Лечение остеопороза плечевых суставов
Остеопороз плечевого сустава встречается довольно часто. Заболевание характеризуется снижением плотности костной массы, а также уменьшением минерализации костей. Патология страшна тем, что кости становятся хрупкими, и это увеличивает вероятность появления переломов. При отсутствии своевременного лечения такие изменения структуры костной ткани могут грозить инвалидностью.
Что такое остеопороз плечевого сустава?
Остеопороз – это тяжелые нарушения соединительных тканей, которое носят метаболический характер
Остеопороз плечевого сустава является серьезным заболеванием, характеризующимся снижением плотности костной ткани в области плечевой кости и лопатки. Подобное состояние может стать причиной не только перелома, но и смещения костных обломков. Разрушительный процесс затрагивает только кости, образующие плечевой сустав. Поражены могут быть суставная ямка лопатки и головка плечевой кости.
Симптоматика остеопороза плеча проявляется идентично с остеопорозом другой локализации. При появлении первых признаков дегенеративных изменений костной ткани необходимо обращаться к специалисту.
Причины
Остеопороз развивается по многим причинам:
- Наличие новообразований, таких как саркома и аденома.
- Наследственная предрасположенность.
- Заболевания эндокринной системы.
- Системные и аутоиммунные заболевания.
- Вредные привычки и прием наркотических средств.
- Патологии суставов.
- Гормональные возрастные изменения (патологии наиболее подвержены женщины после 55 лет, в постклимактерическом периоде).
- Малоподвижный образ жизни.
- Травмы плеча.
- Дефицит или, напротив, избыток массы тела.
- Бактериальные инфекции костей: остеомиелит, костный туберкулез.
Распространенность
При остеопорозе истончается костная ткань и увеличивается вероятность перелома
Остеопороз плеча относится к локальным разновидностям заболевания, когда страдает не вся костная система, а лишь ее элементы, образующие плечевой сустав. Патология подразделяется на два вида: диффузный и очаговый.
Диффузный
Диффузный остеопороз характеризуется равномерным поражением вовлеченных в процесс костей. Прогрессирование патологического процесса происходит с большой скоростью, поэтому кости быстро становятся хрупкими. При диффузном остеопорозе вероятность появления переломов выше, чем при очаговом.
Очаговый
Остеопороз очагового типа поражает отдельные участки костей, образуя круглые или овальные очаги разрежения ткани. В случае с остеопорозом плечевого сустава наиболее распространена очаговая форма. При ней вероятность переломов и травм костей значительно ниже, чем при диффузном виде.
Клиническая симптоматика в зависимости от степени заболевания
Остеопороз сложно диагностировать на ранней стадии, так как заболевание клинически никак себя не проявляет. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования патологии.
- 1 степень. Рентгенограмма еще не отображает изменений костной ткани, поэтому для диагностики используются другие способы. Больной на этом этапе ощущает периодическую ноющую боль в области плечевого сочленения, при этом болевой синдром проходит самостоятельно.
- 2 степень. На второй стадии симптомы становятся более выраженными. Они проявляются усилением болевого синдрома, который может не отступать даже в состоянии покоя. Боль купируется обезболивающими препаратами. Появляется скованность движений, а также незначительный хруст в области плеча. На рентгенограмме отчетливо заметны изменения костной ткани.
- 3 степень. На этом этапе костная ткань уже претерпела серьезные дегенеративные изменения. Болевой синдром не всегда поддается обезболивающим средствам, ощущается постоянно. Движения в плечевом суставе становятся невозможными из-за боли.
- 4 степень. Является самой тяжелой, характеризуется переломами в суставе при незначительных травмах.
Если при третьей степени патологии не принять нужные меры, то болезнь грозит серьезными последствиями, вплоть до инвалидности.
Диагностика
Комплексное обследование поможет выявить причину заболевания и уточнить диагноз
Диагностические меры начинаются с осмотра пациента. После этого назначаются следующие исследования:
- Лабораторный анализ крови на содержание кальция, фосфора, щелочной фосфатазы.
- Рентгенография.
- Денситометрия (определение плотности костей).
- УЗИ.
- Магнито-резонансная томография.
МРТ при остеопорозе проводится в сомнительных случаях, для уточнения диагноза.
Что будет без лечения?
Остеопороз любой локализации, в том числе и плечевого сустава, в первую очередь грозит серьезными переломами. Так как кости становятся хрупкими, к нарушению их целостности могут привести любые действия человека. Любое неосторожное движение на запущенных стадиях грозит переломом.
Переломы при остеопорозе в редких случаях могут привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
Лечение
Очень важно определить причины появления остеопороза , так как от этого зависит весь процесс лечения
Лечение остеопороза плечевого сустава должно быть комплексным. Его основу составляют медикаменты, но как дополнение используют ЛФК, массаж, народную медицину и другие методики.
Препараты
В лечебных целях применяют следующие группы медикаментов:
- Бисфосфонаты. .
- НПВС.
- Миорелаксанты.
- Средства для улучшения кровообращения.
- Препараты кальция и витамина Д.
- Кальцитонины.
- Женские половые гормоны для пациенток в периоде климакса.
- Хондропротекторы.
Как правило, медикаменты назначаются в комплексе. Их дозировку и длительность приема определяет врач индивидуально в каждом случае. Заниматься самолечением строго запрещается.
Упражнения, ЛФК
Лечебная гимнастика способствует восстановлению двигательной функции сустава, а также ускорению в нем процессов регенерации.
Рекомендуется выполнять общеукрепляющий комплекс упражнений, уделив особое время рукам, в частности, плечевой зоне. Хорошо зарекомендовали себя вращательные движения руками, которые необходимо выполнять в медленном темпе.
Во время занятий запрещается использовать утяжелители, а также совершать резкие движения. Продолжительность лечебной зарядки не должна превышать 60 минут.
Массаж
Массаж эффективен на всех стадиях патологии. Он позволяет ускорить кровоток, что способствует восстановлению костной ткани. Кроме этого, массаж эффективно устраняет болевой синдром.
На начальных стадиях патологии массаж разрешается выполнять самостоятельно, при этом движения должны быть плавными и без сильных нажатий. На последней стадии остеопороза массаж может проводить только специалист, так как повышена вероятность переломов.
Народные средства
Средства народной медицины мало используются в лечении остеопороза, они не могут заменить медикаментозное лечение. Народные методики хороши только в качестве дополнения. В лечении остеопороза плечевого сустава чаще всего используют следующие рецепты:
- отвары, компрессы и настои из белокочанной капусты;
- добавление черного перца во все блюда, а также приготовление мазей на его основе;
- соевые примочки и отвары;
- употребление противовоспалительных трав;
- частое употребление в пищу моркови и петрушки, а также отваров на их основе.
Средства, используемые в народных методиках, могут быть аллергенами, поэтому перед их применением необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.
Диета
Диета при любой локализации остеопороза подразумевает ежедневное употребление продуктов, содержащих кальций и фосфор. К ним относятся творог, натуральный йогурт и сыр, молоко, петрушка, шпинат, сельдерей и орехи.
Необходимо минимизировать употребление поваренной соли, острых и копченых блюд, а также сдобной выпечки и молочного шоколада.
Замена сустава
Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, когда методы терапии неэффективны. Протезирование подразумевает частичную или полную замену пораженного участка сустава. Искусственный сустав позволяет полностью восстановить подвижность конечности. Такая операция не рекомендована в период беременности. Кроме этого, операцию лучше отложить при наличии воспалительных процессов в суставе и острых инфекционных болезней.
Прогноз
Своевременное лечение прогнозирует успешное лечение и восстановление
Если заболевание было обнаружено на ранних этапах, то прогноз благоприятный. Удается восстановить подвижность сустава и снять боли.
Запущенный остеопороз грозит полной или частичной утратой подвижности сустава, а также невозможностью полностью купировать болевой синдром. Особенно это касается остеопороза, осложненного переломами.
Источник
Остеопорозом называется разрушение костной ткани (КТ), которое происходит из-за недостатка кальция в организме. Недуг может поразить как один сустав, так и все кости. Но остеопороз плечевого сочленения является исключением из правил, поскольку поражает только ограниченную область и не распространяется дальше. В нашей статье вы найдете описание недуга, причины его развития, характерные симптомы и эффективные методы лечения.
Остеопороз плеча
Причины заболевания
Нашу КТ создают остеобласты, а разрушают ее остеокласты. Когда из-за некоторых причин функциональность первых снижается, кости становятся тонкими и слабыми. В сравнении с мужчинами женщины более подвержены остеопорозу. Это объясняется гормональными изменениями, которые провоцирует менопауза. Также развитие недуга тесно связано с уровнем эстрогена. Дефицит этого вещества мешает организму правильно усваивать кальций. Поскольку сердце, ЦНС и мышечная ткань постоянно нуждаются в кальции, остеокласты высвобождают его из КТ.
Остеопороз плечевого сустава может быть следствием:
- старения организма;
- низкого давления;
- нарушенной почечной и печеночной функциональности;
- нарушений в работе эндокринной системы;
- злоупотребления никотином и спиртосодержащими напитками;
- недостаточным или лишним весом;
- генетической склонности.
Также недуг может возникнуть из-за повреждения плеча, перенесенной на нем операции или развития онкологической патологии.
Основная симптоматика
Главная опасность остеопороза состоит в том, что его начальная стадия развития проходит бессимптомно. Только возникновение острой боли в плечевом сочленении и его онемение сообщит пациенту, что в его организме развивается остеопороз. В течение некоторого времени после проявления болевых ощущений, плечо перестает нормально двигаться.
Из-за ломкости костей зубы и ногти тоже теряют свою прочность. Пациента быстро покидают силы, он начинает беспричинно худеть. Когда остеопороз начинает прогрессировать, болезненные ощущения проявляются все чаще и интенсивнее.
Важно! Дискомфорт в плече – симптом запущенной степени остеопороза и его перехода в диффузную стадию. Если заметили у себя хоть один из вышеперечисленных признаков, срочно обратитесь к врачу.
Диагностика болезни
Для выявления остеопороза нужно провести комплексную диагностику пациента. Она включает:
- Денситометрию, которая позволяет проверить уровень кальция в структуре КТ. Во время процедуры специалист использует специальные датчики с ультразвуковым или рентгеновским излучением. Благодаря денситометрии можно выявить остеопороз плеча на начальном этапе его развития;
- Рентген. На рентгеновских снимках специалист может увидеть наличие небольших бугорков и кистовидных просветлений КТ. Обнаруженный околосуставный остеопороз считается признаком остеохондроза, нарушений вегетативной НС, синдрома замороженного плеча;
- Компьютерную томографию;
- Магниторезонансную томографию;
- Анализ крови, помогающий определить количество кальция, фосфора, остеокальцина и лейкоцитов в организме;
- Анализ мочи. Если в урине повышенный уровень дезоксипиридинолина, это будет точным признаком остеопороза.
Денситометрия
Современные диагностические приборы позволяют выявить болезнь уже на ранних этапах. Главное – вовремя пройти обследование.
Лечение недуга
Терапия остеопороза предполагает использование нескольких методов:
- медикаментозного;
- народной медицины;
- физиотерапии.
Рассмотрим особенности каждого из них.
Медикаментозное лечение
Одновременное назначение нескольких препаратов должно вернуть КТ прежнюю силу. Чтобы успешно лечить остеопороз, пациенту обязательно назначают лекарства, восстанавливающие уровень кальция. По отзывам специалистов, самые лучшие результаты показывает Кальций D3 Никомед. Таблетки для жевания с апельсиновым вкусом регулируют кальциевый и фосфорный обмен в КТ, мышечной ткани, ногтевых пластинах и волосах.
Кроме кальция, препарат состоит из:
- марганца, укрепляющего соединительные ткани;
- меди, которая принимает активное участие в образовании КТ;
- бора, помогающего организму сохранять кальций в нужном количестве.
Кальций D3 Никомед
Чтобы КТ начинала нарастать и восстанавливаться, пациенту прописывают фторсодержащие средства. Из этой группы хороший результат показывает Кореберон. Доза лекарства подбирается только врачом с учетом индивидуальных показателей пациента.
Для восстановления уровня пирофосфатов, составляющих КТ, пациенту нужно принимать Тилудронат или Этидронат. Схема лечения определяется только специалистом. При этом он учитывает тяжесть недуга и возраст больного. Бисфосфонаты употребляются вместе с кальцием, магнием и витамином D.
Народные средства
Чтобы усилить лечебный эффект от медикаментозной терапии, специалисты советуют кушать:
- Белокочанную капусту. Она содержит бор, который нужен для урегулирования уровня эстрогена и сохранения прочности костей;
- Морковь и петрушку, поскольку эти продукты укрепляют суставы;
- Сою. Она является источником растительного эстрогена, который предотвращает старение и разрушение организма;
- Черный перец. В нем имеются соединения, предотвращающие риск развития остеопороза.
Важно! Правильное питание, наличие в ежедневном рационе кальциесодержащих продуктов значительно ускорит процесс выздоровления пациента.
Физиотерапия
В качестве дополнительных методов лечения используются:
- Ультразвук, имеющий обезболивающий эффект. Процедура занимает десять минут.
- Электрофорез с новокаином. Назначают, если пациента мучают сильные боли.
- Парафинотерапия. На больное плечо накладывается парафиновая аппликация, затем пищевая пленка и теплая ткань.
- Специальная гимнастика, помогающая восстановить функциональность пораженного сустава. Назначается, когда пациент начинает идти на поправку.
Профилактика
Чтобы минимизировать риск развития остеопороза, специалисты просят соблюдать несколько простых условий:
- кушать правильную и сбалансированную пищу;
- следить за весом;
- бросить вредные привычки;
- заниматься адекватными физнагрузками;
- больше времени проводить на природе;
- систематически проходить профилактический осмотр у специалиста.
Итог
Остеопороз – серьезный и опасный недуг, который может деформировать плечо и привести к инвалидности. Следите за своим здоровьем и вовремя обращайтесь за квалифицированной помощью.
Источник
При обнаружении остеопороза плечевого сустава, симптомы и лечение которого могут несколько отличаться от остеопороза других сочленений, следует немедленно обращаться к врачу. Данное заболевание разрушает соединительные ткани. В результате этого снижается плотность костей, что грозит частыми переломами и смещениями.
Причины возникновения болезни
Прежде чем говорить о причинах возникновения заболевания, следует принять во внимание, что в медицине выделяют три его вида:
- генерализованный;
- регионарный;
- локальный остеопороз.
Все они несколько отличаются друг от друга, поэтому и терапевтические методы в каждом случае подбираются индивидуально. Остеопороз сустава плеча принадлежит к регионарному виду. Объясняется это тем, что патология остается в пораженном месте и не распространяется на здоровые кости, располагающиеся рядом.
Факторов, влияющих на развитие остеопороза плеча, достаточно много. Он может быть вызван системными заболеваниями и аутоиммунными реакциями, такими как:
- красная волчанка;
- рахит;
- ревматизм;
- системная склеродермия.
Нарушение работы внутренних органов тоже может спровоцировать недуг. Среди них — наличие у человека почечной или печеночной недостаточности. К возможным причинам относят синдром интоксикации.
Заболевание часто возникает у людей, перенесших травмы или операции на участке последующего поражения. Онкологические заболевания (саркома, аденома, феохромоцитома и другие) способны спровоцировать остеопороз. Он может проявиться и в результате эндокринных патологий (тиреотоксикозов, гипертиреозов, гипопаратиреозов) и невротических (невропатии, ангиопатии).
Очень важен здоровый образ жизни, так как часто именно употребление алкоголя и наркотических веществ приводит к нарушению функций плечевого сустава. Кроме того, развитию болезни могут предшествовать некоторые бактериальные инфекции, например, остеомиелит и туберкулез костей. Можно назвать еще несколько предпосылок возникновения заболевания. Это генетическая предрасположенность, недостаток кальция, избыточная или, наоборот, недостаточная масса тела, частые и продолжительные чрезмерные физические нагрузки.
Выяснение причин очень важно. Ведь от того, что повлияло на развитие остеопороза плечевого сустава, будет зависеть лечение. При неправильно установленных причинах терапия не даст желаемого эффекта.
Как распознать заболевание?
Известно, что процесс, порождаемый болезнью, губит здоровые клетки, в результате чего кости становятся почти пустыми и слишком хрупкими. Поэтому переломы и трещины для людей, страдающих данным заболеванием, — явление довольно частое. Опасным является то, что начальные этапы недуга очень сложно распознать из-за отсутствия каких-либо симптомов. Признаки нарушений в работе сустава плеча определяются на более поздних стадиях.
Первый признак — ощущение острой или хронической боли в зоне поражения. Оно может сопровождаться чувством онемения, нарушением двигательной функции плеча. Через время эти симптомы становятся более явными. Они приводят к тому, что человек плохо спит, не может выполнять привычные функции из-за постоянного дискомфорта или болезненных ощущений. Такие признаки считаются прямыми.
Существуют еще и косвенные симптомы. Так как остеопороз плечевого сустава в первую очередь объясняется недостатком кальция в организме, то основные признаки зачастую сопровождаются второстепенными. Например, у больного остеопорозом можно наблюдать:
- ломкость и хрупкость ногтей;
- частые проблемы с зубами;
- раннее появление седых волос;
- ночные судороги в икроножных мышцах;
- больные довольно часто теряют массу тела;
- общее состояние характеризуется быстрой утомляемостью, слабостью, снижением работоспособности.
Из косвенных симптомов у больного на фоне основного заболевания может присутствовать тахикардия. Если заболевание прогрессирует, могут возникнуть боли в зоне крупных суставов. Особенно сильные боли ощущаются утром после сна. Однако стоит заметить, что после совершения нескольких движений плечом болезненные ощущения стихают или исчезают вовсе.
Кроме того, больной может замечать возрастание болей после физических нагрузок. Особенно это проявляется, если нагрузки были сильнее, чем обычно. Если не лечить недуг, он начинает прогрессировать. В результате этого болевой синдром становится более выраженным, боль в плече длительнее, а через некоторое время она не угасает вообще.
Методы диагностики и лечения
С помощью только одних симптомов установить заболевание однозначно не удастся. В этом случае прибегают к лабораторным и другим методам исследования. Результаты лабораторных исследований (анализ крови, мочи) дают возможность определить количество кальция, фосфора, фосфатазы и др. Для диагностики применяют и УЗИ, позволяющее установить степень разжижения костной ткани.
Врач может прибегнуть и к пальпации пораженной зоны. В этом случае пациент, возможно, почувствует острую боль. Однако для определения заболевания самым важным является рентгенографическое исследование. Во время его проведения специалист видит наличие патологии, а также стадию ее развития.
Остеопороз плечевого сустава начинают лечить после того, как установлены причина заболевания и стадия ее развития. Для этого потребуется достаточно большой период времени, может быть, даже несколько месяцев. Основными задачами врача в борьбе с недугом являются:
- корректировка уровня кальция в организме больного;
- увеличение плотности костей;
- ликвидация болевого синдрома;
- предотвращение осложнений.
Плечо можно лечить разными способами: от применения медикаментов до использования средств народной медицины. Однако наилучшего эффекта можно достигнуть при комплексном лечении.
Распространенным и действенным методом являются физиотерапевтические процедуры. Больному могут назначить:
- ультразвук с гидрокортизоном;
- грязелечение;
- электрофорез с новокаином;
- парафинотерапию;
- магнитотерапию.
Из медикаментов предписываются те, которые борются со всеми симптомами остеопороза плечевого сустава. Чтобы избавить человека от болей, назначают нестероидные противовоспалительные анальгетики, такие как: Найз, Кетонал, Мелоксикам. Для восстановления уровня кальция в организме потребуются препараты кальция: Кальций Д3 Никомед, Кальция глюконат, Миакальцик.
Так как кальций недостаточно хорошо усваивается организмом, обязателен прием препаратов, содержащих витамин D, например, Аквадетрим, водный раствор витамина D. Для замедления разрушительных процессов костных тканей необходимы Кальцитонин, эстрогены, бисфосфонаты. Кроме того, для образования костной ткани лечение проводится анаболиками, андрогенами, гормоном роста.
Важно знать о соблюдении специальной диеты при остеопорозе плечевого сустава. В первую очередь следует употреблять как можно больше продуктов, богатых кальцием:
- молоко и молочные продукты;
- рыба жирных сортов.
В то же время необходимо отказаться от употребления:
- алкогольных напитков;
- табакокурения;
- кофе и других напитков, содержащих кофеин.
К эффективным методам лечения можно отнести и лечебную физкультуру. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в области плечевых суставов. Хороший эффект имеет плавание в бассейне. Как действенная процедура нередко назначается в комплексе с основным лечением и общеукрепляющий массаж.
Кроме того, не стоит забывать и о проверенных народных методах лечения. Восстановить уровень кальция поможет такое популярное средство, как яичная скорлупа. Для этого ее вымывают, хорошо просушивают и растирают в порошок. Принимать нужно по половине чайной ложки. Если у человека пониженная кислотность, то запивать необходимо яблочным уксусом, разведенным медовой водой. Если кислотность нормальная, запивать скорлупу следует водой.
Итак, остеопороз сустава плеча может доставлять человеку немало хлопот: от простого дискомфорта до сильных болей и обездвиживания сустава. Существует достаточно много методов лечения заболевания. Однако нужно помнить, что лишь опытный специалист поможет справиться с недугом. Самолечение может грозить необратимыми последствиями для здоровья человека.
Источник