Лечение выпота в плечевом суставе
Среди болезней плечевого сустава в практике ортопедов и травматологов приходится иногда сталкиваться с синовитом — воспалением синовиальной мембраны, выстилающей изнутри суставную сумку. Именно синовит плечевого сустава может дать пугающие отеки и боли. Что же может к нему привести?
Причины синовита плечевого сустава
Воспаления мягких тканей сустава наиболее часто являются следствием:
- травмы;
- острого ревматизма;
- остеоартроза;
- соседних воспалительных процессов;
- инфекционных болезней (чаще стафилококковых или стрептококковых);
- туберкулеза, сифилиса, гонореи.
Среди других более редких причин — воздействие аллергенов, токсических веществ, расстройства обменных и гормональных процессов, нейрогенные заболевания.
Способствовать синовиту плечевого сустава могут также деформирующие дорсопатии:
- сколиоз, кифоз (сутулость), кифосколиоз.
Для плеча свойственны травматические повреждения во время падения, при размашистых, часто повторяющихся движениях:
- например, у волейболистов, баскетболистов, метателей ядра, и других спортсменов с подобной динамикой движений.
При длительном положении с поднятыми руками возникает усталостное напряжение в мышцах плечевого сустава, передающееся другим тканям. На этой почве у лиц, чья деятельность связана с работой, требующей постоянного подъема рук, тоже может возникнуть хроническое воспаление в плечевом суставе:
- маляров, штукатуров, монтажников потолков и др.
Характер поражения при синовите плеча
Чаще всего — это одностороннее поражение. Однако при некоторых заболеваниях (ревматоидном или инфекционном артрите, остром ревматизме) возможно и двухстороннее воспаление синовиальных оболочек плеча.
При этом одновременно могут быть воспаления и других мелких и средних суставов (коленных, лучезапястных, локтевых, голеностопных).
Типы и стадии синовита
Синовит плечевого сустава может быть по типу:
- серозным или гнойным
По характеру:
- реактивным;
- острым;
- хроническим.
Течение болезни можно разбить на три основные стадии:
- Первая стадия (первичная реакция):
- В синовиальной оболочке возникает небольшое реактивное раздражение и гиперемия.
- Отекание и выделение синовии (синовиальной жидкости) незначительное.
- Вторая стадия (серозная):
- Если действие раздражителя (травматическое, инфекционное и другие воздействия) не прекращается, то реактивное раздражение переходит в серозную форму — образуется серозный выпот.
- Синовиальная оболочка становится полнокровной и резко отечной, а ее поверхность выглядит бархатистой, с увеличенными ворсинками.
- Внутриполостной экссудат — желтого цвета со сгустками фибрина.
- Микроскопическое исследование синовиальной оболочки и субсиновиальной клетчатки показывает мелкоклеточную инфильтрацию и пролиферацию (деление) синовиальных клеток.
- Третья стадия (гнойная):
- При прогрессировании процесса явления гиперемии (наполненности кровью сосудов) увеличиваются.
- Синовиальная оболочка еще более утолщается и пропитывается гнойными тельцами и гнойными палочками.
- В экссудате хлопья фибрина перемешаны с гноем.
- Хронический гнойный синовит постепенно переходит на суставную ткань и на кости.
- Острый гнойный синовит чреват сепсисом — это наиболее опасная его форма.
Симптомы синовита плечевого сустава
- Главный симптом заболевание — это отекание плеча в области ключицы и дельтовидной мышцы:
- косточки суставы не прощупываются, плечо становится округлым
- Простые движения, ношения тяжестей начинают причинять боль.
- Больной держит руку в полусогнутом состоянии, выдвигая ее несколько вперед: ощущение, будто предплечье на перевязи.
- При посттравматическом синовите температура может быть нормальной или незначительно повышенной.
Симптомы острого синовита
- Острый серозный синовит характеризуется резкой болезненностью при движениях и пальпации. Боль может отдавать в шею или руку.
- В острой форме наблюдается повышение температуры (при гнойном синовите — выше 38˚C).
- Кожа плечевой поверхности краснеет.
- В дальнейшем воспаление может распространиться на соседние ткани и протекать в форме паросиновита.
- Ткани сустава отекают и становятся тестообразными и глянцевыми на вид.
Хронический синовит плечевого сустава
Хронический синовит развивается в следующих причинах:
- Так и не ликвидирован постоянный источник раздражения, и болезнь непрерывно рецидивирует.
- Не была проведена как должно пункция.
- Не произошло полного всасывания экссудата из-за того, что сустав не был обездвижен, и больной не соблюдал режим покоя.
Самостоятельным заболеванием хронический синовит не является — это следствие запущенных и не разрешенных проблем.
Симптомы хронического синовита плеча
- При этой форме нет резко выраженных симптомов боли или отечности из-за того, что жидкость уже не переполняет полость сустава.
- Может лишь наблюдаться небольшая припухлость плеча.
- Синовиальная оболочка утолщена из-за фиброзных перерождений.
- Больные жалуются на быструю утомляемость и чувство тяжести в плечевом суставе.
- В дальнейшем развиваются разболтанность плеча и ограниченность движений.
Диагностика синовита плеча
При всех острых плечевых болях, сопровождающихся отеками, нужно посетить травматолога или ортопеда.
Клинического внешнего осмотра и сбора сведений о предшествующих событиях и болезнях может оказаться достаточным для постановки диагноза. В противном случае врач проведет дополнительные обследования:
- рентгенографию или МРТ;
- лабораторную диагностику с анализами крови, мочи и синовии.
Состав и цвет экссудата представляет важную диагностическую ценность:
- мутный цвет, например, и наличие лейкоцитов могут говорить о ревматическом происхождении синовита;
- обилие белка — о ревматоидно-артритном;
- наличие гноя в экссудате говорит о гнойной форме синовита.
Лечение синовита плечевого сустава
Серозный синовит плечевого сустава часто лечения как такового не требует:
- Достаточно наложить тугую повязку и ограничить движения.
- После нескольких дней покоя экссудат может впитаться в синовиальную мембрану, и отечность и боль проходят.
- При избытке выпота проводят пункцию и освобождают полость от жидкости.
- Если патология гнойная, гнойную полость необходимо вскрыть и удалить ее содержимое при помощи пункции или разреза сустава с дренированием.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при синовите плеча производится редко.
При гнойном паросиновите требуется широкое иссечение синовиальной оболочки с глубоким дренированием, так как это осложнение может привести к сморщиванию и рубцеванию соединительных тканей и снижению функциональности плечевого сустава.
В тяжелых, не поддающихся консервативному лечению случаях, синовиальную оболочку удаляют полностью.
После операции плечо необходимо обездвижить путем наложения шины.
Какие медикаменты нужны
- Медикаментозное лечение направлено на уменьшение симптомов боли и воспаления при помощи НПВС (диклофенака, кетопрофена, ибупрофена и т. д.).
- В редких случаях, при остром синовите, сопровождающемся водянкой сустава и прилегающих тканей, производятся инъекции гидрокортизоном, дексаметазоном и подобными кортикостероидами.
- Гнойные формы синовита требуют лечения антибиотиками и антисептиками. Антибиотик назначается по результатам бактериологического анализа синовии: такой анализ крайне важен при лечении хронических форм синовита.
Физиотерапия при синовите плечевого сустава
Физиотерапия оказывает многогранное влияние:
- обезболивающее и противовоспалительное;
- стимулирующее крово- и лимфоток;
- благотворно действующее на нервную систему.
- При синовите плеча эффективны:
- электромиостимуляция;
- электрофорез;
- лечебные грязи;
- парафин;
- УВТ и др.
Профилактика синовита плеча
Профилактика синовита ведется через экстренное купирование воспалительных процессов в суставах и лечение основных причин синовита — травм, артроза, инфекционных болезней.
Нельзя откладывать посещение врача в «долгий ящик», а тем более пытаться самим искоренять проблему.
Такое заболевание, как синовит плечевого сустава, имеет обычно благоприятный прогноз:
Выздоровление наступает примерно через две недели, и еще столько же нужно на полное восстановление.
Однако неправильное лечение (обычно в форме самолечения) становится причиной превращения болезни в хроническую, а это уже совсем другая история. © Видео: Лечение боли в плече.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Плечевой сустав выполняет в организме важные функции – обеспечивает прямые и вращательные движения руки, скрепляет между собой костные структуры. При возникновении патологий суставов, подвижность существенно ухудшается, повышается риск развития разных заболеваний, одним из которых является синовит. Эта болезнь характеризуется наличием воспалительного процесса в синовиальной сумке сустава. Возникнуть данная патология плечевого сустава может по различным причинам, при этом больной ощущает дискомфорт при движении руки, ему сложно выполнять движения, которые раньше не вызывали затруднений. В статье мы рассмотрим, почему появляется синовит плеча и как проходит лечение этой болезни.
Описание заболевания
Под синовитом понимают воспалительный процесс, развивающейся в синовиальной оболочке сустава, который характеризуется чрезмерным скоплением жидкости в нем. Воспалительный процесс при этом заболевании ограничен синовиальной оболочкой. Выпот – это биологическая жидкость (экссудат, транссудат), которая выделяется только при воспалительном процессе. Она образуется из крови и лимфы, может содержать в себе разные вещества и инфекцию. Протекать синовит плечевого сустава может в острой и хронической форме. Включения в жидкости могут быть из гнойных клеток, серозных волокон и фиброзных отложений.
Острая форма синовита плечевого сустава обычно вызвана гнойными клетками. Воспалительный процесс резкий, с ярко выраженной симптоматикой.
Появляться фиброзные отложения могут под воздействием сопутствующих патологических процессов в организме. Они попадают в синовиальную полость через кровоток от пораженного органа. Одна из распространенных причин такого вида синовита – это туберкулез в открытой форме.
Очень часто заболевание развивается из бурсита плечевого сустава, потому что эти патологии являются родственными. Синовит чаще диагностируется у мужчин 35-45-летнего возраста. Особенно подвержены заболеванию те люди, которые занимаются спортом на профессиональном уровне, подвергаются высоким физическим нагрузкам. В зоне риска также люди, у которых пониженный иммунитет, часто болеющие заболеваниями инфекционного характера.
Причины развития
Синовит может развиться под воздействием различных факторов:
- травмирование плечевого сустава;
- болезни воспалительного характера;
- изменения аутоиммунного характера в организме;
- патологические изменения, вызванные бактериальными инфекциями;
- присутствие в крови аллергена.
Некоторые врачи относят синовит к заболеваниям аутоиммунного характера, так как патология может возникать из-за сбоев в работе аутоиммунной системы, которая обеспечивает защиту организма от разных болезнетворных микроорганизмов. Одной из наиболее распространенных причин возникновения синовита плечевого сустава является травма плеча. Получить ее можно разными способами: падение, ушиб, ранение и др. Характер заболевания будет зависеть от вида и степени полученной травмы. Так, при падении или ушибе плечевого сустава, усиливается давление плечевой кости на синовиальный мешок, что приводит к развитию воспалительного процесса.
Синовит имеет генетический характер, однако точно установить, кто из членов семьи подвержен патологии невозможно, потому что она проявляется не у всех. При генетической предрасположенности заболевание чаще носит хронический характер.
Про бурсит 1-го плюснефалангового сустава можно прочитать в данном материале.
Симптомы
Симптоматика синовита плечевого сустава зависит от формы заболевания и степени его запущенности.
Острая и хроническая форма
Синовит при травматическом или инфекционном поражении прогрессирует за несколько дней, в случае неинфекционного характера – за 1-2 недели. Симптоматика острого синовита плечевого сустава:
- припухлость между ключицей и дельтовидной мышцей, которая при пальпации вызывает боль;
- дискомфорт при движении плечом, скованность сустава;
- сложности с подниманием больной руки, возможностью переносить предметы, даже самые легкие;
- боль отдает в шею или руку;
- слабость, общее недомогание, повышенная температура тела;
- выраженная отечность сильное покраснение кожи, резкое поднятие температуры, озноб (гнойный синовит).
При отсутствии лечения или неправильном его выборе из острой формы синовит переходит в хроническую
Хроническая форма проявляется:
- болью ноющего характера, которая особенно усиливается в ночное время;
- общим недомоганием.
При хронической форме синовита плечевого сустава может развиться водянка, потому что происходит чрезмерное скопление синовиальной жидкости, которая не успевает всасываться мембраной.
Про лечение известкового бурсита плечевого сустава можно прочитать в данной статье.
Диагностика
Определить синовит плечевого сустава может ортопед-травматолог во время осмотра пациента. Чтобы выявить возможные другие нарушения в функционировании плечевого сустава, которые могут затруднить лечение патологии, назначается ряд анализов:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование синовиальной жидкости.
С целью дифференцировать синовит от таких болезней, как артрит и бурсит сустава, врач может назначить рентгенографию, МРТ или КТ.
Пунктирование плеча с целью забора синовиальной жидкости — болезненная и неприятная процедура для пациента.
Лечение
В случае возникновение болей в области плеча, особенно если была травма этой области, нужно незамедлительно показаться врачу. Своевременное обращение за врачебной помощью и ранняя диагностика поможет ускорить выздоровления и избежать серьезных осложнений.
Консервативные методы
Курс лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Терапия будет зависеть от того, какие факторы стали причиной развития воспалительного процесса.
Первое, что нужно сделать, это обездвижить верхнюю конечность, наложив косынку. Также пациенту нужен полный покой.
Чтобы снять симптоматику, назначаются нестероидные препараты противовоспалительного действия. При повышенной температуре тела показано жаропонижающие препараты. Если синовит плечевого сустава носит инфекционную природу, назначаются антибиотики широкого действия. Лечение хронической формы синовита включает применение ингибиторов протеолитических ферментов, а также стабилизаторов мембран лизосом.
Хирургическое вмешательство
В тех случаях, когда заболевание запущено, в синовиальной оболочке имеются необратимые процессы, показана хирургическая операция. Врач принимает решение о способе проведения операции (тотальная, субтотальная или частичная синовэктомия) в зависимости от того, насколько процесс тяжелый и распространенный.
В период реабилитации показано:
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапевтические процедуры.
Очень важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить осложнений процесса.
На схеме представлена схеме проведения закрытой синовэктомии.
Профилактика
Главные профилактические средства против развития синовита плечевого сустава:
- избегать травмирования плеча;
- избегать слишком высоких нагрузок в течение длительного времени;
- заниматься спортом;
- своевременно лечить инфекционные болезни.
Также важным профилактическим средством от всех болезней является укрепление иммунитета. Поэтому так важно следить за своим питанием и образом жизни, принимать витаминно-минеральные комплексы.
Информацию про лечение бурсита гусиной лапки коленного сустава народными средствами можно прочитать тут.
Возможные осложнения
При активном гнойном процессе, который обусловлен острой формой гнойного синовита, может развиться гнойный выраженный артрит. Панартрит и флегмона мягких тканей развиваются, когда гнойный процесс выходит за пределы синовиальной сумки и поражает близлежащие ткани, связки, хрящи, кости. Помимо этого запущенный синовит может приводить к полной или частичной обездвиженности сустава, хроническим болям в этой области. У пациентов отмечается общее снижение двигательных возможностей плечевого аппарата, при несоблюдении реабилитационных мер они будут утрачены навсегда.
На схеме изображены базовые упражнения для сохранения подвижности плечевого сустава при хроническом синовите.
Одним из наиболее сложных последствий синовита является сепсис.
Прогноз на выздоровление
При своевременной диагностике заболевания и правильном выборе лечения, прогноз на выздоровление будет положительным. Диагностированный на ранних стадиях синовит плечевого сустава эффективно лечится консервативными методами. Курс лечения составляет 1-2 недели. При запущенных стадиях показана операция, реабилитация после которых так же длится до двух недель. Особенно опасен синовит, выявленный у ребенка вследствие аутоимунных болезней, родовых травм. Последствия болезни в таком случае могут быть необратимы, но при правильной коррекции и терапии есть шансы исправить функциональные возможные плечевого сустава, его подвижность.
Видео
В видео рассказывают о лечебной гимнастике в рамках курса лечения синовита плеча.
Выводы
- Синовит плечевого сустава – воспалительный процесс в синовиальной сумке, который характеризуется чрезмерным скоплением жидкости.
- Спровоцировать развитие заболевания могут разные факторы, наиболее частые из которых: травмы плеча и инфекции.
- Формы заболевания: острая и хроническая. Хроническая форма развивается из острой, если отсутствует или неправильно подобрано лечение.
- Самолечение при синовите плечевого сустава запрещено. Курс лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
- Лечение синовита может быть терапевтическим и хирургическим, зависит от степени запущенности болезни.
Источник
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Как определить, что у Вас синовит коленного сустава
Для выявления синовита плеча используют рентгенологическое исследование и ультразвуковую диагностику. Доскональное обследование тканей верхней конечности можно сделать с помощью магнитно-резонансной томографии. А также проводится пункция, во время которой берется на исследование жидкость в плечевом суставе. Этот биологический материал исследуют микроскопически на наличие бактерий и для определения характера выпота, а после высевают на питательную среду. После размножения культуры бактерий определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам различных групп.
Опытный специалист может поставить диагноз уже после обследования пациента. Для этого ему достаточно поговорить с ним и осмотреть его. Однако для того, чтобы уточнить причину синовита и разработать тактику лечения, врачу необходимы результаты инструментальных и лабораторных методов исследования.
Таблица 1. Методы, которые помогают в диагностике патологии.
Диагностическая пункция и исследование полученной жидкости | С помощью специального шприца из суставной полости забирают гнойное или серозное содержимое. Манипуляцию выполняют под местной анестезией. | Дает возможность выяснить характер воспалительного процесса. Наличие гнойного экссудата указывает на инфекционный синовит, в то время как при асептическом воспалении выявляют серозный транссудат. |
УЗИ, КТ, МРТ | Неинвазивные визуализирующие методы исследования. Их проведение абсолютно безболезненно. | Позволяют увидеть патологические изменения суставных хрящей и оболочек. |
Рентгенография | Пациенту делают снимок пораженного плечевого сустава, который затем анализирует врач-рентгенолог. | Выявляет переломы и вывихи. Обычно проводится в случае травм. |
Артроскопия | Лечебно-диагностическая процедура, при которой внутрисуставную полость осматривают изнутри с помощью прибора — артроскопа. При необходимости специалист во время артроскопии удаляет разросшуюся ткань синовиальной оболочки или ее обрывки. | Помогает оценить тяжесть болезни и степень повреждения плечевого сустава. Метод очень ценен при хроническом течении синовита. |
Биопсия синовиальной оболочки | Врач получает кусочек синовиальной оболочки и отправляет его на гистологическое исследование. | Биопсия важна в диагностике злокачественных новообразований, хронических специфических инфекций и некоторых других болезней. |
Заподозрить синовит правого плечевого сустава удаётся чаще, так как большинство людей выполняют основные движения этой рукой. Данный диагноз выставляется на основании клинической картины, лабораторных данных и инструментальных методов диагностики. Основными клиническими проявлениями является боль при движении рукой, припухлость сустава и сглаживание контуров.
При значительном отёке пальпация костей плеча не всегда возможна. Если заболевание перешло в третью стадию, то наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, головная боль, ухудшение самочувствия. Синовит левого плечевого сустава имеет те же проявления. Тем не менее на ранних стадиях на дискомфорт реже обращают внимание.
Исключение составляют люди, работающие левой рукой. Изменения в общем анализе крови наблюдаются при выраженном воспалении. Большое значение для дифференциальной диагностики имеет рентгенологическое исследование. Оно помогает отличить синовит от перелома и трещины плечевой кости, вывиха сустава. Чтобы установить окончательный диагноз и стадию воспаления, проводится микроскопическое исследование экссудата.
Диагностикой данного заболевания занимается травматолог-ортопед, который во время приема расспрашивает больного о перенесенных недугах, их характере, повторяемости и других важных факторов. Кроме того, специалист узнает, нет ли у пациента повышенной чувствительности к какому-либо препарату.
На приеме человек должен рассказать о том, какой образ жизни он ведет, злоупотребляет ли алкоголем и табакокурением, любит ли заниматься спортом и т. д. Затем необходимо подробно и обстоятельно рассказать профессионалу, какие именно проблемы беспокоят больного.
Диагностирование синовита
На первой стадии врач проводит внешний осмотр, который помогает ему выявить аномальные отклонения в функциональности плечевого сустава и понять, искривлен ли позвоночник. Однако полученных данных будет недостаточно для постановки окончательного диагноза, а потому специалист проведет лабораторную диагностику, в ходе которой пациенту нужно будет сдать кровь, мочу.
Обязательно придется сдать анализы
Доктор также проводит бактериоскопическое исследование синовиальной жидкости, чтобы определить, есть ли в ней возбудитель инфекции.
Пункция плечевого сустава
Для того, чтобы выявить воспаление, обращают внимание на эритроциты. На завершающем этапе пациент проходит МРТ.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
У человека много крупных суставов, которые подобно сложным рычагам перераспределяют вес и обеспечивают нормальные движения. Коленный относится именно к таким суставам и на него приходится вся масса человеческого тела. Именно поэтому заболевания, которые связаны с коленом, стоят на первом месте в травматологической практике.
Одним из наиболее распространенных является синовит коленного сустава. Суть этого заболевания состоит в том, что происходит воспаление синовиальной оболочки, окружающей сустав. За счет этого оболочка начинает продукцию синовиальной жидкости в полость сустава.
Развитие заболевания не во всех случаях происходит мгновенно, сроки колеблются от нескольких часов до дней, после того как произошла травма. Симптоматика не вызывает острой боли, она, как правило, тупая.
Колено увеличивается в размере, происходит такое за счет повышенного скопления жидкости. При первичном осмотре врач заметит увеличение сустава в объеме, но вот кожа вокруг него не воспалена, местная температура не повышена.
Местные проявления
В зависимости от причин развивается и местная симптоматика синовита. Но есть такие признаки, которые точно укажут на эту патологию, отличается только степень их выраженности. Боль при синовите развивается во время движения или простого ощупывания. При остром воспалении боль отличается значительной степенью интенсивности. В случае нагноения выраженность боли доходит до предела, она становится пульсирующей, возникает чувство распирания в области коленного сустава.
Бурсит плечевого сустава: симптомы, причины, лечение
набухлость области сустава: может быть очень ярко-выраженной или почти незаметной;
Основными симптомами заболевания являются выраженные боли, которые увеличивают интенсивность в момент осуществления движения руки, быстрая утомляемость сустава. На более поздних стадиях появляется характерный хруст, а на последней третьей стадии происходит деформация сустава, которая приводит к инвалидности. Лечение ДОА второй степени предполагает удаление остеофитов.
Для этого могут использовать лечение плечевого сустава лазером. На ранних стадиях применяют основные методы консервативной терапии:Лечение подвывиха основывается на использовании специальных повязок или, если случай сопровождается полным разрывом связки – назначением специального фиксирующего ортеза. Надрыв сухожилия плечевого сустава лечение требует схожего, однако в особенно серьезных случаях сухожилия могут предварительно зашивать.
Купирование болевого синдрома;
- С учетом отсутствия или наличия инфекционного агента различают асептические и инфекционные бурситы. Инфекционные бурситы, в свою очередь, подразделяются на неспецифические (вызываемые стрептококками, стафилококками и другими возбудителями неспецифических инфекций) и специфические (провоцируемые бледной спирохетой, гонококками, туберкулезной палочкой и т. д.).
- Применение народных средств для лечения синовита локтевого или плечевого сустава может быть вполне эффективным, но лишь в том случае, если такие методы сочетаются с комплексной медикаментозной терапией и прочими манипуляциями. Лечение может назначить только врач, но обычно оно включает в себя такие направления:
- Первые лечебные мероприятия при синовите плеча:
- При некоторых заболеваниях, например, при бурсите или переломе, первая помощь, которую оказывают врачи – это иммобилизация, то есть обездвиживание поврежденного сустава. Проще говоря, травматолог накладывает гипс.
в случае необходимости – пункция сустава (если в ходе диагностики обнаруживается гнойное или кровяное содержимое жидкости).
артроз;
последствия механического повреждения сустава;
скованные движения: в случае, если скопилось большое количество жидкости движения становятся затруднительными, а иногда и вовсе невозможными;
Использование хондропротекторов и коллагеносодержащих препаратов, которые восстанавливают хрящ. Применение противовоспалительных средств.
Одним из главных характерных признаков разрыва сухожилия является резкая боль и щелчок во время подъема или отвода руки, что и позволяет в первую очередь подозревать травму связки.
Устранение мышечной контрактуры.
Лечение синовита
С учетом характера воспалительной жидкости выделяют гнойные, фибринозные, геморрагические и серозные бурситы.Пункция сустава в целях удаления выпота (смесь гноя, жидкости и крови) и введения антибиотика в профилактических и лечебных целях. Хирург сделает прокол, удалит всё лишнее и введёт антибиотическое средство.суставная пункция с удалением синовиальной жидкости;
- В случае открытых поражений, пораженный участок обрабатывают антисептиком, а пациент принимает антибиотик для предотвращения развития инфекционного и гнойного заболевания.
- После диагностики назначается индивидуальное лечение, методы которого схожи с терапией поврежденных голеностопых, коленных и других суставов.
артрит;
иммунное нарушение;
повышение температуры тела: может быть, как местное, в области поврежденного сустава, так и общее;
Назначение физиотерапевтических процедур по типу волновой магнитной терапии, электрофорезов, горячей аппликации и восковой терапии. Полиартрит плечевого сустава лечение которого также обязательно содержит показания к физиотерапии с целью устранения прогрессирующего артрита в плече.Как правило, для лечения используют особые медикаменты – хондропротекторы, которые заставляют быстрее сращиваться связочным тканям и восстанавливать свою естественную анатомию, также пациенту рекомендуют надевать ортезы или, как минимум, использовать фиксирующие плечо повязки.
При инфекционном бурсите плеча перед иммобилизацией сустава его пунктируют, с целью удаления патологической суставной жидкости, одномоментно может проводится введение препаратов внутрь сустава, чаще всего это лекарственные средства, обладающие выраженным антибактериальным действием – антибиотики и глюкокортикостеройды.
Острое асептическое воспаление проявляется умеренно выраженным болевым синдромом, нерезко выраженным покраснением и отеком в области плечевого сустава. Местная температура может быть незначительно повышена. Признаки общей интоксикации обычно отсутствуют, иногда наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Пальпация пораженной области болезненна, активные и пассивные движения ограничены из-за боли.
Острый бурсит заканчивается выздоровлением или переходит в хронический. При переходе острого бурсита в хронический боли уменьшаются, гиперемия кожи и разлитой отек мягких тканей исчезают, может появляться локальная припухлость. Пациента беспокоит дискомфорт при движениях и быстрая утомляемость конечности. В некоторых случаях возникает локальное онемение. Тонус мышц обычно повышен.
- Сустав необходимо зафиксировать в неподвижном состоянии, чтобы снизить нагрузку на него и избежать дальнейших повреждений. В этих целях можно применять специальный бандаж или тугую повязку (первый вариант в случае локтевого и плечевого суставов надёжнее и лучше).
- обездвиживание сустава тугой повязкой.
- Если речь идет о хроническом заболевании с регулярными рецедивами, то комплексное лечение должно стать неотъемлемой частью жизни пациента. Во избежание обострений хронической формы и предотвращения скопления жидкости в суставах снова, пациенту назначается специальная диета, комплекс упражнений ЛФК. Пациент должен регулярно проходить оздоровительные курсы в лечебно-профилактических санаториях.
- Отечность голеностопного сустава может быть вызвано намного большим количеством патологий, чем в случае накопления жидкости в локте или колене. Дело в том, что повреждения голеностопного сустава и как последствие его отечность может возникать из-за различных заболеваний вен. Кроме этого, причиной скопления жидкости могут стать и вышеупомянутые патологии, перелом, внутреннее кровоизлияние.
гемоартоз;
- постоянные нагрузки на одну группу мышц.
- подкожное уплотнение в области сустава;
- Назначение комплекса целебных ЛФК-процедур – это обязательное условие, которое помогает замедлить рост остеофитов, поскольку хрящ лучше питается из-за увеличенной микроциркуляции и лучшей работы сосудов. При ДОА остеофиты плечевого сустава лечение с помощью хирургии все же потребуют, однако окостенение хряща будет замедленно от физических нагрузок на сустав.
- Лечение травмы плеча
- Кроме этого, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), так как они позволяют снять боль, уменьшить воспаление и местную температурную реакцию сустава.
- Для инфекционного бурсита характерна яркая клиническая картина. Больной жалуется на интенсивные дергающие или распирающие боли, слабость и разбитость. Сустав отечен, кожа над ним гиперемирована, пальпация и движения резко болезненны. Выявляется местная и общая гипертермия. Возможны ознобы, головные боли, тошнота и другие признаки общей интоксикации. При отсутствии своевременного адекватного лечения инфекция может распространяться на соседние органы и ткани, что чревато развитием флегмоны, абсцесса, артрита плечевого сустава или остеомиелита плечевой кости.
- Назначаются средства, устраняющие инфекцию.
Иногда в наиболее тяжелых вариантах может потребоваться фиксация шиной примерно на неделю с прикладыванием холода. При отсутствии показаний для длительного обездвиживания тугая фиксация сустава является нежелательной.
Важно понимать, что скопление жидкости в суставах – это проблема, которая может быть симптомом очень серьезных заболеваний. А потому самолечение и народные методы в этом случае не уместны. Народная медицина может применяться лишь в комплексе с консервативными методами терапии и после консультации с лечащим врачом.
Среди распространенных заболеваний вен, которые приводят к накоплению жидкости в голеностопном суставе выделяют следующие:
синовит;
В группе риска находятся люди, которые неправильно питаются, ведут малоподвижный образ жизни, имеют лишний вес и проживают в зонах с плохой экологией.
покраснение кожи;
В первую очередь больному плечу необходимо обеспечить полный покой и неподвижность. Его можно иммобилизировать (обездвижить) с помощью тугой повязки или шины. При этом пацие?