Лечебный массаж при травме коленного сустава
Как массаж помогает после травмы колена?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Массаж основан на рефлекторной реакции. Нервные рецепторы, находящиеся в коже и глубоких тканях, воспринимают массажные приемы как механический раздражитель и передают импульсы в головной мозг. В ответ на этот раздражитель, наш мозг посылает встречные импульсы, которые могут стимулировать или затормаживать деятельность тканей в зависимости от приема.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Массаж коленного сустава после травмы способствует:
– Усилению местного кровообращения, вследствие чего происходит приток кислорода и питательных веществ в массируемом участке.
– Уменьшению болезненных ощущений.
– Более интенсивному рассасыванию отеков, транссудата, патологических скоплений.
– Улучшению функции суставов и мышц, быстрому восстановлению эластичности и прочности связок.
– Стимуляции регенерации всех тканей, что предупреждает развитие атрофии, контрактур. Быстрее восстанавливается нормальная функция суставов.
ПОЛЕЗНО! Для безопасности после травмы коленного сустава требуется правильная фиксация поврежденного участка. Узнать больше можно тут «какая повязка применяется при травме коленного сустава?».
Основные показания к проведению физиотерапии
Коленный сустав имеет сложное строение. Он соединяет три кости – большеберцовую, бедренную и коленную чашечку. В связочный аппарат входят девять связок, между костями расположены хрящи – мениски. Орган имеет минимум пять отдельных синовиальных сумок, в которых скапливается синовиальная жидкость, смазывающая костную и соединительную ткани, способствует эластичности тканей.
При столь сложном строении коленный сустав постоянно подвергается внушительным нагрузкам. Из-за этого у многих зрелых людей развиваются дегенеративно-дистрофические заболевания этой зоны, возникают серьезные травмы и повреждения костно-мышечного аппарата.
В особо тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает результатов требуется замена поврежденного участка на эндопротез. Учитывая его строение, подобная операция относится к категории сложных, тяжелых, выполняется лишь опытными хирургами-травматологами. Сам эндопротез дорогостоящий, подобное хирургическое вмешательство проводится за счет пациента, стоит недешево.
Именно по этой причине эксперты рекомендуют на начальных стадиях развития заболеваний уделить внимание лечению, восстановлению. Чем раньше будет выявлен недуг, тем проще будет избавиться от его последствий без внушительных финансовых затрат. В этот период и требуется массаж.
Физиотерапия назначается при следующих заболеваниях:
- артрит;
- артроз;
- остеохондроз;
- последствия травм;
- бурсит;
- разрыв связок;
- повреждение мениска.
Пациенты, которые никогда раньше не сталкивались с подобными недугами, должны знать их симптомы, которые свидетельствуют о проблеме.
Основные проявления дегенеративных заболеваний:
- болевые ощущения;
- ограниченность подвижности;
- припухлость колена;
- покраснение;
- повышенная температура тела;
- онемение конечности из-за сильного отека и защемления корешков нервных окончаний.
При проявлении любого из этих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он провел диагностику, поставил верный диагноз и назначил эффективное лечение. Многие люди, которые впервые столкнулись с такой проблемой, просто не знают, к какому именно врачу обратиться. Вы можете прийти на прием к терапевту или семейному доктору. Он проведет первичную диагностику и направит к узкому специалисту. Лечением подобных заболеваний занимаются травматологи-ортопеды.
Правила проведения
Лечебный массаж дает возможность откорректировать размещение сустава в колене. Массирование коленного сустава заключается из подобных ключевых воздействий:
- Сперва следует проводить поглаживающие действия.
- Следом растирающие действия.
- В заключении проводятся разминающие действия.
При проведении массажа один раз в сутки длительность его составляет 20-25 минут. Если массирование проводится 2-3 раза в день, то длительность массажа должна составлять не больше 10 минут.
Массировать суставы возможно и без посторонней помощи – самостоятельно. Для начала вам потребуется получить консультацию от опытного мастера. Каждое движение следует проводить по 3-6 раз повторов.
Осуществление массажа ведется по следующим правилам:
- Необходимо сесть на кровать. Здоровую ногу опустить с кровати, а больную оставить в прямом положении на ней. Правой рукой следует взяться за область немного выше колена, а левой рукой — ниже колена. Обеими руками необходимо проводить поглаживания коленей. Движения каждой рукой должны быть в противоположных полостях. Далее смените позу и осуществите массирование здорового колена.
- Растирание коленной области ведется вперед и назад. Необходимо хорошо растирать боковые области колена.
- Подушечками больших пальцев следует растирать области под коленом. Выполнять следует круговые движения.
- Все области коленного сустава необходимо хорошо проработать. Разминка сустава ведется глубокими надавливаниями тремя пальцами: указательным, средним и безымянным.
Когда необходима?
Реабилитация коленного подвижного сочленения является важной лечебной мерой, поскольку в случае ее отсутствия или неправильного проведения травма усугубляется и возникают непоправимые последствия. У человека нарушается нормальная способность сгибать, разгибать и выполнять привычные движения ног. Разминать коленные суставы необходимо после снятия гипса, а также после оперативного вмешательства. Показаниями к разработке травмированного колена являются:
- травма надколенника,
- перелом межмыщелкового возвышения,
- контрактура колена, при которой сокращается амплитуда движений,
- перелом колена открытого или закрытого типа,
- осколочная рана и другие травмы с повреждением эпидермиса,
- растянутые мышцы и связки,
- поврежденный мениск,
- вывих или подвывих.
Восстановление после перелома надколенника или другой травмы проводится с целью возобновить ранее имеющуюся подвижность коленного сустава. Разминка способствует нормализации мышечного тонуса, улучшению тока крови в поврежденном колене. Благодаря восстановительным процедурам удается предотвратить трофику в травмированной верхней конечности. Методику восстановления подбирает доктор индивидуально для каждого больного. Реабилитационные процедуры зависят от того, насколько сильно повреждено и болит колено, какие дополнительные симптомы наблюдаются, степени ограничения подвижности коленного сустава.
Анатомия коленного сустава
Костную основу коленного сустава составляют дистальный конец бедренной кости, проксимальный конец большеберцовой, головка малоберцовой костей. Сочленяющиеся поверхности костей — головка бедренной и большеберцовой костей — покрыты толстым хрящом. Непосредственные места «контакта» костей называются мыщелками. Они выгнуты у бедренной кости и наоборот вогнуты у большеберцовой. Для увеличения конгруэнтности сочленяющихся поверхностей, а так же для более равномерного давления мыщелков друг на друга, между сочленяющимися поверхностями костей имеются хрящевые образования — мениски. Их два- внутренний и внешний, соответственно медиальный и латеральный. Вся конструкция укреплена изнутри системой связок.
Связочный аппарат
Между менисков проходят крестообразные связки — передняя и задняя, соединяющие бедренную кость с большеберцовой. Они выполняют роль удерживающих механизмов: передняя крестообразная связка предотвращает смещение голени вперёд, задняя — от смещения голени назад. Забегая вперед, отметим, что более подвержена травмам передняя крестообразная связка.
По передней поверхности сустава мениски скреплены поперечной связкой коленного сустава. Капсула сустава имеет значительные размеры, однако, она достаточно тонкая и не обладает значительной прочностью. Её обеспечивают связки, окружающие коленный сустав:
- большеберцовая связка — проходит от головки большеберцовой кости к медиальному мыщелку бедренной кости;
- малоберцовая связка — проходит от головки малоберцовой кости к латеральному мыщелку бедренной кости;
- косая подколенная связка — составляет заднюю часть суставной сумки коленного сустава, частично является продолжением сухожилия подколенной мышцы;
- сухожилие четырехглавой мышцы бедра — проходит по передней поверхности коленного сустава, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Сюда же вплетен надколенник — небольшая сесамовидная кость, призванная увеличить силовой потенциал квадрицепса. Часть сухожилия, проходящая от надколенника до бугристости, именуется связкой надколенника.
Внутренняя поверхность сустава выстлана синовиальной оболочкой. Последняя образует ряд расширений, заполненных жировой тканью и синовиальной жидкостью. Они увеличивают внутреннюю полость коленного сустава, создавая некоторый дополнительный амортизационный резерв вместе с менисками.
Дополнительную стабильность коленному суставу придают сухожилия мышц, его окружающих. Это мышцы бедра и голени.
Передняя группа мышц
Говоря о мышцах бедра, их можно разделить на четыре группы, в зависимости от расположения по отношению к коленному суставу.
Передняя группа представлена четырехглавой мышцей бедра. Это массивное образование, состоящее из четырех головок, выполняющих различные функции:
- прямая мышца бедра разгибает бедро;
- медиальная, латеральная и серединная головки квадрицепса объединяются в общее сухожилие и являются разгибателями голени;
Таким образом, функция квадрицепса двояка: он, с одной стороны, сгибает бедро, с другой — разгибает голень.
К мышцам передней группы бедра также относится портняжная мышца. Она самая длинная в теле и проходит через тазобедренный и коленный сустав. Дистальный конец ее крепится в бугристости большеберцовой кости. Функция этой мышцы заключается в сгибании бедра и сгибании голени. Также она ответственна за супинацию бедра, то есть, за разворот последнего наружу.
Задняя группа мышц
К задней группе мышц относятся мышцы, функция которых состоит в разгибании бедра и сгибании голени. Это:
- двуглавая мышца бедра, она же — бицепс бедра. Функции ее перечислены выше. Дистальный конец прикрепляется к головке малоберцовой кости. Эта мышца также супинирует голень;
- полуперепончатая мышца — дистальное сухожилие крепится к подсуставному краю медиального мыщелка большеберцовой кости, также дает сухожилия к косой подколенной связке и фасции подколенной мышцы. Функция данной мышцы — сгибание голени, разгибание бедра, пронация голени;
- полусухожильная мышца бедра, которая дистальным концом крепится к бугристости большеберцовой кости и расположена медиально. Она выполняет функции сгибания голени и её пронацию.
Внутренняя и латеральная группа
Внутренняя группа мышц бедра выполняет функцию приведения бедра. К ней относятся:
- тонкая мышца бедра — дистально прикрепляется к бугристости большеберцовой кости, ответственна за приведение бедра и его сгибание в коленном суставе;
- большая приводящая мышца — крепится дистальным концом к медиальному надмыщелку бедренной кости и является основной приводящей мышцей бедра.
Латеральная группа мышц, представленная напрягателем широкой фасции, отвечает за отведение бедра в сторону. При этом, сухожилие мышцы переходит в подвздошно-большеберцовый тракт, укрепляя латеральный край коленного сустава и усиливая собой малоберцовую связку.
В каждом разделе речь не случайно идет именно о дистальных точках крепления мышц, окружающих коленный сустав, ведь речь у нас идет именно о колене. Поэтому важно иметь представление, какие мышцы окружают колено и отвечают за различные движения здесь же.
Во время проведения реабилитационных и лечебных мероприятий, направленных на устранение последствий травм колен, следует помнить о том, что, усиленно работая, мышцы пропускают через себя повышенные объёмы крови, а значит — кислорода и питательных веществ. Это, в свою очередь, приводит к обогащению ими суставов.
Есть еще две большие мышечные группы, без которых нельзя вести разговор о состоянии коленных суставов. Это мышцы голени, разделяющиеся на переднюю и заднюю группы. Задняя группа представлена трехглавой мышцей голени, состоящей из икроножной и камбаловидной мышц. Этот «комплект» мышц отвечает за разгибание голеностопного сустава и за сгибание коленного сустава. Соответственно, мы можем использовать означенную мышечную композицию для лечения заболеваний коленного сустава.
Передняя группа представлена, в первую очередь, передней большеберцовой мышцей. Её функция заключается в разгибании стопы, то есть в движении стопы «на себя». Активно участвует в формировании сводов стопы, при недостаточном развитии большеберцовой мышцы формируется плоскостопие. Оно, в свою очередь, изменяет походку таким образом, что нагрузка на коленные суставы возрастает, что приводит сперва к хроническим болям в коленных суставах, затем- к артрозу коленных суставов.
Рекомендации к проведению
Массаж коленного сустава после травмы помогает восстановить подвижность и функциональность мышечных групп, атрофированных после длительной статичности.
Правильно проведенные манипуляции способствуют оптимизации кровотока, снабжению мышц кислородом и питательными веществами, что дает восстановление функциональности, устраняет спазмы и напряжение.
Дислокация колена позволяет человеку самостоятельно проводить лечебные манипуляции с коленом, и это значительно облегчает реабилитацию, если он настроен решительно и хочет побыстрее вернуться к прежним занятиям.
Если правильно делать самомассаж коленного сустава, то это позволяет решить одновременно несколько проблем, но требует при этом знания тонкостей его выполнения. Они хорошо известны профессиональному массажисту.
Польза массажа
Человеческий организм располагает огромными резервами: при определенных условиях он способен бороться с болезнями суставов и восстанавливать их функционал. Нужно только вовремя разбудить скрытый потенциал, запустив цепочку сложнейших биохимических и физиологических процессов. Сделать это поможет массаж области колена, во время которого:
- улучшается кровообращение в мягких тканях, окружающих сустав;
- активизируется лимфоток, препятствуя образованию застойных явлений и отеков;
- ускоряются обменные процессы;
- выводится скопившаяся жидкость (выпот);
- расслабляются близлежащие мышцы, становятся эластичнее и подвижнее, что значительно увеличивает амплитуду движения ноги;
- растягиваются и укрепляются связки, устраняются спайки и сращения, ограничивающие движения ноги;
- увеличивается объем вырабатываемой синовиальной жидкости – естественной смазки для суставных поверхностей;
- усиленный кровоток питает хрящевую ткань, делая ее эластичнее;
- купируются болевые ощущения из-за синтеза эндорфинов, естественных анестетиков, и устранения компрессии нервных стволов.
Интересно, что, улучшая состояние близлежащих тканей, убирая спазмы, отеки, патологические сращения, можно автоматически откорректировать положение сустава без помощи хирурга или мануального терапевта.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Показания
Без правильной разработки поврежденного колена, чаще всего пациент сталкивается с различными неблагоприятными последствиями, которые могут не только повлиять на полноценную двигательную активность, но и вовсе привести к инвалидизации. Именно по этой причине разработка коленного сустава нужна не только после снятия гипсовой повязки, но и после оперативных вмешательств по его восстановлению.
Реабилитация после длительного неподвижного состояния конечности, необходима для того чтобы предупредить и устранить тугоподвижность, поддержать нормальный тонус мышц, улучшить кровоток и избежать трофики в пострадавшей нижней конечности. Все эти меры необходимы для того, чтобы пациент смог жить также как до получения травмы.
Неважно, какая травма коленного суставного сочленения диагностирована, без восстановительной терапии никак не обойтись. Объемы и интенсивность выбранных методик, должен назначить врач, отталкиваясь от характера повреждения и его сложности.
Для чего необходим массаж при артрозе
Представленная процедура производится для того, чтобы:
- Снять мышечное напряжение и облегчить боль в колене, возникающую при артрозе.
- Расслабить и несколько растянуть мышцы, которые располагаются вокруг пораженного сустава.
- Устранить уплотнения, появившиеся в тканях.
- Восстановить нормальную подвижность колена, которая нарушается вследствие развития артроза.
- Улучшить процесс восстановления сустава.
- Устранить все токсические вещества, которые провоцируют воспаление в колене.
- Стимулировать кровообращение и усилить отток лимфы.
Любой массаж колена при деформирующем артрозе можно выполнять в домашних условиях. Для этого можно просто посмотреть практическое видео. Однако лучше обратиться к специалисту, который покажет, как делать движения правильно, и разъяснит все противопоказания.
Вашему вниманию материал о лечении артроза коленного сустава пиявками.
Источник
Тело человека часто сравнивают со сложным механизмом, где каждая деталь важна и незаменима. Взять хотя бы коленный сустав – самое крупное и сложное сочленение в нашем организме. Из-за своего уникального строения он двигается в разных плоскостях и выдерживает приличные нагрузки. Так мы получаем возможность ходить, бегать, подниматься и спускаться по ступенькам, садиться, вставать, совершать еще тысячи других движений. Малейшее изменение в структуре и работе этого органа грозит множеством проблем, в числе которых хруст, отек, боль, ограничение или даже полная потеря подвижности.
Предотвратить развитие такого сценария событий поможет массаж коленного сустава, поэтому стоит познакомиться с этой лечебно-профилактической процедурой поближе.
Польза массажа
Человеческий организм располагает огромными резервами: при определенных условиях он способен бороться с болезнями суставов и восстанавливать их функционал. Нужно только вовремя разбудить скрытый потенциал, запустив цепочку сложнейших биохимических и физиологических процессов. Сделать это поможет массаж области колена, во время которого:
- улучшается кровообращение в мягких тканях, окружающих сустав;
- активизируется лимфоток, препятствуя образованию застойных явлений и отеков;
- ускоряются обменные процессы;
- выводится скопившаяся жидкость (выпот);
- расслабляются близлежащие мышцы, становятся эластичнее и подвижнее, что значительно увеличивает амплитуду движения ноги;
- растягиваются и укрепляются связки, устраняются спайки и сращения, ограничивающие движения ноги;
- увеличивается объем вырабатываемой синовиальной жидкости – естественной смазки для суставных поверхностей;
- усиленный кровоток питает хрящевую ткань, делая ее эластичнее;
- купируются болевые ощущения из-за синтеза эндорфинов, естественных анестетиков, и устранения компрессии нервных стволов.
Интересно, что, улучшая состояние близлежащих тканей, убирая спазмы, отеки, патологические сращения, можно автоматически откорректировать положение сустава без помощи хирурга или мануального терапевта.
Рекомендации и противопоказания
Массирование коленей показано каждому здоровому человеку, ведь оно прекрасно расслабляет уставшие конечности, помогает восстановить работоспособность, служит средством профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Эта процедура присутствует в распорядке дня спортсменов. Она значительно повышает прочность, подвижность и амортизирующие свойства коленных суставов, а в некоторых случаях становится хорошим средством терапии. Особенно часто ее назначают при:
- хронических болях и хрусте в области колена;
- артрите;
- остеоартрозе;
- полном или частичном нарушении подвижности;
- синовите;
- бурсите;
- дисплазии коленного сустава у ребенка;
- вальгусе;
- патологических изменениях соединительной ткани при системных заболеваниях (псориазе, красной волчанке).
Такой массаж считается очень хорошим средством реабилитации после перенесенных операций, травм, ушибов, растяжений, вывихов, повреждений мениска и переломов.
Без сомнений, процедура приносит много пользы, но считать ее панацеей не стоит. Иногда она может сильно навредить здоровью человека, усугубить уже имеющиеся проблемы и даже привести к инвалидности. Абсолютными противопоказаниями являются:
- воспалительные заболевания коленных суставов;
- варикоз;
- тромбоз;
- кровотечения и склонность к ним;
- инфекции в острой стадии развития;
- лихорадочные состояния и повышенная температура;
- онкологические заболевания;
- язвенные и гнойные поражения кожи ног;
- инфаркт миокарда;
- почечная недостаточность;
- нервные расстройства и психическое переутомление.
Даже если явные противопоказания отсутствуют, следите за состоянием пациента во время процедуры. Недомогание, головная боль, тошнота, подъем давления, покраснение лица – тревожные признаки, которые требуют немедленного прекращения сеанса.
Техники выполнения массажа
Боль в коленном суставе – это серьезный повод для беспокойства в любом возрасте. Так организм подает сигнал тревоги, предупреждая, что у человека не всё в порядке со здоровьем, а его колено нуждается в лечении.
В большинстве случаев решить проблему поможет массаж, который восстановит структуру и функции больного органа. Причем выбор методики зависит от типа заболевания и его течения.
Тематический материал:
- Массаж нижних конечностей
При синовите
Суставная сумка изнутри выстлана особым биологическим материалом – синовиальной оболочкой. Эта структура, пронизанная кровеносными сосудами и нервными окончаниями, питает связки и хрящи, защищает ткани от воспаления, а главное, вырабатывает жидкость, выполняющую роль смазки при работе сустава. В норме ее содержится не более 2-3 мл. При воспалении оболочки количество синтезируемой жидкости резко увеличивается. Она начинает накапливаться в синовиальной полости, вызывая отек, боль, покраснение, местное и общее повышение температуры, слабость, тошноту, а в сложных случаях даже бред и галлюцинации.
В острый период назначают противовоспалительные препараты или антибиотики, а при необходимости оперативное вмешательство (откачку жидкости). Ногу обездвиживают, фиксируя ее шиной или тугой повязкой. Любое воздействие на колено в этот период под строжайшим запретом.
Массаж врач назначает гораздо позже, в реабилитационный период. Причем выполнять его нужно с большой осторожностью, предварительно нанося на кожу охлаждающий гель.
Последовательность массажных движений такова:
- Сначала прорабатывают мышцы бедра, применяя попеременное поглаживание, продольное, поперечное выжимание и разные способы разминания. Массаж близлежащих тканей при синовите коленного сустава оказывает отсасывающиее действие, выводит излишки скопившейся жидкости, улучшает кровообращение и лимфоток, увеличивает сократительную способность мышц.
- Затем обрабатывают голень, используя те же приемы, что для бедра.
- Непосредственно колено не массируют совсем или ограничиваются легкими круговыми поглаживаниями, так как интенсивное воздействие может вновь спровоцировать скопление жидкости.
Синовит – коварное заболевание, и в случае неправильно выполненной процедуры может грозить осложнениями. Потому не стоит доверять свое здоровье начинающим специалистам. Лучше если процедуру проведет массажист, уверенно владеющий лечебной техникой.
После травмы
В статистике травматизма поражения коленного сустава не редкость. Они возникают как следствие удара, падения или даже неловкого движения.
Повредиться может любая из его структур, провоцируя:
- ушибы;
- нарушения целостности хрящевой прослойки – мениска;
- вывихи коленной чашечки;
- разрывы и растяжения связок и сухожилий;
- трещины или переломы костей сустава.
Все эти виды травм становятся причиной сильной боли, отеков, покраснений, гематом. В серьезных случаях часто наблюдается кровотечение, деформация и нарушение подвижности сустава. Терапевтические меры варьируются от обычных компрессов до хирургического вмешательства и зависят от степени сложности повреждений. Но массаж неизменно присутствует в этом списке.
Важно знать, что процедуру не назначают сразу после травмы. Чаще всего к ней прибегают на третий-четвертый день, когда острая стадия миновала. Хотя методики воздействия различаются, всё же существуют базовые приемы, лежащие в основе любого реабилитационного массажа. В начале прорабатывают только зону, расположенную выше раневой поверхности, чтобы убрать отек вокруг травмированной мышцы или связки. Для этого выполняют поглаживание бедра попеременными обхватывающими движениями, продольные, круговые и спиралевидные растирания, двойное кольцевое разминание, выжимание и поперечное пиление, направленные от колена к паховой области.
Когда болевые ощущения притупятся и исчезнет отечность, приступают к массажу травмированной зоны:
- Поглаживают надколенник, безотрывно водя расслабленной рукой в разных направлениях.
- Подушечками пальцев без нажима растирают боковые поверхности колена, слегка смещая и растягивая кожу. Так избавляются от рубцов, уплотнений, патологических срастаний.
- Обхватив колено, большими пальцами выполняют прием разглаживания, перегоняя образовавшуюся складку к задней поверхности.
- Согнув ногу, поглаживают вокруг коленной чашечки и в районе образовавшихся впадин.
- По этим же линиям выполняют спиралевидное растирание.
- Завершают сеанс попеременным обхватывающим поглаживанием, двигаясь от верхней части голени к паху.
Такой массаж устраняет скованность и ограничение подвижности коленного сустава после травмы, восстанавливает утраченные функции, способствует быстрой регенерации, укреплению тканей, снимает отек и боль. Длительность его не должна превышать 10–15 минут. Последствия давних травм хорошо устраняются с помощью точечной или периостальной методики, путем воздействия на глубоко лежащие ткани и триггерные точки. Лечебные мази и согревающие компрессы усиливают эффект от процедуры.
После операции
Иногда проблемы с коленными суставами оказываются настолько серьезными, что единственным эффективным способом их решения становится немедленное хирургическое вмешательство. После операции у пациента начинается долгий реабилитационный период, в течение которого проводятся разные мероприятия по восстановлению функций сустава, связок и мышц. Массаж в этом списке занимает первые позиции, наряду с ЛФК и физиопроцедурами. Техника зависит от вида вмешательства и проводится под наблюдением врача.
- При эндопротезировании массаж назначают уже в ранний реабилитационный период, спустя 3–4 дня после операции на коленном суставе. Его задача – «оживить» ослабленные связки и мышцы, усилить кровообращение и обменные процессы в тканях, предотвратить образование спаек и тромбов. Воздействие идет не на колено, а на другие части ноги: ягодицу, бедро, голень, стопу. Все движения выполняются с большой осторожностью. На второй неделе активно занимаются восстановлением мышц, ведь их волокна страдают во время операции из-за вынужденного рассечения. Они расслаиваются, меняют структуру, рубцуются. Массаж бедра и голени помогает устранить эти проблемы, но о прямом воздействии на сустав речь пока не идет. Спустя 15 дней после операции допускаются легкие поглаживания и растирания в этой зоне. Если подвижность колена еще небольшая, во время процедуры осуществляют пассивные сгибания, разгибания, повороты конечностей. После выписки из больницы массаж с плаванием или ЛФК должны стать для больного обязательным пунктом распорядка дня.
- При артроскопии – малотравматичном проникновении вглубь сустава для установления диагноза или лечения – нужно как можно быстрее восстановить нарушенные ткани. Это делают сочетая классические приемы массажа бедра и голени с поглаживаниями, растираниями коленной чашечки и точечным воздействием.
- При разрыве передней крестообразной связки стандартный массаж бедра и голени сочетают с щадящим воздействием на колено. Приветствуется элементы соединительнотканной и периостальной методик. Благодаря им удается разработать болезненные триггерные точки, снять воспаление с надкостницы.
Учтите, что массировать нужно и здоровую конечность, чтобы укрепить ее и не дать повредиться при усиленной нагрузке.
При артрозе
Боль в колене, хруст, отечность, ограничение подвижности – первые признаки артроза. Он появляется из-за истончения и растрескивания хрящевой прослойки, приводящих к нарушению ее амортизационных свойств и деформации сустава.
Цель массажа – улучшить состояние хряща, усилив его питание, устранить спайки, спазмы, расслабить мышцы, вернуть сустав в нормальное положение. Для этого:
- При проведении процедуры придерживаются последовательности: позвоночный столб – поясничный отдел – крестец – тазобедренный сустав – бедро – голень – колено.
- Начинают с поглаживаний, обрабатывая всю зону.
- Проводят разные виды растираний, разминаний, щипцеобразных сжиманий и вибраций тканей бедра.
- Обрабатывают голень, используя классический набор приемов.
- Воздействуя на само колено, поглаживают его, легко растирают кончиками пальцев, проводят слабые пощипывания.
- Затем повторяют весь цикл еще раз.
- Аккуратно сгибают и разгибают ногу, вращают голень.
- Заканчивают сеанс успокаивающим, расслабляющим поглаживанием.
Алгоритм действий повторяют сначала на здоровой, а затем на больной конечности. Длится она около 20 минут и по завершении требует кратковременного отдыха. Подробнее об основных приемах можно узнать из обучающего видео или специальной литературы.
При артрите
При этой болезни происходит деформация связок и костной ткани коленного сустава, в результате чего возникает воспалительный процесс, сопровождающийся болью, отеком, нарушением подвижности. Массаж предупреждает развитие контрактуры сустава, улучшает состояние костной и соединительной тканей. Чаще всего при артрите используются следующие методики:
- Японская, предполагающая точечное воздействие на активные точки колена.
- Финская, при которой проблемные зоны тщательно разминаются подушечками больших пальцев.
- Шведская – сочетает классическую методику с пассивными движениями.
- Российская – базируется только на основных массажных приемах: поглаживании, растирании, разминании, перкуссии и похлопывании.