Лимфатические узлы локтевого сустава
Образования лимфатической системы, в том числе локтевые лимфоузлы, выполняют защитную функцию. Они не позволяют патогенным бактериям и вирусам проникать в организм человека и нарушать его работу. Если иммунная система перестает справляться со своей функцией, лимфоузлы начинают увеличиваться. Данный симптом должен вызывать у человека беспокойство, так как это серьезный повод для обращения к врачу.
Особенности локтевых лимфоузлов
Если воспалился лимфоузел в локтевом сгибе, такая патология сопровождается, в первую очередь, болевым синдромом
Кубитальные лимфоузлы (локтевые) располагаются на одном из самых крупных суставов верхних конечностей. Через сеть разветвленных сосудов к ним поступает лимфа с ладоней, пальцев и запястья.
У человека с нормальным телосложением очень сложно прощупать лимфоузлы, которые не подвержены воспалительному процессу. Если же присутствует недовес, то у взрослого или ребенка удастся в процессе пальпации определить их точное месторасположение.
Здоровые лимфатические узлы, расположенные в зоне, где находится локоть, отличаются упругой и гладкой структурой. Они имеют свойство перекатываться под кожным покровом.
Анатомия и физиология
Локтевые узлы принято подразделять на 2 группы. Первые называются поверхностными. Они располагаются в области нахождения медиальной подкожной вены верхней конечности. Глубокие лимфоузлы располагаются рядом с плечевой артерией, на месте дна локтевой ямки.
Лимфоузел в локтевом суставе выполняет барьерную функцию. Он представляет собой своеобразную дренажную систему, которая не дает болезнетворным агентам распространяться по всему организму. В структуре лимфатических узлов находятся особые волокна, задерживающие патогены.
Локтевой лимфоузел осуществляет фильтрацию лимфатической жидкости, которая идет от предплечья.
Деятельность лимфатических узлов, расположенных в области локтя, контролируется нервной системой.
Нормальные размеры
У здорового человека размер лимфатических узлов (их расположение – в области локтя) не превышает 1 см. Если образование превышает норму, то врач может заподозрить развитие воспалительного процесса.
Повод для визита к врачу
Воспаление лимфоузлов, в частности, кубитальных, может развиваться после банальной царапины домашнего животного
Лимфоузлы, расположенные на локтевом сгибе, в норме не вызывают никакого дискомфорта. В противном случае человеку требуется консультация специалиста, так как увеличение и болезненность данных образований является первым признаком развития патологии. В частности, возможно развитие воспаления локтевого лимфатического узла – лимфаденита.
Лимфаденит имеет ряд клинических признаков, которые должны вызывать беспокойство. В случае их обнаружения человеку требуется записаться на прием к терапевту. При необходимости он направит больного на прием к инфекционисту.
Воспалительный процесс в лимфатических узлах выдает себя следующими признаками:
- Ощущение слабости в верхних конечностях.
- Пульсирующие боли в очагах поражения.
- Общее недомогание.
- Покраснение кожи в воспаленном месте.
- Отек мягких тканей.
- Повышение общей и местной температуры тела.
- Спаянность лимфоузла с соседними тканями.
- Изменение плотности и структуры лимфатических образований.
Воспаленный лимфатический узел легко прощупывается. Это еще один признак заболевания и повод для обращения к врачу.
Воспаление отрицательно сказывается на функциональной активности локтевого сустава. Из-за отека он ограничен в движениях. Болевой синдром беспокоит человека на протяжении всего течения патологического процесса.
Увеличение лимфоузлов
Если локтевые лимфатические узлы увеличены, значит, в организме присутствует инфекция. Это основная причина возникновения данного симптома. Повлиять на его появление могут повреждения суставных тканей и их инфицирование. Приводят к лимфадениту следующие отрицательные факторы:
- Инфекционное поражение организма системного характера.
- Патологии опорно-двигательного аппарата.
- Ушибы и раны верхней конечности.
- Гнойное воспаление, которое нарушает работу локтевого сустава.
- Болезнь кошачьей царапины.
Как правило, увеличение локтевых образований (лимфоузлов) связывают с различными заболеваниями, которые вызывают химические и физические факторы. К их воспалению также приводит обморожение верхних конечностей и массивные ожоги.
Боль
Локтевые узлы, когда увеличиваются из-за инфекции, начинают болеть. Эти симптомы чаще всего беспокоят людей с воспаленными образованиями лимфатической системы.
Не всегда люди понимают, что у них болят именно лимфоузлы. Они списывают симптом на перенапряжение руки или болезни суставов.
Болевой синдром вызывается такими же причинами, как и увеличение лимфоузла. Болезненность указывает на развитие лимфаденита, который вызван травмой или инфекционным поражением.
Диагностика
Ультразвуковая диагностика – один из эффективных способов диагностирования воспаления в локтевом лимфоузле
Невоспаленные и неувеличенные локтевые лимфатические узлы отличаются безболезненностью и способностью свободно двигаться. Возможность прощупывания данных образований напрямую зависит от того, какое телосложение имеет человек.
Если лимфоузел в области локтя хорошо прощупывается и болит при надавливании, нужно показать его терапевту.
Терапевт должен провести осмотр пациента, который жалуется на болезненность в локтевом суставе. В обязательном порядке врач расспрашивает больного о том, что именно его беспокоит. На основе пальпации и беседы специалист может поставить предварительный диагноз. Чтобы убедиться в его достоверности, потребуется провести ряд диагностических мероприятий:
- Общий анализ крови. Требуется определение качественных и количественных показателей биологической жидкости. Результаты данной диагностики позволяют выявить присутствие в организме воспалительного процесса.
- Биопсия лимфатического узла совместно с гистологическим исследованием. Процедура необходима для определения опухолевого процесса в пораженном месте.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ). Диагностические методы помогают оценить текущее состояние пораженной области, размер и текстуру лимфоузла.
В обязательном порядке пациент сдает анализ на присутствие в его организме вируса иммунодефицита человека. Данное заболевание может вызывать увеличение лимфоузлов в разных частях тела.
В ходе проведения дифференциальной диагностики специалист исключает вероятность развития у больного туберкулеза и аллергических реакций, которые приводят к воспалению образований лимфатической системы.
Как лечить лимфоузлы?
Если у человека воспалился лимфоузел, то ему может потребоваться лечение. Образования лимфатической системы не воспаляются без причины. Поэтому в первую очередь требуется выяснить фактор, который привел к лимфадениту. Воспаление локтевого лимфоузла лечится консервативными и оперативными методами. Способ подбирается на основе заболевания, которое привело к увеличению локтевого узла.
Консервативное лечение
Гелем Троксевазин следует обрабатывать пораженные зоны – локтевой сустав
Для лечения воспаленных локтевых лимфоузлов медики предлагают физиотерапию. Улучшают общее состояние пациента следующие лечебные процедуры:
- Облучение кварцем.
- УВЧ-терапия.
- Электрофорез.
Высокой эффективностью отличается хлорэтиловая блокада. На пораженное место рекомендуют прикладывать охлажденную ткань. Данная процедура позволяет снизить болевой синдром и снять воспаление.
Справиться с лимфаденитом помогают лекарственные препараты. Они должны назначаться лечащим врачом. Категорически запрещается принимать медикаменты, которые не были прописаны медиком. Подобные действия могут отрицательно сказаться на здоровье человека и усугубить течение патологического процесса.
С целью купирования воспаления пациенту с лимфаденитом назначаются лекарственные средства:
- Хлорэтил.
- Фурацилин.
- Диоксидин.
- Троксевазин.
- Гепариновая мазь.
Данные препараты отличаются антисептическим действием. Ими требуется обрабатывать пораженные зоны, в данном случае – локтевой сустав.
Воспалительный процесс в локтевом лимфоузле сопровождается не только болевым синдромом. У пациентов отмечается нарушение лимфооттока, спазмы и тромбоз сосудов. Поэтому врач должен подбирать лечение, которое позволит справиться с данными клиническими признаками болезни. Больным назначаются препараты, которые улучшают кровообращение и предупреждают развитие тромбоза.
Если в ходе диагностики был выявлен лимфаденит гнойного типа, то больному дополнительно врач назначит применение антибиотика. При таком диагнозе рекомендованы Эскузан, Бутадион и Никошпан.
Сильно выраженный воспалительный процесс удается купировать при помощи дезинтоксикационного лечения. В обязательном порядке корректируется режим питья. Пациенту следует увеличить дневную норму воды. В особо сложных ситуациях назначается переливание солевых кровезаменителей и плазмы.
Решение по поводу проведения консервативной терапии принимается лечащим врачом, который наблюдает динамику развития болезни больного.
Оперативное лечение
Осложнения при оперативных вмешательствах на локтевых лимфоузлах диагностируются крайне редко
Не всегда медикаментозная терапия позволяет справиться с признаками лимфаденита. Если болезнь имеет осложненное течение, то врач будет настаивать на проведении хирургического вмешательства. Основным показанием для операции является развитие аденофлегмоны и абсцессов.
Оперативное вмешательство проводится под общим или местным наркозом. В ходе хирургической процедуры специалист делает надрез на коже, который предоставляет ему доступ к пораженному воспалением лимфатическому узлу. Образование вскрывают, после чего дренируют его марлевой полоской. Ее предварительно смачивают в растворе натрия хлорида.
В большинстве случаев оперативные вмешательства на локтевых лимфоузлах проходят без серьезных последствий. Осложнения диагностируются крайне редко.
Специалисты не назначают при лимфадените полное иссечение пораженного патологическим процессом лимфоузла и окружающих его тканей. Подобные операции могут отрицательно сказываться на деятельности всей лимфатической системы, так как удаление одного элемента приводит к прерыванию контакта с ней.
Если патологический процесс привел к развитию некроза большой площади локтевого лимфоузла, то его инфосвязь все равно сохраняется с центральными образованиями лимфатической системы. За счет этого удается восстановить нарушенный лимфоотток в зоне, которая была травмирована или поражена инфекцией.
Все этапы лечебного курса должны контролироваться врачом. Категорически запрещается совершать какие-либо действия или принимать лекарства, которые не были одобрены специалистом. Подобные методы могут привести к осложнению лимфаденита по причине их низкой эффективности.
Источник
Лимфоузлы регулируют иммунные процессы в организме, участвуют в обмене веществ и процессе пищеварения, а также выполняют барьерную и фильтрационную функцию. Воспалительный процесс любой группы лимфатических скоплений указывает на то, что иммунная система не справляется в борьбе с инфекцией, вследствие чего возникает заболевание – лимфаденит. В зависимости от локализации воспаленных лимфоузлов можно определить орган, который затронут заболеванием. Так, локтевой лимфаденит развивается вследствие возникновения патологического процесса в конечностях.
Причины воспаления лимфоузлов локтевого сустава
Локтевые лимфоузлы называют кубитальными. Они расположены в области локтевого и плечевого суставов.
На возникновение воспаления лимфоузла в локтевом суставе могут повлиять заболевания вирусного, грибкового или бактериального происхождения. Велика вероятность формирования кубитального лимфаденита вследствие развития воспалительного процесса в сосудах или суставах.
Частой причиной возникновения недуга становится механическое повреждение конечностей царапинами, нанесенными домашними животными. Доброкачественный лимфоретикулез, или болезнь кошачьих царапин, развивается по причине попадания в полость укуса или царапины бактерий группы риккетсий, носителями которых являются кошки.
Болезни, которые могут протекать при локтевом лимфадените
Увеличенные лимфоузлы могут стать следствием инфекционных заболеваний, травмирования (раны, ушибы), кошачьих царапин, воспалительных процессов локтевого сустава с гнойным проявлением.
Если процесс охватывает область находящихся рядом тканей и сосудов, это может указывать на такие заболевания:
- Сифилис
- Токсоплазмоз
- Туберкулез
- Корь
- Флебит
- Хламидиоз
Увеличению лимфоузлов в локтевом сгибе могут сопутствовать болезни опорно-двигательной системы: артроз, остеопороз и артрит.
Кроме того, сильные обморожения или обширные ожоги конечностей также могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса.
Лимфома и лимфостаз
Лимфома — это группа злокачественных заболеваний опухолевой природы. Они обладают первичным очагом и способностью метастазировать и распространяться по всему организму. Лимфома опасна и тем, что ее симптомы довольно схожи с простой вирусной инфекцией: повышение температуры, озноб, ломота, слабость, потливость и отсутствие аппетита.
Регенерация лимфатических скоплений обусловлена процессом разрастания волокон соединительной ткани. В случаях, когда лимфаденит сопровождается ярко выраженным, интенсивным процессом такого разрастания, возникают нарушения движения лимфатической жидкости и, как следствие, осложнение – лимфостаз.
Лимфостаз – серьезный недуг, также характеризующийся устойчивой отечностью вследствие нарушения оттока лимфатической жидкости. В некоторых случаях отек может быть необратимым, поэтому скорость и результативность лечения полностью зависит от своевременного обращения к соответствующему специалисту.
Какие симптомы возникают?
В здоровом состоянии локтевые лимфатические узлы не пальпируются, однако начинают прощупываться вследствие развития патологических процессов. Первым симптомом воспаления являются болезненные ощущения, усиливающиеся с течением времени.
Локализация лимфоузлов в локтевом сгибе оказывает воздействие на функционирование всей руки, поэтому интенсивные болезненные ощущения в месте поражения лимфоузла могут утихать при сгибании.
Другими характерными признаками кубитального лимфаденита являются:
- Общая слабость
- Повышенная общая и местная (в воспаленной области) температура
- Увеличение лимфоузла и отечность
- Ощущения слабости в конечностях
- Покраснение, изменение плотности лимфатической железы
Сильные отеки могут ограничить двигательные функции конечности, что выражается контрактурой (тугоподвижностью суставов) и сильно ощущается на сгибах. Сокращение размаха движений в суставах в отдельных случаях осложняется нарушением клеточного метаболизма и, как следствие, структурными преобразованиями в костных и хрящевых тканях.
Диагностика
Диагностические мероприятия направлены на выявление первопричины заболевания и установление точного диагноза. После проведения осмотра врачом при помощи пальпации, проводятся инструментальные и лабораторные методы исследования:
- УЗИ
- КТ и МРТ
- Общий и биохимический анализ крови
- Биопсия лимфоузла
- Онкологические тесты
В зависимости от результатов, полученных с помощью проведенных исследований, врач назначает соответствующее лечение:
- Если первопричиной возникновения недуга стало отклонение в развитии локтевого сустава, следует обращаться к ортопеду
- При наличии абсцесса или гнойной формы локтевого лимфаденита потребуется консультация хирурга и оперативное вмешательство
- При выявлении инфекционного возбудителя, лечение назначает инфекционист
- Если причиной возникновения кубитального лимфаденита является опухолевый процесс, лечением занимается онколог
Симптомы воспаления лимфоузлов в области локтей пропадают после излечения основного заболевания.
Методы лечения
Виды лечения зависят непосредственно от выявленного в ходе диагностических исследований основного недуга. В большинстве случаев применяются консервативные методы, так как хирургическое вмешательство требуется при наличии нагноения лимфатического узла.
Дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсичных субстанций из организма, проводится при выраженном воспалительном процессе. В отдельных случаях может потребоваться проведение процедуры переливания плазмы и солевых кровезаменителей.
Консервативное лечение
Медикаментозные средства включают в себя группы препаратов, назначаемых в зависимости от цели их применения:
- Противовоспалительные. Используются в целях устранения основных признаков воспаления (отечность и покраснение в месте локализации патологии, повышенная температура)
- Обезболивающие. Необходимы для ликвидации болевого синдрома в пораженной воспалением области
- Антибиотики и антибактериальные препараты. Применяются в случае вирусной, грибковой или бактериальной природы заболевания
- Противотромбозные препараты. Назначаются в профилактических целях для улучшения кровообращения и предупреждения развития тромбоза
Оперативное вмешательство
Хирургические мероприятия проводятся в случаях гнойных осложнений воспаления лимфатических узлов, представленных в виде абсцессов и аденофлегмонов. Суть операции заключается во вскрытии инфильтрата с целью удаления гнойной жидкости и пораженных тканей.
Очищенную от гноя отверстие обрабатывается антисептическими средствами, дренируется и ушивается. Для оттока воспалительной жидкости и гноя, а также для введения антисептических растворов устанавливается дренажная трубка.
Профилактические мероприятия
Так как основной причиной возникновения недуга является инфекция, попадающая в организм через поврежденную кожу, в целях профилактики возникновения кубитального лимфаденита следует:
- Исключить травмирования кожных покровов
- Применять дезинфицирующие средства в случаях появления ссадин и ран с целью предотвращения попадания инфекции
- Не игнорировать царапины и укусы, оставленные домашним питомцем
- Избегать сильного переохлаждения или термического воздействия
В случае своевременного и эффективного лечения основной причины воспалительного процесса лимфаденит способен пройти самостоятельно.
Источник
Частью лимфатической системы организма, служащей защитой органов тела, очищая, протекающую через неё лимфу от мусора, бактерий, инфекции, коллоидных образований, нуклидов, являются лимфатические узлы верхней конечности.
Лимфатические узлы (железы) состоят из мышечных волокон и соединительной тканевой капсулы, благодаря чему они имеют возможность сокращаться, чтобы перемещать прозрачную жидкость, называемую лимфой. Железы маленькие по размеру, розоватого цвета, в здоровом состоянии мягкие на ощупь. Лимфоузлы на руках выполняют важную роль, очищая лимфу, протекающую через них из всех областей организма.
Лимфа — чистая, живая вода (лимфа — греческое название) является частью микроциркуляционной системы. Протекая по организму, на пути следования захватывает из тканей органов, крови, соединительной ткани нерастворимые частицы, коллоидные растворы, нуклиды, бактерии и другие посторонние вещества. В теле человека имеются свыше 500 желёз – фильтров, очищающих лимфу. Расположены они обычно в подвижных местах (например, локтевые). Существуют участки тела, по которым лимфа течёт в противоположном направлении силы тяжести. Подвижные части увеличивают скорость течения потока.
Назначение, функции
Исследования показывают, что железы объединены в группы. Групп найдено несколько сотен, расположение по телу симметрично, но на правой стороне большее количество. Располагаются скопления рядом с кровеносными сосудами, их разветвлениями и внутренними органами. По кровеносной и лимфатической системе из желёз происходит распространение белых кровяных телец, становящихся на пути инфекций. Владея информацией о месте, где находятся лимфоузлы, можно определить размер, состояние, своевременно обратиться в поликлинику при обнаружении патологии.
Узлы внутри представляют собой лабиринт, называемый лимфатическими синусами, по которым течёт лимфа, а вместе с ней в железу попадают бактерии и различные чужеродные частицы. В состав лимфатической системы входят сосуды, капилляры, узлы.
Лимфа, протекающая через железы и сосуды, представляет собой прозрачную жидкость, состоящую из воды, белков, ферментов, витаминов и органических продуктов распада. Она очищается фильтрами, на руках это железы верхних конечностей. В процессе очищения и уничтожения инфекции случается, что узел набух, но через некоторое время приходит в нормальное состояние. Железы в составе лимфатической системы отвечают за иммунитет организма.
Кроме иммуннозащитной функции и фильтрации лимфы, железами выполняется формирование антител, лимфоцитов, макрофагов, поддержание в норме объёма межтканевой жидкости и крови; участие в обмене веществ таких, как белки, жиры, углеводы. Регулирование работы лимфатической системы происходит за счёт гормонов и нервной системы.
Расположение
На руках имеются надключичные и подключичные лимфоузлы, находящиеся выше подмышек и переходящие в подмышечные. Они располагаются по парам: один находится над ключицами, напарник, соответственно, под ключицей. По размеру они маленькие и не прощупываются.
Расположение следующей группы – это лимфоузлы на локтях. К локтевым и подмышечным лимфатическим узлам от предплечья лимфа течёт по поверхностным и глубоким сосудам, имеющимся на руке.
Расположение узлов на руке следующее:
- Медиальные, ниже локтя с внутренней стороны, в них лимфа приходит из предплечья и медиальной половины кисти; направляются в подмышечные и локтевые железы.
- Срединные, около кисти со стороны ладони.
- Латеральные – запястье, расположение посреди. Сосуды от 3, 4 и 5-го пальцев входят в локтевой лимфоузел, сосуды пальцев 1 и 2 входят в середину запястья.
- Поверхностные кубитальные, передняя поверхность локтевого сустава в локтевой ямке. Лимфатический узел принимает глубокие лимфатические сосуды, состоящие из капилляров мышц, надкостницы, сухожилий, капсул суставов и входящие в вены и глубокие артерии верхних конечностей в области сустава локтя.
- На плече находятся лимфоузлы надключичные и подключичные.
На пальцах узлов нет. Лимфа, протекающая по сосудам пальцев, как сказано выше, поступает в лимфоузел на локтях. Сосуды выходят из сплетений в коже ладони, пальцев, поднимаются вверх по руке.
Возможные болезни на руках, причины воспаления
Лимфатические узлы на руках подлежат обязательному обследованию в связи с тем, что в случае заболевания, их легко прощупать и определить степень набухания на ранней стадии. С возрастом происходят изменения в состоянии желёз: расположение и форма становятся другими. Вместо круглого шарика оказывается образование сегментного или ленточного вида в результате слипания узлов.
Лимфома
Существует высокая степень возможности заболевания некоторыми опасными болезнями как лимфома Ходжикина. Тогда узлы увеличиваются в размере, становятся болезненными при прикосновении. У человека появляются следующие симптомы:
- ломота
- озноб
- повышается температура
- потливость
- слабость
- отсутствует аппетит
Эти симптомы можно спутать с симптомами гриппа, но грипп, как вирусная инфекция, проходит быстро. Симптомы болезни Ходжикина сохраняются долго, поэтому рекомендуется срочное обращение к врачу.
Лимфостаз
Заболевание лимфатической системы может проявиться на верхних конечностях в опасной болезни Лимфостаз. Эта болезнь бывает врожденной и приобретённой. Предрасположенность к этой болезни высокая у женщин после операции молочной железы, железы на руках воспаляются:
- Часто опухание желёз на руках происходит в подмышечной области.
- Сопровождается болью при прикосновении, повышается температура.
- Отекает вся рука.
При болезни Лимфостаз рук следует носить бандаж из компрессионного трикотажа; можно сделать пневмокомпрессию аппаратом ЛфК или пройти курс лимфодренирующего массажа (ручной). Для профилактики есть комплекс упражнений, выполняется в домашних условиях. Для замедления процесса можно принимать антибиотики в первые дни болезни (до четырнадцати дней). Это будет способствовать уменьшению опухоли, приостановки процесса воспаления.
Другие причины
Причинами воспаления лимфатических узлов на руках становятся также:
- Повреждения и травмы лимфатической системы такие, как, вывихи, переломы, растяжения, ушибы.
- Онкология, инфекционное заболевание организма, последствия после операции, в частности, операции на молочных железах, ожирение.
- Увеличение веса может спровоцировать воспаление лимфатических узлов на руках. Важное условие, чтобы вес не увеличивался.
- Продвижение лимфы по сосудам осуществляется мышечными сокращениями. Узлы могут опухнуть вследствие бездеятельности верхних конечностей в течение длительного времени. Активное действие вызовет сокращение мышц, что ускорит течение лимфы по сосудам, опухоль исчезнет.
Если воспалилась железа около большого пальца, это гигрома. Лечение только хирургическое. Нельзя давить, может разорваться оболочка, жидкость попадёт в сустав или ткань, что грозит нагноением.
Руки отражают систему органов человека. Повреждение суставов рук повлечёт за собой воспаление паховых и подмышечных лимфатических узлов. Увеличение паховых желёз приведёт к болезни горла. Существует и обратная связь. Болезнь какого-нибудь органа отражается на увеличении размера и набухании лимфоузла на верхних конечностях.
Нередко случается, что воспаляются лимфатичесие сосуды, приводящие к гнойным заболеваниям верхних конечностей и возникновению гнойных лимфаденитов на лимфатических узлах.
Источник