Лечение повреждений боковых связок коленного сустава
Состояние растяжения связок коленного сустава
Растяжение связок коленного суставаРастяжение коленного сустава происходит, когда внутри или вокруг колена растягиваются и рвутся связки. Связки — сильные полосы фиброзной ткани, которые соединяют кости выше и ниже колена.
Колено может стать нестабильным и «свободным», когда одна или несколько связок разрываются.
Травмы связок колена могут возникнуть в любом возрасте, но гораздо менее вероятно, в детстве, когда кости роста пластины открыты. Пластины роста являются самым слабым звеном скелета.
Есть три степени растяжения связок:
- I степень (легкая) растяжения: только несколько волокон связки рвутся, но связка все еще держит кости вместе хорошо.
- Сорт II (умеренная) растяжения: больше связок волокна рвутся и стабильность сустава слегка затронута.
- III степень (тяжелая) растяжения: связка разрывается полностью и слезы через кости его трюмов стают «свободными» и нестабильными.
Есть четыре основных связки, которые стабилизируют колено: передняя крестообразная, задняя крестообразная, медиальное обеспечение и боковое обеспечение.
Передняя и задняя крестообразные связки находятся внутри коленного сустава. Лечение растяжения связок колена передней крестообразной требует хирургического вмешательства.
Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней (медиальной) стороне. Боковая коллатеральная связка находится на внешней боковой стороне коленного сустава. Боковые связки находятся за пределами коленного сустава. Они стабилизируют колено и держать его от резких изгибов и ушибов.
Медиальная связка обеспечения наиболее часто разрывается, но обычно она не требует хирургического вмешательства.
Большинство повреждений связок будут заживать без операции, но травмы связок колена внутри, таких как разрыв или слеза передней крестообразной связки, часто являются более серьезными и требуют хирургического вмешательства.
Причины повреждения связок коленного сустава
Ранение связки колена происходит когда сила, действующая на связки, более тяжелая и непредсказуемая, например, это может произойти от прямого контакта или косвенного воздействия в таких видах спорта как футбол или др. спортивные виды; от резкого и быстрого изменения направления; от замедления, остановки и резкого запуска во время работы; от прыжков и посадки.
Есть определенные ситуации, которые обычно вызывают травмы связок:
Передняя крестообразная: от скручивания, поворота, изменения направления, падает, или воздействие в сторону колена или голени в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, гимнастика, регби и катание на лыжах.
Задняя крестообразная: удар по передней части колена чуть ниже коленной чашечки, например, от приборной панели во время дорожно-транспортного происшествия или посадки на передней части колена с падением в спорте, или тяжелой травмы кручения колена, или боком падение, или удар по колену.
Медиальной коллатеральной: или скручивание, падение, или удар по внешней стороне колена или голени, особенно когда нога поворачивается наружу.
Боковой залог: удар по внутренней стороне колена или голени, особенно когда ноги повернуты внутрь.
Факторы риска, которые могут увеличить вероятность травмы коленных связок включают в себя:
- неправильная спортивная форма;
- плохая координация;
- слабые колени, нога и основные мышцы;
- предыдущая травма колена связки;
- курение;
- участие в некоторых спортивных мероприятиях, контактных видах спорта (футбол, регби, хоккей), катание на лыжах и баскетбол.
Повреждения связок коленного сустава при отклонении голени кнаружиСимптомы и признаки растяжения связок колена
Симптомы зависят от локализации и тяжести травмы связок колена. Любая травма связки может быть связаны с громким хлопком в момент травмы, но это больше общего с передней крестообразной и медиальной коллатеральной связки.
Вы обычно у себя чувствуете немедленную боль в месте связки разорванной или по кости, где связка прикрепляется. У вас возникнет отек, а иногда и синяки внутри или вокруг сустава сразу или вскоре после травмы. Вы заметите, жесткость и проблемы сгибания колена, особенно если у вас есть отек внутри сустава.
Как провести лечение растяжение связок коленного сустава?
Лечение растяжения связок коленного сустава включает в себя контроль боли и отека, а затем начинается реабилитация. Реабилитация включает в себя физические терапии упражнений. Они могут быть сделаны в течение нескольких недель или месяцев, чтобы помочь вам вернуться к вашим обычным видам спорта. План лечение растяжения связок коленного сустава может включать в себя один или более из следующих:
Отдых: Самая важная часть лечения травмы колена — отдых колена. Вам нужно держать вес от вашего колена (вы не должны идти на травмированную ногу). Отдых помогает уменьшить отек и позволяет травме заживать. Когда боль уменьшается, нужно начинать нормальные, медленные движения.
Лечение растяжения связокЛед: Лед вызывает кровеносные сосуды сужаются, помогает уменьшить отек, боль и покраснение. Положите колотый лед в пластиковый мешок или использовать мешок замороженных кукурузы или горошка. Накройте его полотенцем. Положите это на колене в течение 15-20 минут 3-4 раз в день. Делайте это в течение 2-3 дней или до того как боль уйдет. Не спать со льдом, потому что вы можете получить обморожение.
Сжатие: Можно носить эластичный бинт. Это помогает держать травмированное колено от слишком многого перемещения во время лечения связки коленного сустава. Вы можете ослабить или затянуть эластичный бинт, чтобы сделать его удобным. Он должен быть достаточно жесткий для вас, чтобы чувствовать поддержку. Он не должен быть настолько плотным, чтоб не вызывать онемение или покалывание. Если вы носите эластичный бинт, нужно его перематывать один раз в день.
Поднимите: Лягте и поднимите колено до уровня выше вашего сердца, чтобы помочь уменьшить отек.
НПВП, такие как ибупрофен, помогут уменьшить отек, боль и лихорадку. Перед принятием НПВП лучше проконсультироваться с врачом, т.к. ои могут вызвать кровотечение желудка или почек у некоторых людей. Всегда читайте этикетку медицины и следуйте инструкциям.
Скоба: Носить скобки, чтобы сохранить ваше травмированное колено от слишком многих движений в то время как проходит лечение связки под коленом. Перемещайте ваши пальцы и ноги несколько раз в час, чтобы предотвратить тугоподвижность суставов при ношении бандажа.
Костыли: Используйте костыли пока вы не сможете стоять на травмированной ноге без боли.
Тепло: После 2- или 3- дней, вы можете попробовать использовать тепло, чтобы уменьшить боль колена и жесткость. Используйте бутылку с горячей водой, грелку, джакузи, или теплый, влажный компресс. Чтобы сделать компресс, окунуть чистой мочалкой в теплой воде, отожмите и положить его на колени на 15-20 минут 3-4 раз в день.
Варианты лечение при растяжении связок коленного сустава включают в себя:
Стремление — если коленный сустав сильно опух то, врач может выпустить давление из жидкости с помощью тонкой иглы.
Физиотерапия — метод, чтобы уменьшить боль, обмотать коленную чашечку лентой, упражнения для повышения мобильности и силы.
Артроскопическая хирургия — или «замочной скважины» хирургии, где операция колена осуществляется путем вставки тонких инструментов через небольшие разрезы (порезы). С хрящем слезы часто обращаются к артроскопической хирургии.
Открытая хирургия — требуется, когда травмы являются более серьезными и не подлежат личному лечению.
Лучше, чтоб вам помогли спланировать уход. Узнайте о состоянии вашего здоровья и как можно провести лечение при растяжении связок колена дома. Обсудите варианты лечения с вашим врачом, чтобы решить, что от ухода вы хотите получить. У вас всегда есть право отказаться от лечение связок коленного сустава. Поговорите с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какому-либо медицинскому режиму, чтобы увидеть, если он является безопасным и эффективным для вас.
Источник
Сустав колена считается самым большим в строении, он обладает мощным связочным аппаратом. Вместе со связками управляют действиями колена сухожилия и мышцы. Это единая конструкция, без которой ноги потеряли бы значительную часть своей подвижности. Благодаря такому единству, колено защищено от опасных движений, кости плотно прилегают и колено действует полноценно. Однако это напоминает карточный дом: выпадет одна карта и весь дом рассыпется. Повреждение связок коленного сустава могут стать такой «картой», когда потеряется возможность полноценного движения.
Коленный сустав имеет несколько видов связок, которые относятся к тяжам соединительной ткани. По умолчанию считается, что связки растягиваются и от этого могут получить повреждения. Однако в прямом значении связки не тянутся и рвутся волокна, из которых они состоят. Но при этом особенности строения дают возможность корректировать работу коленей и голени. Коленный сустав имеет такие группы связок:
- крестообразные (передняя и задняя связки);
- поперечная группа;
- боковые;
- надколенника;
- между берцовыми костями (малой и большой).
Крестообразные связки перекрещены между собой и расположены по центру самого колена. От них зависит устойчивость колена и ноги. Повреждение крестообразной связки коленного сустава происходит чаще остальных.
Боковые связки укрепляют капсулу колена изнутри и снаружи в том месте, где идет максимальное натяжение и напряжение. Благодаря им удается защитить колено от излишнего движения, способного привести к травме. Повреждение боковых связок коленного сустава происходит при серьезных авариях или травмах.
Поперечная единичная связка стабилизирует работу менисков. Связка надколенника представлена как прочное крепление: один ее конец закреплен на в надколеннике, другой «привязан» к большой берцовой.
Причины повреждения
Если обобщить все причины в единый вывод, то получится, что главный фактор риска для такого заболевания — силовое воздействие. Колено отличается прочностью и часто ему удается защититься от бытовых микротравм. Но при определенных обстоятельствах сила оказывается превосходящей физиологические способности. Так происходит при таких условиях:
- аварии, катастрофы;
- резкое вращение колена;
- падение или сильный ушиб;
- направленный удар в коленную чашечку;
- частые микротравмы и падения;
- воспаления/заболевания сухожилий.
Чаще всего в группу людей, которые получают такие травмы, попадают или спортсмены, или дети. Спортсмены вынужденно дают серьезные нагрузки, получают растяжения от занятий. Дети падают, разбивают коленки, нанося травмы суставу. Нужно сказать, что само по себе повреждения связок не так опасно, как возможные последствия. Такие, например, как рождение раннего артроза. Но такие травмы всегда нуждаются в оценке специалиста, чтобы избежать вероятных осложнений.
Как проявляются травмы
Симптомы повреждения связок коленного сустава определяются быстро, их сложно спутать с другими симптомами. Если повредились связки, то сразу появится боль в колене. Боль может быть разной, зависит от степени и характера полученной травмы. Если растяжение незначительное, то боль может быть не очень сильной. Но будет напоминать о себе несколько суток. При серьезных травмах болезненность становится постоянной, даже если на давать нагрузку на колено. Она может растекаться по всей ноге, особенно вниз, стать ноющей.
При надрыве связок или полном разрыве колено или другой сустав обретают неустойчивость. Становятся необычно подвижными, но при этом эту подвижность нельзя контролировать. Это косвенно указывает на то, что связки не могут удержать сустав в обычном положении. Такие состояния сопровождаются возникновением хруста, щелчков, которые могут усиливать боль.
Также на колене образуется гематома, через время появится отечность и покраснение. Наступать и давать вес на ногу будет больно. Если помощь не оказана, может подняться местная температура. Сустав колена станет горячим на ощупь.
Лечение связок
Лечение повреждения связок коленного сустава зависит от того, насколько тяжелая была травма. При легких формах, когда растяжение незначительное, лечение домашнее. К коленям прикладывается лед и накладывается тугая повязка. Нога должна отдыхать несколько дней, пока не спадет отечность и не снизится болезненность. Через 2-3 дня можно использовать физиопроцедуры и массаж для восстановления привычной способности колена. Полезно применять специальные упражнения ЛФК. Реабилитация повреждения связок коленного сустава займет около недели при условии молодого возраста. Чем старше пациент, тем сложнее идет восстановление даже после небольших травм.
При более тяжелых травмах принцип лечения не меняется:
- отдых больной ноге;
- прием обезболивающих и нестероидных препаратов;
- наложение гипса на 4-6 недель.
После снятия повязки назначают физиопроцедуры, плавание для восстановления. Также показано лечение при помощи магнитотерапии и ультрафиолета, особенно после перенесенных воспалительных процессов.
При обнаружении осколков костей на рентгене показана операция, как и при полном разрыве связок. Такие проблемы специалисты решают путем физического стягивания ткани и сшивания. Восстановление долгое, реабилитация занимает не меньше 6 месяцев, иногда срок увеличивается. Особенно если была проведена операция по удалению части кости. Но на всем сроке восстановления человек должен выполнять комплекс упражнений ЛФК, чтобы избежать атрофии мышечной ткани.
Повреждения связок коленного сустава проще предотвращать, чем потом пробовать излечить. Люди падали и будут падать всегда, ведь никто не отменит гололед или неосвещенность некоторых улиц. Также никто не заставит ставить заграждения, и вовремя засыпать ямы. Травмы неизбежны даже просто в быту. Но для детей, больных людей, спортсменов проще и безопаснее носить специальные наколенники, чем потом страдать от болей.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник
Разрыв боковых связок коленного сустава достаточно распространенная травма, которая возникает при значительных воздействиях (спортивных тренировках). В случае резкого или же быстрого движения. Волокна связок рассчитаны на достаточно существенное воздействие, тем не менее, слишком сильное натяжение приводит к тому, что может образоваться разрыв.
Натяжение может быть спровоцировано противоестественным или же неправильным движением в суставе коленного типа (например, скручивание колена).
Особенности и виды
При разрыве характерным является значительный треск или же хруст, через время возникает гематома, проявляется серьезный отек. При первых же проявлениях рекомендовано обратиться к врачу, чтобы избежать образования более серьезных побочных воздействий.
Связки бокового типа (наружная и внутренняя) обеспечивают своеобразный контроль сустава колена, а также его капсулы. Благодаря данным связкам создается их стабильность. Связки натягиваются достаточно туго в момент, когда колено разгибается. Растяжение или же разрыв – это следствие повышенной нагрузки, когда голень слишком сильно отклоняется наружу (неестественное положение).
Виды:
- Частичный разрыв. В данной ситуации сустав продолжает выполнять основные функции, но формируется серьезная боль, а также отек.
- Полное повреждение ограничивает подвижность сустава, если травмируется и мениск, то производится оперативное вмешательство, посредством которого связки сшиваются, или ж в случае необходимости ставится имплантат.
Причины
Основной причиной разрыва боковых связок коленного сустава становятся травмы:
- Наружных боковых происходит чаще всего в случае, когда человек оступился на достаточно неровной поверхности, может быть вызвана подворотом при хождении, чаще всего на высоких каблуках.
- Внутренних боковых происходит на основании отклонения голени наружу. Такая ситуация возможна при значительных физических и спортивных нагрузках.
- Любая резкая нагрузка физического плана, которая формирует серьезное натяжение тканей соединительного характера.
- При сильных ударах, падении с весьма значительной высоты. Также причиной такой травмы нередко становятся аварии автомобильного формата.
- Износ механического типа (суставной поверхности), который формируется в результате развития процессов дегенеративного характера.
Чем это опасно
При частичном разрыве нередко проявление боли является терпимым, но сразу же возникает отек. Если не осуществить своевременное лечение, то формируется воспалительный процесс, в определенных случаях может стать гнойным. При активном движении провоцируется полный разрыв сухожилия.
При полном разрыве двигательная функция ограничена, отсутствует возможность самостоятельного передвижения. Неграмотное лечение может стать основой формирования значительных суставных патологий.
Симптомы
Основные симптомы разрыва боковых связок коленного сустава:
- При травме ощущение определенного треска.
- Резкое проявление болевого синдрома.
- Практически моментально появляется отек.
- После травмы формируется бесконтрольность движения конечности, полное отсутствие движения или же определенное ограничение.
- Нет возможности наступить на ногу.
- Надколенник неестественно подвижен.
Диагностика
- Сразу осуществляется визуальный осмотр.
- Назначается исследование ультразвукового формата.
- Исследования в виде томографии.
- Рентгенография.
Особенности лечения
Выбор методики лечения будет напрямую зависеть от особенностей и степени повреждения. Используется вариант хирургического вмешательства или же методика консервативного лечения.
Стандартное лечение:
- Обязательно ограничивается движение.
- В первые дни после травмы назначается прикладывание холода для устранения отечности.
- Используется вариант бинтования эластичного типа. Чаще всего применяется бандаж.
- Обязательно осуществляется подъем ноги (пораженной) над уровнем тела посредством специализированных приспособлений.
- Назначается прием препаратов противовоспалительного характера (рекомендуется применять нестероидный тип). Чаще всего назначается Аэртал, Мовалис, Ксефокам, Диклоберл.
Применяются различные процедуры физиотерапевтического значения, применяются компрессы с лекарственными травмами, разогревающие мази. Назначается массаж и физкультура лечебного типа.
Срок восстановления не менее полутора месяцев. При этом, срок реабилитации во многом будет зависеть от особенностей организма и возраста.
Хирургическое вмешательство:
Если образуется полный разрыв связок, а специалисты предполагают неэффективность применения стандартного лечения, применяется вариант хирургического вмешательства, которое представляет собой малоинвазивную процедуру. Через небольшие разрезы, посредством специализированной аппаратуры осуществляется сшивание связок. Если возникает необходимость, используют синтетические сухожилия в виде имплантата.
Оперативное вмешательство, как правило, назначается при разрывах третьей степени или же при отрыве связки от кости большеберцового типа. Если после разрыва прошло менее трех недель, то пораженные связки распадаются на волокна, их укрепляют и фиксируют посредством рядом расположенных мышц.
Если после разрыва прошло существенное количество времени, то сблизить концы боковой связки будет практически нереально, тогда и используется синтетический материал для восстановления нужной функции.
Профилактика
- Исключать травматизм.
- Развивать мускулатуру посредством систематических упражнений. При развитой мускулатуре риск возникновения разрыва боковых связок коленного сустава становится минимальным.
- Правильное и рациональное питание. Включение в рацион овощей и фруктов.
- Контроль веса.
- Систематический прием витаминных комплексов.
- При возникновении травмы сразу же обращаться к врачу.
Последствия и осложнения
Чаще всего лечение происходит успешно, но возникают и осложнения. Особенно в том случае, если лечение начинается несвоевременно. Самым распространенным осложнением становится ограниченность подвижности сустава, то есть, человек не может разогнуть ногу полностью. Чтобы исключить такое последствие нужно следовать рекомендациям врачей в послеоперационный или же восстановительный период.
Бывают ситуации, когда не приживается трансплантат, он может вырываться из каналов и даже полностью разорваться, в таком случае используется ревизионная операция.
Источник