Лечение коленного сустава хондромаляция 3 степени

Лечение коленного сустава хондромаляция 3 степени thumbnail

»
Лечение хондромаляции надколенника 3 степени в Москве

24 октября 2019
Литвиненко А.С.
630

О хондромаляции коленного сустава 3 степени говорят в том случае, если диаметр повреждения хряща превышает один сантиметр. Люди с таким диагнозом испытывают огромные трудности при совершении физических нагрузок и ежедневно сталкиваются с сильными болями в области колена.

Хондромаляция надколенника 3 степени

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 15 августа!

Записаться на лечение

Если у вас диагностировали хондромаляцию надколенника — немедленно приступайте к лечению, только в таком случае можно предотвратить полное ограничение подвижности. Такой недуг лечат в медицинском центре Стопартроз. Опытные доктора помогут вам навсегда забыть о неутешительном диагнозе. 

Симптомы хондромаляции надколенника 3 степени

Первоначально патологический процесс развивается из-за лишнего веса, при постоянной нагрузке или же по причине травмирования коленного сустава. На данном этапе развития наблюдается серьезное разрушение хрящей. Третья стадия возникает в результате неосуществленного лечения 2 степени хондромаляции. Игнорирование симптомов приводит к возникновению трещин и углублений на поверхности хряща. Пациента беспокоят такие жалобы:

  • Сильная отечность в тревожащем месте.

  • Покраснение кожного покрова.

  • Субфебрильная температура тела.

  • Болевой синдром независимо от движений и положения тела, даже пальпация поврежденного участка вызывает боль.

Если на данной стадии не приступить к терапии, в таком случае человек не может управлять коленом и нога становится неподвижной. Хондромаляция медиальной фасетки надколенника 3 степени выявляют с помощью инструментальной диагностики. Такой диагноз ставят на основе проведенной рентгенографии и магнитно-резонансной томографии.

 Лечение коленного сустава хондромаляция 3 степени
Укол в сустав при хондромаляции надколенника 3 степени

Записаться на лечение

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

    Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

  • Рентгенография

    Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.

  • Анализы

    Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

  • МРТ

    Магнитно-резонансная томография
    Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Как лечат хондромаляцию суставного хряща надколенника 3й степени

Несмотря на тот фактор, что третья стадия заболевания считается запущенной, в клинике Стопартроз пытаются сделать все возможное, чтобы решить проблему консервативным путем. Для начала используются лечение хондромаляции медикаментозными препаратами различных групп в комплексе с физиопроцедурами. Если такое лечение не приносит положительного результата – в таком случае приходится обращаться к хирургическому вмешательству. Конкретный вид операции определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния больного.

Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:

После осуществлённой терапии показаны реабилитационные мероприятия, целью которых является разработка сустава и возвращение нормальной подвижности.

Как было сказано выше, при отсутствии лечения прогнозы неутешительны. Если вы не хотите до конца жизни передвигаться с помощью трости или посторонней помощи – ни в коем случае нельзя медлить! Скорее запишитесь на прием к доктору и приступайте к лечению. Помните о том, что заболевания опорно—двигательного аппарата намного легче поддаются терапии, если вовремя предпринять меры.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Посмотреть все методы →

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

Источник

Хондромаляция коленного сустава — распространенная болезнь опорно-двигательной системы. На нее приходится 10-19% случаев всех дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава. Патология чаще встречается у молодых людей.

Лечение коленного сустава хондромаляция 3 степени

При хондромаляции обычно страдает пателлофеморальное сочленение. Вначале у больного разрушается хрящ, покрывающий заднюю поверхность надколенника. В дальнейшем в патологический процесс распространяется на другие части коленного сустава, приводя к развитию остеоартроза.

Хондромаляция – это патологическое изменение суставного хряща, выстилающего поверхность надколенника. Для него характерно истончение, размягчение и постепенное разрушение хрящевой ткани. При вовлечении в деструктивный процесс других частей коленного сустава термин «хондромаляция» не используют. В этом случае говорят уже о деформирующем остеоартрозе (гонартрозе).

Насколько эффективна консервативная терапия

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Заболевание чаще всего развивается у спортсменов и лиц, выполняющих тяжелую работу. Поэтому при хондромаляции нужно откорректировать режим тренировок и ограничить физические нагрузки. Но это далеко не всегда помогает победить болезнь.

Основным фактором, провоцирующим развитие хондромаляции, является нестабильность надколенника. Она приводит к его гипермобильности и травматизации суставных хрящей. Логично, что фиксация надколенника в нужном положении замедляет разрушение хрящевой ткани, помогая избежать развития артроза.

Мероприятия, помогающие стабилизировать надколенник:

  • регулярное выполнение упражнений, укрепляющих четырехглавую и медиальную широкую мышцы бедра;
  • тугое эластическое бинтование коленного сустава;
  • фиксация надколенника с помощью бандажа или ортопедического аппарата.

Перечисленных мероприятий достаточно для облегчения болей в колене, которые появляются при хондромаляции. Однако они не помогают затормозить дегенеративные процессы, которые происходят в хрящах, и заболевание постепенно прогрессирует.

Таблица 1. Препараты для лечения хондромаляции коленного сустава.

ГруппаПредставителиДействие и особенности применения
НПВС
  • Диклофенак;
  • Кетолорак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин
Нестероидные противовоспалительные средства, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. При хондромаляции их чаще используют в виде мазей и гелей. Таблетки и уколы назначают при интенсивном болевом синдроме
Хондропротекторы
  • Структум;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артра;
  • Терафлекс
Препараты данной группы стимулируют регенерацию суставных хрящей. Они замедляют дегенеративные процессы и препятствуют их распространению на другие части коленного сустава. Врачи рекомендуют использовать таблетированные или инъекционные формы хондропротекторов. Эффективность мазей вызывает у медработников серьезные сомнения
Препараты гиалуроновой кислоты
  • Ферматрон;
  • Гиалган;
  • Синокром
Восстанавливают состав и структуру синовиальной жидкости, стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Гиалуроновую кислоту вводят непосредственно в суставную полость. Часто это делают после артроскопии
Читайте также:  Регенерация хряща коленного сустава стволовыми клетками

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство обычно требуется людям с хондромаляцией коленного сустава 2-3 степени. Его основная цель – стабилизация надколенника с фиксацией в биомеханически правильном положении.

Виды операций, которые выполняют при хондромаляции:

Артроскопическое лечение все чаще сочетают с внутрисуставным введением препаратов гиалуроновой кислоты. Подобная тактика нивелирует негативное влияние промывной жидкости на состояние хрящей. Гиалуроновая кислота восстанавливает нормальный состав и структуру синовиальной жидкости, препятствуя дегенерации хрящевой ткани.

Целесообразность промывания суставной полости в ходе артроскопии все еще вызывает споры среди врачей. А вот диагностическая ценность артроскопического исследования ни у кого не вызывает сомнений. Сегодня манипуляция — часть подготовки к хирургическому вмешательству.

Возможности восстановления хрящевой ткани

Поскольку при хондромаляции у человека страдают суставные хрящи, их восстановление является перспективным методом лечения болезни. С этой целью в медицине используют методики клеточной инженерии. Их суть заключается в культивации собственных хондроцитов человека с их дальнейшей имплантацией под надкостницу. Такое лечение показано молодым пациентам с небольшими (2-4 см2) дефектами хрящевой выстилки сустава.

Ученые работают над созданием искусственных хрящей, которые можно было бы имплантировать пациентам путем артроскопии. Но существующие на данный момент методики несовершенны, из-за чего их пока что не внедряют в клиническую практику.

Для восстановления хрящевой ткани используют препараты из группы хондропротекторов. Эти лекарства действуют медленно и не всегда оправдывают ожидания пациентов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Коленные суставы – это место приложения постоянных физических нагрузок и частых травм. Вследствие этого страдают не только кости сочленения, но и его хрящи. Нередко возникает хондромаляция коленного сустава.

Что такое хондромаляция?

Разрушение хряща в коленном суставе называют хондромаляцией. Само сочленение при этом может оставаться неповрежденным. Иногда хондромаляция протекает параллельно с суставными заболеваниями — остеоартрозами и артритами. Заболевание это известно с начала XX века.

Классификация

Для того чтобы оценить, насколько тяжело повреждается хрящ при этом заболевании, травматологами было разработано более пяти классификаций. Наиболее удобной оказалась классификация по степени разрушения хряща. Она чаще всего используется в практической медицине. В повреждении хряща были выделены 4 степени:

  1. Первая степень — хрящ начинает размягчаться и отекать.
  2. Вторая степень — он делится на части, растрескивается, хрящевая поверхность расслаивается на отдельные волокна. При второй степени повреждается лишь небольшой участок хряща, диаметром не более 12,5 мм.
  3. Третья степень повреждения представляет собой дальнейшее разрушение хряща. Он растрескивается, делится на волокна в нескольких слоях. Диаметр площади повреждения более 12,5 мм.
  4. Четвертая степень — разрушение достигает кости, возникает значительный дефект хряща.

Клиника болезни

Хондромаляция коленного сочленения может проявлять себя по-разному. Чаще всего отмечаются такие симптомы:

  1. Боль. Она может быть ноющей или острой, похожей на спазм. Иногда сустав болит только спереди, если затронут надколенник, а иногда весь — независимо от места повреждения.
  2. Ощущение хруста в колене. Особенно часто оно появляется при подъеме или спуске по лестнице.
  3. Блокады сустава. Заклинивание сочленения не совсем характерно для хондромаляции, но иногда происходит. Такие блокады называют мягкими из-за стертых симптомов.
  4. Умеренное ограничение движений. Чаще движения в коленных суставах сохраняются в полном объеме, но при третьей — четвёртой степени могут несколько ограничиваться.
  5. Отек, припухлость колена. Может появляться при развитии воспаления.
  6. Неустойчивость в сочленении. Иногда это ощущение описывают как соскальзывание. Встречается в 30% случаев.

Диагностика

Методами подтверждения диагноза служат артроскопия — осмотр суставной полости при помощи эндоскопа и магнитно-резонансная томография. Предварительный диагноз выставляется по рентгеновскому снимку.

Лечение

Несмотря на невыразительность жалоб лечить это заболевание нужно обязательно. Вслед за четвертой степенью разрушения хряща начинает повреждаться кость — развивается деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Часто присоединяется воспаление внутренней суставной оболочки — синовит.

В полости сочленения может накапливаться жидкость. Это приводит к ухудшению состояния и появлению новых жалоб. Для лечения хондромаляции используют консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия

Это вид лечения может помочь лишь в начале заболевания — при первой и второй степени повреждения хряща. В консервативной терапии с успехом применяют как физиотерапевтические процедуры, так и лекарственные средства.

Физиотерапия и лечебная физкультура

В процессе лечения желательно ограничить нагрузки не только на область колена, но и на весь организм. При занятиях лечебной физкультурой следует отдавать предпочтение упражнениям по укреплению четырехглавой мышцы бедра. Для этого в течение дня нужно многократно повторять разгибания коленных сочленений.

Отличным методом укрепления мышц во всем теле и восстановления суставов является плавание в бассейне.

Из физиотерапевтических процедур при хондромаляции используют магнитотерапию, ультразвуковое воздействие, лазеротерапию.

Медикаментозное лечение

Основными лекарствами при хондромоляции являются нестероидные противовоспалительные средства. Чаще всего это диклофенак натрия в различных формах и его аналоги. Эти препараты снимают воспаление в области коленных суставов и убирают боль.

Могут назначаться длительным курсом на несколько недель или коротким — для быстрого избавления от симптомов.

Длительное применение противовоспалительных средств чревато развитием кровотечений и образованием язв и эрозий в желудке и кишечнике. Также при их использовании необходимо регулярно проверять состояние свертывающей системы крови.

Для лечения этого заболевания используют и хондропротекторы — хондроитин, глюкозамин. Однако убедительных доказательств их эффективности в лечении хондромаляции пока еще не получено. Иногда медикаментозную терапию дополняют лечением гиалуроновой кислотой и ее аналогами. Вводятся такие препараты внутрь сустава, обычно длительным курсом.

Читайте также:  Занятия спортом после травмы коленного сустава

При третьей и четвертой стадии разрушения хрящевой ткани обычно прибегают к оперативному лечению.

Виды оперативного вмешательства

Прежде чем провести операцию, травматологи должны оценить степень повреждения. Это возможно при проведении диагностической артроскопии. Эндоскопический осмотр сустава изнутри позволяет не только определиться с хирургической тактикой, но и сразу провести оперативное вмешательство.

Благодаря артроскопу можно контролировать ход операции не рассекая сустава.Обычно используется местное обезболивание в сочетании с внутривенным наркозом. Объем оперативного вмешательства зависит от тяжести процесса:

  1. При выявленной первой степени повреждения можно ограничиться промыванием суставной полости. Для этого используется физиологический раствор, в объеме около двух литров.
  2. Вторая и третья стадии разрушения хряща требуют его частичного удаления — резекции. Для удаления выбираются нестабильные, поврежденные участки. Хрящ резецируется до здорового слоя при помощи специальных ножниц. Оперативное вмешательство, как и при первой стадии разрушения, завершается промыванием полости сочленения физиологическим раствором.
  3. Четвертая степень повреждения — наиболее сложное для оперативного лечения состояние. В этом случае хрящ разрушен на значительных промежутках, и обычная резекция не спасет положение. Часто требуется проведение костно-хрящевой пластики, пересадка хрящевых или стволовых клеток. На этом этапе хирургическому воздействию подвергается и подхрящевая кость. Специальным шилом или спицей в ней проделывается множество отверстий. Процесс этот называется туннелизация или создание микропереломов. Разрушение кости заставляет организм ее восстанавливать. На месте отверстий образуется соединительная ткань, которая, разрастаясь, закрывает дефекты хряща.

Послеоперационный период

Длительность послеоперационного лечения зависит от вида оперативного вмешательства. В случае эндоскопической операции стационарное лечение занимает не больше недели, затем продолжается амбулаторно. Полноценные физические нагрузки разрешаются с третьей — четвёртой недели. Иммобилизации (обездвиживания) конечности не требуется.

Если проводилось полное рассечение сустава — артротомия, то послеоперационный период затягивается.

При лечении четвертой степени разрушения хряща с проведением костно-хрящевой пластики на ногу накладывается гипсовая повязка. Срок иммобилизации может достигать одного месяца, а умеренные физические нагрузки разрешаются только через 6 недель.

После любой операции показаны восстановительные процедуры — физиотерапия, лечебная физкультура и плавание в бассейне.

Упражнения при артрозе/хондромаляции надколенника/коленной чашечки

Источник

Хондромаляция надколенника является серьезным заболеванием, при котором происходит изнашивание хряща. Гладкая его поверхность размягчается и трение костей становится болезненным.

Появляются сопутствующие симптомы, указывающие на определенную степень заболевания, с которыми важно своевременно обратиться к травматологу или ортопеду. Правильно подобранная терапия после комплексной диагностики позволит предупредить осложнения.

Что такое хондромаляция надколенника?

Хондромаляция представляет собой патологический процесс, который негативно влияет на хрящевую ткань, способствуя ее разрушению. Утрачиваются защитные функции. Трение надколенника и бедренной кости вызывает сильные болезненные ощущения. Распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое диагностируют в 10-19% случаев. С патологией чаще сталкиваются молодые люди.

Причины развития

Хондромаляцию надколенника 1-4 степени провоцируют следующие причины:Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечение

НазваниеОписание
Повышенные нагрузки на коленный суставУсиленные спортивные тренировки, силовые упражнения негативно влияют на хрящевую ткань и провоцируют развитие патологических процессов.
Деформация нижних конечностейПатологическое состояние, при котором меняется угол между бедренной и большеберцовой костью. Варусная или вальгусная деформация также приводит к развитию заболевания. Происходят изменения в структуре коленного сочленения. Хрящевая ткань истончается.
Неправильные тренировкиЭто больше касается новичков в спорте, которые неверно выполняют спортивные упражнения. Начиная тренировки, рекомендуется воспользоваться услугами квалифицированного тренера.
Врожденные аномалииНадколенник с самого рождения неправильно развивается.
Лишние килограммыУвеличенная масса тела оказывает большую нагрузку на коленный сустав.
Травмы коленаЭто больше касается мелких повреждений, но часто повторяющихся. Спортивные или физические травмы затрагивают связки надколенника.
Пожилой возрастВ стареющем организме изнашивание хрящей происходит быстрее.

Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечениеХондромаляция надколенника

Существуют также многочисленные провоцирующие факторы, на фоне которых эластичность хрящевой ткани уменьшается и развивается хондромаляция надколенника:

  • плоскостопие, косолапость (неправильная постановка стопы приводит к нарушению расположения надколенника);
  • деформирующий остеоартроз;Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечение
  • подагра;
  • отложение большого количества солей;
  • образование остеофитов.

Переломы и трещины в костях также провоцируют развитие хондромаляции надколенника. То же самое касается системных заболеваний хрящевой и соединительной ткани, ревматизма, нарушения осанки.

Группа риска

Хондромаляция является следствием трения костей и надколенника в области колена.

С заболеванием могут столкнуться следующие люди:

  • Подростки или молодежь, ведущая максимально активный образ жизни.
  • Люди пожилого возраста, у которых хондромаляция является результатом развития артрита.
  • За счет строения тазовых костей, женщины чаще сталкиваются с патологическими процессами по сравнению с представителями сильной половины человечества.
  • Во время бега и прыжков увеличивается нагрузка на колено. То же самое касается интенсивных тренировок.

Хондромаляция надколенника 1-2 степени также возникает у людей, которые неправильно распределяют тяжести во время спортивных занятий. К этой категории относятся женщины, занимающиеся бегом.

Классификация патологии

Патологические процессы развиваются по стадиям.

На каждом этапе происходят определенные дегенеративные изменения и возникают характерные клинические симптомы:

НазваниеОписание
Первая степеньХрящевая ткань утолщается, размягчается и вздувается. Больного тревожит дискомфорт в области коленного сустава.Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечение
Вторая степеньДегенеративные процессы провоцируют появление углублений и щелей на суставе, в результате чего возникает сильный болевой синдром после даже незначительной физической нагрузки.
Третья степеньУглубления и трещины увеличиваются, значительная деформация открывает кость. Дегенеративные процессы затрагивают соединительную ткань.
Четвертая степеньСамая тяжелая степень хондромаляции надколенника. На этой стадии происходит оголение субхондральной кости.

Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечение

На последних этапах развития дегенеративных процессов сильные болезненные ощущения беспокоят человека даже в состоянии покоя, при прикосновении к колену, они усиливаются. Ограничивается подвижность, человек вынужден использовать специальные средства для передвижения (костыли, трость).

Симптомы

Клиническая картина заболевания позволит врачу травматологу установить предварительный диагноз и назначить максимально информативное обследование.

Читайте также:  Околосуставные инъекции в коленный сустав

Патологические процессы, учитывая степень хондромаляции надколенника, сопровождаются следующими признаками:

НазваниеСимптоматика
I степень
  • уменьшается внутренний хрящевой слой;
  • в утренние часы появляется ощущение скованности;
  • после длительного статистического напряжения возникают сильные болезненные ощущения;
  • резкое сгибание и разгибание конечности сопровождается щелчком.
II степень
  • пациента тревожат выраженные болезненные ощущения;
  • во время сгибания и разгибания ноги присутствуют посторонние звуки.
III степень
  • отекают мягкие ткани вокруг пораженного коленного сустава;
  • повышается местная температура;
  • при пальпации пациент жалуется на сильный болевой синдром;
  • происходит деформация коленного сустава;
  • при наступлении на пятку появляется резкая боль;
  • при ходьбе постоянно подворачивается нога;
  • кожные покровы над пораженным суставом краснеют;
  • во время движения в области поражения слышен хруст, щелчок или скрип.
IV степень
  • появляется сильный болевой синдром, который не позволяет двигать или сгибать ногу;
  • слышен щелчок, даже без усиленной нагрузки, при сгибании колена.

Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечение

Важно установить диагноз на ранней стадии заболевания, чтобы своевременно начать лечение и предупредить возможные осложнения.

Диагностические методы

Комплексное обследование врачу травматологу необходимо для постановки точного диагноза. Специалист проведет осмотр, направит на диагностику и, учитывая полученные результаты, подберет схему лечения.

Хондромаляция надколенника 1-4 степени помогают выявить следующие методы обследования:

НазваниеОписание
РентгенографияДиагностика позволяет просмотреть коленный сустав, выявить его отклонение и изменения в анатомических структурах.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)Диагностический метод, с помощью которого врач детально изучает структуры коленного сустава вместе с хрящом надколенника.
Анализ кровиРезультаты помогут подтвердить или опровергнуть развитие аутоиммунных заболеваний.
АртроскопияДиагностический метод, который проводится под наркозом. Врач заводит инструменты и камеру через выполненные отверстия, чтобы визуально просмотреть коленный сустав и выявить дегенеративные процессы.

Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечение

Необходимо дифференцировать заболевание, поскольку многие патологии сопровождаются схожими клиническими симптомами (ревматоидный, псориатический артрит).

Лечение при хондромаляции надколенника

Терапия при хондромаляции надколенника подбирается врачом травматологом или ортопедом после проведения полного обследования. Пациентам назначаются медицинские препараты, в экстренных или сложных ситуациях показано оперативное вмешательство. Допускается применение народной медицины, если нет серьезных противопоказаний.

Медикаментозная терапия

Лекарства подбирает врач, учитывая степень развития патологических процессов и индивидуальные особенности человеческого организма. Многие препараты провоцируют побочные эффекты, поэтому важно строго придерживаться всех назначений специалиста.

Для лечения хондромаляции надколенника применяются следующие медикаменты:

Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечениеТерафлекс

Группа лекарствНазваниеПрименение
Нестероидные противовоспалительные средстваМелоксикам, ИндометацинЛекарства уменьшают болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Таблетки необходимо принимать внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Суточная дозировка для взрослых зависит от состояния пациента и составляет 7,5-15 мг.
ХондропротекторыСтруктум, ТерафлексПрепараты стимулируют процесс регенерации поврежденного хряща. Лекарство принимают внутрь, запивая водой, не разжевывая. Взрослая дозировка составляет 1-2 капсулы 2 раза в день. Курс терапии продолжается 6 месяцев.
Препараты с гиалуроновой кислотойФерматрон, СинокромЛекарства необходимы для восстановления состава и структуры синовиальной жидкости. Уколы делают квалифицированные медицинские сотрудники. Инъекцию осуществляют непосредственно в полость пораженного коленного сустава. Взрослым назначается 1-3 укола в зависимости от тяжести заболевания. Кур терапии продолжается 1-3 недели.
Средства для улучшения микроциркуляцииЛиотон, Гепариновая мазьЛекарства улучшают реологические свойства крови, восстанавливают кровообращение и сосудистую структуру в пораженной области коленного сустава. Гель наносят на пораженный участок колена 1-3 раза в сутки, втирая легкими массажными движениями. Достаточно полоски 3-10 см.

Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечение

Медикаментозная терапия позволяет остановить дегенеративные процессы и предупредить их распространение на другие суставы тела. Во время лечения пациенту рекомендуется носить специальный бандаж, фиксирующую повязку.

Хирургия

Хондромаляция надколенника 4 степени требует оперативного вмешательства, когда патологические процессы вызывают сильную и нестерпимую боль. Основная цель хирургического лечения – стабилизировать надколенник в физиологически правильном положении.

Оперативное вмешательство проводится следующими методами:

НазваниеОписание
АртроскопияВо время операции хирург удаляет пораженные части хряща и промывает полость коленного сустава. При необходимости специалист выполняет мобилизацию наружного края надколенника, чтобы восстановить подвижность и функциональность колена.
Миофасциотомия и артролизХирург раскрывает полость сустава, чтобы удалить фиброзные спайки. При необходимости рассекает часть мышц и сухожилий, которые нарушают физиологическое движение надколенника.
Корригирующая остеотомияВ ходе оперативного вмешательства врач удаляет некоторую часть бедренной и большеберцовой кости, чтобы восстановить подвижность коленного сустава.
Частичное эндопротезированиеХирургическое лечение предусматривает замену части разрушенного коленного сустава искусственным элементом.

Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечение

После оперативного лечения пациента ждет длительная реабилитация, которая поможет восстановить функции и подвижность коленного сустава. Больным рекомендуется строго соблюдать все назначения врача.

Другие методы

В комплексной терапии хондромаляции надколенника применяются физиотерапевтические процедуры. Лечение помогает укрепить мышцы нижней конечности, восстановить силу и ее подвижность.

НазваниеОписание
Озокеритовые аппликацииЛечение положительно влияет на кровоток и мышцы в пораженной области. Уменьшается болевой синдром, улучшается процесс регенерации, быстрее восстанавливаются поврежденные ткани.
Лекарственный электрофорезБезболезненная процедура, в ходе которой лекарство попадает непосредственно в воспалительный очаг. Улучшается общее самочувствие пациента, уменьшаются болезненные ощущения и воспаление.
Лазерная терапияЛечение помогает устранить мышечный спазм, активизировать кровообращение. Устранить также воспалительный процесс и усилить регенерацию на клеточном уровне.
Ударно-волновая терапияУже после первой процедуры уменьшается болевой синдром, восстанавливается кровообращение и активизируются обменные процессы в пораженных тканях. За счет улучшенной микроциркуляции поврежденная хрящевая ткань, суставная жидкость, связки и мышцы колена получают больше питательных веществ.

После уменьшения обострения заболевания, когда спадет отек, рекомендуется выполнять лечебную физкультуру. Занятия помогают разрабатывать мышцы и подвижность пораженной ноги.

Комплекс упражнений подбирает врач физиотерапевт:

  1. Здоровую ногу согнуть в колене и поставить ступней на пол. Больную конечность необходимо поднимать медленно под углом 45 градусов. Упражнение рекомендуется выполнять 10-20 раз с перерывами по 30 секунд.
  2. Лечь на здоровый бок тела. Ноги согнуть и выполнять отведение бедра больной конечностью вверх. Упражнение следует выполнить 20 раз, затем сделать перерыв на 30 секунд и повторить еще 2 раза.Хондромаляция надколенника 1-2-3-4 степени. Что это, причины, симптомы, лечение
  3. В