Лечение коксартроза тазобедренных суставов без операции

Коксартроз тазобедренного сустава относится к категории заболеваний, при котором в организме наблюдаются разрушительные процессы, способные стать причиной инвалидности больного. При отсутствии своевременного лечения они могут привести к полному обездвиживанию человека. Можно ли и как вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции волнует каждого из пациента при постановке подобного диагноза.

Можно ли вылечить без операции: что говорит традиционная медицина?

Принято выделять 3 степени коксартроза тазобедренного сустава, каждая из которых имеет свои симптомы и характер протекания болезни. Чем раньше выявлена патология, тем вероятность остановки процесса разрушения хрящевой ткани больше.

При 1 степени коксартроза человек испытывает дискомфорт в области таза, который усиливается при интенсивных нагрузках и двигательной активности, но проходит в состоянии покоя. При 2 пациенты жалуются на постоянную боль, которая беспокоит их постоянно и становится причиной невозможности выполнять повседневные действия.

Специалисты в части того, как можно вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции говорят о том, что успешность лечения и реабилитации во многом зависят от желания и усердия человека.

Терапия патологических изменений в хрящевой ткани предполагает комплексный подход и способна улучшить состояние пациента без операции.

Сегодня врачи могут предложить больному множество инструментов лечения, каждый из которых направлен на прекращение разрушительных процессов и их сочетание усиливают получаемый эффект. Вылечить и избавиться от патологии можно при помощи сочетания следующих инструментов:

медикаментозная терапия;
лечебная физкультура;
физиопроцедуры;
массажи;
диета;
рецепты народной медицины.

При коксартрозе в курс лечения часто включают медикаментозные препараты:

нестероиды — для снятия болевого синдрома;
миорелаксанты — для снятия мышечных спазмов;
хондропротекторы — для запуска процесса регенерации тканей.

Первые 2 группы препаратов снимают симптомы заболевания и снижают боль, но терапевтическим действием они не обладают, поэтому вылечить патологию при их помощи невозможно. Улучшение самочувствия в результате их приема отзывы многих пациентов принимают за эффект выздоровления, что ошибочно. Внутрисуставные инъекции при коксартроза тазобедренного сустава используются редко, так как он имеет малую полость и узкую щель. Околусуставные инъекции чащи применяют при обострении заболевания.

Мужчина на приеме у врача

Операция коксартроза 3 степени тазобедренного сустава показана в большинстве случаев, так как вылечить патологию при существенных разрушениях хрящей невозможно. Самочувствие пациента на этой стадии существенно ухудшается, к сильным болевым ощущениям добавляется хромота, может наблюдаться укорочение длины конечности.

В попытках снизить дискомфорт человек старается снизить двигательную активность, что приводит к дистрофии мышц и еще боле ухудшает ситуацию. Применяемые для лечения 1 и 2 степени коксартроза способы на такой стадии становятся неэффективными, медикаментозное лечение не оказывает положительного эффекта, а вытяжение сустава не назначается.

Лечение коксартроз тазобедренного сустава: основные принципы

Успешность лечения и реабилитации во многом зависят от того насколько своевременно после появления первых симптомов коксартроза пациент обратился за медицинской помощью. На основании клинической картины врач ставит диагноз и определяет тактику терапии. Эффективность и результативность ее во многом зависит от поведения и целеустремленности пациента, его готовности выполнять выданные ему рекомендации.

Лечение и реабилитация после постановки диагноза предполагает следующие моменты:

регулярность выполнения назначений;
четкое соблюдение правил питания;
методичность и желание получить результат несмотря на боль;
готовность к длительной терапии;
использование комплексного подхода.

Нормализация состояния при коксартрозе тазобедренного сустава возможно только после прохождения длительного лечения, которое может составлять 6 месяцев и более. Ошибка многих пациентов заключается в том, что после получения первых признаков улучшения и снижения уровня боли они останавливаются не доводят курс лечения и реабилитации до конца. В результате болезнь прогрессируют и избежать операции часто становится уже невозможно.

Особенности лечения без операции при помощи лечебной гимнастики

Гимнастика выступает в качестве эффективного лечения коксартроза, при котором происходят разрушительные процессы в тазобедренном суставе. На первых стадиях комплексы специальных упражнений способны показать удивительные результаты, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов о том, как вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции.

Сегодня существуют методики ведущих врачей в области ортопедии, таких как Бубновский, Евдокименко и ряд других, при помощи которых вылечить можно первые стадии заболевания и добиться существенных улучшений даже на поздних.

Особенностью гимнастики при поражении сустава заключается в том, что выполняются только статические упражнения и упражнения на мягкую растяжку мышц.

Занятия при коксартрозе должны выполняться на регулярной основе, не допускающие резких и интенсивных движений.

На первых порах необходимо использовать помощь инструктора. Специалисты говорят о недопустимости выполнения через нестерпимую боль, на начальном этапе достаточно добиваться нескольких повторов и движения не должны иметь большую амплитуду.

Девушка занимается гимнастикой В число наиболее популярных упражнений входят следующие движения:

поочередные наклоны корпуса в положении стоя вперед к каждой из ног;
последовательные махи каждой из ног вперед, назад, в сторону;
выполнение подъемов колена в положении стоя с обеспечением опоры вперед, назад, в сторону;
махи из положения лежа на боку в верх;
в положении лежа последовательно поднимать ноги, согнутые в колене;
сидя на полу с раздвинутыми ногами выполнить наклоны корпуса вперед;
ходьба маленькими шагами с напряжением мышц ягодиц.

Достаточно выполнять комплекс по 10 минут 3 раза в день, начиная с 1 повтора и доводя их количество до 5 раз. Лечебная гимнастика эффективна как профилактическое и терапевтическое средство, часто назначается в период реабилитации после проведения операции. В комплекс оправдано включение общеукрепляющих упражнений, направленных на поддержание тонуса мышц шеи, спины, ног.

Подробнее об упражнения для помощи суставам при кокартрозе >>

Операция при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава часто становится единственным выходом для нормализации его образа жизни пациента, но лечебная гимнастика позволяет улучшить состояние больного. Снизить нагрузку на суставы, уменьшить боль и облегчить выполнение упражнений способны занятия в воде.

Массажные процедуры для лечения без операции

Массаж считается эффективным средством для того, чтобы вылечить коксартроза без операции. Попытки пациента снизить нагрузку на тазобедренный сустав для уменьшения боли приводят к атрофии мышц, в результате чего постепенно теряется двигательная активность. Вылечить заболевание в процессе прохождения курса получается за счет следующих эффектов:

усиление кровообращения в области сустава;
лучшее питание тканей;
снижение уровня боли;
возвращение мышцам должного тонуса;
торможение процесса разрушения хрящей.

Эффект от мануального воздействия во многом обусловлен тем, что при этом затрагиваются значительная часть иммунной системы организма. Эпидермис отвечает не только за выполнение функции теплообмена, но и движение крови. В слоях кожи расположено огромное количество нервных окончаний, которые передают нервные импульсы к клеткам мозга. Нормализация процесса их передачи способствует в зависимости от цели процедуры активизации или торможению регенерационных процессов тканей. Основная концентрация движений приходится на следующие области:

ягодичных мышцы;
поясница;
тазобедренный сустав.

Количество сеансов и их продолжительность определяет врач на основании данных проведенного обследования. Отзывы пациентов говорят о наступлении положительного эффекта после прохождения нескольких процедур, но существенные и стабильные изменения наступают только после прохождения полного курса комплексного лечения. Массаж обязательно включают в программу восстановления пациентов в период реабилитации после проведений операций.

Вытяжение сустава и преимущества мануальной терапии

На начальных стадиях для лечения коксартроза без операции могут назначаться сеансы аппаратной тракции, то есть вытяжение сустава. Процедура проводится при помощи специального аппарата, при помощи которых добиваются разведения костей и уменьшения нагрузки на хрящ. Процесс продолжается от 10—15 минут и предполагает прохождение лечения курсами, в среднем их количество варьируется от 10 до 12 сеансов. В большинстве случаев пациенту назначают тракционную терапию в год не более 2 раз.

Отзывы пациентов подтверждают эффективность процедур вытяжения, но значительная часть пациентов советует обратить внимание на преимущества мануальной терапии. При работе с пациентами врачи такой специализации используют 2 основных метода воздействия:

мобилизация — проводится мягкое вытяжения тазобедренного сустава;
манипуляция — проводится корректировка для восстановления двигательной активности сустава.

У метода мануальной терапии для лечения коксартроза без операции имеются как сторонники, так и противники. Обращение к неквалифицированному специалисту способно принести вред пациенту и еще более усугубить ситуацию.

Отзывы говорят о том, что при обращении к профессионалу можно получить лучший результат нежели при реабилитации на специальном аппарате и избежать операции. Связано это с тем, что техника способна осуществлять тянущие движения только вдоль продольной оси, а профессионал в области мануальной терапии «чувствует» тазобедренный сустав и способен разрабатывать его в нескольких направлениях.

Сегодня отзывы многих пациентов подтверждают возможность того, что коксартроз поддается лечению без операции при выявлении патологии на ранних стадиях. Терапия и период реабилитации предполагает комплексный подход, включающий назначение препаратов и немедикаментозное лечение. Благоприятный прогноз во многом зависит от стадии заболевания и комплекса применяемых методик.

Загрузка…

Источник

Содержание статьи

Что такое коксартроз?
Классификация
Почему разрушается сустав
Принципы терапии
Фармакотерапия
Физиотерапевтические процедуры
Лечебная физкультура
Массаж
Мануальная терапия
Профилактика

Чаще всего в ортопедической практике, постановка диагноза «коксартроз» происходит на поздних этапах болезни, когда в суставе произошли необратимые перемены. Несмотря на серьезность недуга, лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции успешно проводится альтернативными способами: лекарственными средствами, физиотерапией, массажем, ЛФК. Каждый из них зарекомендовал себя, как высокоэффективный метод избавления от симптомов, запуска процессов регенерации тканей, благотворного воздействия на весь организм.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции

Что такое коксартроз?

Дегенеративно-дистрофическая патология, развивающаяся в тазобедренном суставе, называются коксартрозом (деформирующим артрозом). Болезнь развивается при увеличении допустимых нагрузок, отсутствии коррекции деформационных изменений осевого скелета и конечностей (сколиоза, опущения сводов стопы, разности длины нижних конечностей), влияния инфекционных возбудителей, или как осложнение после травм.

Основным признаком коксартроза является боль, характер и интенсивность которой зависит от степени поражения сочленения. Начальная стадия протекает незаметно, не проявляя никакой симптоматики. Развивающаяся дистрофия хрящевой ткани способствует появлению болевых импульсов во время физической активности, а через короткое время стихает после наступления обездвиживания. Если к разрушающим процессам может быть применим термин восходящей прогрессии, болезненность не проходит даже в спокойном состоянии.

Важный признак патологии — потеря двигательной функциональности сустава. У больного появляется скованность в области бедра, появляются хромающие движения во время передвижения. Больной старается меньше нагружать пораженную ногу, что влечет за собой постепенную дистрофию мышц бедра. При уменьшении объема движений кровообращение нарушается, питание суставных тканей ухудшается, усугубляя общее состояние.

Классификация

Течение коксартроза условно можно разделить на три фазы. Каждый период имеет свои отличительные признаки, появляющиеся по мере разрушения подвижного сочленения. Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции принесет пользу в первой и второй фазе болезни. Терминальная стадия не поддается лечению безоперационным способом, поэтому проводится эндопротезирование, иначе человек может стать инвалидом.

Формы коксартроза:

Первая степень заболевания протекает бессимптомно, что значительно затрудняет постановку диагноза. На начальном этапе в суставе возникают первичные изменения, которые являются незначительными. В норме, в тазобедренном сочленении головка бедренной кости и вертлужная впадина покрыты гиалиновым хрящом, который выполняет защитную и амортизирующую функцию, обеспечивая гладкое скольжение во время движения. Под воздействием провоцирующих факторов внутренняя оболочка суставной сумки уменьшает продуцирование синовиальной жидкости, которая меняет свою структуру, становясь более вязкой. Хрящевая ткань утрачивает эластичность и упругость, истончается и теряет целостность. Поэтому, больной может чувствовать только неприятный дискомфорт и усталость от длительных прогулок.
При коксартрозе второй степени хрящ постепенно утрачивает свои функции, суставная щель уменьшается, головки костей сближаются, костная ткань уплотняется и нарастает, образуя остеофиты (костные выпячивания). Все эти патологические перемены приводят к появлению болевого синдрома. Сначала тупая боль возникает после длительных прогулок, постепенно усиливаясь по мере прогрессирования заболевания. Сустав слабеет, становится менее подвижный, движения сопровождаются хрустом. У больного меняется походка, он хромает. Второй этап заболевания приводит к стойким деструктивным изменениям в суставе, приводя к уменьшению длины одной конечности, что при отсутствии коррекции приводит к сколиозу позвоночного столба.
Третья фаза тяжести характеризуется полным видоизменением строения сустава. Боль приобретает хронический характер и беспокоит человека даже во время покоя. Двигаться без опоры становится труднее, и пациенту приходится опираться на трость во время ходьбы. Тяжелая стадия слабо поддается лечению без операции, поэтому для восстановления двигательной функции больному вживляют имплантат.

тазобедренный сустав без операции

Почему разрушается сустав

Факторов, которые приводят к появлению коксартроза множество. В группу риска попадают многие категории, особенно подвержены патологии люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж.

Причины коксартроза:

повышенная нагрузка на тазобедренный сустав во время выполнения тяжелой физической нагрузки, занятий спортом, ожирения;
скудное питание с отсутствием достаточного количества минералов и микроэлементов;
ухудшение кровоснабжения суставных клеток;
механические повреждения после травм;
плоскостопие;
деформации позвоночника;
гормональный дисбаланс;
сбой метаболизма;
деформирующий остеит (болезнь Педжета);
инфекции;
врожденное недоразвитие тазобедренного сустава;
воспалительные явления;
естественный износ сустава;
длительная гиподинамия;
генетическая предрасположенность.

Принципы терапии

Лечение тазобедренного сустава без операции проводится, как восстановительный курс для сустава. Сделать это возможно на первом этапе заболевания, при дистрофии хряща во второй стадии коксартроза консервативная терапия способна остановить деструктивные процессы, при выраженном изменении суставных тканей традиционное лечение носит направленность на устранение симптоматики.

Чтобы прийти к положительному результату, комплекс лечения должен составляться таким образом, чтобы одновременно решить несколько задач:

избавиться от болевого синдрома;
улучшить питание тканей сустава;
усилить прилив крови к пораженному участку;
укрепить мышцы бедра;
уменьшить компрессию на эпифиз бедренной кости;
получить возможность большого объема движений.

Выполнить вышеперечисленные задачи можно только с помощью комплексного применения фармакотерапии, физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры, а также нетрадиционных способов избавления от недуга.

Фармакотерапия

Применение лекарственных средств предназначено для снятия симптомов, стимуляции метаболических процессов внутри сустава с целью запуска самовосстановления тканей. Выбор препарата и дозировки осуществляет лечащий доктор, исходя из результатов обследования пациента.

Основные фармакологические группы:

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для купирования болевых импульсов и воспалительной реакции. Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак показывают высокую эффективность при существенных болях и воспалительных процессах. Лекарственные средства принимаются перорально или вводятся инъекционно. Для усиления терапевтического действия назначается применение мазей или гелей (Быструмгель, Найз) для местного воздействия на область больного сустава. Следует помнить, что при использовании НПВС следует точно придерживаться рекомендаций врача. Длительное бесконтрольное применение может повлечь опасные побочные эффекты.
Хондропротекторы восстанавливают ткани сустава с помощью глюкозамина и хондроитина, который входит в состав данных лекарственных средств. Терафлекс, Хонда – самые популярные препараты из хондропротекторов. Добиться заметного результата с помощью препаратов данной фармакологической группы можно при прохождении полного курса, рекомендуемого разработчиками лекарства. Зачастую длительность применения затягивается на несколько месяцев.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) – ослабляют спастические нарушения мышц, которые являются источником боли. Помимо анестезирующего эффекта препараты заставляют кровь быстрее двигаться по направлению к тазобедренному суставу. Данные средства применяются кратковременно при сильных болях, так как могут нанести вред, приводя мышечную ткань в хроническое расслабленное состояние.
Глюкокортикостероидные препараты (Дипроспан, Гидрокортизон) вводятся в сустав для снятия сильного воспаления и отека, чтобы убрать боль и улучшить подвижность в суставе. Процедура проводится в случае, если НПВС не справляются со своей задачей. Связано это с тем, что стероидные гормоны разрушают соединительную ткань.
Внутрисуставные инъекции с хондропротекторами (Алфлутоп, Хондролон) и препаратами с гиалуроновой кислотой (Ферматрон) улучшают состояние сустава на период времени от 6 до 12 месяцев, после чего курс повторяется вновь.

разница здоровый и больной

Физиотерапевтические процедуры

Лечение коксартроза без операции включает дополнительные методы терапевтического воздействия. Большинство процедур улучшают кровообращение, во время начальной стадии болезни стимулируют восстановление суставных клеток, в последующем оказывают поддерживающее действие.

Для лечения используются следующие процедуры:

Электрофорез улучшает состояние клеток сустава, обезболивает и помогает справиться с воспалением при использовании в качестве лекарственной основы анальгетиков (Новокаина, Лидокаина) или стероидных гормонов (Гидрокортизона, Преднизолона).
Лечение ультразвуком улучшает обмен веществ, способствуя синтезу новых клеток.
Терапевтическое воздействие лазерными лучами способствует приливу крови и лимфы, обладает прогревающим эффектом, избавляет от боли и отека.
Магнитотерапия проводится для восстановления тканей сустава, назначается курсами в период ремиссии.
Лечение сустава гальваническим током при использовании аппарата «Дарсонваль» уменьшает боль и стимулирует восстановление соединительной ткани.

Помимо аппаратного воздействия хорошей стимуляцией для кровообращения будут скипидарные ванны по Залманову, схему применения которых составляет лечащий доктор. Баночный массаж зоны бедра вызывает приток крови, улучшая питание суставных клеток.

Лечебная физкультура

Лечебные движения с определенной нагрузкой, направленные на восстановление подвижности в суставе, составляет доктор с учетом общего состояния больного и сопутствующих заболеваний.

Сеансы ЛФК должны помогать избавиться от болезни, а не ухудшать сложившуюся ситуацию. Во время выполнения терапевтического комплекса движения должны быть медленными, плавными, без резкого увеличения нагрузки и амплитуды движения. Цель гимнастики — разработать пораженное сочленение, а не заработать дополнительное повреждение.

Перед началом занятия важно разогреть мышцы с помощью самомассажа. После окончания сеанса также повторить массирующие движения. Упражнения выполняются в медленном темпе, создавая эффект легкого статического напряжения. При появлении болезненности движение нужно прекратить и сообщить врачу, который скорректирует нагрузку для продолжения занятий.

Комплекс упражнений:

Для выполнения первых семи упражнений необходимо занять положение на полу лицом вверх. Ноги и руки выпрямлены, лежат в спокойном состоянии. Во время вдоха обе верхние конечности поднять вверх и также медленно опустить. Движение повторяется семь раз.
Руки проводят сгибательные и разгибательные движения в локтевом суставе, по семь раз каждой, дыхание при этом свободное.
В том же положении подтягивать ноги, не отрывая ступню от пола, сгибая в коленном суставе.
Для следующего упражнения ноги необходимо выпрямить. Одновременно поворачивать стопы внутрь, навстречу друг другу и возвращать обратно. Проделать движение шесть раз.
Прямые ноги одновременно отводить в сторону и плавно соединять вместе восемь раз.
Попеременно сгибать ноги в коленях, совершая круговые движения в воздухе, задерживая каждую ногу на несколько секунд.
Комплекс на спине завершить первым упражнением, поднимая выпрямленные руки вверх.
Для выполнения следующих движений нужно перевернуться на живот. Приподнимать голову и плечи, задерживаясь в воздухе, досчитав до трех. Повторить пять раз.
Медленные махи попеременно двумя ногами.
Приподнять голову и плечи над полом и имитировать плавательные движения.
Оставаясь на животе, напрягать большую ягодичную мышцу, оставаясь в такой позиции на несколько секунд.
Для последнего упражнения лечь на непораженную ногу. Свободную конечность приподнять и отвести ее немного в сторону, затем постепенно опустить на прежнее место.

Массаж

Массаж эффективно дополняет лечение. Десять сеансов составляют стандартный курс, который повторяют дважды в год. При правильной технике выполнения массажных движений, улучшается кровообращение и работа мышечных волокон. К суставу доставляется большее количество питательных веществ, и ускоряются процессы восстановления суставных тканей.

Массаж проводится плавными движениями, которые вызывают чувство приятного тепла без болезненности и появления подкожных кровоизлияний. Резкие и грубые движения вызывают дискомфорт и будут бесполезны для лечения.

Массаж, как и другие манипуляции, имеет противопоказания:

лихорадка;
склонность к кровотечениям;
острая фаза воспаления;
системные заболевания крови;
тромбофлебит;
при некомпенсированной сердечной недостаточности;
стойкое повышение артериального давления;
опухолевые разрастания различного характера.

Мануальная терапия

Современные специалисты применяют два лечебных приема для улучшения функционального состояния сустава. Первый из них – мобилизация, во время которого мануальный терапевт повторяет раскачивающиеся движения в физиологическом направлении, захватывая нижнюю конечность на уровне таза, для снижения спазма мышц и улучшения функции движения. Для достижения положительного результата потребуется проведение до пятнадцати процедур в год.

Второй способ – манипуляция заключается в резком рывке, который создает терапевтический эффект на первых порах развития патологии. При прогрессирующем коксартрозе данный метод лечения не применяется, так же как и при артрите, травмах, остеопорозе, злокачественных новообразованиях.

Лечение с помощью пиявок

Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции включает нетрадиционный метод натуропатии – медицинские пиявки. Воздействие природных антикоагулянтов, которые выделяются слюнными железами пиявок и впрыскиваются во время присасывания в кожу больного, улучшает качество крови, повышает иммунитет и стимулирует обменные процессы.

Для сеанса потребуется восемь пиявок, которые ставятся на область бедра, поясницы, крестца и нижней части живота. Следует помнить, что первые четыре сеанса могут вызвать усиление клиники болезни, а к концу последней процедуры у человека будет чувство приятного облегчения. Полный курс составляет десять процедур, которые рекомендуется повторять два раза в год. Противопоказания к лечению пиявками является гемофилия, гипотония, беременность и детский возраст.

Тракционное вытяжение сустава

Тракционное вытяжение сустава

Вытяжение тазобедренного сустава используется для увеличения суставной щели между суставными поверхностями сочленения. Для выполнения процедуры больного укладывают на ровную поверхность, к которой фиксируют ремнями. Аппарат вытягивает пораженную конечность по продольной оси и фиксирует такое положение на двадцать минут. При этом суставная сумка растягивается, хрящевая ткань «отдыхает» от перегрузки. Для полного курса выполняется двенадцать процедур через день, чередуя с сеансами массажа. Для стойкого лечебного эффекта потребуется проведение манипуляций каждые шесть месяцев.

Профилактика

Лечение не придется применять, если своевременно позаботиться о предупреждении опасного заболевания:

вести активный образ жизни, избегая длительной гиподинамии;
не перегружать сустав тяжелой работой и интенсивной физической активностью;
правильно питаться для профилактики авитаминоза и дефицита минералов, а также поддержки собственного веса в оптимальном состоянии;
носить качественную обувь;
корректировать стопы и позвоночник, если появляются деформационные изменения;
своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания;
при появлении болезненности или дискомфорта в области таза обратиться к врачу для обследования на наличие коксартроза, который легче лечить, если болезнь обнаружить на начальном этапе патологических изменений в суставе.