Лечение мышечная боль в плечевом суставе
Мышечная боль в плече возникает по физиологическим причинам, например, когда человек носит тяжелые вещи. Реже состояние беспокоит при наличии заболеваний.
Чтобы выявить их, обращаются к терапевту, ортопеду, они проводят обследования, определяя диагноз.
Как давно у вас этот болевой синдром?
- Несколько дней (25%, 720)
- Первый день (21%, 596 Голосов)
- Несколько месяцев (12%, 345)
- Неделя (10%, 288)
- Несколько недель (10%, 282)
- Около месяца (8%, 238)
- Хроническая форма (7%, 191)
- Около года (6%, 167)
Всего проголосовавших: 2 828
Загрузка …
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Почему возникает мышечная боль в плече
С возрастом мышечные ткани в организме ослабевают. Любая нагрузка вызывает дискомфорт, чувство тяжести. Симптом появляется, если человек ведет малоактивный образ жизни, не использует физическую активность. Мышцы расслабляются, плохо переносят нагрузку.
Если болевой синдром постепенно нарастает, образуются участки воспаления, ищут патологию, приводящую к повреждению:
- Травмы. Возникают во время ударов, ушибов, сдавления. Образуются очаги растяжения, разрывов не только мышц, но и сухожилий, связок.
- Миелопатия. Это набор признаков, характеризующих повреждения спинного мозга. Формируется хроническое течение, приводящее к ноющей боли.
- Грыжа межпозвонкового диска. Формируется радикулопатия.
- Полимиалгия ревматического характера. Аутоиммунная болезнь, из-за которой в крови образуются цитотоксические иммунные комплексы. Они повреждают клетки тела, формируя участки воспаления.
- Тендинит. В мышцах происходит воспалительный процесс. Он захватывает сухожилия.
- Бурсит. Инфекционно-воспалительная патология, распространяющаяся на суставную полость.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Межпозвонковые диски истончаются, но не разрываются. Болевой импульс передается по нервным волокнам, поэтому отдает в плечо, руку.
Если не провести своевременное лечение, патология перейдет из острой фазы в хроническую. Появятся постоянные болезненные ощущения в покое, увеличивающиеся при движениях. Обязательно обращаются к врачу, он проводит диагностику, назначает лечение.
↑
Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)
Как лечить боль
Если дискомфорт вызван сильной нагрузкой, ее снижает. Занимаются ЛФК, плаванием, ходьбой. Это позволит работать опорно-двигательному аппарату, но не чрезмерно.
Рекомендуются методы физиотерапии. Применяют прогревание парафином, действие магнитами, инфракрасным излучением, используют электрофорез.
Эти способы усиливают системный кровоток, поэтому микроэлементы, минералы, витамины быстрее всасываются в местах поражения. Усиливается метаболизм и регенерация клеток.
Консервативные методы включают применение следующих препаратов:
- анальгетики для снятия боли, их применяют не более 1 недели, чтобы избежать привыкания;
- противовоспалительные средства на основе диклофенака, это нестероидное вещество, устраняющее болевое ощущение, отек;
- стероиды при обнаружении аутоиммунных патологий;
- хондропротекторы, стимулирующие синтез синовиальной жидкости в суставах, восстановление хрящей.
Схеме и виду лечения следуют строго, самостоятельно дозировку не меняют. Комбинируют употребление лекарств и физиотерапевтических процедур. Использовать народные, домашние методы можно, но в качестве дополнительной терапии. Например, компресс из спирта.
↑
https://gidpain.ru/bolit/myshechnaya-pleche.html
Как поможет психолог
Если возникает постоянная боль в плечевом суставе, лекарства и физиопроцедуры помогают не всегда. Часто причина в мыслях, психоэмоциональном состоянии больного. Чтобы устранить их, обезболить очаг поражения, потребуется помощь психолога или психотерапевта.
На сеансах пациент вместе с врачом выясняют, откуда взялся дискомфорт, почему он продолжителен. Прорабатывают полученный материал, устраняя негативные эмоции. Это избавляет от постоянного приема лекарств, применения хирургических мер.
↑
О чём говорит тупая или режущая боль в плече
Когда у человека болят плечи, неприятные ощущения сигнализируют о наличии неполадок в организме, которые могут появиться по многим причинам. Игнорировать возникший дискомфорт нельзя, детальное обследование и адекватное лечение увеличивают возможность выздоровления.
Болевой дискомфорт в плечевой зоне, сопровождающийся гиперемией и отёком тканей, ограничением движения руки, свидетельствуют о наличии травмы или воспаления в области поражения.
Факторы, провоцирующие синдром:
- гиподинамия, приводящая к ослаблению мышц и связок;
- нарушения осанки, сколиоз;
- постоянные физические нагрузки;
- свежие и давние недолеченные травмы.
В группе риска находятся люди с профессиями, связанными с систематической нагрузкой на верхние конечности: спортсмены, строители, грузчики.
Тупые, режущие болезненные ощущения в плечах имеют различное происхождение:
- травматическое — перелом, вывих, разрыв или растяжение сухожилий и связок, ушиб;
- воспалительное — артрит, бурсит, неврит, тендинит;
- инфекционное — ревматоидный артрит, миозит;
- дегенеративно-деструктивное — остеопороз, остеоартроз, остеохондроз;
- вызванные нарушением обмена веществ — отложение солей кальция;
- доброкачественные и злокачественные образования — саркома плечевого сустава.
В ряде случаев ломота в плечах проявляется как симптом патологии внутренних органов, нервов, сосудов. Возникающие при этом очаги боли имеют «отражённый» характер.
Патологии, часто сопровождающиеся недомоганием в верхней части руки:
- ИБС — на пике физического или эмоционального перенапряжения приступ стенокардии проявляется болью за грудиной и в левом плече;
- пневмония — отёк лёгких, сдавление окружающих тканей и нервов вызывает боль;
- повреждения позвоночника — защемление спинномозговых нервов;
- межпозвоночная грыжа — тупая боль, парестезии конечности;
- межрёберная невралгия — резкие боли, как результат защемления нервов.
Разобраться с причиной дискомфорта может только специалист. Самолечение может вызвать усугубление проблемы. Травма, оставленная без лечения, часто становится причиной инвалидизации.
↑
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Тупая боль в районе плеча, с чувством нехватки воздуха, одышкой, побледнением кожных покровов требует экстренной медицинской помощи. Такие симптомы могут быть спровоцированы начинающимся инфарктом миокарда. В единичных случаях болевой синдром в левой руке бывает единственным признаком надвигающейся сосудистой катастрофы.
При любом травмировании плеча, с болезненным дискомфортом, отёком близлежащих тканей, невозможностью двигать рукой нужно обращаться в травмпункт. После осмотра и проведения рентгенографии устанавливается наличие перелома, ушиба, вывиха, растяжения связок.
Вывих должен вправлять врач в условиях стационара под воздействием обезболивающих средств. Нелеченные последствия травмирования могут причинять страдания больному всю оставшуюся жизнь.
Требуется консультация доктора в следующих случаях:
- режущая боль, сопровождающаяся онемением рук, невозможностью действовать кистью;
- мучительная суставная артралгия с отёком, покраснением прилегающих тканей, повышением температуры;
- постоянные тупые боли, прогрессирующие с течением времени, требуют комплексного обследования.
Если оставлять ситуацию без внимания, картина болезни усугубляется, симптоматика нарастает, болезнь переходит в хроническую форму.
Лечением плечевых патологий занимаются врачи следующих специализаций:
- травматолог, травматолог-ортопед;
- хирург;
- ревматолог, артролог;
- невролог, вертебролог.
Во время консультации врачом назначается лабораторное и аппаратное обследование, при установлении диагноза вырабатывается тактика лечения. В очень редких случаях припухлость в очаге воспаления, сопровождающаяся ухудшением общего самочувствия, требует консультации онколога.
↑
Топ лекарств для уменьшения боли в плече, обезболивающие
Острая ломота может возникнуть при травме, в начальном периоде заболевания, при обострении хронических патологий.
Медикаменты, снимающие болевые ощущения:
- Анальгетики — Анальгин, Баралгин, Кеторол. В таблетированной форме недостаточно эффективны, чаще вводятся внутримышечно в виде уколов.
- Препараты НПВП — противовоспалительные нестероидные средства успешно купируют боль, уменьшают воспаление. Наиболее часто назначают — Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Вольтарен.
- Спазмолитики — Баклофен, Сирдалуд. Применяются при болях, вызванных мышечными спазмами.
- Кортикостероиды — Флостерон, Дексаметазон, Дипроспанил. Эффективно снимают боль и воспаление. Назначаются краткими курсами, имеют много противопоказаний.
Для снятия сильного болевого приступа применяются новокаиновые или лидокаиновые блокады в виде инъекций. 20 мл 1% раствора препарата вводится в сустав или околосуставные ткани. Для усиления эффекта возможно одновременное введение Гидрокортизона и витамина В12.
↑
Как лечится хроническая боль в плече
Комплексная терапия включает лечение медикаментами (системного и наружного действия), физиопроцедуры, ЛФК, массаж, диетическое питание.
Ведущая роль в терапии принадлежит препаратам НПВС, устраняющим боль, снимающим симптомы воспаления, отёчности, улучшающим микроциркуляцию. Наиболее известны: Диклофенак, Мелоксикам, Найз.
К отрицательным побочным эффектам лекарств относится раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, медикаменты противопоказаны при заболеваниях ЖКТ.
В настоящее время выпускаются препараты второго поколения — Мовалис, Целекоксиб, Нимесулид, оказывающие щадящее действие на органы брюшной полости.
При спазмах, повышенном тонусе мышц назначаются миорелаксанты — Тизанидин, Толперизон.
Хондропротекторы — Хондроксид, Артра. Лекарства снимают болезненную симптоматику, сдерживают прогрессирование заболевания, восстанавливая ткань хряща. Медикаменты принимают длительными курсами по 1,5-3 месяца.
Витаминные комплексы — Мильгамма, Артривин, Ортомол Артро плюс.
Широко используются лечебные мази и гели для наружного применения:
- топические средства, содержащие противовоспалительные нестероиды — Фастумгель, Долгит, Быструмгель, Дип Релиф;
- мази с пчелиным и змеиным ядом, разогревающие сустав — Апизартрон, Капсикам;
- средства на растительной основе — Сабельник, Гэвкамен.
Лечебная физкультура проводится при реабилитации пациента после травм, на первых стадиях хронических патологий, в периоды ремиссии. Гимнастика включает умеренную нагрузку на мышцы, исключение перегрузки суставов. Упражнения выполняются плавно, в медленном темпе.
Физиотерапевтическое лечение:
- средневолновое УФ-излучение — обезболивающее действие;
- электрофорез — усиливает действие медикаментов, доставляет медпрепараты к проблемному участку;
- УВЧ — активирует фагоциты и фибробласты, позволяющие снизить интенсивность воспаления;
- фонофорез — повышает проницаемость клеток, увеличивает скорость ферментизации, ускоряет выздоровление;
- лазеротерапия — воздействие лазерного излучения для повышения регенерирующих способностей организма.
Массаж — ускоряет кровоток и движение лимфы, улучшает питание очага поражения. Восстанавливает подвижность сустава.
Лечение народными средствами относится к вспомогательной терапии, эффект наступает спустя некоторое время:
- 30 г цветков сирени, 10 г корня лопуха, 1 стручок острого перца размешивают в 1 л спирта, настаивают в тёмном месте 3 суток, периодически встряхивая. Спиртовую настойку используют в качестве растирания.
- Берут 100 г свиного сала, по 3 ч. л. измельчённой травы сабельника болотного и зверобоя, 1 ч. л. измельчённого жгучего перца. Приготовленную мазь наносят на очищенный участок один раз в день вечером.
- Массаж кубиками льда, приготовленного на основе настоя ромашки аптечной. Выполняются круговые движения в течение 15 мин 2-3 раза в сутки.
- В стакане воды растворяют 1 ст. л. крупной соли, помещают в стакан кусок марли. Мокрую марлю охлаждают в холодильнике, обвязывают больной участок, оставляют до высыхания.
- 2 куриных белка взбивают до состояния пены, вливают 1 ст. л. водки, добавляют 1 ст. л. муки. Смесь размешивают до однородной массы, накладывают на салфетку, прикладывают к больному месту, сверху закрывают полиэтиленом. Компресс держат полчаса.
Для ускорения выздоровления больному нужно придерживаться здорового питания, соблюдать питьевой режим. Пища должна содержать достаточное количество белка, быть обогащена витаминами и полезными микроэлементами.
В рационе обязательны: фрукты, овощи, молочные и мясные продукты, злаковые. Ограничению подлежит употребление жареной, консервированной пищи, острых блюд. Соли разрешается употреблять не более 5 г в сутки.
↑
Сколько заживают различные травмы плеча
Травмирование плечей происходит при занятиях спортом, бытовые повреждения случаются чаще у детей и лиц преклонного возраста, с более тонкой и хрупкой структурой скелета.
По статистике чаще всего встречаются вывихи плечевого сустава: передний, нижний, задний. После вправления сустава на место, накладывается фиксирующая повязка на 3 недели, полное выздоровление — через 4-6 месяцев.
Переломы плечевой кости — повреждение может быть полным, частичным, со смещением, оскольчатым.
Факторы, замедляющие восстановление при травмах:
- инфицирование раны при открытом переломе;
- попадание частей мышц между отломками кости;
- хронические возрастные заболевания;
- отсутствие адекватной реабилитации (физиолечения, массажа);
- самостоятельное снятие гипса;
- плохое питание.
Переломы встречаются разной степени выраженности, с различной степенью повреждения. Травмы лёгкой степени тяжести заживают в зависимости от возраста.
Срастание костей у детей 1-3 лет происходит за 2 недели, у детей 5-7 лет через 20-25 дней, у взрослых — 2,5 месяца, у стариков до 6 месяцев. Переломы со смещением, нуждающиеся в закрытой репозиции под общей анестезией, срастаются через 6 месяцев.
Разрыв связок — происходит разрыв соединительной ткани, структуры костей сохраняются. Связка может порваться полностью или частично. Частичные разрывы лечатся консервативным путём, гибкость органа восстанавливается через 2-3 недели.
При полном разрыве связочного аппарата рекомендуется артроскопическое малоинвазивное вмешательство, после которого выздоровление происходит через 1,5 месяца. При консервативном лечении гибкость сустава может полностью не восстановиться.
Растяжение связок — выздоровление зависит от степени поражения:
- I — выздоровление наступает через 1-2 недели;
- II — через 1 месяц;
- III — через 2 месяца и более.
Повреждения сухожилия — частичное с сохранением двигательных возможностей конечности, полное — утрата рукой двигательной способности.
При травме показана артроскопия, после операции функциональность восстанавливается через 10-14 дней. При консервативной терапии образуется рубцовая фиброзная ткань, делающая невозможным полное восстановление.
↑
Профилактические меры для того, чтобы не было боли в плечах
Простые правила, служащие профилактикой болезней:
- равномерное распределение нагрузки при ношении тяжестей (использование рюкзаков вместо спортивных сумок);
- сон на кровати с жёстким матрацем, низкой подушкой, упругим валиком в области шеи;
- коррекция осанки с помощью гимнастических упражнений;
- борьба с гиподинамией;
- своевременное лечение инфекционных и хронических болезней внутренних органов;
- выполнение упражнений на растяжку и укрепление плечевых мышц;
- выбор одежды по погоде, избегание переохлаждений.
Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек укрепляют здоровье, улучшают обменные процессы, структуру костной и мышечной ткани.
↑
Список диагностических мероприятий у врачей при боли в плече
На врачебном приёме доктор проводит физикальный осмотр поражённой области: наличие покраснения, припухлости, контрактуры сустава.
Проводится сбор анамнеза: информация о травмах, произошедших недавно или несколько лет назад, как давно появилась патология, как проявляется, прогрессирование болезни. Врач выписывает направление на лабораторные исследования и аппаратную диагностику.
Анализы при поражении плечевого сустава:
- общий анализ крови — повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево указывают на наличие воспаления;
- биохимия крови — увеличение показателя ревматоидного фактора, C-реактивного белка дают основание подозревать ревматоидный артрит;
- анализ крови на антитела — наличие аутоиммунных антител, антител к различным возбудителям, маркеры воспаления указывают на артриты различной этиологии;
- коагулограмма — показывает уровень свёртываемости крови.
Инвазивные и неинвазивные методы инструментальной диагностики дают наиболее достоверную информацию для точной постановки диагноза.
Методы обследований:
- Рентгенография — определяет состояние костей и суставов. Недорогое обследование, применяется повсеместно. При травмах даёт исчерпывающую картину поражения, достаточную для диагностирования.
- Ультразвуковое обследование (УЗИ) — показывает повреждения связок, наличие гематом, повреждений суставной капсулы.
- Компьютерная томография (КТ) — применяется при подозрении на повреждение хрящевых структур, показывает локализацию и характер изменений. Метод высокоинформативный, но сопровождается высокой рентгенологической нагрузкой на организм.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет получить полное информативное представление о состоянии твёрдых и мягких тканей. Недостаток — высокая стоимость.
- Артроскопия — проводится при подготовке к хирургическому вмешательству, подозрении на скопление крови в суставной полости. Зондом, снабжённым на конце оптическим прибором, исследуется сустав, при этом удаляется сгусток крови, обломки хрящей и костей.
МРТ назначается в обязательном порядке, когда есть сомнения в правильности диагноза, требуется дифференцирование имеющегося заболевания от других патологий.
Срочное лечение травм плеча, выявление заболеваний на ранней стадии облегчает симптоматику, повышает шансы выздоровления. Медицинское вмешательство не даёт болезни распространиться на прилежащие ткани, вызвать тяжёлые осложнения.
Источник
Плечевой пояс – наиболее многофункциональная часть опорно-двигательного аппарата. Здесь есть и сложное суставно-хрящевое соединение, и сухожилие, и достаточно объемная группа мышц. При возникновении недуга в плечевом аппарате, боль в мышцах плеча сразу подает человеку сигнал о «неполадке». Но как справиться с самой болью в плече, расскажет данный материал.
Возможные причины и чем это опасно
Существует довольно объемный список причин, которые могут «дать старт» боли в мышцах плеча. К ним можно отнести:
- Перенапряжение мышц плечевого пояса.
- Бурсит.
- Ретрактильный капсулит.
- Плечелопаточный периаортроз.
- Миофасциальный болевой синдром.
- Воспаление сухожилия.
- Тендинит плечевого сустава.
- Травма.
- Ревматическая полимиалгия и т.д.
Это наиболее часто встречающиеся причины появления боли в мышце плеча.
Любое из перечисленных заболеваний несет свою опасность для организма. К примеру, тендинит или бурсит, оставленные без лечения могут привести к анкилозу плечевого пояса и дальнейшей парализации верхних конечностей. Кроме того, многие патологии данной части тела могут дать осложнения на все с организма.
Симптомы
Болевое ощущение в плечевых мышцах может быть различным в зависимости от причины возникновения. Так, боль может иметь ноцицептивный характер. Это касается случаев травмирования данного участка тела. Как правило, во время получения травмы добавляется еще и психосоматический фактор, провоцирующий психогенную реакцию пострадавшего. Все это затрудняет проведение диагностики.
При перенапряжении мышц плечевого пояса боль нарастает постепенно. Сначала она беспокоит человека во время физических нагрузок, а затем уже и в состоянии покоя.
При заболеваниях суставов боль может также иметь иррадиацию в плечевую мышцу. В таком случае она появляется при поднятии руки и проходит в состоянии покоя.
При ревматоидном артрите боль не зависит от движения, каждый приступ обрушивается внезапно.
Прочие недуги могут сопровождаться дополнительными симптомами в виде покраснения плеча, или шелушения в указанном месте. Также боль может давать о себе знать при повороте головы или наклоне.
Диагностика
Существует огромное количество диагностических мер, позволяющих определить точную причину боли в плечевой мышце. После того как врач проведет опрос и осмотр пациента, он может направить его на следующие обследования:
- Рентгенография.
- МРТ.
- КТ.
- Электромиография.
- Ангиография.
- УЗИ.
- Артроскопия.
- Пункция.
Только получив результаты каждого исследования, врач может назначить оптимальную схему лечения.
Лечение и что делать
При первых же симптомах боли в мышцах плеча нужно немедленно обратиться к врачу. Необходимо понимать, что чем раньше обнаружен недуг, тем эффективнее он вылечивается.
Разумеется, врач будет назначать лечение, исходя из имеющегося диагноза. Однако наиболее часто для устранения боли в мышцах плеча применяется терапевтическая схема, включающая:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Использование средств для местного нанесения.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Меры домашнего лечения.
Медикаментозная терапия проводится с участием таких лекарств, как Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Эти препараты позволяют быстро устранить воспаление в больном месте, а также снять незначительную болезненность. В случаях, когда купировать боль пероральными лекарствами не удается, на помощь приходят инъекционные блокады: с Новокаином или Лидокаином.
Обезболить мышцу плеча может и компресс с 30%-ным раствором Диомексида.
Также рекомендуется дважды в день на сухую и чистую кожу наносить мази и гели: Фастум, Вольтарен, Финалгель. Поможет снять отечность и обезболить больное место препарат для бальнеотерапии Бишофит-гель.
Обязательными к назначению являются такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез, фонофорез, прогревания, лазерная терапия и лечение магнитами. Все эти процедуры позволяют улучшить циркуляцию крови в больном плече, а также активизировать трофику.
Если боль возникла как следствие травмы, может понадобиться иммобилизация сустава. Также необходимо отметить, что на весь период лечения больной должен соблюдать режим, свободный от физической активности.
Кроме того, необходимо начать применение усиленного курса витаминов группы B и D.
В большинстве случаев лечение боли в плечевой мышце немыслимо без специальной гимнастики. Но осуществлять такие занятия необходимо строго под контролем специалиста.
А вот некоторые меры домашнего лечения применять вполне допустимо. Однако стоит обговорить их со своим лечащим врачом.
Так, хорошо помогает справиться с болью в мышцах плеча компресс из горчицы, меда и растительного масла. Каждый ингредиент в объеме чайной ложки нужно перемешать и подогреть на водяной бане. Затем нужно завернуть полученную смесь во льняную ткань и приложить к плечу. Делать такую процедуру нужно не менее 10 дней по полчаса в день.
Можно самостоятельно изготовить и настойку для приема внутрь. Для этого порошок из полевого хвоща (30 г) заливают стаканом кипятка. Через полчаса питье процеживают и пьют в охлажденном виде 3 раза в день до еды.
Однако нужно понимать, что домашнее лечение никак не может быть альтернативой терапии, назначенной врачом.
Источник