Лфк при переломе локтевого сустава у ребенка видео
Загрузка…
Перелом локтевого сустава может причинить большое количество неудобств. Связано это с тем, что эта область имеет высокую функциональную активность, а также с наличием в ней анатомических элементов (нервов, мышц, сосудов). Основной причиной переломов являются травмы. Важной мерой лечения являются упражнения при переломе локтевого сустава, направленные на его восстановление и разработку
Перелом локтевого сустава
Переломы бывают открытыми и закрытыми. Закрытые являются более распространенными и характеризуются сохранением кожных покровов. Травма в данном случае может быть диагностирована только по симптомам и с помощью рентгенографии. При открытом переломе кожные покровы теряют свою целостность.
Кость локтевого сустава может ломаться на несколько отростков или же дробиться на большое количество мелких частей. Оскольчатые переломы обычно закрытые. При переломе костные обломки могут смещаться, а могут сохранять стабильное состояние. Травмы, сопровождающиеся смещением, значительно хуже поддаются лечению.
Другой вариант перелома – костная трещина, которая сопровождается нарушением целостности костной структуры. Обычно такой перелом самый простой в лечении, и исход благоприятный.
Обычно если лечение и реабилитация проведены правильно, то исход при переломе благополучный, и наступает полное выздоровление. Но в силу тех или иных причин возможны некоторые осложнения.
Наиболее опасное осложнение – полная потеря подвижности конечности. Это может произойти ввиду разрушения нервных волокон и в результате нарушения процесса передач нервного импульса. Главная задача терапии – снизить риск полной неподвижности конечности к минимуму, хотя получается это не всегда.
Сигналом возможных проблем с конечностью могут быть, к примеру, болевые ощущения, возникающие в ответ на движение, и сохраняющиеся даже после окончания терапии и реабилитации. Чтобы предупредить потерю подвижности, нужно придерживаться всех рекомендаций специалиста.
Если при переломе затрагиваются нервные либо сосудистые волокна, то кроме полной или частичной потери подвижности возможны также болевые ощущения либо нарушения кровообращения.
Лечение перелома локтевого сустава
При совсем небольшом смещении сустава, около 5-6 см, врач вправляет его, в дальнейшем накладывая фиксирующую повязку и давая рекомендации по ограничению активности. Если смещение более 6 мм, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.
Суть хирургического лечения в полном вскрытии полости сустава, придании костным обломкам правильного положения и закреплении их в таком виде. Нередко применяется методика остеосинтеза, которая направлена на ускорение костного роста. При сильном повреждении головки лучевой кости может быть произведена замена эндопротезом. После того как операция сделана конечность фиксируют с помощью гипсовой лангетки.
При закрытом переломе перед хирургическим вмешательством пациенту назначают медикаменты, направленные на снятие отека и воспалительной реакции. Если перелом открытый, то операция проводится в течение двух часов с момента травмы.
Учтите, что гипс накладывается не только на зону пораженного сустава. Рука фиксируется от основания пальцев до плечевого сустава, устанавливается в полусогнутом положении. Такая фиксация соответствует всем правилам травматологии и дает возможность костям срастаться правильно.
Впервые лангетка из гипса снимается спустя четыре недели после наложения. Это дает пациенту возможность начать разработку травмированной руки.
Реабилитация
К вопросу реабилитации нужно подойти особенно ответственно, поскольку эта область достаточно капризна. Врачи советуют начать разработать локтевой сустав после перелома с мелких упражнений для пальцев и плечевых суставов сразу после наложения гипсовой лангетки, а спустя неделю после перелома могут выполняться изотонические сокращения мышечных тканей. Они предполагают напряжение мышцы без непосредственного движения. Это упражнение отлично помогает сохранить мышечный тонус.
На вторую неделю после того как была наложена лангетка может начинаться физиотерапия. Она также способствует сохранению тонуса мышечных тканей, помогает улучшить процессы кровоснабжения, ускорить заживление пораженных участков. В ряде случаев пациенту требуются дополнительные приспособления, которые помогают восстановить подвижность конечности.
Разработка локтевого сустава после перелома: упражнения
Разработка непосредственно локтевого сустава – это второй этап реабилитации. Он возможен только после снятия гипсовой лангетки и с одобрения врача.
Второй этап реабилитации обычно очень трудный, так как кроме выполнения наставлений он также требует упорства и самоконтроля. Если не уделять разработке сустава достаточно времени, то можно так никогда и не вернуть полную подвижность.
Нельзя сразу сгибать локоть после снятия с него лангетки.
Сначала пациенту нужно выполнять несложные упражнения для локтевого сустава после перелома, которые выполняются с вытянутой рукой. К примеру, ему предлагается сесть за стол, вытянуть на него травмированную руку и попытаться оторвать локоть от стола лишь посредством движений в плече.
Далее с одобрения врача начинается выполнение пассивной гимнастики. К данному циклу относятся следующие упражнения:
- Травмированную руку поместите на ровную твердую поверхность. Здоровой рукой совершайте в ней сгибательные и разгибательные движения.
- Можно делать упражнения для развития мелкой моторики в поврежденной руке, используя мягкий мяч или палку.
- Выполняются сгибания и разгибания руки одновременно с поднятием ее за голову.
ЛФК при переломе локтевого сустава: комплекс упражнений
После консультации у специалиста от пассивных движений можно переходить к более активным. Предварительно врач должен оценить состояние сустава и дать рекомендации. При отсутствии патологических изменений можно использовать такой комплекс упражнений:
- Сомкните кисти в замок и имитируйте забрасывание удочки, попеременно отводя руки за голову то с левой, то с правой стороны.
- Упражнение делается аналогично, но кисти закидывают за голову с двух сторон.
- Выполняется смыкание рук в замок на спине.
- Руки заводятся за голову и складываются в замок. Старайтесь потянуться, привстав на мысочки, а руки опустить вниз кверху ладонями.
- Катайте по полу обычную детскую машинку, совершая при этом сгибания и разгибания пораженной конечности.
- Выполняется комплекс упражнений с гимнастической палкой, тоже направленный на сгибания и разгибания рук в локтях.
Когда пройдет боль и дискомфорт, можно начать выполнять лечебную физкультуру после перелома локтевого сустава с гантелями. Для начала вес гантели не должен быть больше 2 кг. Увеличивается их вес постепенно, и это тоже должно обсуждаться с врачом.
Упражнения и массаж
Упражнения для разработки локтевого сустава после перелома должны усложняться постепенно, по мере того как он будет разрабатываться. Пациенту нужно понимать, что нельзя снимать лангетку и сразу начинать действовать травмированной рукой так, как будто она здорова полностью.
Для восстановления подвижности также может использоваться массаж. Мнения специалистов на эту тему отличаются, но все же во многих случаях назначаются эти манипуляции, хотя и не сразу после перелома. Важно, чтобы массаж был одобрен врачом.
Выполнять массаж можно и до того, как снимется лангетка, но в данном случае направлен он будет не на локтевой сустав, а на зону плечевого пояса. Процедура оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и при правильном выполнении очень полезна.
Одна распространенная ошибка пациентов в процессе реабилитации – чрезмерные нагрузки на сустав и пассивное задействование конечности. Учтите, что в это время нельзя носить больной рукой любые тяжелые предметы и делать упражнения, предполагающие опору на руки, такие как отжимания и подтягивания.
Не рекомендуется также выполнять упражнения, которые провоцируют сильный дискомфорт. Определенные неприятные ощущения будут, но они не должны быть слишком выражены. Задача ваша – вернуть руке подвижность, а не во что бы то ни стало выполнить весь комплекс.
Перелом локтевого сустава является достаточно сложной травмой, и он всегда требует крайне ответственного подхода к реабилитационным мерам. Если человек не приложит достаточно усилий, он может на всю оставшуюся жизнь остаться с неполноценно функционирующей конечностью. Для предотвращения этого нужно заботиться о собственном здоровье и выполнять наставления специалиста.
Ускорить процесс выздоровления и возврата к нормальной жизни также помогает правильное и сбалансированное питание. На связки и суставы благотворно влияют витамины С и Е.
Также важен коллаген. Этот компонент является основным материалом для соединительных тканей в организме человека, отвечает за их эластичность и упругость.
В больших количествах коллаген содержится в таких продуктах:
- морская рыба, любые морепродукты;
- мясо птицы;
- некоторые фрукты: персики и хурма;
- злаки: овсянка, гречка.
Витамин С способствует укреплению иммунитета, что очень важно при переломах. Также важны и другие витамины для костей и суставов. Их можно получать и из продуктов питания, и из дополнительно употребляемых витаминно-минеральных комплексов. Организм направляет все свои ресурсы на восстановление костных тканей, ввиду чего он ослабляется и становится более подверженным к различным вирусам и инфекциям.
Источники витамина С из продуктов – это капуста, томаты, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, ягоды.
Организм человека на самом деле уникален. Ткани его могут восстанавливаться естественным путем. Но вы можете помочь значительно ускорить этот процесс, выполняя все необходимые меры, в том числе и упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие их выполнение.
Техника выполнения упражнений при переломе локтевого сустава на видео
Источник
Переломы локтя являются следствием травм или ударов. Лечение этой части тела происходит путем иммобилизации гипсовой повязкой на срок от 4 до 6 недель в зависимости от вида и тяжести перелома.
После ношения гипса сросшуюся кость, которая привыкла не двигаться, надо снова адаптировать к движениям и физическим нагрузкам. Это возможно только путем осуществления активной разработки локтя при помощи лечебной физкультуры.
Заниматься ЛФК необходимо во время ношения гипса и в течение нескольких месяцев после его снятия. Нагрузки на повреждённый локоть должны быть постепенными.
Цели и эффекты тренировки
Главная цель разработки после перелома – вернуть руке возможность двигаться в привычном режиме.
Задачи ЛФК:
- восстановление двигательной и разгибательной функции локтя;
- нормализация кровообращения после длительной иммобилизации;
- предотвращение осложнений и отмирания мышечных тканей;
- улучшение общего самочувствия.
При правильном подходе к ЛФК через 1–2 месяца можно достигнуть максимального эффекта, а именно:
- устранения болевых ощущений и дискомфорта;
- возвращения подвижности руки.
Комплексная реабилитация происходит в 3 этапа с видимыми эффектами на каждом из них:
- Гимнастика для руки в гипсе. Устраняет отёк и предотвращает застой крови в повреждённой области.
- ЛФК после избавления от повязки. Способствует восстановлению двигательной активности локтя.
- Полное восстановление. Адаптирует сустав к физическим нагрузкам и жизнедеятельности.
ВАЖНО! Ежедневный массаж травмированной области эффективно восстанавливает суставы, однако он разрешен только на 3 этапе реабилитации и должен быть одобрен специалистом.
Основные принципы
В период реабилитации после перелома необходимо следить за регулярностью физических упражнений, интенсивностью тренировок. Стоит пересмотреть образ жизни, отладить режим питания и сна.
Составляя комплекс индивидуальных тренировок, придерживайтесь таких принципов:
- начинайте разрабатывать руку через несколько дней после наложения гипса, продолжайте ЛФК до полного восстановления функций локтевого сустава, постепенно увеличивая нагрузку, интенсивность и количество упражнений;
- тренируйтесь по 2–3 раза в день;
- длительность тренировки – 5–20 минут;
- не пренебрегайте рационом и питьевым режимом (употребляйте в пищу продукты, содержащие белок, коллаген, кальций);
- следите за достаточным количеством сна (8–9 часов в сутки), чтобы дать организму и локтевому суставу возможность расслабиться и возобновить силы.
ВАЖНО! Лишний вес отрицательно сказывается на процессе реабилитации, так как он нагружает суставы, поэтому следует придерживаться диеты. Но нельзя голодать, чтобы не спровоцировать осложнений в травмированном участке.
Комплекс упражнений для поддержания активности локтя в гипсе
К ЛФК рекомендуется приступать уже на 2 день после наложения гипсовой повязки, чтобы кровь в обездвиженной руке циркулировала и не давала мышечным тканям атрофироваться. На этом этапе необходимо двигать теми частями руки, которые не в гипсе: шевелить пальцами пораженной руки и плечом.
Если нужно восстановить лучезапястный сустав после перелома, читайте упражнения в этой статье.
Через 7–10 дней начинайте сокращать мышцы, которые находятся под гипсом, старайтесь в положении лежа завести руку за голову. Упражнения из ЛФК после перелома локтевого сустава и операции на нем не должны вызывать боли. Они снимают болевой синдром и отёчность. В противоположном случае разработку надо прекратить и показаться врачу.
Снятию боли, укреплению мышц, улучшению состояния организма способствует дыхательная гимнастика и медитация. Глубокий вдох‐выдох несколько раз в положении лёжа или стоя даст возможность мышцам расслабиться.
Гимнастика для разработки локтевого сустава после снятия гипса
После избавления от гипса начинается период реабилитации, во время которого рука заново учится сгибаться, разгибаться, двигаться после длительной иммобилизации.
Как делать упражнения и разрабатывать локтевой сустав после перелома и снятия гипса:
Упражнение 6
в положении стоя, соедините руки перед собой и имитируйте движения рыбака, который закидывает удочку;
- соедините кисти за спиной и тяните их вверх, создавая напряжение;
- образуйте ладонями замок, положите их на макушку и потянитесь телом вверх, руками создавая сопротивление;
- возьмите мяч и покатайте его руками по столу;
- согните руку в локте под прямым углом и выполняйте круговые движения предплечьем;
- возьмите в обе руки гимнастическую палку, вытяните её перед собой или над головой, сгибайте‐разгибайте локти.
Все вышеперечисленные упражнения из ЛФК следует выполнять по 5–15 раз, по 2–3 подхода за день, постепенно увеличивая количество повторений до 5 подходов.
Через 3 недели можно начинать тренироваться с легкими гантелями (1–2 кг). Полезным и эффективным после травмы локтя является плавание в бассейне.
Локтевой сустав – один из самых тяжелых в разработке, поэтому нужно тщательно подходить к данному вопросу. Упражнения не должны вызывать острой боли, должны быть одобрены физиотерапевтом и травматологом.
Подробнее о лечебной гимнастике после перелома руки читайте в этой статье.
ЛФК по системе Древинг
Методика Древинга при переломах предусматривает строгий постельный режим в течение 1,5–2 месяцев и значительные ограничения в движениях. Главные принципы ЛФК заключаются в отсутствии необходимости ношения пациентом корсетов, лонгетов или других приспособлений для иммобилизации. Согласно Древингу, опора формируется из мышц.
ЛФК по методике Древинг при переломе локтевого сустава выполняется в 3 этапа:
- Лёжа на спине, нужно выполнять поэтапно круговые движения в плечевых, затем локтевых суставах, сжимать руки в кулаки и расслаблять. После этого следует разводить конечности в стороны и поднимать их вверх, хлопая в верхней точке в ладоши. Проделывать комплекс следует в течение 10 минут.
- Лежать можно на спине или на животе. В таком положении нужно выгибать позвоночник, опираясь на кисти, делать ногами «велосипед» 1–3 минуты. Затем необходимо поочерёдно поднимать вверх правую руку и левую ногу, и наоборот. Длительность гимнастики – 20 минут.
- Разрабатывайте конечность, выполняя наклоны и приседания, в качестве поддержки используя изголовье кровати или спинку стула.
Проделывайте упражнения из ЛФК по 5–10 раз.
Видео с лечебными движениями
Посмотрите на видео лечебную физкультуру (ЛФК) для быстрой реабилитации с комплексом упражнений для локтевого сустава и руки после перелома:
Лечебная физкультура ЛФК при переломе локтевого сустава
Чего во время занятия делать нельзя и почему?
На раннем этапе разработки сустава не рекомендуется делать гимнастику на растяжение околосуставных мышц и сухожилий. Следует этого избегать, если они были повреждены при переломе. На начальном этапе дополнительная нагрузка может спровоцировать повторное повреждение конечности.
Когда врач разрешит увеличивать интенсивность тренировок ЛФК, нельзя использовать утяжелители. Сустав еще недостаточно укрепился, а дополнительный вес только усугубит ситуацию.
В начале реабилитации необходимо избегать тепловых процедур. Прогревание достаточно эффективно, с его помощью можно добиться положительной динамики, но только на завершающем этапе и по назначению врача. Суть в том, что тепло укрепляет костные ткани. Этого нельзя допускать, пока не произошло полное восстановление локтя после перелома, включая его мышцы и сухожилия.
Другие методы реабилитации
Реабилитация локтя после перелома ‒ сложный процесс, который включает неинвазивные методы и способы лечения с применением лекарственных средств.
Восстанавливать нормальную подвижность локтя можно с помощью:
- массажа;
- нормализации рациона питания с применением витаминных комплексов;
- физиотерапии.
Применение только одного метода не принесет должного результата. Это сможет снять болевые ощущения и некоторые физиологические проявления травмы, не восстанавливая поврежденные ткани в полной степени.
Массаж
Массажные процедуры проводят только после того, как пройдет острая стадия. Во время отёков, гематом массаж воспрещен.
Несложные манипуляции можно проводить и в домашних условиях перед ЛФК в качестве разминки. Это ускорит регенерацию поврежденной ткани и нормализует циркуляцию крови.
При разработке локтя после перелома рекомендуется выполнять следующий ЛФК:
- Поглаживания. Делайте их ладонью, охватывая всю площадь локтя, предплечья и плеча.
- Массирование локтя. Локтевую впадину массируют одним большим пальцем. Всю остальную зону ‒ ладонью. Выполняйте легкие надавливания, сочетая их с круговыми движениями по часовой стрелке.
- Интенсивные растирания. Проводят их двумя пальцами или всей ладонью, охватывая зону предплечья и локтевого сустава.
Перед массажем рекомендуется провести разминку. Для этого достаточно растереть конечность, выполнить несколько сгибаний и разгибаний руки.
При всей пользе массажа существуют и противопоказания к его выполнению:
- продолжение острого периода перелома или переломы в других отделах;
- разрыв или надрыв мышечных тканей, сухожилий;
- усиленные боли в области локтя;
- температура тела выше нормы.
ВАЖНО! Стоит избегать массажа при патологических состояниях локтевого сустава, например, при тяжёлом миозите.
Физиотерапия
Для реабилитации после перелома рекомендуется выполнять следующие процедуры физиотерапии:
- Ультразвуковая терапия. Метод помогает ускорить деление клеток, повысить выработку коллагена, синтеза биологически активных веществ, улучшить обмен веществ, протекающий в тканях. Ультразвук оказывает противовоспалительный эффект и обезболивает.
- Магнитотерапия. Помогает при отёках, оказывает сосудорасширяющее воздействие, повышает иммунную активность и обменные процессы в тканях.
Назначают данные процедуры только после консультации с врачом. Не рекомендуется проводить процедуры во время беременности и при новообразованиях.
Когда ждать полного восстановления функциональности сочленения?
Нормализовать двигательную активность локтя можно за период от 2‐х недель до 3‐х месяцев. Срок зависит от характера и сложности перелома, от методики восстановления локтевого сустава. При неосложненном переломе функция конечности восстановится за 1–2 месяца, а прежнюю физическую активность без ограничений можно возобновить через 5–6 месяцев.
Длительность реабилитации зависит от возрастной группы пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Если пациент старше 45 лет, то сустав будет восстанавливаться около 4–5 месяцев.
Сроки указаны с учетом выполнения ЛФК не реже 3‐х раз в неделю.
Что будет, если не разрабатывать структуру после перелома?
Если проигнорировать гимнастику после перелома локтевого сустава, можно не вернуть двигательную способность конечности. Нарушится сгибательная функция руки, конечность будет частично обездвижена. Помимо дискомфорта в повседневной жизни, отказ от реабилитации повлечет за собой развитие осложнений в виде отёчности, контрактуры, артроза.
Итоги:
- Разрабатывайте локтевой сустав еще до снятия гипса, чтобы вернуть руке возможность двигаться в привычном режиме.
- Комплексная реабилитация локтевого сустава происходит в 3 этапа, начиная с разработки в гипсе, заканчивая полным восстановлением.
- Выполняйте ежедневный массаж и сопровождайте ЛФК занятиями в бассейне.
- Следите за регулярностью физических упражнений, интенсивностью тренировок, соблюдайте здоровый режим питания и сна. При наличии лишнего веса соблюдайте диету.
- В промежутках между выполнением ЛФК для разработки локтевого сустава после перелома и снятия гипса делайте дыхательную гимнастику или медитируйте.
- Чтобы избежать ношения корсета и других поддерживающих повязок, пройдите реабилитацию по методике Древинга.
- На ранних этапах реабилитации не делайте резких движений, избегайте тепловых процедур и не используйте утяжелители при выполнении упражнений из ЛФК для локтевого сустава.
Источник