Лекарства для лечения бурсита локтевого сустава
Локтевой сустав – один из самых больших и подвижных объектов опорно-двигательной системы. Он состоит из трех крупных соединений, внутри они взаимосвязаны синовиальной сумкой или бурсой. При ее травме или инфицировании развивается серьезное заболевание — бурсит. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, существенно снижая качество жизни человека. В рамках терапии в зависимости от тяжести болезни назначают различные лекарственные препараты, физиопроцедуры или оперативное вмешательство. В статье мы рассмотрим, как проходит лекарственное лечение бурсита локтевого сустава.
Общая стратегия медицинского лечения бурсита локтя
При малейших признаках бурсита локтевого сустава необходимо обратится к хирургу или травматологу. Ранее лечение всегда усиливает шансы на полное выздоровление, снижает риск развития хронической формы болезни. Перед выбором способа терапии проводят диагностические процедуры. Первичная диагностика заключается в осмотре места воспаления, сдаче необходимых анализов. При развитии гнойного бурсита локтевого сустава назначают пункцию, с помощью которой проводят исследование экссудата. При выраженной патологии всегда назначают рентген и МРТ.
Перед началом активной терапии больному суставу необходимо обеспечить покой. Для этого применяют специальную повязку или бандаж, которые фиксируют на конечности. Затем подбирают комплекс медикаментов, а если в течение 14-30 дней улучшений не наблюдается, а симптоматика сохраняется, прибегают к оперативному вмешательству. На протяжении всей терапии и реабилитации всегда назначают ЛФК и физиопроцедуры, ускоряющие процесс выздоровления.
В рамках лекарственного лечения воспалительного процесса локтевого бурсита обычно применяют такие группы медикаментов:
- антибактериальные препараты широкого спектра действия;
- противовоспалительные средства;
- стероидные препараты;
- витаминные комплексы;
- анестетики местного действия в виде мазей и гелей.
При сильных болевых ощущениях часто назначают блокаду с лекарственным препаратом. Это всегда сложный состав, содержащий анестетик и противовоспалительное средство, например, Димексид. Блокада считается одним из лучших способов экстренного лечения, но процедура лишь устраняет симптоматику, а не борется с причиной болезни.
На ранних стадиях возможно лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Как правило, они используют компресс из капусты, примочки из семян льна и каланхоэ.
Показания и противопоказания
Гнойный бурсит локтевого сустава
Показания к медикаментозному лечению воспалительного процесса локтевого сустава следующие:
- острая форма заболевания, для которой характерны ярко выраженные симптомы. Обычно это затянувшийся серозный или гнойный бурсит локтевого сустава;
- хронический бурсит, при котором в течение года наблюдаются стадии улучшения и рецидивы обострений патологии. В данном случае медикаментозная терапия является лишь поддерживающей и всегда назначается вместе с дополнительными методами;
- когда в течение продолжительного времени у пациента присутствует сильная болезненность локтя, отечность и покраснение мягких тканей;
- все инфекционные формы бурсита локтевого сустава, поскольку для устранения патогена требуется прием антибиотиков.
Противопоказанием к медикаментозному лечению могут стать нарушения со стороны ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и другие). Помимо этого, с большой осторожностью применяют лекарства при беременности и склонности к аллергии. Нельзя самостоятельно подбирать препарат и дозировку, лекарственное средство может назначить только врач.
Эффективные средства
В рамках медикаментозной терапии применяют несколько десятков лекарственных препаратов. Они отличаются механизмов воздействия, эффективностью и особенностью применений. При разных формах бурсита применяют разные группы средств, позволяющие быстро устранить симптомы болезни.
Антибиотики и антисептики
Применяются только при гнойном и инфекционном бурсите локтя. Обычно для лечения бурсита применяют антибиотики цефалоспориновой группы и макролиды, но иногда используют и традиционные пенициллиновые препараты. Наиболее эффективные антибиотики при бурсите локтя:
- Цефтриаксон;
- Цефалоридин;
- Клиндамицин;
- Оксациллин.
Антисептики при бурсите нужны в двух случаях – если болезнь была вызвана открытой раной либо установлен дренаж и нужно проводить промывание бурсы после операции. В качестве антисептических препаратов применяют Хлоргексидин или Мирамистин. Реже назначают средства в форме наружных препаратов, например, Салициловая и Ихтиоловая мазь, Диоксидин.
На протяжении всей антибиотической терапии рекомендуется применять препараты для нормализации работы ЖКТ и печени, чтобы снизить нагрузку на эти органы.
Противовоспалительные препараты
Обязательным мероприятием при лечении бурсита локтевого сустава является применение противовоспалительных препаратов. В зависимости от тяжести и формы болезни применяют две основные группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- глюкокортикоиды.
Вне зависимости от типа противовоспалительные средства имеют множество противопоказаний, поэтому средство должно применяться строго в соответствии с дозировкой и схемой приема.
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Прием таких лекарств способствует снижению уровня содержания простагландинов, которые выступают медиаторами воспалительного процесса. Таким образом, воспаление регрессирует. Такие препараты широко применяются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Обычно в качестве противовоспалительного средства для лечения бурсита, используют такие препараты:
- Диклофенак;
- Диклак;
- Наклофен;
- Олфен;
- Ацеклофенак;
- Индометацин.
Они обладают хорошей способностью проникать в очаг воспаления и эффективно выполнять свою функцию. Выпускаются в форме таблеток, инъекций, мазей, пластыря. Однако при всей своей эффективности нестероидные противовоспалительные средства оказывают на организм человека и много побочных эффектов. Они могут вызвать развитие язвенной болезни ЖКТ, бронхоспазм, тошноту, рвоту, нарушение функции почек, аллергию. Поэтому, если прием этих лекарств необходим, то использовать их нужно в комплексе с ингибиторами протонной помпы – Омепразолом или Рабепразолом. Эти фармацевтические средства станут определенной защитой для слизистой желудка.
Препараты группы НПВС имеют ряд противопоказаний, основные из которых такие: патологии почек и печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, психические расстройства, беременность.
Существуют также комбинированные НПВС, которые сочетают в себе противовоспалительные фармацевтические средства и витамины. Например, препарат Нейродикловит содержит Диклофенак и витамины В1 и В6. А в составе Доларена содержится Диклофенак и анальгетик.
Глюкокортикоиды
Они обладают мощным противошоковым, антистрессовым, обезболивающим и иммунорегулирующим действием. В зависимости от происхождения выделяют несколько групп препаратов, широко применяемых для лечения бурсита:
- Природные: Кортизон, Гидрокортизон;
- Синтетические: Преднизон, Преднизалон, Дексаметазон.
Помимо этого каждый препарат имеет определенное временное действие на организм. Стероидные средства воздействуют на пораженную область от 8 до 34 часов, что важно учитывать во время лечения. Продолжительность действия во многом зависит от способа введения. При бурсите чаще всего стероидные препараты используют в составе мазей или инъекций непосредственно в бурсу.
Инъекции и блокады
В качестве инъекций при лечении бурсита локтевого сустава используют противовоспалительные и антибактериальные препараты. Внутримышечно и внутривенно вводят антибиотик Цефтриаксон, Гентамицин и Амоксициллин. При отсутствии эффекта от лечения или при сильной отечности назначают противовоспалительные средства: Гидрокортизон и Преднизолон.
Лечебная блокада считается одним из самых эффективных методов для устранения боли при бурсите локтевого сустава. Суть процедуры – это купирование боли способом введения лекарства непосредственно в полость воспаленной бурсы. Кроме устранения боли блокада нормализует обменные процессы в тканях и способствует восстановлению подвижности локтевого сустава. За счет введения лекарства непосредственно в полость бурсы воздействие на нервную систему происходит на рефлекторном уровне.
Состав и режим проведения лечебной блокады назначает врач на основании клинической картины и формы бурсита локтевого сустава.
Средства местного применения
В борьбе с воспалительным процессом в локтевом суставе назначают противовоспалительные средства местного применения в виде мазей и гелей, пластырей, компрессов из лекарственных средств. Они воздействуют сразу на пораженную область, редко приводят к побочным действиям и не угнетают общее состояние организма.
Мази
Для лечения бурсита локтевого сустава применяют большой перечень мазей, обладающих различным действием. Наиболее популярные препараты:
- Капсикам;
- Финалгон;
- Левомеколь;
- Ихтиоловая мазь;
- Аэртал;
- Найз;
- Гепариновая мазь.
Мазь при бурсите подбирают в зависимости от стадии, формы и тяжести заболевания. В большинстве случаев используют средства, обладающие комплексным действием. Они одновременно снижают болевые ощущения, отечность и покраснение, а также устраняют воспалительный процесс и активно борются с инфекцией.
Считается, что популярная ранее Мазь Вишневского для лечения суставов может спровоцировать онкологические заболевания кожи и системы кроветворения.
Гели
Большинство средств для местного применения выпускают как в форме мазей, так и гелей. Такие средства быстро впитываются кожей, не требуют наложения повязки во время процедуры. Гели имеют водную основу, поэтому результат от лечения наблюдается существенно быстрее. Наиболее популярными препаратами считаются:
- Пантофлекс;
- Вольтарен;
- Финалгель;
- Эспол.
Местные препараты в форме гелей так же могут привести к побочным действием, поэтому перед использованием нужно проконсультироваться с врачом.
Возможные осложнения
При несвоевременном лечении воспалительного процесса в локтевом суставе в дальнейшем могут возникнуть осложнения. Это может быть атрофия мышц и полная обездвиженность конечности. При гнойном бурсите наиболее опасным последствием считается сепсис и распространение инфекции в организм. В случае неэффективности лечения из-за увеличения объема содержимого синовиальная сумка может достигнуть больших размеров. В таком случае проводится дренаж бурсы с последующей обработкой области антисептическим препаратом.
Если же происходят постоянные рецидивы или жидкость после дренажа снова накапливается, то проблему решают радикальным хирургическим способом — выполняют бурсэктомию локтевого сустава.
Видео
В видео показывают, как проводят медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава с помощью инъекций.
Выводы
- Бурсит локтевого сустава – воспалительное заболевание, развивающееся при постоянных физических нагрузках, инфекции или травмировании.
- Лечение подбирают в зависимости от стадии, формы и тяжести клинической картины у пациента. На ранних стадиях болезнь хорошо поддается медикаментозной терапии, при длительном течении бурсита возможно оперативное вмешательство.
- Антибиотики и противовоспалительные препараты являются основной терапии. Они могут использоваться в форме инъекций или средств для наружного применения.
- Выбор препарата должен осуществлять только лечащий врач, нельзя заниматься самолечением.
Источник
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Воспаление в суставе локтя может возникать на фоне механических травм, скопления солей, из-за инфицирования суставной полости. Воспаляется суставная сумка, в полости скапливается жидкость. При лечении бурсита локтевого сустава показана комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение.
Мази и гели
При развитии бурсита назначают медикаментозные препараты наружного действия. Мази и гели различаются по свойствам, воздействию на больной сустав и классифицируются следующим образом:
- с согревающим эффектом;
- жаропонижающие;
- с обезболивающим и противовоспалительным действием;
- антибактериальные;
- раздражающие.
Согревающие мази или гели показаны при лечении бурсита в том случае, если воспаление не носит инфекционный и острый характер. Активные вещества наружного средства с согревающим эффектом ускоряют кровоток, благодаря чему на воспаленном участке быстрее регенерируются поврежденные ткани.
Бурсит локтевого сустава, протекающий в гнойной форме, лечится жаропонижающими мазями.
Медикаментозное лечение с применением наружных средств раздражающего действия помогает восстановлению функций сустава при хронической области воспаления.
При лечении воспаления синовиальной сумки обычно назначают следующие наружные медикаменты:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- мазь Вишневского.
Перечисленные медикаментозные препараты дают хороший результат, помогают восстановиться пораженному суставу.
Таблетки
Лечение лекарствами при диагностировании бурсита в суставном сочленении состоит из курса противовоспалительных и обезболивающих медикаментозных средств.
Для снятия боли и воспаления назначаются медикаменты из группы нестероидов. В качестве противовоспалительных средств также показаны антифлогистические препараты.
Таблетированные средства применяются в сочетании с наружными лекарственными составами.
Димексид
Димексид относится к медикаментозным средствам с противовоспалительным действием, и выпускается в жидком виде. Препарат могут назначить для обезболивающего эффекта.
Димексид способен воздействовать на сам очаг воспаления, благодаря проникновению в глубокие слои кожного покрова. Активные вещества медикамента быстро рассасываются, ускоряя обменные процессы.
Димексид при бурсите применяется для компрессов. Повязка с Димексидом возвращает локтевому суставу подвижность, обезболивают, снимает воспаление, отеки, оказывает дезинфицирующее действие, возвращает пораженному участку движения.
Смесь для компресса готовят в день перед использованием. Для этого в равном количестве смешивают кипяченую воду и Димексид. Затем в полученном составе пропитывают марлевый отрез и прикладывают к воспаленному месту. Компресс накрывают тканью, и можно оставить даже на ночь.
Противовоспалительные препараты
Лечение сустава при локтевом бурсите лекарствами назначают обязательно. Показан курс нестероидных противовоспалительных лекарств. Назначают медикаменты из категории нестероидов: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен.
Лечить нестероидными средствами можно путем инъекционного введения препарата в мышцу или в суставную полость либо лекарство применяется в таблетированном виде, или в виде наружных средств. Внутрисуставная инъекция представляет собой сложную процедуру, поэтому выполнять манипуляцию должен опытный доктор.
Среди противовоспалительных препаратов хороший эффект при бурсите дает Траумель С. Это препарат из гомеопатической группы, одновременно оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее воздействие.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Выбор медикаментозных препаратов зависит от вида и тяжести воспалительного процесса. Медикаменты для лечения в каждом случае подбираются индивидуально.
Антибактериальные препараты
Антибактериальное лечение бурсита проводится в случае инфекционного развития воспалительного процесса в локтевом суставе.
При неспецифической форме развития локтевого бурсита иногда могут назначиить следующие антибактериальные составы:
- Оксациллин.
- Цефалотин.
- Клиндамицин.
Антибактериальные медикаментозные средства обладают направленным действием, эффективно снимая воспаление с пораженного участка сустава локтя.
Антибактериальные препараты могут назначаться только после выяснения вида возбудителя. Для этой цели берут пункцию из воспаленного сустава, и образец жидкости отправляют на анализ. По результатам анализа прописывают определенный вид антибактериального средства.
Инъекции кортикостероидов
Если медикаментозные средства противовоспалительного действия не дали ожидаемого результата, и локтевой бурсит прогрессирует, то назначаются препараты из категории гормонов. Гормональные инъекции необходимы в случае, когда нестероиды не справляются с воспалительным процессом.
Гормональные медикаменты, при лечении гнойного бурсита, обычно вводят инъекционным способом, и лекарства быстро уменьшают воспаление. Гормональные средства из группы кортикостероидов вводятся прямо в воспаленную суставную полость, и помогают практически мгновенно. Введение в сустав Преднизолона, Гидрокортизона или Кеналога устраняет болевые ощущения, снимает воспаление, улучшает общее состояние.
Кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным действием.
Введение внутрисуставных инъекций является современным и действенным методом при лечении локтевого бурсита.
Антибиотики
При диагностированном бурсите локтя назначают антибиотики из следующих групп:
- пенициллиновая, полусинтетическая группа препаратов;
- группа тетрациклинов;
- цефалоспорины;
- линкозамиды;
- аминогликозиды;
- фторхинолоны.
Дозировку и продолжительность лечения антибиотиками определяет врач, основываясь на результатах диагностического обследования.
Основными видами назначаемых препаратов из группы антибиотиков выступают тетрациклины. При тяжелом течении бурсита показан комбинированный курс медикаментозного лечения с приемом антибиотиков из разных лекарственных групп.
Тетрациклины назначают при инфекционном и неспецифическом течении бурсита локтевого сустава.
Антибиотики из группы цефалоспоринов используют в качестве антимикробной терапии. Цефалоспорины могут применяться для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Антибиотики из категории линкозамиды состоят из природных компонентов, и назначается при инфекционном развитии воспалительного процесса в локтевом суставе. Препарат принимается в таблетированном виде или может вводиться внутримышечно.
Фторхинолоны также назначают при лечении инфекционной формы локтевого бурсита.
Антибиотики из группы полусинтетические пенициллины показаны для назначения, если антибиотики других категорий не подходят организму, или людям нельзя принимать другой препарат по медицинским показаниям.
Пенициллины принимают в виде таблеток или уколов в вену. Обычно назначают следующие препараты из пенициллиновой группы:
- Оксациллин.
- Амоксициллин.
- Карбенициллин.
Пенициллиновую группу антибиотиков не назначают, если у пациента выявлена индивидуальная повышенная чувствительность к действующим веществам препарата.
Медикаментозное лечение будет намного эффективнее, если воспалительный процесс выявить на первом этапе развития, когда инфекция не успела распространиться на близлежащие ткани.
Лечебная методика в домашних условиях с применением прополиса и других народных средств не избавит от болезни, а только уменьшит симптомы заболевания.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
Источник