Лечебная физкультура при растяжении связок плечевого сустава
Ëå÷åíèå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà. Ïðè÷èíû è ìåõàíèçì âîçíèêíîâåíèÿ òðàâì ñïîðòñìåíîâ è òÿæåëîàòëåòîâ. Îïåðàöèÿ ïðè ðàçðûâå ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà. Ðàçðàáîòêà ñóñòàâà ïëå÷à ïîñëå ïåðåëîìà. Êîìïëåêñû óïðàæíåíèé ñ âñïîìîãàòåëüíûìè ïðåäìåòàìè.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
4
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî îáðàçîâàíèÿ è íàóêè Ðîññèéñêîé ôåäåðàöèè
ÔÃÀÎÓ ÂÏÎ «íàöèîíàëüíûé èññëåäîâàòåëüñêèé òåõíîëîãè÷åñêèé óíèâåðñèòåò «ìèñèñ»
Ãîðíûé èíñòèòóò (ÌÃÈ)
Êàôåäðà
«Ôèçè÷åñêîé Êóëüòóðû»
Ðåôåðàò íà òåìó:
«Ðåàáèëèòàöèÿ ïîñëå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà»
Âûïîëíèë(à): ñò. ãð. ÑÏ-1-11
Øèëèí Ä.Å.
Ïðèíÿë(à): ñò. ïðåï. Êàô. Ôèç.Êóëüòóðû
Ðàäèìîâ Ð.Ð.
Ìîñêâà 2014 ã.
Ëå÷åíèå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà — ãèïñ íåîáÿçàòåëåí
Îäíà èç ñàìûõ ÷àñòî âñòðå÷àþùèõñÿ òðàâì âåðõíåé êîíå÷íîñòè — ýòî ðàçðûâ ïëå÷åâûõ ñâÿçîê. Åæåäíåâíî ñîòíè ëþäåé îáðàùàþòñÿ ê âðà÷ó ñ æàëîáàìè íà áîëü â îáëàñòè ïëå÷åâîãî ñóñòàâà è íåâîçìîæíîñòü ïîøåâåëèòü ðóêîé, è èõ ÷èñëî óâåëè÷èâàåòñÿ ñ êàæäûì äíåì. Ïðè÷èíàìè ó÷àùåíèÿ ïîäîáíûõ òðàâì ìåäèêè ñ÷èòàþò óõóäøåíèå ýêîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêè, îòñóòñòâèå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè, íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå è îáðàç æèçíè.
Ïîâûøåííàÿ òðàâìàòèçàöèÿ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ñâÿçàíà ñ åãî ñòðîåíèåì. Ýòî îäèí èç ñàìûõ ïîäâèæíûõ ñóñòàâîâ â òåëå ÷åëîâåêà, â íåì ìíîæåñòâî ðàçëè÷íûõ ñî÷ëåíåíèé, ìûøö è ñâÿçîê. Ïîýòîìó ïðè ïîâûøåííîé íàãðóçêå, ïàäåíèè è â ðÿäå äðóãèõ ñëó÷àåâ ïðîèñõîäèò èõ ðàçðûâ. Ëå÷åíèå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ñîâðåìåííûìè ìåòîäàìè ïîçâîëÿåò ïîëíîñòüþ âîññòàíîâèòü ïîäâèæíîñòü è îáúåì äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå è èçáåæàòü îñëîæíåíèé ïîñëå ëå÷åíèÿ.
Ïðè÷èíû è ìåõàíèçì âîçíèêíîâåíèÿ
Òðàâìà ñïîðòñìåíîâ è òÿæåëîàòëåòîâ — ðàçðûâ ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà — ñåãîäíÿ âñå ÷àùå âîçíèêàåò «íà ðîâíîì ìåñòå». ×òî ñëóæèò ïðè÷èíîé òàêîé ñòàòèñòèêè? Ñðåäè ïðè÷èí ìîæíî âûäåëèòü ñëåäóþùèå:
1. Ïîâûøåííàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà — äàííûé âèä òðàâìû õàðàêòåðåí äëÿ ñïîðòñìåíîâ, çàíèìàþùèõñÿ ïëàâàíüåì, áàñêåòáîëîì è òÿæåëîé àòëåòèêîé.
2. Íåäîñòàòî÷íîå êðîâîîáðàùåíèå ñâÿçîê — ðàçâèâàåòñÿ ñ âîçðàñòîì èëè ïðè íàëè÷èè ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé. Íàðóøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ ïðèâîäèò ê íåäîñòàòêó ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ è êèñëîðîäíîìó ãîëîäàíèþ, ÷òî ïðîâîöèðóåò îñëàáëåíèå ñâÿçîê è ìûøö.
3. Îñòåîôèòû — ðàçðàñòàíèå êîñòíîé òêàíè, ÷àùå âñåãî âîçíèêàþùåå â ïîæèëîì âîçðàñòå, è íàðóøàþùèå öåëîñòíîñòü ñóñòàâà.
4. Ðåãóëÿðíîå ïîäíÿòèå òÿæåñòåé — âåäåò ê ïåðåíàïðÿæåíèþ ñâÿçîê è ìûøö, ÷àñòûì ìèêðîòðàâìàì è ïîñòåïåííî ðàçðûâó ñâÿçîê.
5. Òðàâìû ïëå÷åâîãî ïîÿñà — ïàäåíèÿ íà âûòÿíóòóþ ðóêó, óäàð ïî ïëå÷ó, ÷ðåçìåðíîå ðàñòÿæåíèå.
6. Ãîðìîíàëüíûå íàðóøåíèÿ — äëèòåëüíûé ïðèåì êîðòèêîñòåðîèäîâ ìîæåò ïðèâåñòè ê îñëàáëåíèþ ìûøö è ñâÿçîê.
Êàê æå âîçíèêàåò ðàçðûâ? Åãî ìåõàíèçì ìîæåò áûòü ñëåäóþùèì:
7. âðàùåíèå ðóêè íàðóæó èëè ÷ðåçìåðíî ðåçêîå äâèæåíèå ðóêè;
8. óäàð ïî ïåðåäíåé ÷àñòè ïëå÷à;
9. ïàäåíèå íà âûòÿíóòóþ ðóêó;
ðåçêîå âûòÿæåíèå ðóêè.
Ëåã÷å âñåãî ïîíÿòü, ïî êàêèì ïðè÷èíàì âîçíèêàþò ðàçðûâû ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïî ôîòî. Íà èëëþñòðàöèè íàãëÿäíî âèäíû ìåõàíèçìû òðàâìû è ýòî ïîìîãàåò ëó÷øå ïîíÿòü ñïîñîáû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè.
Äèàãíîñòèêà
Ïðè òðàâìå, ïîÿâëåíèè áîëåâûõ îùóùåíèé, îãðàíè÷åíèÿ äâèæåíèé â ñóñòàâå, îòåêà è ïðèïóõëîñòè â ýòîé îáëàñòè, íåîáõîäèìî ñðàçó æå îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó, êîòîðûé ïðîèçâåäåò îñìîòð è íàçíà÷èò ñîîòâåòñòâóþùåå ëå÷åíèå.
Íåäîïóñòèìî çàíèìàòüñÿ ñàìîëå÷åíèå è çàòÿãèâàòü îáðàùåíèå ê ñïåöèàëèñòó, ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê âîçíèêíîâåíèþ îñëîæíåíèé è íåâîçìîæíîñòè ëå÷åíèÿ êîíñåðâàòèâíûìè ìåòîäàìè.
Ñèìïòîìû ýòîãî çàáîëåâàíèÿ íåñïåöèôè÷íû, è áåç ñïåöèàëüíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ, èõ òðóäíî îòëè÷èòü îò âûâèõà ïëå÷à, ïåðåëîìîâ è âûâèõà êëþ÷èöû.
Äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà âðà÷ îáñëåäóåò áîëüíîãî, ñîáèðàåò àíàìíåñòè÷åñêèå äàííûå è çàòåì îòïðàâëÿåò íà èíñòðóìåíòàëüíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ:
10. ðåíòãåí — ñàìîå ïîïóëÿðíîå ñðåäñòâî, èñïîëüçóþùååñÿ äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ïåðåëîìîâ è ñìåùåíèÿ êîñòåé;
11. ÌÐÒ èñïîëüçóåòñÿ ðåäêî, â îñíîâíîì äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ òêàíåé;
12. àðòðîñêîïèÿ ïðîâîäèòñÿ äëÿ îïðåäåëåíèÿ êðîâîèçëèÿíèÿ â ñóñòàâå è ïðè ïîâðåæäåíèè ñóñòàâíîé êàïñóëû.
Ëå÷åíèå ðàçðûâà ñâÿçîê ïëå÷à
Êàê ëå÷èòü ðàçðûâ ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà äî îáðàùåíèÿ ê âðà÷ó? Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïîäîçðåíèè íà òðàâìó äîëæíà âêëþ÷àòü â ñåáÿ:
îáåñïå÷åíèÿ ïîêîÿ ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè — îñâîáîäèòü îò îäåæäû, ðóêó çàôèêñèðîâàòü ïîâÿçêîé èëè êîñûíêîé,
÷òîáû óìåíüøèòü áîëü, íóæíî ïðèëîæèòü õîëîä ê ìåñòó òðàâìû,
ïðèåì íåíàðêîòè÷åñêèõ àíàëüãåòèêîâ — ïàðàöåòàìîë, àíàëüãèí.
Ïðè íåïîëíîì ðàçðûâå ñâÿçîê äîñòàòî÷íî êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ.
Ãëàâíûå ïîìîùíèêè ïðè òðàâìå ïëå÷à:
13. Ïîêîé. ×òîáû ïðåäîòâðàòèòü äàëüíåéøåå òðàâìèðîâàíèå ñâÿçîê è îáåñïå÷èòü èõ ïðàâèëüíîå ñðàñòàíèå, íóæíî ïîâðåæäåííûé ñóñòàâ îãðàäèòü îò íàãðóçêè è äâèæåíèé â òå÷åíèå 2-3 ñóòîê ïîñëå òðàâìû. Ïîñëå ýòîãî âðåìåíè íåïîäâèæíîñòü áóäåò, íàîáîðîò, çàìåäëÿòü âîññòàíîâëåíèå. Íóæíî íà÷èíàòü ðàçðàáàòûâàòü ñóñòàâ, ïîñòåïåííî ñ ëåãêèõ äâèæåíèé è ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè.
14. Õîëîä ïîìîãàåò ñíÿòü îòåê è óìåíüøèòü áîëåâûå îùóùåíèÿ.  òå÷åíèå ïåðâûõ ñóòîê êàæäûå 2-3 ÷àñà ê ìåñòó òðàâìû ìîæíî ïðèêëàäûâàòü ìåøî÷êè ñî ëüäîì. Îäíàêî íå ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü ëåä áåç ïîëîòåíöà èëè ñïåöèàëüíîãî ìåøî÷êà, à âðåìÿ ïðîöåäóðû íå äîëæíî ïðåâûøàòü 20-30 ìèíóò.
15. Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå ëå÷åíèå. Ýòî ïðåïàðàòû, íàïðàâëåííûå íà áîðüáó ñ âîñïàëèòåëüíûìè èçìåíåíèÿìè è áîëåâûì ñèíäðîìîì: íåíàðêîòè÷åñêèå àíàëüãåòèêè è íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà — äèêëîôåíàê, èáóïðîôåí, êåòîíîâ è äðóãèå. Íåëüçÿ ïðèíèìàòü ïîäîáíûå ïðåïàðàòû áåç íàçíà÷åíèÿ âðà÷à, ó íèõ áîëüøîå êîëè÷åñòâî ïðîòèâîïîêàçàíèé è ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. Òàêæå ýòè ïðåïàðàòû íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü áîëüøå 5-7 äíåé.
Îïåðàöèÿ ïðè ðàçðûâå ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïîêàçàíà â òàêèõ ñëó÷àÿõ:
ïðè òÿæåëûõ ñòåïåíÿõ ïîðàæåíèÿ,
ïðè ïîëíîì ðàçðûâå ñâÿçîê è êàïñóëû ñóñòàâ,
ïðè ìàññèâíîì êðîâîèçëèÿíèè,
ïðè òÿæåëûõ îñëîæíåíèÿõ òðàâìû.
Ðåàáèëèòàöèÿ
Áîëüøèíñòâî ìåäèêîâ íå ðåêîìåíäóþò èììîáèëèçèðîâàòü ïëå÷åâîé ñóñòàâ íà äëèòåëüíîå âðåìÿ:
Ïðè ðàçðûâå ñâÿçîê 1 ñòåïåíè óæå ÷åðåç 48 ÷àñîâ ìîæíî ïðèñòóïàòü ê ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêå è ñïåöèàëüíûì óïðàæíåíèÿì.
Ïðè 2 ñòåïåíè ðàçðûâà íà÷èíàòü çàíèìàòüñÿ ñëåäóåò ÷åðåç 3-4 äíÿ.
Ïðè òÿæåëûõ ðàçðûâàõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ ïîëíûì îòðûâîì ñâÿçêè, ïîâðåæäåíèÿìè êàïñóëû è ìûøö ñóñòàâà ïîêàçàíà äëèòåëüíàÿ èììîáèëèçàöèÿ.
Íà÷èíàÿ óïðàæíåíèÿ, íåîáõîäèìî ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàòü íàãðóçêó. Îò ëåãêèõ ðàçìèíî÷íûõ óïðàæíåíèé ïåðåõîäèòü ê áîëåå ñëîæíûì ñèëîâûì. Ïðè ýòîì íóæíî ïîìíèòü, ÷òî íåëüçÿ âûïîëíÿòü èõ ÷åðåç «áîëü», ýòèì ìîæíî åùå ñèëüíåå òðàâìèðîâàòü ñâÿçêè ñóñòàâà.
Óïðàæíåíèÿ îáû÷íî âêëþ÷àþò â ñåáÿ îòâåäåíèå ðóê, âðàùàòåëüíûå äâèæåíèÿ è ïîñòåïåííûé ïåðåõîä ê ñèëîâûì óïðàæíåíèÿì. Ëó÷øå âñåãî íà÷àòü çàíèìàòüñÿ ñ ãèðÿìè, ïðèñòóïàÿ ê çàíÿòèÿì ñ ñàìûì ìàëûì âåñîì è äîâîäÿ èõ äî ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîé öèôðû.
Ðàçðàáîòêà ñóñòàâà ïëå÷à ïîñëå ïåðåëîìà
 äàííîì ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòü âîññòàíîâëåíèÿ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà âûçâàíî òåì, ÷òî æèçíåííî âàæíûå ôóíêöèè âûïîëíÿåò ïëå÷î, ÿâëÿÿñü «êëþ÷îì» äëÿ ðàáîòû ôóíêöèé ðóêè, à ëå÷åíèå ïåðåëîìîâ ñîïðÿæåíî ñ äîëãèì îòñóòñòâèåì äâèæåíèÿ â îáëàñòè ïëå÷à. Ýòî ïðèâîäèò ê àòðîôèè ìûøö ïëå÷à, íàðóøåíèþ êðîâîîáðàùåíèÿ è íàðóøåíèþ íîðìàëüíîãî îáìåíà âåùåñòâ â ðóêàõ. Îòñóòñòâèå ìåðîïðèÿòèé ïî ðàçðàáîòêå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ìîæåò ïîâëå÷ü íàðóøåíèå ôóíêöèé ðóêè.
Ðàçðàáîòêà ñóñòàâà ïîñëå ïåðåëîìà â êóðñå ëå÷åíèÿ çàíèìàåò âàæíîå ìåñòî, òàêîå æå, êàê ôèêñàöèÿ ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè.  íîðìå ïëå÷åâîé ñóñòàâ ñ÷èòàåòñÿ ñàìûì ïîäâèæíûì ñóñòàâîì òåëà è äâèæåíèÿ îñóùåñòâëÿþòñÿ â íåì âî âñåõ ïëîñêîñòÿõ, ïðè ïåðåëîìå ðàçðàáîòêà ñóñòàâà ïëå÷à íåîáõîäèìà äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ âñåõ ôóíêöèé, ÷òîáû ìàêñèìàëüíî âåðíóòü ïîäâèæíîñòü ñóñòàâó.
Äëÿ ðàçðàáîòêè ïëå÷à íàçíà÷àþò ñïåöèàëüíûå êîìïëåêñû óïðàæíåíèé ñ âñïîìîãàòåëüíûìè ïðåäìåòàìè è ñ àññèñòåíöèåé, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò ïëàâíîìó è ïîñòåïåííîìó íàðàùèâàíèþ îáúåìà è àìïëèòóäû äâèæåíèé. Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé ïîäáèðàåò òîëüêî ñïåöèàëèñò. Òàêæå ïðè ðàçðàáîòêå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïîñëå äàííîé òðàâìû ïðèìåíÿþò ôèçèîòåðàïèþ, ìàññàæ è ïð. ìåðîïðèÿòèÿ.
Åñëè Âû èñïûòûâàåòå áîëü, ñëàáîñòü â ðóêå, îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå, êîòîðûå ñâÿçàíû ñ çàáîëåâàíèåì âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à(ÂÌÏ), âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé ïîìîæåò Âàì àêòèâíî ó÷àñòâîâàòü â âîññòàíîâëåíèè ñîáñòâåííîãî çäîðîâüÿ. Íàèáîëåå âåðîÿòíî, ÷òî Âàø äîêòîð íàçíà÷èò êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå. Ñïåöèàëüíûå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ — ýòîé êðàéíå âàæíûé êîìïîíåíò ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à, êîòîðûé èìååò çíà÷åíèå íå òîëüêî ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè, íî è â ïðîöåññå ðåàáèëèòàöèè ïîñëå õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà. Óïðàæíåíèÿ íåîáõîäèìû äëÿ ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîãî âîññòàíîâëåíèÿ ñèëû è ïîäâèæíîñòè â ïëå÷åâîì ñóñòàâå. Óïðàæíåíèÿ, êîìáèíèðóåìûå ñ ïåðèîäàìè îòäûõà, ôèçè÷åñêèå ìåòîäû âîçäåéñòâèÿ (õîëîä, òåïëî), íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû, ìåäèêàìåíòîçíûå áëîêàäû, ðàçðàáîòêà äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïîçâîëÿþò äîñòè÷ü õîðîøåãî ýôôåêòà, òîëüêî â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ âîçíèêàåò íåîáõîäèìîñòü ïðèìåíåíèÿ äðóãèõ âèäîâ ëå÷åíèÿ è, â òîì ÷èñëå, õèðóðãè÷åñêèõ îïåðàöèé. Ïðåäëàãàåìûå óïðàæíåíèÿ ÿâëÿþòñÿ ìàêñèìàëüíî ïðîñòûìè è íå îòíèìóò ó Âàñ ìíîãî âðåìåíè.
Ïîæàëóéñòà, íå âûïîëíÿéòå óïðàæíåíèÿ, íå ïîñîâåòîâàâøèñü ñ âðà÷îì. Ðåçóëüòàò ìîæåò çàâèñåòü îò òîãî, íàñêîëüêî òî÷íî Âû ïðèäåðæèâàåòåñü ðåêîìåíäàöèé, ïîëó÷åííûõ îò Âàøåãî ñïåöèàëèñòà, ïðàâèëüíî ëè ñîáëþäàåòå òåõíèêó âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé, îïèñàííûõ íà ýòîì ñàéòå, êàê ðåãóëÿðíî âûïîëíÿåòå óïðàæíåíèÿ. Íå ïðåêðàùàéòå çàíÿòèÿ ðàíüøå, ÷åì áûëî ðåêîìåíäîâàíî Âàøèì ñïåöèàëèñòîì, îäíàêî, åñëè óïðàæíåíèÿ âûçûâàþò ñèëüíóþ áîëü, ïðåêðàòèòå çàíÿòèÿ è ïðîêîíñóëüòèðóéòåñü ó âðà÷à. Âñå âîïðîñû îáñóæäàéòå ñ Âàøèì âðà÷îì. Åñëè âû ñîáëþäàåòå âñå ðåêîìåíäàöèè, íî óëó÷øåíèå íå íàñòóïàåò, äîêòîð ìîæåò èçìåíèòü òàêòèêó ëå÷åíèÿ.
Âàæíîé ÷àñòüþ ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ îòäûõ. Âàø äîêòîð ìîæåò ïîðåêîìåíäîâàòü îòëîæèòü âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé äî òåõ ïîð, ïîêà íå óìåíüøèòñÿ îòåê è âîñïàëåíèå â ïëå÷åâîì ñóñòàâå. Ýòî íå îçíà÷àåò, ÷òî Âû íå ìîæåòå äâèãàòü ðóêîé, îäíàêî Âû äîëæíû èçáåãàòü íåêîòîðûõ äâèæåíèé, êîòîðûå ìîãóò óñóãóáèòü Âàøè ïðîáëåìû (íå ñëåäóåò ïîäíèìàòü òÿæåñòè, äåëàòü ðåçêèå èëè íåêîìôîðòíûå äâèæåíèÿ — íàïðèìåð, äîòÿãèâàòüñÿ äî çàäíåãî ñèäåíèÿ àâòîìîáèëÿ, ñèäÿ âïåðåäè). Âûïîëíÿÿ óïðàæíåíèÿ, áóäüòå îñòîðîæíû. Çàìåäëÿéòå âûïîëíåíèå äâèæåíèé èëè ïðåêðàùàéòå èõ, êîãäà ýòî íåîáõîäèìî.
Ðåêîìåíäóþ îçíàêîìèòüñÿ ñ îòâåòàìè íà ÷àñòî çàäàâàåìûå âîïðîñû ïî óïðàæíåíèÿì äëÿ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà
Êàêèå óïðàæíåíèÿ ïîìîãàþò âîññòàíîâèòü ôóíêöèþ âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à?
Óïðàæíåíèÿ, íàïðàâëåííûå íà âîññòàíîâëåíèå ÂÌÏ, âêëþ÷àþò â ñåáÿ: óïðàæíåíèÿ íà ðàñòÿæåíèå, íàïðàâëåííûå íà ðàçðàáîòêó äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå, è óïðàæíåíèÿ, ïîçâîëÿþùèå ñòàáèëèçèðîâàòü ïëå÷åâîé ñóñòàâ.
Óïðàæíåíèÿ íà ðàñòÿæåíèå
Îáðàòèòå âíèìàíèå, ÷òî ïîñëå õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ íå ñëåäóåò íà÷èíàòü âûïîëíÿòü ëþáûå àêòèâíûå óïðàæíåíèÿ êàê ìèíèìóì â òå÷åíèå 3-6 íåäåëü ïîñëå îïåðàöèè. Óáåäèòåñü, ÷òî Âû òî÷íî ñëåäóåòå ðåêîìåíäàöèÿì õèðóðãà. Ïîñëå îïåðàöèè ÷àñòî îñóùåñòâëÿåòñÿ èììîáèëèçàöèÿ. Åñëè âðà÷ íàçíà÷èë óïðàæíåíèÿ äî ïîëíîãî ïðåêðàùåíèÿ èììîáèëèçàöèè, ïîïðîñèòå åãî íàó÷èòü Âàñ ïðàâèëüíî ñíèìàòü è íàäåâàòü ïîâÿçêó. Âàì ñëåäóåò äîáèòüñÿ ìàñòåðñòâà â âûïîëíåíèè ðàñòÿãèâàþùèõ óïðàæíåíèé è äîñòè÷ü ïîëíîãî îáúåìà äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå äî òîãî, êàê Âû ïðèñòóïèòå ê âûïîëíåíèþ óêðåïëÿþùèõ óïðàæíåíèé.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ñëåäóåò âûïîëíÿòü óïðàæíåíèÿ îò 3 äî 5 ìèíóò 5-10 ðàç â äåíü. Ïðè âûïîëíåíèè óïðàæíåíèé ýòîé ãðóïïû ìûøöû, îêðóæàþùèå ïëå÷åâîé ñóñòàâ áîëüíîé ðóêè, äîëæíû áûòü ðàññëàáëåíû.
Âàæíî:ïðè âûïîëíåíèè ëþáîãî óïðàæíåíèÿ, êîòîðîå âêëþ÷àåò â ñåáÿ ïîäíèìàíèå ðóêè â ñòîðîíó, ïëå÷î äîëæíî áûòü ïðèâåäåíî ïðèìåðíî íà 30° êïåðåäè. Ïðàâèëüíîå ïîëîæåíèå èçîáðàæåíî íà ñîîòâåòñòâóþùèõ èëëþñòðàöèÿõ.
Ïåðåéòè ê óïðàæíåíèÿì
Óïðàæíåíèÿ, íàïðàâëåííûå íà óêðåïëåíèå ÂÌÏ.
Íà÷èíàéòå âûïîëíÿòü óêðåïëÿþùèå óïðàæíåíèÿ òîëüêî ñ ðàçðåøåíèÿ Âàøåãî âðà÷à. Îáû÷íî ýòè óïðàæíåíèÿ íàçíà÷àþò ïîñëå òîãî, êàê Âû ñìîæåòå ïîëíîñòüþ è áåçáîëåçíåííî âûïîëíÿòü ðàñòÿãèâàþùèå óïðàæíåíèÿ. Óêðåïëÿþùèå óïðàæíåíèÿ íåëüçÿ äåëàòü â òå÷åíèå 6-8 íåäåëü ïîñëå îïåðàöèè. Óêðåïëÿþùèå óïðàæíåíèÿ âêëþ÷àþò â ñåáÿ óïðàæíåíèÿ ñ êîíöåíòðè÷åñêèìè äâèæåíèÿìè, â õîäå êîòîðûõ ìûøöà óêîðà÷èâàåòñÿ, è ýêñöåíòðè÷åñêèìè äâèæåíèÿìè, â õîäå êîòîðûõ ìûøöà óäëèíÿåòñÿ, èñïûòûâàÿ ñîïðîòèâëåíèå.
Êàæäîå óïðàæíåíèÿ ñëåäóåò âûïîëíÿòü ïî 10-12 ðàç, â äåíü ñëåäóåò çàíèìàòüñÿ 2-3 ðàçà. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü çàíÿòèé îáû÷íî ñîñòàâëÿåò îò 6-8 äî 12 íåäåëü â çàâèñèìîñòè îò âûðàæåííîñòè çàáîëåâàíèÿ.
Âàæíî: ïðè âûïîëíåíèè ëþáîãî óïðàæíåíèÿ, êîòîðîå âêëþ÷àåò â ñåáÿ ïîäíèìàíèå ðóêè â ñòîðîíó, ïëå÷î äîëæíî áûòü ïðèâåäåíî ïðèìåðíî íà 30° êïåðåäè. Ïðàâèëüíîå ïîëîæåíèå èçîáðàæåíî íà ñîîòâåòñòâóþùèõ èëëþñòðàöèÿõ.
Óïðàæíåíèÿ, ñòàáèëèçèðóþùèå ëîïàòêó.
Ëîïàòêà ÿâëÿåòñÿ î÷åíü âàæíîé êîñòüþ, îáåñïå÷èâàþùåé äâèæåíèÿ â ïëå÷åâîì ñóñòàâå è ñòàáèëèçèðóþùåé ïëå÷åâóþ êîñòü. Åñëè ëîïàòêà íåäîñòàòî÷íî âûïîëíÿåò ñâîþ ôóíêöèþ, ýòî ïðèâîäèò ê ïîâûøåííîé íàãðóçêå è äàâëåíèþ íà ìûøöû âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à, ÷òî âûçûâàåò ê èõ íàòÿæåíèå, äåôîðìàöèþ è ïîâûøåííûé ðèñê ñäàâëåíèÿ â ïîäàêðîìèàëüíîì ïðîñòðàíñòâå.
Óïðàæíåíèÿ, ñòàáèëèçèðóþùèå ëîïàòêó, ïîçâîëÿþò óëó÷øèòü ôóíêöèþ ìûøö âðàùàþùåé ìàíæåòû ïëå÷à.
Óïðàæíåíèÿ íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü ïî 10 ðàç êàæäûé äåíü. Êàæäîå óïðàæíåíèÿ íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü â òå÷åíèå 4 ñåêóíä, ìåæäó ïîäõîäàìè ðåêîìåíäîâàí îòäûõ â òå÷åíèå îäíîé ìèíóòû.
ÑÏÈÑÎÊ ËÈÒÅÐÀÒÓÐÛ
1. https://travmatologiya.ru/?page=stat28
2. https://www.hirurgiya.ru/fracture_radius.php
3. https://www.doctorhelp.ru/info/2779.html
4. Ïîëÿêîâ Â. À. Èçáðàííûå ëåêöèè ïî òðàâìàòîëîãèè. — Ì.: Ìåäèöèíà,2008
5. Ïåòðîâ Ñ. Â. Îáùàÿ õèðóðãèÿ: Ó÷åáíèê äëÿ âóçîâ. 2007
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник