Лфк для тазобедренного сустава при трохантерите
Одним из патологических состояний опорно-двигательного аппарата считается трохантерит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого требуют пристального внимания специалистов. Такое заболевание характеризуется воспалением сухожилий ягодичных мышц в месте крепления к трохантеру. В большинстве случаях наблюдается переход воспалительного процесса на мышцы и сухожилия, расположенные вокруг.
Лечение трохантерита тазобедренного сустава проводится различными способами с учетом формы патологии. Важно исключить инфекционный характер воспаления, поскольку в таком случае проводится специфическая терапия. Важным составляющим проводимого лечения считается лечебная гимнастика при трохантерите.
Разновидности патологии
Специалисты выделяют несколько разновидностей воспалительного процесса, локализующегося в большом вертеле бедра.
Туберкулезный трохантерит
Чаще всего диагностируется трохантерит туберкулезного происхождения, который выявляется у пациентов с туберкулезом. Медицинская практика показывает, что прогрессирование туберкулеза в организме человека нарушает состояние не только легких, но и суставов и костей. Местом локализации туберкулезного очага становится большой вертел кости бедра и его размеры могут составлять от 5 мл до нескольких сантиметров.
Такой вид трохантерит развивается медленно и отсутствует ярко выраженная симптоматика. Основным признаком заболевания становится медленные нарастающие боли, которые преимущественно беспокоят больного при отведении ноги в сторону. На поверхностях ног в зоне тазобедренного сустава появляются точки, пальпация которых вызывает дискомфорт и боль. Для постановки точного диагноза проводится рентгенограмма, и специалист может отчетливо увидеть неровные края туберкулезного очага.
Медицинская практика показывает, что часто такой вид трохантерита диагностируется у пациентов с запущенными стадиями туберкулеза. В таком случае основной задачей становится начало либо продолжение эффективного лечения основной патологии, которая спровоцировала появление болей в ногах, то есть туберкулеза.
Асептический трохантерит
Диагностирование такого вида заболевания обозначает, что оно возникло без участия патогенных микроорганизмов. Можно выделить следующие причины, которые вызывают развитие асептического трохантерита:
- травмы различного характера, которые сопровождаются падением пациента на бок;
- осложнения после перенесенных патологий;
- сильное переохлаждение организма;
- лишний вес и ожирение;
- нарушение анатомии строения таза и ног;
- одномоментное воздействие на организм высоких физических нагрузок.
Асептический трохантерит может поражать как одну, так и сразу две стороны.
Септический трохантерит
Такой вид патологии сопровождается развитием воспалительного процесса в бедренной кости и причиной такого явления становятся различные нетуберкулезные бактерии. Медицинская практика показывает, что чаще всего такой недуг развивается при участии стафилококков. В такой ситуации трохантерит тазобедренного сустава становится осложнением остеомиелита либо другой сложной патологии — сепсиса.
Стафилококк считается коварным микроорганизмом, который вызывает развитие в организме человека различных заболеваний. Все они сопровождаются подъемом температуры тела и лихорадкой, а также сильными разрушениями пораженных участков тканей. В том случае, если септический трохантерит диагностируется слишком поздно, то результатом этого может стать полное разрушение большого вертела бедренной кости.
Важно! Лечение именно этого вида тазобедренного трохантерита проводится с помощью антибактериальных препаратов, прием которых назначается на продолжительное время. В сложных ситуациях показана операция, в ходе которой выполняется частичное удаление большого вертела тазобедренной кости и наложение гипса.
Симптоматика патологии
Трохантерит тазобедренного сустава сопровождается появлением определенных симптомов, и начинать его лечение необходимо только после постановки точного диагноза. Основным симптомом такой патологии является появление болезненных ощущений в области тазобедренного сустава, которые иногда могут распространяться в пах.
Пациента начинают беспокоить приступообразные боли, и происходит это во время движения. В спокойном состоянии дискомфортные ощущения не возникают и лишь в тяжелых случаях они могут появляться в ночное время. Происходит усиление болевых ощущений при лежании пациента на одном боку и происходит это по той причине, что на очаг воспаление оказывается более высокое давление, чем обычно.
Медицинская практика показывает, что чаще всего трохантерит выявляется у женщин после 30-35 лет, причем в старшем возрасте риск развития патологии увеличивается. Это объясняется тем, что наступление климакса в организме вызывает различные гормональные перестройки. Такой половой гормон, как эстроген, принимает активное участие в процессах обмена в костях, суставах и связках. Снижение его выработки в организме приводит к тому, что увеличивается риск развития трохантерита.
Методы лечения патологии
При диагностировании такой патологии, как трохантерит тазобедренного сустава, лечение проводится с применением различных средств. Необходимо исключить инфекционный характер воспаления, ведь в таком случае проводится специфическая терапия, которая имеет отличия от лечения асептической формы недуга. Больному назначается прием антибактериальных препаратов, а при выявлении туберкулеза показан прием средств противотуберкулезного действия.
Назначение правильного и эффективного лечения позволяет избавиться от заболевания и избежать развития многих осложнений. Иногда возникают абсцессы и нагноения в зоне бедра, и проводится хирургическое вмешательство. Специалистом делается вскрытие образовавшихся гнойников и их санация.
При диагностировании асептического трохантерита тазобедренного сустав лечение направлено на устранение воспалительного процесса и восстановление функций трохантера. Важным условием успешного лечения считается поддержание режима дня. Необходимо обеспечить больному полный покой, ведь любые нагрузки лишь провоцируют усиление болезненных ощущений и воспаления.
Лекарственные препараты и физиотерапия
Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса назначается прием лекарственных препаратов из группы стероидов. Медикаментозная терапия проводится с использованием лекарств в виде уколов, таблеток, мазей и гелей. Для борьбы с трохантеритом тазобедренного сустава прибегают к помощи:
- Диклофенака.
- Ибупрофена.
- Кеторолака.
- Целекоксиба.
В том случае, если не удается избавиться от болевого синдрома препаратами группы НПВС, назначается введение глюкокортикоидов периартикулярно. Для такой процедуры применяются ГКС пролонгированного действия с добавлением в них местных анестетиков.
Лечение трохартерита тазобедренного сустава проводится с помощью физиотерапевтических процедур, которые помогают восстановить поврежденные патологическим процессом сухожилия. Хороший эффект дает проведение:
- электрофореза;
- магнитотерапии;
- ударно-волновой терапии;
- лазеротерапии;
- парафиновых тепловых аппликаций.
После полного избавления от болевого синдрома пациенту назначается специальный комплекс физических упражнений
Лечение с помощью ЛФК
Лечебная гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава укрепляет мышцы и нормализует движение крови в этой зоне, что помогает ускорить процесс выздоровления больного.
Необходимо помнить о том, что в упражнениях будет участвовать больной сустав, поэтому их основная задача — это помочь, а не навредить. В связи с этим методика проведения упражнения при такой патологии опорно-двигательного аппарата имеют свою специфику. Такие упражнения необходимо выполнять медленно и спокойно, а не резко и слишком энергично. Основной целью такой гимнастики становится разработка больного сустава, а не нанесение ему еще большей травмы.
Совет! Рекомендуется до и после проведения ЛФК делать массаж мышц в области бедра и тазобедренного сустава. Кроме этого, такие массажные движения следует проводить при появлении дискомфорта и неприятных ощущений во время гимнастики.
Народная медицина против болезни
Нередко снять боль, и другие симптомы при трохантерите тазобедренного сустава помогает лечение народными средствами. Важно помнить о том, что с помощью рецептов народной медицины удается избавиться от неприятных ощущений, но они не способны устранить причину развития заболевания. Именно по этой причине применять народные средства можно лишь в качестве дополнения к основной терапии и только после консультации со специалистом.
Хороший эффект дает использование медово — глицериновой мази, приготовленной по следующему рецепту:
- в небольшой емкости необходимо смешать в равных пропорциях такие ингредиенты, как мед, глицерин, йод и спирт 96%;
- образовавшуюся густую массу необходимо поместить в темное место и настаивать в течение 12 часов;
- такую медово — глицериновую мазь с помощью ватного диска аккуратно наносят на поверхность пораженного тазобедренного сустава.
Важно! такое лекарственное средство ни в коем случае не стоит втирать в кожу, оно должно впитаться самостоятельно. После такой процедуры необходимо спокойно полежать в течение двух часов.
Избавиться от боли в тазобедренном суставе можно с помощью проверенного рецепта народной медицины:
- необходимо нарезать на мелкие кусочки три лимона и залить их тремя литрами горячей воды;
- раствор следует настаивать в течение часа и после этого добавить в него 5 столовых ложек меда;
- приготовленное средство рекомендуется употреблять по 10 мл в сутки на протяжении одного месяца.
Целители для устранения трохантерита тазобедренного сустава рекомендуют использовать различные мази и отвары на основе трав, обладающие противовоспалительным действием. Можно приготовить лекарственный крем из стеблей и листьев чистотела по следующему рецепту: 10 мл оливкового масла необходимо смешать с 7-8 ложками тщательно измельченной травы. Образовавшуюся массу необходимо наставать две недели, после чего можно намазывать на пораженные участки тазобедренного сустава. Такая мазь оказывает обезболивающее действие и помогает снять воспаление.
Оцените материал
Источник
Разновидности патологии
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Специалисты выделяют несколько разновидностей воспалительного процесса, локализующегося в большом вертеле бедра.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Туберкулезный трохантерит
Чаще всего диагностируется трохантерит туберкулезного происхождения, который выявляется у пациентов с туберкулезом. Медицинская практика показывает, что прогрессирование туберкулеза в организме человека нарушает состояние не только легких, но и суставов и костей. Местом локализации туберкулезного очага становится большой вертел кости бедра и его размеры могут составлять от 5 мл до нескольких сантиметров.
Такой вид трохантерит развивается медленно и отсутствует ярко выраженная симптоматика. Основным признаком заболевания становится медленные нарастающие боли, которые преимущественно беспокоят больного при отведении ноги в сторону. На поверхностях ног в зоне тазобедренного сустава появляются точки, пальпация которых вызывает дискомфорт и боль. Для постановки точного диагноза проводится рентгенограмма, и специалист может отчетливо увидеть неровные края туберкулезного очага.
Медицинская практика показывает, что часто такой вид трохантерита диагностируется у пациентов с запущенными стадиями туберкулеза. В таком случае основной задачей становится начало либо продолжение эффективного лечения основной патологии, которая спровоцировала появление болей в ногах, то есть туберкулеза.
Асептический трохантерит
Диагностирование такого вида заболевания обозначает, что оно возникло без участия патогенных микроорганизмов. Можно выделить следующие причины, которые вызывают развитие асептического трохантерита:
- травмы различного характера, которые сопровождаются падением пациента на бок;
- осложнения после перенесенных патологий;
- сильное переохлаждение организма;
- лишний вес и ожирение;
- нарушение анатомии строения таза и ног;
- одномоментное воздействие на организм высоких физических нагрузок.
Асептический трохантерит может поражать как одну, так и сразу две стороны.
Септический трохантерит
Такой вид патологии сопровождается развитием воспалительного процесса в бедренной кости и причиной такого явления становятся различные нетуберкулезные бактерии. Медицинская практика показывает, что чаще всего такой недуг развивается при участии стафилококков. В такой ситуации трохантерит тазобедренного сустава становится осложнением остеомиелита либо другой сложной патологии — сепсиса.
Стафилококк считается коварным микроорганизмом, который вызывает развитие в организме человека различных заболеваний. Все они сопровождаются подъемом температуры тела и лихорадкой, а также сильными разрушениями пораженных участков тканей. В том случае, если септический трохантерит диагностируется слишком поздно, то результатом этого может стать полное разрушение большого вертела бедренной кости.
Важно! Лечение именно этого вида тазобедренного трохантерита проводится с помощью антибактериальных препаратов, прием которых назначается на продолжительное время. В сложных ситуациях показана операция, в ходе которой выполняется частичное удаление большого вертела тазобедренной кости и наложение гипса.
Причины заболевания
Каким же образом болезнь поражает сухожилия? Существуют клинически доказанные факторы развития воспаления, к ним относятся:
Ввиду анатомического строения у мужского пола намного крепче, выносливее связки и сухожилия по природе, предназначенные для перенесения больших нагрузок, в отличие от женской половины.
Заболевают хроническим заболеванием трохантерит преимущественно женщины. Патология и симптомы фиксируются в период гормонального перестроения (к примеру, при климактерической перестройке), из-за недостатка женских половых гормонов уменьшается гибкость связок, происходит ослабление натяжения, возможно развитие остеопороза, снижается подвижность в зоне сустава.
Основание появления болезни кроется не только в гормональных перестроениях организма, зафиксированы случаи развития болезни трохантерит у юных девушек. Провоцируют появление заболевания многие факторы:
- Периодическая и чрезмерная нагрузка тазобедренного сустава (беговые занятия, ходьба, поднимание грузов);
- Перенесение простуды и вирусных заболеваний;
- Трохантерит возможен после травмы в бедренной области;
- Лишний вес, давящий на суставы и связки.
Общие обстоятельства развития болезни трохантерит:
- Принадлежность к женской половине человечества;
- Возрастной фактор – чем больше возраст индивида, тем больше рисков;
- Наличие остеопороза провоцирует трохантерит;
- Гормональные нарушения и изменения в обмене веществ;
- Ожирение или излишняя масса тела выступают как симптомы;
- Остеоартроз;
- Гиперактивный или напротив — гиперпассивный образ жизни;
- Травмы тазобедренного сустава;
- Периодические инфекционные заболевания;
- Туберкулёз.
Известно три разновидности болезни:
Причиной воспалительного процесса у женщин чаще всего становятся возрастные изменения, связанные с гормональными всплесками (климакс). При недостатке гормонов-эстрогенов снижается эластичность связок, уменьшается уровень их натяжения, развивается остеопороз.
Иногда трохантерит диагностируется у пациенток молодого возраста – в этом случае причиной становится длительное воздействие провоцирующих факторов. В зависимости от этих факторов, ставших причиной его развития, разработана классификация заболевания:
- Асептический, или неинфекционный трохантерит, причины формирования которого в постоянных перегрузках сустава. Самый распространенный вид болезни.
- Септический, или инфекционный трохантерит – причиной в этом случае служит внедрение бактерий в мягкие ткани сустава. Инфекция может быть занесена с кровью из очагов другого хронического или острого заболевания в организме. Лечить следует одновременно две патологии.
- Туберкулезный. Очень редкий вид болезни, встречающийся преимущественно у детей. Причиной становится туберкулезная палочка, поражается при этом не только большой вертел бедра, но и остальные его части. Развивается остеомиелит.
Лечение трохантерита тазобедренного сустава, совмещенного с остеомиелитом, сложное и длительное.
Причины (иначе говорят о факторах риска) формирования патологии многочисленны. Среди них:
Всего существует три формы трохантерита тазобедренного сустава. Каждая из них имеет свои причины, характер и течение. Но есть также и общие симптомы и проявления.
Туберкулезная форма
Данный вид трохантерита вызывается туберкулезной палочкой и диагностируется даже у детей. В группе риска люди, имеющие в анамнезе туберкулез легких или прочие виды этого опасного заболевания.
Инфекционная или септическая форма
Часто эта форма воспаления бедренных сухожилий (трохантерита) является осложнением остеомиелита или заражения крови (сепсиса), также она может развиться, если у человека в организме имеется постоянный очаг инфекции – заболевания ЛОР-органов, зубов или же имеют место частые переохлаждения или травмы бедра.
Суть метода
На основании передовых достижений современной травматологии и неврологии доктор Бубновский создал во многом революционную методику лечения суставной патологии. В ее основу положен принцип активизации внутренних компенсаторных возможностей и резервов организма для борьбы с болезнью.
Движение, как известный постулат полноценной жизни, выступает здесь в роли эффективного лечебного средства. Поэтому новая методика получила название кинезиотерапия и стала базироваться на упражнениях, специально разработанных для разных участков скелета. Это позволяет расширить объем движений, укрепить связки, повысить мышечную силу и улучшить общее состояние пациентов.
Патология тазобедренного сустава во многих случаях хорошо поддается лечению методом кинезиотерапии.
Общие принципы лечения
Гимнастика доктора Бубновского состоит из упражнений, которые отличаются простотой исполнения и доступностью для повторения в домашних условиях. После того как пациент достигнет определенных успехов под руководством врача, можно переходить к гимнастике в домашних условиях, которая обладает не меньшей эффективностью.
Подготовка
Занятия для тазобедренных суставов по методу доктора Бубновского ориентированы на среднестатистического пациента с низким или умеренным уровнем тренированности. Они не требуют какой-то особенной подготовки. Но при этом все же необходимо учитывать некоторые моменты, помогающие в выполнении гимнастики:
- Перед занятиями следует хорошо разогреть и размять мышцы. Провести массаж тазобедренного сустава можно и самостоятельно.
- Хорошо принять теплый душ, который усилит кровоток и расслабит спазмированные мышцы.
- Можно сочетать тренировку с плаванием, поскольку при этом будут задействованы все мышечные группы.
- Дополнительный оздоравливающий эффект окажут пешие прогулки.
Кинезиотерапия – это доступный и эффективный способ лечения заболеваний суставов.
Противопоказания
ЛФК при любой патологии проводится только по показаниям и в соответствии с рекомендациями врача. Как и другие виды лечебной гимнастики, методика Бубновского имеет определенные ограничения для применения. В первую очередь это касается следующих состояний:
- Выраженное обострение патологического процесса.
- Заболевания с интоксикационным синдромом.
- Острая патология сердца и сосудов (тромбозы, инфаркт, инсульт).
- Неотложные состояния различного происхождения.
- Период менструации у женщин.
В указанных ситуациях врач делает заключение о том, что кинезиотерапию заболеваний тазобедренного не следует проводить до момента нормализации состояния пациента и отсутствия других рисков.
Правила проведения
Начиная гимнастику по Бубновскому, необходимо помнить о простых правилах, соблюдение которых позволит достичь максимального эффекта от упражнений. Многие из них известны, поскольку являются общими условиями проведения ЛФК. Эти рекомендации, несмотря на простоту, не допускают пренебрежения ими, требуя от пациентов постоянного самоконтроля, настойчивости и терпения. Только так можно добиться выраженного результата при патологии тазобедренных суставов.
Во время занятий необходимо помнить о таких моментах:
- Упражнения выполняются в медленном темпе, без рывков и резкого изменения амплитуды.
- Сначала выполняют простые движения, постепенно переходя к более сложным.
- Статические движения чередуют с динамическими.
- Нагрузка на тазобедренный сустав должна быть пропорциональна его состоянию и весу тела.
- Занятия не должны сопровождаться выраженной болью – если выполнить упражнение затруднительно, нужно вернуться к более легкому.
- Важно правильное дыхание во время тренировки: мышечное напряжение сопровождается выдохом, а расслабление – вдохом.
Лечение по методике доктора Бубновского позволяет увеличить тренированность мышц и укрепить околосуставные ткани. Постепенно наращивая интенсивность занятий, можно добиться значительного улучшения двигательной функции.
Классификация болезни
Современная медицина описывает три источника, вызывающих трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы проявляются приступообразно, концентрируются в области ягодичных сухожилий. Болевой синдром становится интенсивней во время движения. В состоянии покоя неприятные ощущения проходят. Выделяют три вида заболевания:
- Туберкулезный – самый распространенный тип, возникает на фоне инфекционной болезни. Происходит разрушение суставов и костей. Выявляется при запущенных стадиях.
- Септический вид. Возбудителем являются патогенные микробы (зачастую стафилококки). Если не будет оказана своевременная помощь, то инфекция полностью разрушит кость. Потребуется срочная операция на тазобедренном суставе.
- Асептический тип возникает при различных аномалиях скелета, повреждениях, микротравмах, перегрузках и переохлаждениях. Воспаление диагностируется в бурсе (синовиальная сумка).
Анатомическое строение тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав – сложная костная система, которая обеспечивает взаимодействие туловища человека и ног. В результате такого контакте мы имеем возможность передвигаться. Тазобедренный сустав окружает множество важных мышечных тканей и сухожилий. В их числе — четырехглавая мышца (передняя и частично боковая область бедра), подколенное сухожилие (задняя область), ягодичная зона, боковая часть бедра.
С внешней стороны сустава размещаются небольшие сумки с синовиальной жидкостью, которые покрывают большой вертел бедра. Такие сумки (бурсы) предназначены для уменьшения трения между костными и мышечными тканями. За счет эффекта амортизации человек не ощущает дискомфорта при ходьбе.
Источник