Литература по эндопротезированию тазобедренного сустава
Основы и врачебная практика по монографии Загороднего Н.В.
Николай Васильевич Загородний занимался лечением и реабилитацией больных людей с признаками деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава. Практическое руководство содержит огромный пласт полезной информации для практикующих врачей. Разделы посвящены подробному обзору базовых направлений и вопросам применения полученных знаний.
- Основы – функции, анатомия и артропластика тазобедренного сустава.
- Материалы для эндопротезирования. Место титановых сплавов в современной медицине.
- Характеристика и виды протезов тазобедренного сустава.
- Эндопротезирование: особенности и осложнения, профилактика.
- Послеоперационная реабилитация – контроль состояния пациентов и имплантатов.
- Перспективы лечения проблем хирургическим путем.
Широкий спектр вопросов охватывает глава по выбору материалов: автор акцентирует внимание на проверке биосовместимости, как влияет коррозия на функционирование имплантатов и предлагает титановые сплавы для лечения подвижных соединительных мест. Особый интерес вызывает пятая глава, в которой указаны ключевые моменты при фиксации эндопротезов. Цементная и бесцементная фиксация, гибридное внедрение имплантатов – важные вопросы для практикующих ортопедов, травматологов. В нашем интернет-магазине есть разные книги по эндопротезированию тазобедренного сустава.
Н. В. Загородний уделил внимание нестандартным случаям. Подробные описания с иллюстрациями, схемами и фотографиями подготовят к самостоятельной работе специалистов. Протрузионный коксит, не сросшийся перелом шейки бедренной кости или травмы вертлужной впадины – заболевания, усложняющие лечение имплантатами. Врачи сталкиваются с уникальными случаями, у каждого пациента своя история болезни и сложная ситуация. В такие моменты опыт специалистов из той же области может стать решающим фактором для принятия важного решения для сохранения здоровья человека.
В книге Загороднего есть отдельный раздел о том, как осуществлять послеоперационный контроль, делать детальный анализ эндопротезирования, насколько важно не оставлять без внимания пациентов после хирургического вмешательства. Отдельные главы посвящены советам о том, как долго происходит вживление имплантатов, особенности наблюдения за пациентами в послеоперационный период и на что следует обращать внимание в первую очередь.
Современные тенденции в лечении заболеваний тазобедренного сустава
Издание «Эндопротезирование тазобедренного сустава. Основы и практика», вышедшее в 2012-2013 году, до сегодняшнего дня является настольным руководством для реабилитологов и ревматологов, травмотологов и ортопедов, терапевтов и ординаторов, аспирантов и хирургов. В медмаркете есть книги по эндопротезированию тазобедренного сустава других авторов – практикующих докторов.
- Энтони. К. Хедли, Дэвид Дж. Днакофски. Ревизионное эндопротезирование.
- Перевод с английского профессора Загороднего. Оперативная ортопедия по Кемпбеллу.
- А. П. Середа. Эндопротезирование тазобедренного сустава.
- Под редакцией И. И. Шубнякова, Р.М. Тихилого. Руководство по хирургии тазобедренного сустава. Том 1,2.
- А.Н. Коваленко, Р.Х. Закиров, И.Ф. Ахтямов, О.Г. Анисимов. Лечение остеонекроза головки бедра.
Ассортимент учебных пособий, справочных материалов постоянно пополняется известными изданиями, переводами. Любая книга в нашем магазине – это проверенное руководство от надежных практикующих докторов, заслуживших уважение и почет в медицинском сообществе. Предлагаемые сборники помогут стать лучшим студентом на курсе, пройти ординатуру и получить отличную характеристику, начать вести самостоятельную практику. Отличная цена на книги по эндопротезированию тазобедренного сустава позволяет собрать собственную библиотеку научной литературы, чтобы в любой момент обратиться и принять правильное решение в пользу пациента. Каждый экземпляр содержит мудрые практичные советы, чтобы ваша практика начиналась с успешно проведенных операций по внедрению эндопротеза.
Источник
- 1. Абельцев В.П. Эндопротезирование тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе : Оптимальные методы лечения : автореферат дис. доктора медицинских наук : 14.00.22 / Центр. науч.-исслед. ин-т травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова Москва, 2004
- 2. Белова А.Н, Щепетова О.Н Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. — СПБ: Академия, 2012. — 450 с.
- 3. Белянин О.Л., Курбанов С.Х., Неверов В.А. Динамика качества жизни инвалидов вследствие коксартроза после эндопротезирования тазобедренного сустава. Ученые записи. — 2007. -№1. — С. 67-71.
- 4. Белянин О.Л., Курбанов С.Х., Неверов В.А. Динамика качества жизни инвалидов после эндопротезирования тазобедренного сустава. Вестник Гильдии протезистов и ортопедов -2007.-№1(27).- С. 59-62.
- 5. Буйлова Т.В. Оценка клинико-функционального состояния больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренных суставов в процессе реабилитации: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. — Нижний Новгород, 2004. — 46 с.
- 6. Героева И.Б. Функциональные методы профилактики развития и компенсации статодинамических нарушений при лечении коксартроза: Автореф. дис….д-ра мед. наук. — М., 1995. — 39 с.
- 7. Давыдов С.О. Комплексное консервативное лечение и тотальное эндопротезирование у больных деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава в Забайкалье: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. — СПб., 2003. — 46 с.
- 8. Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика болезней суставов. / Пер. с англ. Матвейкова А.Г. — Минск.: Тивали, 1993. — 144 с.
- 9. Епифанов В.А Восстановительная медицина. — М: Медицина, 2013. — С. 304.
- 10. Золотарев Ю.Г. Исцеляющие группы мудр. Новый метод применения. 2011. — С. 144
- 11. Зоря В.И., Альхайдар Х.М., Казахметов P.M. Особенности предоперационного планирования у лиц молодого возраста при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава// Материалы VII Конгресса российского артроскопического общества с международным участием//. Москва, 2007, С. 111-112.
- 12. Калинина О.В. Физическая реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава: авторсф. дис…. канд. псд. наук . — РГАФК. — Москва, 2002.
- 13. Карпухин, А.О. Особенности госпитального периода физической реабилитации при эндопротезировании тазобедренного сустава у пациентов госпиталя ветеранов войн. /А.О. Карпухин, С.А. Полиевский //Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лечебная физическая культура: достижения и перспективы развития» Под общей редакцией Ивановой Н.Л., Козыревой О.В. ФГБОУ ВПО «РГУФКСМиТ». Москва. 27-28 мая 2013. С. 97-100 (авт. — 2 п.с.)
- 14. Карпухин, А.О. Функциональные обязанности лечащего врача-хирурга по
курированию больных старческого возраста в периоде реабилитации после операции ТЭТС /Профилактика заболеваний, диагностика, лечение. Инновации //Материалы межинститутской научной конференции с международным участием, посвящённой 70- летию со дня рождения профессора К.Г. Дзугаева. ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова, МЗ РФ. Москва. 18 мая 2013. С. 139-145 (авт. — 3 п.с.).
- 15. Климов A.B. Анализ причин ранних вывихов эндопротеза тазобедренного сустава./ А.В.Климов и др./ Травматология и ортопедия России 2006. -№2 — С.151.
- 16. Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия- учебник. — 3-е изд., доп. и перераб. — 2011. — 592 с.
- 17. Корнилов Н.В Адаптационные процессы. — М: Мед.Информ, 2013. — 270 с.
- 18. Корнилов Н.В., Войтович А.В., Машков В.М., Эпштейн Г.Г. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава. — Санкт-Петербург, 1997. — 290с.
- 19. Курбанов С.Х. Индивидуальная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. — СПб., 2009. — 38 с.
- 20. Клинический уход и реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава у больных пожилого и старческого возраста I Д.Д. Болотов, А.О. Карпухин, С.А. Полиевский, С.М. Стариков, В.Е. Юдин, А.А. Якушин; ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования». — М.: ГБОУ ДПО РМАПО, 2013. — 37 с.
- 21. Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений/С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н. Попова. — М.: Издательский центр «Академия», 2004. — 416 с.
- 22. Лечебная физкультура: Лилия Шельмина, Николай Балашов — Москва, Питер, 2013 г.- 176 с.
- 23. Малахов О.О. Новые технологии в послеоперационной реабилитации болезни Пертеса / О.О. Малахов // Журнал Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. — 2006. — N 2. — С. 32.
- 24. Милюкова И.В,Т.А Евдокимова Лечебная физическая культура: Новейший справочник». — М.: Академия, 2003. — 340 с.
- 25. Миронов C.П. и др.// Вестник травматол. и ортопедии им. Н.Н.Приорова -2006 №1- с.57-63.
- 26. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия. — М.: Медицина, 1994. — 445с.
- 27. Неверов В.А. Реабилитация ортопедических больных после эндопро-тезирования тазобедренного сустава/ В.А.Неверов и др.// Вестник хирургии. 2007.-№1.- С.35-37
- 28. Неверов В.А., Курбанов С.Х., Белянин О.Л. Аппаратурный комплекс для реабилитации больного после эндопротезирования. Патент РФ №66176 от 10.09.2007.
- 29. Неверов В.А., Селезнева Т.С., Курбанов С.Х. Эндопротезирование тазобедренного сустава и реабилитация больных. Руководство для пациентов. СПб., 2008. — 32 с.
- 30. Немов Р. С. Психология образования.Воспроизводится по: Немов Р. С. Психология. — М.: ВЛАДОС, 1995. — Кн. 2.
- 31. Олейник А.Е. Некоторые аспекты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава./ Олейник А.Е. //Ортопед, травматол. 2006.- №3, с. 129 -135.
- 32. Передерей П.А. Функциональное состояние опорно-двигательного аппарата у пациентов с коксартрозом 3 степени / П.А. Передерей // Журнал Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. — 2006. — N 2. — С. 40.
- 33. Полиевский С.А., Попов С.Н., Калинина О.В., Якушин а.А., Карпухин А.О, Иванов А.А., Церябина В.В. Физическая реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: учебно-методическое пособие. — М. 2008.-63 с.
- 34. Попов С.Н. , Калинина О.В. , ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЯХ НА ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ
- 35. Психология здоровья: Учебник для вузов / Под ред. Г С. Никифорова. — СПб.. Питер, 2006. — 607 с.
- 36. Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава: Пособие для врачей/ Нижегород. НИИТО; (Авт.: Буйлова Т.В., Молочный В.С., Дорофеева Г.И., Кочетова Н.В.). — Н. Новгород, 2000. — 28 с.
- 37. Федеральные клинические рекомендации. ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ СОДЕЙСТВИЯ РАЗВИТИЮ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТОЛОГИИ «СОЮЗ РЕАБИЛИТОЛОГОВ РОССИИ» Буйлова Т.В. , Цыкунов М.Б.,Карева О.В., Кочетова Н.В.-2014.
- 38. Черанева С.В. Эффективность разных методов лечебной физкультуры в комплексной терапии больных коксартрозом / Черанева С.В., Чижов П.А. // Вестн. восстанов. медицины. — 2012. — N 3. — С. 33-35.
- 39. Шушарин, А. Г. Лечение коксартроза с использованием синовиального протезирования. Дис. к.м.н., 2011 — 108 с.
- 40. Эндопротезирование тазобедренного сустава// Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями./Под редакцией А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой — М.: Антидор, 1999. — Т. II. — Гл. 10 . — С. 435 — 448
- 41. //EurJ. Appl. Physiol. 1982. — Vol. 48. — P. 387-397.
- 42. AnttiEskelinen. Total hip arthroplasty in young patients — with specialreferences to patients under 55 years of age and to patients with developmental dysplasia of the hip / AnttiEskelinen: academic dissertation. — Helsinki, 2006. — 128 p.
- 43. Barry R. Hydrotherapy // In: DeLisa J.A. Physical medicine and rehabilitation. Principles and practice. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2005. — Vol. 1. — Ch. 40. — P. 401-416.
- 44. Bar-Yishay E., Gur I., Inbar 0. et al. Differences between
- 45. Basford J. R. Therapeutic physical agents // In: De Lisa J. A. (Ed. in chief). Physical Medicine & Rehabilitation. Lippincott Williams & Wilkins, 2005. 4th ed. — Vol. 1. — P. II. — Ch. 11. -P. 251-270.
- 46. Batavia M. Contradications in physical rehabilitation: Doing no harm. St. Louis: Saunders, 2006. — 926p.
- 47. Becker B.E. Biophyslologic aspects of hydrotherapy // In: Becker B.E., Cole A. J., eds. Comprehensive aquatic therapy. Heinemann, 2003. — P. 17—47.
- 48. Becker B.E., Cole A.J. Aquatic rehabilitation // In: J.A.DeLisa (ed.). Physical medicine and rehabilitation. Elsevier: Lippincott Williams & Wilkins, 2005.
- 49. Chandler H. Postoperative rehabilitation of the total hip patient//The art of total hip arthroplasty/ W.T.Stillwell (ed). — Grune&Stratton, 1987. — P.371-387
- 50. Groven M.D. Peat therapeutic and balneotherapy // In: J. Pizzorno, M.T. Murray. Textbook of natural medicine. 3d ed. 2006. — Vol. 1. — Ch. 45. — P. 475-486.
- 51. Groven M.D. Peat therapeutic and balneotherapy // In: J.Pizzomo, M.T.Murray. Textbook of natural medicine. 3d Boston: Butterworth-Heinemann, 2003. — P. 17—47. ed. 2006. — Vol. 1. — Ch. . 45. — P. 475-486.
- 52. Hall J., Bisson D., O’Hare P. The physiology of immersion // Physiotherapy. 1990. — Vol. 76. — N9. —P. 517-521.
- 53. Levine B.A Use of hydrotherapy in reduction of anxiety Psychological Reports. 1984. — Vol. 55. — P. 526.
- 54. Lord S., Mitchell D., Williams P. Effect of water exercise on balance and related factors in older people // Austr. J. of Physiotherapy. 1993. — Vol. 39. — P. 217-222.
- 55. Nicholas J. Rehabilitation of patients with Rheumatic Disorders//Physical medicine and rehabilitation/Braddom R. (ed). — W.B. Saunders Company, 1996.-P.711-727.
- 56. Reid Campion M. (Ed.). Hydrotherapy: principles and practice. 3-th reprint. Oxford: Butterworth Heinemann, 2001. — 336p.
- 57. «https://lib100.com/book/yoga/mudrue_-_joga_palmztcev__rukovodstvo/mudry/mudry.htm»
- 58. «https://telo-v-delo.ru/sistema-zdorovya-nishi/gimnastika-nishi#ixzz3zgJAWd4r»
Источник
Название: Эндопротезирование тазобедренного сустава. Основы и практика.
Автор: Загородний Н.В.
Год издания: 2012
Размер: 56.31 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
В представленном руководстве на современном уровне рассмотрено эндопротезирование тазобедренного сустава при его патологии. Представлены анатомия и функции тазобедренного сустава, хирургия тазобедренного сустава, материалы в эндопротезировании, характеристика эндопротезов тазобедренного сустава, виды фиксаций протезов, характеристика узла трения эндопротеза тазобедренного сустава, первичное эндопротезирование и осложнения в результате эндопротезирования тазобедренного сустава, профилактика осложнений, эндопротезирование тазобедренного сустава в нестандартных ситуациях, ревизионное эндопротезирование и послеоперационный контроль состояния импланта и оценка состояния пациента, основные проблемы эндопротезирования и перспективы развития на современном этапе.
Эта книга удалена по требованию правообладателя
Также рекомендуем скачать
Название: Практическое руководство по амбулаторной ортопедии детского возраста.
Автор: Крестьяшин В.М.
Год издания: 2013
Размер: 35.23 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Практическое руководство по амбулаторной ортопедии детского возраста» рассматривает такие базовые вопросы дисциплины, как диагностируемые в родильном доме заболевания и болезни, выявленные в пе… Скачать книгу бесплатно
Название: Хирургическое лечение детей с дисплазией тазобедренного сустава
Автор: Баиндурашвили А. Г., Краснов А. И., Дейнеко А. Н.
Год издания: 2011
Размер: 7.08 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В книге «Хирургическое лечение детей с дисплазией тазобедренного сустава» под ред., Баиндурашвили А.Г., и соавт., рассматриваются современные, авторские методики диагностики и оперативного лечения дис… Скачать книгу бесплатно
Название: Травматология и ортопедия
Автор: Шаповалов В.М., Грицанов А.И., Ерохова А.Н.
Год издания: 2004
Размер: 13.88 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Травматология и ортопедия» под ред., Шаповалова В.М., и соавт., рассматривает определение и основные разделы специальности. Изложены принципы осмотра травматологических пациентов,… Скачать книгу бесплатно
Название: Травматологія та ортопедія
Автор: Голка Г.Г., Бур’янов О.А., Климовицький В.Г.
Год издания: 2014
Размер: 17.32 МБ
Формат: pdf
Язык: Украинский
Описание: Учебное руководство «Травматологія та ортопедія» под ред., Голки Г.Г., и соавт., рассматривает современные взгляды на этиологию, механизм развития, принципы диагностики и и лечения травм и заболеваний… Скачать книгу бесплатно
Название: Травматология и ортопедия. 2-е издание
Автор: Кавалерский Г.М., Силин Л.Л., Гаркави А.В.
Год издания: 2008
Размер: 90.09 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Травматология и ортопедия» под ред., Кавалерского Г.М., и соавт., рассматривает общие и частные вопросы ортопедии и травматологии взрослого и детского возраста. Изложены методы об… Скачать книгу бесплатно
Название: Травматология и ортопедия
Автор: Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф.
Год издания: 2006
Размер: 7.61 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Травматология и ортопедия» под ред., Котельникова Г.П., и соавт., рассматривает основные материалы курса предмета. Изложены понятия травмы и травматизма, организации травмато… Скачать книгу бесплатно
Название: Остеопороз .Руководство для врачей
Автор: Верткин А.Л., Наумов А.В.
Год издания: 2015
Размер: 1.61 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Остеопороз .Руководство для врачей» под ред., Верткина А.Л., и соавт., рассматривает алгоритмы диагностики и принципы терапии остеопароза в клинической практике. Изложены эти… Скачать книгу бесплатно
Название: Физикальное исследование костно-мышечной системы
Автор: Джеффри Гросс, Джозеф Фетто, Элейн Роузен
Год издания: 2011
Размер: 9.05 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Книга «Физикальное исследование костно-мышечной системы» под ред., Джеффри Гросса и соавт., рассматривает методику исследования костно-мышечной системы. Представлены основные методики осмотра, их опис… Скачать книгу бесплатно
Название: Заболевания межпозвонковых дисков
Автор: Кремер Ю.
Год издания: 2013
Размер: 46.55 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Книга «Заболевания межпозвонковых дисков» под ред., Юргена Кремера рассматривает основные заболевания, которые способны провоцировать развитие патологических процессов в межпозвоночных дисках. Предста… Скачать книгу бесплатно
Название: Политравма. Хирургия, травматология, анестезиология, интенсивная терапия.
Автор: Глумчер Ф.С., Фомин П.Д., Педаченко Е.Г.
Год издания: 2012
Размер: 43.4 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Данная книга, разработанная ведущими украинскими специалистами, включает 14 базовых разделов, освещающих черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника и спинного мозга, травмы груди, живота, травматиче… Скачать книгу бесплатно
Источник
Состояние после эндопротезирования правого тазобедренного сустава. Исход правостороннего коксартроза
Эндопротезирование тазобедренного сустава
В целом эта операция рекомендуется у пожилых людей, и в этом случае износ значительно ниже, из-за более низкой активности, которая уменьшает вероятность отказа.
Замена выполняется при необратимом повреждении суставов, которое возникает в случаях остеоартрита, ревматоидного артрита, осложнений септического артрита или дисплазии развития бедра, опухолей или в особых случаях переломов шейки бедренной кости.
Строение сустава[править | править код]
Тазобедренный сустав — самый большой и сильно нагруженный сустав. Он состоит из головки бедренной кости, артикулирующей с вогнутой округлой вертлужной впадиной в кости таза.
Показания к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава (ТЭТБС)[править | править код]
Патологические изменения, вызывающие стойкое нарушение функции с болевым синдромом и контрактурой:
• Деформирующий артроз
• Асептический некроз головки бедренной кости
• Диспластический коксартроз
• Переломы и ложные суставы бедренной кости
• Посттравматические деформации вертлужной впадины
• Хронические формы дегенеративно-дистрофических заболеваний (артритов и артрозов)
• Болезнь Бехтерева с поражением тазобедренного сустава
• Ревматоидный полиартрит
• Несросшиеся переломы шейки бедра
• Анкилоз
Цель тотального эндопротезирования тазобедренного сустава[править | править код]
Целью тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТЭТБС) является уменьшение болевого синдрома и восстановление функции сустава. Данная операция является эффективным способом восстановления функции сустава, позволяющий значительно улучшить качество жизни человека.
При ТЭТБС заменяется проксимальный отдел бедра и вертлужная впадина. Пораженные участки сустава заменяются на эндопротез, повторяющий анатомическую форму здорового сустава и позволяющий выполнять необходимый объем движений.
В вертлужную впадину имплантируется ацетабулярная чашка. В чашку устанавливается полиэтиленовый или керамический вкладыш. В бедро имплантируется ножка с конусом на шейке для крепления головки эндопротеза.
Типы артропластики[править | править код]
- Общая артропластика, при которой заменяются два компонента сустава.
Частичная артропластика, где заменяется только бедренный компонент.
- Взаимодействующая артропластика, где головка бедренной кости удаляется и удаляется вертлужный хрящ, путем помещения некоторой структуры,
заполняющей созданное пространство, которое является средством контакта между двумя костями. Это может быть следующий шаг артропластики путем резекции.
- Артропластика путем резекции, где бедренная головка и вертлужный хрящ удаляются без размещения имплантата или структуры, создавая соединение на основе фиброза и рубцовой ткани, которое является стабильным, подвижным и безболезненным. Он ограничен конкретными показаниями, когда размещение имплантатов невозможно.
- Биполярная артропластика представляет собой особый тип частичной артропластики, где бедренный компонент имеет свою головку внутри чашки, в которой он вращается.
- Цементированная артропластика, в которой компоненты закреплены специальным типом хирургического цемента под названием метилметакрилат.
- Нецементированная артропластика, в которой имплантат прилипает непосредственно к кости.
- Гибридная артропластика — это то, где только один из двух компонентов, обычно бедра, помещается в цемент.
Методы фиксации[править | править код]
Существуют различные методы фиксации компонентов эндопротеза к кости:
— цементная фиксация — крепление компонентов на костный цемент
— бесцементная/пресс-фит фиксация — первичная механическая фиксация за счет плотного прилегания компонента к кости, вторичная фиксация за счет остеоинтеграции, в процессе которой кость нарастает или врастает в пористую поверхность компонента.
Согласно ведущему Национальному Регистру эндопротезирования суставов Англии, Уэльса, Северной Ирландии и острова Мэн, наибольшей популярностью пользуется бесцементный метод фиксации эндопротеза тазобедренного сустава: 39,1 % всех клинических случаев[1].
Материалы изготовления[править | править код]
Для изготовления современных эндопротезов используются самые передовые и проверенные материалы: керамика, металл и полиэтилен, которые обладают высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме человека.
За последнее десятилетие все ведущие производители представили на рынок новые полиэтиленовые материалы, существенно снизившие риск износа, остеолиза и расшатывания компонентов, тем самым обеспечив больший срок выживаемости эндопротеза.
В зависимости от комбинации материалов отдельных компонентов принято различать несколько видов пар трений:
- Металл-полиэтилен (головка из металла, вкладыш из полиэтилена)
- Керамика — политилен (головка из керамики, вкладыш из полиэтилена)
- Керамика-керамика (головка из керамики, вкладыш из керамики)
Выживаемость эндопротеза
Различные пары трения (комбинации материалов различных компонентов) имеют различную выживаемость в теле человека
При износе эндопротеза его полностью или частично заменяют новым, данная процедура называется ревизионным эндопотезированием сустава.
Вопросу успешного проведения ТЭТБС в долгосрочной перспективе посвящено множество публикаций. Имеются достоверные клинические результаты эндопротезирования системы бесцементной фиксации за 25-летний период наблюдений. В частности, отличные результаты демонстрирует бесцементное ТЭТБС у молодых пациентов моложе 30 лет.
Осложнения[править | править код]
Выделяют ряд осложнений — ятрогенный остеомиелит (нагноение), асептическое расшатывание компонентов протеза, различные сосудистые и неврологические нарушения. Нагноение бывает бактериологического плана (стрептококки, стафилококки и т. п.), вирусного (герпес), или грибкового и борются с ним соответствующими средствами — антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми препаратами, особенно если конкретную причину удаётся выявить в результате пункций и посевов.
Финансирование процедуры[править | править код]
На эндопротезирование в России распространяется практика выделения бюджетных средств. Ожидание операций по квоте в России занимает от 3 месяцев до полутора лет (по состоянию на 2014 год — в среднем около 20 месяцев). Для получения более оперативного хирургического лечения возможно обратиться в платные клиники или отделения.
Примечания[править | править код]
- ↑ National Joint Registry for England, Wales, Northern Ireland and the Isle of Man, 12th Annual Report, 2015. www.njrreports.org.uk
Литература[править | править код]
См. также[править | править код]
- Нога человека
Источник