Лечение при остром синовите коленного сустава

Лечение при остром синовите коленного сустава thumbnail

На ноги человека приходится самая большая нагрузка, поэтому они особо подвержены изменениям. Перелом, растяжение, вывих – это не весь перечень травм. Одно из неприятных заболеваний, которое возникает в силу разных причин, – воспаление синовиальной оболочки. Синовит коленных суставов (так называют патологию в медицине) имеет много неприятных симптомов и последствий, поэтому важно вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечение.

Что такое синовит коленного сустава

Это воспаление внутренней оболочки коленного сустава, которая выстилает суставное пространство. Болезнь сопровождается накоплением в полости экссудата – образованием синовиальной кисты. При отсутствии патологии жидкость выделяется умеренно, однако когда функции органа нарушаются, объем серозного экссудата значительно увеличивается. Виллонодулярный синовит характеризуется не накоплением жидкости, а увеличением объема тканей синовиальной оболочки с образованием ворсинок, узлов. Код заболевания по МКБ 10 (Международная классификация болезней) – М65.

Симптомы и признаки

Если вы посмотрите на фото колена с воспалением сустава, то заметите, что оно стало гладким, ровным, отечным и приобрело красный оттенок. Кожа в области колена горячая. Симптомы синовита развиваются не сразу, во многих случаях через 2-3 дня после повреждения или заражения. Признаки болезни:

  • При остром протекании патологии за несколько часов количество экссудата резко увеличивается, подвижность колена ограничена.
  • Если пациент ощупает воспаленную зону, то заметит, что боль усиливается.
  • При надавливании надколенник западает в сустав.
  • Нередко у больного повышается температура тела, наблюдается упадок сил.
  • Иногда увеличиваются лимфоузлы в области паха.

Причины синовита

Одна из причин развития болезни – механическая травма. При повреждении мениска, хряща, нехватки связующей жидкости синовит колена развивается без ярко выраженных признаков. Попадание инфекции во внутреннюю полость из-за травмы, ссадины или пореза способствует зарождению воспалительных процессов. Гемофилия, аутоиммунные заболевания (артрит, бурсит) тоже ведут к образованию выпота. Инфекционные болезни, экзема, атопический дерматит и сепсис повышают риск возникновения синовита колена.

Хронического

Болезнь медленно развивается и отличается тем, что периодически прогрессирует. Повышение температуры тела и отечность не так выражены, но со временем движения становятся скованными. Хроническое воспаление коленного сустава делится на три вида: серозный, серозно-фиброзный, ворсинчатый. Первая форма редкая, а вторая самая распространенная. Ее причина – фиброзные отложения, ограничивающие функции коленного сустава. Ворсинчатая форма сочетает в себе признаки серозного и серозно-фиброзного синовита, ее течение намного сложнее.

Экссудативного

Болезнь поражает один коленный сустав – правый или левый. Причиной является механическая травма, из-за чего активно вырабатывается синовиальная жидкость в колене. Болезнь встречается у ребенка и взрослого человека. Колено очень сильно увеличивается в размерах, теряет былую подвижность и болит. Жидкость в суставе имеет воспалительную природу, она наполнена белками и различными клетками.

Читайте также:  Воспаление коленного сустава остеопороз

Посттравматического

Жидкость в коленном суставе накапливается из-за травмы. Болезнь приобретает как острую, так и хроническую форму. В первом случае при осмотре и ощупывании колена возникают боли и выявляется свободная жидкость, подвижность ноги ограничивается. Хроническая форма является результатом недолеченной или неправильно пролеченной травмы. Сначала возникают постоянные тянущие боли, сустав быстро устает, потом образуется водянка, которая приводит к его нестабильности и новым травмам.

Реактивного

Причина реактивного синовита колена – аллергическая реакция, спровоцированная длительным токсическим или механическим воздействием. Реактивная форма вторичная, она возникает на фоне другого заболевания человека. Часто развивается у аллергиков, пациентов с артрозом, артритом, другими патологическими изменениями суставов. Признаки болезни стандартны для синовита, повышение температуры тела возникает не всегда.

Как лечить синовит

Правильная постановка диагноза имеет большое значение. Пациенту необходимо обратиться к врачу, рассказать ему о перенесенных травмах, вредных привычках, хронических заболеваниях, образе жизни. Специалист дает направление на анализы крови, рекомендует сделать рентген, УЗИ, в некоторых случаях МРТ или артроскопию. Пункция коленного сустава (забор жидкости) – самый точный способ определить характер патологии и облегчить состояние больного.

Народными средствами

Стандартное лечение болезни подразумевает ввод антибактериальных препаратов в полость сустава и ограничение его подвижности. По рекомендации врача позже надо будет делать упражнения для суставов. В домашних условиях используйте:

  • Лавровое масло: 2 ст. л. сухого листа залейте 1 стаканом растительного масла, перемешайте, оставьте на 7 дней. Когда смесь будет готова, процедите ее и втирайте в больной сустав ежедневно.
  • Травяная настойка от синовита колена: белую омелу, листы березы, грецкого ореха и пижмы в пропорции 1:1 измельчите и смешайте. На 1 ст. л. травяной смеси нужен стакан кипятка. Через час процедите, выпейте отвар в течение дня.
  • Настойка черного ореха – ежедневный прием по 1 ч. л. перед употреблением пищи.

Антибиотиками

Важно принимать лекарственные средства от синовита, поскольку они ускоряют процесс выздоровления и не дают развиться сепсису, нагноению. Чтобы снять воспаление и боль, необходимо пить нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Найз»). Хронический синовит лечится ингибиторами протеолитических ферментов, которые вводят в сустав («Трасилол» и «Гордокс»). Антибиотики широкого спектра действия вводятся во внутреннюю среду сустава для предотвращения развития инфекции. Облегчат состояние регуляторы микроциркуляции, витамины, минералы.

Мазью

Особо эффективны мази для суставов на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Финалгель», «Кетонал», «Индометоциновая мазь». Используются препараты капсаицина, который сильно разогревает кожные покровы: «Капсикам, «Капсин», «Звездочка». Хорошо себя зарекомендовала мазь «Димексид», которая эффективно устраняет боль. Препараты на салициловой кислоте тоже имеют свое положительное влияние на ход выздоровления.

Читайте также:  Как обнаружить опухоль коленного сустава

С помощью компресса

Самый простой компресс для коленного сустава – капустный лист. Он хорошо снимает воспаление и боль при синовите. По листу надо пару раз пройтись скалкой и обдать кипятком. Приложите его к больному колену, обмотайте полиэтиленовым пакетом, шерстяной вещью. Удалите компресс через 7-8 часов. Марля, пропитанная водкой, снимает воспаление, уменьшает отек. Водку надо подогреть до 38 °С, смочить ею марлю, обмотать сустав. Сверху полиэтилен и ткань. Держите компресс всю ночь.

Отзывы о лечении

Елена, 42 года
 Страдала от синовита колена больше года. Врач помогла подобрать корректную противовоспалительную терапию, а подвижность сустава я восстанавливала компрессами, гимнастикой (делала ее через силу). Массаж силиконовыми банками помог убрать отеки.

Наталья, 27 лет
 Что только не принимала… Сначала был «Сульфасалазин», потом «Метотрексат». Симптомы сошли на нет, я начала применять «Плаквенил». К сожалению, состояние стало хуже, хоть не так сильно, как изначально. Врач выписал «Араву». Вылечила.

Денис, 36 лет
 Ревматолог поставил диагноз синовит правого коленного сустава. Мне сделали пять инъекций «Дипроспана», хорошо помогло. Два года прошло, болезнь больше не беспокоит.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Признаки хронического синовита коленного сустава
«

В составе любого сустава есть синовиальная оболочка, которая покрывает внутренние стенки. Если происходит воспаление оболочки, то это служит толчком для развития такого заболевания как хронический синовит коленного сустава. Чаще всего страдает именно колено, поскольку на него приходится большая часть негативных воздействий. Заболевание может провоцировать формирование жидкости (экссудата).
Заболевание делится на две формы:

  • асептическую;
  • инфекционную.

При асептической форме речь идет о постравматическом и реактивном синовитах. Посттравматические синовиты развиваются после перенесенных травм и повреждений. Реактивные становятся вторичными заболеваниями, чаще это осложнение на фоне гонартроза или аутоиммунного процесса. При реактивных синовитах часто образуется экссудат в полости сустава, что может указывать на инфекцию.

Заболевание бывает острым и хроническим, часто острая форма становится хроникой. Так происходит при отсутствии нужного лечения.

Признаки

Хронический синовит имеет менее агрессивные симптомы, чем острая форма. При вялотекущем течении заболевании не особо отражается на качестве жизни больного. Для хроники характерны незначительные боли в коленях и периодическая отечность. Хроническая форма может протекать спокойно до обострения. При таких обострениях признаки меняются:

»

  1. болезненность колена в покое-
  2. сильная боль при прощупывании-
  3. растущий отек-
  4. чувство &#171-проваливания&#187- сустава внутрь при надавливании-
  5. возможна температура.
Читайте также:  Лечение коленного сустава с жидкостью

Прервать ремиссию и вызвать обострение могут другие заболевания. В частности, перенесенные инфекции и вирусы. Хронический синовит коленного сустава симптомы может иметь и в виде водянки. Часто водянка сопровождает заболевание и при острой форме.
Хронический синовит может быть трех форм:

  • серозно-фиброзная-
  • серозная-
  • ворсинчатая.

Отдельно серозная форма редко попадается, чего не скажешь о серозно-фиброзной форме. Основной признак этой формы — растущее чувство скованности движений и нарастающая болезненность. Особенно бурно проявляются симптомы в момент резкого обострения. Когда острота спадает, наступает ремиссия, выраженность спадает.

Хроническая форма циклична и для нее характерны смены периодов обострения затишьем. Частота таких обострений приходится на межсезонье, когда иммунитет становится слабее и обостряются все хронические заболевания организма.

Лечение хронического синовита

Для лечения необходимо установить первоисточник, вызвавший заболевание. Из медикаментов обычно назначаются:

  • индометацин-
  • румалон-
  • салицилаты.

Полезно назначение физиотерапевтических процедур, но спустя несколько дней от начала лечения. Эффективно УВЧ и магнитотерапия: снимает болезненность, обладает рассасывающим действием, тормозит воспалительный процесс.

Хорошо показывает себя препарат Гепарин, но его нельзя назначать сразу же с начала лечения в некоторых случаях. Например, если сустав только что травмирован. В противном случае может появиться околосуставное кровотечение. Этот побочный эффект необходимо учитывать, чтобы не усложнить течение заболевания.

При хронической форме прописываю ингибиторы и препараты, призванные укрепить мембраны и занизить их проницаемость. Для этого подойдет Контрикал в сочетании с кортикостероидами в небольшом количестве. Это позволит снизить воспаление и быстро стабилизировать синовиальную оболочку.

физиотерапия синовита с помощью магнитного устройства

Когда терапия бессильна, целесообразно хирургическое лечение: синовэктомия. Такая операция может быть частичной или тотальной. Вскрывается полость коленного сустава и оттуда удаляются все пораженные части. Затем проводится иссечение самой оболочки. После операции требуется время на реабилитацию и восстановление.
Обязательно обеспечение ноге полного покоя. Нужно учесть, что после таких операций бывают некоторые осложнения. Сам синовит имеет возвратную форму и может повториться. Поэтому рекомендуется соблюдать пожизненную осторожность:

  1. не травмировать колено-
  2. избегать больших нагрузок-
  3. следить за весом и питанием-
  4. не переутомлять колени длительными пешими прогулками.

Можно использовать средства народной медицины, но по совету врача. Например, сделать мазь из лекарственного окопника на основе свиного жира. Мазь просто смешивается и настаивается несколько суток. Мазь наносят на сустав, покрывают эластичным бинтом. На ночь бинт снимается.

Но не стоит забывать: народная медицина лишь помощник для традиционной, а не заменитель. При тяжелых стадиях народная медицина не поможет, а лишь затянет и усложнит состояние. Травы необходимы в восстановительный период для усиления действия лекарств, снятия воспаления, отека.

Источник