Липома коленного сустава что это такое

Жировик или липома — это доброкачественное образование, в основе гистологического строения которого лежит жировая ткань. Он не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений и рассматривается больше как косметический дефект. Жировик на колене у ребенка можно без труда удалить, не опасаясь его рецидива.

Причины формирования

Специалисты выделяют большое количество факторов, которые могут спровоцировать формирование жировика. К наиболее распространенным относят:

Липома коленного сустава может затруднять движение, особенно если она расположена в местах сгиба. Именно поэтому важно во время удалить новообразование!

Классификация

Доброкачественные образования на основе жировой ткани могут иметь весьма разнообразное гистологическое строение. И в зависимости от этого выделяют:

• фибролипома состоит из фиброзной ткани и имеет более плотную эластичную консистенцию;
• миолипома включает в себя небольшое количество скелетной мышечной ткани, имеет желтовато-красноватый или коричневый цвет;
• в составе ангиолипом есть большое количество сосудов, благодаря чему возможна травматизация с формированием гематомы.

Также в зависимости от расположения относительно различных анатомических структур принято различать подкожные, периневральные (около нервных стволов), межмышечные и жировые опухоли влагалищ, сухожилий и синовиальной оболочки сустава. Последние встречаются не так уж часто, но значительно затрудняют работу и функцию пораженного сустава ноги.

Гистологическое строение

Жировая опухоль, как и любое доброкачественное образование, после удаления отправляется в гистологическую лабораторию для:

• подтверждения диагноза;
• исключения онкопатологии.

Хоть и перерождение нормальной жировой ткани в злокачественную опухоль встречается крайне редко, необходимо перестраховаться и исключить такой вариант.

Макроскопически липома имеет вид плотного желтоватого узла, окруженного капсулой. Он может быть овальной или округлой формы. При разрастании ткани она может иметь узловатую форму и многие патогистологи описывают ее как узел дольчатого строения.

Микроскопически она состоит из липидов, которые несколько отличаются от обычной жировой ткани размерами и формой клеток.

Клиническая картина

Как и любая другая доброкачественная опухоль, жировик не вызывает болезненных ощущений. Он мягкой консистенции, не спаян с окружающими тканями, что позволяет говорить о его природе.

Опухоль на ноге растет медленно и поэтому длительное время может оставаться незамеченной. Цвет кожных покровов над липомой не изменен, отек наблюдается крайне редко. Несмотря на кажущуюся безобидность, не следует тянуть с визитом к врачу. К специалисту следует обратиться в следующих случаях:

• липома достигла 3 см в диаметре и более;
• новообразование растет;
• травматизация жировика;
• дефект нарушает качество жизни;
• жировик вызывает болезненные ощущения или дискомфорт.

В некоторых случаях предварительно выполняется пункция и материал исследования направляется в гистологическую лабораторию для заключения.

Методы лечения

От липомы нельзя избавиться при помощи медикаментозного лечения, физиотерапии или народных методов. Только оперативное удаление образование помогает избавиться от этого недуга.

Важно полностью удалить жировую опухоль, ведь в противном случае можно опасаться рецидива заболевания. Не стоит заниматься самолечением, что очень опасно развитием воспалительных осложнений. Только квалифицированный врач может правильно поставить диагноз и назначить единственно подходящий вариант терапии. В этом случае прогноз для выздоровления благоприятный.

Заболевание, развивающееся из жировой клетчатки, представляет собой доброкачественную опухоль. Липома коленного сустава, а также новообразования в области голеностопа, плеча, локтя, бедра — довольно распространенная патология. Опухоль имеет четкие границы, локализуется в сухожильных влагалищах, при больших размерах затрудняет движение и причиняет боль. Лечение хирургическое при ограничении функции суставов.

Почему появляется заболевание: причины и патогенез

Липомы суставов могут появляться в любом возрасте независимо от пола, пик приходится на 30—60 лет. По внутреннему содержанию классифицируют на несколько видов. Классические, состоящие только из жировых клеток и сочетанные, имеющие в составе дополнительно соединительнотканные, кроветворные и мышечные элементы, сосуды и слизистую ткань.

Липомы, возникающие в суставах, относятся к простым и древовидным. Последние от обычных жировиков отличаются строением, напоминающим крону дерева. Имеют множественные отростки. Чаще других диагностируют древовидные опухоли локтевого сустава. Жировики в синовиальных оболочках образуются редко, зато в сухожильных влагалищах намного чаще. Причины появления жировиков до сих пор выясняются. Ученые выделяют факторы, провоцирующие образование опухолей:

• патология органов мочевыделения;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидки;
• гипофункция гипофиза;
• временные гормональные расстройства;
• проблемы с печенью;
• аутосомно-доминантный тип наследования.

Больные сахарным диабетом в группе риска образования липом.

Развитию липом локтевого и плечевого сустава нередко предшествуют локальные воспалительные процессы. Из материнской клетки вырастает множественное опухолевидное образование. Формирование происходит при расстройствах местного жирового обмена, который регулируется специальными медиаторами. При сбое нарушается преобразование триглицеридов и холестерола. Дефект липолиза ведет к избыточной выработке и отложению жира.

Как распознать опухоль: типичные симптомы и признаки

При появлении липомы сустава больные жалуются на наличие округлого образования разных размеров — от горошины до куриного яйца. При осмотре хорошо заметна опухоль, припухлость, бывает местная гиперемия. На ощупь образование эластичной или плотноватой консистенции, с бугристой поверхностью. Подвижность в суставе ограничивается, иногда слышно щелканье во время движений. Липома на локте расположена подкожно, чаще в области сгиба. При расположении жировика рядом с нервными волокнами или при прорастании через окончания нейронов возникают боль и дискомфорт.

Липома тазобедренного сустава иногда визуально не просматривается, но пациента беспокоит дискомфорт при ходьбе, неприятные ощущения при поднятии бедра вверх. Выраженная боль возникает как при движениях, так и в положении сидя. При локализации жировика в области голеностопного сустава заметна припухлость, выявляется выпот. Опухоль в сухожилиях уменьшает их прочность и со временем разрывает связки.

При выявлении липомы сустава или подозрении на ее наличие важно вовремя обратиться к хирургу или онкологу.

Методы диагностики липомы сустава

Обследование пациента выполняют в стационаре. Если контуры четко видны, хирург проводит пальпацию. Скрытые липомы подтверждают на основании данных УЗИ и компьютерной томографии. Для дифференциации, определения характера опухоли и исследования ее гистологической структуры назначают прокол. В жировике содержится желтоватое липкое вещество, напоминающее пасту по консистенции. Полный комплекс методов диагностики пациента включает:

• ОАК;
• ОАМ;
• биохимическое исследование;
• рентген;
• УЗИ;
• КТ;
• цитологическую пункцию.

Вернуться к оглавлению

Лечение: эффективные и безопасные способы

Основными методами удаления липом являются: медикаментозный, хирургический, лазерный. Медикаментозный способ применяют для лечения новообразований размером не более 2 см. Для этого в полость жировой капсулы инъекционным путем вводят рассасывающий раствор. Он растворяет липому, но не сразу, а за 2 месяца. Достоинства метода — проводится быстро, на месте укола не остается патологических следов. Отрицательный момент — в 20% случаев не происходит полного рассасывания и исчезновения опухоли.

Основной плюс метода – быстрая реабилитация.

Оперативное вмешательство необходимо при размерах образования больше 2 см. Обезболивание осуществляют введением местных анестетиков, допускается наркоз. Во время операции полностью иссекают капсулу и устраняют жировое содержимое. Хирургическое лечение максимально снижает риск рецидива. Единственный отрицательный момент — остается небольшой шрам. Пациента наблюдают в течение 2 недель.

Самый эффективный и безопасный метод — лазерное удаление. Применяется при любых размерах, проводится быстро, не оставляет рубцов, риск рецидивов минимален. Экстренное удаление назначают в следующих случаях:

• быстрый прогрессирующий рост;
• размер липомы 5 и более см;
• боль при пальпации;
• нарушение движений в суставе;
• сдавливание близлежащих тканей;
• ущемление нервных окончаний;
• подозрение на озлокачествление.

Не рекомендуется вскрывать, прокалывать, удалять липомы самостоятельно. Риск развития инфекционных осложнений и малигнизации в этом случае крайне высокий.

Чем опасна опухоль: последствия и осложнения

Липомы суставов нижних конечностей могут травмироваться. Жировики, расположенные в сухожильных влагалищах, ведут к их разрывам. Если опухоль находится в зоне движения сустава и создает помехи для его нормального функционирования, возникает боль и местный отек кожных покровов. Долгое повреждение и микротравмы способствуют малигнизации. Жировик перерождается в злокачественное новообразование.

Прогнозы болезни и меры профилактики

Липомы протекают доброкачественно и нечасто перерождаются в злокачественные опухоли. Риск развития осложнений есть, но он невелик. Попадание инфекции вызывает выраженное локальное воспаление и нагноение опухоли. Самостоятельные проколы или попытки удалить жировик могут привести к чрезмерному безграничному росту с последующим сдавливанием близко расположенных тканей и органов. Неполное и некачественное удаление провоцирует рецидивы.

Для профилактики появления новых липом после операции пациенту назначают противовоспалительные средства, лекарства для нормализации обменных процессов и иммунокорректоры. Одновременно проводят курс физиотерапии, прописывают комплексные витамины с минеральными веществами. Не рекомендуется при липоматозе использовать рецепты народной медицины.

Почему появляется заболевание: причины и патогенез

Липома – это жировик, который имеет форму горошины и мягкий на ощупь. Новообразование может появиться в любом возрасте у любого человека. Однако чаще всего жировики беспокоят женщин, возраст которых колеблется от 30 до 50 лет. Бывают случаи липом у детей и подростков. Они могут быть одиночными и множественными.

Липома на ноге – это доброкачественная опухоль, скопление подкожного жира в нижнем покрове кожи. Она может разрастаться, поэтому специалисты рекомендуют как можно раньше начинать лечение и удаление.

На сегодняшний день точной причины возникновения жировиков нет. Хотя можно выделить несколько факторов, которые влияют на появление новообразования. Три основные причины липомы на ноге:

• Нарушение гормональных реакций в организме: к этой группе относится гормональный сбой у женщин (климатический период) и повреждение гипоталамуса
• Наследственная предрасположенность: медики утверждают, что это главная причина появления жировиков, которая передаётся по наследству
• Третья причина – это закупорка протока сальных желез из-за зашлакованности организма

К второстепенным факторам относят:

• Избыточный вес человека
• Недостаток многих витаминов
• Нарушение работы кишечно-желудочного тракта, а также болезни печени
• Употребление пищи, в которой много пищевых добавок и консервантов
• Вредные привычки: курение и употребление слабоалкогольных и спиртных напитков
• Минимальные физические нагрузки

Липома считается доброкачественной опухолью. Развивается болезнь замедленными темпами.

Опухоль может появляться под кожными покровами, на поверхности внутренних органов, костей, костного или головного мозга.

Преобладающее количество случаев приходится на первую указанную категорию. Внутри человеческого организма липома образуется у единичных пациентов.

Развитие опухоли осуществляется двумя способами: чрезмерное скопление жировых клеток или нарушение работоспособности сальной железы.

Липомы суставов могут появляться в любом возрасте независимо от пола, пик приходится на 30—60 лет. По внутреннему содержанию классифицируют на несколько видов. Классические, состоящие только из жировых клеток и сочетанные, имеющие в составе дополнительно соединительнотканные, кроветворные и мышечные элементы, сосуды и слизистую ткань.

Липомы, возникающие в суставах, относятся к простым и древовидным. Последние от обычных жировиков отличаются строением, напоминающим крону дерева. Имеют множественные отростки. Чаще других диагностируют древовидные опухоли локтевого сустава. Жировики в синовиальных оболочках образуются редко, зато в сухожильных влагалищах намного чаще. Причины появления жировиков до сих пор выясняются. Ученые выделяют факторы, провоцирующие образование опухолей:

• патология органов мочевыделения;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидки;
• гипофункция гипофиза;
• временные гормональные расстройства;
• проблемы с печенью;
• аутосомно-доминантный тип наследования.

Больные сахарным диабетом в группе риска образования липом.

Многие задаются вопросом что это такое гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать этот процесс.

Особенности и процесс развития болезни

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава. Важно! Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибе колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
2. Далее, происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, а также людей пожилого возраста.

Причины и классификация болезни

Итак, гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно, только если степень его развития начальная. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

• Травмами или переломами костей;
• Механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
• Разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
• Слишком большой физической нагрузкой на колено;
• Поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
• Лишним весом;
• Аномальным строением коленного сустава;

Что такое гигрома?

Гигрома (гидрома, синовиальная киста, ганглион) – является один из вариантов доброкачественной опухоли, которая локализуется на суставах (чаще всего на суставах пальцев рук, запястья, но также могут быть поражены локти, стопа, иногда шея).

По виду опухоль напоминает небольшую шишку (диаметром от 5мм до 6 см), мягкую или хрящеобразную, малоподвижную.

Этиология и факторы риска

К сожалению, на сегодняшний день, специалисты не до конца изучили данный патологический процесс. Врачи придерживаются такого мнения, что хондропатия коленного сустава  — генетическое заболевание. Также, они склонны утверждать, что стойкое замещение синовиальной оболочки суставной сумки развивается при:

• Частом травмировании коленных суставов, особенно если травмирование происходит постоянно. Данная причина встречается у людей, которые профессионально занимаются спортом, которые не представляют свою жизнь без экстрима, и у людей, постоянно подвергающихся тяжелым физическим нагрузкам;
• Нарушенном обменном процессе в суставной ткани;
• Инфекционно-воспалительных патологических процессах;
• Нарушения эмбриогенезе. Такая причина возможна, если речь о врожденном хондроматозе. В подобном случае патологический процесс становится единственным заболеванием или сочетается другими дисфункциями, возникающих по этой же причине;
• заболеваниях опорно-двигательной системы.

После занятий физкультурой пациент испытывает болевой синдром в тазобедренном суставе. Врачам не всегда удается определить верную причину этого процесса. Боль может возникать из-за того, что:

• растягиваются и разрываются мышечные ткани;
• травмируется структура костной ткани в тазобедренном суставе;
• у пациента имеются хронические или системные патологические процессы в костном скелете.

Как только вы заметили любое проявление болевого синдрома, то это повод немедленно посетить травматолога. Зачастую, больные замечают, как боль из тазобедренного сустава переходит в коленную область. Вы должны как можно точнее описать свои ощущения врачу. таким образом о сможет диагностировать костную патологию.

В период терапии пациентам, которые занимаются любым видом спорта, нужно внести коррективы в свой тренировочный график. Также, стоит исключить упражнения в которых задействованы костные сегменты. Если правильно составит щадящий тренировочный график, то можно добиться быстрого выздоровления пациента. Если в период терапии проявляется болевой синдром, то  назначаются лекарственные препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Через несколько лечебных мероприятий костные ткани восстанавливаются и пациент возвращается к обычной жизни.

Если у пациента диагностируют более тяжелый вид патологического процесса, а именно хондромаляцию коленного сустава, которая имеет вторую степень развития, то лечение проводится с помощью операции.

После операции пациент проходит реабилитацию, которая позволит быстро вернуть пациента к повседневной жизни.

https://www.youtube.com/watch?v=Juqqrie5b6M