Лфк массаж 10 коленный сустав
Первые симптомы артроза коленного сустава—появление хруста и боли в суставе, некоторое ограничение подвижности, быстрая утомляемость. Чаще они дают о себе знать в конце дня, особенно при длительной ходьбе, подъеме и спуске по лестнице. Утомляемость мышц и боль могут появиться и в здоровой ноге, потому что на нее ложится дополнительная нагрузка: человек невольно щадит при ходьбе больную ногу.
С помощью лечебной физкультуры и самомассажа можно уменьшить или устранить эти явления, особенно на ранней стадии заболевания. Систематические физические упражнения и самомассаж улучшают питание тканей коленного сустава, укрепляют и развивают мышцы бедра и голени, тем самым предупреждая их атрофию и ограничение движений в суставе.
В начальном периоде артроза рекомендуются различные физические упражнения, за исключением приседаний и упражнений, выполняемых на коленях Заниматься надо систематически, только так удается предотвратить прогресси-рование процесса. Утром лучше сделать общеукрепляющие упражнения вовлекающие в движение все мышцы и суставы. Можно, в частности-, выполнять комплекс гимнастических упражнений, передаваемый по радио.
Лечебная гимнастика
Кроме общеукрепляющих упражнений, с разрешения врача в течение дня три раза по 20 минут полезно выполнять специальные упражнения.
Если заметно ограничена подвижность в суставе и атрофированы мышцы бедра, а боль беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, не следует делать упражнение 5 и упражнения в положении стоя.
Специальные упражнения выполняют в медленном темпе. Число повторений в течение первых 1—2 недель от 4 до 6. В дальнейшем число повторений постепенно доведите до 6—10 и выполняйте весь комплекс упражнений.
В том случае, если не позволяет время, можно выбрать из комплекса произвольно 10—15 упражнений, но обязательно выполнять упражнение 6.
Некоторые при появлении боли, усталости мышц во время занятий подкладывают под колено валик или подушку. Этого делать не следует. Так же, как нельзя, отдыхая, лежать с согнутой в колене ногой. Подобные положения способствуют развитию сгибательной контрактуры, с трудом поддающейся устранению.
Отдыхать рекомендуется лежа на спине, разведя в стороны выпрямленные ноги, расслабив мышцы. Можно также свесить больную ногу с кровати, покачать ею, что способствует еще большему расслаблению мышц.
Полностью расслабить мышцы ног можно сидя: свесить ноги с кровати или высокого стула и покачать ими.
Стихание боли, восстановление объема движений наступают сразу после гимнастики и самомассажа или спустя 20—30 минут.
Специальные упражнения
Сидя на кровати
1. Ноги вместе, опущены вниз. Попеременно сгибать и разгибать их в коленях, ступни скользят по полу. Дыхание произвольное.-
2. Исходное положение то же. Вдох. Подтянуть руками колено к животу—выдох. То же другой ногой.
3. Исходное положение то же. Выпрямить ноги, стопы на себя (рис. I).
4. Правая нога выпрямлена на кушетке, левая опущена вниз. Полуоборот направо, руки на колене правой ноги. Во время выдоха сделать три пружинящих наклона (рис. II), надавливая на коленный сустав руками, как бы распрямляя его. То же на другой ноге.
5. Ноги поставить на пол, развести на ширину ступни, руки на коленях. Встать, руки в стороны — вдох. Сесть, руки на колени—выдох.
6. Прямые ноги на кровати, руки на коленях. Напрягать мышцы бедер 20 раз примерно за 30 секунд. Следите, чтобы в момент напряжения подколенные ямки были прижаты к кровати. Дыхание произвольное.
7. Исходное положение то же. Прижимая колени к кровати руками, противодействуйте их давлению, как бы сдвигая вперед то правое, то левое бедро. Дыхание произвольное.
8. Исходное положение то же. Разводить прямые ноги в стороны и сводить их вместе без помощи рук. Дыхание произвольное.
9. Исходное положение то же. Развести руки в стороны —вдох, подтянуть колени руками к животу и опустить голову на колени—выдох.
10. Исходное положение то же. Развести руки в стороны —вдох. Не сгибая колени, коснуться руками стоп—выдох.
Лежа на спине
11. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять их вверх и назад, потянуться, одновременно стопы на себя—вдох. Опустить руки, расслабить ноги —выдох.
12.Исходное положение то же. Вдох. Подтянуть колено к животу руками— выдох. То же другой ногой.
13. Исходное положение то же. Согнуть ноги в коленях, приподнять таз. Дыхание произвольное (рис. III).
14. Исходное положение то же. Согнуть ноги в коленях. Выпрямить правую ногу вверх, опустить. То же другой ногой. Дыхание произвольное.
15. Исходное положение то же. Отвести прямую ногу в сторону, вернуться в исходное положение. То же другой ногой. Дыхание произвольное.
16. Исходное положение то же. Поднять ногу и руки вверх—вдох. Опустить ногу и руки — выдох. То же другой ногой.
17. Движения ногами, как при езде на велосипеде, в течение 15 секунд. Дыхание произвольное.
Лежа на животе
18. Руки под подбородок. Поднимать вверх прямые то правую, то левую ногу. Не задерживать дыхание.
19. Поднять голову, плечи и прямые ноги, прогнуться — вдох (рис. IV). Опустить голову, ноги, расслабить мышцы — выдох.
Стоя
20. Взявшись руками за спинку стула, отводить в стороны то одну, то другую ногу. Дыхание произвольное (рис. V).
21. Встать боком к стулу, взяться рукой за его спинку. Махи ногой вперед-назад. То же другой ногой. Дыхание произвольное.
Самомассаж
Самомассаж делают после лечебной физкультуры. Если его выполняют один раз в день, продолжительность процедуры 15 минут, если два-три раза в день—то 10 минут. Запомните: приемы самомассажа, а каждый из них повторяют по 3—6 раз, не должны вызывать или усиливать боль. Массируется как больная, так и здоровая нога.
Самомассаж коленного сустава. Сесть на кровать, правую ногу выпрямить, левую опустить вниз.
Правую кисть положить выше правого колена, левую—ниже. Произвести поглаживание колена (рис. 1) каждой рукой в противоположном направлении. То же на левом колене.
Тщательно растереть боковые поверхности сустава «щипцами»: пальцы двигаются вперед и назад. Правое колено массируют левой рукой (рис. 2), левое —правой.
Затем произвести растирание таким образом: ладони и бугры больших пальцев плотно прижаты к боковым поверхностям коленного сустава и движутся вдоль него вперед и назад (рис. 3).
Большие пальцы опираются о верхнюю часть колена (рис. 4). Подушечками остальных пальцев сделать круговые растирания боковых уча-
стков коленного сустава («спираль»). Затем следует произвести «штрихование» этих же участков. Указательный, средний и безымянный пальцы выпрямить и, глубоко надавливая, прямолинейными движениями смещать ткани вперед и назад.
Подушечки пальцев установить справа от верхнего края коленной чашечки, сделать кругообразные растирания коленного сустава (рис. 5). То же с левой стороны.
Самомассаж бедра. Произвести поглаживание наружной стороны бедра, ладонь при этом плотно прижимается к телу.
Слегка согнув правую ногу в колене и чуть развернув ее наружу, попеременно обеими руками сделать поглаживание внутренней поверхности бедра (рис. 6). Затем пальцы слегка сжать в кулак и костными выступами средних межфаланговых суставов (гребнем кулака) произвести растирание наружной поверхности бедра (рис. 7).
При выжимании правой рукой массируют наружную поверхность правого бедра, левой — внутреннюю. Пальцы кисти сложить вместе, основанием правой ладони и бугром большого пальца производить давление, продвигая кисть от коленного к тазобедренному суставу. Для большей эффективности давление правой кисти усиливают левой (рис. 8).
Правая нога вытянута на кровати, левая опущена вниз. Несколько повернув туловище вправо, расслабить мышцы бедра. Кисти рук положить поперек массируемых мышц одну от другой на ширину ладони, пальцы выпрямить. Плотно захватить двумя руками мышцы, слегка оттянув их кверху и производя вращательные круговые движения правой от себя, левой к себе, сделать разминание от колена к паху, как бы передавая мышцы из одной ладони в другую (рис. 9). Кисти при этом движутся плавно, без рывков.
Расслабить мышцы бедра, захватить их большим пальцем и мизинцем. Производя кистью колебательные движения в поперечном к оси бедра направлении и одновременно продвигая кисть от паха до колена и обратно, выполнить потряхивание. Если мышцы бедра в результате болезни значительно уменьшились в объеме, полезно вслед за потряхиванием произвести рубление, поколачивание или поглаживание наружной и передней поверхности бедра, ни в коем случае не внутренней.
При рублении кисть распрямлена, пальцы разведены и расслаблены. Удар наносится мизинцем, а остальные пальцы в это время легко смыкаются.
Производя поколачивание, удар наносят ребром согнутой в кулак кисти, похлопывание—тыльной поверхностью неплотно сжатых в кулак пальцев. Исполняя ударные приемы, следите, чтобы мышцы бедра были полностью расслаблены.
Пересев на стул, отставьте правую ногу на носок в сторону, согните в колене, пятку приподнимите. При этом более полно расслабятся мышцы задней поверхности бедра. Основанием ладони произвести поглаживание от подколенной ямки к ягодичной складке. Затем, выпрямив пальцы, плотно обхватить массируемые мышцы и, приподнимая, производить вращательные движения в сторону мизинца; продвигая кисть от подколенной ямки к ягодичной складке, выполнить разминание (рис. 10).
Для стимуляции мышц передней поверхности бедра рекомендуется массаж точек, расположенных по ходу нервных стволов. Одна из них находится на наружной поверхности бедра, выше коленной чашечки, другая ниже ее (рис. 11, изображено правое колено). Подушечкой большого, указательного или среднего пальца совершать вращательные движения в области точки. Вначале давление поверхностное, постепенно оно усиливается до возникновения ощущения ломоты или чувства распирания. Затем сила давления постепенно снижается. Длительность массажа каждой точки 1—2 минуты.
Можно применять механический вибрационный массаж, он дополняет действие ручного и особенно эффективен, если повышен мышечный тонус.
Рекомендуется легкая механическая вибрация с помощью губки и шиповой насадки.
Страдающим артрозом коленного сустава с разрешения врача можно включить в режим дня неутомительные прогулки. При начинающейся деформации сустава проходить надо короткие дистанции и обязательно отдыхать сидя. Можно рекомендовать таким больным плавание, лучше в бассейне с теплой водой. Уменьшая нагрузку на коленный сустав, плавание одновременно повышает тонус организма, улучшает самочувствие. Полезны гребля, езда на велосипеде. Желательно не поднимать тяжести более пяти килограммов. При выраженной боли в колене во время ходьбы рекомендуется опираться на палку.
Источник
Задача ЛФК при артрозе коленного сустава – сохранить его физиологические функции. Гимнастика укрепляет мышцы, ускоряет кровоток и обменные процессы, которые необходимы для регенерации хрящевой ткани. С помощью упражнений можно уменьшить болевой синдром, повысить подвижность сустава, укрепить сердечно-сосудистую систему, улучшить общее самочувствие.
Содержание:
- Гимнастика и артроз
- Лечебная физкультура
- Ходьба при артрозе
- Бег и езда на велосипеде при гонартрозе
- Йога при артрозе колена
- Массаж при артрозе колена
- Плавание и тренажеры при гонартрозе
Гимнастика и артроз
Артроз колена в медицине носит название гонартроз. Патологические процессы начинаются в хрящевой ткани из-за недостатка питательных веществ. Ее структура меняется и истончается. Хрящ перестает быть гладким – его поверхность покрывается микроскопическими чешуйками, которые при движении отслаиваются. Суставная щель сужается и кости начинают тереться друг о друга, сковывая движения и вызывая боль.
Лечение всегда проводится комплексно. Медикаментозную терапию дополняют физиопроцедуры, массаж, мануальная терапия, гирудотерапия и лечебная гимнастика.
Регулярные занятия позволяют:
- увеличить амплитуду движений;
- улучшить кровообращение в больном суставе;
- уменьшить боль;
- укрепить мышцы.
Выполняя ежедневные упражнения можно остановить болезнь на 2 степени и избежать оперативного вмешательства. Подбирать комплекс упражнений должен лечащий врач в зависимости от возраста пациента и течения заболевания.
При выполнении физкультуры придерживайтесь следующих правил:
- Медленно увеличивайте нагрузку на больной сустав.
- Движения не должны вызывать болевые ощущения.
- Тренировки выполняйте ежедневно.
- ЛФК делайте только в период ремиссии. Когда колено больное и отечное, обеспечьте ему покой.
- Одинаково нагружайте оба сустава.
- Давайте ноге отдохнуть.
- Делайте гимнастику по 30 минут 3 раза в день, разделив на 10-минутные блоки.
- Совершайте плавные движения.
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений:
- Лежа на спине поочередно подтягивайте колени к груди, задерживаясь каждый раз по 5 секунд.
- Имитируйте езду на велосипеде.
- Выпрямите ноги и приподнимите от пола на 20 градусов. Раздвигайте и скрещивайте конечности, как будто это ножницы.
- Перевернитесь на живот, оторвите от пола конечности, прогибаясь в спине, зафиксируйте положение на несколько секунд.
- Встаньте и возьмитесь за спинку стула. Плавно перекатывайтесь с пятки на носок.
- Поочередно отводите ноги в стороны с небольшой амплитудой.
- Сядьте на стул, кисти расположите на коленях. Напрягайте и расслабляйте мышцы бедра.
- Подтягивайте поочередно колени к груди.
- Выпрямляете и сгибайте ногу в колене.
На заметку. Простые упражнения сможет выполнить человек в любом возрасте, главное не делать резких движений, которые могут вызвать боль. При обострении хронических заболеваний занятия откладывают до ремиссии.
Ходьба при артрозе
Большинство ортопедов соглашаются, что ходьба полезна при гонартрозе. Она оказывает профилактическое воздействие, предупреждает развитие заболевания и укрепляет сердечно-сосудистую систему.
Польза ходьбы:
- улучшает кровообращение;
- увеличивает доставку питательных веществ к суставу;
- укрепляет мышцы;
- сжигает калории;
- увеличивает доставку кислорода к тканям;
- благотворно влияет на иммунную систему.
Полезной считается средний темп и прогулочная ходьба. При этом лучше использовать ортопедические наколенники, которые будут уменьшать нагрузку и поддерживать сустав. При артрозах 2 степени рекомендуется опираться на трость – как вариант, займитесь скандинавской ходьбой. Передвижение на 3 степени заболевания затруднительно, поэтому необходимо делать короткие прогулки с дополнительной опорой.
Скандинавская ходьба
Она особенно полезна. Для нее используют специальные или лыжные палки. Неспешные прогулки задействуют более 80 процентов мышц, а по энергетическим затратам скандинавская ходьба соответствует медленному бегу.
На заметку. Передвижение с 2 палками снимает нагрузку с коленных суставов и минимизирует травматизацию.
Освоить скандинавскую технику сможет человек с любой физической подготовкой, но лучше начинать занятия с тренером, который укажет на нюансы. Ходьба должна начинаться с небольшой разминки и заканчиваться растяжкой мышц.
Чтобы эффект от ходьбы был максимальным, необходимо правильно подобрать размер палок. Они служат продолжением руки и помогают правильно перемещать вес.
Техника ходьбы:
- правую руку вынесите вперед и коснитесь палкой земли;
- сделайте шаг вперед левой ногой;
- перекатитесь с пятки на носок;
- левой рукой оттолкнитесь от земли и вынесете палку перед собой;
- когда острие коснется земли сделайте шаг правой ногой;
- вес тела переносите на руки.
На заметку. Скандинавская ходьба – одна из эффективных мер борьбы с артрозом колена. Даже если передвижение доставляет дискомфорт, ходить необходимо, максимально разгружая сустав.
Ходьба на коленях
Еще один эффективный способ справиться с заболеванием – ходить на коленях. Выполнение этого упражнения позволяет уменьшить болевые ощущения, повысить кровоток, улучшить состояние суставов.
Если есть болевые ощущения, не опускайтесь на пол – выполняйте движения на кровати, подложив подушки под колени. Встаньте на четвереньки и просто помнитесь на суставах. Выполняйте разминание 3 раза в день по несколько минут. Через 2-3 дня боли уйдут и можно будет перейти на пол, положив толстое одеяло под коленные чашечки.
Увеличивайте постепенно время занятий и начинайте передвигаться. Занимайтесь под музыку, ходите по разной траектории, упражнения выполняйте на позитиве. Постепенно увеличивайте занятия до 30 шагов. Ходьба на коленях укрепляет связки и мышцы, позволяет уменьшить объем бедер, улучшает выработку синовиальной жидкости, которая питает и смазывает суставы.
Бег и езда на велосипеде при гонартрозе
Легкая трусца в ортопедической обуви разрешена только на 1 степени гонартроза. При беге нагрузка на коленный сустав увеличивается в 5 раз, по сравнению с медленной ходьбой. Перегрузки на 2 степени заболевания могут привести к прогрессированию болезни и ухудшению состояния хрящей. Занятия бегом на последней степени болезни практически невозможны и противопоказаны.
На заметку. Если дома есть беговая дорожка, лучше поставить ее в режим неспешной ходьбы и заниматься по 15-30 минут ежедневно.
При артрозе колена езда на велосипеде принесет пользу только на ровной местности и при ранней степени заболевания. Велотренажер является альтернативным методом. Он позволит улучшить кровоток, избежать излишней вибрации и травмирования.
При дискомфорте в колене альтернативой можно выполнять упражнения на спине с имитацией езды на велосипеде. Они не только разработают коленный сустав, но и укрепят мышцы пресса.
Йога при артрозе колена
По восточным мировоззрениям артроз появляется вследствии неверной циркуляции энергетических потоков. Йога рекомендована на различной степени заболевания. Существует множество упражнений, которые не травмируют колени и одновременно укрепляют и растягивают мышцы.
Упражнения, которые уменьшают воспаление и боль:
- Наклон вперед. Встаньте прямо, ноги расставьте на ширину плеч. Нагнитесь и попытайтесь коснуться руками пола.
- Маха-Мудра. Сядьте на пол, левую ногу согните в колене и отведите влево, опустив на поверхность бедро и голень. Пятку подведите к промежности и коснитесь правого бедра. Прямыми руками тянитесь к вытянутой правой стопе, голову опустите на грудь. Сделайте полный вдох и медленный выдох. Повторите асану другой ногой.
- Кузнечик. Лягте на живот, оторвите руки и ноги от поверхности, задержитесь на несколько секунд, опуститесь на пол.
- Дерево. Встаньте прямо, стопу правой ноги подтяните как можно выше к промежности и уприте в левое бедро. Плавно разверните колено вправо. Руки сложите перед собой ладонями друг к другу. Оставайтесь в позе максимально возможное время и держите баланс. Повторите асану другой конечностью.
Важно. Все движения делайте плавно, не допуская болевых ощущений. Это лишь некоторые элементы йоги, которые помогут усилить кровообращение и натренировать мышцы.
Массаж при артрозе колена
Польза массажа при гонартрозе научно доказана. При заболевании 1 степени он может стать отличной альтернативой медикаментозному лечению. В период обострения процедуры становятся частью комплексной терапии.
Существует много разных методик проведения массажа. В основе техники растирание, поглаживание, воздействие на определенные точки.
При артрозе коленного сустава используют следующие методики:
- финскую – разминание большими пальцами рук больных участков колена с движением сустава;
- шведскую – поглаживание и растирание;
- японскую – точечный массаж;
- российскую – разминание пальцами без сгибательных движений коленом.
Массаж начинают с разогрева мышц в крестцовой области, медленно переходя на бедра и голень, которые гладят и потряхивают.
Основная часть:
- Поглаживайте ногу с каждой стороны больного колена, не дотрагиваясь до чашечки.
- Разотрите бедро и голень.
- Аккуратно согните ногу в суставе и разогните ее. Сделайте несколько медленных движений.
- Вращайте голенью в одну и другую сторону.
- Снова разотрите бедро.
- Подушечками пальцев мягко погладьте колено.
Движения направляйте в район подколенной ямки для усиления кровообращения. Самомассаж делайте в течение 20 минут. После процедуры, лежа на спине, несколько раз согните и разогните ноги.
Плавание и тренажеры при гонартрозе
Посещение бассейна и плавание являются универсальными средствами в борьбе с гонартрозом. В воде нагрузка на суставы и связки значительно уменьшается. Кроме этого при движении создается дополнительный массажный эффект и происходит укрепление гладкой мускулатуры. Процедура полезна как для молодых, так и для пожилых людей.
При артрозе колена лучше плавать брассом и вольным стилем на спине. В воде можно делать упражнения, которые на суше нежелательны, например, приседания. Выполняйте круговые движения ногами, отводите их в стороны, просто ходите по периметру бассейна. Можно использовать элементы фитнеса, заниматься аквааэробикой. В воде приветствуются любые движения, не вызывающие дискомфорт в суставе.
В бассейне часто бывают тренажерные залы. При гонартрозе можно проводить тренировку только на некоторых тренажерах.
Категорически запрещается:
- приседать с тяжестями;
- использовать тренажеры с ударной нагрузкой на сустав;
- принимать обезболивающие таблетки.
Выполняйте симметричные и плавные движения на оба сустава, делайте между подходами 10-минутный отдых.
Физкультура при артрозе колена помогает остановить развитие заболевания и способствует регенерации тканей. Выполняйте простые упражнения в домашних условиях, запишитесь в бассейн, совершайте пешие прогулки, делайте ежедневно утреннюю зарядку и соблюдайте диету. Спорт является прекрасной профилактикой гонартроза, позволяет восстановить подвижность ног и укрепить здоровье.
Источник