Лечение невралгии локтевых суставов

Невралгия локтевого нерва представляет собой неврологическое заболевание периферической нервной системы. При этом нерв может поражаться как на одной, так и на обеих руках. Медики называют данную патологию болезнью офисных сотрудников. Сидя целый день за рабочим столом, и держа руки в согнутом положении, риск получить зажим локтевого нерва существенно увеличивается.

Проблема невралгии локтевого нерва

Причины возникновения

Из плечевого нервного сплетения к кисти отходит локтевой нерв, несущий нервные импульсы к мышцам сгибателям кисти. Он отвечает за работу мышц мизинца, а также приводит мизинец, безымянный и указательный пальцы к среднему. Наиболее частое заболевание этого нерва – невралгия или неврит.

Проблемы с локтевым нервом чаще всего встречаются у людей, вынужденных большую часть своего времени проводить за компьютером. При этом офисные сотрудники имеют привычку часто опираться на локоть, что приводит к травмам локтевого нерва, расположенного неглубоко на этом участке руки.

Расположение нервов руки

Нередки случаи, когда одновременно с локтевым поражается и лучевой нерв, который проходит совсем рядом с ним. В этом случае клиническая картина будет выглядеть как одновременное проявление невралгии лучевого и локтевого нервов.

Помимо сидячей работы за письменным столом, на развитие неврита локтевого нерва могут повлиять следующие факторы:

инфекционные заболевания;
сахарный диабет;
сбой в работе щитовидной железы;
травма руки, при которой были повреждены нервные окончания;
переохлаждение организма;
дефицит минеральных веществ в организме;
возрастные изменения;
сосудистые патологии, при которых нерв не получает в нужном количестве питательные вещества;
злоупотребление алкоголем;
остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков.

Частые причины ущемления локтевого нерва

Основные симптомы проблемы

Главными, и наиболее неприятными симптомами проявления невралгии являются болевые ощущения, которые появляются в области локтевого сустава, но могут отдавать в плечо или кисть. Боль может быть самой разной: острой, покалывающей, ноющей, тупой. При этом болевой синдром протекает приступообразно.

Нередко боль в локте сопровождается чувством жжения или потливостью. Иногда в пораженной области наблюдается покраснение и воспаление кожных покровов.

Защемление локтевого нерва

При неврите локтевого нерва пострадавший может жаловаться на полную или частичную утрату чувствительности кожи. Подобный симптом проявляется в виде онемения, покалывания чувства «ползания мурашек». Уменьшение чувствительности особенно остро чувствуется в области четвертого и пятого пальцев.

Кисть при повреждении локтевого нерва Одним из важных признаков невралгии является изменение двигательной активности руки, вплоть до полного паралича. Пациент может испытывать трудности при сгибании руки в кисти, сведении пальцев друг к другу.

При отсутствии компетентной терапии у больного могут развиться трофические нарушения тканей в области поврежденного нерва. Они выражаются в виде посинения и отечности кожи, повышенной потливости, в особенно тяжелых случаях — появлении язв.

Способы лечения

При диагностировании неврита локтевого нерва лечение начинается с купирования болевого синдрома при помощи обезболивающих лекарств противовоспалительной нестероидной группы, которые быстро приносят облегчение. В случаях, если они не оказывают должного эффекта, врач может рекомендовать гормональную или новокаиновую блокаду.

Блокада боли локтевого нерва

После снижения болевых ощущений необходимо установить причину, вызвавшую развитие патологии нерва — только так можно выбрать верное направление, как лечить его. Для ограничения нагрузки и во избежание появления сильных болей поврежденную руку фиксируют при помощи лонгеты. Кисть при этом должна быть выпрямлена, а пальцы — полусогнуты. Руку подвешивают на специальный бандаж или косынку, и удерживают ее в таком положении в течение двух суток.

Далее необходимо пройти комплексное лечение, которое включает в себя следующие методы:

Физиолечение локтевого нерва

Медикаментозная терапия. На начальном этапе лечения неврита обязательным является прием противовоспалительных нестероидных препаратов. Они помогают уменьшить воспаления, унять даже сильную боль. К ним относятся такие препараты как Кеторол, Диклофенак, Индометациин, Нимесулид. В случае если боль не проходит, назначают прием анальгетиков или кортикостероидов. Улучить проводимость нервных импульсов поможет Физостигмин или Прозерин, а также витамины группы В. При сильном отеке могут потребоваться мочегонные препараты.
Физиопроцедуры. Это наиболее эффективный способ лечения неврита локтевого нерва. Однако назначают их не раньше, чем через одну неделю после появления первых тревожных симптомов. При данной патологии хороший результат дает электрофорез с Новокаином, магнитотерапия, УВЧ, иглоукалывание, импульсные токи, грязелечение.
Лечебная физкультура. Специальные упражнения можно делать сразу после снятия фиксирующей повязки. Главная задача гимнастики — восстановить работу мышц, не допустить их атрофию. Самомассаж и растирание поврежденного места также дают хороший результат.

В домашних условиях можно воспользоваться и народными средствами, однако они подойдут только в качестве вспомогательной терапии. Такие методы не смогут вылечить невралгию, но им вполне под силу справиться с болью или воспалением. Поврежденное место можно смазывать медвежьим жиром, делать аппликации из красной глины, разведенной небольшим количеством столового уксуса.

При своевременно начатом лечении полное выздоровление наступает спустя пару месяцев.

Профилактика

Простая гимнастика для рук

Ни для кого не секрет, что предупредить заболевание гораздо легче, нежели его лечить. Для профилактики невралгии необходимо тщательно следить за своим здоровьем:

при работе за компьютером необходимо регулярно делать небольшие перерывы для выполнения физических упражнений;
нужно следить за тем, чтобы руки не оставались в согнутом положении долгое время;
необходимо избегать переохлаждения;
правильное сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами помогут надолго сохранить здоровье мышечных и нервных волокон.

Бережное отношение к своему здоровью и выполнение несложных рекомендаций позволят предотвратить повреждения локтевого нерва.

Источник

Неврит локтевого нерва

Невритом называется воспаление периферического нерва, которое проявляется болью по его ходу, снижением или отсутствием чувствительности, мышечной слабостью в зоне иннервации, при поражении нескольких нервов такое воспаление называется полиневритом.

Неврит локтевого нерва – один из самых распространенных видов неврита, по частоте заболевания он занимает второе место после неврита лицевого нерва. Локтевой нерв – один из главных нервов плечевого сплетения, отвечающий за подвижность и чувствительность. В области локтевого сустава он наиболее уязвим, поэтому даже простое его сдавливание, например, при привычке опираться локтями на стол, может вызвать его повреждение и воспаление.

Предрасполагающие факторы и причины появления неврита локтевого нерва:

Инфекционные заболевания (малярия, дифтерия, герпес, корь, брюшной тиф и т.д.);
Переохлаждение организма;
Ушибы, переломы, огнестрельные ранения и повреждения верхних конечностей режущими предметами;
Интоксикация организма при алкоголизме, хронических отравлениях (ртуть, мышьяк, свинец и др.);
Хронические заболевания (при нарушениях функции щитовидной железы, сахарном диабете);
Недостаток минеральных веществ и витаминов.

Часто неврит локтевого нерва развивается при длительном нахождении локтей в согнутом положении (например, у офисных работников). А если к тому же в рабочем помещении плохая вентиляция, холод и сырость, то риск возникновения неврита возрастает.

Основные симптомы неврита локтевого нерва:

Болезненные ощущения и онемение между мизинцем и безымянным пальцем руки, а также в области локтевого края кисти до запястья, из-за чего больной не может разгибать и сгибать пальцы на пораженной конечности (симптом «когтистой» лапы);
Розовато-синюшный оттенок кожи, ее истончение и сухость, возможно появление небольших нарывов или язвочек, неполное исчезновение волосяного покрова;
Слабость кисти, то вызывает затруднение или невозможность сжатия пальцев в кулак, удерживания предметов пальцами;
Свисание кисти;
Местное снижение температуры кожи в области воспаленного нерва.

Проверка работы локтевого нерва

Прижмите ладонь к столу или коленям и пошевелите мизинцем.
В этом же положении кисти разведите пальцы в сторону.
Возьмите тонкий лист бумаги и зажмите его между двумя пальцами.

Если эти несложные движения вызывают боль или не удаются, то у вас наблюдаются все симптомы неврита локтевого нерва. Так как он может вызвать полную атрофию мышц, при которой пациенты не могут сгибать пальцы в кулак, то необходимо как можно раньше начинать адекватное лечение неврита локтевого нерва. Его начинают после определения вызвавшей воспаление причины. При инфекционных заболеваниях применяют комплексную антибиотикотерапию, при вирусных – назначают противовирусные средства. Устраняют предрасполагающие факторы (привычку опираться локтями на подлокотники кресла или стол, переохлаждение).

Вне зависимости от причин появления воспаления лечение неврита локтевого нерва включает в себя обезболивающие средства, витамины группы В, препараты для расширения сосудов и улучшения кровообращения в конечностях. На предплечье и кисть накладывают лонгету для предотвращения перерастяжения мышц. Пальцы при этом должны быть в полусогнутом состоянии, кисть фиксируется в лучезапястном суставе в положении крайнего выпрямления. Кисть и предплечье подвешивают на косынке.

Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры, иглотерапию, массаж, грязевые ванны и специальные физические упражнения. При отсутствии улучшения может потребоваться хирургическое вмешательство (например, невролиз локтевого нерва или же сшивание нервного ствола).

Болезнь неврит локтевого нерва и ее лечение

Опубликовано Lady Wind в Ср, 12/14/2011 — 20:09

Неврит — это воспаление периферического нерва, сопровождающееся нарушением чувствительности, а также мышечной слабостью и болезненными ощущениями в очаге воспаления и примыкающих к нему сухожилиях.

Различают следующие виды невритов:

неврит бедренного нерва;
неврит седалищного нерва;
неврит срединного нерва;
неврит локтевого нерва;
неврит лучевого нерва;
неврит подкрыльцевого нерва.

Одним из наиболее распространенных в медицинской практике невритов является неврит локтевого нерва, поскольку данный сустав принимает активное участие во многих действиях, осуществляемых человеком.

Причины возникновения неврита локтевого нерва

Причин возникновения неврита великое множество, и, зачастую, к подобного рода заболеванию приводит наличие сразу нескольких факторов, таких как:

переохлаждение организма;
всевозможные инфекционные заболевания (корь, герпес. дифтерия, малярия );
травмы верхних конечностей;
остеохондроз различных отделов позвоночника;
сильнейшие интоксикации организма, полученные в результате неправильного применения различных вредных веществ, или вследствие развития некоторых хронических заболеваний (таких как сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы);
нехватка витаминов и минеральных веществ.

Как правило, данная болезнь провоцируется особым положением тела, при котором локти длительное время находятся в согнутом положении (к примеру, у офисных работников). Также весьма благоприятное воздействие на развитие неврита локтевого нерва оказывает низкая температура, плохая вентиляция и сырость в помещении.

Первые симптомы при неврите локтевого нерва

Основными симптомами неврита локтевого нерва являются боль и потеря чувствительности в области пальцев рук, в результате чего пропадает возможность сгибать и разгибать пальцы пострадавшей конечности. Одновременно с этим кожа принимает розово-синий оттенок, становится очень сухой и тонкой, возможно также частичное исчезновение волосяного покрова и образование на поверхности руки небольших язв и нарывов.

Для первичной оценки ситуации возможно проведение простых тестов, которые являются весьма показательными. Для этого необходимо:

попросить больного пошевелить мизинцем, прижав ладонь к горизонтальной поверхности;
предложить в том же положении кисти развести пальцы в сторону;
дать в руки тонкий лист бумаги и посмотреть, сможет ли больной удержать его между большим и указательным пальцами.

В том случае, если человек не сможет проделать эти нехитрые манипуляции, можно с достаточной вероятностью предположить развитие неврита локтевого нерва.

И, тем не менее, даже указанные симптомы могут свидетельствовать о начальных стадиях иных заболеваний, поэтому для постановки верного диагноза желательно обратиться к специалисту. Поскольку неврит локтевого нерва может привести к полной атрофии мышц, в результате которой больной лишается возможности сжимать в кулак пальцы руки, необходимо распознать заболевание на ранней стадии и провести адекватное и грамотное лечение.

Лечение неврита локтевого нерва

Для лечения неврита локтевого нерва необходимо, в первую очередь, определить природу его возникновения. В том случае, если основной причиной явилось инфекционное заболевание, в обязательном порядке проводят комплексную антибактериальную терапию с применением препаратов последнего поколения (антибиотики широкого спектра действия). Если же имело место вирусное заболевание, то назначают мощные противовирусные средства (Интерферон и его производные).

Также вне зависимости от причин возникновения неврита применяются витамины группы В, препараты, улучшающие циркуляцию крови в конечностях, а также различные сосудорасширяющие лекарственные средства. Для уменьшения болевых ощущений рекомендованы к применению анальгетики (Баралгин, Кеторол). В случае необходимости больному прописывают противосудорожные и мочегонные препараты.

Очень хорошо зарекомендовали себя при лечении неврита локтевого нерва физиотерапевтические процедуры (ультрафонофорез, электрофорез), грязевые ванны, массаж и специальные физические упражнения.

Все вышеуказанные манипуляции можно проводить, начиная со второй недели лечения заболевания, строго следуя рекомендациям врача, параллельно с принимаемыми медицинскими препаратами.

Как правило, при своевременном и качественном лечении неврита локтевого нерва, прогнозы специалистов весьма благоприятны. Не стоит ожидать, что выздоровление пройдет быстро — для полного избавления от данного заболевания требуется не менее двух месяцев. В дальнейшем для предупреждения рецидивов, необходимо внимательно следить за здоровьем, избегать травм и не допускать переохлаждений конечностей.

Неврит локтевого нерва: симптомы, лечение

Заболевание характеризуется частичным или полным поражением мышц области кисти воспалительной природы. Это объясняется тем, что локтевой нерв ответственен за ее двигательную работу. В результате нарушается хватка, сгибательная и разгибательная функции фаланг пальцев, снижается чувствительность тыльной стороны ладони и локтя. Если болезнь захватывает несколько нервов, определяют множественное поражение.

Симптомы неврита локтевого нерва

Страдают фаланги пальцев, что характеризуется их онемением, нарушением силы мышц. В месте воспаления нервного окончания отмечаются боль, отечность, посинение кожи, нарушение чувствительности. Поражение локтевого нерва отличают онемение и покалывание, а также следующие признаки:

мурашки;
нарушение восприятия;
дисфункция двигательной активности.

Причиной последнего является иннервация мышц пораженным нервом. С прогрессированием заболевания они атрофируются, исчезают рефлексы сухожилий. Общие клинические признаки характеризуются:

потливостью;
слабостью структуры ногтей;
язвами.

Рука кажется очень плоской, она похожа на птичью лапу с когтями. Когда нерв ущемляется в нескольких зонах, может развиться туннельный синдром.

Лит. Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Причины заболевания

Самым частым провоцирующим фактором, вызывающим неврит локтевого нерва, принято считать переохлаждение. На втором месте стоит развитие осложнений после перенесенных бактериальных или вирусных инфекций, а также:

последствия после переломов;
нахождение в одном положении;
нарушение кровообращения;
эндокринные заболевания;
анатомические нарушения;
остеохондроз;
интоксикации.

Среди эндокринных дисфункций опасными являются сахарный диабет, нарушение работы щитовидки. Болезнь может вызвать пережимание нервного ствола по его ходу в следующих ситуациях:

во время резкой смены положения тела;
при неправильной позе;
в результате операции;
после долгого опирания локтем о поверхность.

Дополнительными причинами неврита являются нарушение питания нерва, авитаминозы, осложнения после кори, дифтерии, бруцеллеза, брюшного тифа. Не на последнем месте стоит пониженный иммунитет и вызывающие его факторы.

К какому врачу обратиться?

Если вы обнаружили после переохлаждения или инфекционного заболевания ощущение покалывания, онемения, боли в области кисти, ее плоский вид, нужно обратиться к врачу. Определить симптомы неврита локтевого нерва и назначить лечение может:

Специалист внимательно выслушает жалобы пациента, осмотрит руку, отметит характерную изогнутость пальцев. Для постановки первичного диагноза он выполнит следующие действия:

попросит пациента сжать кисть в кулак, отметив неспособность пальцев полностью согнуться;
прижмет его руку к поверхности стола, заметив, что больной не может совершить царапающие движения мизинцем;
даст пациенту бумагу, попросив удержать ее большим и выпрямленным указательным пальцами.

Если больной не сможет этого сделать, врач отметит, что данные признаки являются специфическими для неврита локтевого нерва. Для определения причины заболевания он должен задать пациенту несколько вопросов и направить на консультации к дополнительным специалистам.

Лучшие неврологи Москвы

Первым приемом при терапии заболевания является фиксации кисти и локтя, для чего на руку накладывают лонгет на два дня. Параллельно, после выявления причины неврита, производят ее ликвидацию. Для этого применяют:

антибиотики — при инфекционном процессе;
сосудорасширяющие препараты — при вегетативных нарушениях;
мобилизацию конечности — при травме;
обезболивающие медикаменты — при болевом синдроме;
витамины — при их нехватке;
противоотечные средства — при выраженных отеках тканей;
гормональные препараты — при эндокринных патологиях.

Со второго дня применяют лечебную физкультуру для конечности после снятия лонгета. Для восстановления мышц проводят гимнастику в воде, массаж, заключающийся в разминании фаланг, сгибании и разгибании пальцев. Со второй недели рекомендована физиотерапия:

электрофорез;
ультрафонофорез;
электростимуляция импульсными токами.

Если нерв был сдавлен, а воспалительный процесс проходил длительно, рекомендуется хирургическое вмешательство. Оно заключается в сшивании нерва. В запущенных случаях применяется пластика. При своевременном лечении исход болезни благоприятный. После него нужно контролировать состояние руки и избегать переохлаждений и травм.

Источники: https://teamhelp.ru/nevrologiya/nevrit-loktevogo-nerva.html, https://vekzhivu.com/article/642-bolezn-nevrit-loktevogo-nerva-i-ee-lechenie, https://zdorov.online/bolezni/nevrit/loktevogo-nerva-simptomy-lechenie/