Лишний вес и коленные суставы

Непосильная ноша

Как правило, избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку на суставы, влияет на опорно-двигательный аппарат, в особенности на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы. Оно и понятно: попробуйте пару часов поносить в руках ведро воды и почувствуете, как будут уставать ваши суставы. А ведь у многих людей с избыточной массой тела дополнительный вес измеряется не одним таким ведром!

Специалисты давно подсчитали: каждые лишние 500 г веса увеличивают нагрузку на позвоночник и суставы, способствуя более скорому развитию их дегенеративно-дистрофических изменений, при которых в первую очередь страдает хрящевая ткань, покрывающая поверхность сустава.

По мере разрушения и истончения межсуставного хряща страдают и окружающие сустав ткани (синовиальная оболочка, прилегающая кость, мышцы). Если этот процесс не остановить, дело может закончиться хроническим болевым синдромом, а в конечном счёте протезированием пострадавшего сустава.

Важные шаги

Если вы страдаете лишним весом (см. таблицу), вас беспокоит боль в спине и суставах, важно незамедлительно принимать меры по уменьшению массы тела. Для этого достаточно совершить ряд простых, но довольно действенных шагов.

Шаг 1. Наладить питание.

Его принципы просты: нужно максимально сократить потребление соли (не более 3–5 г в сутки), простых углеводов (сахар и сладости), алкоголя, жиров (жирного мяса, рыбы, птицы с кожей, сала, колбасных изделий, растительного и сливочного масла, жирных молочных продуктов, консервов, майонеза, кондитерских изделий).

Можно также несколько уменьшить порции и питаться дробно – часто и понемногу, избегая чувства голода, который заставляет нас переедать. Кстати, по той же причине основной приём пищи лучше перенести на утро и день, а не на вечер, как это принято у многих работающих граждан.

Лишний вес и коленные суставы

Шаг 2. Соблюдать адекватную физическую активность.

Оптимальный вариант – ходьба в быстром темпе (желательно не менее 10 тысяч шагов в день и никак не менее 150 мин. в неделю) и плавание (в воде происходит увеличенная отдача тепла, поэтому полезны как плавание 40–50 минут, так и упражнения в воде, схожие с ритмической гимнастикой).

Кстати, при избыточном весе нежелательно заниматься беговыми и прыжковыми видами спорта: это лишь усилит нагрузку на суставы. При этом, чтобы эффективно избавиться от жировых запасов, нужно увеличить физические нагрузки за счёт продолжительности и объёма занятий, а не за счёт роста их интенсивности.

Шаг 3. Начать курсовой приём хондропротекторов.

Пока лишний вес не нанёс серьёзного урона вашим суставам, нужно как можно раньше начать приём медленнодействующих комбинированных хондропротекторов – препаратов, которые являются не только строительным материалом для суставного хряща, но и стимулируют его регенерацию (восстановление), что позволяет затормозить развитие и прогрессирование остеоартроза.

Проверь себя!

Есть ли у вас лишние килограммы? Это можно рассчитать по формуле ИМТ – индекса массы тела.

ИМТ = ваш вес (в кг), разделённый на рост (м) в квадрате.

Например: при весе 70 кг, росте 1,7 м индекс массы тела должен составлять 70:2,89, то есть 24,9.

Другим признаком ожирения считается окружность талии. У женщин этот показатель не должен быть более 80 см, у мужчин – не более 94 см.

О чём говорит величина ИМТ?

18,5 –24,9 – нормальная масса тела.
25,0 –29,9 – избыточная (у вас повышен риск развития артроза).
30,0–34,9 – ожирение первой степени (высокий риск развития артроза).
35,0–39,9 – ожирение второй степени (риск развития артроза очень высок).
40 и более – ожирение третьей степени (риск артроза чрезвычайно высок).

Смотрите также:

Как мы стареем: что происходит с нами каждые 10 лет, и как с этим бороться →
Поддержка для сустава. Как уйти от остеоартроза →
Угроза остеоартроза. Кто рискует заболеть →

Источник

Избыточный вес – здоровью не товарищ. Это факт общеизвестный. Лишние килограммы способствуют преждевременному износу сердечно-сосудистой системы и всех внутренних органов. Опорно-двигательный аппарат тоже страдает от ожирения, ведь именно на кости и суставы оно ложится тяжёлой ношей в самом прямом смысле этого слова.

Влияние ожирения на костную ткань

Традиционно хрупкость костей и склонность к переломам приписывались худощавым людям, в первую очередь женщинам астенического телосложения. Избыток жира, напротив, связывался с широкой и прочной костью. Аргументами к последнему мнению служили два момента:

— избыточный вес увеличивает постоянную механическую нагрузку на кости, что служит их дополнительной силовой тренировке и укреплению;

— жировая ткань расценивается как эндокринный орган, в котором происходит выработка эстрогенов – женских половых гормонов, улучшающих костеобразование.

Однако многочисленные наблюдения и исследования последних лет убеждают в обратном. Тучные люди находятся в группе риска по развитию остеопороза. Так, педиатры обратили внимание, что подростки с повышенным весом чаще становятся жертвами переломов.

Это подтвердило исследование (https://ria.ru/science/20161121/1481811245.html) учёных из Гарварда под руководством М. Bredella. Они обследовали 23 подростка с диагнозом «ожирение» на предмет плотности и структуры костей. Результаты анализов, томографии и рентгенографии указали, что при высокой плотности кортикальной костной ткани кости испытуемых отличались чрезмерной пористостью. Это и является причиной частых переломов предплечья и других костей у полных подростков.

Повреждающее воздействие лишнего, в первую очередь висцерального, внутреннего, жира на кости заключается, по мнению М. Bredella, в выделении жировыми клетками адипоцитами токсических веществ. Последние вызывают воспаление, способствующее преобладанию костных клеток остеокластов, разбирающих костную ткань, над остеобластами – клетками-строителями. Кроме того, витамин Д, главный проводник кальция, задерживается жировыми клетками. Учёные рекомендуют подросткам похудение, зарядку, приём витамина Д и кальция.

Другое исследование, проделанное в 2017 году исследователями Университета Северной Каролины, выявило влияние увеличенного количества костномозгового жира на снижение минеральной плотности костей и рост риска переломов. А избыточный вес как раз и вызывает увеличение адипоцитов в костном мозге точно так же, как и в других частях тела. Физические упражнения, в частности бег, показали впечатляющие результаты по сжиганию жира в костном мозге с одновременным ростом плотности костной ткани.

Эти и другие новейшие исследования свидетельствуют, что не только чрезмерная худоба, но и лишний вес может вести к остеопорозу.

Избыточный вес и здоровье суставов

Ожирение – злейший враг суставов. Нагрузка на суставы ног и позвоночника у полных людей несравненно выше, чем у худощавых. Например, 10 кг лишнего веса умножают вдвое нагрузку на коленные суставы. Остеоартроз тазобедренных и коленных суставов, голеностопа – одни из самых частых заболеваний, вызванных ожирением.

Смещения позвонков могут стать следствием превышения веса всего лишь на несколько килограммов. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, особенно в пояснично-крестцовом отделе, значительно ускоряются при избыточной массе тела. Крайне негативно на позвоночный столб сказывается скопление жира в области живота, что деформирует осанку и ведёт к неравномерному распределению нагрузки.

Повреждающим фактором выступает также нарушение обмена веществ, сопровождающее ожирение. Повышение уровня мочевой кислоты у полных людей – причина возникновения подагры. Нарушение минерального обмена ведёт к выводу минералов из костей с одновременным образованием остеофитов (костных разрастаний) по краю костей. Остеофиты травмируют околосуставные ткани и стесняют подвижность суставов, что может привести к инвалидизации. Плоскостопие – ещё одно заболевание, которое усугубляет избыточный вес.

Похудение – важнейший шаг на пути к оздоровлению суставов. По результатам исследования (https://zeenews.india.com/news/health/health-news/weight-loss-can-protect-knees_1828488.html), проведённого в Калифорнийском университете в 2015 году, дегенерация хрящевой ткани у тучных людей значительно замедляется при уменьшении массы тела более чем на 10 %.

Для профилактики и терапии суставных заболеваний при ожирении рекомендуется:

— обратиться к физическим упражнениям, исключающим опасные для суставов виды активности;

— сбалансировать свой рацион, исключив или максимально сократив быстрые углеводы, есть больше, овощей, фруктов, круп, мясо – нежирное, в умеренных количествах;

— пить натуральные витаминные добавки, препараты кальция для улучшения обмена веществ; средства для улучшения кровообращения и кровоснабжения суставных сочленений, а также для регенерации клеток хряща. Если ожирение связано с неисправной работой щитовидной железы, то можно прибегнуть к натуральным средствам для коррекции функций щитовидки.

Помните, что организм человека – единая система, в которой всё взаимосвязано, поэтому улучшить состояние костей и суставов, можно лишь воздействуя комплексно на все звенья патогенеза. Будьте здоровы!

Как избежать болей в суставах?

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…

Лекция генерального директора компании Парафарм Дмитрия Елистратова об открытии профессора Струкова и разработанных им остеопротекторах

Моя цель рассказать вам об удивительном открытии, которое сделал пензенский врач, профессор Виллорий Иванович Струков. Более 60 лет он исследовал костную ткань, и больше 10 тысяч пациентов получили его помощь. Этот врач знаменит также тем, что подготовил множество специалистов по лечению остеопороза, написал несколько монографий. Ему принадлежит более 300 патентов на изобретения по всему миру.…

Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…

Навигация по записям

Источник

Лишний вес — враг коленного сустава

Автомобили, лифты, пульты управления телевизоров и другой домашней техникой свели к минимуму необходимость двигаться. Прямым следствие этого являются значительное снижение энергетических затрат и ожирение.

Нетрудно догадаться о прямой зависимости заболеваний суставов от избыточного веса. Среди людей, страдающих деформирующим артрозом, большая часть имеет ожирение той или иной степени. Дело в том, что у тучного человека значительно увеличивается нагрузка на суставы нижних конечностей и позвоночника, а также на связочный аппарат.

В качестве примера можно привести несложный расчет. Опорой мыщелкам бедренной кости в коленном суставе служат мениски, площадь каждого из которых составляет 14,5 см2. Если вес человека не превышает 70 кг, то нагрузка на 1 см2 его менисков будет составлять не более 4,5 кг. Однако воздействие на опорную поверхность суставов возрастает пропорционально увеличению веса. При массе тела 100 кг давление увеличивается на 7 кг, а при 120 кг — на 8 кг и т. д.

Чем большая нагрузка ежедневно оказывается на сустав, тем быстрее он подвергается износу. Его можно сравнить с подшипником, который также рассчитан на определенное внешнее воздействие.

Помимо этого, ожирение неблагоприятно влияет на лимфо- и кровообращение, что вызывает застойные явления в тканях сустава, которые не получают необходимых питательных веществ. Кроме того, у полных людей чаще развивается плоскостопие.

Нарушение обмена веществ можно отнести как к причинам, так и к последствиям ожирения. Оно вызывает многие невоспалительные заболевания нижних конечностей и позвоночника. Следует отметить, что последние встречаются значительно чаще воспалительных. Многие из них относятся к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Наиболее распространенные патологии этого типа — деформирующий артроз, остеохондроз и спондилез.

При данных заболеваниях патологический процесс поражает межпозвонковые диски и хрящевую ткань, которая покрывает суставные концы костей. Хрящ размягчается, в нем появляются трещины, а на некоторых участках он разрушается. При этом происходит сближение суставных концов, а при движении возрастает трение между ними. В качестве защитной реакции организм пытается перераспределить нагрузку и всеми возможными способами сгладить дефекты хрящевого покрова, что приводит к разрастанию костной ткани по краям суставных поверхностей и образованию шипов. Последние травмируют расположенные рядом связки и суставную сумку. Наиболее тяжелое поражение характерно для коленных, тазобедренных и голеностопных суставов.

На начальных стадиях заболевание почти никак себя не проявляет. Могут появиться быстрая утомляемость и незначительный хруст в пораженных суставах. Через некоторое время боли возникают при начале движения (после состояния покоя), продолжительной ходьбе, занятиях в тренажерном зале, езде на велосипеде и т. д. На прогрессирующую патологию указывает боль, которая усиливается в начале движения, затем уменьшается, а к вечеру вновь нарастает. Довольно часто это не позволяет человеку нормально спать.

При постоянно нарастающей боли мышцы рефлекторно сокращаются, что увеличивает нагрузку на суставные поверхности костей и хрящ, который постепенно разрушается. Пациенты отмечают ощущение скованности и стянутости в суставах, затруднения при сгибании, разгибании и ходьбе. Перечисленные симптомы в совокупности не только причиняют человеку постоянный дискомфорт, но и вынуждают его менять привычный образ жизни. Как правило, больные перестают заниматься спортом и стараются вообще избегать физических нагрузок, что ведет к еще большему увеличению веса.

В большинстве случаев врачи прописывают таким пациентам множество лекарств для снятия воспаления и уменьшения боли, а также физиотерапию, однако многие из них забывают о том, что все перечисленные меры не дадут желаемого результата до тех пор, пока не снизится вес.

Большое значение имеет пересмотр режима питания, введение в рацион продуктов, содержащих кальций, ограничение шоколада, сахара, кондитерских изделий и т. п. Обязательно нужно употреблять в пищу овощи и фрукты, богатые полезными веществами и дающие чувство сытости. Еще одно очень важное условие — сокращение порций пищи, как минимум, наполовину.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Лишний вес и коленные суставы

Непосильная ноша

Важные шаги

Проверь себя!

О чём говорит величина ИМТ?

Смотрите также:

Влияние ожирения на костную ткань

Избыточный вес и здоровье суставов

Как избежать болей в суставах?

Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?

Лекция генерального директора компании Парафарм Дмитрия Елистратова об открытии профессора Струкова и разработанных им остеопротекторах

Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?

Навигация по записям

Похожие главы из других книг:

Какие суставы у вас болят чаще?