Лечебная физкультура при контрактуре коленного сустава
Травмы коленного сустава приводят к повреждениям связок и менисков, а также к нарушениям сокращений четырехглавой мышцы. Это влечет за собой развитие контрактуры. Данный термин означает, что коленный сустав находится в таком состоянии, при котором человек не может разогнуть или согнуть ногу в полную силу. Травмы коленного сустава, в том числе и разрывы менисков, происходят в 60–85% случаях закрытых повреждений нижних конечностей.
Игнорирование проблемы может привести к артрозу и полному обездвиживанию конечности. Во избежание этого рекомендуется разрабатывать коленный сустав. Это будет способствовать восстановлению прежней подвижности сустава, сбалансирует силу мышц сгибателей и разгибателей, увеличив подвижность сухожилия.
Эффективность лечебной гимнастики
Контрактура коленного сустава может быть как врожденной, так и приобретенной вследствие получения травмы.
Данная патология имеет посттравматическую или неврогенную природу, поэтому комплекс лечебной гимнастики необходимо подбирать с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания у пациента.
Цели проведения лечебной физкультуры:
- улучшение кровоснабжения пораженного участка;
- устранение застоя крови;
- повышение тонуса мышц;
- возвращение первоначальной подвижности;
- устранение болевых ощущений;
- предотвращение отечности;
- улучшение эластичности связок;
- укрепление опорно‐двигательной системы;
- сокращение восстановительного периода;
- устранение хромоты;
- замедление деформации сустава;
- улучшение настроения и общего состояния организма.
ВАЖНО! Травмированная конечность нуждается одновременно и в покое, и в разработке. Необходимо как можно раньше приступить к выполнению гимнастики для сокращения сроков восстановления прежней подвижности. Рекомендуется совмещать физкультуру с массажем, чтобы добиться большего эффекта за заданный период реабилитации.
Задачи проведения лечебной физкультуры:
- растянуть пораженные ткани;
- укрепить мышцы;
- предупредить деформацию позвоночника и появление плоскостопия на здоровой ноге;
- увеличить подвижность коленного сустава.
Основные препятствия для лечения контрактуры коленного сустава:
- нарушение амплитудных характеристик;
- снижение общего тонуса организма пациента;
- нарушение функционального уровня сердечно‐сосудистой и дыхательной систем;
- замедление функциональной перестройки регенерирующих тканей;
- нарушение координации движения.
Затяжная иммобилизация конечности приводит к ослаблению мышц. Каждую неделю обездвиживания пациент теряет силу и энергию мышц и связок, что затягивает процесс восстановления деятельности сустава.
Индивидуально подобранная гимнастика препятствует развитию атрофии и образованию спаек, а также предупреждает облитерацию суставной щели. Перед занятиями рекомендуется сделать легкую разминку. Это позволит усилить кровоток и разогреть мышцы. Применение рационально сочетаемой методики комплексного лечения приведет к сокращению срока реабилитации, который обычно составляет 1 год.
Комплекс упражнений при сгибательной контрактуре в домашних условиях
Здоровая нога должна сгибаться в колене, образовывая форму острого угла в 45–50°. Невозможность совершения данного действия называют сгибательной контрактурой. Причинами ее могут быть врожденные патологии, переломы, вывихи и другие случаи, при которых конечность на продолжительное время фиксируется в выпрямленном положении.
Для улучшения функции сгибания рекомендуется выполнять такие упражнения:
- Сядьте на стул, положив между его спинкой и своей поясницей небольшую подушку. Расположившись лицом к стене, закиньте больную конечность вверх, насколько сможете. Скрестив руки в замок, положите их на голень в области выступа большеберцовой кости. Выполните несколько надавливаний в течение 1,5–2 минут. Опустите ногу на несколько сантиметров вниз по стене и повторите манипуляцию руками. При этом можно двигать стопу, выполняя то наружные, то внутренние вращения.
- Примите лежачее положение лицом вниз. Заранее подготовьте возвышение, расположив его под ногами. Колено должно оставаться на весу. Для этого рекомендуется расположить груз на задней части бедра так, чтобы сустав притягивало вниз. Сопротивляясь этому давлению, вытягивайте мышцы вверх. Длительность упражнения — 10 мин. Повторяйте его ежедневно.
- Исходное положение – лежа на животе. Завяжите вокруг стопы больной конечности длинный пояс, другой его конец пропустите через поручень, расположенный у головы, и держите его в руке. Постепенно натягивайте пояс так, чтобы нога сгибалась. Таз при этом не поднимается с поверхности. Такое положение необходимо зафиксировать на 10 мин. Упражнение повторять ежедневно.
Подробно о лечебной гимнастике после гипса читайте в статье: «Пошаговый алгоритм: как разрабатывать коленный, лучезапястный, локтевой и плечевой сустав после гипса».
Разработка ноги при разгибательной контрактуре
Здоровая нога должна разгибаться, образовывая в области колена развернутый угол в 180°. Невозможность выполнения данного условия называется разгибательной контрактурой. Причинами этого могут быть длительные ограничения подвижности коленного сустава и фиксация его в согнутом положении. Это может быть обусловлено передним смещением большеберцовой кости.
Для проведения лечебной гимнастики при разгибательной контрактуре коленного сустава необходимо подготовить 2 стула, валик, ремень и подушку.
Комплекс упражнений:
- Сядьте на стул, расположив возле поясницы подушку. Поставьте напротив себя второй стул и положите на него валик. Наденьте на ногу пояс и уложите ее на валик таким образом, чтобы валик находился максимально близко к плоскости сустава. Повесьте пояс чуть выше колена, не фиксируя его. Раскачивайте здоровую конечность так, чтобы сместить бедро вниз, а большеберцовую кость — вверх. Выполняйте данное упражнение в течение 1,5–2 минут по несколько раз в день. В дальнейшем можно делать упражнение, положив на ногу увесистый груз в виде книги, мешочка с песком или солью.
- Примите сидячее положение так, чтобы ноги не касались пола. Наденьте на голень утяжелитель, медленно поднимайте больную конечность. Пятку при этом тяните от себя, направляя носок в противоположную сторону. Затем резко расслабьте и опустите ногу. Для усложнения можно привязать к ноге гибкий пояс и, зафиксировав другой его конец, выполнять подъем ноги, преодолевая натяжение.
- Подготовьте обычный мяч и сядьте на поверхность, расположив его между ног в области голеней. Сомкните конечности и поднимите вверх. Зафиксируйте положение на несколько секунд, затем опустите. Повторяйте упражнение ежедневно по несколько раз.
Подробно о том, как разрабатывать кисть при контрактуре, читайте в этой статье.
Комплекс упражнений в тренажерном зале
Для укрепления мышц и восстановления подвижности коленного сустава применяют портативный тренажер Шимбарецкого. Голень помещают на ложемент, полностью уравновешивают грузом на рычаге. Чтобы вывести систему из равновесия, достаточно минимальных мышечных усилий, что весьма кстати при реабилитации колена.
Тренажер пассивной разработки сустава
Диапазон движений колена можно увеличивать постепенно, так как на тренажере есть регулирующие штыри. Основные упражнения – сгибание, разгибание ноги, вращение стопой.
Для разработки коленного сустава примите позу лежа и выполняйте:
- упражнения в условиях локальной невесомости, сгибая и разгибая ногу;
- легкие движения при напряжении только сгибательной голени;
- преодоление веса голени в заданном диапазоне;
- пассивные действия при помощи рычага с противовесом;
- подъемы нагруженного ложемента, отслеживая ощущения в суставе.
ВАЖНО! Не стоит выполнять движения, вызывающие боль или сильный дискомфорт.
Также доступны сгибательные движения голени с парафиновой аппликацией. Примечательно, что данный тренажер используется в качестве шины в послеоперационный период для иммобилизации травмированной конечности в возвышенном положении. Он помогает принимать различные углы сгибания в колене. Выполнять упражнения можно в положении лежа.
Выполнять упражнения необходимо плавно, а амплитуду сгибаний и разгибаний при этом рекомендуется увеличивать постепенно.
Также эффективным будет занятие на реабилитационном тренажере для пассивной разработки сустава или CPM–терапии. Он обеспечивает оптимальную нагрузку коленным суставам. Его главной особенностью является возможность автоматически устанавливать диапазон движений с помощью специального пульта.
Работа на тренажере происходит лежа:
- Разминка. По кругу, с постепенным наращиванием интенсивности, выполняются сгибательные и разгибательные движения, а также вращения стопой.
- Занятие по индивидуальной программе. Выставляется количество подходов, амплитуда, время занятия. Сначала упражнения просты, не имеют особого сопротивления, практически не отнимают сил и выполняют разогревающую роль. Далее идет уже основная часть тренировки, включающая сгибание ноги, вращательные движения, преодоление сопротивления. Также стоит отметить датчик болевых ощущений, который делает тренировку максимально комфортной.
Видео: как разработать конечность на велотренажере
В приведенном видео представлен комплекс упражнений для выполнения на велотренажере.
Велосипед как средство реабилитации Особенности использования
Вспомогательные процедуры
Рекомендуется выполнять такие вспомогательные процедуры:
- Эрготерапия — тренировка при помощи выполнения бытовых действий (хождение по лестнице, принятие душа, катание на велосипеде).
- Терморегуляция — снимает отёки, снижает обменные процессы и раздражение капсулы сустава, обезболивает. Длительное охлаждение не должно превышать 10 минут. Можно воспользоваться охлаждающими гелями или льдом. Такое лечение противопоказано пациентам с нарушением кровообращения и повышенной чувствительностью к перепадам температуры. Неуместным оно будет и в случае простуды. Тепловые же процедуры способствуют расширению сосудов, восстановлению хрящевой ткани, снижению напряжения связочного аппарата. Для этого применяют мази, пластыри, компрессы, фольгу, ванны, грелки. Такие манипуляции рекомендуется выполнять в случае отсутствия воспалительных процессов в организме. Сами суставы при этом греть нельзя, источник тепла лучше размещать на мышечных тканях выше и ниже суставов.
- Ультразвук — массаж с эффектом пульсации. Оказывает тепловое действие, способствуя рассасыванию экссудата и снижению боли. При этом применяют лекарственный гель (Диклофенак или Индометацин).
- Электротерапия — применение точек различной частоты с помощью ионофореза. Комплекс данных процедур не только улучшает кровообращение, но и ускоряет обмен веществ, регенерацию тканей. Такой метод противопоказан при наличии вживленного металлического имплантата в травмированной области коленного сустава, а также при дерматите.
- Магнитотерапия — разновидность электротерапии, действие которой еще изучается.
- Лазеротерапия — воздействие на пораженную область с помощью инфракрасного лазера. Снимает отечность, уменьшает боль, нормализует температуру в коленном суставе, ускоряя процессы микроциркуляции крови.
- Акупунктура — лечение с помощью иглоукалывания. Активизирует силы организма, восстанавливая энергетический баланс. При этом используются точки не только на теле, но и на лице. Точечный массаж рекомендуется проводить согласно специальных, индивидуально разработанных схем. Необходимо отметить, что данная процедура не оказывает лечебного действия на поврежденные хрящи.
- Массаж — массирование пораженной области, которое приводит к расслаблению мышц и улучшает сгибательно‐разгибательную функцию суставов.
Предостережения, противопоказания
К противопоказаниям для занятий ЛФК при контрактуре коленного сустава относятся:
- гипертермия – повышенная температура тела более 37°;
- вероятность возникновения кровотечения;
- злокачественные новообразования;
- кахексия;
- эпилепсия и другие нарушения психики;
- сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
- острый инфаркт/инсульт;
- острые инфекционные заболевания;
- атеросклероз;
- наркотическое и алкогольное опьянение;
- беременность на сроке 24—26 недель;
- наличие имплантированного кардиостимулятора.
Итоги
- Для профилактики контрактуры коленного сустава необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания, проводить физиотерапию и курсы массажа.
- Во время разработки коленного сустава рекомендуется постепенно увеличивать степень интенсивности нагрузки, а также выполнять упражнения осознанно.
- Подбор индивидуального комплекса упражнений для разработки коленного сустава при контрактуре позволит ускорить процесс заживления.
- Не следует заниматься лечебной гимнастикой в случае наличия противопоказаний.
- Чтобы не перегружать опорно‐двигательную систему, рекомендуется следить за весом своего тела.
Источник
Эффективность лечебной гимнастики
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Контрактура коленного сустава может быть как врожденной, так и приобретенной вследствие получения травмы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Данная патология имеет посттравматическую или неврогенную природу, поэтому комплекс лечебной гимнастики необходимо подбирать с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания у пациента.
Цели проведения лечебной физкультуры:
- улучшение кровоснабжения пораженного участка;
- устранение застоя крови;
- повышение тонуса мышц;
- возвращение первоначальной подвижности;
- устранение болевых ощущений;
- предотвращение отечности;
- улучшение эластичности связок;
- укрепление опорно‐двигательной системы;
- сокращение восстановительного периода;
- устранение хромоты;
- замедление деформации сустава;
- улучшение настроения и общего состояния организма.
ВАЖНО! Травмированная конечность нуждается одновременно и в покое, и в разработке. Необходимо как можно раньше приступить к выполнению гимнастики для сокращения сроков восстановления прежней подвижности. Рекомендуется совмещать физкультуру с массажем, чтобы добиться большего эффекта за заданный период реабилитации.
Задачи проведения лечебной физкультуры:
- растянуть пораженные ткани;
- укрепить мышцы;
- предупредить деформацию позвоночника и появление плоскостопия на здоровой ноге;
- увеличить подвижность коленного сустава.
Основные препятствия для лечения контрактуры коленного сустава:
- нарушение амплитудных характеристик;
- снижение общего тонуса организма пациента;
- нарушение функционального уровня сердечно‐сосудистой и дыхательной систем;
- замедление функциональной перестройки регенерирующих тканей;
- нарушение координации движения.
Затяжная иммобилизация конечности приводит к ослаблению мышц. Каждую неделю обездвиживания пациент теряет силу и энергию мышц и связок, что затягивает процесс восстановления деятельности сустава.
Индивидуально подобранная гимнастика препятствует развитию атрофии и образованию спаек, а также предупреждает облитерацию суставной щели. Перед занятиями рекомендуется сделать легкую разминку. Это позволит усилить кровоток и разогреть мышцы. Применение рационально сочетаемой методики комплексного лечения приведет к сокращению срока реабилитации, который обычно составляет 1 год.
Задачи ЛФК при артрозе
Приступая к составлению плана и выбора удобных нагрузок, нужно рассмотреть задачи, которые должна решать лечебная физкультура при артрозе.
Первая – это восстановление нарушенного кровообращения и оттока лимфожидкости. Еще одна задача лечебной физкультуры – это комплексное расслабление мышц, которые при заболевании находятся в сильном напряжении, а также снятие болевого синдрома.
С помощью систематических занятий лечебной физкультурой добиваются также расширения суставной щели. Еще одна задача ЛФК — восстановление подвижности суставов, а также укрепление мышечного аппарата.
Классификация заболевания
Суставная патология, такая как контрактура локтевого сустава, как и любого другого, сопровождается болями, отёчностью, воспалительным процессом внутри суставной капсулы. Основные признаки болезни: затруднение при сгибании и разгибании, невозможность разворота конечности в сторону, поворота её внутрь либо наружу, деформация сустава. У взрослых и детей конечность в зоне поражения может принять вынужденное положение.
Суставные контрактуры подразделяются на активные и пассивные. Активная, или неврогенная контрактура сустава бывает:
- центральной – к ней относятся заболевания спинального и церебрального происхождения;
- периферической – появляется после повреждения периферических нервных веточек;
- истерической — имеет психогенную этиологию.
Активные контрактуры часто развиваются после параличей, парезов, устойчивых раздражений нервных окончаний, при сильных психических стрессах.
Пассивная контрактура сустава появляется вследствие помехи, которая возникает внутри сустава и тормозит его движение. Препятствиями могут явиться:
- разрушающиеся в результате воспаления части сустава;
- образование внутрисуставного мышечного рубца;
- сокращение мышц;
- деформация костного сочленения из-за перелома или болезни.
По характеру поражения различаются ротационная, сгибательная, разгибательная, а также отводящая и приводящая контрактуры.
Также контрактура сустава различается по конечностям, которые она затрагивает. При нарушении сгибательно-разгибательных функций колена контрактура коленного сустава создает деформацию голеней, вплоть до искривления. Конечность уменьшается в длине, пациент испытывает сильную боль при движении. Неправильное лечение может закончиться для пациента полной неподвижностью коленного сустава. Патология возникает чаще всего в результате перелома или артрозно-артритных изменений в тканях.
Наиболее часто страдают от болезни пациенты с заболеваниями суставов, которые протекают у них в острой или хронической форме. В коленном суставе нарушение возникает не только у пожилых людей, у детей также может проявляться эта болезнь.
Источник
Развивается контрактура коленного сустава в результате перенесенной травмы, хирургической манипуляции или врожденной аномалии строения конечности. При этом у пациента нарушается объем движений в сочленении, появляется боль, изменяется походка с появлением хромоты. Чтобы избавиться от проблемы, нужен комплексный подход с применением медикаментозных методов терапии, оперативного вмешательства и нетрадиционной медицины.
Почему развивается?
Сгибательная контрактура в коленном суставе возникает в результате воздействия таких факторов:
- травмирование с последующим воспалительным процессом;
- дегенеративно-дистрофические процессы в виде артроза, что провоцируют разрушение хрящевой и костной ткани колена;
- рубцевание связок и, как результат, снижение их эластичности;
- аномалии развития сочленения;
- занятия спортом;
- малоактивный образ жизни;
- гормональные нарушения;
- трофические расстройства, связанные с воспалением вен нижних конечностей;
- отсутствие поступления нервных импульсов при травме ЦНС.
Вернуться к оглавлению
Виды контрактур
Патология возникает на фоне острого воспалительного процесса в области коленного сустава.
В зависимости от основного механизма, который провоцирует нарушение функции коленного сустава, различают такие разновидности патологии:
- Артрогенные. Возникают вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в суставе.
- Дермогенные. Это результат появления дефектов кожи из-за ранений или ожогов, затрагивающих сустав.
- Десмогенные. Нарушение развивается в результате недостаточности связочного и околосуставного аппарата.
- Мышечные. Возникают из-за патологии, связанной с мышечной тканью.
- Тендогенные. Являются следствием аномалии или травмы связок сухожилий.
- Нейрогенные. Развитие обусловлено поражением нервных волокон.
Кроме этого, в зависимости от того, обратим характер процесса патологических изменений или необратим, выделяют временную и стойкую контрактуру.
Вернуться к оглавлению
Временная
Эта контрактура колена является результатом недостаточной реабилитации после проведения оперативного вмешательства или возникшей травмы. После курса лечебной физкультуры она проходит бесследно. Это явление представляет собой мышечный спазм, направленный на удержание сустава в наименее болезненном положении. После улучшения кровообращения и снятия болевого синдрома патология проходит самостоятельно.
Вернуться к оглавлению
Стойкая контрактура
Патология имеет врожденный характер.
Возникает в результате нарушения правильного положения составных компонентов сустава, бывает врожденная или посттравматическая. Вследствие развития травмирования сочленения и длительной иммобилизации конечности происходит патологическое нарастание соединительной ткани, которая не дает колену нормально выполнять движения. Наследственно обусловленной является контрактура коленного сустава у детей, называющаяся косолапостью. При ней развитие всех мягких тканей конечности произошло неправильно, и для устранения проблемы необходимо оперативное вмешательство.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика контрактуры коленного сустава
Контрактура коленного сочленения вызывает развитие у пациента таких характерных признаков:
- отечность;
- выраженная боль ноющего или пульсирующего характера;
- уменьшение длины конечности;
- изменение конфигурации голени;
- чувство неудобного положения ноги;
- покраснение кожи вокруг сустава;
- повышение температуры тела;
- невозможность нормально выполнять функции;
- уменьшение объема движений.
Степень контрактуры определяется выраженностью проявлений у больного. При незначительной патологии способность ходить не пропадает, но значительно нарушается походка. Это связано с недостаточным объемом движений в колене и болевым синдромом. Человек начинает прихрамывать, а неприятные ощущения сохраняются даже при отсутствии физической нагрузки.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
Исследование установит наличие повреждений костной и хрящевой ткани.
Выявить контрактуру коленного сустава можно при помощи проведения рентгенографического исследования и ультразвуковой диагностики состояния мягких тканей. Всем больным рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи. Чтобы выявить нарушение проведения нервного импульса, используют электромиографию. В случае возникновения трудностей в постановке диагноза проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
Вернуться к оглавлению
Лечение и реабилитация
Терапия и восстановление при контрактурах коленного сустава должны выполняться комплексно. Они направлены на восстановление полноценной функциональной активности конечности после перенесенных травм, заболеваний или хирургических вмешательств. Важно применение народных методов лечения, которые являются широкодоступными и безвредными. В тяжелых случаях используется оперативное вмешательство с устранением аномалий строения и рубцовых изменений, что нарушают эластичность тканей. Комбинированная терапия и реабилитация при контрактурах коленного сустава включают массаж, который помогает разработать колено, ЛФК и медикаментозные средства.
Вернуться к оглавлению
Традиционные методы
В первую очередь, необходимо устранить воспаление.
Их применение показано на начальных этапах развития болезни или при незначительных структурных нарушениях сустава. Они призваны с помощью медикаментозных препаратов лечить воспалительный процесс в сочленении, предотвратить его повторное появление. Также используются массаж и лечебная физкультура, которая подходит для восстановления после оперативных вмешательств или в период реабилитации, чтобы уменьшить сроки полного выздоровления.
Вернуться к оглавлению
Лечебный массаж
Показан пациентам после прекращения воспалительного процесса и направлен на избавление от незначительной контрактуры. Он применяется курсами по 14—16 сеансов. Массаж способствует улучшению кровотока и нормализации трофики тканей колена. За счет усиленного притока крови поврежденные ткани начинают усиленно регенерировать, что способствует полному восстановлению и профилактике рецидива болезни.
Вернуться к оглавлению
Выполнение ЛФК
Упражнения при контрактуре коленного сустава рекомендуется проводить только после полноценного выздоровления и устранения воспалительного процесса. Разрешенные движения подбирает реабилитолог в зависимости от особенностей патологии у конкретного больного. Сначала гимнастика проводится под контролем врача и выполняется только при отсутствии болей. Дальше пациент может продолжить лечение в домашних условиях. Благодаря гимнастике происходит разработка коленного сустава, возвращается его полноценная сгибательная и разгибательная функция.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозные препараты
Препарат снимет боль и воспаление.
Устранить воспалительный процесс помогут нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее часто применяются «Диклофенак», «Ибупрофен» или «Диклоберл». При недостаточной эффективности этих средств используют гормональные препараты. Устранить значительный мышечный спазм помогут спазмолитики и миорелаксанты. Также на протяжении длительного периода показано использование хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов.
Вернуться к оглавлению
Оперативное вмешательство
Проведение хирургической процедуры направлено на удаление рубцово-измененных тканей, устранение патологических изменений и деформаций сустава. Вмешательство чаще проводится эндоскопическим методом и под спинальной анестезией. После операции пациенту требуется длительный период реабилитации, который поможет вернуть прежние функции конечности.
Контрактура правого коленного сустава встречается гораздо чаще, чем левого.
Вернуться к оглавлению
Народная медицина
Средство обладает ярковыраженным противовоспалительным эффектом.
Нетрадиционные средства являются эффективными и широкодоступными, но их применение возможно только в сочетании с традиционными методами лечения. С целью устранения воспалительного процесса применяется настойка из конского каштана. Полезными будут теплые ванны с отварами целебных трав — ромашки, календулы или шалфея. Рекомендуется втирать эфирные масла эвкалипта или сосны.
Вернуться к оглавлению
Профилактика и прогнозы
Контрактура левого коленного сустава намного хуже поддается обратному развитию, чем правого. Но при достаточном и своевременном лечении с последующей реабилитацией прогноз по возвращении больного к полноценной жизни и трудовой деятельности является благоприятным. В тяжелых случаях патология может привести к полному сращению сустава с развитием анкилоза и отсутствием движений в конечности.
Источник