Лечение боли в левом плечевом суставе при поднятии руки вверх
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 23.03.2016
Дата обновления статьи: 11.05.2020
Содержание статьи:
- Возможные причины боли при поднятии руки вверх
- Распространенные причины боли в плече при поднятии руки
- Травматическое повреждение плеча
- Ревматические заболевания
- Тендовагинит, тендинит
- Тендобурсит
- Бурсит
- Тендинит вращательной манжеты плеча
- Плечелопаточный периартрит
- Миозит мышц плеча
- Грыжа диска
- Другие причины
- Лечение боли в плече при поднимании руки вверх
- Методы лечения
- Заключение
Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.
Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.
Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.
Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.
Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.
Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки
Все возможные причины условно делят на 3 группы:
Поражение или повреждение непосредственно сустава.
Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.
Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.
Распространенные причины боли в плече при поднятии руки
Травматическое повреждение плеча
Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.
При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.
Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.
Ревматические заболевания
Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.
В эту группу входит большинство «общих» болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.
При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.
Тендовагинит, тендинит
При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.
Характерные признаки этих патологий – тихий треск или хруст в суставе при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.
Тендобурсит
Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.
Бурсит
Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.
Тендинит вращательной манжеты плеча
Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.
Плечелопаточный периартрит
Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).
В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром «замороженного плеча» с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.
Миозит мышц плеча
Миозит – это воспаление мышц. Возникает от переохлаждения, вирусных или паразитарных инфекций, длительного нахождения в неудобной позе, токсического воздействия, занятий спортом (особенно у нетренированных лиц). Постоянная ноющая боль усиливается при нажатии на воспаленную мышцу или попытке движения рукой. Возможны небольшой отек, покраснение кожи над суставом, небольшое повышение температуры тела – субфебрилитет.
Грыжа диска
Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.
Другие причины
- Нарушение осанки;
- раковые опухоли;
- врожденные аномалии развития элементов плечевого сустава;
- кальциноз (патологическое отложение солей кальция в мягких органах);
- стенокардия (одно из распространенных заболеваний сердца);
- болезни печени;
- операции на плечевом суставе.
Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.
Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.
Лечение боли в плече при поднимании руки вверх
Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.
Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.
Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.
Методы лечения
Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?
Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Заключение
Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Многие страдают от сильной боли в плечевом суставе левой руки, которая возникает при поднятии рук вверх или отведении в сторону. Данная симптоматика может быть сигналом о развитии серьезной патологии, а может стать следствием обычной усталости и избыточных нагрузок.
Как правило, доктору требуется время, чтобы установить правильный диагноз. Медики назначают обследование, которое делает клиническую картину ясной, дополняет анамнез больного.
Характер болезненности
Плечи сами по себе являются достаточно уязвимым местом человеческого организма. Их строение отличается наличием сложных структурных плетений. Костные ткани данного участка достаточно слабые. Редко люди уделяют внимание состоянию плечевых суставов. Даже простые гимнастические занятия подразумевают минимум упражнений на плечи.
Если в плечевом суставе с левой стороны возникает сильная боль при поднятии руки, то важно определиться, какой характер носят неприятные ощущения. Нередко боль развивается на фоне какой-либо болезни, затем перетекает в хронику.
Уже спустя время в период обострения больной может заметить, что при определенных условиях начинает болеть плечо, а при поднятии руки неприятные ощущения усиливаются в два, а то и в три раза.
Длительная, ноющая боль сильно напрягает пациентов, нарушает привычный ранее ритм жизни. К такому дискомфорту невозможно привыкнуть. Долго отказываясь от посещения врача, пациенты начинают прием обезболивающих препаратов, иногда прибегают к успокоительным настойкам или снотворным средствам, чтобы обеспечить себе гарантированный ночной сон.
В самом начале медикаменты помогают, но в последствии их эффективность заметно снижается, а затем пропадает и вовсе.
Почему так происходит? Все дело в том, что организм быстро приспосабливается к приему анальгетиков и перестает реагировать на них, лекарство перестает спасать от боли. Практически все производители обезболивающих и жаропонижающих средств указывают в инструкции по применению, что не рекомендуется принимать медикамент дольше 5 дней.
Резкие боли начинаются, если произошло какое-то повреждение в суставе, как правило, оно внешнее. Сильные болевые толчки проходят через пару часов, но неприятные ощущения остаются, их проявление можно заметить, как раз при поднятии рук, отводе в сторону, активной подвижности, совершении круговых движений.
Пульсация в плечевом суставе свидетельствует о наличии инфекции или воспаления в организме. Не обязательно, что произошло повреждение именно плечевого сустава, часто речь идет о патологии близ лежащих внутренних органов.
В некоторых клинических случаях больные жалуются на колющие, приступообразные, распирающие, давящие боли. Все медицинские ситуации требуют качественной диагностике, тщательного осмотра.
Причины
Среди всех причин возникновения боли в суставах плеча с левой стороны наиболее значительной считается систематическое подвергание организма переохлаждению. Чрезмерный холод проникает внутрь через верхний слой эпидермиса, что вызывает накопление большого количества слизи.
Такое патологическое состояние приводит к тому, что ослабляется защитная функция иммунной системы, слизь начинает проникать на участки внутренних органов, происходит глубокое поражение суставов плеча, страдают и другие суставы.
Отсутствие балансирования между энергетическими конституциями в организме приводит к тому, что начинают развиваться дистрофические или дегенеративные патологические процессы.
Специалисты утверждают, что состояние эмоционального и морального фона играет важную роль. Нередко боли, возникшие в плечевых суставах, являются следствием постоянного напряжения, нервных срывов, стрессов, истерик. Медики выявляют повреждения нервных окончаний, которые и приводят к усиленной болезненности.
Всем известно, что для развития определенной симптоматики необходимо наличие сопутствующих факторов. На выраженность болей, их интенсивность, длительность, динамику могут влиять следующие составляющие:
- Наличие гиподинамии;
- Регулярные, избыточные физические упражнение, нагрузки;
- Травмы плеча;
- Неправильно поставленная осанка;
- Нарушенный обмен веществ;
- Нерациональное питание;
- Злоупотребление вредными привычками;
- Ведение сидячего образа жизни, работа в офисе;
- Возраст от 65 лет;
- Хронические патологии в анамнезе;
- Неудобная поза во время ночного сна;
- Низкий гемоглобин.
Боль в плечевом суставе с левой стороны во время поднятия руки может возникнуть из-за перенесенной травмы, вывиха или даже перелома. В 98% всех клинических случаев больной обращается в медицинское учреждение за помощью уже через 2-3 часа после механического повреждения.
При таких нарушениях сильно ограничивается подвижность плеча и верхней части руки, иногда пациенты не в состоянии самостоятельно себя обслуживать, приходится на время реабилитации отказаться от работы и любой физической и трудовой деятельности.
Заболевания, провоцирующие боль
Помимо внешних причин, механических воздействий, травм, нарушений работы нервной системы боль могут вызывать болезни, от которых страдает пациент. В статье собраны самые распространенные заболевания, которые вызывают появление рассматриваемых симптомов.
- Остеохондроз. Болезнь может быть разных видов, выделяются вариативные локализации, но при данной клинической картине чаще всего страдает именно шейный позвоночный отдел. Как правило, боль возникает в районе шеи и усиливается при поворотах головой, пульсации отдают в плечо с правой или левой сторон, при поднятии рук боль становится резкой, немного натянутой. Если болезнь сильно запущена, что человек не может поднять руку даже на 30 градусов.
- Артроз. Данное заболевание вызывает сильный воспалительный процесс в суставах. Начинаются сильные боли в плече. Чаще всего артрозом болеют пожилые люди. В старшем возрасте состояние суставов изношенное, иммунная система работает слабо, а костные структуры менее крепкие. При таком диагнозе больной сильно ограничен при совершении двигательной активности руками, любое движение доставляет боль, которая расходится в плечи.
- Неврит плечевых нервов. К такой клинической картине приводят большие новообразования, перенесенные травмы, серьезные воспаления. Как правило, боль носит внезапный характер, наблюдаются пульсации, которые усиливаются ночью и нарушают сон больного.
- Тендобурсит. При болезни сильно воспаляется суставная сумка. Причиной патологии может стать накопление кальциевых солей. Боль имеет острый характер, распространяется по всей руке, охватывая даже кончики пальцев, шею. Крайне трудно совершать вращательные движения руками, поднимать их вверх.
- Значительное поражение манжетки плеча, которая имеет вращательную функцию, вызывает неприятные ощущения в плече. Из-за чего появляется данный недуг? Чаще всего причиной становится неудобное положение рук. К примеру, человек долго держал руку, поднятую наверх. Боль быстро проходит после того, как манжетка восстановится.
- Капсулит плечевых суставов. При этой болезни наблюдается сильная скованность мышечных тканей, расположенных в плечевом поясе. Пациенты чувствуют сильную болезненность в плече, невозможно поднимать руки вверх, отводить их назад, в стороны.
- Тендинит. При тендините воспаляются сухожилия, которые расположены вокруг плечевых суставов. Болезнь появляется при постоянных нагрузках, которые тяжелы для человека. Все дело в том, что при чрезмерной физической деятельность происходит постоянное натирание сухожилий о верхние части суставов. Именно поэтому начинаются ноющие боли, которые позже становятся хроническими и фоновыми.
- Воспалительный процесс в сухожилиях мышечных тканей внутренних поверхностей плеча. Такое состояние называют тендинитом бицепса, характеризуется постоянной болью в плечах. Ноющие ощущения заметно усиливаются, когда больной пытается поднять руки вверх или отвести их в сторону. Опасно, если сухожилие разрывается. В данном случае будет виден небольшой шарик, выступающий на эпидермисе.
- Бурсит. Болезнь становится следствием травм околосуставной сумки, повреждения сухожилия. Помимо сильной боли будет наблюдаться отечность. Пациенты часто жалуются, что не могут спать на поврежденном плече.
- Растяжение плечевых связок. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются спортсмены, занимающиеся бодибилдингом. Усиленные нагрузки на мышцы, постоянное поднятие тяжелых весов, интенсивные тренировки, — все это может привести к сильнейшим растяжениям, повреждениям и разрыву связок.
- Межпозвоночные грыжи в шейном отделе позвоночника. Как правило, при наличии грыже боль бывает непостоянной, но ноющей. Сопутствуют и другие признаки, такие, как головные боли, помутнение сознания, частые головокружения, тошнота. Если запустить болезнь, то болезненность становится более выраженной, в результате нестерпимой.
- При плечелопаточном периартрите пациенты отмечают ноющие, стреляющие, жгучие боли. Болезнь начинается внезапно без существующих видимых причин. Часто пациенты просыпаются ночью от дискомфорта, мерзнут конечности. Любое движение вызывает острую боль в суставе, иногда наблюдается онемение рук, нарушения функциональности кистей.
- Малгия. Данная болезнь развивается при сильном переохлаждении, распространении в организме вирусных инфекций. В мышцах и суставах начинаются острые боли, которые постепенно становятся ноющими. Человек не в состоянии полноценно двигать руками, поднимать их вверх.
В медицинской практике встречаются случаи, когда больной жалуется на сильные боли в плечах, невозможность поднять руки вверх, но причина заключается в патологии внутренних органов или наличии болезней, которые не связаны с плечевыми суставами и позвоночником.
Какие же болезни могут стать причиной выраженной болезненности?
- Сердечные патологии;
- Инфаркт;
- Заболевания печени;
- Опухоли в области грудной клетки;
- Стенокардия;
- Запущенная пневмония;
- Шейный радикулит.
Боль, которая возникла на фоне имеющихся болезней, принято называть «отраженной». Такие случаи считаются самыми сложными в медицинской практике, так как не всегда удается быстро диагностировать болезнь.
Лечение
Что включает в себя лечение болей в плечевых суставах? Невозможно описать все виды схем лечения, так как данная симптоматика характерна для широкого круга патологий.
Как правило, врачи назначают комплексную диагностику, которая делает клиническую картину более ясной.
При усиленных болях доктор может назначить обезболивающее, которое снимет неприятные ощущения, позволит облегчить самочувствие пациента. В терапию могут входить противовоспалительные, антибактериальные медикаменты, средства наружного применения, мази, снимающие отечность и оказывающие согревающее воздействие.
Нередко назначается прохождение курса физиотерапевтических процедур, занятия ЛФК, массаж. Главное правило – лечение представляет собой комплекс мер, которые направлены на устранение внешних выраженных симптомов и полную ликвидацию причин патологии.
Специалисты настоятельно рекомендуют при малейших болях обращаться к компетентному специалисту. Важно не упустить время и начать лечение, которое позволит восстановить функции, которые были утеряны, избавиться от болей и обеспечить должную двигательную активность.
Источник