Лечить мышцы коленного сустава
Растяжения — это очень часто встречаемая травма, особенно среди людей, активно занимающихся спортом. Растяжения происходят по причине сильных нагрузок, неправильного использования мышцы либо же это повреждение в результате травмы. Боли могут проявляться сразу после повреждения либо спустя пару часов. Очень важно своевременно определить симптомы и приступить к лечению при растяжении мышц колена.
Виды травм коленного сустава
Среди всех основных травм коленного сустава можно отметить следующие:
- Ушиб. Самая безобидная травма из всех возможных. К ее возникновению приводит соприкосновение сустава с твердой поверхностью. То есть, происходит удар. Болезненность в области сустава присутствует постоянно и может усиливаться при передвижении. Наибольшую трудность представляет разгибание сустава.
- Перелом надколенника. Это более серьезная травма мышц колена, чем ушиб. Проблема также предполагает соприкосновении сустава с твердой поверхностью.
- Разрыв крестообразной связки. Нагрузка на них гораздо больше, даже в повседневной жизни, не беря во внимание физические нагрузки. Такой вид патологии часто встречается у бегунов на короткие дистанции, хоккеистов, баскетболистов. В поврежденной конечности наблюдается пассивное смещение голени с переразгибанием коленного сустава.
- Растяжения. Представляют собой микротрещины на связках. Степень перехода от простого растяжения к полному разрыву связки должен определять только специалист.
Прежде всего необходимо быть внимательными при выполнении физических упражнений.
Причины и признаки
Повреждения мышц коленного сустава чаще отмечаются в итоге спортивных повреждений. Самым распространенным повреждением является растяжение. Травма проявляется в результате того, что на связку действует мощная нагрузка. Она значительно превышает прочность связки. Растяжение может появляться по причине резких смещений, превышающих естественную амплитуду движений сустава.
К растяжению мышц колена и другим травмам может привести любая физическая деятельность, которая провоцирует напряжение в коленном суставе. Проблемы могут возникать при:
- непривычном сгибе сустава;
- спортивных занятиях;
- быстром сгибании в колене;
- поднятии тяжестей;
- прыжках и приземлениях;
- падениях и столкновениях.
Основным симптомом растяжения мышц колена и других травм становится боль. Обычно она проявляется при попытке передвижения и надавливании на больную область. В течение первых суток усиливается отечность и покраснения. Возможно местное повышение температуры, кровоизлияние в мягкие ткани.
При повреждении мышц в колене средней силы обычно отмечается ограничение подвижности в колене, а при полном разрыве — чрезмерная подвижность и нестабильность сустава.
Первая помощь при травмах мышц колена
При повреждении мышц на колене очень важно оперативно оказать первую помощь пострадавшему. Она в себя включает:
- Отдых и полный покой. При растяжении или ушибе потребуется обеспечить максимально возможный покой пораженному участку минимум на двое суток. Также допускается нежесткая фиксация сустава на пару дней. В случае абсолютного разрыва связок необходима жесткая обездвиженность на несколько недель.
- В первые 72 часа необходимо к больной области прикладывать лед. Целесообразно его использовать каждые 3-4 часа. Но важно прикладывать холод только через ткань и на не более, чем треть часа.
- Наложить фиксирующую повязку на больное колено с использованием эластичного бинта. Нельзя слишком туго накладывать, чтобы нога не онемела.
- Травмированную ногу необходимо расположить на подушку, чтобы она возвышалась. При горизонтальном положении больного ногу необходимо класть на подушку.
При грамотном оказании первой помощи можно избежать тяжелых последствий.
Лечение
Терапия, которая проводится в первые дни, направлена на устранение болевых ощущений, отечности и покраснений. В дальнейшем для восстановления, укрепления и разрабатывания сустава, предупреждения тугоподвижности и предупреждения вторичных растяжений совершаются специальные восстанавливающие упражнения.
Что делать при растяжении мышцы в колене? Использовать можно медикаменты и средства народной терапии. Во время терапии:
- Назначаются анальгезирующие медикаменты. Врачи часто назначают нестероидные мази и другие препараты.
- Проводится пункция сустава, если возникла сильная отечность.
- Обязательно ограничение в физических нагрузках в первое время после полученной травмы.
- Использование физиотерапевтических процедур.
При повреждениях коленного сустава результативными являются такие мази:
- Фастум Гель;
- Лиотон;
- Траумель С.
Что делать при растяжении мышц колена, которое сопровождается сильными болями? Врачи часто назначаются нестероидные препараты в форме таблеток, среди которых:
- Оксиган;
- Анальгин;
- Диклофенак;
- Кетанов.
При травмах коленного сустава полезно делать компрессы. Существует множество результативных бабушкиных рецептов. Среди них:
- Компресс с уксусом. Взять по одной большой ложке уксуса, кипяченой воды и растительного масла. Все ингредиенты тщательно смешать и нанести на ткань и приложить к пораженному участку. Сверху обернуть полиэтиленом и утеплить шарфом.
- Компресс с капустой. Для приготовления средства понадобится 2 листка капусты. Листья нагреть и при помощи скалки раздавать их, чтобы они пустили сок. Приложить листки к больной зоне и зафиксировать повязкой.
- Компресс с сырой картошкой. Очистить 1 плод, промыть и натереть на мелкой терке. Добавить 100 г муки и половину стакана воды. Все компоненты перемешать, а полученный состав нанести на больной сустав.
Стоит помнить, что травма коленного сустава — это серьезная проблема, которая требует только комплексного подхода. При грамотном подходе к решению проблемы, оказании своевременной первой помощи, правильном лечении можно обойти стороной тяжелых последствий. Если наблюдаются сильные боли, отечность потребуется незамедлительная помощь врача.
Интересное видео
Источник
Боль в мышце ноги может локализоваться выше или ниже колена. Врачи Юсуповской больницы с помощью современные методов обследования устанавливают её причину. Комплексное лечение направлено на устранение факторов, которые вызвали мышечную боль, воздействие на механизмы развития заболевания и устранение болевого синдрома. С этой целью в Юсуповской больнице используют новейшие препараты, обладающие высокой эффективностью и оказывающими минимальное побочное действие.
Профессора, врачи высшей категории используют авторские методики восстановительной терапии. Реабилитологи назначают эффективные физиотерапевтические процедуры, применяют современные техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Высокий профессиональный уровень специалистов, пациент-ориентированный подход к лечению заболеваний, вызвавших боль в мышцах выше или ниже колена, применение новейших методик позволяют врачам клиники реабилитации закрепить эффект медикаментозной терапии и предотвратить обострение патологического процесса.
Боль выше колена
Мышечная боль выше коленного сустава возникает при повреждении четырёхглавой мышцы бедра, заболеваниях позвоночника, патологии сосудов и периферических нервов, воспалении бедренной мышцы. Она появляется после избыточной физической нагрузки, тренировки или занятий физкультурой, на которых основную нагрузку получили мышцы бедра. Травматические повреждения с возникновением растяжения, надрыва или разрыва мышц также могут служить причиной боли.
Если причиной боли в мышце ног выше колена является травма, на месте повреждения может появиться гематома. Пациенту предписывают покой для больной конечности, прикладывают лед, фиксируют место повреждения при помощи эластичного бинта. Первое время необходим постельный режим, далее – постепенное увеличение нагрузки. Выраженное повреждение мышечных волокон требует оперативного вмешательства.
Боль выше колена может возникать в случае развития невралгии, в результате ущемления нервных окончаний при межпозвоночной грыже или выраженном остеохондрозе, при разрастании опухоли спинного мозга или наличии метастазов, искривлении позвоночника в поясничном отделе.
Часто мышцы выше колена болят при воспалительном процессе в седалищном нерве. Боль иметь самый разный диапазон пациентов возникают «прострелы» – очень интенсивные, но периодические. В этом случае неврологи назначают нестероидные противовоспалительные средства, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Боль выше колена беспокоит пациентов, страдающих артрозом коленного сустава. При этом отмечается скованность в движениях и усиление болезненности при незначительной нагрузке и движении. Выраженная деформация коленного сустава приводит к мышечному напряжению и способствуют возникновению болезненности. Боль в мышцах бедра может быть косвенным признаком травматического поражения верхней части надколенника, системного артрита или ревматизма с поражением коленного сустава.
Частой причиной боли в мышцах ног выше колена является сосудистая патология. При варикозной болезни на внутренней поверхности бедра видны извитые венозные стволы. Нарушение питания и поступления кислорода к мышцам бедра при облитерирующих заболеваниях нижних конечностей вызывает сильную боль. При скоплении продуктов обмена возникает раздражение нервных окончаний. В этом случае пациентов Юсуповской больницы консультирует сосудистый хирург. Флеболог назначает консервативную терапию, при наличии показаний выполняет малоинвазивные операции.
Если выраженная боль в мышцах ног выше колена возникает остро, быстро нарастает, беспокоит как при движении, так и в покое, можно предположить асептический некроз головки бедренной кости. Заболевание развивается вследствие нарушения кровотока в бедренной артерии после травматического повреждения тазобедренного сустава.
При миозите (воспалении мышцы) возникают следующие симптомы:
- боль выше колена;
- отёчность в зоне поражения;
- гиперемия (покраснение) кожи бедра.
В этом случае хорошо помогает местное лечение мазями и приём нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь.
Боль в мышце ноги ниже колена
Боль в мышцах ниже колена является признаком многих заболеваний:
- механических повреждениях мышечных волокон и сухожилий;
- варикозной болезни нижних конечностей;
- облитерирующего атеросклероза и эндартериита;
- воспаления мышц и нервов.
Наиболее часто мышцы ног болят ниже колена из-за высоких физических нагрузок. Незначительные повреждения сухожилий не вызывают сильных клинических симптомов, за исключением периодической приступообразной боли при ходьбе. Механические повреждения мышц с течением времени при постоянной физической нагрузке осложняются воспалением, поэтому ниже колена появляется отёчность.
Второй по частоте причиной боли мышц колена являются болезни позвоночника, при которых сдавливаются нервные окончания:
- межпозвонковая грыжа;
- выраженный остеохондроз;
- спондилез.
Она усиливается при ощупывании задней области голени и резких поворотах тела. Причиной, по которой болят мышцы ног ниже колена, является бурсит (воспаление подколенным мышечных влагалищ). Он возникает вследствие артроза коленного сустава или повреждения мениска. При выраженном сужении суставной щели коленного сустава повреждаются хрящевые структуры с формированием воспалительной жидкости. Она накапливается в сухожильных влагалищах, поэтому наблюдается отёк подколенной ямки.
Боль в мышцах ниже колена может возникнуть по следующим причинам:
- поражение нервов (полинейропатия),
- воспаление костей (остеомиелит);
- приём фармацевтических средств (статинов);
- снижение уровня кальция, калия, магния в крови;
- нарушение формирования костей у детей и подростков (болезнь Осгуд-Шляттера).
Мышечная боль ниже колена не является локализованной. Она распространяется 10-15 см, что свидетельствует об обширном поражении анатомических структур нижней конечности. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке и ослабляется при её прекращении. Боль в мышцах ниже колена беспокоит курильщиков. Сильная боль возникает при тромбозе глубоких вен голени. Она локализуется ниже колена, усиливается при тыльном сгибании стопы и сдавлении голени в переднезаднем направлении.
При остеомиелите большеберцовой или малоберцовой костей боль ниже колена сочетается с гнойными выделениями на поверхности кожи через открывшийся свищ. Её интенсивность зависит от состояния иммунной системы человека. При повреждении менисков боль сочетается с ограничением подвижности в коленном суставе.
При воспалительных изменениях для уменьшения выраженности болевого синдрома врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы применяются в форме таблеток, кремов или мазей. При варикозной болезни назначают венотоники, ношение компрессионного трикотажа. Лечение заболеваний позвоночника, вызывающее боль ниже колена, проводят врачи клиники неврологии. Вертебрологи назначают пациентам хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп), миорелаксанты (мидокалм), нестероидные противовоспалительные средства и выполняют блокады с местными анестетиками. Реабилитологи проводят комплексную терапию с помощью инновационных методик лечебной физкультуры, разных видов массажа, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии.
Упражнения
Для того чтобы уменьшить боль в мышцах выше колена, реабилитологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной гимнастики. Лягте на спину и согните ноги в коленях, поставьте стопы на ширине бёдер и прижмите их к полу. Поднимите таз и перенесите вес на лодыжки, напрягите пресс, расположите колени вертикально на уровне лодыжек (тело должно формировать прямую линию от плеч до колен), удерживайте такое положение в течение 3-5 секунд, затем медленно опустите таз на пол.
Для того чтобы укрепить мышцы бедра, лягте на спину и положите руки в стороны. Обхватите большой гимнастический мяч ногами и поднимите их перпендикулярно полу. Сожмите мяч внутренними мышцами бедер 10 раз. Сделайте упражнение в 2-3 подхода.
Для укрепления внешних мышц бедра лягте на бок, который не болит. Можете лечь на гимнастический коврик, чтобы не лежать на твёрдом полу. Поднимите больную ногу на 15 см от пола. Задержите её на 2-3 секунды в воздухе и затем опустите ее назад, на другую нижнюю конечность.
Выполните растяжку с помощью вращения:
- лягте на спину, положите руки в стороны;
- согните ногу, которую растягиваете, поставив стопу этой ноги на пол;
- вторая нога должна лежать прямо на полу, носки должны смотреть вверх;
- опустите набок согнутую ногу как можно ниже;
- подержите её в опущенном положении 5 секунд и верните в исходное положение.
Выполните сжимание ягодиц. Для этого следует скрутить полотенце в плотный цилиндр, лечь на спину и согнуть обе ноги, поставив стопы на пол. Поместите полотенце между коленей и сожмите их, напрягая внутренние мышцы бёдер и ягодицы. Сжимайте в течение 3-5 секунд и потом расслабьте ягодицы.
Для того чтобы уменьшить боль в мышце ноги ниже колена, следует выполнить упражнение, которое улучшает венозный отток по сосудам нижних конечностей. Возьмите коврик для фитнеса или подушку. Примите положение «лежа на полу», под поясницу положите подушку, а ноги вытяните вверх по стене. Ягодицы плотно прижмите к полу. Начинайте выполнять шаги ногами вниз по стене и вверх в течение одной минуты, затем отдохните минуту и повторите снова. Выполните 5 повторов.
Подъём ноги эффективно снимает боль ниже колена. Вам понадобится мягкий коврик. Расстелите его на полу, лягте на бок и расслабьтесь. Поддерживайте тело в равновесии при помощи правой руки и начинайте выполнять подъемы правой нижней конечности. Очень медленно поднимайте, а затем опускайте свою ногу. Выполните 10 повторений, затем отдохните 1 минуту и повторите упражнение другой ногой.
Для того чтобы определить причину боли в мышцах ноги ниже или выше колена, пройти курс медикаментозного лечения и реабилитации, звоните по телефону Юсуповскую больницу.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Среди заболеваний костно – мышечной системы, миозит колена встречается не так часто, но при его развитии, лечение должно проводиться незамедлительно, поскольку болезнь может приобрести хроническую форму, привести к атрофии мышц и другим осложнениям.
Что такое миозит
Под термином «миозит» принять понимать группу заболеваний поражающие мышечные структуры.
Болезнь способна иметь разную этиологию (причину) и локализацию (область воспаления), острое или хроническое течение, но в любом случае сопровождается выраженным воспалительным процессом в скелетной мускулатуре (мышечной ткани).
Миозит колена способен проявляться, как самостоятельное заболевание, так и на фоне других патологий опорно — двигательного аппарата. Воспалительный процесс может охватывать одну мышцу коленного сустава или поразить несколько.
Если затронута больше чем одна соединительная ткань, такое состояние называют полимиозитом. В случае поражения кожи совместно с мышцами, здесь речь будет идти о развитии дерматомиозита.
Воспаление мышц при отсутствии грамотного лечения способно затрагивать суставы и околосуставные ткани, что значительно затрудняет лечение, увеличивает риск осложнений.
Причины
В основе возникновения миозита коленного сустава может находиться несколько причин и предрасполагающих факторов. В 80% случаях болезнь имеет инфекционную природу, также может быть результатом следующих нарушений и состояний организма:
- травмы колена;
- ожирение;
- паразиты в организме;
- генетическая предрасположенность;
- переохлаждение организма;
- хронические болезни суставов или позвоночника;
- нервные перенапряжения;
- укусы насекомых;
- длительный прием сильнодействующих препаратов;
- злоупотребление алкоголем.
Под негативным воздействием любой из причин, в мышечной ткани способен развиваться воспалительный процесс, что и влечет за собой характерную и выраженную симптоматику. В группе риска к развитию болезни находятся лица, ведущие малоподвижный образ жизни, а также те, кто пренебрегает врачебными предписаниями при лечении основного заболевания.
Виды миозита колена
В зависимости от причины, которая спровоцировала развитие миозита колена, его разделяют на несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности:
Травматический – чаще проявляется у людей, которые профессионально занимаются спортом. Повлечь развитие миозита могут растяжение связок колена, ушибы и другие травмы. К воспалительному процессу чаще приводит кровоизлияние в полость коленной чашечки с последующим образованием сгустка крови и воспалением.
Инфекционный – результат вирусных или бактериальных инфекций, когда патологические микроорганизмы вместе с током крови проникают в мышечную ткань, чем вызывают воспалительные реакции. Возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, грибки и другие микробы. Именно данная форма миозита чаще вызывает развитие гнойных воспалений, которые трудно поддаются лечению, иногда требуют хирургического вмешательства.
Токсический – развивается на фоне систематического употребления алкоголя, длительного приема сильнодействующих лекарств. Причиной могут выступать и укусы насекомых, воздействии ядов и токсинов на организм, когда происходит сильнейшая интоксикация организма.
Паразитический – воспаление мышц развивается на фоне присутствии в мышечной ткани токсоплазм, цистицеркоз, трихинеллез или других паразитов.
Аутоиммунный – проявляется вследствие атаки соединительной и мышечной ткани собственными антителами иммунной системы.
Профессиональный – болезнь часто проявляется у водителей, операторов ПК и других людей, чья профессиональная деятельность связанна с малоподвижным образом жизни.
Помимо основных видов, заболевание может иметь острую или хроническую форму. В первом случае болезнь проявляется остро, имеет выраженную симптоматику. При хроническом течении присутствуют вялотекущие симптомы с периодами ремиссии и обострения.
Симптомы
Клинические признаки миозита колена сначала маловыраженные, но по мере развития воспалительного процесса, симптомы усиливаются, сопровождаются следующими признаками:
- боль в области колена, которая усиливается при любом движении или пальпации;
- невозможность пошевелить коленом;
- ощущение горечи в колене;
- припухлость и покраснение;
- ломота в мышцах и суставах;
- озноб.
Главным симптомом миозита считается боль. При остром воспалении болевой синдром достаточно выраженный, жгучего характера, усиливается при любом движении коленом. Когда речь идет о хроническом воспалении, здесь боли менее выраженные – ноющие, тупые, усиливаются при физических нагрузках или длительном пребывании на ногах.
Все эти симптомы должны стать поводом обращения к врачу, который после осмотра, собранного анамнеза, результатов обследования сможет определить причину, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.
Диагностика
При подозрении на миозит колена, врач назначает ряд лабораторных и инструментальных методов обследования, результаты которых помогут распознать очаг воспаления, определить стадию болезни и патологические изменения в мышцах. Диагностика включает:
- УЗИ коленного сустава
- МРТ
- Анализ крови, мочи
Информативным методом обследования считается МРТ колена, которое позволяет с точностью оценить состояние мягких тканей, скелетную мускулатуру, определить очаг воспалительного процесса. Полученные результаты обследования позволяют врачу поставить заключительный диагноз, определится с тактикой лечения.
Лечение
Терапия миозита состоит из комплексного подхода, включает патогенетическое и симптоматическое лечение. На период лечения рекомендуется ограничить подвижность коленного сустава. Комплексная терапия включает: прием лекарственных препаратов разных фармакологических групп;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- мануальная терапия;
- диетотерапия.
При сильном воспалении врач может назначить новокаиновые блокады с кортикостероидами. Когда в полости коленного сустава на фоне миозита или другого заболевания скапливается гной или экссудат (жидкость), показана пункция с возможным хирургическим вмешательством.
Комплексная терапия сможет снять воспаление, устранить боль, улучшить подвижность сустава, исключить переход болезни в хроническую форму или исключить другие возможные осложнения.
Медикаментозное
Важной частью лечения миозита колена считается прием лекарственных препаратов. Выбор медикаментов зависит от этиологии болезни. Врач назначает ряд лекарств разных фармакологических групп, принцип действия которых направлен на купирование симптомов и устранение причины. Терапия может состоять из приема следующих препаратов:
Антибиотики
Назначаются при инфекционном течении болезни, когда причиной миозита выступают патогенные бактерии или присутствует гнойное воспаление. Врачи чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия.
К таковым относятся Аугментин, Сумамед, Цефтриаксон, Флемоксин, Супракс и другие. Выпускаются такие лекарства в разных формах – таблетки, капсулы, ампулы, флаконы для уколов. Дозу, длительность приема определяет врач, но в основном терапия составляет 7 – 14 дней.
Нестероидные противовоспалительные средства
Снимают воспаление, купируют болевой синдром. На практике чаще используют Нимесулид, Ортофен, Ибупрофен, Мовалис. НПВС назначаются внутрь – таблетки, капсулы или наружно в форме мазей или гелей.
Анальгетики
Устраняют боль в колене: Темпалгин, Кетанов, Анальгин.
Мочегонные
Показаны при появлении отеков не только в области колена, но и других участках тела: Лазикс, Фуросимид.
Миорелексанты
Снимают мышечный спазм: Сирдалуд, Мидокалм.
Глюкокортикоиды
Гормональные препараты для устранения воспалительных процессов при заболеваниях ревматической и идиопатической природы. Назначаются когда нет эффекта от приема НПВС. К распространенным относят: Кортизон, Дексаметазон, Преднизолон и другие.
Витамины
Чаще назначаются витамины группы B: Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит. Для повышения иммунитета и общего тонуса, рекомендуется принимать витаминные комплексы: Центрум, Супрадин, Витрум.
Любой лекарственный препарат от миозита колена может назначать только врач индивидуально для каждого больного. При своевременном лечении, эффект от медикаментозной терапии можно заметить достаточно быстро, но если болезнь запущена, потребность в длительной терапии увеличивается.
Что такое Менисцит коленного сустава. Читайте здесь…
Физиолечение
Для лечения миозита колена врач назначает физиотерапевтические процедуры. Что позволяет улучшить кровообращение, снять воспаление, уменьшить болезненность, снизить риск осложнений:
- ультрафонофорез;
- электрофорез;
- магнитофорез;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- грязелечение.
Для достижения максимального терапевтического эффекта, врач назначает несколько сеансов физиотерапии, но проводиться оно должно вне обострения болезни.
В домашних условиях можно использовать аппараты МАГ, АЛМАГ, ЭЛФОР и др.
ЛФК
При миозите колена, сустав длительное время находится в обездвиженном состоянии, что может привести к атрофии мышц. Поэтому врач подбирает программу физических упражнений индивидуально.
ЛФК при данном заболевании состоит из несложных упражнений, которые позволяют повысить мышечный тонус, улучшить кровообращение, восстановить подвижность сустава.
Физические упражнен?