Лечить связки коленных суставов
Растяжение связок представляет собой повреждение мягких тканей коленного сустава силой, которая действует в виде тяги и не нарушает анатомическую целостность эластических волокон.
Наиболее часто данный вид травм наблюдается у детей во время активных игр.
Растяжение связок колена в основном происходит во время чрезмерно сильного движения, превышающего функциональные, физиологические и эластические возможности связочного аппарата коленного сустава.
Степени растяжения ↑
Степень растяжения связки зависит от количества поврежденных волокон:
- при отсутствии нарушения целостности эластических волокон развивается растяжение;
- при частичном нарушении – неполный разрыв;
- при полном нарушении непрерывности волокон – полный разрыв.
Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑
Наиболее часто изолированное повреждение связок без травмы костей наблюдается в области коленного и голеностопного сустава.
При других локализациях происходит сочетание растяжения, вывиха и перелома.
При растяжении одной и более связок наблюдается нестабильность сустава: нарушается опорная функция, наблюдаются частые подвывихи, неустойчивость походки.
Боковых связок
Растяжение и разрыв происходит при избыточном отклонении голени кнаружи или ко внутренней стороне.
Повреждение происходит с противоположной отклонению стороны.
При растяжении болезненный участок в основном соответствует проекции всей связки, при разрыве – больше в месте нарушения анатомической целостности волокон.
Пациента, как правило, беспокоят:
- боль и неустойчивость в коленном суставе;
- отклонение голени в противоположную разрыву сторону;
- ограничение движения в суставе, вызванное болевыми ощущениями.
Во время осмотра виден отёчный сустав, контуры которого сглажены.
Спустя 2-3 дня в месте растяжения появляется гематома, которая в ряде случаев может спускаться на голень.
В полости коленного сустава определяется свободная жидкость, чаще кровь.
При проведении исследования в короткий срок после травмы в полость сустава с обезболивающей целью вводят прокаин.
Крестообразных связок
Передняя и задняя крестообразные связки предохраняют смещение голени спереди и сзади.
Поэтому при насильственном отклонении голени в указанных направлениях происходит растяжение или разрыв соответствующей связки.
К подобному результату может привести и чрезмерная ротация (поворот) кнутри или кнаружи.
Больные отмечают:
- боль в колене и неустойчивость во время ходьбы, возникшие сразу после травмы;
- ограничение движения в суставе (из-за резкой боли).
Передняя связка значительно чаще травмируется, чем задняя.
Интенсивность болевого синдрома прямо пропорциональна количеству свободной жидкости в суставе, что объясняется давлением на нервные окончания.
При осмотре обнаруживается увеличенный в размерах сустав (за счет гемартроза и травматического синовита).
При застарелых травмах клиника аналогична таковой при повреждении боковых связок.
Надколенника
Так как и при травмах другой локализации могут наблюдаться частичные и полные разрывы.
Пострадавший предъявляет жалобы на:
- выраженную боль;
- неустойчивость в колене;
- ограничение движения в суставе из-за выраженной боли.
При осмотре можно выявить:
- отек и кровоподтек ниже надколенника;
- отсутствие натяжения связки надколенника при напряжении квадрицепса (четырехглавой мышцы) бедра;
- высокое расположение надколенника;
- симптом «прилипшей пятки».
Возможные последствия ↑
После стихания острых болей пациенты жалуются на нестабильность коленного сустава.
Это заставляет их бинтовать ногу или использовать ортезы.
Из-за их использования с течением времени становится видна атрофия мышц, наблюдаются признаки гонартроза (деформирующего остеоартроза коленного сустава), что может привести к дальнейшим ограничениям движения колена.
У вас выявили синовит коленного сустава? На нашем сайте вы сможете найти много полезной информации про лечение синовита коленного сустава.
Бурсит коленного сустава — что это такое? Узнайте тут.
Методы диагностики ↑
При растяжении или разрыве связок никаких типичных признаков на рентгенограмме нет, поэтому основным методом диагностики является визуальный осмотр и пальпация сустава.
Однако выполнение снимков необходимо для дифференциальной диагностики с переломами костей.
При растяжении надколенника на рентгенограмме выявляется высокое стояние надколенника.
Лечение ↑
Консервативную и медикаментозную терапию применяют только при растяжении и неполных разрывах связок.
Суть лечения заключается в выполнении пункции коленного сустава, введении локально раствора прокаина и наложении гипсовой повязки на срок до 8 недель.
Первая помощь
Лечение растяжения заключается в:
- создании покоя поврежденному суставу;
- назначении холода местно в течение первых суток для профилактики кровоподтеков;
- рассасывающей и восстановительной терапии.
Холод применить можно в виде орошения хлорэтилом или прикладыванием пузырей со льдом.
Во избежание холодового пареза кровеносных сосудов лед необходимо убирать через каждые 2-3 часа на 30 минут.
На колено накладывают давящую повязку, в стационаре её можно заменить на гипсовую.
На 3 сутки можно использовать физиолечение:
- озокерит;
- УВЧ;
- компрессы;
- растирания;
- гальванизация;
- лечебные ванны;
- фоно- и электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами, гепарином.
При выраженных болях в сустав вводят прокаин.
Гемартроз устраняют пункцией полости сустава.
Для профилактики развития контрактур необходимы функциональное лечение и ранняя мобилизация.
Статическую гимнастику (сокращение мышц без движений в суставе) начинают с 3-5 дня.
Фиксируется нога на 1,5-2 месяца, после иммобилизации назначают восстановительную терапию.
Массаж можно выполнять и при наложенном гипсе — на ноге выше места травмы или на здоровой ноге.
Оперативное лечение ↑
Разработано несколько способов хирургического восстановления боковых связок коленного сустава.
Растяжения внутренней связки встречаются чаще, чем наружной.
Часто они встречаются с повреждениями передней крестообразной связки и внутреннего мениска.
Проводят операцию в том случае, если суставная щель на стороне травмы на 1 см шире, чем на здоровой стороне.
Полная нагрузка на ногу разрешается только через 3 месяца с момента операции.
Хирургическое вмешательство для восстановления надколенника выполняется с использованием классических сухожильных швов или их комбинации.
После операции накладывают гипсовую повязку до паха на 7-8 недель.
При застарелых травмах выполняют ауто- или ксенопластику, с использованием фрагментов фасции или синтетических материалов соответственно.
Болят суставы? Одна из возможных причин — отложение солей. На нашем сайте вы сможете найти информацию о том, возможно ли отложение солей в коленном суставе.
Почему возникает нестабильность позвонков? Узнайте тут.
Каковы причины клиновидной деформации позвонков? Читайте здесь.
Сроки восстановления и реабилитации ↑
Как долго проходит?
Срок потери трудоспособности при консервативном лечении растяжения связок составляет примерно 1-4 недели.
При оперативном лечении растяжений этот период занимает около 3 месяцев.
Народные средства и лечение в домашних условиях
Дома лечить можно только растяжения без нарушения целостности эластических волокон.
Наиболее простым и действующим методом является прикладывание к больному колену пузыря со льдом.
Однако необходимо помнить, что периодически холодовой компресс следует снимать (описывалось ранее).
Еще один народный метод лечения растяжений — компресс из алоэ, о котором рассказывается в следующем видео.
Видео: алоэ
Профилактика ↑
Основные правила:
- соблюдение мер безопасности во время активных игр, занятий спортом;
- использование наколенников или ортезов.
Видео: упражнения для восстановления после травм
Источник
Коленный сустав — один из самых больших в организме человека. Он устроен достаточно сложно, и несмотря на то, что он очень крупный, является достаточно хрупким. Поэтому повредить его можно просто неудачно повернувшись, не говоря уже о падении или ударе.
Растяжение связок коленного сустава — болезненное и неприятное событие. Оно лишает мобильности, а при сложном растяжении есть вероятность осложнений, развития опухоли сустава и заболеваний соединительной ткани. Поэтому своевременное лечение просто необходимо.
Причины растяжения связок коленного сустава
Растяжение связок коленного сустава — профессиональная травма спортсменов — футболистов, хоккеистов, фигуристов, бодибилдеров, штангистов и т.д. Практически всех видов спорта, где необходимо быстро бегать или поднимать тяжести. К сожалению, сложное растяжение связок коленного сустава часто приводит к тому, что спортсмену приходится завершить свою карьеру.
Кроме спорта, в зоне риска люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, особенно — поднятием тяжестей. Такая травма часто случается в зимнее время — во время гололеда достаточно неудачно подвернуть ногу, чтобы получить ее. Во время бега и прыжка получить растяжение связок коленного сустава также достаточно просто. Резкое мышечное сокращение приводит к разрыву нескольких или, в редких случаях, всех связок, вызывая травму первой, второй или третьей степени тяжести.
Симптомы растяжения связок коленного сустава
Симптомы растяжения связок коленного сустава разнятся в зависимости от степени тяжести травмы. Однако существуют общие признаки, по которым можно судить о полученном растяжении:
- Боль в колене, усиливающаяся при надавливании и не проходящая в течение суток.
- Появление синяка и отека сустава примерно через сутки после травмы.
- Затрудненность движений, скованность, иногда полная невозможность согнуть и разогнуть колено.
- Щелчки или хруст в коленном суставе, которые сопровождаются ярко выраженными болезненными ощущениями.
При растяжении первой степени тяжести перечисленные симптомы проявляются не в полном объеме или не ярко выражены. Проходят в течение 1-3 недель без применения противовоспалительных медикаментов.
Вторая степень тяжести растяжения связок коленного сустава вызывает небольшой отек и гематому, неприятные болезненные ощущения и иммобилизация длятся в течение нескольких дней. Требуется применение обезболивающих и противовоспалительных средств.
Третья степень растяжения связок в половине случаев лечится только стационарно. Симптомы — вплоть до потери сознания, шокового состояния, полного разрыва соединения, в результате чего нога как-бы “болтается” без какого либо сцепления верхней и нижней части. Требуется немедленная госпитализация, часто — оперативное вмешательство. Лечить данное растяжение связок коленного сустава в домашних условиях нельзя ни в коем случае.
Лечение растяжения связок коленного сустава в домашних условиях
Дома возможно полностью вылечить растяжение связок 1 степени и, в неосложненных случаях, второй. Лечение заключается в следующем:
- Охлаждение. К травмированному колену нужно немедленно приложить лед, чтобы минимизировать вероятность возникновения отеков и гематомы.
- Фиксация. Сустав необходимо зафиксировать тугим бинтом или использовать специальный бандаж. Колену обязательно обеспечить покой, не сгибайте и не разгибайте ногу первые 2-3 дня.
- Ограничение подвижности. Через 2-3 дня после травмы можно ходить, но больную ногу нагружать не следует. Используйте костыли, а колено зафиксируйте с помощью эластичной повязки так, чтобы оно не болталось при ходьбе.
- В положении “лежа” подкладывайте под травмированное колено подушку или валик так, чтобы оно находилось выше уровня сердца. Это уменьшит вероятность возникновения отека тканей.
- При сильной боли в первые дни принимайте обезболивающие. Если в течение суток болевые ощущения не снижаются — обратитесь к врачу.
- Через сутки после травмы можно использовать наружные средства для восстановления целостности связок. Это крем и гель Коллаген Ультра с гидролизатом коллагена. Крем Коллаген Ультра имеет в составе глюкозамин, который является обезболивающим и противовоспалительным средством. Использование крема позволяет избавиться от отека и избежать воспаления связок сустава.
Крем и гель Коллаген Ультра с гидролизатом коллагена - Для скорейшего восстановления связок принимайте курсом растворимый Коллаген Ультра. В чем его преимущество? Растворимый Коллаген Ультра содержит гидролизат коллагена и дневную норму витамина С. Эти вещества, при попадании в организм, взаимодействуют между собой, распадаясь на аминокислоты. Аминокислоты, в свою очередь, идут на восстановление разрушенных при травме коллагеновых цепочек. Порванные связки быстро срастаются, позволяя колену восстановиться, а человеку — очень скоро вернуться к привычному образу жизни.
Крем и гель Коллаген Ультра с гидролизатом коллагена
Коллаген Ультра содержит природный легкоусвояемый коллаген, который является строительным материалом организма. Коллаген участвует в процессе восстановления после травм, обеспечивает подвижность суставов.
При указанной травме необходимо принимать растворимый Коллаген Ультра в течение минимум 1 месяца по 2 пакетика в день. Для наилучшего результата и при тяжелых травмах курс рекомендуется продлить до трех месяцев. Приобрести препараты серии Коллаген Ультра для лечения растяжения связок коленного сустава можно на сайте apteka.ru.
Источник