Лечение тазобедренный сустав новы технологии

Чтобы избежать оперативного вмешательства, современная медицина использует новое в лечении коксартроза. Терапевтическое действие препаратов и процедур останавливает воспалительную реакцию и частично восстанавливает внутрисуставную структуру, которая подвергалась дегенеративно-дистрофическим изменениям. Современные методы лечения артроза тазобедренного сустава состоят из медикаментозной терапии, средств физической реабилитации и диетического питания.

Причины болезни

Коксартроз относится к группе артрозов и проявляется дегенеративно-дистрофическими нарушениями костно-хрящевой ткани тазобедренного суставного сочленения. Патологии подвержены как мужчины, так и женщины. Чаще поражает людей более пожилого возраста. Под действием негативных факторов межсуставная жидкость, которая исполняет роль смазки, меняет консистенцию. Вследствие этого хрящ высыхает и покрывается микротрещинами. При выполнении движений происходит полное разрушение хрящевой ткани и деформация костей, которые подстраиваются под патологические изменения.

К основным факторам, которые провоцируют развитие коксартроза, относятся:

• нагрузки на тазобедренный сустав;
• травмы;
• дисплазия;
• врожденные аномалии суставного сочленения;
• некротические изменения в полости бедра;
• избыточный вес;
• нарушение гормонального фона и обменных процессов;
• частые стрессы;
• генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Из-за деструктивных процессов в суставе,появляется множество неприятных ощущений.

Выраженность клинической картины болезни зависит от этапности патологии. На первом этапе развития коксартроза отмечаются умеренные болевые ощущения, которые возникают при физической активности и утихают после непродолжительного отдыха. Для второй стадии характерны серьезные нарушения в структуре сустава. При этом боли увеличивают свою интенсивность и возникают в спокойном состоянии. Отмечается нарушение подвижности в суставном сочленении, меняется походка. Больной человек слегка прихрамывает. На этом этапе новые методы лечения коксартроза еще способны приостановить разрушительное действие болезни.

Самая тяжелая третья стадия патологии. В суставной полости происходят сложные разрушительные процессы, которые приводят к деформационным изменениям костей и атрофии околосуставных мышечных тканей. При этом боли приобретают постоянный характер, подвижность сустава полностью нарушается. Больной не может передвигаться без трости, визуально отмечается укорочение больной конечности.

Для третьей стадии характерна атрофия мышц ягодиц, бедер и таза, которая сложнее поддается даже современным лечебным мерам.

Вернуться к оглавлению

Новые методы в лечении коксартроза

Лечение коксартроза заключается в купировании болей и воспаления, восстановлении полноценной подвижности пораженного суставного сочленения. Современные способы приостанавливают дистрофические процессы в полости сустава и предотвращают дальнейшее развитие патологии. В запущенных случаях и у людей пожилого возраста даже новые методики лечения коксартроза не приносят желаемого результата, и проводится обязательная операция.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Лечение увеличивает шанс побороть патологию.

При коксартрозе применяются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, которые направлены на устранение болевых ощущений. Для предотвращения разрушительных процессов в хряще используются хондропротекторы. Чтобы снять мышечный спазм и уменьшить болевые ощущения применяются миорелаксанты. При выраженном болевом синдроме используются внутрисуставные инъекции гормональных препаратов. А также используются гели и мази для местного действия.

Вернуться к оглавлению

Физическая реабилитация

Подобные методы лечения коксартроза применяются на всех этапах прогрессирования болезни и в комплексе с медикаментозной терапией. Для лечения патологии тазобедренного сочленения используют ЛФК, массаж и физиотерапию. Физические упражнения направлены на устранение болей и снижение воспалительной реакции. ЛФК улучшает внутрисуставное кровообращение и восстанавливает подвижность сустава. Массаж нормализует местную циркуляцию крови и устраняет застойные явления. Физиотерапевтические процедуры направлены на снижение болевых ощущений и улучшение питания околосуставных мягких тканей.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Операция помогает восстановить обьем движений.

Радикальные способы лечения коксартроза применяются при активном развитии дегенеративных процессов, при которых отмечается полное отмирание хряща и некротически-язвенное поражение костей. Подобные изменения приводят к полной дисфункции сустава, что становится причиной инвалидности. Как правило, используется артроскопия для устранения разрушенных частей ткани.

На поздних этапах патологии применяется эндопротезирование по полной или частичной замене сустава на протез.

Вернуться к оглавлению

Другие способы

В лечебных целях применяется диетотерапия. В рацион вводятся свежие овощи, молочные продукты, орехи и исключаются жиры животного происхождения. Особое внимание уделяется питьевому режиму. Для лечения коксартроза применяются средства народной медицины. Широко используются теплые ванночки для ног с добавлением экстракта хвойных растений. Для устранения отека и снижения болей используют примочки из листьев свежей капусты и меда. Для регенерации костно-хрящевой ткани применяются витаминно-минеральные комплексы.

Коксартроз – тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание структурных элементов тазобедренного сустава. Патология тяжело поддается лечению, если разрушительный процесс в костно-хрящевых тканях зашел слишком далеко. У заболевания нет возрастных рамок, оно развивается как в молодом, так и пожилом возрасте на почве травм, гормональных нарушений, системных болезней, местных и общих воспалительных инфекций.

Коксартроз тяжелых форм (3-4 ст.) – это уже тот диагноз, при котором неизбежно потребуется операция по замене родного с сочленения имплантатом, и никакие нехирургические или малоинвазивные способы уже не спасут.

Консервативное лечение

Если степень коксартроза невелика, в домашних условиях возможно проведение своеобразного комплекса ЛФК. Методике выполнения упражнений лечебной физкультуры вас обучат в медучреждении, можно изучить алгоритм физических занятий на форумах, где консультируют людей с проблемами ТБС профессиональные врачи. Благоприятное действие оказывает массаж, не исключается его выполнение в домашних условиях. Технику самомассажа лучше освоить у хорошего специалиста.

При выраженном болевом синдроме и воспалении мягких тканей над суставом будет назначен прием препаратов из серии НПВС в виде таблеток, инъекций и мягких составов (диклофинак, мовалис и пр.). Для улучшения питания в хрящевых структурах прописываются хондропротекторы. Хорошее влияют на состояние суставных тканей физиотерапевтические процедуры, оказывающие противовоспалительный, обезболивающий, тонизирующий и миостимулирующий эффект.

Нужно снизить вес, чтобы освободить сустав от избыточной весовой нагрузки. Пациентам необходимо наладить и обмен веществ в организме.

Резюмируя вышесказанное, подведем итог. Безоперационная традиционная терапия включает следующие виды профилактики и лечения коксартроза:

• лечебную гимнастику (ЛФК, аквагимнастика и пр.);
• массаж и процедуры физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия, лазеролечение, УВЧ и пр.);
• специально подобранную диету;
• медикаментозную терапию (НПВС, хондропротекторы, сосудорасширяющие лекарства, витамины и пр.);
• санаторно-курортное оздоровление.

Кортикостероиды прописываются если нестероидные лекарства не производят должного анальгезирующего эффекта.

Хирургическое вмешательство

Итак, в современной ортопедии при масштабных разрушениях и/или отсутствии положительной динамики после консервативных способов лечения задействуют эндопротезирование тазобедренного сустава, подразумевающую резекцию бедренной головки и частично шейки, подготовку вертлужного ложа с дальнейшей установкой полноценных керамических или металлических протезов (эндопротезов);

Эндопротезирование наиболее эффективный способом оперативного вмешательства, полностью возобновляет функции тазобедренного отдела и избавляет от инвалидности. Может использоваться взрослым даже преклонного возраста. Эндопротез функционирует так же, как здоровое «родное» сочленение и работает на протяжении 15 и более лет (до 30 лет).

Поверхностное протезирование, в отличие от общепринятого, недолговечное, имплантаты служат примерно 7 лет. Обновление только поверхностей сустава у многих пациентов становится причиной перелома шейки бедра в будущем, что потребует в любом случае проведения классического эндопротезирования.

Альтернативные способы лечения

Кроме народной и всем известной китайской медицины, появилось слишком много появилось новых препаратов, средств для борьбы с косксартрозом и альтернативных тактик. Как говорят специалисты, смысл новых нетрадиционных технологий, какими пестрит интернет, иногда есть, но очень часто – это бесполезная трата денег и времени

Не нужно рассчитывать на излечение после использования «чудодейственных» лекарственных средств, они никаким образом повлиять на деформированные части сустава не могут. На симптоматический результат, в принципе, уповать можно, но сугубо на начальной ступени развития коксартроза. На поздних стадиях, когда клинические симптомы носят стойкий и выраженный характер, что объясняется высокой степенью разрушений, их польза практически равна нулю.

Плазмолифтинг — PRP-терапия вылечит артроз?

Его суть состоит во введении в полость ТБС плазмы, насыщенной тромбоцитами, которую выделяют из собственной крови пациента. Процедура обещает активизирование восстановительных процессов в зоне очага и регенерацию гиалинового хряща за счет «включения» в хрящевых структурах механизма самообновления.

На первых двух стадиях, не исключено, но и не гарантируется, что хрящевые покровы, лишенные нервных окончаний и кровеносной системы, улучшаться до нормального состояния. Но запущенный патогенез процедура не вылечит! Есть только мизерная доля вероятности того, что будет достигнута его ремиссия. Стоит учесть, что многие ученые уже сошлись во мнении, что подобная аутогемотерапия способна вызвать развитие раковых опухолей, поскольку она побуждает выработку стволовых клеток в большом количестве, влияние на организм которых до конца не изучено.

Лечение по Бубновскому

Всенародно признанный врач Сергей Бубновский известен как создатель уникальной методики, принадлежащей к кинезотерапии. Ее главная задача – восстановление утраченной трудоспособности и купирование болезненных ощущений в больных суставах. Без лекарств и операций заслуженный доктор помогает расширить диапазон двигательной активности и распрощаться с невыносимыми болями. Восстановление происходит за счет специально разработанного комплекса физических упражнений.

Как отмечает доктор, кости не могут болеть, болят именно мышцы, которые при заболевании перестают нормально работать, ослабевают и атрофируются. Нельзя не заострить внимание, что занятия успешно тренируют, повышают выносливость и увеличивают спектр движений не только в проблемном сегменте опорно-двигательной системы, но и в других отделах костно-мышечного аппарата. Более того, они способствуют укреплению организма в целом.

НО, если болят не кости, а мышцы которые атрофируются в процессе болезни, то возникает вопрос — а почему они атрофируются если ничего не болит? А они потому и атрофируются, что боль настолько сильна, что человека начинает хромать и разгружать конечность. А когда нет нагрузки нога «усыхает». Вот и все объяснение. Заболело, захромал, нога атрофировалась, а потом еще и вторая заболела. Если бы гимнастика помогала, то в мире не делалось бы более миллиона операций в год.

Предполагаемый терапевтический эффект следующий:

• восстановление подвижности;
• улучшение кровообращения в околосуставных тканях;
• насыщение питательными веществами мышечных, хрящевых и костных структур;
• ликвидация болевого синдрома.

Но есть и положительная сторона в работе уважаемого доктора, если относится к ней как способу подготовки к операции в виде усиления мышечной силы ног.

Популярное лечение по методу Бубновского, в отличие от способа по Евдокименко, не предусматривает использование лекарств из аптеки. По словам ведущего реабилитолога страны, достаточно прикладывать холодные компрессы на больную область и систематически выполнять предложенные им упражнения. Регулярно тренируясь в домашних условиях, мышечный комплекс придет в норму, и боль полностью отступит, при этом качество жизни значительно повысится.

Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Двухсторонний коксартроз поражает сразу оба тазобедренных сустава, повреждения обычно носят разной тяжести характер. Болевые и физические ограничения при нем присутствуют и в правой, и в левой конечности. Боли зачастую концентрируются не только в пораженной части, они отдают в пах и колени.

С каждой последующей стадией болезнь прогрессирует, происходит истончение хряща, вплоть до полной его гибели. Так, человек начинает испытывать дискомфорт все больше и больше, даже после легких нагрузок. Со второй стадии может появиться хромота и предельное сокращение амплитуды движений, с 3-ей ст. обычно появляется зависимость от вспомогательных средств для передвижения, таких как трость, ходунки, инвалидная коляска.

Способы терапии:

• физиотерапевтические сеансы (электрофорез, УВЧ, парафинолечение, магнитотерпия и т. д.);
• ЛФК и местный массаж (исключительно после назначения ортопедом и только под его контролем);
• лекарственная терапия (болеутоляющие, сосудистые, противовоспалительные, препараты из классификации хондропротекторов и миорелаксантов и др.);
• оперативное вмешательство на двух суставах (если форма патологии критическая).

Предлагаем к обзору некоторые тактики, которые, по словам пациентов и народных врачевателей, могут облегчить симптоматику.

Желатинолечение

Лечение коксартроза желатином – это нетрадиционный способ, принцип которого заключается в локальном и внутреннем использовании обычного порошка желатина. Кулинарный продукт используется для приготовления компрессов, мазей и растирок, а также суспензий для приема внутрь. Поскольку желатин является гидролизированным белком и богатым источником коллагена и витаминов, он дает подпитку хрящам, костям и связкам, утратившим прочность и эластичность, происходит регрессия дегенеративных изменений.

Грязелечение

Лечебная грязь продуктивное действие окажет на ранних этапах коксартроза, а также после проведенной на суставе операции, особенно после эндопротезирования. Она позволяет нормализовать кровообращение на ослабшем участке, сократить до минимума болевые приступы, и в целом добиться положительной динамики в восстановлении двигательного потенциала сочленения. Пройти курс терапии грязями можно только в санаториях, где принимают людей с нарушенной работой опорно-двигательной системы. Рекомендуется проходить раз в полгода курс грязелечения, состоящий из 15-20 процедур. Чаще всего прописывают сульфидно-иловые грязи. Будьте бдительны, у данного способа существует масса противопоказаний по здоровью.

Лазеротерапия

Лечение лазером прекрасно себя зарекомендовало как эффективное дополнительное средство к основной лечебно-восстановительной программе. Процедура предполагает использование лазера, генерирующего поток электромагнитного излучения – световой луч, состоящий из инфракрасных и ультрафиолетовых волн различной длины. Лазерный луч проникает глубоко в мягкие ткани, прогревая их, стимулируя регенерационные процессы в мышцах и активизируя биохимические реакции в самом суставе. Уменьшается отечность, подавляется боль, улучшается мышечный тонус и водно-солевой обмен в сочленении. Тактика дает на начальных стадиях патологии.

Лечение Витафоном

Витафон – это виброакустический аппарат, который обладает физиотерапевтическим действием. Он образует вибрирующие микроволны, за счет чего улучается трофика тканей, микроциркуляция крови, лимфо- и венозный отток, обмен веществ, а также происходит стимуляция репаративно-восстановительных процессов и местного имммунитета. Витафоном лечат артрозно-артритные патологии. К сеансам можно приступать только после консультации с лечащим ортопедом. Запрещено использовать аппарат при обострении заболевания и при наличии активных воспалений в суставе.

По доктору Евдокименко

Система терапии доктора Евдокименко П., который является ведущим российским врачом-ревматологом, подразумевает сочетание традиционных лекарственных способов (официально принятых) с мануальными и лечебно-физкультурными методиками. Комплекс ЛФК состоит из 11 упражнений, продуктивно воздействующих на восстановление биомеханики ТБС, который претерпел дегенеративные и дистрофические изменения в ходе сложного заболевания под названием коксартроз (1-2 ст.). После каждого занятия проводится облегченный массаж (растирания и поглаживания конечностей) с нанесением согревающей мази. Терапевтический курс должен осуществляться под пристальным контролем специалиста.

Полное излечение

На сегодняшнем этапе развития медицины полное излечение невозможно. Суставной хрящ не умеет регенерировать, а с учетом того, что болезнь диагностируют на 2-3-й стадии(потому что 1-я протекает бессимптомно), то почти всем пациентам рано или поздно предстоит делать операцию. Единственная научно доказанная мера по снижению болевых симптомов, а нужно понимать, что снижение боли это не излечение болезни — снижение массы тела, чем больше, тем лучше.