Лечение остеомы локтевого сустава

Многие неблагоприятные факторы становятся причиной развития самых опасных заболеваний. Опухоли представляют собой разрастания патологических тканей, которые имеют доброкачественную либо злокачественную природу происхождения. К первому варианту опухолей относится остеома: что это такое, как она проявляется, разберемся более подробно.

Что такое остеома

Остеома – это костное образование доброкачественного характера. Развивается на фоне чрезмерного роста фиброзной ткани, которая постепенно начинает замещать здоровые клетки. Опухоль может формироваться на скелетных костях.

Встречается:

1. Остеома на бедренной кости;
2. Остеома височной кости;
3. Остеома на затылочной кости;
4. Остеома плечевой кости.

Помимо этого поражаться могут полости и орбита лицевых костей.

Классификация

Остеому разделят по различной симптоматике на виды и типы:

• По локализации;
• Происхождению;
• Специфике строения.

С учетом структуры опухоли и ее месторасположения, патология встречается трех вариантов:

• Компактная форма, состоящая из плотной, напоминающую слоновую кость, некоей субстанции;
• Специфическая пористая структура, характерная губчатой остеоме, имеет жировой слой и сосуды, наросты же формируются лишь в трубчатых костных образованиях;
• Мозговидный тип патологии, образующийся в крупных полостях, где имеется накопление костного мозга, диагностируется в гайморовом мешке либо пазухах костей лица.

По происхождению опухоль существует таких типов:

1. Гетеропластический вид, состоящий из некоей соединительной ткани разных органов, чаще всего – это остеома плечевого сустава или бедра;
2. Гиперпластическая форма, развивающаяся из костных структур – это остеома черепа, бедра, голеней и плеча.

Последний тип патологии (гиперпластические наросты) встречается следующих видов:

• Эностозы – воспаления внутри ткани;
• Экзостозы – опухоль поверх костистой ткани;
• Остеофиты – маленькие наслоения поверх костей;
• Гиперостозы – опухоль, разрастающаяся по всей окружности костной ткани.

Экзостозы с остеофитами появляются на фоне разрастаний костной ткани из-за травм либо воспалительной реакции, механической нагрузки суставов. Экзостозы обнаруживают традиционно в костях таза, что усложняет родовую деятельность женщины. Локализация патогенного воспаления в костях черепа может вызвать эстетический дефект.

Что же касается поражения частей стопы, то это может спровоцировать хромоту и сильную боль.

Причины

Провокаторы образования остеом, что это такое и почему опухоль поражает костную ткань, до конца не выяснены. Однако есть предположение, что наследственная предрасположенность либо повторная травма могут стать теми неблагоприятными факторами, которые способны спровоцировать патологию.

Имеются некоторые данные о негативном воздействии таких причин, как:

В придаточных носовых пазухах остеому провоцируют хронические воспаления ЛОР органов.

Симптомы

Остеома ребра, коленного сустава, на голове и другие варианты развития – сравнительно редкая патология. Чаще всего возникает подростковая опухоль, особенно она предпочитает представителей сильного пола. Опухоль развивается медленно и без особых болезных симптомов.

Излюбленным местом ее локализации становится бедренная и плечевая части кости, череп, гайморовы пазухи. Воспаление формируется на черепе, не причиняя никакого дискомфорта человеку.

Если остеома появляется внутри черепных костей, она способна спровоцировать следующие проявления:

1. Головную регулярную боль;
2. Острые эпилептические припадки;
3. Долговременные расстройства памяти;
4. Признаки повышенного давления внутри черепа.

Появление в зоне «турецкого седла» вызывает гормональные нарушения. При развитии опухоли в околоносовых пазухах появляются такие симптомы:

• Экзольфтальм;
• Опущение век;
• Снижение зрения;
• Расстройства зрения;
• Разные размеры у зрачков.

Неспецифические симптомы присущи остеоме, развивающейся в лобной кости:

1. Достаточно частые боли в голове;
2. Нарушения зрения;
3. Рецидивирующий продолжительный насморк;
4. Хронические синуситы.

При различных вариантах локализации и габаритах опухоли одновременно наблюдаются отклонения в деятельности нервной системы и головного мозга, кровообращении. Непосредственно сами остеомы, развивающиеся в лобной кости вызвать летальный исход не способны, поскольку не становятся злокачественными новообразованиями, но они вызывают достаточно серьезные повреждения корешков нервов, сосудов крови, оболочек внутри человеческого мозга.

Из-за этого при возникновении малейших симптомов заболевания требуется незамедлительное посещение доктора.

Патология, затрагивающая позвоночный столб, характеризуется такой симптоматикой:

Однако, в большинстве случаев, симптоматика этого заболевания носит слабо выраженный характер. Иногда, чтобы подтвердить патологию больному приходится пройти ряд обследований.

Диагностика

Специалист может назначать пациенту рентгенографию, с помощью которой удается распознать опухоль, а также выявить, где она находится, определить точные размеры. Для уточнения диагноза больному требуется компьютерная томография и биопсия. Биоматериал уплотнения извлекается оперативным вмешательством либо методом пункции.

На основании лабораторного исследования определяется стадия и степень поражения.

Также в ходе обследования могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия:

1. МРТ – помогающая выявить разновидность костного образования;
2. Риноскопия носа, выполняемая с помощью специального зеркального прибора;
3. Сцинтиграфия костей, позволяющая изучить тканевые структуры изотопными потоками.

Лечение

Рассматривая вопрос, что собой конкретно представляет костная остеома, требуется учитывать, что консервативно излечиться от этого недуга не удается. Не нужно тратить время на поиски действенных народных средств – панацеи не существует.

Многие народные методы базируются на воздействии целительных препаратов, что напоминает физиотерапевтические процедуры. Длительное влияние специальных растворов обладает согревающим и раздражающим действием, что противопоказано при наличии опухолевидных процессов. В случае костных образований лучше довериться опытному врачу.

Только специалист способен назначить эффективную и адекватную терапию посредством удаления опухоли либо наблюдая за ее поведением. Вопросами остеома занимаются врачи-травматологи. Когда произошло поражение лицевых костей либо черепа – нужна помощь нейрохирургов или челюстно-лицевых специалистов.

Операция

К оперативному вмешательству врачи прибегают в случае негативного влияния патологии на рост костей, деформацию опухолью конечности, а также при сильных болевых спазмах. Показаниями к оперативному вмешательству являются:

• Большие размеры опухоли;
• Нарушения в деятельности смежных органов;
• Нарушения функций движения;
• Эстетический дефект.

Удаление костного образования проводится разными хирургическими способами. Место локализации образования четко определяет, какой конкретно узкий специалист примется оперировать больного:

1. Зкзостазами конечностей занимаются ортопеды либо травматологи;
2. Остеомами на лобной, гайморовой либо челюстной полости занимаются лишь нейрохирурги, а также лицевые хирурги.

Опухоль удаляют, выполняя непременную резекцию доли надкостницы, а также участка ткани, принадлежащего здоровой кости, гарантируя исключение рецидива патологии. Многие специалисты утверждают, что такое уплотнение лучше всего удалить, чтобы избежать каких-либо осложнений в дальнейшем.

Для удаления остеомы используют также выпаривание. Эта хирургическая методика предполагает обжигание образования, а именно, его поверхности, лазерными квантами (удаление лазером остеомы).

Использование эндоскопии дает возможность выпаривать уплотнение любой локализации. Способ относят к тем видам вмешательства, которые менее повреждают кость, нежели открытая операция. Это способствует сокращению сроков госпитализации, а также укорачивает восстановительный период.

В ходе лечения могут использоваться медикаментозные препараты с целью купирования болевого синдрома. В схеме оздоровительных мероприятий применяют обезболивающие таблетки, мази, гели и препараты с противовоспалительным действием.

К ним относятся:

• Аспирин;
• Вольтарен;
• Ибупрофен;
• Напроксен;
• Випросал;
• Найз;
• Капсикам;
• Финалгон.

Иногда хирурги проводят кюретаж – разрез на коже, удаляя уплотнение и очищая место воспаления путем выскабливания. Немаловажным этапом успешного выздоровления после оперативных действий является корректная реабилитационная программа:

1. Нахождение в стационарных условиях с целью принятия дополнительных мер профилактики от инфекции, а также мероприятий, ускоряющих процесс тканевого восстановления;
2. Соблюдение нормализованного трудового режима с правильным режимом отдыха;
3. Назначение специальной диеты с присутствием достаточного количества кальция.

Без операции

Многие больные интересуются вопросом, возможно ли вылечить эту опухоль без хирургического вмешательства? Последние достижения в медицинской области дают возможность лечить остеому посредством радиочастотной абляции. С этой целью применяют электродные иглы. Эти устройства способны купировать даже сильно выраженный болевой синдром.

Радиочастотная абляция базируется на кратковременном нагревании тонких игл до высокой температуры. Такая реакция приводит к разрушению остеомы кости. Одновременно исчезают и иные проявления болезни. Иногда можно добиться результативности от приема капель АСД 2 фракция.

Многие исследования этого препарата показывают, что вещество отменно справляется с новообразованиями различной этиологии. Однако метод борьбы с этим недугом должен быть назначен специалистом. Попытки излечиться от уплотнения самостоятельно могут лишь навредить и утяжелить протекание патологического процесса.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие подобных проблем, необходимо своевременно проходить диагностику. Особенно тем людям, чьи родственники имели аналогичные заболевания. Регулярно проходить врача должны пациенты, которым была назначена операция по удалению остеомы.

Прогноз

После выписки из больницы важно пациенту соблюдать предписания врача – избегать появления простудных заболеваний в первое полугодие после оперативного вмешательства. Пересмотрите непременно рацион. При своевременном выявлении подобной проблемы прогноз недуга благоприятный.

Выполненная операция даст возможность добиться гарантированного исцеления, обеспечить стойкую ремиссию, которая также относится к положительным результатам лечения, поскольку остеома не перерождается в злокачественное новообразование.

Естественно, после выполнения операции больной обязан определенное время наблюдаться лечащим врачом.

Заключение

Остеома – это доброкачественная опухоль, которая характеризуется относительно благоприятным течением. Однако своевременное обращение к специалисту позволит избежать в дальнейшем возможных осложнений.

Остеома – доброкачественное новообразование, развивающееся в результате избыточной пролиферации зрелых клеток костной ткани.

Опухоль чаще всего впервые обнаруживается у мальчиков и юношей, хотя встречается и у пожилых. Обычно наблюдаются солитарные (одиночные) остеомы. В случае выявления многочисленных остеом черепа и трубчатых костей в сочетании с другими аномалиями развития диагностируется болезнь Гарднера.

Причины остеомы

Считается, что образованию остеомы способствуют:

• травмы;
• переохлаждение;
• воспаление придаточных пазух;
• отягощенная наследственность (при болезни Гарднера).

Симптомы остеомы

Проявления остеомы зависят от ее местонахождения и размеров. Как правило, ей присущи следующие клинические признаки:

• расположение на внешней поверхности плоских, трубчатых костей, в телах позвонков, в стенках придаточных носовых пазух;
• может локализоваться и на внутренней поверхности костей черепа (реже);
• неподвижность;
• высокая плотность;
• гладкая поверхность;
• четкие границы;
• отсутствие болезненности;
• боль (если увеличивающаяся остеома сдавливает сосуды, мышцы или нервные стволы);
• экзофтальм, птоз, анизокория, нарушения зрения (наблюдаются при локализации в носовых придаточных пазухах);
• эпилептические припадки, нарушения памяти (при расположении на внутренней поверхности костей черепа).

Может наблюдаться и бессимптомное течение, при котором остеома нередко обнаруживается совершенно случайно при обследовании по поводу другой патологии.

Классификация остеом

По своему строению остеомы подразделяют на:

• компактные (являются очень плотной пластинчатой костью с беспорядочными, редкими и узкими гаверсовыми каналами, без костного мозга);
• губчатые (между костными балками присутствуют костномозговые пространства);
• смешанные формы.

В зависимости от происхождения некоторые авторы выделяют следующие виды остеом:

1. гиперпластические (источником для их образования служит костная ткань):

• остеоидные остеомы;
• остеомы;

2. гетеропластические (источником является соединительная ткань):

• остеофиты.

Диагностика остеомы

Для обнаружения и уточнения происхождения опухоли обычно проводится следующие диагностические процедуры:

• рентгенологическое исследование (выявляет наличие очень плотного образования, выходящего за границы нормальной кости, губчатая остеома визуализируется в виде неоднородного образования с чередующимися зонами разрежения и уплотнения);
• компьютерная томография (исследование информативно при малой величине остеомы или внутричерепном расположении);
• Гистологическое исследование кусочка опухолевой ткани (обнаруживает плотную костную ткань или остеогенную ткань с большим количеством сосудов, имеющую вид хаотичных костных балок, перемежающихся с участками остеолиза, при губчатой остеоме в межбалочных пространствах находятся разрастания фиброретикулярной ткани).

Лечение остеомы

Лечение остеомы является исключительно хирургическим. Во время оперативного вмешательства осуществляют резекцию всей остеомы вместе с подлежащей пластинкой неизмененной кости. Но его проводят не всем пациентам. Показаниями к нему являются:

• крупная величина остеомы;
• болевой синдром, глазные симптомы и другие нарушения, обусловленные ростом остеомы;
• наличие косметического дефекта.

В других клинических ситуациях (отсутствие симптоматики, малые размеры) доктора рекомендуют просто динамическое наблюдение.

Прогноз при остеоме

Остеома отличается чрезвычайно медленным ростом. Она никогда не прорастает в рядом расположенные органы и ткани. Практически не малигнизируется.