Локтевой сустав артроз артрит
Артрозы локтевого и лучезапястных суставов являются более редкими заболеваниями по сравнению с болезнями суставов ног. Несмотря на это, их развитие в неменьшей степени нарушает трудоспособность пациентов. Из-за чего же возникает артроз локтевого сустава, какие факторы вызывают его?
Локтевой сустав образуется в результате соединения плечевой, лучевой и локтевой костей. Через него проходят три важных нерва, которые при патологических явлениях в нем часто бывают сдавленными.
Возникновению артроза этого сустава чаще всего предшествует травма, поэтому наиболее часто речь идет о посттравматическом локтевом артрозе. Кроме этого, влияние оказывает физическая нагрузка при тяжелой работе или при занятиях спортом. Наиболее подвержены этому теннисисты, фехтовальщики. Иногда болезнь возникает в результате гормональных сбоев. Нужно отметить, что практически никогда болезнь не поражает женщин.
Симптомы заболевания
Артроз локтевого сустава имеет следующие основные симптомы:
сильные боли при сгибании и разгибании сустава, при этом характерна иррадиация в направлении к кисти;
мышечная слабость, которая возникает из-за сдавленности нервных окончаний отеками и деформациями сустава;
в более поздней стадии болезни в суставе возникают щелчки и хруст;
при дальнейшем развитии заболевания появляется ограниченная подвижность локтя;
характерен симптом Томпсона, заключающийся в невозможности тыльного сгибания кисти и быстром принятии положения ладонного сгибания;
при сгибании предплечий отмечается симптом Велта, состоящий в том, что зрительно движения здоровой руки происходят быстрее;
при проведении указанных проб присутствие болезненных ощущений в пораженном суставе.
При артрозе уменьшается объем синовиальной жидкости, истончается и надрывается хрящ, что влечет за собой болевые ощущения и ограничение подвижности.
На поздних стадиях заболевания главным симптомом является деформация сустава, которая становится заметной внешне. Больной локтевой сустав выглядит шире здорового, а наощупь можно заметить наличие костных разрастаний.
Иногда пациенту не удается согнуть или разогнуть руку в локте из-за сильных болевых ощущений, что является характерным для начальной стадии деформирующего артроза. Конечность будто застывает в полусогнутом положении. Недопустимым является прикладывание каких-либо усилий для ее выпрямления.
Диагностика болезни
Основой для постановки диагноза служат данные рентгенографии пораженного сустава. В некоторых случая дополнительно назначаются МРТ-диагностика и артроскопия. Обязательны при таких обследованиях анализы крови.
В случае наличия заболевания на рентгеновских снимках отмечаются характерные для него признаки, которые выражаются в уменьшении суставной щели, деформации костей, входящих в сустав, костных разрастаниях в виде шипов вокруг него.
Основные факторы, вызывающие заболевание
Заболевание представляет собой дегенеративные или дистрофические изменения, которые возникают в зоне надмыщелков плеча.
Все виды причины, обусловливающих его развитие, таким образом, можно разделить на следующие группы:
Генетические факторы, включающие наследственные нарушения и этническую принадлежность индивида.
Субъективные факторы, не связанные с генетикой- наличие лишнего веса, пожилой возраст, оперативные вмешательства.
Внешние факторы- травмы, регулярные физические перегрузки при осуществлении трудовой деятельности либо занятий спортом.
Лечение локтевого артроза
Артроз локтевого сустава лечится различными методами. Лечение направлено на купирование болей, восстановление возможного объема движений, профилактику рецидивов. Первой мерой служит устранение повреждающего фактора и предотвращение дальнейшего травмирования сустава. Как правило, локтевой сустав хорошо реагирует на лечение, кроме случаев значительного разрушения его тканей. Но важно не только снять воспалительные явления, но и нормализовать кровообращение в суставе, обеспечить его питание и правильную работу мышц.
Щадящий режим в отношении больного сустава служит необходимым условием проведения остальных лечебных мер, при этом больную руку лучше зафиксировать на косынке.
Рекомендована мануальная терапия.
В период обострения назначаются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства внутрь либо внутримышечно, кортикостероиды назначают по 2 инъекции в зону воспаления через 10 дней 3-5 раз.
Применяются физиопроцедуры–
электрофорез
с гидрокортизоном, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, парафинотерапия.
Назначаются препараты группы хондропротекторов, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
Компрессы с бишофитом, медицинской желчью также оказывают ощутимый эффект.
После снятия болевого синдрома назначают массаж и лечебную гимнастику.
После уменьшения острых явлений рекомендуется санаторное лечение – грязи, родоновые ванны.
При неэффективности описанных методов и полном разрушении хрящевых тканей применяется хирургическое лечение.
Таким образом, при локтевом артрозе рекомендуется комплексное лечение заболевания.
Прогноз и возможные осложнения
Прогноз при данном заболевании в целом благоприятный, но при условии своевременного и правильного лечения. Вместе с тем, возможным осложнением является нарушение функции сустава, что выражается в затруднении разгибания предплечья.
Источник
Такое заболевание, как артроз локтевого сустава, обычно встречается у людей старше 45 лет и характеризуется дегенеративными процессами, происходящими в структуре хрящевой ткани. При этом в суставе падает уровень синовиальной жидкости, в результате чего суставная щель сужается, трение увеличивается, что и вызывает болевые ощущения в пораженной области.
Причины формирования болезни
Артроз локтевого сустава возникает по многим причинам:
- нарушение метаболизма, в результате которого сустав перестает получать достаточное количество требуемых ему питательных компонентов;
- травмирование локтя – переломы, ушибы, повреждения, вывихи;
- отложение солей;
- генетическая предрасположенность;
- болезни эндокринной системы;
- интоксикация организма;
- инфекционные заболевания, распространившиеся на суставы;
- особенности профессиональной деятельности;
- осложнения ревматоидного артрита;
- переохлаждение организма, частые простудные заболевания;
- пожилой возраст.
В группе риске также состоят люди, занимающиеся тяжелой атлетикой и прочими видами спорта, предполагающими высокую нагрузку на локтевой сустав. У женщин данное заболевание нередко возникает под воздействием сбоев гормональной системы.
Симптомы
Патологические изменения в суставе, происходящие при локтевом артрозе, приводят к истончению хрящевой ткани и снижению подвижности этого сустава. Основным симптомов данного заболевания является выраженная боль при малейшем движении, сгибании, разгибании или повороте рукой. Боль чаще возникает после физической нагрузки, но может появиться и сама по себе, вез особых внешних причин.
К другим симптомам этого заболевания относятся:
- при движении рукой в районе локтя ощущается хруст;
- онемение, снижение чувствительности кисти;
- мышечная слабость, которая иногда проявляется во время поднятия или сжимания каких-либо тяжелых предметов;
- жжение и покалывание в пальцах рук – возникает при поражении болезнью локтевого нерва;
- трудности в движении рукой.
В зависимости от тяжести поражения сустава, различают 3 стадии заболевания:
- Первая степень артроза. Характеризуется редкими болями, которые возникают только при физической нагрузке, а также незначительной скованностью мышц. Внешние признак артроза на этой стадии отсутствуют. Больные часто принимают эти симптомы за последствия травмы локтя. Диагноз ставится на основе компьютерной томографии, которая позволяет выявить уменьшение суставной щели. Если определен артроз на первой стадии, его можно быстро и успешно излечить.
- Вторая степень артроза. Характеризуется атрофией мышц, расположенных вокруг локтевого сустава. На этом этапе происходит активное истощение и разрушение хрящевой ткани. При высокой нагрузке на пораженный сустав наблюдаются интенсивные боли, а отсутствие лечения может привести к инвалидности.
- Третья степень артроза. Болевые ощущения на этой стадии беспокоят человека уже в любом состоянии. Они могут возникнуть после нагрузки, а могут появиться самопроизвольно, даже во время сна. Данная степень болезни является трудноизлечимой, и даже хирургическая операция редко приносит улучшение состояния.
Заниматься самолечением при артрозе локтевого сустава строго противопоказано. Неправильный подход к лечению может вызвать массу осложнений и привести к поражению окружающих нервов, а в дальнейшем – и к инвалидности человека.
Диагностика
Для выявления артроза используется несколько методов диагностики, основным из которых является рентгенографическое обследование. На снимке будут видны следующие изменения, характерные для данной патологии:
- уменьшение суставной щели, при тяжелой степени заболевания – полное ее отсутствие, кости соприкасаются друг с другом;
- костные разрастания, расположенные на краях суставных поверхностей;
- изменение структуры хрящевой ткани, характеризующиеся наличием остеопороза или склероза.
Помимо рентгенографии, применяют и другие диагностические методы:
- компьютерная томография, позволяющая изучить костные структуры;
- динамометрия – необходима для оценки уровня мышечной силы (сила конечности со стороны больного сустава будет снижена);
- артроскопия, которую проводят для визуализации суставной полости и устранения элементов разрушенного хряща;
- УЗИ суставной полости, позволяющее оценить состояние синовиальной оболочки;
- пункция сустава, которую проводят для изучения содержимого суставной полости.
Кроме этого, могут проводиться специфические пробы, которые подтверждают наличие артроза. Например, если человек согнет обе руки в локтях, пораженная артрозом рука будет сгибаться намного медленнее. Еще одним показателем артроза является то, что человек не может долго удерживать сжатый кулак пораженной руки в наклоненном положении.
Как лечить артроз локтевого сустава
Успешность лечения данной патологии зависит от стадии ее развития. При своевременном обращении к врачу вылечить артроз достаточно легко. Обычно применяется комплексная терапия, которая сочетает следующие методы:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- лечебную гимнастику;
- предотвращение осложнений.
Дополнительно могут использоваться средства народной медицины, которую оказывают общее оздоравливающее воздействие, но их применение разрешено лишь по согласованию с врачом.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия будет отличаться на разных стадиях болезни.
- На 1 стадии применяют сосудорасширяющие препараты, которые стимулируют кровообращение в пораженном суставе – Трентал, Агапурин, Теоникол. Также назначют хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани – Глюкозамин, Хондроитин. При интенсивных болях применяют НПВС.
- На 2 стадии, при которой пациент страдает от выраженных болей, основным методом облегчения его состояния является прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов – Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Мелоксикам, Ортофен. Если таблетки плохо помогают, назначают курс блокад. Для предотвращения истирания хряща применяют препараты гиалуроновой кислоты, которые вводят внутрь пораженного сустава.
- На 3 стадии медикаменты уже малоэффективны, они могут назначаться лишь для приостановки дегенеративных процессов в суставе. Если воспаление продолжается, используют НПВС или гормональные препараты (Преднизолон, Медрол).
Облегчить состояние пациента хорошо помогают специальные мази – Кетопрофен, Диклофенак, Капсацин, салициловая мазь, а также крема и мази, содержащие змеиный или пчелиный яд – они прогревают ткани мышц, улучшают кровообращение и нормализуют обмен веществ в больном суставе.
Физиотерапия
На начальных стадиях заболевания медикаментозную терапию обычно сочетают с физиотерапевтическим лечением. Благоприятный эффект оказывают следующие процедуры:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- ультрафиолетовое и инфракрасное воздействие на больной сустав;
- электрофорез;
- УВЧ-терапия.
Эти процедуры улучшают циркуляцию крови, стимулируют рост хрящевой ткани, повышают иммунитет. Кроме того, будет полезны сеансы аппликаций на пораженный локоть, массаж, акупунктура, а также санаторно-курортное лечение с радоновыми и грязевыми ваннами.
Если медикаменты и другие методы лечения не оказали положительного эффекта на пораженный сустав, а болезнь продолжает прогрессировать, может быть показано хирургическое вмешательство.
Лечебная физкультура
Задачами лечебной гимнастики являются: разработка пораженного сустава, снижение болей, улучшение регенерации тканей и кровообращения, расслабление напряженным мышц, повышение подвижности сустава. Выполнять гимнастику можно на любой стадии артроза, при этом следует соблюдать ряд правил:
- перед выполнением упражнений необходимо тщательно размяться;
- выполнять упражнения нужно плавно, без резких рывков;
- во время занятий не должно возникать болевых ощущений;
- гимнастика должна проводиться регулярно;
- проводить занятия на тренажере можно только под руководством инструктора;
- если какие-то упражнения вызывают дискомфорт или боль, от них следует отказаться, либо вернуться к ним позже;
- начинать занятия рекомендуется с наиболее простых упражнений, постепенно переходя к сложным.
Наиболее эффективны следующие упражнения:
- Сесть за стол, положив на него плечо и вытянув больную руку. Теперь нужно согнуть и разогнуть руку в локте 10 раз.
- Сесть за стол, положив на него предплечье и катать рукой какой-нибудь круглый предмет – например, мячик. Предплечье при этом должно оставаться неподвижным. Прекращать нужно тогда, когда появилась усталость.
- Сидя на стуле, по очереди поднимать и опускать руки – по 10 раз каждую.
- В положении стоя, бросать мячик в стену и ловить его. Делать это нужно плавно, чтобы не возникало болезненности в локте.
Выполняя этот комплекс упражнений по 20 минут в день, можно значительно улучшить подвижность больной руки. А если параллельно с этим заниматься плаванием, можно ускорить процесс выздоровления.
Народные методы лечения
Артроз локтевого сустава можно успешно лечить в домашних условиях народными средствами, но перед применением любых рецептов настоятельно рекомендуется посоветоваться с врачом. Хорошо помогают следующие средства:
- Компресс на основе мела. Берется обычный белый мел, измельчается в порошок и смешивается с кефиром или ряженкой. Полученной кашицей смазывают локоть, а сверху оборачивают пленкой. Держать такой компресс нужно всю ночь.
- Капустный сок. Берут несколько листьев капусты, пропускают через соковыжималку, смачивают в этом соке ткань и оборачивают ей больной сустав. Носить такой компресс следует несколько часов.
- Растирание медом. Яблочный уксус и мед смешиваются в равных пропорциях, добавляется немного глицерина и йода и выдерживается 2 часа. Этим настоем нужно растирать локтевой сустав, а также близлежащие участки руки.
Данные средства хорошо помогают унять боль, повысить подвижность сустава, улучшить циркуляцию крови, снизить воспалительные процессы и приостановить развитие артроза.
Источник
Локтевой сустав не очень часто подвержен развитию артроза
В данной статье рассказывается об артрозе сустава локтя. Рассматриваются различные методы лечения данной патологии.
Сустав локтя обычно не испытывает больших нагрузок, и меньше подвержен различным патологиям, чем, например, тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. Тем не менее он тоже может быть подвержен дегенеративным процессам. У людей старшего возраста встречается артроз локтевого сустава, лечение которого должно соответствовать поставленному диагнозу.
Что такое артроз и как он проявляется
Артрозом называют дегенеративный процесс в хрящевой ткани сустава. Патология заключается в нарушении физиологичной структуры сустава из-за происходящих в нем дистрофических изменений.
Артроз развивается под влиянием внешних и внутренних причин:
- травматизация локтя;
- неблагоприятные условия труда;
- эндокринные заболевания;
- частые инфекционные заболевания;
- наследственность;
- возрастные изменения хряща является основной причиной заболевания.
Артроз приводит к нарушению двигательной функции конечности.
Основные симптомы заболевания проявляются достаточно ярко:
- Болезненные ощущения при сгибании-разгибании руки, при ее вращении (см. Что вызывает боль в локтевом суставе – симптомы, диагностика, лечение). Боль проявляется после нагрузок, а на более поздних этапах и в состоянии покоя.
- Хруст при движении локтем. Это происходит из-за разрушения хрящевой ткани, когда кости сустава трутся друг о друга.
- Отеки, покраснения, бугры в области локтя. Это связано с разрастанием остеофитов и увеличением объема синовиальной (суставной) жидкости, которые давят на сустав изнутри.
Специалисты выделяют 3 стадии развития артроза. На начальной стадии он может быть излечен. Но люди часто игнорируют симптомы, и обращаются за медицинской помощью когда сустав уже необратимо деформирован.
Боль — самое первое проявление артроза сустава локтя
Диагностика
Ставит диагноз и занимается лечением врач-ревматолог.
Он проводит стандартную диагностику:
- сбор анамнеза;
- осмотр локтевого сустава и проведение функциональных проб;
- рентгенологическое исследование, которое определяет степень разрушение хряща;
- лабораторная диагностика;
- УЗИ;
- артроскопия по показаниям.
Окончательный диагноз ставится на основании клинических, инструментальных и лабораторных исследований.
На рентгене выявлен артроз локтевого сустава, лечение которого начнется сразу после установления окончательного диагноза
Лечение
Чем лечить артроз локтевого сустава? Лечение дегенеративных заболеваний суставов достаточно сложный процесс и включает в себя комплекс мероприятий. Используют лекарственные препараты, операции, физиотерапия и другие средства. Их выбор зависит от тяжести и стадии патологии, возраста, общего состояния пациента.
Медикаментозная терапия
Так как при заболевании имеются разные симптомы, и лечение артроза локтевого сустава должно устранять их, используются разные группы лекарственных средств.
Таблица №1. Медикаментозные средства в лечении артроза:
| Группа препаратов | Лечебный эффект | Инструкция по применению |
| Хондропротекторы — Артра, Структум. | Основные средства для лечения артроза. Препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани, замедляют процесс дегенерации. | Принимают по таблетке в день в течение месяца. При необходимости курс лечения продляют. |
| Препараты кальция — КальцийД3 Никомед, Кальцемин. | Способствуют укреплению разрушающейся костной ткани. Витамин Д улучшает усваиваемость кальция. | Назначают по одной таблетке в день, курс лечения может продолжаться до двух месяцев. |
| НПВС — Ибупрофен, Мелоксикам. | Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. | Принимают по таблетке при болях. |
При таком заболевании, как артроз, лечение локтевого сустава медикаментами должно продолжаться в течение нескольких лет. В современных аптеках имеется большой выбор лекарств для лечения артрозов. Цена на них может быть довольно высокой, но без приема препаратов невозможно продолжать лечение.
Оперативное лечение
Если развивается деформирующий артроз локтевого сустава, лечение должно быть хирургическим. Осуществляется замена сустава на искусственный. Операция проводится под эндотрахеальным наркозом. Как происходит оперативное вмешательство, можно посмотреть на видео в этой статье.
Но операция — это временная мера. Протез нужно будет заменять через 15-20 лет.
Физиотерапия
Как лечить артроз локтевого сустава, кроме вышеназванных методов? Физиопроцедуры входят в комплексную терапию остеоартроза. Физиотерапевтических методов, применяемых при артрозе, существует множество. И каждый из них лечит заболевание по своему.
Таблица №2. Физиотерапевтические методы лечения артроза локтя:
| Методы физиотерапии | Описание |
| СУФ-облучение — снижает проявление болевых симптомов.
Аппарат для СУФ-облучения ограниченных участков тела | На пораженный сустав воздействуют ультрафиолетовые волны. За счет этого в близлежащих тканях накапливаются вещества, снижающие чувствительность нервных корешков, интенсивность боли у пациента снижается. |
| УВЧ-терапия устраняет воспаление.
Сеанс УВЧ-терапии | Ультравысокие частоты, воздействуя на сустав, не дают распространиться воспалению на соседние ткани. Кроме того, процедура стимулирует кровообращение и ускоряет восстановление поверхности хряща. |
| Ультразвуковая терапия улучшает кровоснабжение и питание сустава.
Ультразвуковая терапия — одна из самых эффективных методик лечения артроза | За счет воздействия ультразвука ускоряется отток воспалительной жидкости, улучшается клеточное дыхание клеток ткани и обменные процессы в суставе. |
| Магнитотерапия ускоряет восстановительные процессы.
Процедура эффективна и проста в применении | Магнитные волны проникают в тело на глубину до 12 сантиметров и нагревают сустав, связки, мышцы на 2-3 градуса по Цельсию. Таким образом повышается клеточный иммунитет и включаются механизмы восстановления хрящевых тканей. |
Применение физиотерапии в комплексном лечении позволяют ускорить процесс выздоровления
ЛФК и массаж
Лечение остеоартроза локтевого сустава включает применение лечебной физкультуры и массажа. Эти методики направлены на замедление прогрессирования заболевания, сохранение двигательной функции конечности.
Для равзработки локтевого сустава нужно сесть на стул, а пораженную конечность вытянуть на столе. Пациент сгибает и разгибает локтевой сустав, делает им вращательные движения. Так же можно катать ро столу теннисный мячик, не разгибая предплечья.
При артрозе полезны занятия в бассейне. Упражнения не должны длиться более 15 минут и вызывать дискомфорт в суставе. После занятий физкультурой проводится сеанс лечебного массажа, который улучшает циркуляцию крови, восстанавливает мышцы, снимает боль.
Когда назначается комплексное и полноценное лечение, артроз локтевых суставов, практически не беспокоит пациента.
Упражнения при артрозе локтевого сустава не должны вызывать боль
Лечение средствами народной медицины
Лечение артроза локтевого сустава народными средствами может быть достаточно эффективным на начальных стадиях заболевания, если оно проводится в комплексе с традиционной терапией. На поздних же стадиях, народные средства сдерживают прогрессирование патологии.
В народной медицине существует немало способов борьбы с этим заболеванием. В течении многих веков народные целители используют различные компрессы, настойки, растирки, мази чтобы облегчить состояние больного.
Есть различные книги, где собраны лучшие рецепты и к каждому прилагается подробная инструкция:
- Компресс из мела и кефира снимет боль и отеки, улучшит кровообращение. Измельченный мел заливают кефиром до консистенции пасты и обмазывают ею локоть. Затем укутывают конечность пленкой и теплой тканью и оставляют на ночь.
- Растирка из сирени эффективно устранит боль и придаст больше подвижности суставу (см. Самые эффективные настойки для лечения суставов). Для ее приготовления нужно взять 2 стакана почек и залить полулитром водки. Настаивать 10 дней. Процедить и растирать больной сустав.
- Настойка из плодов софоры является действенным средством в борьбе с болезнью. Сухие плоды измельчить и заполнить стакан на четверть. Долить водкой и настаивать 3 недели. Процедить и принимать по одной чайной ложке в день в течении месяца.
- Ванночка из шишек сосны. Горсть молодых шишек и игл сосны залить литром кипятка и прокипятить 10 минут. Остудить до комфортной температуры и опустить в емкость локоть.
Прежде чем употреблять народные средства, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Лечение деформирующего артроза локтевого сустава с использованием средств народной медицины неэффективно.
Ванночка из веток сосны
При подозрении человека на артроз локтевого сустава, лечение должно начаться немедленно. Это заболевание излечимо на первой стадии, хорошо поддается лечению на второй. На более поздних стадиях сустав уже разрушен и восстановить функции конечности можно только с помощью протезирования.
Источник