Локтевой сустав средний палец боли
Рука может болеть в связи с тем или иным заболеванием, а также после травмы или
падения. Это одна из наиболее распространенных жалоб пациентов. И часто такие обращения сопровождается предположениями на подобие: Я думаю, дело в кистевом туннельном синдроме.
Иногда, человек оказывается при этом прав, но не так часто, как можно подумать. Далее о наиболее распространенных причинах проблем с руками.
Примечание: Это не полный список! Не диагностируйте и не занимайтесь самолечением! Если у вас возникли проблемы, полагайтесь на здравый смысл, обратитесь к врачу.
16 причин — таблица симптомов и методов лечения.
Обычно, стенокардия вызывает тупую, тяжелую или плотную боль в груди, что иногда может распространиться в левую руку, шею, челюсти и спину. Однако иногда, стенокардия может ощущаться только как боль в руке.
Причина
Характер боли
Сопутствующие симптомы
Лечение / устранение
и движения (раздражение срединного нерва). Это, как правило, вызывает боль, а также жжение в суставе и пальцах.
Обратите внимание на то, что:
- заболевание семейное;
- наблюдается у 50% беременных женщин;
- бывает после травмы запястья;
- после других заболеваний, таких как диабет и ревматоидный артрит;
- после напряженной, повторяющейся работы с рукой.
Почему болит кисть (еще)
- покалывание,
- онемение,
- боль
Какие пальцы болят:
- большой;
- указательный;
- средний;
- половина безымянного.
Иногда синдром выходит за пределы этой области.
Другие возможные симптомы:
- тупая боль и дискомфорт в руке, предплечье и плече;
- ослабление пальцев;
- жжение, покалывание в руке;
- сухая кожа, отеки и изменения в цвете кожи;
- снижение чувствительности к прикосновениям;
- слабость и атрофия мышц у основания большого пальца.
- избегать действий, которые провоцируют возникновение симптомов;
- наручные шины;
- инъекции кортикостероидов;
- хирургическая помощь в амбулаторных условиях при местной анестезии (разрез связки запястья с целью уменьшить давление
на срединный нерв).
(соединительная ткань между костями). Это приводит к тому, что кости в суставах начинают тереться друг об друга. При ревматоидном артрите сначала воспаляется синовиальная оболочка, а потом и весь сустав,
что приводит к дальнейшему отеку и изменению его формы.
- боли в суставах, чувствительность и жесткость;
- воспаление внутри и вокруг;
- ограничено движение суставов;
- горячая, красная кожа над пораженным местом;
- слабость и атрофия мышц.
- обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды;
- остеотомия (кости разрезаются и выравниваются)
При ревматоидном артрите:
- анальгетики (обезболивающие);
- базисные противовоспалительные препараты;
- физиотерапия;
- регулярные физические упражнения;
- изменения образа жизни;
- поддерживающие процедуры и операции;
- лекарства: метотрексат, этанерцепт, инфликсимаб.
а затем пройти. Однако, может возникнуть снова в том же самом месте.
- боль, скованность и припухлость;
- боль усиливается ночью, при движении и др. деятельности;
- воспаление сухожилия.
- направление к ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту;
- сочетание отдыха, модификации деятельности, тепла и холода, лекарства и физиотерапии;
- облегчение нагрузки на сухожилия;
- шины поддерживающие пораженный сустав;
- холодные компрессы и горячие обертывания, грелки, теплые ванны;
- лекарства: анальгетики, стероиды (уколы);
- физиотерапия: растяжка пораженного сухожилия;
- в редких случаях бывает необходима операция.
- боль в области пораженного сустава;
- трудности в нормальном использовании верхней конечности;
- отек;
- синяки;
- повышенная чувствительность;
- мышечные спазмы (когда мышцы сокращаются плотно и больно);
- потеря некоторых или всех функций пораженной мышцы;
- скопление крови под кожей на месте растяжения, известное как гематомы (выглядеть это может как большой, темно-красный синяк).
После облегчения состояния важно не прекращать использовать пострадавший сустав.
- защита травмированной области от дальнейших повреждений;
- прекращение деятельности, вызвавшей травму и отдых травмированного сустава или мышцы;
- прикладывание льда;
- сжатие или бандаж травмированной области с целью ограничить ее отек и движение;
- подъем руку (положив на подушку);
- парацетамол, кодеин, НПВП;
- крем или гель, например, кетопрофен;
- ибупрофен в таблетках;
- физиотерапия предполагающая выполнение упражнений, направленных на улучшение диапазона движения и возвращение нормальной функции поврежденной области.
Чего избегать:
- физических упражнений,
- тепловых воздействий (ванн, бани, грелки),
- употребления алкоголя,
- массажа.
- на внешней стороне вверху предплечья, чуть ниже изгиба локтя;
- при подъеме или сгибании руки;
- при захвате небольших предметов, таких как ручка;
- при скручивании предплечья, к примеру, повороте дверной ручки или открытии банки.
Трудно в полном объеме использовать руку.
Чем ускорить выздоровление:
- перестать нагружать руку и избегать всего, что способствовало появлению симптомов;
- холодные компрессы;
- болеутоляющие (парацетамол);
- массаж;
- хирургическое удаление поврежденной части сухожилия.
Как правило, бурсит происходит в крупных суставах, в частности в локтевом. Боль может возникнуть резко или нарастать постепенно в течение долгого времени.
- боль и скованность в суставе, усиливающаяся при его перемещении;
- отек;
- покраснение;
- тепло в воспаленной области.
Случается после чрезмерных повторяющихся движений и напряженной деятельности. Также вызвать бурсит может бактериальная инфекция и другие проблемы со здоровьем, такие как подагра и ревматоидный артрит.
- отдых, использование шины для ограничения движения сустава;
- грелка и лед;
- разработка для укрепления ближайших мышц после того, как болевой синдром подуспокоится;
- НПВС для уменьшения боли и воспаления (ибупрофен, напроксен, диклофенак (вольтарен), кетопрофен);
- 1 инъекция кортикостероидов в бурсу;
- при длительном воспалении используются оральные кортикостероиды;
- в редких случаях бурса удаляется (хирургическим путем)
Альтернативные методы лечения для уменьшения боли и воспаления
- иглоукалывание;
- массаж (не при инфекционном варианте бурсита);
- диета, добавки;
- гомеопатические средства.
- онемение;
- ощущение, что мурашки по коже;
- покалывание;
- жжение;
- боль излучающая наружу от поврежденной области;
- в ряде случаев вышеуказанное идет с болью в шее или спине.
- отдых для пострадавшей области;
- НПВП;
- физиотерапия;
- операция.
шею, челюсти и спину. Идет приступами.
- тупая, тяжелая боль или ощущение дискомфорта в груди переходящая в шею и левую руку;
- одышка;
- плохое самочувствие;
- ощущение необычно сильной усталости;
- головокружение;
- беспокойство.
Стенокардия означает повышенный риск опасных для жизни проблем, таких как инфаркт и инсульт.
Заболевание обусловлено сужением артерий. Профилактика и лечение:
- в случае приступа прием нитроглицерина и повторно через 5 минут, если первая доза не помогла;
- комбинации лекарственных препаратов и изменения образа жизни (в частности, отказ от курения);
- бета-блокаторы, ивабрадин (замедляют скорость сердцебиения);
- никорандил;
- статины;
- антитромбоцитарные лекарства (низкие дозы аспирина);
- ферментные ингибиторы;
- хирургическая операция по расширению суженных артерий;
- шунтирование коронарной артерии;
- коронарная ангиопластика;
- имплантат коронарной артерии.
Часто встречается у людей, которые работают за компьютером и выполняющих однообразную ручную работу.
Признаки:
- боль и повышенная чувствительность;
- жесткость;
- покалывание и онемение;
- судороги;
- слабость.
Риск хроническое растяжение сухожилий увеличивает:
- плохая осанка или деятельность, которая требуют выполнение задач в неудобном положении;
- стресс;
- пребывание на холоде.
- первый шаг в лечении — выявление и изменение деятельности, которая вызывает симптомы (возможно, потребуется прекратить ее вообще);
- изменения образа жизни и рабочей обстановки;
- регулярные короткие перерывы, чтобы размять и подвигаться;
- курс противовоспалительных болеутоляющих (например, аспирин или ибупрофен);
- теплая грелка или холодный компресс;
- эластичная поддержка или шина;
- укрепление или ослабление мышц;
- массаж, йога и остеопатия для облегчения симптомов;
- акупунктура;
- ходьба и плавание;
- хирургия для исправления определенных проблем с нервами или сухожилиями.
в результате монотонных повторяющихся движений.
- отек в области основания большого пальца руки;
- болезненное движение пальца, особенно при щипании, хватании и сжимании;
- ограничение отягчающих состояние движений;
- противовоспалительные обезболивающие и гели;
- инъекция стероидов;
- растяжение и укрепление зоны поражения.
верхних конечностей. Чаще бывает у женщин в возрасте 20-50 лет.
- опухоль, сдавливание нервов, кровеносных сосудов (артерий);
- боль в плече, шее и онемение в руке (синдром грудного выхода);
- боль отдает в руку;
- конечность перестает ощущаться;
- слабость и покалывание в поврежденной руке и пальцах;
- моменты, когда вы не можете осуществлять мелкие движения, такие как нажатия на кнопки;
- феномен Рейно — кровеносные сосуды испытывают временный спазм, влияющий на кровоснабжение пальцев рук и ног (они белеют);
- тромб в подключичной артерии, который влияет на кровоснабжение пальцев, вызывая появление небольших красных или черных пятен.
Эти симптомы широко варьируются от человека к человеку: они могут быть легкими или тяжелыми, быть стойкими или приходят и уходят.
- массаж проблемной области;
- напроксен, диклофенак для облегчения состояния;
- тромболитики для разрушения сгустков крови;
- антикоагулянты, чтобы предотвратить образование тромбов;
- последнее средство — хирургическое удаление дополнительных ребер.
Раздражение, сжатие нерва, приводящее, помимо болевого синдрома, к ослаблению руки вплоть до того, что она оказывается парализованной и висит. Может также быть последствием получения прямого удара.
Другие причины проблем с плечом
- ноющие боли, онемение, покалывание, дискомфорт, а иногда и слабость в области локтя;
- излучает вниз по локтевой стороне предплечья или в мизинец и безымянный палец;
- потеря нормальной ловкости пальцев, силы и контроля хвата;
- снижение спортивных результатов — точности, силы, скорости.
Группа риска — спортсмены контактных видов спорта, метающие снаряды, офисные работники, которые много времени проводят с руками согнутыми в локтях.
- шинирование локтя (как правило, только в ночное время) для предотвращения его сгибания;
- операция включающая декомпрессию нерва, надрезание оболочки и освобождение от спаек и сжатия по его ходу.
- перелом ключицы;
- отек в области плеча;
- боли в плече и шее;
- слабость в руке;
- синдром Хорнера;
- поражение лучевого нерва;
- поражение мышечно-кожного нерва;
- паралич Эрба (у новорожденных).
- физиотерапия с иммобилизацией
- инъекции ботулинического токсина;
- нервно-мышечная электростимуляция;
- хирургическая коррекция в третичных центрах: переводы нервов, прививки, невролиз рубца вокруг плечевого сплетения.
- отек и чувствительность в поврежденной области (эти симптомы могут также возникнуть, если рука, запястье вывихнуты);
- кровотечение, если кость повредила ткань и кожу;
- при переломе слышен скрежет;
- кость может сломаться прямо, по диагонали или по спирали и на множество частей;
- если частицы кости торчат под углом или протыкают кожу, перелом открытый.
- не пытайтесь выпрямить руку;
- лед, обезболивающие, шина, гипс пока не заживет;
- операция по соединению костей;
- применение наружного фиксатора на время сращивания.
работа которых связана с нагрузкой на запястья.
- киста наполненная жидкостью увеличивается в размерах во время движений и уменьшается, когда рука отдыхает;
- могут быть болезненными.
- удаление жидкости через иглу (вероятность рецидивов очень велика);
- хирургическое иссечение.
- плечо вдруг оказывается не округлым, а угловатым;
- опухоль;
- двигать рукой очень больно.
- лед, обезболивающие;
- рентген, проверка, не сломана ли кость;
- вправление;
- УЗИ для проверки, не порвалось ли сухожилие вращающей манжеты плеча;
- обеспечение комфорта и поддержки руки повязкой и прокладкой;
- операция, если ткани порваны;
- выполнение комплекса упражнений нацеленного на снижение жесткости сустава, облегчения и наращивание силы в мышцах (5-10 минут 4 раза в день);
- постепенное увеличение амплитуды движения.
Источник
Боль в суставах рук и ног может быть самого разнообразного характера, так же как отличаются и причины её возникновения. Появление боли в суставах рук может быть обусловлено воспалительными процессами либо дегенеративно-дистрофическими изменениями в самих суставах или тканях, окружающих их. Боли могут ощущаться в локтевых или кистевых суставах рук, могут быть мышечными и неврогенными, определение причины их возникновения и выбор средства для уменьшения болевого синдрома лучше доверить врачу, не занимаясь самолечением.
Почему возникает боль в локтевом суставе правой руки (левой руки)?
Подавляющее большинство случаев возникновения боли в локтевом суставе связано с развитием в нем следующих заболеваний:
- эпикондилита локтевого сустава;
- артроза локтевого сустава;
- артрита.
Кроме того, боль в локтевом суставе левой руки (так же, как и правой) может исходить из поврежденного сегмента шейного и грудного отделов позвоночного столба и считаться отраженной.
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при эпикондилите
Чаще всего боль в суставах рук вызвана эпикондилитом локтевого сустава, что составляет 60-80 % случаев.
Это заболевание возникает в любом возрасте и связано с перегрузками или травмами сухожилий рук. Для эпикондилита характерна боль в суставе правой руки (или левой руки), возникновение которой обусловлено нагрузками на руку, ношением тяжестей и попытками поднять тяжелый предмет.
При данной патологии не происходит изменений подвижности локтевого сустава, его полное сгибание и разгибание не нарушено. Визуально суставы выглядят совершенно здоровыми и неизмененными, болезненность возникает только в области мыщелков сустава (в его косточках, выпирающих по бокам).
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрозе
Гораздо реже (около 10% случаев) боль в локтевом суставе правой и левой руки обусловлена артрозом. Болевой синдром при данном заболевании выражен менее ярко. Болевые ощущения появляются при попытках максимального сгибания в локте и разгибании ее до предела.
При движении в суставе может прослушиваться хруст. По мере развития артроза происходит постепенное уменьшение подвижности локтевого сустава. У больных возникают сложности с полным сгибанием и разгибанием руки в локтевом суставе. Рука пациентов с запущенным артрозом постоянно согнута в локте, кости сустава деформированы, однако при пальпации сустав малоболезненный и негорячий.
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрите
Еще реже (от 5 до 7% случаев) боли в локтевом суставе бывают обусловлены артритом. При артритах кроме поражения локтевого сустава наблюдается и воспаление других суставов (в зависимости от вида артрита).
Боли в суставах при артрите достаточно ярко выраженные, могут ощущаться как в движении, так и в состоянии покоя. Кроме того, любой артрит сопровождается сильным отеком воспаленного локтя, его припухлостью, часто – покраснением.
В некоторых случаях на фоне артрита локтевого сустава развивается бурсит – заболевание, при котором воспаляется околосуставная серозная сумка. У пациентов с бурситом отмечается появление на задней поверхности локтевого сгиба эластичного образования в виде полусферы, наполненной жидкостью.
Боли в локтевом суставе левой руки, лечение при повреждении шейного и грудного сегмента позвоночника
Каждый пятый случай возникновения болей в локтевом суставе связан с повреждением сегмента шейного или грудного отдела позвоночного столба. Изменения внешнего вида и нарушений подвижности локтевого сустава при этом не наблюдается. Боли в суставах в этих случаях могут беспокоить больных не только при движении, но и в состоянии покоя.
Боль суставов пальцев рук: лечение, причины возникновения
Боль в суставах пальцев рук чаще всего обусловлена следующими заболеваниями:
- полиостеоартрозом пальцев рук;
- ревматоидным артритом;
- псориатическим артритом;
- подагрой, подагрическим артритом;
- теносиновитом де Кервена;
- ризартрозом.
Помимо этого, боль в суставах пальцев рук, сопровождающаяся их онемением, может быть связана с синдромом запястного канала и синдромом Рейно.
Боль в суставах пальцев рук при полиостеоартрозе
В 40% случаев боли в суставах пальцев рук связаны с полиостеоартрозом, который диагностируется преимущественно у лиц старше 40 лет, чаще всего – у женщин.
Характерными признаками полиостеоартроза являются особые узелки (так называемые узелки Гебердена) на тыльных или боковых поверхностях суставов, локализованных у ногтей. Развитие узелков Гебердена происходит симметрично, одновременно на левой и правой руках, с одинаковой локализацией. Подобные образования могут возникать на любом пальце руки.
У некоторых людей узелки Гебердена формируются, сопровождаясь жжением и болью, припухлостью и покраснением. У других данная патология развивается бессимптомно, боль и жжение отсутствуют.
Коме того, полиостеоартроз характеризуется возникновением малоболезненных узелков Бушара на проксимальных межфаланговых суставах, расположенных посередине пальцев. Форма этих узелков веретенообразная, развитие – медленное, болевые ощущения отсутствуют.
Боль в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите
Около 5-8% случаев возникновения болей в суставах пальцев обусловлено ревматоидным артритом. Наиболее часто данное заболевание возникает у лиц старше 30 лет, преимущественно у женщин. Как правило, ревматоидный артрит вызван тяжелым стрессом, перенесенным гриппом, сильными простудами, инфекционными заболеваниями или переохлаждением.
В начале развития ревматоидного артрита пястно-фаланговые суставы среднего и указательного пальцев рук воспаляются и припухают. Чаще всего на фоне их воспаления также воспаляются и припухают лучезапястные суставы руки.
Пальцы и лучезапястные суставы у больных с ревматоидным артритом воспаляются симметрично: при поражении суставов на левой руке наблюдается поражение тех же суставов на правой руке.
В большинстве случаев отмечается вовлечение в патологический процесс и других суставов верхних и нижних конечностей, а также крупных суставов – коленных, локтевых, голеностопных и др.
Как правило, к вышеперечисленным симптомам при ревматоидном артрите присоединяется общая слабость, повышение температуры, снижение массы тела и озноб. Таким образом, заболевание является причиной общего ухудшения самочувствия больного.
Боль в суставах пальцев рук при псориатическом артрите
Около 5 % случаев болей в суставах пальцев рук связано также с псориатическим артритом, который может диагностироваться у людей в возрасте от 20 до 50 лет, чаще всего при наличии у них кожных псориатических проявлений – сухих шелушащихся красноватых пятен (псориатических бляшек) на теле либо волосистой части головы.
Псориатический артрит характеризуется так называемым, «осевым» воспалением с вспуханием сразу всех суставов на том или ином пальце, который краснеет и становится похожим на сосиску.
Боль в суставах пальцев рук при подагре или подагрическом артрите
Менее, чем в 5% случаев боли в суставах рук возникают при подагре или подагрическом артрите. У лиц, страдающих этими недугами, деформируется большой палец стопы. У женщин чаще всего возникает артроз большого пальца, а у мужчин, как правило, отмечается развитие «классической» подагры – подагрического артрита.
Заболевание может проявляться у людей от 20 до 50 лет. Начинается с воспаления суставов пальцев ног, коленных или голеностопных суставов. Чаще всего появляется воспаление и боль в суставе большого пальца руки, но иногда воспалительный процесс затрагивает и другие пальцы, как правой, так и левой руки.
Подагрические приступы случаются абсолютно неожиданно, чаще всего в ночное время. Боль в суставах рук при приступах подагры достаточно интенсивная. Наблюдается покраснение пораженного сустава.
У женщин обычно более мягкое течение приступов, острая боль при них отсутствует, сустав, как правило, не краснеет.
Для подагрического приступа характерно внезапное начало, продолжительность от трех до десяти дней и рецидивы через некоторое время.
Боль в суставах пальцев рук при теносиновите де Кервена
Боль в суставах пальцев рук может возникать у больных с теносиновитом де Кервена. При данном заболевании воспаляются связки и «малые» мышцы большого пальца руки. Воспаление других пальцев при теносиновите де Кервена исключено.
Синдром де Кервена в равной степени поражает как мужчин, так и женщин, может проявиться в любом возрасте. Для патологии характерна боль в суставе большого пальца руки – у его основания и в месте соприкосновения большого пальца с лучезапястным суставом.
Боль в суставе большого пальца руки при ризартрозе
Еще одной причиной возникновения боли в пальцах рук является ризартроз, для которого характерно поражение сустава, расположенного в основании большого пальца и соединяющего большой палец с лучезапястным суставом.
Ризартроз может быть проявлением полиостеоартроза пальцев рук, но иногда бывает самостоятельным заболеванием, развитие которого связано с сильными нагрузками на большой палец руки.
Ризартроз и теносиновит де Кервена имеют схожую симптоматику. Единственное отличие ризартроза заключается в том, что при данном заболевании у больных деформируются косточки больного сустава, что можно выявить при осмотре и на рентгеновских снимках. При теносиновите де Кервена изменяются только мягкие ткани, окружающие сустав, да и то в редких случаях.
Боль в кистевом суставе левой руки, правой руки: причины
Боль в кистевом суставе правой руки может быть обусловлена разнообразными причинами, сам болевой синдром – ярко выраженным либо едва заметным.
Боли могут быть постоянными либо ощущаться при движении пальцами.
Наиболее распространенными причинами возникновения болей в кистевых суставах являются следующие:
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- остеоартроз;
- артрит;
- туннельный синдром.
Боль в кистевом суставе при ревматоидном артрите
В результате длительного воспаления суставы и кости постепенно разрушаются, возникает ревматоидный артрит. Характерными признаками данной патологии являются:
- появление болей в симметрично расположенных суставах;
- ограничение подвижности кистей рук.
Боль в кистевом суставе при подагре
Для подагры чаще характерно поражение суставов нижних конечностей, однако в некоторых случаях данное заболевание может быть причиной возникновения нестерпимых болей (пульсирующих, жгучих, распирающих) и в кистях рук. Интенсивность подобных болей возрастает ночью, уменьшается в утренние часы.
Боль в кистевом суставе при остеоартрозе
Вследствие такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеоартроз, возникают болезненные ощущения в кистях рук, локтевом, плечевом суставе, в суставах больших пальцев рук. Боль имеет тупой характер, усиливается в дневное время при физической нагрузке. Характерными клиническими проявлениями при данной патологии являются: щелканье и похрустывание суставов. Приступы могут продолжаться как несколько дней, так и несколько месяцев.
Боль в кистевом суставе при артрите
При артрите больных мучает непрекращающаяся боль в кистевом суставе. Заболевание проявляется локальным покраснением кожи, локальным повышением температуры, ярко выраженной болезненностью и отеком в области сустава. По утрам может отмечаться снижение подвижности сустава.
Боль в кистевом суставе при туннельном синдроме
В результате длительной работы за компьютером могут возникать болезненные ощущения в кистях рук. Появление этой боли связано с компрессией нерва в пястном канале.
Боль в суставах рук: диагностика в Юсуповской больнице
Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы рекомендуют обратиться за медицинской помощью при наличии следующих симптомов:
- болевых ощущений в суставах рук, сохраняющихся более двух дней;
- отеков в области суставов;
- деформации кисти, нарушении подвижности суставов;
- усилении болезненных ощущений при физических нагрузках;
- снижении чувствительности нервов.
Опытные высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы – ревматологи, травматологи и неврологи определят характер боли, установят точную первопричину возникновения боли и разработают эффективную индивидуальную схему лечения для каждого пациента клиники. Диагностика проводится с помощью ручного мышечного тестирования, рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.
Благодаря комплексной терапии с применением современных медицинских методик нашим специалистам удается добиться максимально быстрого устранения у пациента болевых ощущений, приостановки развития патологического процесса, улучшения общего самочувствия больного и полного избавления его от заболевания без применения хирургического вмешательства.
Автор
Врач акушер-онкогинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
- Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
- Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.
Наши специалисты
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.
Ревматолог, кандидат медицинских наук
Ревматолог, врач высшей категории
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник