Лечение хондромаляции коленного сустава упражнения
Хондромаляция коленного сустава — распространенная болезнь опорно-двигательной системы. На нее приходится 10-19% случаев всех дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава. Патология чаще встречается у молодых людей.
При хондромаляции обычно страдает пателлофеморальное сочленение. Вначале у больного разрушается хрящ, покрывающий заднюю поверхность надколенника. В дальнейшем в патологический процесс распространяется на другие части коленного сустава, приводя к развитию остеоартроза.
Хондромаляция – это патологическое изменение суставного хряща, выстилающего поверхность надколенника. Для него характерно истончение, размягчение и постепенное разрушение хрящевой ткани. При вовлечении в деструктивный процесс других частей коленного сустава термин «хондромаляция» не используют. В этом случае говорят уже о деформирующем остеоартрозе (гонартрозе).
Насколько эффективна консервативная терапия
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Заболевание чаще всего развивается у спортсменов и лиц, выполняющих тяжелую работу. Поэтому при хондромаляции нужно откорректировать режим тренировок и ограничить физические нагрузки. Но это далеко не всегда помогает победить болезнь.
Основным фактором, провоцирующим развитие хондромаляции, является нестабильность надколенника. Она приводит к его гипермобильности и травматизации суставных хрящей. Логично, что фиксация надколенника в нужном положении замедляет разрушение хрящевой ткани, помогая избежать развития артроза.
Мероприятия, помогающие стабилизировать надколенник:
- регулярное выполнение упражнений, укрепляющих четырехглавую и медиальную широкую мышцы бедра;
- тугое эластическое бинтование коленного сустава;
- фиксация надколенника с помощью бандажа или ортопедического аппарата.
Перечисленных мероприятий достаточно для облегчения болей в колене, которые появляются при хондромаляции. Однако они не помогают затормозить дегенеративные процессы, которые происходят в хрящах, и заболевание постепенно прогрессирует.
Таблица 1. Препараты для лечения хондромаляции коленного сустава.
| Группа | Представители | Действие и особенности применения |
| НПВС |
| Нестероидные противовоспалительные средства, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. При хондромаляции их чаще используют в виде мазей и гелей. Таблетки и уколы назначают при интенсивном болевом синдроме |
| Хондропротекторы |
| Препараты данной группы стимулируют регенерацию суставных хрящей. Они замедляют дегенеративные процессы и препятствуют их распространению на другие части коленного сустава. Врачи рекомендуют использовать таблетированные или инъекционные формы хондропротекторов. Эффективность мазей вызывает у медработников серьезные сомнения |
| Препараты гиалуроновой кислоты |
| Восстанавливают состав и структуру синовиальной жидкости, стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Гиалуроновую кислоту вводят непосредственно в суставную полость. Часто это делают после артроскопии |
Хирургические методы лечения
Оперативное вмешательство обычно требуется людям с хондромаляцией коленного сустава 2-3 степени. Его основная цель – стабилизация надколенника с фиксацией в биомеханически правильном положении.
Виды операций, которые выполняют при хондромаляции:
Артроскопическое лечение все чаще сочетают с внутрисуставным введением препаратов гиалуроновой кислоты. Подобная тактика нивелирует негативное влияние промывной жидкости на состояние хрящей. Гиалуроновая кислота восстанавливает нормальный состав и структуру синовиальной жидкости, препятствуя дегенерации хрящевой ткани.
Целесообразность промывания суставной полости в ходе артроскопии все еще вызывает споры среди врачей. А вот диагностическая ценность артроскопического исследования ни у кого не вызывает сомнений. Сегодня манипуляция — часть подготовки к хирургическому вмешательству.
Возможности восстановления хрящевой ткани
Поскольку при хондромаляции у человека страдают суставные хрящи, их восстановление является перспективным методом лечения болезни. С этой целью в медицине используют методики клеточной инженерии. Их суть заключается в культивации собственных хондроцитов человека с их дальнейшей имплантацией под надкостницу. Такое лечение показано молодым пациентам с небольшими (2-4 см2) дефектами хрящевой выстилки сустава.
Ученые работают над созданием искусственных хрящей, которые можно было бы имплантировать пациентам путем артроскопии. Но существующие на данный момент методики несовершенны, из-за чего их пока что не внедряют в клиническую практику.
Для восстановления хрящевой ткани используют препараты из группы хондропротекторов. Эти лекарства действуют медленно и не всегда оправдывают ожидания пациентов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Чаще хондромаляция надколенника характерна для людей, которые профессионально занимаются спортом и ежедневно сталкиваются с силовыми нагрузками на нижние конечности. При патологии происходит размягчение внутреннего суставного хряща. При 1 степени болезни пациента могут не беспокоить никакие патологические признаки, которые характерны для более запущенного этапа хондромаляции. В случае заболевания может повреждаться одно подвижное сочленение либо происходит симметричное поражение обеих ног. При обнаружении первых патологических признаков в области коленного и тазобедренного сустава обращаются к доктору, поскольку заболевание в 4 степени не всегда поддается терапевтическим мерам.
Если вовремя не замечена патология колена, то пациенту становится затруднительно передвигаться самостоятельно, вследствие чего нарушается привычный ритм жизни.
С чем связана патология?
Хондромаляция надколенника у детей и взрослых может проявиться под воздействием многих неблагоприятных факторов. На фоне заболевания поверхностная область суставов постоянно трется о бедренные кости, вследствие чего происходит повреждение структуры надколенника. Выделяют такие причины, влияющие на прогрессирование хондромаляции:
- Неподходящая обувь при посещении спортивных секций. В таком случае наблюдается неправильное распределение нагрузки на область коленного и голеностопного сустава.
- Силовые упражнения. Травмы мыщелка бедра часто встречаются у пациентов, которые ежедневно бегают или много двигаются.
- Деформационные процессы, происходящие в районе латерального мыщелка большеберцовой кости. Болезнь имеет врожденное и приобретенное происхождение.
- Проблемы с лишним весом, провоцирующие ожирение. В подобном случае мыщелок бедра повреждается из-за усиленного давления. У тучных пациентов хрящи, суставы и иные подвижные структуры быстрее размягчаются и изнашиваются.
- Латеропозиция надколенника, при которой происходит его смещение к наружному участку колена.
- Слабая эластичность и тонус мускулатуры. У людей с такими отклонениями часто фиксируются подвывихи и вывихи, приводящие к хондромаляции надколенника.
- Травмирование нижних конечностей различной тяжести. С проблемой чаще сталкиваются спортсмены, не использующие бандажи и фиксаторы, из-за чего отмечается частое поражение медиальной фасетки.
- Артрит, артроз, остеоартроз и другие болезни, приводящие к нарушению в структуре сустава.
Вернуться к оглавлению
Симптомы, зависящие от степени нарушения
Заболевание приводит к болям и трудностям в передвижении.
Чем сильнее повреждена суставная поверхность надколенника, тем ярче и обширней клиническая картина. При поражении коленной чашечки пациента беспокоят боли разного характера и интенсивности, которые становятся более выраженные при ходьбе либо во время нагрузок. Принято классифицировать заболевание по системе Аутербриджа на 4 стадии, на каждой из которых происходят различные патологические изменения, представленные в таблице.
| Степень | Величина щели в хряще, мм |
| I | Отсутствует, но формируется мягкое уплотнение |
| II | Не более 10 |
| III | Свыше 10 |
| IV |
Как правило, диагностируется хндромаляция надколенника 3 степени, поскольку на этом этапе наблюдаются наиболее выраженные симптомы. На ранних этапах человека может беспокоить несильная боль в области медиального мыщелка бедренной кости, которые проходят после продолжительного отдыха. По мере прогрессирования недуга отмечаются такие проявления:
- воспалительная реакция в надколеннике;
- болевые приступы, усиливающиеся при ходьбе и нагрузке;
- хруст и щелчок во время движения;
- постоянные отеки, негативно влияющие на двигательную способность конечности;
- покраснение эпидермиса в проблемной зоне.
Вернуться к оглавлению
Последствия
Неприятным следствием заболевания выступает боль в коленке при ходьбе по лестнице.
Если хондромаляция в районе надколенника обнаружена на 1—2 степени, то удается справиться с недугом и предупредить неприятные осложнения. При запущенной форме возникают риски развития тяжелых патологий. На фоне недуга у человека нарушается нормальная двигательная способность, и он не в состоянии выполнять ежедневные дела. Часто при хондромаляции надколенника пациент сталкивается с трудностями при поднятии по лестнице либо во время занятий спортом. В особо запущенных случаях вероятна инвалидность.
Вернуться к оглавлению
Как ставится диагноз?
Лечение хондромаляции надколенника назначается лишь после комплексного обследования и выяснения тяжести заболевания.
Долгое время человека может ничего не беспокоить, и нарушение может быть случайно выявлено на МРТ или КТ. Справиться с неприятными проявлениями и диагностировать патологию может ортопед либо травматолог. Сперва осматривается поврежденная зона нижней конечности и выясняется, какие признаки тревожат пациента. Определяется хондромаляция коленного сустава посредством таких диагностических манипуляций:
Выявить патологию можно после рентгенологического исследования.
- обследование поврежденной области ноги посредством ультразвуковых волн;
- артроскопическая диагностика;
- рентгеновские снимки.
Вернуться к оглавлению
Какие меры предусматривает лечение?
Лекарственные препараты
Когда травмируется надколенниковый хрящ и прогрессирует хондромаляция, то требуется комплексный терапевтический подход, подбираемый лечащим доктором. При нарушении выполняется фиксация коленного сустава посредством специального фиксатора или эластичного бинта, благодаря которому нагрузка на ногу сокращается. Медикаментозное лечение при хондромаляции надколенника предусматривает применение лекарств, представленных в таблице.
| Медикаменты | Наименование |
| НПВП | «Нимесулид» |
| «Диацереин» | |
| «Найз» | |
| «Ибупрофен» | |
| «Нурофен» | |
| «Индометацин» | |
| Хондропротекторные вещества | «Терафлекс» |
| «Артра» | |
| «Хондроитин» | |
| «Дона» | |
| «Хондроксид» |
Вернуться к оглавлению
Когда проводится операция?
Требуется хирургическое вмешательство при тяжелой стадии заболевания и один из методов лечения является хондропластика.
Если диагностирована хондромаляция надколенника 3 степени и более запущенная форма болезни, то проводится хирургическое вмешательство. Операция требуется также в случае существенного нарушения функциональности поврежденной нижней конечности. Больному назначает хирургию врач, вид которой зависит от тяжести отклонения и состояния больного. При хондромаляции надколенника проводится оперативное вмешательство несколькими способами:
- Туннелизация. Считается наименее травматичным лечением, во время которого специалист выполняет особые каналы в неподалеку локализованных костных тканях. Благодаря такой процедуре удается снизить нагрузку на ногу и восстановить циркуляцию крови, вследствие чего ткани насыщаются кислородом.
- Хондропластика. Методика направлена на быстрое восстановление травмированных тканей надколенника. Хирург проводит замену пораженных участков на протезы. С помощью такой процедуры удается устранить болевой синдром и нормализовать двигательную активность ноги.
- Микрофрактурирование. Манипуляция заключается в стабилизации состояния надколенниковых тканей и стимулировании производства хрящевой ткани. Оперативное вмешательство такого типа выполняется у пациентов при запущенной форме хондромаляции, когда нарушение затронуло кости.
- Пересадка хондроцитов. Требуется хирургическая процедура при обширном поражении хрящевой ткани. Выполняется артроскопия, во время которой здоровые клетки создают в лабораторных условиях и подсаживают в пораженную зону. Через некоторое время отмечается процесс восстановления.
Вернуться к оглавлению
Упражнения и другие терапевтические меры
При терапии данной патологии и в реабилитационный период назначают лечебную гимнастику.
Если диагностирована хондромаляция коленного сустава, то пациенту прописывается особая гимнастика, помогающая улучшить двигательную способность ноги. Упражнения рекомендуется выполнять и после хирургического вмешательства для скорейшего восстановления. Помимо зарядки, комплексная терапия при хондромаляции надколенника дополняется такими физиопроцедурами:
- электрофорез с лекарствами;
- лечение магнитными волнами;
- УВЧ-терапия;
- аппликации с использованием целебных грязей, озокерита, парафина;
- ультразвуковое воздействие.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы не допускать повреждения лучезапястных, коленных и других суставов, требуется сбалансировано питаться и употреблять больше витаминов. Предупредить развитие хондромаляции возможно при помощи ежедневной гимнастики, которая поддерживает эластичность и тонус хрящей, связок, сухожилий. При этом не стоит сильно перегружать надколенники, а женщинам рекомендуется реже носить высокие каблуки.
Источник
Хондромаляция надколенника является серьезным заболеванием, при котором происходит изнашивание хряща. Гладкая его поверхность размягчается и трение костей становится болезненным.
Появляются сопутствующие симптомы, указывающие на определенную степень заболевания, с которыми важно своевременно обратиться к травматологу или ортопеду. Правильно подобранная терапия после комплексной диагностики позволит предупредить осложнения.
Что такое хондромаляция надколенника?
Хондромаляция представляет собой патологический процесс, который негативно влияет на хрящевую ткань, способствуя ее разрушению. Утрачиваются защитные функции. Трение надколенника и бедренной кости вызывает сильные болезненные ощущения. Распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое диагностируют в 10-19% случаев. С патологией чаще сталкиваются молодые люди.
Причины развития
Хондромаляцию надколенника 1-4 степени провоцируют следующие причины:
| Название | Описание |
| Повышенные нагрузки на коленный сустав | Усиленные спортивные тренировки, силовые упражнения негативно влияют на хрящевую ткань и провоцируют развитие патологических процессов. |
| Деформация нижних конечностей | Патологическое состояние, при котором меняется угол между бедренной и большеберцовой костью. Варусная или вальгусная деформация также приводит к развитию заболевания. Происходят изменения в структуре коленного сочленения. Хрящевая ткань истончается. |
| Неправильные тренировки | Это больше касается новичков в спорте, которые неверно выполняют спортивные упражнения. Начиная тренировки, рекомендуется воспользоваться услугами квалифицированного тренера. |
| Врожденные аномалии | Надколенник с самого рождения неправильно развивается. |
| Лишние килограммы | Увеличенная масса тела оказывает большую нагрузку на коленный сустав. |
| Травмы колена | Это больше касается мелких повреждений, но часто повторяющихся. Спортивные или физические травмы затрагивают связки надколенника. |
| Пожилой возраст | В стареющем организме изнашивание хрящей происходит быстрее. |
Хондромаляция надколенника
Существуют также многочисленные провоцирующие факторы, на фоне которых эластичность хрящевой ткани уменьшается и развивается хондромаляция надколенника:
- плоскостопие, косолапость (неправильная постановка стопы приводит к нарушению расположения надколенника);
- деформирующий остеоартроз;
- подагра;
- отложение большого количества солей;
- образование остеофитов.
Переломы и трещины в костях также провоцируют развитие хондромаляции надколенника. То же самое касается системных заболеваний хрящевой и соединительной ткани, ревматизма, нарушения осанки.
Группа риска
Хондромаляция является следствием трения костей и надколенника в области колена.
С заболеванием могут столкнуться следующие люди:
- Подростки или молодежь, ведущая максимально активный образ жизни.
- Люди пожилого возраста, у которых хондромаляция является результатом развития артрита.
- За счет строения тазовых костей, женщины чаще сталкиваются с патологическими процессами по сравнению с представителями сильной половины человечества.
- Во время бега и прыжков увеличивается нагрузка на колено. То же самое касается интенсивных тренировок.
Хондромаляция надколенника 1-2 степени также возникает у людей, которые неправильно распределяют тяжести во время спортивных занятий. К этой категории относятся женщины, занимающиеся бегом.
Классификация патологии
Патологические процессы развиваются по стадиям.
На каждом этапе происходят определенные дегенеративные изменения и возникают характерные клинические симптомы:
| Название | Описание |
| Первая степень | Хрящевая ткань утолщается, размягчается и вздувается. Больного тревожит дискомфорт в области коленного сустава. |
| Вторая степень | Дегенеративные процессы провоцируют появление углублений и щелей на суставе, в результате чего возникает сильный болевой синдром после даже незначительной физической нагрузки. |
| Третья степень | Углубления и трещины увеличиваются, значительная деформация открывает кость. Дегенеративные процессы затрагивают соединительную ткань. |
| Четвертая степень | Самая тяжелая степень хондромаляции надколенника. На этой стадии происходит оголение субхондральной кости. |
На последних этапах развития дегенеративных процессов сильные болезненные ощущения беспокоят человека даже в состоянии покоя, при прикосновении к колену, они усиливаются. Ограничивается подвижность, человек вынужден использовать специальные средства для передвижения (костыли, трость).
Симптомы
Клиническая картина заболевания позволит врачу травматологу установить предварительный диагноз и назначить максимально информативное обследование.
Патологические процессы, учитывая степень хондромаляции надколенника, сопровождаются следующими признаками:
| Название | Симптоматика |
| I степень |
|
| II степень |
|
| III степень |
|
| IV степень |
|
Важно установить диагноз на ранней стадии заболевания, чтобы своевременно начать лечение и предупредить возможные осложнения.
Диагностические методы
Комплексное обследование врачу травматологу необходимо для постановки точного диагноза. Специалист проведет осмотр, направит на диагностику и, учитывая полученные результаты, подберет схему лечения.
Хондромаляция надколенника 1-4 степени помогают выявить следующие методы обследования:
| Название | Описание |
| Рентгенография | Диагностика позволяет просмотреть коленный сустав, выявить его отклонение и изменения в анатомических структурах. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Диагностический метод, с помощью которого врач детально изучает структуры коленного сустава вместе с хрящом надколенника. |
| Анализ крови | Результаты помогут подтвердить или опровергнуть развитие аутоиммунных заболеваний. |
| Артроскопия | Диагностический метод, который проводится под наркозом. Врач заводит инструменты и камеру через выполненные отверстия, чтобы визуально просмотреть коленный сустав и выявить дегенеративные процессы. |
Необходимо дифференцировать заболевание, поскольку многие патологии сопровождаются схожими клиническими симптомами (ревматоидный, псориатический артрит).
Лечение при хондромаляции надколенника
Терапия при хондромаляции надколенника подбирается врачом травматологом или ортопедом после проведения полного обследования. Пациентам назначаются медицинские препараты, в экстренных или сложных ситуациях показано оперативное вмешательство. Допускается применение народной медицины, если нет серьезных противопоказаний.
Медикаментозная терапия
Лекарства подбирает врач, учитывая степень развития патологических процессов и индивидуальные особенности человеческого организма. Многие препараты провоцируют побочные эффекты, поэтому важно строго придерживаться всех назначений специалиста.
Для лечения хондромаляции надколенника применяются следующие медикаменты:
Терафлекс
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Мелоксикам, Индометацин | Лекарства уменьшают болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Таблетки необходимо принимать внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Суточная дозировка для взрослых зависит от состояния пациента и составляет 7,5-15 мг. |
| Хондропротекторы | Структум, Терафлекс | Препараты стимулируют процесс регенерации поврежденного хряща. Лекарство принимают внутрь, запивая водой, не разжевывая. Взрослая дозировка составляет 1-2 капсулы 2 раза в день. Курс терапии продолжается 6 месяцев. |
| Препараты с гиалуроновой кислотой | Ферматрон, Синокром | Лекарства необходимы для восстановления состава и структуры синовиальной жидкости. Уколы делают квалифицированные медицинские сотрудники. Инъекцию осуществляют непосредственно в полость пораженного коленного сустава. Взрослым назначается 1-3 укола в зависимости от тяжести заболевания. Кур терапии продолжается 1-3 недели. |
| Средства для улучшения микроциркуляции | Лиотон, Гепариновая мазь | Лекарства улучшают реологические свойства крови, восстанавливают кровообращение и сосудистую структуру в пораженной области коленного сустава. Гель наносят на пораженный участок колена 1-3 раза в сутки, втирая легкими массажными движениями. Достаточно полоски 3-10 см. |
Медикаментозная терапия позволяет остановить дегенеративные процессы и предупредить их распространение на другие суставы тела. Во время лечения пациенту рекомендуется носить специальный бандаж, фиксирующую повязку.
Хирургия
Хондромаляция надколенника 4 степени требует оперативного вмешательства, когда патологические процессы вызывают сильную и нестерпимую боль. Основная цель хирургического лечения – стабилизировать надколенник в физиологически правильном положении.
Оперативное вмешательство проводится следующими методами:
| Название | Описание |
| Артроскопия | Во время операции хирург удаляет пораженные части хряща и промывает полость коленного сустава. При необходимости специалист выполняет мобилизацию наружного края надколенника, чтобы восстановить подвижность и функциональность колена. |
| Миофасциотомия и артролиз | Хирург раскрывает полость сустава, чтобы удалить фиброзные спайки. При необходимости рассекает часть мышц и сухожилий, которые нарушают физиологическое движение надколенника. |
| Корригирующая остеотомия | В ходе оперативного вмешательства врач удаляет некоторую часть бедренной и большеберцовой кости, чтобы восстановить подвижность коленного сустава. |
| Частичное эндопротезирование | Хирургическое лечение предусматривает замену части разрушенного коленного сустава искусственным элементом. |
После оперативного лечения пациента ждет длительная реабилитация, которая поможет восстановить функции и подвижность коленного сустава. Больным рекомендуется строго соблюдать все назначения врача.
Другие методы
В комплексной терапии хондромаляции надколенника применяются физиотерапевтические процедуры. Лечение помогает укрепить мышцы нижней конечности, восстановить силу и ее подвижность.
| Название | Описание |
| Озокеритовые аппликации | Лечение положительно влияет на кровоток и мышцы в пораженной области. Уменьшается болевой синдром, улучшается процесс регенерации, быстрее восстанавливаются поврежденные ткани. |
| Лекарственный электрофорез | Безболезненная процедура, в ходе которой лекарство попадает непосредственно в воспалительный очаг. Улучшается общее самочувствие пациента, уменьшаются болезненные ощущения и воспаление. |
| Лазерная терапия | Лечение помогает устранить мышечный спазм, активизировать кровообращение. Устранить также воспалительный процесс и усилить регенерацию на клеточном уровне. |
| Ударно-волновая терапия | Уже после первой процедуры уменьшается болевой синдром, восстанавливается кровообращение и активизируются обменные процессы в пораженных тканях. За счет улучшенной микроциркуляции поврежденная хрящевая ткань, суставная жидкость, связки и мышцы колена получают больше питательных веществ. |
После уменьшения обострения заболевания, когда спадет отек, рекомендуется выполнять лечебную физкультуру. Занятия помогают разрабатывать мышцы и подвижность пораженной ноги.
Комплекс упражнений подбирает врач физиотерапевт:
- Здоровую ногу согнуть в колене и поставить ступней на пол. Больную конечность необходимо поднимать медленно под углом 45 градусов. Упражнение рекомендуется выполнять 10-20 раз с перерывами по 30 секунд.
- Лечь на здоровый бок тела. Ноги согнуть и выполнять отведение бедра больной конечностью вверх. Упражнение следует выполнить 20 раз, затем сделать перерыв на 30 секунд и повторить еще 2 раза.
- Встать у стены, ноги на ширине плеч. Совершать медленные приседания, опираясь на стену. Задержаться на 30-60 секунд и вернуться в исходное положение.
Упражнения важно выполнять медленно, постепенно увеличивая нагрузки. Если появились сильные болезненные ощущения или дискомфорт, необходимо остановить занятия и обратится к врачу ортопеду за консультацией.
Процесс реабилитации
Период восстановления зависит от степени развития хондромаляции надколенника. На ранних стадиях, если пациент своевременно обратился в больницу, достаточно 3 недели. Если было проведено оперативное лечение, человеку понадобится 1,5 месяца для восстановления.
В период реабилитации пациентам полезно плавать, заниматься на велотренажере. Не забывать про лечебную гимнастику и строго придерживаться всех рекомендаций врача ортопеда, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания.
Диспансерное наблюдение
После проведенного лечения пациентам рекомендуется помнить о профилактике хондромаляции, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания. Диспансерное наблюдение больным показано спустя 2 месяца. Врач ортопед или травматолог проводит осмотр, назначает рентгенографию. Через 6 месяцев пациенту необходимо пройти контрольное обследование (магнитно-резонансную томографию).
Народные средства
Хондромаляция надколенника 1-2 степени допускает применение в комплексе рецептов знахарей и целителей. Самостоятельно не рекомендуется проводить терапию, поскольку можно спровоцировать серьезные последствия. Высока вероятность появления аллергической реакции или индивидуальной чувствительности.
Эффективные народные средства при хондромаляции надколенника:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Раствор для растирки | Смешать 100 мл скипидара и медицинского спирта (70%). Добавить 100 г масла прованского и 2 г камфоры. Все компоненты хорошо перемешать. | Готовую растирку следует наносить на пораженную область колена при появлении сильных болезненных ощущений. |
| Лечебный компресс | Смешать одинаковыми пропорциями медицинскую желчь, йод, глицерин и нашатырный спирт. Все составляющие хорошо перемешать до однородной массы. Добавить небольшое количество меда и оставить, чтобы средство загустело. | Готовую массу следует наносить 1 раз в день на больное колено. Компресс оставляют на сутки. Лекарство уменьшает болезненные ощущения и признаки воспалительного процесса. |
| Березовые почки | Залить 1 ч.л. березовых почек крутым кипятком (1 ст.). Полученную массу поставить на маленький огонь и греть еще 30 мин. Остудить, процедить и хранить готовое лекарство следует в холодном месте. | При хондромаляции надколенника пациентам рекомендуется принимать 100 мл настойки 3 раза в сутки. |
| Одуванчик лекарственный | Сухую траву (1-2 ст.л.) залить горячей водой (200 мл) и поставить н? |