Лфк при тендините коленного сустава
Тендинит возникает при развитии воспалительного процесса в сухожилиях. Болезнь сопровождается болью и ограничением подвижности. Данное заболевание включает несколько патологических состояний, которые распространяются непосредственно на сухожильную сумку, а также близлежащую мышечную ткань.
В большинстве случаев поражение развивается возле крупных суставов. Поэтому терапия направлена на их оздоровление. Лечение зависит от вида и стадии развития заболевания. Главные причины тендинита – травма либо инфекционное поражение.
Как помогает ЛФК при тендините
Первые симптомы практически незаметны. Возникает слабая боль в вечернее время, а также после чрезмерной нагрузки. Спустя некоторое время боль усиливается даже в состоянии полного покоя.
ЛФК при тендините должна быть направлена на растяжение мышц. При возникновении негативной симптоматики необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.
Лечебные упражнения способствуют нормализации обменных процессов в организме, а также укрепляют мышцы. Комплекс процедур позволяет ускорить кровообращение, которое способствует питанию больного аппарата.
Лечебная физкультура имеет свои противопоказания. При остром течении заболевания комплекс упражнений должен назначать врач. Запрещено заниматься самолечением. Безобидная, на первый взгляд, разминка может привести к возникновению ряда осложнений.
Поэтому ЛФК назначается в период затишья заболевания, а также при реабилитации после перенесенного оперативного вмешательства.
Для плечевого сустава
Существует большое количество причин, по которым развивается тендинит. Для эффективного его лечения необходимо избавиться от самого источника. ЛФК при тендините плечевого сустава направлен на разработку сустава.
Основные причины:
- Риск развития возрастает у людей, профессия которых связана с чрезмерными физическими нагрузками: баскетбол, гандбол, волейбол, гимнастика, тяжелая атлетика.
- Появление большого количества микротравм, что приводит к повышенной двигательной активности.
- Заболевания костной и мышечной ткани.
- Снижение защитных свойств организма.
- Постоянное пребывание в стрессовой ситуации.
- Наследственная предрасположенность.
Плечевой тендинит имеет ряд признаков:
- Боль во время движения и в период покоя.
- На плечевой зоне заметна гиперемия.
- Пощелкивания в плечевом суставе.
- Боль в ночное время.
- На запущенной стадии возникает атрофия суставов.
Лфк при тендините плечевого сустава состоит из комплекса упражнений:
- Для выполнения упражнения необходимо взять полотенце либо длинный платок. Перебросить через турник и взяться каждой рукой за отдельный конец. Постепенно опускать здоровую конечность вниз, при этом пораженная рука начинает подниматься вверх. При первом ощущении боли движение остановить и провести так несколько секунд.
- Понадобится гимнастическая либо другая палка, которая есть в наличии. Ее необходимо поставить на расстоянии вытянутой руки от туловища и накрыть ладонью. Совершать вращательные движения по кругу. Стараться, чтобы диаметр круга был как можно больше.
- Ладонь больной руки положить на здоровое плечо. Здоровой рукой взяться за локоть и не спеша поднимать пораженную руку. Следить за болезненными ощущениями. Зафиксировать в наивысшей точке на несколько секунд. Медленно опустить руку в исходное положение.
- Опущенные вниз руки сцепить в замок. Медленно поднимать их вверх. Основная нагрузка лежит на здоровой руке, благодаря ей поднимается и больная. При ощущении боли остановиться и подождать несколько секунд. Поставить перед собой стул, немного отступить от него и опереться здоровой рукой. При этом человек находится немного согнувшись. Раскачивать больную руку по принципу маятника. Движения осуществлять вправо-влево, вперед-назад, а также делать круговые движения.
- Руки вытянуть вперед, параллельно полу. Ладонь левой руки положить на локоть правой. Аналогичные действия провести со второй рукой. Совершать раскачивальные движения в разные стороны.
Для коленного сустава
Причины тендинита:
- значительные нагрузки на коленные суставы;
- наличие повреждений;
- наследственный фактор;
- неправильная осанка;
- ношение неудобной обуви;
- снижение защитных свойств организма;
- инфицирование бактериями и грибами.
ЛФК при тендините коленного сустава направлена на стимуляцию и растяжение мышцы квадрицепса.
Длительность лечения составляет 2-3 месяца. После истечения данного срока можно переходить к упражнениям и делать тренировки.
Необходимо выполнять следующие упражнения:
- Растяжение квадрицепса. Человек делает выпад одной ногой вперед. Вторая нога находится в положении на колене на валике. Совершать легкие пружинистые приседания.
- Растяжка задних мышц бедра. Сесть на пол, под две ноги немного выше колена подложить валик. Руками упереться в пол. В таком положении провести несколько минут.
- Лечь на бок и поднимать ногу вверх как можно выше. При ощущении боли зафиксировать положение на несколько секунд.
- Лежа на спине поочередно поднимать вверх больную ногу.
- Для выполнения следующего упражнения понадобится мяч. Исходное положение – стоя у стены, при этом спина плотно прижата к поверхности. Зажать ногами мяч в районе коленей. Совершать сжимательные и разжимательные движения.
- Для выполнения следующего упражнения понадобится специальная подставка под углом 45 градусов. Стать обеими ногами на подставку. При этом пятки должны располагаться на возвышенности. Совершать медленные приседания.
Для ахиллова сухожилия
Причины появления тендинита ахиллова сухожилия:
- постоянное перенапряжение икроножной мышцы;
- несвойственные нагрузки на сухожилие в возрасте 40-60 лет, к которым приводят бег и ходьба;
- нарушение режима тренировок у профессиональных спортсменов.
При консервативном лечении тендинита особое значение придается упражнениям, направленным на растяжку и проработку мышечного баланса мышц голени.
ЛФК при тендините ахиллова сухожилия:
- Растяжка икроножных мышц и ахиллова сухожилия. Исходное положение – встать напротив стены и упереться в нее прямыми руками. Одну из ног необходимо поставить впереди, а другую – позади тела. Совершать приседания. Следить за тем, чтобы ступни не отрывались от пола. Максимально присев, зафиксироваться в подобном положении на несколько секунд. Повторить 20 раз в день.
- Эксцентрическая тренировка мышц представляет собой ряд упражнений, при которых происходит напряжение мышцы во время ее удлинения. При неправильном выполнении можно нанести вред ахиллову сухожилию. Поэтому проводить надо с особой осторожностью, в сопровождении инструктора. Для выполнения упражнения необходима лестница. Мыски стоп расположить на двух соседних ступенях. При этом пятки могут свободно двигаться вверх и вниз. Опустить пятки вниз по максимуму и задержаться в подобном положении на 10 секунд. Повторить от 15 до 20 раз.
- Усложнить задачу можно, выполняя это же упражнение, только находясь либо на одной ноге, либо с утяжелением.
При лечении тендинита важно правильно подбирать обувь. Она должна быть с мягким задником и небольшим каблучком. Это позволит уменьшить натяжения, снизив тем самым нагрузку. При острой боли может понадобиться ношение специального поддерживающего ортеза.
Заключение
В зависимости от локализации тендинита врач подбирает специальный комплекс упражнений. Все зависит от степени выраженности болевого синдрома и стадии заболевания. Любой недуг легче лечить на начальной стадии, нежели в запущенной.
Поэтому, при первых симптомах недомогания, важно проконсультироваться с врачом.
Упражнения ЛФК можно выполнять как дома, так и в поликлинике. Часто первые упражнения выполняются с инструктором, а уже после изучения техники можно переходить к самостоятельному осуществлению в домашних условиях.
Тендинит наначальной стадии успешно лечится при ежедневном выполнении упражнений.
Наверх ↑
← Лечебная физкультура для детских садов
→ Как лечить косолапость с помощью лечебной физкультуры
Источник
В первые недели после травмы и развития воспаления в сухожилии коленного сустава противопоказана сильная нагрузка. За это время связки, сухожилия и мышцы слабеют, уменьшается их выносливость. Чтобы после травмы восстановить сухожилие, нужна легкая физическая нагрузка. Это обеспечивает ЛФК.
Если не заниматься ЛФК, тендинит осложнится хроническим болевым синдромом при ходьбе и в спокойствии, разовьется тендовагинит, колено начнет реагировать на погодные изменения.
Регулярная умеренная физическая нагрузка предотвращает осложнения, увеличивает объем движений и общее самочувствие.
Что такое тендинит и как его вылечить с помощью ЛФК?
Тендинит – это воспаление сухожилий коленного сустава. Возникает у спортсменов, людей с избыточной массой тела. Травмы – наиболее частая причина. Сухожилие воспаляется из‐за частых прыжков по твердой поверхности, плоскостопия, использования неудобной обуви.
Тендинит
Тендинит коленного сустава проявляется болями в колене при нагрузке. Выраженность симптомов зависит от тяжести и длительности воспаления. На четвертой стадии заболевания сухожилие разрушается и боли возникают в спокойствии. Они утихают спустя 5–7 часов абсолютного отдыха.
Не можете подвигать коленом? Скорее всего у вас контрактура. В этой статье читайте 3 эффективных комплекса ЛФК при контрактуре коленного сустава.
Тендинит коленного сустава лечится медикаментами, лечебной физкультурой и физиотерапевтическими методами.
Как помогает ЛФК при тендините коленного сустава:
- улучшает кровоснабжение в коленном суставе, что стимулирует больший приток питательных веществ и ускоряет восстановление;
- снимает болевой синдром в коленном суставе;
- увеличивает объем движений в сочленении;
- улучшает общее самочувствие;
- предотвращает осложнения.
Принципы и цели гимнастики
Цели ЛФК при тендините:
- устранение болевого синдрома;
- увеличение подвижности конечности;
- предотвращение контрактуры и анкилоза сустава.
Общие принципы ЛФК при тендините:
- Занятия должны проводиться в свежем и проветриваемом помещении.
- Тренировка проводится только тогда, когда коленный сустав не болит.
- Движения в упражнениях должны быть плавными и без рывков.
- Если во время тренировки при тендините колено болит, следует прекратить занятие.
- ЛФК при тендините коленного сустава нужно проводить регулярно и ежедневно. Если нет времени или сил, тренируйтесь минимум 4 дня в неделю.
- Каждое упражнение нужно согласовывать с врачом. Движения должны быть продуманы: один лишний поворот может навредить коленному суставу, а реабилитация затянется на несколько недель.
Подготовка к занятию
ЛФК при тендините лучше проводить утром, через 30 минут после сна. Перед тренировкой ничего не следует кушать – с полным желудком занятие пройдет дискомфортно.
О зарядке при артрозе и болях в колене читайте в этой статье.
Общие рекомендации:
- Нельзя тренироваться «до потери пульса». Если чувствуете, что болит колено, прекращайте занятие спортом.
- Перед тренировкой всегда разминайтесь: сделайте несколько простых упражнений для коленного сустава по типу «велосипеда».
- Используйте удобную обувь, которая не сдавливает, на которой удобно стоять. После тренировки в стопе не должно быть дискомфорта и болей.
Растяжка коленного сустава
Мышцы, сухожилия и связки коленного сустава нужно растягивать 3 недели, занятия проводить ежедневно.
Упражнения на растяжку при тендините:
Упражнение 1
Выполняется стоя. Одной рукой упритесь в стену. Поднимите поврежденную ногу и возьмитесь свободной рукой за лодыжку. Приложите заднюю сторону голени к бедру. Важный момент: слегка оттяните бедро назад, вы должны почувствовать натяжение в четырехглавой мышце бедра. Чтобы мышцы и связки растянулись, стойте в таком положении 40 секунд.
Упражнение 2
Встаньте от стены на полметра. Носок поврежденной ноги уприте в стену и наклоните тело вперед. Стойте в таком положении 40 секунд.
Общий комплекс упражнений
Первое упражнение первого блока занятий:
- сядьте на пол и выпрямитесь;
- сгибайте и разгибайте пальцы ног;
- сделайте это 10 раз.
Второе:
- положение то же;
- поочередно сгибайте и разгибайте стопы;
- сделайте это 20 раз.
Третье:
- положение то же;
- поочередно сгибайте и разгибайте ногу в коленях;
- проделайте это с каждой ногой по 15 раз.
Четвертое:
- положение то же;
- слегка приподнимайте прямую ногу так, чтобы носок смотрел на вас;
- не нужно задерживать ногу на весу, просто поднимите и опустите ее;
- сделайте так с каждой конечностью по 10 раз.
Пятое:
- исходное положение то же;
- приподнимите ногу и перекрестите ее с другой;
- сделайте так с каждой конечностью по 10 раз.
Шестое:
- положение то же;
- медленно тяните носок на себя в течение 3–4 секунд;
- расслабьте ноги и сделайте так же еще 6 раз.
Седьмое:
- положение то же;
- делайте движения ногами, будто вы встряхиваете их;
- делайте это 5 секунд.
Восьмое:
- положение то же;
- согните ногу и поставьте ее на пятку, затем на носочек и снова на пятку;
- вернитесь в исходное положение;
- сделайте так с каждой конечностью 10 раз.
Девятое:
- положение то же;
- отведите в сторону прямую ногу и верните ее в исходное положение;
- делайте это поочередно с каждой ногой по 10 раз.
Десятое:
- положение то же;
- наклонитесь слегка вперед и пытайтесь дотянуться руками до носочков, делая ритмические движения с небольшой амплитудой;
- делайте это 20 секунд.
Отдохните 5 минут.
Первое упражнение второго блока занятий:
- положение то же – сидя с прямыми руками для опоры;
- согните здоровую ногу и обхватите колено руками, прижимая ногу к туловищу;
- прямую больную конечность покачивайте вверх‐вниз с амплитудой в 10–15 см;
- делайте упражнение 10 секунд с одной и второй ногой.
Второе:
- положение то же;
- расставьте ноги друг от друга так, чтобы между носочками было расстояние 30–40 см;
- носком одной ноги поверните вовнутрь и дотянитесь пальцами стопы до пола, вы должны вывернуть ногу вовнутрь;
- сделайте это с каждой конечностью по 10 раз.
Третье:
- положение то же;
- согните ноги в коленях и подведите их к туловищу;
- поднимите носочки вверх 15–20 раз так, чтобы пятка не отрывалась от пола.
Четвертое:
- положение то же;
- приподнимите одну ногу и медленно проводите носочком по второй ноге;
- сделайте так с каждой конечностью 5 раз.
Пятое:
- лягте на спину, руки параллельны туловищу;
- поднимите ногу и тяните носочек на себя, затем от себя и снова на себя;
- сделайте это с каждой конечностью по 10 раз.
Шестое:
- положение то же – лежа на спине, руки рядом с туловищем;
- поднимите конечность и согните ее в коленном суставе;
- вернитесь в исходное положение и сделайте это с другой ногой;
- повторите упражнение 10 раз для каждой нижней конечности.
Седьмое:
- лежа на спине согните ноги в коленных суставах;
- сведите стопы вместе;
- разводите и сводите колени друг от друга 20 раз.
Восьмое:
- положение то же;
- согните и поднимите одну ногу;
- разогните конечность на весу и снова согните в коленном суставе;
- вернитесь в исходное положение и сделайте то же с другой конечностью;
- сделайте упражнение при тендините 10 раз для каждой ноги.
Девятое:
- сядьте на стул и опустите ноги;
- поочередно разгибайте левое и правое колено;
- повторите 20 раз.
Десятое:
- лягте на спину;
- согните ноги в коленных суставах;
- поднимите одну и выпрямите ее;
- этой же ногой выполняйте круговые движения по типу езды на велосипеде;
- повторите так с каждой ногой по 15 раз.
Что нельзя выполнять категорически?
При тендините коленного сустава противопоказаны силовые упражнения на становую тягу со штангой или гантелями. При воспалении, растяжении или разрыве сухожилий колена нельзя поднимать тяжести. Запрещены резкие рывки вверх и повороты колен в неестественной плоскости.
ВАЖНО! Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с врачом. Возможно у вас есть противопоказания, но вы о них не знаете.
Противопоказания
Комплекс ЛФК при тендините коленного сустава противопоказан при:
- остром инфекционном процессе;
- лихорадке;
- артериальной гипертензии;
- недавно перенесенной операции;
- сильных болях в коленном суставе;
- разрыве мышц или связок.
Вы перенесли операцию? В этой статье врач дает рекомендации о разработке колена и голеностопа после хирургического вмешательства.
Что делать для предотвращения тендинита?
Чтобы не допустить травму и тендинит коленного сустава, нужны общеразвивающие тренировки и сильные мышцы бедра. Последние – активная защита от вывихов колена. Сильные мышцы не допускают выйти колену за пределы его движений.
В этой статье прочитайте об ЛФК после операции на мениске.
Чтобы предотвратить тендинит, перед изнурительными тренировками необходимо делать массажи или самомассажи в течение 5 минут, разминая область колена, бедра и голени. Можно использовать разогревающие мази (Бадяга, Випросал В, Апизартрон с пчелиным ядом).
Полноценная разминка с массажем предотвратит микротравмы мышц, сухожилий и связок, снизит вероятность развития тендинита на 75%.
Видео с разбором гимнастики по Евдокименко
Посмотрите, как ассистент доктора Евдокименко демонстрирует эффективные упражнения для коленного сустава.
Гимнастика для лечения коленей, ч.1 – упражнения для коленных суставов,.
Итоги:
- Если не заниматься ЛФК, воспаление сухожилий может осложниться тендовагинитом и хроническим болевым синдромом. Это резко снижает объем движений в суставе и общий уровень жизни человека.
- ЛФК при тендините улучшает кровоснабжение, снимает боли, увеличивает объем движений, улучшает общее самочувствие.
- Принципы ЛФК при тендините: занятия проводятся на свежем воздухе, тренировка при болях в колене запрещена, двигаться плавно и без рывков, упражняться нужно ежедневно.
- При тендините нельзя делать силовые упражнения и поднимать тяжести.
- Чтобы предотвратить тендинит, нужно усиливать мышцы бедра, делать разминку перед тренировкой и носить удобную обувь.
Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.
Источник
Термин «тендинит» (другие названия — лигаментит или тендиноз) состоит из двух латинских корней: «tendo» и «itis» – сухожилие и воспаление.
Означает оно воспаление сухожилий, которое чаще всего, особенно у спортсменов, поражает сухожилия коленной чашечки и близлежащих тканей.
Что это такое? ↑
Воспаление возникает в месте соприкосновения кости и сухожилия, а иногда – по ходу сухожилия.
Болезнь может поразить сустав в любом возрасте, не зависимо от пола, но чаще всего она поражает:
- людей после 40 лет;
- спортсменов;
- лиц, занимающихся физическим трудом с нагрузкой на колени;
- детей и подростков.
Рис.: травмы колена у гимнастов
Из видов спорта, которые чаще всего ведут к заболеванию связок, можно назвать велоспорт, баскетбол, волейбол и другие «прыгучие» виды, поэтому одна из разновидностей тендинита получила название «колено прыгуна».
Это заболевание поражает связку надколенника, идущую вниз от коленной чашечки, крепящуюся к большеберцовой кости и являющуюся продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Эта связка помогает разгибать колено и поднимать ногу в вытянутом виде.
Чаще заболевание поражает колено толчковой ноги, но может поражать и оба.
Большие физические нагрузки причиняют микроскопические повреждения. При достаточном отдыхе они заживают, ткани восстанавливаются.
В противном случае микротравмы, накапливаясь, ведут к дегенерации сухожилий и развитию усталостных травм, к которым относят и тендинит коленного сустава.
Тендинит может также поражать людей, которые долгое время проводят в неудобной позе.
Начаться заболевание может с:
- тендобурсита (воспаления сухожильной сумки);
- тендовагинита (воспаления сухожильного влагалища).
Тендинит связок коленного сустава иногда путают с растяжением коленных сухожилий и связок.
Различают следующие виды тендинитов:
- острый (асептический и гнойный);
- хронический (фиброзный и оссифицирующий, возникающий из-за отложения солей).
В результате заболевания снижается механическая прочность связки надколенника, в результате чего может произойти ее частичный или полный разрыв.
Что может спровоцировать сдвиг позвонков кзади? Узнайте из нашей статьи про ретролистез позвонка.
Какими признаками характеризуется синдром Клиппеля Фейля? Читайте здесь.
Причины возникновения ↑
Тендинит коленного сустава возникает по многим причинам, в частности из-за:
- длительной значительной нагрузки на сустав;
- травм и многочисленных микротравм;
- грибковых и бактериальных инфекций;
- заболеваний типа ревматоидного полиартрита или подагры;
- аллергических реакций на медицинские препараты;
- анатомических особенностей (разной длины ног, плоскостопия);
- ношения неудобной обуви;
- нарушения осанки;
- деформирующего артроза;
- неустойчивости и гиперподвижности коленного сустава;
- ослабления иммунитета;
- дегенеративных возрастных изменений сухожилий;
- дисбаланса мышц;
- паразитарного поражения организма.
В соответствии с причиной заболевания (отсутствием или наличием инфекционного компонента) выделяется два вида тендинита:
- неинфекционный (асептический) тендинит;
- инфекционный тендинит.
Определение причины возникновения заболевания является решающим фактором при назначении лечения, которое максимально быстро приведет к полному излечению.
Провоцирующими факторами могут стать длительный прием глюкокортикоидов и системные заболевания: ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность, системная красная волчанка, сахарный диабет.
Симптомы и признаки заболевания ↑
Типичные проявления тендинита, по которым можно судить о наличии заболевания, включают:
- внезапная боль в воспаленной и близлежащих областях;
- боль «на погоду»;
- ограничение подвижности в суставе;
- повышенная чувствительность при прощупывании;
- покраснение и припухание в области поражения;
- поскрипывание сустава при движении.
Внезапная резкая боль может возникать при подъеме по лестнице и встать со стула.
Она мешает работать и вести нормальный образ жизни, и уж тем более заниматься спортом.
Типичные симптомы легко обнаруживаются при тщательном осмотре колена и при пальпации места крепления связок к наколеннику.
При глубокой локализации процесса боль возникает при глубоком продавливании связки.
Степени развития ↑
В развитии заболевания выделяют 4 этапа:
- болевые ощущения проявляются только после больших нагрузок;
- приступообразная тупая боль появляется при стандартных и даже слабых нагрузках после тренировки или физической работы;
- более интенсивная боль может появляться и в состоянии покоя;
- при прогрессировании патологии возможен разрыв связки надколенника.
Для назначения адекватного лечения необходимо верифицировать диагноз не только по причине возникновения заболевания, но и по стадии развития.
Методы диагностики ↑
Для уточнения диагноза врачом могут быть назначены диагностические обследования:
- Лабораторные исследования. Показывают изменения только в случаях, когда тендинит возникает на фоне инфекции или ревматоидного процесса.
- Рентген. Результаты рентгенологического обследования указывают только на патологию в последних стадиях заболевания, связанную с отложением солей и при возникновении тендинита в результате артрита или бурсита (воспаления суставной сумки).
- КТ и МРТ. Компьютерная и магниторезонансная томография помогают выявлять разрывы и дегенеративные изменения сухожилий, которые требуют уже хирургического вмешательства.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет изменение структуры или сокращение сухожилия.
Правильная диагностика позволяет определить не только наличие стадию развития заболевания, но и определить, какое именно сухожилие и в каком месте подвержено воспалению.
Уточненный диагноз звучит уже более подробно, например «тендинит внутренней боковой связки коленного сустава 3 стадии», который ставится при воспалении внутренних коллатеральных связок коленных суставов.
Такая дифференциация позволяет определить необходимость мобилизации, ее срок и способы лечения.
По каким признакам можно предположить растяжение связок в колене? Симптомы растяжения связок коленного сустава вы можете узнать из нашей статьи.
Если болит колено — к какому врачу идти? Ответ здесь.
Беспокоит боль в плечевом суставе при отведении руки назад? Узнайте, с чем это может быть связано, из этой статьи.
Лечение тендинита коленного сустава ↑
Тендинит коленного сустава в современных условиях лечится:
- медикаментозными средствами;
- физиотерапевтическими методами;
- хирургически;
- народными средствами;
- лечебной физкультурой.
Заболевания на 1, 2 и даже 3-й стадиях поддаются консервативным методам лечения.
Прежде всего, следует ограничить нагрузку на сустав или даже его полностью иммобилизировать.
Для снижения нагрузки на колено пользуются костылями или палочкой, а для иммобилизации колено гипсуют или надевают на него лангетку.
Используется сочетание физиотерапевтических процедур и медицинских препаратов.
Фото: тутор для иммобилизации коленного сустава
При неблагоприятном развитии заболевания предписано хирургическое вмешательство.
Для разгрузки связки надколенника используют:
- тейпирование (прикрепление специальных тейпов или лент к колену);
- ношение ортеза (наколенника).
Ортезы являются эффективным средством лечения заболеваний коленного сустава и подходят для профилактики повреждения сухожилий в процессе тренировок, занятий фитнесом и работе в саду.
Фото: ортез на коленный сустав
При хронических формах заболевания рекомендовано проведение массажа.
Видео: тейпирование коленного сустава
Медикаментозное лечение
Из лекарственных препаратов назначают противовоспалительные и обезболивающие средства из группы нестероидных препаратов (например, напроксен и ибупрофен).
Лекарства снимают боль и воспаления, но не ведут к полному выздоровлению. Они могут назначаться внутрь, в виде инъекций (для достижения быстрого эффекта) и в виде гелей, мазей и кремов наружно.
Длительное применение нестероидных препаратов может отрицательно сказаться на слизистой желудка, поэтому их назначение ограничивается двумя неделями.
При низкой эффективности данных препаратов для снятия боли и воспаления в очаг поражения вводятся инъекции кортикостероидов и обогащенной тромбоцитами плазмы.
При выраженном воспалительном процессе в случаях инфекционного происхождения тендинита могут назначаться антибиотики и другие антибактериальные препараты.
Инъекции кортикостероидов помогают облегчить боль, но злоупотреблять ими опасно, так как они могут ослабить сухожилия, что чревато их разрывом.
Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы являются новым методом лечения, которое способствует регенерации ткани сухожилия.
Физиотерапия
Из физиотерапевтических методов лечения, дающих положительный эффект в лечении тендинита применяют:
- ионофорез,
- магнитотерапию,
- электрофорез,
- УВЧ.
Помогают специальные комплексы упражнений ЛФК на растяжку мышц и их укрепление, которые также способствуют восстановлению сухожилия после лечения.
Операция
На 4-й стадии заболевания при надрыве или полном разрыве сухожилия необходима операция.
Оперативное вмешательство по удалению дегенеративных тканей в области надколенника осуществляется двух видов:
- артроскопическое (эндоскопическая хирургия);
- открытое (через обычный разрез).
При наличии костного нароста на надколеннике, приводящего к ущемлению связки, его можно удалять артроскопически, то есть через крошечные разрезы.
Рис.: артроскопия
Если в связке появились кисты или другие объемные изменения, то они исправляются только с помощью открытой операции.
Иногда кроме иссечения дегенеративных участков сухожилия. во время операции проводят выскабливание в нижней части надколенника, в результате чего активируется восстановительный процесс.
На последней стадии производится реконструкция связки надколенника для восстановления функций четырехглавой мышцы бедра.
Многие врачи считают необходимым при оперировании тендинита коленного сустава укорачивание нижнего полюса надколенника, так как считают, что из-за этого происходит ущемление связки.
Во время операции может быть частично или полностью удалено жировое тело Гоффа и перенесено место крепления связки в случае нарушения оси.
Хирургическое вмешательство осуществляют также при стенозирующем тендините (заболевании с сужением кровеносных сосудов).
Если заболевание сопровождается гнойным тендовагинитом, то производят срочное и вскрытие с откачиванием гноя из сухожильного влагалища.
Послеоперационный период составляет от двух до трех месяцев.
Народные средства
Лечение тендинита домашними народными средствами подразумевает снятие боли и воспаления воздействиями одновременно изнутри и снаружи.
Пероральное поступление позволяет поступать целебным препаратам в кровь через ЖКТ, а местное – проникать активным веществам напрямую через кожу.
Для приема внутрь рекомендуется:
- пить два раза в день чай из 1 чайной ложки смеси равных частей измельченных корней сассалария и имбиря;
- 0,5 граммов куркумина в день использовать в качестве приправы к еде для снятия боли и воспалительных процессов в сухожилиях;
- принимать 18-дневный настой на 0,5 литрах водки стак?