Лечение вывиха коленного сустава

Вывих коленного сустава или надколенника происходит, когда коленная чашечка выскальзывает по направлению к вешней стороне ноги, из-за чего набухает суставная сумка и появляется отек.[1] Вывих сустава сопровождается болью и отеком, движение в коленном суставе затруднено. Часто в связи с вывихом коленной чашечки колено становится частично согнуто, и вы не сможете выпрямить ногу.[2] Конечно, есть целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при лечении вывиха коленного сустава, чтобы гарантировать правильное заживление и отсутствие вторичного вывиха.

Диагностика вывиха коленного сустава

1
Если вы подозреваете у себя вывих коленного сустава, срочно обратитесь в отделение неотложной медицинской помощи. Важно вовремя попасть к врачу, чтобы он оценил тяжесть травмы, прежде чем наступят ухудшения. Вовремя выясненные и вылеченные травмы обычно заживают намного быстрее, к тому же, для их лечения требуется меньше медицинский вмешательств.
2
Не пытайтесь вернуть вывихнутое колено в правильное положение. Ни в коем случае не занимайтесь вправлением вывиха самостоятельно, коленный сустав нельзя вправлять или как-то перемещать. Это может сделать только квалифицированный врач, к тому же, сустав вправляется только в случае вывиха, а вы еще не знаете наверняка, есть ли у вас вывих, или же это другая травма.
3
Осмотрите колено и обратите внимание на то, есть ли на нем еще какие-то травмы. Из всех суставов нашего тела именно коленный сустав больше всего склонен к вывихам и травмам. Дело в том, что в коленном суставе участвует несколько костей, которые должны работать синхронно, чтобы обеспечить подвижность сустава.[3]
- Врач проведет визуальный осмотр коленного сустава, пальпацию (прощупывание), оценит степень отека, неправильное положение и движение сустава.[4]
- Перед тем, как назначить лечение, врач направит вас на рентгеновское исследование, чтобы убедиться, что у вас нет перелома. Примерно 10% вывихов коленного сустава происходят из-за перелома коленной чашечки.[5]

Лечение вывиха коленного сустава

1
Подготовьтесь к тому, что сустав нужно будет вправить на место. Если врач диагностировал вывих коленной чашечки, скорее всего, он вправит сустав на место. Суть этой процедуры в том, что при манипуляциях врача надколенник будет скользить на место.[6]
- Перед тем, как вправить коленный сустав, врач может сделать вам анестезию, чтобы свести к минимуму боль и дискомфорт. Обычно после процедуры врач снова направляет пациента на рентгеновское исследование, чтобы убедиться, что сустав вправлен правильно.
- Опять же, важно, чтобы эту процедуру проделал именно врач, ни в коем случае не делайте этого самостоятельно. Во-первых, трудно выяснить при визуальном осмотре, нуждается ли ваша травма в хирургическом или другом лечении. Во-вторых, вы можете неправильно выполнить процедуру вправления, из-за чего могут возникнуть осложнения.
2
Имейте в виду, что некоторые вывихи лечатся путем хирургического вмешательства. Если у вас сильное или нестандартное смещение или какие-то дополнительные травмы и осложнения, возможно, врач отправит вас на консультацию к хирургу-ортопеду (врач-хирург, который специализируется на травмах костей). Врач решит, требуется ли вам хирургическое вмешательство.[7]

Соблюдение правильного лечения

1
Не нагружайте ногу. Всегда следуйте указаниям врача. Вот несколько общих рекомендаций для обеспечения покоя коленного сустава и уменьшения отека:[8]
- Приподнимите колено.
- Приложите пакет со льдом или холодный компресс к колену на 10-15 минут.
- Повторяйте процедуру 4 раза в день в течение нескольких дней после вывиха.
2
Купите выпускающиеся без рецепта обезболивающие препараты. Если врач одобрит, примите ибупрофен, который снимет боль и отек.[9] Следуйте рекомендациям врача или фармацевта.
- Вы также можете принять ацетаминофен (тиленол), но он только уменьшает боль, не снимая отек.
- Если вы чувствуете, что вам приходится принимать эти препараты дольше недели, обратитесь к врачу.
3
Наденьте повязку на колено. После того, как вам вправят сустав на место, скорее всего, на колено наденут специальную повязку (бандаж), чтобы предотвратить возможность повторного вывиха.[10] Чтобы сустав окончательно зажил и снова нормально функционировал, может потребоваться несколько недель.
- Очень важно носить повязку (бандаж), потому что она обеспечивает суставу стабильность.
4
Примите во внимание следующие рекомендации.[11] Если у вас уже не болит колено, возможно, вы решите пару раз перенести визит к врачу. Тем не менее, повторный осмотр необходим, чтобы врач мог убедиться, что сустав заживает правильно, что нет никаких вторичных травм и осложнений, которые могли быть пропущены при первичном осмотре.
- Рассчитывайте, что следующий визит к врачу состоится уже через несколько дней после первого обращения.
5
В течение следующих нескольких недель после получения травмы будьте особенно осторожны. Старайтесь избегать стресса и не оказывайте давления на колено в течение нескольких недель после вывиха. Коленный сустав должен работать, чтобы вы могли нормально двигаться, но в то же время дайте ему возможность восстановиться. Обсудите с врачом, когда вам можно будет выйти на работу и начать активную деятельность.
6
Если необходимо, сходите на процедуры физиотерапии.[12] Если врач направил вас к физиотерапевту, как только коленный сустав начал заживать, обязательно выполняйте назначения и, если терапевт вам посоветовал, выполняйте физические упражнения дома.
- Даже когда коленный сустав начнет заживать, его нужно будет зафиксировать, чтобы избежать повторного вывиха и обеспечить полный диапазон движений. К тому же, такие меры помогут избежать осложнений в дальнейшем.
7
Если вы спортсмен, проконсультируйтесь с врачом по спортивной медицине. [13] Спортсмены, у которых травма коленного сустава, направляются к врачу спортивной медицины, чтобы получить назначение по лечению и рекомендации по поводу восстановления тренировок.
- В основном на заживление и восстановление коленного сустава требуется от четырех до шести недель, только после этого вы сможете вернуться к тренировкам.[14]
8
Примите добавки глюкозамина. Исследования в этом направлении, нужно сказать, сомнительны, но есть некоторые сведения о том, что эти добавки помогают улучшить движение коленного сустава после травмы.[15]
9
Носите удобную качественную обувь. Во время восстановления сустава и в течение нескольких недель после выздоровления, когда вы возвращаетесь к нормальной активности, обязательно носите удобную обувь хорошего качества. [16] Удобная обувь облегчит восстановление нормальной походки при ходьбе и беге, равномерно распределяя давление на коленный сустав.

Советы

Чтобы вывих и смещение сустава не стало хроническим заболеванием, возможно, придется сделать операцию для восстановления подвижности сустава. В связи с этим мышцы будут первое время напряжены, чтобы удерживать коленный сустав на месте.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-то добавки, например, глюкозамин, которые могут вызвать аллергические реакции при взаимодействии с другими препаратами.
Важно не подвергать себя нагрузкам в течение нескольких недель. Коленному суставу нужно время, чтобы восстановиться.
Имейте в виду, если у вас произошел вывих коленного сустава, высок риск того, что это может произойти снова.[17]

Об этой статье

Эту страницу просматривали 34 216 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Содержание статьи:

Что такое вывих?
Причины
Симптомы и признаки
Первая помощь
Лечение
Профилактика

Падая, ударяясь или просто получая травму, как правило, люди с облегчением вздыхают, если им говорят о вывихе, а не о переломе. Однако вывихи совсем не такие легкие травмы, как привыкло думать большинство людей. Они опасны осложнениями, если не оказать грамотную первую помощь и при появившихся характерных симптомах не обратиться к врачу. Вывих коленного сустава по праву называют одним из наиболее болезненных.

Что такое вывих коленного сустава?

вывих коленного сустава

При вывихе коленного сустава прежде всего страдают связки!

Если говорить медицинским языком, то под вывихом коленного сустава принято понимать такое состояние, при котором не нарушается целостность костей, образующих сустав, однако они занимают неверное положение. Различают несколько видов подобного вывиха, в том числе и врожденный вывих коленного сустава, который успешно диагностируется и лечится еще в младенческом возрасте. Однако такая патология не слишком распространена, поэтому в этой статье внимание будет уделено приобретенному, а точнее полученному в результате травмы вывиху.

Еще одна весьма специфическая разновидность вывиха – привычный вывих коленного сустава. Это свойственно, как правило, профессиональным спортсменам. Речь идет о регулярных вывихах коленной чашечки. В подобном случае лечение привычного вывиха коленного сустава невероятно важно, поскольку травма может довольно быстро привести к артрозу или потребовать специальной операции.

Что же лежит в основе повреждения? При получении подобной травмы страдают в первую очередь связки, поскольку именно они соединяют все кости коленного сустава. Они представляют собой прочные полоски волокнистой соединительной ткани, к которым стоит быть весьма внимательным.

Причины вывиха коленного сустава

Конечно, следует быть чрезвычайно осторожным с коленями и ногами в общем, поскольку любые травмы «аукнуться» позже, даже если лечение будет проведено качественно и вовремя.

Стоит отметить, что вывих коленного сустава получить достаточно сложно. Как правило, это является последствием тяжелой травмы, например, падения с большой высоты, аварии на большой скорости и прочее. Кроме того такая травма может являться следствием запущенных артрозов или артритов.

Симптомы и основные признаки

Вывих коленного сустава еще сложен тем, что смещение кости может происходить сразу в нескольких направлениях!

Следует сказать, что вывих коленного сустава – это, вероятно, одна из самых тяжелых травм. Все дело в том, что смещение кости может происходить совершенно в разных направлениях. В зависимости от направления смещения и последствия бывают разными. Например, если кость переместилась назад, то есть риск повреждения нервов и сосудов, которые проходят под коленом.

Итак, несколько признаков и симптомов вывиха коленного сустава:

изменение формы,
уменьшение длинны ноги,
сильная и острая боль,
увеличение колена в размерах, массивный отек.

Если вы наблюдаете один или несколько признаков, однако полной уверенности нет, то можно постараться прощупать пульс, ниже колена, при вывихе нередко он не прощупывается. Так же может наблюдаться потеря чувствительности в нижней части ноги. Если при повреждении колена так же произошло и сдавливание сосудов, то возможно отсутствие чувствительности и в стопе, которая к тому же в значительной степени побледнеет и похолодеет.

Первая помощь при вывихе

Если диагностирован вывих коленного сустава, то первая помощь должна оказываться по возможности незамедлительно, чтобы не усугубить положение. Оказывая ее, главное быть осторожными и не навредить. Первой неотложной помощью в данной ситуации может послужить наложение льда. Кроме того, в обязательном порядке следует ногу обездвижить с помощью шины, если она есть под рукой, или при помощи любых подручных средств.

Если четко понятно, что в стопе или голени есть нарушение кровообращения, следует, чрезвычайно аккуратно попробовать уменьшить смещение костей. Чтобы получить желаемый результат, необходимо осторожно и тихонько потянуть за стопу поврежденной конечности вдоль продольной оси и в направлении, которое является обратным ее смещению, слегка отдавить голень.

Лечение

вывих коленного сустава лечение

Для исправления вывиха врач проводит релоксацию (вправление) сустава

Следует сказать, что травмы подобного рода не должны, да и не могут лечиться самостоятельно. Следовательно, при вывихе коленного сустава лечение должен проводить соответствующий врач, травматолог.

Как правило, медицинское лечение заключается, во-первых, в реалокации или говоря простым и понятным языком, во вправлении. Его целью является возвращение травмированного сустава в исходное положение, то есть на его место. Во-вторых, показана полная иммобилизация. Это достигается путем наложения на больное колено специальной шины или иммобилайзера. Не менее важным этапом лечения является и восстановление связок. Не во всех случаях это происходит само, в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство или попросту специальная операция. Затем реабилитация под наблюдением врача.

Для дальнейшего лечения и наиболее полного восстановления вам понадобится:

регулярная физиотерапия;
правильно подобранная лечебная гимнастика;
лечебный массаж;
правильное и сбалансированное питание;
витаминотерапия.

Профилактика вывихов

С вывихами шутить не стоит, если эта статья вас не убедила, то можете посмотреть фото вывиха коленного устава в интернете. Чтобы этого не произошло с вами, необходимо развивать мышцы ног. Лучше всего для этой цели подходят длительные велосипедные прогулки или регулярное посещение бассейна.

Источник

Вывих коленного сустава. Диагностика и лечение

Вывихи в коленном суставе следует относить к неотложным ортопедическим состояниям. Больные с вывихом поступают редко, поскольку большая часть вывихов саморепонируется до обращения в отделение неотложной помощи. Часто диагноз поставить трудно. После вывихов коленного сустава нередко наблюдаются сосудисто-нервные нарушения. В 30—40% вывихов болыиеберцовой кости повреждается подколенная артерия. После этих повреждений отмечаются поражения малоберцового и большеберцового нервов вследствие их растяжения.

Вывихи классифицируют на основании направления смещения большеберцовой кости относительно бедренной. Передние вывихи встречаются часто; в одной группе наблюдений они составили почти 60% всех вывихов коленного сустава. Однако опыт авторов свидетельствует о том, что задние вывихи встречаются все же чаще. Вывихи болыиеберцовой кости можно классифицировать на передние, задние, внутренние, наружные и ротационные, включающие передненаружные, задневнутренние и задненаружные. Их можно также разделить на открытые и закрытые повреждения, переломовывихи и простые вывихи.

Каждому виду вывиха соответствует определенный механизм повреждения и характерные сопутствующие повреждения, которые будут рассмотрены в этой статье.