Лечение эпикондилита локтевого сустава в спб
Клиника МЕДИНЕФ – многопрофильное медицинское учреждение, в котором оказывается полный спектр медицинских услуг в области диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний. На базе клиники функционирует отделение стоматологии, в котором работают доктора с большим стажем работы и накопленным опытом.
г Санкт-Петербург, ул Боткинская, д 15 к 1
Площадь Ленина (400 м)
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
2000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Лечение и реабилитацией больных с неврологической и ортопедической патологией. Мы помогаем пациентам перенесшим инсульт, черепно-мозговую травму, позвоночно-спинномозговую травму, травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, эндопротезирование суставов. Комплексная реабилитация детей с ДЦП, болезнью Перетеса, ортопедическими нарушениями
г Санкт-Петербург, пр-кт Просвещения, д 33 к 1
Проспект Просвещения (800 м)
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
1650 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
Первая Невская клиника в Кудрово предоставляет услуги в области гинекологии, урологии, офтальмологии, оториноларингологии. Реализуется УЗ-диагностика, функциональная и лабораторная диагностика.
Ленинградская обл, Всеволожский р-н, г Кудрово, пр-кт Европейский, д 8
Улица Дыбенко (1.8 км)
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
1100 руб
Capital Med – многопрофильная медицинская клиника в 10 минутах пешком от станции метро Площадь Восстания в Санкт-Петербурге. Ведется прием по следующим направлениям: пластическая хирургия, гинекология, косметология, маммология, дерматология. Проводится УЗИ и лабораторная диагностика. Работает без выходных.
г Санкт-Петербург, ул Полтавская, д 7
Площадь Восстания (700 м)
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
2000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Медицинский центр, специализирующийся на заболеваниях позвоночника и суставов. Также ведут прием кардиолог, эндокринолог, травматолог, доступна УЗ-диагностика.
г Санкт-Петербург, пр-кт Заневский, д 37
Новочеркасская (500 м)
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
2000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Основные направления работы клиники: гинекология, урология, неврология, терапия, кардиология, хирурги и др. Проводится УЗИ взрослым и детям, функциональная диагностика, анализы, эндоскопические исследования.
г Санкт-Петербург, тер. СНТ Ржевка N1, ул Заречная, д 45 к 1
Выборгский район
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
1400 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В клинике Балтмед Озерки работает более 80 врачей различных специализаций. Клиника оснащена лучшим диагностическим и терапевтическим оборудованием международного уровня. Функционирует оборудованный комфортный стационар.
г Санкт-Петербург, ш Выборгское, д 40 литер а
Озерки (600 м)
Скидка НаПоправку
-5%
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
2400
2280 руб
Клиника включает в себя несколько отделений, в числе которых Женская консультация и Педиатрический центр. Клиника специализируется на проведении УЗИ взрослым и детям, вакцинации, комплексных обследованиях женщин и на приёмах врачей не только амбулаторно, но и на дому. Работает каждый день без выходных.
г Санкт-Петербург, ул Фурштатская, д 36А
Чернышевская (100 м)
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
2680 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Капитал-Полис – многопрофильный медицинский центр для детей и взрослых в 5-ти минутах пешком от станции метро Технологический институт в Санкт-Петербурге. Работает 6 дней в неделю. Среди методов диагностики: ЭКГ, рентген, УЗИ, Холтер, спирография. Врачи клиники выезжают на дом.
г Санкт-Петербург, пр-кт Московский, д 22, кв 3
Технологический институт (400 м)
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
1500 руб
В клинике Энергия здоровья на Энгельса можно быстро сдать необходимые анализы, провести УЗ-диагностику, а также проконсультироваться у таких специалистов как: невролог, терапевт, кардиолог, ЛОР, гинеколог, уролог, офтальмолог, дерматолог и т.д.
г Санкт-Петербург, пр-кт Энгельса, д 33/1
Удельная (1 км)
Скидка НаПоправку
-100%
Лечение латерального эпикондилита (Прием ортопеда)
2300
бесплатно
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Источник
Лечение эпикондилита в Санкт-Петербурге: 10 врачей,
95 отзывов, цены
от 0
до 2000 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению эпикондилита в Санкт-Петербурге и запишитесь на приём.
Мануальный терапевт,
нарколог,
невролог,
психиатр
Стаж 15 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(812) 648-29-44
Запись на прием:
(812) 363-43-82
Запись на прием:
(812) 385-58-82
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Физиотерапевт
Стаж 19 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(812) 407-24-04
Ортопед,
травматолог
Стаж 9 лет
Запись на прием:
(812) 407-24-04
Артролог,
вертебролог,
ортопед,
травматолог
Стаж 4 года
Запись на прием:
(812) 385-54-93
Запись на прием:
(812) 245-61-71
Детский ортопед,
мануальный терапевт,
ортопед,
травматолог,
физиотерапевт
Стаж 35 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(812) 385-54-93
Запись к врачу недоступна
Физиотерапевт
Стаж 41 год
Запись на прием:
(812) 407-24-04
Запись к врачу недоступна
Артролог,
детский ортопед,
ортопед,
травматолог,
хирург
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Ортопед,
травматолог,
хирург
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Мануальный терапевт,
невролог
Запись к врачу недоступна
Реабилитолог от Бога и прекрасный человек. К Всеволоду Григорьевичу попала после долгих хождений по врачам и уже с очень плачевным состоянием локтя (сначала не могли поставить диагноз, а когда попала …
Обращался в клинику «Арсмедика» на ул. Михайлова, 8 по поводу эпикондилита коленного сустава к врачу Мачалину Андрею Александровичу. По моей инициативе мне была сделана дипроспановая блокада сустава, …
Добрый день. Была у доктора в городской поликлинике номер 88 на генерала Симоняка в прошлом году. Была проблема с коленом после спортивной травмы, и долгое время беспокоил локоть. Врач подробно расспр…
Доктор быстро поставил диагноз и быстро назначил лечение. Он сразу, на приеме, поставил мне блокаду, чтобы снять воспаление болевого синдрома. У меня эпикондилит локтевого сустава. Я так поняла, что б…
Очень грамотный врач! Такие сейчас необычайная редкость. Я сам врач. С эпикондилитом в городе обращался к трём травматологам и хирургу в поликлинику. Все хором сказали, что ничего страшного, само прой…
Быстро определил источник боли и избавил от неё. Профессионал и специалист, каких осталось мало. Эпикондилит локтевого сустава вылечен! Спасибо Сергею Александровичу. Скажу просто — он избавил меня от…
Источник
Эпикондилит – воспалительный дегенеративно-дистрофический процесс в области прикрепления сухожилий мышц к надмыщелкам плечевой кости, приводящий к поражению околосуставных тканей в области локтевого сустава. Диагноз «Эпикондилит» чаще ставят у людей с особенностями работы, когда происходит частая травматизация этой области или нагрузка на нее.
Виды
По локализации различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) эпикондилит.
Латеральный развивается вследствие поражения мышечных сухожилий, прикрепленных к наружному надмыщелку плечевой кости. В группе риска находятся теннисисты, массажисты, плотники и другие люди, которые выполняют часто повторяющиеся, стереотипные движения. Иногда к латеральному эпикондилиту может привести травма локтя.
Медиальный вызывает воспалительно-дегенеративное поражение сухожилий, прикрепляющихся в области внутреннего надмыщелка плечевой кости. В группу риска по развитию внутреннего эпикондилита попадают люди, занимающиеся легким физическим трудом, например, швеи, машинистки. Наружный встречается значительно чаще внутреннего.
Установление причины и лечение эпикондилита — удел врача-невролога или травматолога. В большинстве случаев удается избавиться от болезни консервативно в амбулаторных условиях. Методы подбираются индивидуально с учетом наличия функциональных нарушений и изменений со стороны сухожилий и мышц, выраженности воспалительного процесса, болевого синдрома и длительности заболевания. Главные задачи лечения:
- устранить воспаление, боль;
- восстановить кровообращение в пораженной области;
- восстановить полный объем движений;
- восстановить силу мышц и предупредить их атрофию.
Как развивается
В основе патогенеза эпикондилита, согласно мнению ряда авторов, лежат дистрофические изменения начальной части сухожилий мышц и периостит (воспаление надкостницы), вызванные сильным натяжением сухожилий и частичное отслаивание и отрыв фибрилл от точки их крепления к кости.
Другие ученые указывают на тот факт, что в основе патогенеза стоит нарушение кровообращения и дистрофические изменения в сухожилиях, которые появляются вследствие ущемления сухожилий на костном выступе надмыщелка при сокращении мышц.
Третья теория говорит о том, что определенные варианты строения мягких тканей при хроническом перенапряжении мышц приводят к началу дистрофических процессов в локте. Некоторые авторы указывают на наличие связи между эпикондилитом и остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Данная патогенная связь подтверждается снижением болевого синдрома в области надмыщелка во время выполнения тракционной пробы (кратковременном вытяжении шейного отдела позвоночника).
Симптомы эпикондилита
Клиническая картина характеризуется острой локальной болью в области наружного надмыщелка, которая может распространяться вниз примерно до середины предплечья и вверх по наружному краю руки. В покое болевой синдром обычно отсутствует и появляется при определенных движениях — супинации и разгибании предплечья, а особенно при сочетании данных движений (в этом случае диагностируется так называемый симптом Велша) или при пальпации латерального надмыщелка.
Небезынтересно, что при пальпации можно определить точку наибольшей болезненности. Как правило, она располагается или в самих сухожилиях, или непосредственно в мышцах. Также при сдавлении пораженной мышцей глубокой ветви лучевого нерва может наблюдаться парез разгибателей кисти и пальцев.
Внешне при эпикондилите локтевой сустав остается неизмененным, пассивные движения не ограничены. Пассивные движения приводят к боли в локте только при оказании сопротивления этим движениям.
Болевой синдром усиливается при одновременном сжатии кисти в кулак и сгибании лучезапястного сустава (симптом Томсена). Как правило, болезненные ощущения носят прогрессирующий характер и появляются даже при незначительном напряжении мышц, например, при попытке удержать какую-либо вещь в руке.
Внутренний эпикондилит вызывает боль при надавливании на внутренний надмыщелок, а также при пронации и сгибании предплечья. Болевой синдром распространяется вдоль внутреннего края предплечья.
Диагностика
Диагноз ставится после детального изучения анамнеза, осмотра и выявления характерных симптомов (симптом Велша, Томсена). Большое значение в диагностике заболевания имеет динамометрия, с помощью которой удается определить силу сжатия кистей обеих рук. Разница в показаниях динамометров для больной и здоровой рук до 10-30 кг.
В последние несколько лет для диагностики стали использовать термографию, поскольку одним из признаков эпикондилита является повышение температуры кожи вокруг воспаленной области. Рентгенологические исследования проводят в случае длительного течения заболевания. На поздних стадиях болезни рентгенография позволяет выявить очаги уплотнения различных размеров и формы у надмыщелка.
Также важно дифференцировать это заболевание от ряда других, обладающих схожей симптоматикой, а именно от артрозо-артрита локтевого сустава, бурсита локтевого сустава, бурсита надмыщелковой сумки, перелома. При диагностически сложном случае, а также при неэффективности длительно проводимой терапии прибегают к компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Лечение и профилактика
При остром течении эпикондилита показана иммобилизация сустава. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, мази и гели. Интенсивный болевой синдром требует применения медикаментозных блокад.
Для лечения данного заболевания используются: ударно-волновая терапия, фонофорез с гидрокортизоном, парафинотерапия, криотерапия, магнитолазеротерапия. После стихания болевого синдрома рекомендуется массаж.
К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко в случае низкой эффективности консервативного лечения, при рецидиве заболевания, а также при мышечной атрофии и сдавлении нервных стволов, находящихся поблизости.
Для профилактики заболевания рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, избегать длительного повторения стереотипных движений с нагрузкой на локтевой сустав. Спортсменам необходимо соблюдать правильную технику выполнения упражнений.
Источник