Малышева артроз тазобедренного сустава

Признаки проблемы с суставами

В начале передачи «Жить здорово», по традиции, Елена Малышева провела с Анатолием Орлецким тест для присутствующих зрителей. Гостей попросили присесть несколько раз. Те люди, которые услышали хруст в своих коленях нажали красную кнопку на пульте.

У большинства проблема была обнаружена. Как отметил профессор Орлецкий, артроз и артрит значительно «помолодели» в России. Если раньше скрип и хруст в коленях встречался только у людей пожилого возраста, то теперь проблема с коленями знакома многим молодым людям.

На видео ниже представлен отрывок из телепередачи «Жить здорово», где Елена Малышева и Орлецкий рассказывают, что такое артроз коленного сустава.

Небольшой хруст при передвижении или приседании может свидетельствовать о наличии повреждения в колене. Не говоря уже о боли – при ее обнаружении стоит сразу обратиться к специалисту.

Одна из героинь программы вышла в зал с жалобами о том, что болит колено — Малышева со своей командой постаралась помочь. У женщины явно был лишний вес — передвигалась она тяжело. Колено является самым большим суставом в скелете человека, но и «работу» этот механизм выполняет немалую. Коленный сустав передвигает весь вес тела с места на место. Поэтому, у людей, страдающих лишним весом, чаще всего и возникают проблемы с коленками. Сустав просто не выдерживает большой нагрузки.

Даже если сустав заменить, а проблема излишнего веса останется нерешенной, то колени по-прежнему будут болеть. При изнашивании происходит надрыв хряща. Не выдерживая большого веса, надрывается и мениск. А это приводит к воспалением в суставе.

Определить степень заболевания можно на слух – спускаясь по ступенькам или же приседая, нужно обратить внимание на скрип в коленях. Если преобладает ярко выраженный звук, который сопровождается болезненными ощущениями, то возможно, это уже говорит о развитии артроза. Так как боль при сгибании коленного сустава характерна для повреждения мениска.

Сущность артроза суставов

Гонартрозом или артрозом коленного сустава называют прогрессирующие необратимые дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей сочленений, капсулы, деформацию кости. Возникающая по комплексным причинам патология оказывает разрушающее воздействие на коленный сустав, а также другие сочленения обеих конечностей, в том числе пальцев рук и стоп.

Изменения хрящевой ткани носят необратимый характер. Заболевание наиболее характерно для людей пожилого возраста, возникая у 35% пациентов. Наиболее часто артроз поражает крупные суставы, принимая тяжелый характер:

• Гонартроз, деформирующий сустав колена.
• Коксартроз, поражающий тазобедренный сустав.
• Артроз плечевых суставов.

От заболевания также страдают межфаланговые суставы кистей, в частности, пястно-фаланговые суставы больших пальцев, суставы стоп. Существует множественное поражение суставов – полиартроз.

Причины коксартроза

Первичный артроз тазобедренного сустава развивается чаще в возрасте у людей в возрасте старше 40 лет. Его причины еще не изучены. Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности и обеспечивающий скольжение, начинает истончаться и разрушается. Из-за повышенного трения и давления на кости на них появляются костные выросты. Сустав деформируется, движения в нем ограничиваются. При первичном коксартрозе зачастую пораженными оказываются и коленные суставы, и позвоночник.

Вторичный артроз развивается на фоне различных заболеваний:

• Дисплазия тазобедренного сустава. Под этим термином подразумевается врожденное недоразвитие компонентов этого сустава у ребенка. В результате головка бедра не центрирована, как положено, в вертлужной впадине. Возможны три вида дисплазии: предвывих, подвывих и вывих бедра. При врожденном вывихе головка бедра находится вне впадины и, если не проведено соответствующее лечение, в дальнейшем развивается артроз.
• Асептический некроз. Костная ткань головки бедра начинает рассасываться вследствие нарушения кровоснабжения. Костная ткань очагово рассасывается, головка сустава деформируется. Вторично развивается артроз.
• Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Это остеохондропатия головки бедренной кости, встречающаяся у детей в возрасте от 3 до 14 лет, в основном у мальчиков. Возникает, как правило, вследствие осложнений после инфекционных процессов, а также травм, физических перегрузок, болезней обмена веществ. Хрящевая зона головки недостаточно хорошо снабжается кровью, что ведет к омертвлению этого участка и деформации сустава.
• Воспаления, инфекции. Если развился артрит тазобедренного сустава, синовиальная жидкость теряет свойства смазки, оболочка сустава утолщается, гиалиновый хрящ подвергается механическому воздействию, одновременно происходят нарушения обмена веществ в суставе.
• Травмы: ушибы, переломы бедра, вертлужной впадины, вывихи бедра, хроническая травматизация, т. е. микротравмы, получаемые систематически.
• Перегрузка тазобедренного сустава, связанная со спортом, профессиональной деятельностью. Например, для сустава нежелательна длительная ходьба без отдыха, вибрационные воздействия, постоянные прыжки, перенос тяжестей. Мышечный корсет ребенка или подростка не всегда может компенсировать такие нагрузки.
• Повышенная масса тела, особенно в молодом возрасте, когда хрящ еще не способен выдерживать большую осевую нагрузку. К тому же, у таких пациентов обычно есть проблемы с обменом веществ.
• Сам коксартроз по наследству не передается, но генетически у родственников может быть определенное строение хрящевой ткани, обменные нарушения, которые приводят к развитию артроза. Поэтому стоит учитывать наличие у родителей или более дальних родственников болезней суставов.
• Остеопороз. Уязвимой областью при этом заболевании является шейка бедра. Ее структура становится более разреженной, возможны патологические переломы. Все это вторично приводит к артрозу.
• Сахарный диабет. В этом случае артроз развивается по причине сосудистых расстройств.
• Полинейропатии с нарушением чувствительности ног.
• Болезни других отделов опорно-двигательного аппарата. К ним относятся: сколиоз, артроз и травмы колена, плоскостопие. Меняется распределение нагрузки на тазобедренные суставы, снижаются амортизационные свойства, в итоге страдает хрящевое покрытие.

В чем заключается лечение коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени?

Коксартроз, также называемый остеоартрозом, является одним из самых распространенных заболеваний в современном мире. Этот недуг в области опорно-двигательного аппарата может возникнуть как у людей пожилого возраста, так и у людей до 20 лет.

Существуют две степени этого заболевания. И если первая характеризуется тем, что причину его возникновения определить невозможно, то коксартроз второй степени развивается из таких заболеваний, как вывих бедра, дисплазия, травмы тазобедренного сустава и других нарушений опорно-двигательной системы.

Причин, по которым может развиться коксартроз, огромное количество. Одной из самых главных является малоподвижный образ жизни. В этом случае даже после лечения болезнь будет возвращаться, если не поменять образа жизни. Обычно рекомендуют заниматься спортом, чаще гулять, выполнять определенный комплекс упражнений.

Другой причиной может стать дисплазия тазобедренного сустава и многие другие наследственные заболевания. Также на развитие остеоартроза могут повлиять различные травмы, вывихи, ушибы. Излишние нагрузки или резкое изменение образа жизни также может привести к деформации тазобедренного сустава.

Коксартроз может беспокоить тех, у кого был перелом шейки бедра или имеются различные воспалительные процессы в этой области. Наличие болезни Пертеса – еще одна не мало важная причина возникновения остеоартроза.

Как выбрать ортопедические стельки? Изготовление на заказ. Рекомендации врачей.

Почему болят колени? Как найти причину? Читай в этой статье.

Больной может жаловаться на следующие симптомы:

• Боль в бедре, которая может отдавать в паховую область, колено. Может обостряться во время физических нагрузок или во время обычного образа жизни.
• Прихрамывание, сложность в сгибании и другие проблемы с передвижением.
• Укорачивание пораженной конечности.
• Ослабление и последующая атрофия бедренных мышц.

При коксартрозе интенсивность болевых ощущений с каждым разом усиливается, Боль, которая не проходит даже ночью, может стать причиной нарушения сна. Именно болевые ощущения заставляют больных обращаться к специалистам.

Возникают сложности с передвижением, так что больным приходится пользоваться тростью. Это приводит к атрофии мышц. И такое ослабление мышц становится причиной смешения таза, что значительно укорачивает поврежденную ногу.

Избавиться от этого заболевания можно с помощью фармакологических препаратов. Обычно назначают противовоспалительные препараты, например кеторол или диклофенак.

Они не только снижают воспалительный и отечный процесс, но и уменьшают боль, однако ни в коем случае нельзя применять их в течение длительного времени. Компоненты, входящие в состав этих препаратов, снижаю способность хряща к восстановлению.

Так, чтобы избавиться от этого недуга, следует принимать ряд других средств:

1. Сосудорасширяющие. Такие препараты улучшать кровообращение и это ускорит регенерацию хрящевой ткани.
2. Интенсивность боли и напряженность мышц помогут снять миорелаксанты, действие которых также заключается в нормализации притока крови.
3. Чтобы хрящевые ткани были способны к регенерации, а процесс дегенерации прекратился, необходимы хондропротекторы. Применять их необходимо регулярно, и тогда восстановительная способность хрящей не утратится даже после прекращения приема препарата.
4. Небольшим эффектом обладают противовоспалительные мази, однако и они могут благотворно повлиять на поврежденную конечность. Их согревающее действие нормализует приток крови и поможет мышцам снять спазмы. Втирать их нужно тщательно и регулярно, так как мазям необходимо преодолеть барьер из достаточно толстого слоя кожи, чтобы добраться до очага заболевания.

Богата оздоровительными рецептами и народная медицина. Существуют три самых эффективных метода лечения остеоартроза, не прибегая к медикаментам.

• Лечение коксартроза с помощью масел. Совсем не обязательно покупать дорогостоящие мази. Помочь в избавлении от коксартроза помогут масла эвкалипта, гвоздики, зимолюбки, смешанные с соком алоэ. Втирать эту смесь необходимо в бедро утром и вечером, а для усиления эффекта рекомендуется пить витамины для укрепления костей и хрящевых тканей.
• Вылечить коксартроз поможет самый обычный чеснок. Необходимо приготовить настой из трех крупных лимонов, корня сельдерея и трех головок чеснока. Готовить настой лучше в термосе, чтобы он настаивался в течение суток и оставался теплым. Этот отвар необходимо пить каждый день утром перед едой не больше, чем четверть стакана.
• Чтобы коксартроз не беспокоил, необходимо укреплять суставы. В этом могут помочь различные куриные бульоны, особенно хорош в этом деле бульон из куриных лапок. Можно также пользоваться мазью, приготовленной из свиного жира и корня переступня.

Что делать, если хрустят суставы? Восстанавливаем двигательную активность

Коксартроз (остеоартроз) тазобедренных суставов — распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Недуг отличается агрессивным течением, приводящим к полной потере подвижности пораженного сустава, нарушениям общей двигательной активности, распространению воспалительного очага на другие суставы.

• Патогенез коксартроза
  • Анатомия тазобедренного сустава
  • Недуг начинается с разрушения хрящей
• Симптоматика коксартроза: не надейтесь на «само пройдет»
• Классификация коксартроза
• Как уточняют диагноз
• Способы лечения коксартроза 1 степени
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
  • Подключение сосудорасширяющих препаратов
  • Прием хондопротекторов
  • Гормонотерапия коксартроза
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Мануальное воздействие
• Коксартроз 1 степени: обзаводимся здоровыми привычками

Заболевание является деформирующей формой артроза. Чтобы лучше понять природу развития коксартроза, стоит кратко рассмотреть строение сустава.

Передача О самом главном смотреть онлайн канал Россия

Сегодня доктор покажет правильные движения при коксартрозе. Это заболевание возникает на тазобедренном суставе. После болей в спине этот диагноз стоит на втором месте. Часто заменяют сустав. Сегодня расскажет доктор, когда надо заменять сустав, а когда – нет.

У героя программы такой диагноз поставлен не так давно. Год назад начало болеть у мужчины колено, ему делали уколы в колено. Часто врачи вообще не смотрят на другие суставы. Это делалось без того, чтобы сделали снимки.

Потом у мужчины заболел тазобедренный сустав. Оказалось, что у

мужчины коксартроз. Этот диагноз на снимке виден. Но доктор Бубновский встречал и людей, у которых на снимке не было такого диагноза.

отдают болью в колено, в спину, в пах, болит сустав при отведении.

Болит у мужчины левый тазобедренный сустав. Доктор проверит, насколько сустав подвижен. Когда мышцы не используются, не укрепляются, то это ведет к разрушению суставов. Иногда операцию надо делать, но действительно ли скоро надо делать операцию герою.

Тазобедренный сустав круглый, он должен вращаться. Левый сустав у мужчины не крутится внутрь, это коксартроз второй степени, мышцы у мужчины короткие, слабые. Замену сустава надо делать, но надо восстановить длину мышц бедра, укрепить мышцы спины, восстановить их подвижность.

Если сустав не заменить, то сломается шейка бедра. Заменять сустав надо. Но надо восстановить кровообращение, а потом делать операцию. Будут и другие проблемы, если сустав не крутится. Покажут на программе два упражнения, они подготовят мужчину к операции.

По статистике часто эндопротезирование заканчивается повторной операцией. Важны сильные мышцы, иначе протез будет выпадать. Надо больной ногой будто пинать мячик. К ноге привязывается груз. Покажут на программе упражнения для растягивания сустава.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь О самом главном выпуск 1200 от 13 марта 2015

Заболевания опорно-двигательного аппарата наблюдаются не только у лиц преклонного возраста – они свойственны даже детям. Коксартроз тазобедренного сустава, ключевым симптомом которого является сильная боль в пораженном участке, может затронуть каждого, поэтому нужно понимать, в чем причины его возникновения и как с ним справляться. Можно ли обойтись консервативной терапией и когда нужна операция?

Вся группа артрозов – это заболевания, характеризующиеся дегеративно-деформационными изменениями в тканях. Коксартроз среди них выделяется частотой диагностирования, особенно у женщин, а поражение тазобедренного участка происходит чаще остальных ввиду повышенной нагрузки даже у человека, не причастного к большому спорту. Скорость прогрессировали коксартроза медленная, поэтому на ранней стадии прогнозы врачей положительные. Механизм развития болезни следующий:

1. Суставная жидкость сгущается, повышается ее вязкость. Хрящевая поверхность сохнет, на ней образуются трещины.
2. Трение суставных хрящей приводит к их истончению, начинаются патологические процессы в тканях.
3. Запускается процесс деформации костей, нарушается подвижность тазобедренной зоны. Страдает локальный обмен веществ, атрофируются мышцы пораженной ноги.

Главным признаком дистрофических изменений является боль: которая может локализоваться в паховой области, тазобедренной зоне и даже области колена. При этом характер боли зависит от стадии заболевания – на начальном этапе она появляется, только когда пациент дает себе физическую нагрузку. Позже боль становится постоянной, мучает даже в состоянии покоя, область болевых ощущений расширяется. Артроз тазобедренных суставов преимущественно характеризуется следующими симптомами:

• скованность движений;
• нарушения походки (до хромоты);
• уменьшение амплитуды движения в тазобедренной области;
• укорочение конечности с пораженным суставом.

Современная медицина подразделяет все остеоартрозы на 2 категории: первичный характеризуется отсутствием явных причин к появлению болезни, исключая факторы риска и некоторых врожденных моментов. Так косвенной предпосылкой могут стать нарушение обменных процессов или слабость хрящевой ткани, но преимущественно первичный коксартроз развивается на фоне:

• длительных нагрузок на сустав;
• патологий позвоночника;
• проблем с кровообращением и гормональным фоном;
• преклонного возраста;
• сидячей работы.

Вторичный коксартроз – болезнь, которая поддерживается еще целым «букетом» заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, хрящевой и костной тканью, либо возникает как посттравматическое осложнение. Одностороннее поражение тазобедренной зоны возникает преимущественно на фоне остеохондроза, а двустороннее – заболеваний коленного сустава. Основные причины заболевания:

• асептический некроз, поражающий головку бедренной кости;
• дисплазия;
• болезнь Пертеса;
• врожденный вывих бедра;
• воспалительный процесс (зачастую осложненный инфекцией) в тазобедренной области.

Официальная медицина сообщает, что деформирующий артроз тазобедренного сустава имеет 3 стадии развития, для которых единственным общим симптомом остается боль, постепенно набирающая интенсивность. Остальные признаки меняются по мере прогрессирования коксартроза, поэтому по ним легко определить, насколько запущено заболевание. Классификация простая:

1. 1-ая степень – сужение суставной щели, головка и шейка кости бедра в нормальном состоянии, но есть разрастания у вертлужной впадины.
2. 2-ая степень – рентген покажет неравномерное значительное сужение щели, есть деформация головки бедра, которая смещена вверх и увеличена. Костные разрастания на обоих краях вертлужной впадины.
3. 3-я степень – характеризуется значительным сужением щели и расширением головки бедра. Из симптомов этой стадии особо выделяются постоянные боли, атрофирование мышц (из-за нарушенного кровообращения сустава), укорочение конечности.

Основным методом проверки состояния тазобедренной зоны при подозрении на коксартроз является рентгенография: информативность снимка близка к абсолютной – можно даже точно узнать причину заболевания. Как дополнение к рентгену врач может назначить:

• МРТ (проверка проблем с мягкими тканями);
• КТ (для детального осмотра костных структур).

До выяснения причины, которая вызвала дистрофические изменения в тканях, основной задачей больного является устранение симптомов – преимущественно борьба с болью и попытки восстановить подвижность суставов. Одновременно с этим врачами выставляется требование по ограничению нагрузок на мышцы бедра, чтобы болезнь не приняла острую форму. На начальных стадиях специалисты выбирают консервативную терапию, в запущенной ситуации придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Если дистрофическому артрозу поспособствовали врожденные патологии соединительной или хрящевой ткани, либо позвоночника, лечение будет направлено только на предотвращение обострения и снятие основных симптомов. В остальных случаях врач воздействует на причину возникновения заболевания, для чего пациенту назначают:

• медикаментозную терапию (местно, инъекционно, перорально);
• физиопроцедуры на больной сустав;
• лечебную физкультуру (сохраняет подвижность тазобедренной зоны);
• массаж;
• диету.

Все таблетки и лекарства местного назначения (мази, уколы) выписываются больному согласно причине возникновения коксартроза и стадии его развития. Снять боль помогают НПВС, но они не будут лечить – только купировать симптомы. Для улучшения кровоснабжения сустава и устранения спазма применяются миорелаксанты и сосудорасширяющие средства, для восстановления хряща – хондропротекторы. Эффективными препаратами при коксартрозе считаются:

• Индометацин – исключительно при возникновении обострения коксартроза тазобедренной области, чтобы снять воспаление и боль.
• Сульфат хондроитина – безопасен, разрешен при беременности, защищает от дальнейшего разрушения хрящей.

Когда коксартроз переходит в острую форму, пациента нужно не только лечить, но и облегчить его самочувствие, сняв приступ боли в суставе. С этой целью врачи делают инъекцию новокаина, а следом – глюкокортикоидный препарат, который обладает сильным противовоспалительным свойством. Блокада может действовать несколько недель, но средство для инъекции подбирается исключительно врачом.

Инъекции при этом заболевании могут быть внутримышечными, внутривенными и в полость сустава. Последние – с препаратами, заменяющими суставную жидкость, на основе гиалуроновой кислоты, которые защищают и восстанавливают хрящевую ткань. Внутримышечные уколы могут быть с хондропротекторами и с противовоспалительными лекарствами:

• Артрадол – на хондроитинсульфате, останавливает воспаление, адаптирует сустав к нагрузке, не дает хрящу разрушаться.
• Диклофенак – противовоспалительное средство, устраняющее отек и боль, но лечиться им можно не дольше 2-х недель.

Коррекция питания лечить коксартроз не поможет – она нужна только для уменьшения нагрузки на сустав, если пациент страдает от лишнего веса. Рекомендуется полностью отказаться от простых углеводов, употреблять больше воды, а в рацион обязательно включить молочную группу продуктов, рыбу, гречку, фасоль и блюда на основе желатина (коллагена) – холодец, желе.

Тяжелые нагрузки больному с коксартрозом запрещают, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, но от активности отказываться нельзя – она способствует сохранению подвижности суставов. Комплекс упражнений лечебной физкультуры должен составляться врачом и исключать осевую нагрузку. Возможны такие варианты:

• Лежа на спине, медленно «крутить педали» поднятыми ногами 15 секунд. Сделать перерыв, повторить упражнение.
• Лежа на животе и положив руки на бедра, поднимать прямые ноги поочередно.
• Лечь на бок, нижнюю руку под голову. Медленно поднимать верхнюю ногу и опускать ее.

https://www.youtube.com/watch?v=awK88Gz8mqg

Мануальные методики показаны не только тазобедренной области, но и всему позвоночнику (процедура вытяжения), особенно на 2-ой стадии заболевания. Массаж способствует усилению кровообращения, укреплению мышц, уменьшению нагрузки на зоны их сочленения. Домашний массаж – это круговое растирание и поглаживание пораженного тазобедренного участка в течение 10-ти минут (направления можно изучать по фото), но важно помнить:

• Нельзя допускать ссадин и синяков – не давите сильно.
• Вы должны ощутить, как больной сустав и прилегающие к нему ткани расслабляются, а не спазмируются сильнее.