Лфк при коксартрозе тазобедренных суставов
Коксартроз – дегенеративный процесс в тазобедренных суставах, характеризующийся истончением хряща и его деформацией, разрастанием остеофитов и двигательной дисфункцией сустава. Лечится эта патология комплексно, и среди терапевтических приемов большую роль играет лечебная физкультура. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава призваны восстановить движения в сочленении, снять боль в суставе и вернуть мышцам физиологическое состояние.
Специфика физкультуры при коксартрозе
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Рассмотрим некоторые рекомендации к выполнению упражнений:
- Упражнения при коксартрозе являются статическими и не подразумевают нагрузку суставной оси. В целом, пациентам с этим заболеванием противопоказаны тяжелые нагрузки с резкими движениями во избежание усугубления патологических проявлений. Упражнения, доставляющие резкую боль при выполнении, делать нельзя.
- Перед началом гимнастики рекомендуется легкий массаж бедренных мышц, так же, как и после окончания занятия – это разогревает мышцы, стимулирует кровообращение и благотворно влияет на выздоровление. Неприятные ощущения в процессе выполнения гимнастики тоже снимаются массажем.
- Комплекс упражнений для сустава при коксартрозе дополняется плаванием, если общее состояние пациента позволяет.
- Упражнения пациенту желательно подбирать с лечащим врачом, учитывая степень выраженности проявлений и стадию развития коксартроза.
- Делать упражнения нужно регулярно, желательно ежедневно, в комфортном, плавном темпе.
Комплекс упражнений для пациентов с начальной стадией коксартроза
Незначительная степень (первая или вторая) поражения сустава коксартрозом исправляется упражнениями, стимулирующими подвижность и снимающими симптомы.
Движения выполнять нужно в среднем 3-5 раз, постепенно наращивая повторы до 10. Конечное положение фиксируется на несколько секунд. Легкая боль в процессе занятий — это норма. Дыхание в процессе выполнения не задерживается.
Лежа на спине:
- Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Со вдохом руки поднимаются, с выдохом — опускаются. Плавно повторить шесть-восемь раз.
- Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Руки плавно сгибаются и разгибаются в локте.
- Согнуть колено больной ноги, вытянуть ногу и подержать несколько секунд. Согнутую ногу можно придерживать противоположной рукой.
- Ногу под коленом обхватить обеими руками, притянуть ее близко к животу. Другая нога в это время плотно лежит на полу.
- Согнуть ноги в коленях и плотно поставить подошвами ступней на пол. Напрячь мышцы ягодиц и поднять таз насколько возможно высоко.
- Ноги выпрямить, поворачивать внутрь, потом вернуть в исходное состояние – сделать восемь повторов.
- Положить руки на талию, 10-15 сек. ногами изображать езду на велосипеде, плавно и не торопясь.
Лежа на боку:
- Опереться на локоть и ладонь здоровой стороны, больную ногу вытянуть и поднять, подошва стопы должна находиться под прямым углом к голени.
- Лечь на здоровую сторону на бок, голову опустить на руку, согнутую в локте. Ногу с больным суставом поднять, отвести, осторожно вернуть в исходное положение и расслабить. Всего 8 повторов.
Лежа на животе:
- Поднять согнутую под прямым углом ногу. Подержать некоторое время.
- Руки положить перед собой. Напрячь на несколько секунд мышцы таза, потом расслабить.
- Положить руки на бедра, начать поднимать голову и плечи с удерживанием их несколько секунд. Опуститься, спустя паузу на две секунды повторить еще пять раз.
- Обе руки положить перед собой. Подняв голову и плечи, обеими руками выполнить три маха, по типу плавания брассом — 6 повторов.
Сидя на стуле:
- Ступни нужно плотно прижать к полу. Соединить колени и ступни с разворотом пяток наружу.
- Сдавить зажатую в коленях подушку или мячик.
Стоя:
- Встать на здоровую ногу, опираясь рукой о стену или спинку стула. Пораженной ногой совершить несколько неторопливых махов, амплитуда которых определяется по наличию болевых явлений.
- Стоя в том же положении, ступней плавно рисовать в воздухе круг — 8 повторов.
- Встать на обе ноги, с опорой руками о стул. Выполнить полуприседание, выпрямиться. Упражнение повторить медленно 10 раз.
- Подниматься и опускаться с носков ног на пятку — 10 повторов.
В случае сильной боли приведенный комплекс заменяется на физические упражнения для отягощенных стадий (третьей, четвертой) коксартроза.
Упражнения при тяжелой степени коксартроза
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
При тяжелой стадии заболевания также необходимо выполнять упражнения:
- лежа на животе, руки вытягиваются вдоль туловища или кладутся под голову. Под голеностоп подкладывается невысокий валик. В максимально расслабленном состоянии сделать несколько перекатов на животе, несильно покачивая бедрами в стороны. Если возникает боль, уменьшить амплитуду движения. Повторять упражнение необходимо в течение 10 минут, не реже трех раз в день, до приема пищи. Ослабленным пациентам рекомендуется начинать с 3-5 минут, не больше двух раз в день. После укрепления состояния довести выполнение до рекомендуемого объема;
- положить валик под колени. Лежа на животе, поворачивать вытянутые ноги во внешнюю сторону и внутрь, по очереди. Размах движений не делать более 10 см;
- в тканевую петлю, подвешенную на высоте в 25 см над кроватью, положить ногу. Петля должна перехватывать середину голени. Сгибать ногу в коленном суставе с небольшой амплитудой, покачать расслабленной ногой в стороны. Упражнение допустимо делать ослабленным больным с невозможностью сидеть, спускаться с кровати, выполнять гимнастику на полу;
- сидя на стуле, колени раздвинуть на ширину плеч, стопы плотно поставить подошвой на пол. Колени в расслабленном положении начинать плавно сводить и разводить, с небольшим размахом движений;
- встать здоровой ногой на небольшое возвышение. Ногу, пораженную коксартрозом, свесить вниз, покачивая ею вперед-назад и в стороны. Выполняется упражнение с опорой рук, до 10 минут, два-три раза в день. Боли при этом в норме быть не должно.
Лечение гимнастикой по Бубновскому
Профессор С. М. Бубновский разработал эффективную методику лечения коксартроза, позволяющую не допускать операции и вернуть качество жизни. Методика известна под термином «кинезитерапия», основана на лечении суставов движением.
Комплекс включает следующие упражнения:
- Встать в коленно-локтевое положение. Делая вдох, неторопливо выгнуть спину, делая выдох – прогнуть. Упражнение расслабляет спину.
- Опираясь на ладони и колени, потянуться вперед, в поясничной области не прогибаться. Вернуться в прежнюю позу.
- Опираясь на локти, сделать выдох и опуститься на пол. Выпрямить руки на следующем выдохе, опустив ягодицы на пятки.
- Сменить положение – перевернуться и лечь на спину, как для качания мышц брюшного пресса. Дотянуться локтями до колен. В таком же положении таз поднять высоко, как только возможно.
Упражнения по Бубновскому выполняются по 10-30 повторов, по возможности, учитывая общее состояние.
Лечение гимнастикой по Евдокименко
Врач-ревматолог П. В. Евдокименко предлагает комплекс из 11 упражнений, эффективных для реабилитации тазобедренного сустава, пораженного коксартрозом второй степени:
Лежа на спине:
- Поднимать каждую ногу по очереди и держать в поднятом состоянии 35 секунд. После первого выполнения сделать паузу с расслаблением, затем совершить еще 10 повторов.
- Поднять ноги под углом 15 градусов, выполнять махи в стороны обеими ногами одновременно.
- Согнуть обе ноги и поднять таз на возможную высоту.
Лежа на животе. Под прямым углом сгибать ноги по очереди, удерживая их на весу.
Лежа на боку:
- Поднять ногу под углом 45 градусов, подержать полминуты. Перевернуться на другой бок и повторить.
- Выполнить предыдущее упражнение, добавив повороты стоп во внешнюю сторону и внутрь.
Сидя на полу:
- Вытянуть ноги. Дотянуться до большого пальца ноги, оставаясь так около двух минут. Достаточно одного выполнения.
- Опереться спиной о стену, раздвинув обе ноги наиболее широко, согнув пораженную ногу под прямым углом.
- Дотянуться до стопы с пораженным суставом и тянуть ее к себе.
Сидя на стуле:
- Держать поднятую ногу на весу полминуты.
- В завершение провести массажные растирания невысокой интенсивности, а также поглаживания ног с мазью, с согревающим эффектом.
Комплексы упражнений лечебной физкультуры при коксартрозе возвращают подвижность тазобедренному суставу и стимулируют его восстановление, при этом применять их рекомендуется с остальными терапевтическими назначениями и под наблюдением специалиста.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Приветствую вас, дорогие читатели! Рада, что у вас появилось время для того, чтобы узнать о лечебной физической культуре или ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава.
В своей статье я постараюсь максимально подробно рассказать, почему важно начинать заниматься гимнастикой заранее, приведу несколько самых действенных упражнений, которые помогут суставам оставаться здоровыми.
Немного о болезни
Коксартроз (артроз) тазобедренных суставов – это патология, при которой происходят разрушительные процессы в хрящевой и костной структуре сочленения.
Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным сочленением во всем теле человека, поэтому он испытывает каждый день колоссальную нагрузку во время движения человека и даже в состоянии покоя.
Соответственно, он и разрушается быстрей других сочленений.
Обычно коксартрозу больше подвержены женщины после 40 лет, однако встречается он и у мужчин, и у молодых людей обоих полов.
Распространенность патологии среди женщин обуславливается их более слабыми суставами, мышцами и связками.
Кроме этого большое значение имеет регулярное изменение гормонального фона, беременность, климактерический период, когда кости становятся хрупкими, а хрящевая ткань менее эластичной. Все это во много раз повышает риск развития коксартроза тазобедренного сустава.
Патология обычно поражает сустав одной конечности, но в некоторых случаях страдают сразу оба сочленения, что быстро приводит к инвалидности. Патология имеет несколько степеней, которые без лечения быстро переходят одна в другую.
Если на начальных этапах можно не обращать внимания на симптоматику, то когда коксартроз перейдет в тяжелую форму, вылечить патологию поможет только оперативное вмешательство по замене полностью разрушенного и деформированного сустава.
Именно поэтому на ранних этапах заболевания огромное значение имеет ЛФК, с помощью которой вполне возможно приостановить развитие патологического процесса, укрепить мышцы бедра, тем самым снижая нагрузку на сочленение.
Важная миссия гимнастики
Существует большое количество лечебно-физических оздоровительных комплексов, которые помогают при коксартрозе тазобедренного сустава. Разработано множество авторских методик, которые зачастую составляли люди, перенесшие сами травмы суставов, позвоночника и восстановившие свое здоровье с помощью гимнастики.
Авторские методики включают в себя не только общепризнанные упражнения, но и нестандартные, которые были разработаны людьми, перенесшими травмы суставов.
Хорошо зарекомендовали себя лечебные комплексы Норбекова, Пилюйко, Дикуля.
Все оздоровительные гимнастические комплексы имеют свои цели, а именно:
- улучшение процессов метаболизма в суставе;
- восстановление мышечного тонуса;
- повышение эластичности связок и мягких тканей;
- купирование болевого синдрома;
- улучшение кровообращения;
- усиление питания хрящевой ткани;
- снятие отечности и воспалительного процесса.
Имеет техника ЛФК и свои особенности. Исключены резкие движения с широкой амплитудой, осевой нагрузкой, отягощением конечностей.
Упражнения выполняются мягко и спокойно, резкие махи исключены. Сустав нужно разминать трижды в день прогулками пешком.
На начальной стадии коксратроза рекомендовано выполнение на стрейтчинг. Хорошо помогают асаны йоги, которые направлены на специфическое растяжение суставной капсулы.
Но после того как на рентгене в суставе обнаружат костные разрастания, йога будет противопоказана, так как нагрузка на мышцы и суставы сопровождается болью.
На ранних этапах развития патологического процесса, когда еще нет болей, сильной деформации в ЛФК включаются занятия спортом.
Можно ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере, заниматься скандинавской ходьбой, бегать трусцой. По мере ухудшения ситуации и развития патологического процесса такие методы уже будут под запретом.
Бег, велосипед будут оказывать слишком большую нагрузку на пораженный сустав, усугубляя ситуацию.
При 3 степени коксартроза запрещены многие упражнения. Можно лишь лежа на животе покачивать бедрами или поворачивать ноги внутрь или наружу, лежа на спине.
Лучшие ЛФК комплексы
Следует сразу сказать, что одна гимнастика помогает только в профилактике коксартроза. Даже на 1 степени все равно необходимо одновременно применять противовоспалительные средства, миорелаксанты, народные рецепты против коксартроза, хондропротекторы.
Все это делается только после врачебной консультации.
Итак, перейдем непосредственно к описанию различных методик лечебно-оздоровительной гимнастики при коксартрозе ТБС.
ЛФК Бубновского
Одной из самых известных методик является программа лечебной гимнастики доктора Бубновского, который сам получил в далеком прошлом сильнейшую травму, что и заставило его задуматься над разработкой упражнений, с помощью которых можно вылечить коксартроз тазобедренного сустава.
Упражнения по Бубновскому выполняются как на специально разработанных им же тренажерах, так и без них.
Помимо этого большое внимание уделяется правильному дыханию. Ведь именно правильное чередование выдоха и вдоха при выполнении упражнений позволяет максимально насытить кровь кислородом и избавится от углекислого газа.
Пациент должен постоянно следить за своими ощущениями, останавливаться при малейшем появлении у него чувства дискомфорта, и тем более болезненных ощущений в области больного сустава.
Нагрузка увеличивается постепенно, во время первых занятий она минимальна, иначе можно спровоцировать обострение воспалительных процессов. Далее при хорошей переносимости физических нагрузок упражнения постепенно становятся более сложными, нагрузка увеличивается.
Бубновский не рекомендует выполнять гимнастику через силу, она должна доставлять удовольствие, человек должен чувствовать постепенно растяжение мышц, теплоту в них.
Главное в методике является цикличность выполнения упражнений. Одно и то же упражнение должно выполняться по 15-20 раз.
Если человек выполняет 20 повторов и чувствует себя хорошо, значит, можно увеличивать нагрузку. Соответственно, если он чувствует боль или дискомфорт, количество повторов следует сократить.
Бубновский считает, что только удовольствие от гимнастики позволяет выздороветь.
Все упражнения делают регулярно. Если пропускать занятия или не испытывать от них положительных эмоций, то ни о каком выздоровлении речи быть не может.
Эффект от ЛФК наступаете постепенно через несколько месяцев.
Стоит знать, что во время выполнения гимнастики по Бубновскому у некоторых людей возникают судороги в мышцах нижних конечностей.
В таком случае поможет легкий массаж, воздействие холодом или теплом. Можно на время снизить нагрузку, позаниматься в бассейне, но ни в коем случае нельзя совсем отменять тренировку.
Большинство упражнений по Бубнвскому выполняются из положения лежа, разрабатываются не только тазобедренные суставы, но голеностоп и колени. Главное – это позитивный настрой и заряд на выздоровление. Без этого нельзя добиться хороших результатов.
Для настроя рекомендуется включить приятную музыку.
Приведу несколько упражнений для тазобедренного сустава по Бубновскому, выполняемые из положения лежа:
- Лягте на спину, согните обе ноги в коленях. По очереди подтягивайте ноги к груди с помощью обхвата руками. Подтянув ногу, задержите ее на 3 секунды, а потом возвратитесь в исходное положение.
- Из ИП (исходного положения) лежа на спине с вытянутыми ногами медленно поднимайте одну ногу на высоту 30 см, потом другую. Старайтесь ноги не сгибать.
- Из исходного положения лежа на спине, ноги согните и разведите колени в стороны как можно шире.
- Из того же положения согните ноги в коленях, руки вытяните вдоль тела ладонями вниз. Представьте себе, что нужно оттолкнуть от себя мяч или тяжелый предмет. Полностью разогните ноги, потянув при этом носок на себя и возвратиться в исходное положение.
- Из положения лежа с согнутыми коленями расставьте ноги и наклоняйте их по очереди внутрь. Таз при этом должен оставаться неподвижным, а коленом нужно дотронуться до пола.
- Из положения лежа на спине поднимайте голову и одновременно ноги, стараясь лбом коснуться коленей. Нужно следить за дыханием, опускайте ноги на выдохе, поднимайте на вдохе.
Упражнения по Бубновскому после эндопротезирования включают в себя махи ногами из положения стоя. Махать нужно сначала вперед и назад, потом в сторону.
Также можно сидя на стуле медленно наклоняться вперед, стараясь дотянуться до пальцев ног руками.
После занятий по методике доктора Бубновского кровоснабжение в суставе становится лучше, боли снижаются, возрастает сила мышц, эластичность сустава. Бубновский считает, что в человеке заложен огромный потенциал, который поможет ему справиться с коксартрозом.
Для гимнастики существуют противопоказания:
- легочная недостаточность;
- стадия обострения коксартроза;
- инфекционные болезни;
- рецидив хронической болезни внутренних органов;
- сердечно-сосудистые патологии 2 степени и 3.
На официальном сайте доктора Бубновского в интернете можно приобрести или скачать видео уроки, выбрать какие нравяться, и выполнять их самостоятельно дома, но только после согласования со свои лечащим врачом.
Но лучше хотя бы первоначально посещать групповые занятия под руководством инструктора. Комплексы гимнастики составляются индивидуально в зависимости от пола, возраста, состояния организма, учитываются и физические данные больного.
Правила физкультуры следующие:
- Занимайтесь регулярно, прорабатывая обе конечности.
- До и после упражнения помассируйте конечности.
- После окончания занятий примите теплую ванну или поплавайте в бассейне.
- Если во время упражнений возникает боль, следует обратиться к специалисту и подобрать новый комплекс, более щадящий.
Методика Гитта
Другой популярной методикой ЛФК при коксартрозе является комплекс упражнений В.Д. Гитта.
Выполняют первые два упражнения в положении лежа:
- для выполнения первого упражнения нужно лечь на живот и двигать бедрами, как бы стараясь перекатиться с одного бока на другой. Такое упражнение усиливает кровоснабжение в больной области, улучшается перистальтика кишечника;
- делая второе упражнение нужно перевернуться на спину, развести ноги в стороны и поворачивать их по очереди наружу.
Следующие упражнения выполняются в положении сидя:
- нужно поставить ноги на ширину плеч, прижать плотно ступни к полу и начинать сводить и разводить колени;
- следующее упражнение заключается в приведение ступни в положение «на носок», отрывая пятки от пола.
Как видите, в упражнениях Гитта нет ничего сложного, однако от этого они не становятся менее эффективными.
Гимнастика Евдокименко
Еще одной эффективной методикой является упражнения по Евдокименко. Сам автор советует выполнять все движения с напряжение мышц бедра, таза, одинаково распределяя нагрузку на обе ноги.
Все упражнения выполняются по 10 раз.
Приведу базовый лечебный комплекс физкультуры при патологиях тазобедренного сустава:
- Из положения лежа на спине поднимать по очереди прямые ноги, задержать их в таком положении на 5 секунд, опустить. При этом таз не отрывать от пола. Аналогичное упражнение выполняется с согнутой под прямым углом в колене ногой.
- Из положения лежа на животе приподнимать ноги, стараясь зафиксировать их в статичном положении на высоте 15 см от поверхности пола, затем развести их в стороны, свести и вернуться в исходное положение.
Это основной комплекс по Евдокименко. Если вы его уже освоили, то можно приступать к более сложному упражнению. - Лечь на бок, согнуть конечность в колене, а другую приподнять на 45 градусов от пола, стараясь удержать пол минуты. То же самое проделать второй ногой.
Как видите, дорогие мои читатели, существует множество лечебных методик для профилактики и лечения тазобедренного сустава с помощью физкультуры.
Авторские методики проверены самими их создателями, что внушает доверие к ним. Можно посмотреть видео уроки, почитать книги по ЛФК Дикуля, Бубновского, Евдокименко и других авторов, чтобы подобрать для себя подходящий комплекс.
Но обязательно проконсультируйтесь с ортопедом и ЛФК инструктором, чтобы не навредить себе.
Удачи Вам и здоровья, до свидания!
Источник