Левомеколь при бурсите коленного сустава
Бурсит – это воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава, характеризующийся скоплением жидкости внутри. Чаще всего возникает в колене или локте, реже в бедре, запястье.
Одним из методов консервативной терапии является применение местных средств. Мази при бурсите используются для быстрого снятия воспаления и боли, без системного влияния на организм.
Они делятся по своим свойствами в зависимости от того, какое местное действие оказывают:
- согревающее;
- жаропонижающее;
- раздражающее.
- обезболивающее;
- антибактериальное;
- противовоспалительное.
Эффективность мазей при бурсите
Эффективность обусловлена быстрым проникновением в очаг воспаления. Попадание в кровоток действующего вещества при этом минимальное. При пероральном приеме необходимо ждать, пока действующее вещество с током крови попадет в очаг, часть его при этом может разрушиться. Местные препараты показаны при травматическом серозном бурсите в виде монотерапии, при более тяжелых формах они используются в комбинированной терапии.
Их можно наносить в чистом виде и втирать в кожу, некоторые препараты используются для компрессов. Перед применением следует ознакомится с инструкцией.
Быстрым проникновением в очаг воспаления обусловлена эффективность мазей
Лечение и применение
Бурсит и его лечение базируются на фиксации пораженного сустава эластичным бинтом, в тяжелых случаях гипсовой лонгетой. Мазь для лечения бурсита назначается при умеренно выраженном болевом синдроме, чаще всего из группы НПВС. При отсутствии положительной динамики – применяются стероидные средства.
Если консервативная терапия не помогает, назначается пункционное введение препаратов.
НПВС
Ибупрофен выпускается в виде 5% линимента. Он оказывает противовоспалительное действие. Уменьшает боль, отек, покраснение. Эффект от ибупрофена достигается за счет торможения синтеза простагландинов. Наносится средство на пораженный участок тонким слоем, поглаживающими движениями втирается в кожу. Повторно наносить можно спустя 4 часа.
Вольтарен при бурсите назначается для купирования болевого и воспалительного синдрома. Действующее вещество – диклофенак. Основной механизм действия – это угнетение синтеза простагландинов. Гель уменьшает боль спустя час после нанесения. Через 4 дня после применения препарата при остром неосложненном течении заболевания боль полностью проходит, функциональные нарушения исчезают. За счет водно-спиртовой основы Вольтарен оказывает местное анестезирующее и охлаждающее действие. Используется, если воспаление вызвано ревматизмом или травмой.
Для купирования болевого и воспалительного синдрома назначается Вольтарен при бурсите
Глюкокортикоиды
Гидрокортизон в виде линимента имеет меньший эффект по сравнению с внутрисуставным введением. Благодаря местному применению в рекомендованной дозе средство не влияет на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Гидрокортизон уменьшает воспаление и отек. Препарат наносят или 1 раз в день или до 3 раз в неделю. Курс назначается врачом индивидуально.
Обезболивающие
Фастум-гель – негормональный препарат с действующим веществом кетопрофеном. Он снимает воспаление и боль. Через кожу гель достигает зоны воспаления, что обеспечивает местное лечение артроза, бурсита, миозита, которые сопровождаются болевым синдромом. Его с осторожностью назначают больным с сердечной, печеночной или почечной недостаточностью. Применяется до 3 раз в сутки, наносится тонким слоем на кожу и втирается легкими движениями. Курс назначается длительно.
Долобене выпускается в виде геля, в состав входит:
- гепарин;
- диметилсульфоксид;
- декспантенол.
Средство снимает воспаление и отек, обезболивает. Диметилсульфид инактивирует вещества, которые образуются в большом количестве при воспалении и приводят к разрушению клеток. Гепарин препятствует дегенерации соединительной ткани при воспалении, стимулирует процесс регенерации. Он препятствует образованию тромбов в сосудах кожи. Декспантенол после нанесения на коже синтезируется в пантотеновую кислоту, что ускоряет процессы регенерации в тканях.
Фастум-гель снимает воспаление и боль
Перед использованием следует воздержаться от применения других средств. После нанесения нельзя посещать солярии или находится под прямыми солнечными лучами. Долобене наносится тонким слоем (3 см длина полоски геля для колена). Равномерно распределяется на сустав легкими движениями, без втирания. Используется до 4 раз в сутки. Длительность курса назначается индивидуально.
Согревающие
Капсикам – лекарственное средство, состоящее из нескольких действующих компонентов. Содержит вещества, расширяющее сосуды и раздражающее нервные окончания в коже, чем и обусловлен тепловой эффект.
Благодаря своим свойствам мазь:
- уменьшает боль;
- снимает воспаление;
- улучшает трофику тканей.
После нанесения на кожу она приобретает красноватый оттенок, ощущается прилив тепла к месту использования, незначительное жжение. Обезболивающий эффект наступает через полчаса после применения средства и остается на протяжении 3-6 часов. Курс от 10 до 14 дней.
Наносится на сустав при помощи аппликатора 1-3 г 2 раза в сутки. Для усиления согревающего эффекта накладывается повязка.
Наятокс – линимент, купирующий болевой синдром. Оказывает местно-раздражающее действие и снимает боль. Попадая на кожу, раздражает рецепторы и всасывает медиаторы воспаления, способствует расширению сосудов и улучшает питание тканей. Наносят 1 раз в сутки по 5-10 г, втирая в кожу. При сильно выраженной боли – 2 раза в сутки до исчезновения болевого синдрома. Курс лечения не должен превышать 10 дней. После использования мази следует тщательно помыть руки с мылом и избегать попадания вещества в глаза или на слизистые оболочки.
Наятокс оказывает местно-раздражающее действие
Антибиотики
Антибиотики при бурсите применяются, когда происходит инфекционное поражение сумки сустава. Они вводятся внутримышечно. Чаще всего предпочтение отдается препаратам цефалоспоринового ряда 3-го поколения. При бурсите мази для лечения, оказывающие противомикробное действие, являются дополнением к пероральному приему. Они используются в виде компрессов. Держат компресс полчаса.
Местные антибактериальные препараты назначаются лечащим врачом. Одним из самых популярных средств является левомицетин. Она выпускается по 5, 25, 40 г с различным процентным соотношением действующего вещества – 1%, 2,5%, 5%.
Левомеколь – комбинированный местный препарат, в состав которого входит левомицетин и метилурацил. Последний ускоряет регенеративные процессы в тканях. Средство оказывает умеренное противовоспалительное действие. Используется в течение 4 дней, на 5-й день рекомендуется сменить мазь. Срок годности — 2 года. Хранить в темном прохладном месте.
Противовоспалительные мази при бурсите не оказывают должного действия, если воспаление сопровождается инфекцией. Они могут использоваться в качестве комбинированной терапии с антибиотиками местного или системного действия.
Когда происходит инфекционное поражение сумки сустава применяются антибиотики при бурсите
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского при бурсите – это комбинированный лекарственный препарат, оказывающий ряд действий:
- антисептическое;
- раздражающее;
- регенерирующее.
Часто используется в хирургической практике. Она не оказывает токсического действия на мягкие ткани, практически не имеет противопоказаний.
Лечение бурсита мазью Вишневского осуществляется с помощью компресса.
Она наносится тонким слоем на пораженное место и фиксируется сверху повязкой. Компрессы применяются 2 раза в день.
При длительном использовании возможно развитие аллергической реакции в месте нанесения. Хранить в темном месте, срок годности – 5 лет.
Мазь Вишневского при бурсите осуществляется с помощью компресса
Как приготовить мазь дома?
Местные средства для лечения бурсита можно приготовить в домашних условиях с помощью подручных и аптечных средств:
- Рецепт№1. Стандартную упаковку сливочного масла смешивают с 20 г прополиса. Перед применением смесь подогревают на водяной бане до теплого состояния и втирают в сустав. После этого обматывают сустав пленкой и оставляют на ночь. Курс 2 недели.
- Рецепт №2. Свежее яйцо заливают уксусом, закрывают неплотно, помещают в холодное место. После растворения скорлупы (около 10 дней) яйцо вынуть, очистить от пленки и смешать с тем же уксусом, в котором оно находилось. Добавить сливочное масло – 40 г. Наносить перед сном, фиксировать марлей, пищевой пленкой или полиэтиленом и укутать теплым шарфом. Курс 2 недели.
Противопоказания
Общее противопоказание для всех препаратов местного действия – чувствительность к действующему веществу. Не желательно обрабатывать открытые раны любыми мазями, кроме антибиотиков. Если они попадают на слизистую оболочку глаза, носа, следует промыть слизистые проточной водой.
Не использовать при любых аллергических реакциях, возникших минимум однократно после применения местных препаратов. При возникновении аллергии в виде зуда, крапивницы следует удалить остатки средства салфеткой, промыть кожу водой с мылом. Только для линимента с согревающим эффектом чувство жжения в месте нанесения является нормой.
Гормональные препараты противопоказаны при:
- повреждении кожных покровов;
- бактериальных инфекции;
- дерматологические заболевания;
- ломкости сосудов кожи.
При наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, острой печеночной или почечной недостаточности, бронхиальной астмы, болезней крови перед применением любой мази следует проконсультироваться с врачом.
Отзывы
Лена, 35 лет
“Получила травму локтевого сустава. Врач назначил мне Фастум-гель, и я поняла, что это лучшая мазь при бурсите. Я перестала ночью мучиться от боли”.
Татьяна, 45 лет
“Всегда при обострении артрита использую Долобене-гель. В последний раз в процесс вовлеклись мягкие ткани, и не смотря на это, гель оказал обезболивающий эффект”.
Источник
Мазь от бурсита: лечение плечевого и коленного суставов
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Пациенты, столкнувшиеся с проблемой бурсита, приходят к врачу с единственной целью – получить назначения и рекомендации, которые помогут победить недуг. Бурсит – это воспаление или отек бурсы (синовиальная сумка).
По своему строению бурса походит на небольшой мешочек, заполненный жидкостью. Этот элемент в суставе выполняет функцию между мышцами, сухожилиями и костной тканью. Таким образом, синовиальная сумка снижает трение между составляющими частями сочленения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Тело человека насчитывает примерно 160 подобных сумок разного размера, но преимущественно они расположены в крупных суставах.
Причины возникновения бурсита
Поверхность суставной сумки представлена синовиальными клетками, которые синтезируют жидкость, богатую белком и коллагеном. При воспалительном процессе бурса переполняется суставным экссудатом и оказывает на ткани давление. Пациент при этом испытывает сильную боль. Помимо боли возникает отечность и покраснение сустава.
Чаще всего бурсит развивается в крупных сочленениях (воспаление локтевого, бедренного, коленного сустава). Причинами заболевания обычно выступают различные травмы (растяжения, вывихи), но спровоцировать воспаление в суставной сумке может и инфекция.
Диагностика заболевания основана на выявлении очага боли и припухлости. На рентгеновском снимке врач может наблюдать отложения кальция в очаге воспаления.
При рецидивирующем и хроническом бурсите эффективность рентгена тоже высокая.
Лечение локтевого, коленного и плечевого бурсита
Лечение коленного, плечевого, локтевого и любого другого воспаления синовиальной сумки может назначить только врач. Терапия целиком зависит от степени сложности патологии, изменений, произошедших в тканях сустава и от выраженности симптоматики.
- Если заболевание находится в острой стадии, назначают медикаментозное лечение. Кроме того, больному нужно обеспечить абсолютный покой и иммобилизацию пораженной области.
- При заболевании локтевого или плечевого сустава для фиксации конечности используют специальный лонгет.
- Острые болевые ощущения могут исчезнуть и сами по себе, но если этого не происходит, пациенту назначают аспирин.
- Если аспирин не избавляет от болевого синдрома, врач прописывает сильные противовоспалительные и болеутоляющие средства.
- Непосредственно в синовиальную сумку делают инъекции новокаина или гидрокортизона.
- Воспаление может рассосаться, если к нему прикладывать теплые компрессы.
- Эффективны сеансы физиотерапии.
- Делают повязки с наложением мази Вишневского.
Хроническое воспаление суставной сумки может быть следствием перенесенных травм. Лечение этой формы заболевания требует хирургического вмешательства.
Это обусловлено тем, что при хроническом бурсите на тканях сустава происходит большое отложение кальция, в результате чего сочленение теряет подвижность. Кальциевые наросты врач удаляет при помощи специальной иглы или операцией.
Для неинфекционного воспаления бурсы типично временное ограничение подвижности конечности. Рука или нога должна находиться в приподнятом положении, к месту воспаления необходимо приложить холодный компресс. Лечение требует назначения следующих препаратов:
- Напроксен.
- Ибупрофен.
- Индометацин.
Если заболевание длится очень долго и терапевтические мероприятия не приносят результата, врач назначает больному пункцию сустава, которая заключается в удалении из полости бурсы синовиальной жидкости с последующим промыванием сумки.
Далее больной должен принимать антибактериальное лечение. Для этого назначает Цефалотин, Клиндамицин, Оксациллин. Вводить в полость сумки антибиотики нельзя.
При лечении острого локтевого или коленного воспаления бурсы терапевтические мероприятия должны проходить в комплексе:
- Использование согревающего компресса.
- Применение иммобилизующей повязки.
- Наложение противовоспалительной мази, например, Коллаген Ультра.
- Курс препаратов группы хондопротекторов.
- Комплекс ЛФК.
При хроническом бурсите, с большими кальциевыми отложениями в области воспаления проводят операцию. Во избежание рецидива болезни синовиальную сумку удаляют.
НПВП при бурсите локтевого сочленения
Воспаление синовиальной сумки локтя нередко сопровождается интенсивной болью. Особенно это типично для посттравматического бурсита. Чтобы облегчить состояние пациента и снять воспаление, врач назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов.
К этой группе медикаментов относится Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие лекарства. Все они гарантируют обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. При заболеваниях локтя НПВП назначают для перорального, инъекционного и наружного применения.
Самое сильное воздействие на очаг воспаление обеспечивает Диклофенак. Препарат можно назначать для уколов или в виде ректальных свечей. Нимесулид – это нестероидный препарат последнего поколения.
К его помощи прибегают в тех случаях, когда требуется длительное лечение. Нимесулид гель имеет минимальное количество побочных эффектов, чем отличается от препаратов первого поколения.
Одновременно с НПВП системного действия почти всегда назначают НПВП для наружного применения в виде мазей, кремов и гелей. Наиболее популярный крем от бурсита в области локтевого сустава:
- Ортофен.
- Диклоген.
- Диклофенакол.
- Диклак.
- Вольтарен.
Любой из этих препаратов прекрасно справляется с воспалением, снимает болевой синдром, покраснение и отечность, обеспечивает охлаждающий эффект, восстанавливает в суставе утраченную двигательную функцию.
Способ применения: линимент в небольшом количестве наносят на кожу в области локтя и втирают средство круговыми массирующими движениями. Процедуру следует повторять не менее трех раз в день. Терапевтический курс длится 10-14 дней.
Препараты на основе Пироксикама тоже относятся к группе нестероидных лекарств. Это Эразон, Финалгель, гель Пироксикам. Медикаменты эффективно снимают мышечную и суставную боль, уменьшают отечность. Гель следует наносить четыре раза в день, лечение может быть длительным (до трех недель).
Линименты с действующим веществом Кетопрофен:
- Фастум-гель,
- Артрозилен,
- гель Кетопрофен,
- Кетонал.
Принцип воздействия этих местных препаратов аналогичен другим нестероидным противовоспалительным средствам.
Однако крема и мази на основе Кетопрофена считаются наиболее эффективными и безопасными, чем другие НПВП. Гель наносят три раза в день. Втирать его нужно осторожно, применяя массирующие движения. Поскольку побочные действия у этих препаратов практически отсутствуют, лечение может быть длительным.
Бурсит коленного сустава: разновидность, симптомы и примерный план лечения
Бурсит – это воспалительное заболевание околосуставных сумок, часто сопровождающее спортивные и бытовые травмы.
Синовиальные сумки расположены в местах наибольшей нагрузки на сустав и служат для предотвращения повреждения самого сустава и связок вокруг него, амортизируя удары. Поэтому околосуставные сумки часто повреждаются при травмах и сильных нагрузках.
В синовиальной жидкости внутри сумки развивается воспалительный процесс, который при отсутствии лечения приобретает тяжелый характер и может распространяться на окружающие ткани, в том числе – затрагивать сам сустав.
Следует ли Вам опасаться бурсита?
Околосуставные сумки наполнены жидкостью, которая амортизирует удары, в норме она состоит из ультрафильтрата плазмы крови, обогащенного некоторыми дополнительными веществами. Но некоторые причины могут запустить воспалительные процессы внутри синовиальной сумки:
- чаще всего это травма, спортивная или бытовая. Бурсит традиционно считается спортивной болезнью, часто им страдают футболисты и представители других видов спорта с повышенной нагрузкой на ноги. Сустав травмируется при ударах и резкой нагрузке: прыжках, падениях,
- постоянная нагрузка на коленный сустав, характерная для некоторых профессий, также часто приводит к развитию воспалительных процессов. Поэтому колени, пораженные бурситом, иногда называют «колени домохозяйки», «колени кровельщика» по названию профессий, связанных с постоянным стоянием на ногах или на коленях,
- фактором риска, увеличивающим нагрузку на сустав, является лишний вес. Он оказывает негативное воздействие на весь организм, но больше всего — именно на ноги и расположенные в них суставы, приводя к развитию воспаления,
- также бурсит может быть вызван инфекционным заболеванием. В этом случае инфекция проникает в околосуставную сумку, провоцируя развитие воспаления,
- некоторые другие болезни, например, подагра, артрит, аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ могут быть причиной бурсита.
Виды бурсита коленного сустава
В непосредственной близости от коленного сустава расположены три сумки (хотя вокруг сустава их целых девять), в зависимости от того, какая из них воспалилась, выделяют три вида бурсита:
- препателлярный бурсит вызывается воспалением одноименной околосуставной сумки. Она располагается прямо над коленным суставом и часто повреждается при травмах передней части колена или при продолжительном стоянии на коленях,
- супрапателлярная сумка является самой большой из всех синовиальных сумок в нашем теле, ее воспаление часто вызывают спортивные или бытовые травмы,
- инфрапателлярный бурсит – это воспаление одной из инфрапателлярных сумок, расположенных под коленной чашечкой. Его часто называют «бурситом прыгуна», так как инфрапателлярная сумка часто повреждается при прыжках,
- гусиный бурсит (также носит название кисты Бейкера) часто поражает людей с большим избыточным весом и женщин в возрасте 35-40 лет. Гусиная сумка расположена на внутренней стороне коленного сустава, при ее воспалении сразу возникают болевые ощущения, усиливающиеся при подъеме или спуске по лестнице.
Для правильного назначения лечения также важно знать, что вызвало бурсит, поэтому выделяют две формы этого заболевания: асептическую или септическую. Последняя вызывается попаданием в околосуставную сумку инфекции, а асептический бурсит развивается в результате травмы.
Также по составу синовиальной жидкости, заполняющей околосуставную сумку, принято выделять:
- серозный – сумка заполняется серозной жидкостью, которая также пропитывает окружающие ткани. При попадании в серозную жидкость инфекции развивается гнойный бурсит,
- гнойный бурсит. В данном случае околосуставная сумка заполняется гноем, чаще всего это встречается при остром инфекционном (септическом) бурсите. В тяжелых случаях гной выходит за пределы сумки в полости сустава, развивается гнойный артрит, также может развиваться гнойное расплавление окружающих тканей – флегмона,
- геморрагический бурсит возникает чаще всего в результате травмы, синовиальная сумка заполняется кровью.
Каковы общие симптомы бурсита, характерные для всех видов?
Бурсит в большинстве случаев легко диагностировать по характерной припухлости возле коленного сустава.
Острая стадия бурсита начинается внезапно с появления припухлости округлой формы, до 8-10 см в диаметре, упругой и болезненной на ощупь. Кожа вокруг сустава краснеет, повышается местная температура и общая температура (иногда – до 39-40 градусов с сильным общим ухудшением самочувствия), больному становится трудно ходить.
Далее острая стадия может переходить в хроническую. Боль стихает и становится менее острой, временами усиливаясь, внутри сумки могут формироваться отложения кальция, ограничивающие подвижность. Но больной может более или менее нормально передвигаться, хотя в периоды обострений передвижение сильно затруднено.
Попробуем разобраться, в чем заключается лечение бурсита
Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей бурсит.
Если это инфекционное или иное заболевание – следует немедленно начать направленную на борьбу с ним терапию.
Далее для снятия боли и воспаления назначаются обезболивающие препараты в выраженным противовоспалительным действием. Чаще всего это нестероидные или стероидные противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях назначаются внутрисуставные инъекции обезболивающих, чаще всего — стероидов, это позволяет достичь быстрого и сильного эффекта при меньших дозах препаратов. Инъекции прим
еняются при сильных боли и воспалении.
Допускается использование обезболивающих мазей местно.
Дальнейшее лечение зависит от типа и стадии бурсита.
При хроническом и септическом бурсите часто проводится хирургическое вскрытие сумки, промывание ее антисептиками и антибиотиками. Для лечения гнойного бурсита также очень важно вовремя удалить из сумки гной и промыть ее антисептическими препаратами.
Окончательное решение чем и как лечить конкретно Ваш случай решает только врач на очном приеме, поэтому самолечение и самостоятельное назначение препаратов не допускается.
При травматическом бурсите часто применяются внутрисуставные инъекции гидрокортизона, оказывающего быстрое противовоспалительное и противоотечное действие. Также хорошо снимают воспаление терапевтические методы: лечебный массаж, различные виды физиотерапии.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вторая задача после снятия воспаления и болевого синдрома – восстановление подвижности сустава, для этого назначается лечебная гимнастика и другие реабилитационные процедуры.
Лечение гнойного и хронического бурсита может быть очень долгим и тяжелым, но развитие этих форм бурсита можно легко предотвратить, вовремя начав комплексную терапию.
Следует немедленно обратиться к врачу при возникновении характерных для бурсита припухлости и острой боли. А если Ваша профессия сопряжена с повышенным риском травмы коленного сустава необходимо уделять повышенное внимание профилактическим мерам: не допускать чрезмерных нагрузок на колени и немедленно начинать лечение полученных травм.
Также большую роль в профилактике всех заболеваний суставов играют здоровый и активный образ жизни и сбалансированная диета.
Источник