Лекарство гель для коленного сустава
Мази при артрозе коленного сустава назначаются те же, что и при аналогичных поражениях, тазобедренного, локтевого и остальных сочленений скелетной структуры. Соответственно, дальнейшие рекомендации для коленей применимы и для всех остальных суставов.
Этиология и проявления артроза
В большую группу заболеваний под общим названием артроз входит и разрушение хрящей в коленном суставе. Воздействие внешних и внутренних факторов, приводит к нарушению его основных функций. Причины таких изменений кроются в различных событиях, которые мы часто не связываем с заболеванием, возникающим намного позже.
Причины
По природе гонартрозы бывают первичными — когда этиология появления неясна и вторичными, если есть определённая причина заболевания:
- Детская дисплазия — внутриутробные отклонения в формировании костей;
- Возрастное нарушение выработки, усвоения и обмена нужных для поддержания хрящей биологических веществ.
- Механический травматизм;
- Различные инфекционные инвазии.
Симптоматика
Определить наличие заболевания можно по следующим проявлениям:
- Болевой синдром сразу после пробуждения;
- Скованность сустава;
- Ощущения острой боли в начале движения;
- Деформация коленного сустава.
Мази для коленных суставов при артрозе
Отдельно, как самостоятельное лечение, мази при артрозе недостаточно эффективны. Они должны применяться вместе с комплексом врачебных назначений, предусматривающих:
- Физиотерапию;
- Гидротерапию;
- Лечебную физкультуру;
- Оральные лекарственные препараты;
- Инъекции;
- Оперативное вмешательство.
Однако это не уменьшает их значения наряду с другими методами. Мази достойно справляются с теми задачами, для которых они были созданы.
Терапевтическое воздействие мазей при артрозе
- Уменьшение воспалительных процессов;
- Купирование болевого синдрома;
- Разогревающий эффект, способствующий усиленному поступлению крови в поражённые области, что обеспечивает хорошее питание и снабжение кислородом клеток сустава;
- Антисептическое воздействие;
- Повышение эффективности других лечебных мероприятий.
Применение мази
Несмотря на то что большинство мазей продаются в аптеках без рецепта, перед тем как начать применять ту или иную мазь, необходимо пройти обследование, проконсультироваться с терапевтом и ортопедом.
Артроз — многоликое заболевание и существует целый спектр нюансов в лечении каждого отдельного случая. Следует учитывать не только величину и расположение сустава, но также характер, интенсивность и временные отрезки наступления болевого синдрома.
Только специалист, приняв во внимание все характеристики заболевания, может правильно назначить лечение или поддерживающую терапию с применением самой подходящей для этого случая мази.
Прямое и побочное влияние
Наружное применение препарата иногда приводит к ложному заключению, об отсутствии влияния на внутренние системы организма. Это заблуждение может дорого обойтись тем пациентам, у которых есть биологическое противоречие с лекарственными компонентами мази.
Поэтому перед применением следует получить назначение и рекомендации от врачей. К тому же следует знать общие правила для таких мазей:
- Состав начинает воздействие сразу после использования. Если заметного эффекта не наблюдается, после второй проверочной попытки, следует заменить препарат по согласованию с врачом.
- Электрофорез значительно усиливает проницаемость и действие рабочего вещества в зоне поражения.
- Терапевтический эффект достигается ежедневным втиранием 3-5 см мази при гонартрозе коленного сустава.
- Для правильного использования, мази продаются с инструкциями, в которых регламентированы сроки и безопасные нормы средства. Если эти рекомендации не соответствуют вашим потребностям, следует посоветоваться с врачом о назначении других условий лечения.
- Противопоказаны отдельные мази, когда история болезни пациента содержит заболевания органов пищеварения, а также беременным и кормящим женщинам.
Действие мазей и гелей при артрозе коленного сустава
По механизму воздействия они делятся на три больших кластера.
Согревающие и сосудорасширяющие
Действие таких мазей основывается на целебных свойствах природных активных веществ:
- Пчелиного и змеиного ядов;
- Согревающих элементов перца чили;
- Эфирных составляющих эвкалипта, гвоздичного дерева;
- Камфорного лавра;
- Скипидаров, получаемых перегонкой древесной смолы;
- Экстракта перечной мяты и других составляющих с аналогичным эффектом.
Из широкого ассортимента, представленного в аптеках, можно выделить наиболее востребованные: эспол, вольтарен, гевкамен, випросал, апизартрон.
Они стимулируют увеличенный приток крови к поражённым участкам, обогащая их кислородам, способствуя лучшему питанию. Вместе с тем, расслабляя ткани, они купируют боли и усиливают результат всего комплекса лечебных мероприятий.
Принимая во внимание наличие агрессивных веществ, следует соблюдать ряд правил при хранении и применении данных препаратов.
- Хранить в местах, недоступных детям;
- Не допускать попадания в глаза;
- Не наносить на участки кожных покровов с открытыми ранами;
- Применять строго по инструкции или по назначению врача, так как неправильное использование может нанести вред связкам;
- Не наносить перед выходом на улицу или началом активных действий, оптимальное время за 30 минут до сна.
Прописываются при долговременном хроническом течении болезни.
Противовоспалительные
К ним относятся:
- Фастум-гель;
- Диклофенак;
- Найз гель;
- Долгит;
- Долобене;
- Кетонал-гель и другие аналоги.
Все эти средства снимают болевые ощущения, уменьшают воспаление, благодаря составу, богатому противовоспалительными нестероидными веществами, такими как: диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, напроксен, индометацин и другие активные соединения.
Чтобы избежать побочных осложнений, вызванных индивидуальной непереносимостью веществ группы НПВС, при назначении мази от артроза суставов, применяется пробный ограниченный курс лечения, ход которого постоянно контролируется и в случае необходимости корректируется лечащим врачом.
Хондропротекторы
Особая группа хондропротекторов отличается от остальных мазей направленным регенрирующим действием на хрящевые ткани суставов. Они не просто нормализуют обменные процессы внутри структуры, а восстанавливают разрушенные участки гладкого хрящевого покрытия.
Небольшой перечень из огромного числа препаратов поможет составить общее представление обо всей группе:
- Алфлутоп;
- Артра;
- Дона;
- Структум;
- Терафлекс;
- Хондролон;
- Хондроксид;
- Эльбона.
Как выбрать средство
Если вы оказались в ситуации, когда мази в домашней аптечке есть, а врачебную консультацию получить пока невозможно, неплохо хоть приблизительно знать назначение основных мазей.
Вольтарен, диклофенак, ортофен — снижают воспалительные процессы. Рекомендованы к применению при ревматоидных артритах, артрозах и полиартритах мелких суставов.
Быструм-гель, фастум-гель, кетопрофен, кетонал — обеспечивает сильный обезболивающий эффект. Применяется при деформирующих артрозах, бурситах и закрытых нарушениях в суставах.
Напроксен — хорошие обезболивающие характеристики делают необходимым его применение в ситуациях обострения течения болезни во всех крупных и средних суставах.
Индометацин — входит в индометациновую мазь. Эффективно борется с воспалением. Применяется при артрозных поражениях любых суставов ОДС. Также эффективен в лечении болезни Бехтерева, подагры, остеохондроза, ревматоидных и псориатических полиартритов, миозитов и подобных патологий.
Ибупрофен — как и индометацин, имеет противовоспалительное действие. Кроме того, назначается для местной терапии вывихов, растяжений, нарушения целостности связок, бурситов, тендивитов, плечелопаточного полиартрита. Обе мази перед регулярным нанесением следует проверять на реакцию чувствительности кожи к рабочим веществам. При возникновении кожных высыпаний или шелушения лечение меняется.
Нимесулид, Нимесил Найз — мази на основе НПВС. Прописывается при гонартрозах суставов конечностей.
Наиболее эффективные мази при артрозе коленного сустава:
- НПВС – найз, кетонал, финалгель;
- Снимающие воспаления мази с салицилатами – випросал, бом-бенге;
- Прогревающие мази с капсаицином – финалгон, капсикам.
Сюда же можно включить группу хондропротекторов, применяемых по назначению врача. Они представлены в аптеках в форме оральных препаратов и мазей для наружного нанесения.
Крем для суставов при артрозе, в отличие от гелей той же направленности, производят на жировой основе. Они труднее впитываются, зато имеют пролонгированный эффект. Водная основа гелей позволяет им быстро проникать к очагу поражения оказывать безотлагательную помощь, но продолжительность их действия значительно уступает мазям-кремам.
Народные методы лечения
История знакомства человечества с артрозами так продолжительна, что невозможно даже примерно отследить появление этой группы патологий. Веками создавались и проверялись на действенность рецептуры целителей из народа:
- Мазь Уральская. Взять 100 граммом горчичного порошка и 200 граммов мелкой йодированной соли растворить в тёплом пчелином воске с добавлением льняного масла. Наносится перед сном, утром снимается. Хранить в месте, защищённом от солнца.
- Мазь с прополисом. Прополис, скипидар и льняное масло в пропорции 4:1:1 соединяются на паровой бане до образования однородной субстанции. Перед нанесением подогреть. Применять можно 1-2 раза в сутки.
- Мазь на основе трав. Зверобой, хмель, донник в равных долях измельчить в порошок, соединить с 50 граммами сливочного топлёного масла или вазелина. Втирать в область сустава 2-3 раза в сутки.
- Мазь с пчелиным ядом. Пчелиный яд, хрен, воск, прополис в пропорции 0,5:2:3:10 соединяются на паровой бане до пастообразного состояния. Наносить 1-2 раза в сутки.
- Мазь на меду. Взять листья окопника, корни окопника, мёд и оливковое масло в пропорциях 2:4:1:1. Листья и корни истолочь и соединить с остальными ингредиентами. Смесь наносить тёплой, время применения не ограничено.
- Мазь Вишневского. Используется в составе компресса для больного сустава. На ткань, пропитанную спиртом, нанести слой мази Вишневского, наложить смазанной стороной на больной сустав, покрыть плёнкой и зафиксировать повязкой. Носить до трёх суток. Компресс снимает воспаление, купирует боль, применим для всех суставов.
Выводы
Сегодня медицина предлагает необозримый выбор лекарственных средств. При этом решить какая мазь лучше при артрозе может только сам пациент со своим лечащим врачом.
Как уже отмечалось, мази не могут считаться самостоятельным средством лечения артрозов и если вы заболели, следует непременно обратиться в больницу за профессиональной комплексной помощью.
Источник
Инъекции в сустав – это наиболее эффективный метод введения фармакологических средств. С его помощью можно доставить нужные препараты непосредственно в воспаленную синовиальную полость или к разрушенным суставным хрящам. Биодоступность лекарств, введенных этим путем, составляет 100%.
Внутрисуставные инъекции эффективны в лечении деформирующего артроза, тяжелых артритов, синовитов и бурситов. Для введения в синовиальную полость используют несколько групп лекарственных средств (стероидные гормоны, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты). Инъекции выполняет специально обученный медицинский работник. Процедуры чаще всего проводят в амбулаторных условиях.
Для лечения заболеваний коленного сустава используют не только внутрисуставные, но и периартикулярные инъекции кортикостероидов. Во втором случае лекарства вводят в околосуставные ткани.
Таблица 1. Препараты для внутрисуставных инъекций в коленный сустав
Группа | Действие | Недостатки |
Кортикостероиды | Эффективно снимают воспаление в колене, оказывают умеренное обезболивающее действие. Действуют быстро, но недолго | Убирают симптомы, но никак не тормозят развитие заболеваний коленного сустава. При длительном применении негативно влияют на суставные хрящи, усугубляя течение артроза |
Хондропротекторы | Обладают структурно-модифицирующим действием, способствуют восстановлению суставных хрящей | Действуют медленно, обычно неспособны полностью восстановить разрушенные хрящи. Неэффективны на III-IV стадиях артроза. Не подходят для быстрого купирования болевого синдрома |
Препараты гиалуроновой кислоты | Восстанавливают нормальный состав и вязкоупругие свойства синовиальной жидкости | Имеют высокую стоимость, из-за чего купить их может далеко не каждый. Для ощутимого эффекта эти препараты требуется вводить 2-3 раза в год |
Научитесь понимать разницу между действующим веществом и торговым названием препарата. Это поможет вам без труда выбирать наиболее эффективные и дешевые препараты из тех, которые вам предложили в аптеке.
Гидрокортизон
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Относится к группе кортикостероидов со слабым непродолжительным действием, из-за чего редко используется для внутрисуставного введения. Чтобы добиться выраженного лечебного эффекта, человеку нужно сделать несколько инъекций препарата (а это сопряжено с риском травмирования сустава и занесения инфекции).
В ортопедической практике чаще всего используют венгерский препарат Гидрокортизон-Рихтер. Он выпускается во флаконах объемом 5 мл. Лекарство содержит кортикостероид гидрокортизон и местный анестетик лидокаин. Таким образом, оно оказывает не только противовоспалительное, но и быстрое обезболивающее действие.
В аптеках можно найти разные гидрокортизонсодержащие препараты в ампулах и флаконах. Однако в их составе скорее всего нет местных анестетиков. Следовательно, перед введением их придется разводить Новокаином или Лидокаином.
Бетаметазон
По силе в несколько раз превосходит Гидрокортизон. Препараты, содержащие бетаметазон, оказывают пролонгированное действие (до 4-х недель). Чтобы добиться выраженного противовоспалительного эффекта, их достаточно вводить 2-3 раза в месяц (в то время как гидрокортизон колют несколько раз в неделю).
Лекарства, содержащие бетаметазон в качестве действующего вещества:
- Дипроспан;
- Лоракорт;
- Флостерон;
- Бетаспан;
- Целестон.
Бетаметазонсодержащие препараты обычно стоят дороже гидрокортизонсодержащих. Их цена зависит от производителя и объема ампулы или флакона. К примеру, стоимость американского Дипроспана гораздо выше, чем украинского Бетаспана.
Все кортикостероиды оказывают только симптоматическое действие. Они снимают воспаление, но не восстанавливают поврежденные хрящи, а при длительном применении они вредят суставам. Доказано, что стероидные гормоны способны нарушать нормальный метаболизм хрящевой ткани. Их частое внутрисуставное введение может усугублять течение деформирующего артроза.
Триамцинолон
Относится к сильным синтетическим кортикостероидам. При внутрисуставном введении действует на протяжении нескольких недель. Лекарство обычно колют 1-2 раза в месяц. Чаще всего снять боль и воспаление помогает всего одна инъекция. В аптеке триамцинолон продается под торговыми названиями Кеналог, Трикорт, Кеналог-40 и т. д.
Перед введением все стероидные препараты разводят местными анестетиками (Лидокаин, Бупивакаин, Новокаин). Это нужно, чтобы сделать инъекцию менее болезненной. При попадании в ткани анестетики оказывают быстрое обезболивающее действие, тем самым моментально улучшая самочувствие пациента. Человеку становится легче практически сразу же после укола.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Ученые провели исследование и выяснили, что периартикулярное введение Триамцинолона намного эффективнее внутрисуставных инъекций.
Алфлутоп
Единственный хондропротектор, который можно использовать для внутрисуставных инъекций в коленный сустав. Производитель препарата – румынская фирма BIOTEHNOS. На сегоднящний день лекарство не имеет полноценных аналогов.
Алфлутоп оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие. Он влияет на обменные процессы в суставных хрящах, стимулируя их восстановление. Благодаря этому он эффективен в лечении деформирующего остеоартроза и некоторых хронических артритов. Препарат нельзя использовать для купирования острого воспаления.
При поражении крупных суставов Алфлутоп вводят в синовиальную полость в количестве 1-2 мл. Курс лечения обычно состоит из пяти уколов, выполненных с интервалом в 3 дня. В некоторых случаях врачи комбинируют внутрисуставное введение препарата с его внутримышечными инъекциями.
Все остальные существующие хондропротекторы выпускаются в виде мазей, гелей, таблеток и растворов для внутримышечного введения. По мнению большинства врачей, наиболее действенными являются последние. Некоторые клинические исследования выявили высокую эффективность одновременного применения таблетированных и инъекционных форм хондропротекторов.
Гиалуронат натрия
Сегодня в аптеке можно найти множество препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Все они обладают смазывающими и амортизирующими свойствами, обеспечивают мягкое и безболезненное движение суставов. Их вводят исключительно в суставную полость. Препараты данной группы называют жидкими протезами синовиальной жидкости.
В отличие от хондропротекторов, гиалуронатсодержащие средства слабо влияют на суставные хрящи. Однако они восстанавливают природный состав и вязкоэластические свойства синовиальной жидкости, препятствуя их разрушению. Эти лекарства действуют медленно, но оказывают мощное структурно-модифицирующее действие. После их введения самочувствие человека улучшается на несколько месяцев.
Остенил
Препарат немецкой фирмы Хемедика, содержащий гиалуроновую кислоту. Выпускается в шприцах объемом 2 мл, содержащих по 20 или 40 мг действующего вещества. Лекарство вводится однократно. В тяжелых случаях пациенту делают 2-3 инъекции с интервалом в 14 дней.
Синокром Форте
Еще один германский препарат на основе гиалуроната натрия. Производится компанией Крома Фарма. Выпускается в виде 2% раствора в шприцах объемом 2 и 4 мл. Курс лечения Синокромом обычно состоит из 3-х инъекций. Уколы делают с интервалом в одну неделю.
Ферматрон
Выпускается в виде 1% раствора в шприцах объемом 1 мл. Производитель препарата – компания Хейэлтек, Великобритания. Ферматрон вводится в синовиальную полость с интервалом в 1 неделю. На курс лечения требуется 5 инъекций.
Дьюралан
Британский препарат, содержащий гиалуроновую кислоту неживотного проихождения. Производится фирмой Смит энд Нефью. Форма выпуска – шприцы объемом 3 мл. В 1 мл лекарства содержится 20 мг действующего вещества. Препарат вводится однократно.
Хаймовис
Итальянский препарат. Производится компанией Фидия Фармацеутици. Форма выпуска лекарства – шприцы объемом 3 мл, содержащие по 24 мг действующего вещества (HYADD*4, гексадециламид гиалуроната натрия). В упаковке находится сразу 2 шприца с лекарством. Препарат вводят 1 раз в неделю. Курс лечения не должен длиться дольше 3 недель.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник