Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава

Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава thumbnail

Для лечения артритов коленного сустава используют несколько основных групп лекарств. К ним относятся антибиотики, противовоспалительные средства, базисные противоревматические препараты, хондропротекторы и т. д. При разных гонартритах разной этиологии врачи назначают совершенно разные лекарства.

Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава

Пораженная хрящевая поверхность.

Не пытайтесь лечиться препаратами, о которых вы узнали в интернете или от знакомых. То, что их используют для лечения артрита, еще не значит, что они точно вам помогут. Лекарства должен подбирать специалист с учетом причины заболевания и выраженности воспалительного процесса.

Антибактериальные средства

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…

Антибиотики используют при артрите коленного сустава, имеющем инфекционную природу. Эти лекарства воздействуют на патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие процесса воспаления в коленном суставе. Антибактериальные препараты чаще всего включают в схемы лечения острых инфекционных и реактивных артритов.

Антибактериальная терапия при септических артритах

Назначение антибиотиков – один из самых важных шагов в лечении гнойных гонартритов, вызванных бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, псевдомонады, кишечная палочка, клебсиелла и т. д.). Эти препараты могут назначать в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций.

Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава

При скоплении в синовиальной полости большого количества гноя больному делают лечебную пункцию. Во время процедуры врачи удаляют экссудат через тонкую иглу, а полость сустава тщательно промывают раствором антисептика. После этого туда вводят антибиотики.

Антибактериальные средства подбирают с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, которые вызвали развитие артрита. Для этого врачи проводят бактериологическое исследование. Если же сделать антибиотикограмму нет возможности, препараты назначают эмпирически.

Таблица 1. Группы антибиотиков, которые используют при артритах

ГруппаПредставителиСпектр антибактериального действия
ПенициллиныАмоксициллин, Ампициллин, ПенициллинАктивны в отношении стафилококков, стрептококков, некоторых энтеробактерий и анаэробов
ЦефалоспориныЦефепим, Цефтриаксон, ЦефуроксимУничтожают энтеробактерии, стрепто- и стафилококки, которые нечувствительны к пенициллинам
ФторхинолоныЛевофлоксацин, МоксифлоксацинУбивают большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективны в лечении инфекций, вызванных внутриклеточными паразитами
МакролидыЭритромицин, Кларитромицин, АзитромицинОбладают широким спектром антибактериальной активности. Являются препаратами резерва. Это значит, что их используют только в крайнем случае, когда другие антибиотики оказались неэфективными

Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава

Антибактериальные лекарства от артрита коленного сустава назначают на срок от 10 до 14 дней. Эффект от антибиотикотерапии обычно появляется уже через несколько дней. Если же лечение не помогает, врачи дренируют полость сустава. Подобное случается при нечувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Антибиотики при реактивных гонартритах

Воспаление коленного сустава, возникшее через 2-3 недели после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, имеет асептический характер. Это значит, что в синовиальной полости при таких артритах нет патогенных микроорганизмов. Но пациентам все равно назначают антибиотики. Зачем? С целью уничтожения очага инфекции в организме.

Требования к антибактериальной терапии:

  • активность не менее 95% в отношении возбудителя;
  • способность проникать в клетки при внутриклеточной инфекции;
  • высокая концентрация в тканях;
  • низкая токсичность;
  • доступность и простота в применении.

Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава

Клинические исследования показали, что короткие курсы антибиотикотерапии практически не влияют на течение реактивного артрита. Поэтому в данной ситуации более предпочтительно долгосрочное лечение антибиотиками. Как показала практика, эффективно применение лекарств на протяжении как минимум 1-го месяца.

Курсовая антибиотикотерапия действенна лишь при неосложненных урогенитальных и кишечных инфекциях. В случае развития суставного синдрома пациентам требуется долгосрочный прием антибактериальных средств.

Антибиотики при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным, а не инфекционным заболеваниям. Следовательно, использовать антибиотики при нем нет смысла. Однако у многих пациентов врачи выявляют сопутствующие инфекции, которые осложняют течение болезни и влияют на продолжительность жизни больных. Их развитие обусловлено снижением иммунитета вследствие длительного приема иммудепрессантов.

Инфекции, которые чаще всего развиваются на фоне РА:

  • хронический цистит;
  • хронический пиелонефрит;
  • бессимптомная инфекция мочевыводящих путей;
  • хронический бронхит;
  • острые гнойные синуситы.

Сопутствующие инфекции обычно протекают бессимптомно. Они развиваются у лиц с высокой степенью активности ревматоидного артрита. При их появлении очень важно вовремя поставить диагноз и назначить антибактериальную терапию.

НПВС и кортикостероиды

Препараты данных групп используют для лечения всех видов артритов коленного сустава. Эти лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие и тем самым облегчают самочувствие пациента. При гонартритах врачи чаще всего назначают больным НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава

Что касается кортикостероидов (Бетаметазон, Дексаметазон, Кеналог), их применяют лишь при тяжелом течении гонартрита. Препараты данной группы используют только местно, то есть в виде мазей, гелей, периартикулярных или внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты

Эти лекарства нередко включают в схему терапии вместе с антибиотиками и противовоспалительными средствами. Цель их применения – нормализация состава синовиальной жидкости и защита хрящей от разрушения. Эти препараты действуют довольно медленно, а принимать их нужно не менее 2-3 месяцев.

Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава

Хондропротекторы (Дона, Артра, Структум) врачи обычно назначают в виде таблеток и/или внутримышечных  инъекций. Препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Ферматрон, Гиастат) вводятся непосредственно в синовиальную полость.

Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты еще называют жидкими протезами. Это объясняется тем, что они полностью восстанавливают вязкоупругие свойства синовиальной жидкости.

Иммунодепрессанты

Базисные противоревматические средства (Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин) используются для лечения ревматоидного и некоторых других аутоиммунных артритов. Эти лекарства следует применять крайне осторожно и только под контролем врача: они могут вызывать иммунодефицитные состояния и тяжелые осложнения.

Базисные противоревматические препараты также используют при затяжном и хроническом течении реактивных артритов. Их назначают, как минимум, через 3 месяца после начала симптоматической терапии.

Другие лекарства

В некоторых случаях гонартрит развивается на фоне туберкулеза, псориаза, подагры, микрокристаллических артропатий, остеоартроза, аллергических, аутоиммунных и других заболеваний. Причиной воспаления коленного сустава могут быть травмы, вакцинация, болезни крови и т. д.
Лекарственные препараты для лечения артрита коленного сустава

Редкие виды патологий обычно требуют применения специальных препаратов. Врачи подбирают их с учетом причины и характера воспаления. Такие лекарства должны лечить заболевание, которое спровоцировало развитие гонартрита. К примеру, при туберкулезе больному назначают противотуберкулезные препараты, при подагре – лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты, при аллергии – антигистаминные средства и кортикостероиды и т. д.

Читайте также:  К какому врачу обратиться с артритом коленного сустава

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Коленные суставы являются самым уязвимым местом при развитии артрита. При отсутствии надлежащего лечения заболевание быстро переходит в разряд хронических. Без обследования в домашних условиях можно снять воспаление, но это не гарантирует отсутствие новых обострений. Поэтому важно целенаправленно использовать лекарства для лечения артрита коленного сустава. Во многих случаях больной человек нуждается в длительной и комплексной терапии. В лечении суставов конечностей применяют несколько типов лекарственных средств. Их перечень назначает врач-ревматолог.

Классификация применимых препаратов

Эффективность медикаментозного лечения артрита коленного сустава зависит от своевременности назначенной терапии. Воздействие большинства препаратов на соединения усиливается при лечебной гимнастике, массаже и физиотерапевтических процедурах. Медикаментозное лечение предшествует операбельному вмешательству.

В лечении воспаления коленных суставов специалисты прибегают к комплексному решению проблемы. После получения результатов диагностических исследований больному могут быть назначены лекарства системного и местного предназначения следующих групп:

  • Обезболивающие препараты;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Кортикостероиды;
  • Хондропротекторы;
  • Гиалуроновая кислота;
  • Антибактериальные препараты;
  • Базисные противовоспалительные средства;
  • Лечебные уколы.

Важно!

Местная терапия уместна на начальной стадии болезни, системная предназначена для устранения осложнений и ее прогрессирующих форм.

Медикаменты для лечения артрита колена

НПВС

Противовоспалительным лекарствам при артрите свойственно устранить на время неприятные ощущения болевого дискомфорта. Они влияют на симптоматику болезни (повышенная температура, ноющая или острая боль), но не устраняют ее основную причину. Без них не обходится лечение инфекционного, травматического, ревматоидного, аутоиммунного повреждения коленного соединения.

В список нестероидных противовоспалительных препаратов широкого применения включены:

  • Жаропонижающие лекарства (Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин, Диклофенак, Диклак, Диклоген, Наклофен);
  • Противовоспалительные средства (Ортофен, Нимесулид, Найз, Нимесил, Месулид, Мелоксикам, Кетопрофен).

Эти средства выпускаются в форме суспензий, порошков, растворов для капельниц, таблеток, капсул, мазей, гелей, спреев.

Анальгетики

Эта группа лекарств от артрита коленного сустава оказывает влияние на симптоматику, провоцирующую болевой синдром:

  • Дротаверин – снимает спазмы гладкой мускулатуры;
  • Напроксен – снижает степень воспаления соединений;
  • Кеторолак – подавляет болевой синдром разной интенсивности путем торможения биосинтеза модуляторов болевой чувствительности в зонах воспалений;
  • Теноксикам – оказывает противовоспалительный эффект на клеточном уровне;
  • Анальгин – устраняет слабый, умеренный болевой синдром на гормональном уровне;
  • Аспирин – снижает скованность соединений;
  • Мидокалм, Сирдалуд – устраняют спазмы мышц, улучшают кровообращение суставов.

Анальгетики назначают преимущественно при ревматоидном, ювенильном, подагрическом артрите.

НПВС и анальгетики при лечении патологии

Кортикостероиды

Гормональные препараты при артрите коленного сустава назначают только при остром (гонартрит) и хроническом проявлении болевого синдрома соединений, аутоиммунном артрите. К приему кортикостероидов прибегают в ситуациях, когда бессильными являются НПВС, используют их местно. Эти препараты для лечения суставов выпускаются преимущественно в виде кремов, гелей и мазей.

В список кортикостероидов местного назначения включены Кеналог, Дексаметазон, Элоком, Бетаметазон, Целедерм, Белодерм, Акридерм, Дерматоп, Лоринден, Дермовейт.

Хондропротекторы

Хондропротекторные таблетки от артрита колена восстанавливают хрящевую ткань суставов и способствуют выработке синовиальной жидкости, уменьшают деформацию коленных соединений, нормализуют обмен веществ. В их списке препараты Сируктум, Терафлекс, Дона, Эльбона, Коллаген Ультра, Хондрозамин, Стопартроз Форте.

Хондропротекторы назначают при диагностике воспалительных процессов на фоне разрушения хрящей, что наблюдается при реактивном и хроническом протекании болезни. Их назначают в сочетании с витаминами (Витрум, Компливит, Центрум) и иммуностимуляторами.

Использование кортикостероидов и хондропротекторов для устранения артрита

Гиалуроновая кислота

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты в медицинской практике имеют название «жидкие протезы». Форма выпуска – ампулы или шприцы с раствором для внутрисиновиальных инъекций. Широко применимы Ферматрон, РусВиск, Синокром, Суплазин.

Антибиотики

Прием антибактериальных таблеток при артрите коленного сустава необходим при диагностике половой, кишечной инфекции, провоцирующей воспаление соединений. Антибиотиками лечат реактивный артрит коленных соединений. Чаще всего назначают Азитромицин, Линкомицин, Офлоксацин, Доксициклин, Нафциллин, Цефазолин, Ванкомицин, Амоксициллин.

Продолжительность курса лечения антибиотиками зависит от типа инфекции и вызванных осложнений. При ревматоидном воспалении антибиотики применимы по причине активизации сопутствующих инфекций.

БПВП

Базисные противовоспалительные средства эффективны при хроническом воспалении суставов и при полиартритах. Назначают эти препараты и при ревматоидном воспалении. Они позволяют значительно сократить промежуток между рецидивами болезни.

Базисные препараты по сравнению с другими имеют меньше побочных эффектов, лучше воспринимаются организмом. Курс лечения составляет два-три месяца.

В группу БПВП включены Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн, Ауранофин, Д-пеницилламин.

Гиалуроновая кислота, антибиотики и БПВП для восстановления коленного сустава

Мази

Большинство мазей от артрита колена наделены раздражающим и согревающим свойствами, за счет чего удается снять мышечный спазм, улучшить кровоснабжение в зоне воспаления коленного соединения. Таковыми являются Финалгон, Вольтарен-гель, Фастум-гель, Никофлекс, Долгит, Апизартрон, Меновазан, Капсикам.

Мазать колени рекомендуют при периодических рецидивах симптомов хронического артрита, на начальной стадии болезни, когда наблюдается умеренность болевых ощущений. Средства местного применения способны временно облегчить состояние больного.

Инъекции

Мази при артрите коленного сустава воздействуют на внешнюю структуру соединений. Внутренние воспалительные процессы удается ингибировать при помощи уколов:

  • Кортикостероидных (Преднизолон,Гидрокортизон, Метилпреднизо-лон, Триамсинолон);
  • Хондропротекторных (Хондролон, Алфлутоп, Мукосат);
  • Гиалуроновых (Гиастат, Остенил, Ферматрон, Стевикс).
Читайте также:  Божественное возрождение юных коленных суставов

Инъекции являются самыми эффективными, поскольку восстанавливают вязкоупругость синовиальной жидкости. Лечение уколами назначают при остром протекании болезни, инфекционном, хроническом реактивном артрите.

Эффективные мази и инъекции для устранения гонартрита

Список лучших препаратов

Медикаментозное лечение суставов может быть успешным лишь в случае установления первопричины заболевания.

Важно!

Лекарства, назначаемыми при артрите целесообразно сочетать с препаратами, устраняющими провоцирующий фактор (инфекции, отложения мочевой кислоты, неправильный обмен веществ, заболевания нервов, сосудов, сбои иммунной системы, авитаминоз). Продолжительность терапевтического курса индивидуальна.

Лучшими из вышеперечисленных групп лекарственных средств, обеспечивающих выздоровление при болезненном воспалении коленных суставов, являются:

  • Индометацин – самое сильное НПВС (индоуксусное кислотное соединение), выпускают в форме таблеток, геля, мази, раствора для инъекций. Обеспечивает нормализацию температуры, снимает отечность околосуставной зоны, обезболивает, повышает подвижность суставов. Несмотря на высокую эффективность, характеризуется большим перечнем побочных явлений (рвота, обострение заболеваний ЖКТ, бессонница, повышение АД, аллергия, почечная, печеночная недостаточность). Противопоказан детям, беременным, людям, страдающим заболеваниями почек, печени, сердца, кровеносной системы. Курс лечения две недели. Дозировка индивидуальна, суточную дозу (200 мг) превышать нельзя. Цена — 20-250 рублей.
  • Преднизолон — кортикостероид синтетического происхождения, характеризующийся противовоспалительным, противошоковым, иммуносупрессивным, антиаллергическим свойствами. Выпускают в виде таблеток, порошка, раствора для инъекций. Быстро подавляет воспалительный процесс суставов. Может негативно воздействовать на все системы организма. Лекарство противопоказано беременным, кормящим, при индивидуальной непереносимости, при инфекционном поражении суставов, при необратимой деформации соединений. Курс терапии краткосрочный – полторы недели. Дозировка индивидуальна, большую часть суточной дозы рекомендуют принимать утром. Цена – 30-300 рублей.
  • Дона – хондропротектор (глюкозамин). Обеспечивает улучшение обмена веществ в хрящевой ткани, за сет чего она быстро восстанавливается. Выпускают в виде таблеток, капсул, порошка, раствора для инъекций. Побочные эффекты – расстройства ЖКТ, головная боль, тремор, учащенное сердцебиение. Противопоказано лекарство беременным, детям, при индивидуальной непереносимости, фенилкетонурии, сердечной недостаточности. Дозировка индивидуальна. Курс лечения не превышает шести недель. Препарат принимают курсами (два-три за год) с перерывами длительностью не менее двух месяцев. Цена – 1000 – 2600 рублей.
  • Ферматрон – протектор гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия). Выпускают в виде раствора в шприце для единоразового внутрисуставного введения дозы. Нормализует выработку синовиальной жидкости в коленных суставах. Побочные эффекты – аллергия, отечность болевых зон, проявление вторичных болей. Противопоказания – беременность, лактация, детский возраст. Цена 4000-6000 рублей.

Во время терапевтического курса воспаления коленных суставов больной должен находиться под наблюдением специалиста, придерживаться назначенных дозировок, отказаться от чрезмерных физических нагрузок на конечности.

Источник

Привычные движения не требуют к себе внимания, если все в порядке. И только боль заставляет задуматься о том, насколько важна каждая косточка, каждый сустав, каждая мышца. Одна из самых частых проблем – артрит, своевременное лечение которого является основой нормальной функции сустава. В этой статье рассмотрим артрит коленного сустава и лекарства, применяемые для его лечения.

Что такое артрит

Артрит – это воспалительное заболевание, вследствие которого разрушается хрящевая ткань.

В формировании сустава колена принимают участие головки двух костей: бедренной и большеберцовой, а также дополнительная костная структура – надколенник. Чтобы кости могли двигаться друг относительно друга в определенных плоскостях, между ними есть прослойки из хрящевой ткани. Головки костей, надколенник и хрящи вместе с сухожилиями мышц заключены в специальную синовиальную сумку, в полости которой находится синовиальная жидкость. Функция этой жидкости – питание хряща и обеспечение безболезненного скольжения.

Под воздействием различных факторов иммунная система организма начинает воспринимать ткани сустава как чужеродные и начинает против них бороться – начинается воспаление. Такая борьба приводит к образованию в синовиальной жидкости соединительной ткани, которая с течением времени разрушает хрящ.

А также в медицине есть понятие артроз сустава колена. Артроз – это тоже следствие разрушения хряща, однако, в этом случае не возникает воспаления. Деструкция происходит вследствие нарушения питания хряща, из-за чего возникают дистрофические изменения. В большей части случаев артроз – прерогатива людей пожилого возраста.

Наиболее популярный препарат для лечения патологии – Артропант. На нашем сайте вы можете ознакомиться с особенностями этого средства, а также узнать, что пишут пациенты о креме для суставов Артропант.

Виды артрита

В зависимости от причины развития заболевания выделяют большое число видов этого недуга. Наиболее часто встречающиеся:

  1. Реактивный артрит. Этот вид развивается после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций любой локализации: носоглотки, мочеполовой системы, пищеварительной и др.
  2. Посттравматический имеет место после ушибов, переломов, травм надколенника и разрыва связок.Септический – отсев инфекции из первоначального очага (при тяжелой пневмонии, хирургических патологиях, туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, гонорее и др.).
  3. Ревматоидный – особая форма заболевания, возникающая, как осложнение или проявление стрептококковой или стафилококковой инфекции.
  4. Ювенильный, характерный для детского и подросткового возраста у детей, имеющих генетическую предрасположенность к данной патологии.
  5. Старческий, возникающий вследствие возрастных метаболических изменений.
  6. Деформирующий артрит – форма заболевания, включающая признаки и артрита, и артроза сустава.
  7. Дисметаболические, возникающие как осложнение некоторых метаболических заболеваний (частный случай – подагрический артрит).

Симптомы и стадии заболевания

  1. На первой стадии пациент может жаловаться на скованность сустава, иногда легкие болезненные ощущения, возникающие чаще по утрам или после продолжительного отдыха. Через несколько минут скованность и боль проходят, поэтому первая стадия диагностируется довольно редко: люди просто не обращают на это внимания. На рентген-снимке видно лишь небольшое сужение суставной щели.
  2. Вторая стадия уже заставляет задуматься: боль усиливается и требует приема обезболивающих препаратов не только утром, но и днем и вечером. Скованность возникает не только по утрам, привычные движения даются все сложнее. Появляется видимый отек и покраснение кожи над больным суставом. При рентгенодиагностике заметно истончение хрящевой ткани.
  3. Третья стадия характеризуется выраженным отеком, болью, ограничением функции сустава и деформацией конечности. Вследствие низкой физической активности развивается дистрофия (истончение) мышц, при рентгенологическом исследовании – выраженная деструкция хряща, разрастание костной ткани и солей в просвете сустава.
  4. Иногда выделяют четвертую рентгенологическую степень артрита, при которой образуется анкилоз сустава, то есть срастание костей.
Читайте также:  Медиальный мениск коленного сустава

Симптоматика также зависит от вида и проявления основного заболевания. Так, при септическом артрите наблюдается повышение температуры тела и интоксикация, при подагрическом боль усиливается после приема пуринсодержащих продуктов в пищу.

Диагностика болезни заключается в сборе анамнеза и жалоб, выполнении рентгенологического исследования и применения других методов визуализации (МРТ, КТ), а также проведения лабораторных тестов.

О лечении артрита коленного сустава народными средствами, читайте в статье по ссылке.

Медикаментозное лечение

Лечится заболевание довольно долго и тяжело. Однако остановить процесс можно, что и является основной целью терапии.

Борьба с болями

Первым пунктом медикаментозного лечения артрита и артроза коленного сустава является снятие болевого синдрома. Для этого используется несколько групп препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Медикаменты этой группы действую на особый фермент – циклооксигеназу (ЦОГ), подавляя ее активность, в результате чего снижается синтез веществ, раздражающих болевые рецепторы (простагландинов). По избирательности воздействия выделяют 4 группы НПВС:
  2. Селективные ингибиторы ЦОГ-1: низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Препарат эффективен при умеренных и слабо выраженных болевых ощущениях и имеет побочные эффекты в виде отрицательного воздействия на слизистую желудка и кишечника (может привести к образованию гастрита, энтерита и язвы, особенно если пациент примет их на пустой желудок), а также снижает свертывающую способность крови. Поэтому аспирин редко назначают при артрите, особенно у детей.
  3. Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2: ибупрофен, парацетамол, диклофенак, индометацин (является лучшим при артрите), напроксен. У них обезболивающее действие выражено достаточно сильно, что обуславливает широкое применение этих препаратов для лечения артрита колена, особенно индометацина. Однако эта группа НПВС также оказывает негативное воздействие на ЖКТ, печень и почки, особенно при длительном и высокодозном применении. Поэтому прием медикаментов из этой группы необходимо осуществлять во время или после еды и под контролем врача (с периодической оценкой состояния пищеварительной системы, функции печени и почек).
  4. Селективные ингибиторы ЦОГ-2: мелоксикам, нимесулид. Оказывают более мощное обезболивающее действие и помогают уменьшить воспаление при малой вероятности развития побочных эффектов. Однако неблагоприятное воздействие имеет место при длительном применении в высоких дозах.
  5. Специфические ингибиторы ЦОГ-2: целекоксиб, валдекоксиб, парекоксиб, эторикоксиб. Очень сильные обезболивающие и противовоспалительные средства с минимальным риском развития побочных реакций. Существуют только в формах для перорального применения.
  6. Кортикостероиды: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон и другие. Эти лекарства применяются для лечения острой боли при артрите коленного сустава в виде укола в полость сустава как экстренная мера. Иногда имеет место терапия курсом. Пероральный прием лекарственных средств этой группы показан лишь при отсутствии эффекта от проводимой терапии и сопряжен с высоким риском развития тяжелых осложнений. Инъекции делает только врач.
  7. Полунаркотические и наркотические анальгетики: бупренорфин, трамадол, морфин, фентанил. Использовать эти лекарственные препараты крайне редко могут лишь доктора для купирования интенсивной боли.

Часто при артрите коленного сустава назначают мази и гели, содержащие те же НПВС и кортикостероиды. Действенными средствами являются Найз-гель, Быструм-гель, Вирапин, Индометацин и другие. При наружном применении практически отсутствует риск возникновения побочных эффектов, однако, помочь быстро снять боль могут не всегда.

Хондопротекторы

Вторым пунктом медикаментозного лечения артрита коленного сустава являются таблетки, которые способствуют восстановлению разрушенных тканей суставного хряща, а также защищают имеющуюся ткань от дальнейшей деструкции – хондропротекторы. К этой группе относятся средства на основе глюкозамина или хондроитина: «Артра», «Дона», «Эльбона», «Структум» и другие.

Курс лечения этими таблетками при артрите коленного сустава составляет от нескольких недель до 6 месяцев и года.

Антибиотики

Иногда лечить артрит нужно специфическими методами. При септическом и реактивном типе назначается антибактериальная терапия с учетом инфекционного возбудителя и его чувствительности к отдельным группам антибиотиков, а также противогрибковая терапия.

Лечить болезнь при подагре следует препаратами от основного заболевания и соблюдением специальной диеты.

Вспомогательные методы

Дополнительное лечение артрита и артроза должно включать в себя следующие методы:

  1. Витаминные и минеральные комплексы.
  2. Препараты кальция и витамин Д.
  3. Физиотерапевтические процедуры (местно на пораженный сустав).
  4. Препараты гиалуроновой кислоты.
  5. Лечебная гимнастика, с помощью которой можно восстанавливать атрофированные мышцы.
  6. Массаж (проводится специалистом).
  7. Диета, направленная на снижение потребления соли и нормализацию веса (для снижения нагрузки на сустав).
  8. Хорошо работают народные методы лечения (компрессы из глины, растирки, фитованны, снимающие воспаление и облегчающие боль) как компоненты комплексной терапии.

Если вылечить недуг вышеперечисленными методами не удается, при идиопатическом и ревматоидном артрите применяют особые группы средств: антиревматоидные препараты, модифицирующие заболевание, цитостатики, иммунодепрессанты и биологические препараты.

Все эти лекарственные средства сопряжены с огромным риском побочных эффектов и допустимы к использованию только под пристальным наблюдением медицинского персонала, назначить их может только квалифицированный врач.

В запущенных случаях прибегают к хирургическому лечению.

Человеческий организм – одновременно и мощная саморегулирующаяся система, и хрупкая машина, реагирующая на каждое изменение окружающей среды. Именно поэтому мало надеяться на таблетки и мази от артрита и артроза коленного сустава. Нужно с раннего возраста вести здоровый и активный образ жизни и не подвергать себя лишнему риску. Берегите себя и будьте здоровы!

Источники:
https://sustavlive.ru/artrit/spisok-lekarstv-dlya-lecheniya-kolennogo-sustava.html
https://interfax.com.ua/news/press-release/474566.html
https://www.kp.ru/guide/lechenie-sustavov.html
https://www.apteka24.ua/medikamenty/oporno-dvigateljnyj-apparat/pri-artrite/

Источник