Лечебная физкультура коленного сустава реферат
Êîìïëåêñ ñïåöèàëüíûõ óïðàæíåíèé ïîñëå îïåðàöèè íà ìåíèñêå. Ïîâðåæäåíèÿ êîëåííîãî ñóñòàâà, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ êðîâîèçëèÿíèåì â ñóñòàâ, îòåêîì, ïðèïóõëîñòüþ, áîëüþ. Íà÷àëî ëå÷åíèÿ — îòñàñûâàíèå æèäêîñòè èç êîëåííîãî ñóñòàâà. Ïîâðåæäåíèÿ ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
ÍÈÒÓ ÌÈÑèÑ
Êàôåäðà Ôèçè÷åñêîé Êóëüòóðû
Ðåôåðàò íà òåìó:
Ëå÷åáíî îçäîðîâèòåëüíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðè òðàâìå êîëåííîãî ñóñòàâà
Ïîäãîòîâèë: Àãàôîíîâ À.Ë.
Ãðóïïà: ÌÎ-08-5
Ïðîâåðèë:
Ìîñêâà 2010
Òðàâìû êîëåííîãî ñóñòàâà
Ê òðàâìàì êîëåííîãî ñóñòàâà îòíîñÿòñÿ: êðîâîèçëèÿíèå (ãåìîàðòðîç), ïîâðåæäåíèå ìåíèñêîâ; ïîâðåæäåíèå ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà (áîêîâûõ íàðóæíîé è âíóòðåííåé è êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçîê) è âíóòðèñóñòàâíûå ïåðåëîìû êîñòåé (ìûùåëêîâ áåäðà èëè áîëûèåáåðöîâîé êîñòè è ìåæìûùåëêîâîãî âîçâûøåíèÿ áîëûèåáåðöîâîé êîñòè, à òàêæå ïåðåëîì íàäêîëåííèêà). Ïðè÷èíàìè ýòèõ òðàâì ñòàíîâÿòñÿ óäàð êîëåíîì, ïðèçåìëåíèå íà ïðÿìûå íîãè ïðè ïðûæêå ñ âûñîòû è ïðåâûøåíèå ôèçèîëîãè÷åñêèõ ãðàíèö îáû÷íûõ äâèæåíèé (÷àùå ÷ðåçìåðíîå ðàñïðÿìëåíèå íîãè â êîëåííîì ñóñòàâå). Ëþáûå ïîâðåæäåíèÿ êîëåííîãî ñóñòàâà ñîïðîâîæäàþòñÿ êðîâîèçëèÿíèåì â ñóñòàâ, îòåêîì, ïðèïóõëîñòüþ, áîëüþ, «ðàçáàëòûâàíèåì» íàäêîëåííèêà, à ïðè ïåðåëîìå — åãî ðàçäâîåíèåì. Ëå÷åíèå íà÷èíàåòñÿ ñ îòñàñûâàíèÿ æèäêîñòè èç êîëåííîãî ñóñòàâà.
Íà áåäðå èëè áîëüøåáåðöîâîé êîñòè ïåðåëîìû ìûùåëêîâ áûâàþò áåç ñìåùåíèÿ è ñî ñìåùåíèåì. Ïðè ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå ïðîâîäÿò çà ïÿòî÷íóþ êîñòü 16—25 äíåé, à ïðè ïåðåëîìàõ ñî ñìåùåíèåì îòëîìêîâ — 40—45 äíåé.  ïåðâîì ïåðèîäå ëå÷åíèÿ íà âòîðîé äåíü ïîñëå íà÷àëà âûòÿæåíèÿ êðîìå îáùåðàçâèâàþùèõ (äëÿ çäîðîâûõ êîíå÷íîñòåé) è äûõàòåëüíûõ óïðàæíåíèé âûïîëíÿþò àêòèâíûå äâèæåíèÿ ïîâðåæäåííîé íîãîé (ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå ïàëüöåâ, äâèæåíèÿ íàäêîëåííèêîì, ïîäíèìàíèå òàçà, îïèðàÿñü íà ñîãíóòóþ çäîðîâóþ íîãó). Ïîñëå ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ íà 1 —1,5 ìåñÿöà íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî íèæíåé ÿãîäè÷íîé ñêëàäêè, ïîñëå ÷åãî ìîæíî âñòàòü íà êîñòûëè îñâàèâàòü õîäüáó, â òîì ÷èñëå è ïî ëåñòíèöå, íàñòóïàÿ èëè íå íàñòóïàÿ (ïî óêàçàíèþ âðà÷à) íà òðàâìèðîâàííóþ íîãó.
 ãèïñîâîé ëîíãåòå âûïîëíÿþò ñëåäóþùèå ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ: àêòèâíîå ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå ïàëüöåâ íîã è âîîáðàæàåìûå äâèæåíèÿ (ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå) â ãîëåíîñòîïíîì è êîëåííîì ñóñòàâàõ, äâèæåíèå íàäêîëåííèêîì ïîä ãèïñîì, ñãèáàíèå, ðàçãèáàíèå, îòâåäåíèå â ñòîðîíó è êðóãîâûå âðàùåíèÿ ïî ÷àñîâîé è ïðîòèâ ÷àñîâîé ñòðåëêè â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå. Ýòè óïðàæíåíèÿ âûïîëíÿþò èç èñõîäíûõ ïîëîæåíèé ëåæà íà ñïèíå èëè ñòîÿ íà êîñòûëÿõ, êàæäîå ïîâòîðÿþò 6—10 ðàç, à âåñü êîìïëåêñ óïðàæíåíèé — 4—6 ðàç â äåíü.
×òîáû èçáåæàòü îòåêà íîãè, ïðèíèìàþò îïðåäåëåííóþ ïîçó: îáà êîñòûëÿ êëàäóò íà ñïèíêó êðîâàòè øèðîêèì êîíöîì ê ÿãîäèöàì, íà êîñòûëè — ñëîæåííîå îäåÿëî, à íà íåãî îáå íîãè, ëåæàò ñ ïîäíÿòûìè íîãàìè (óãîë ñãèáàíèÿ â òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâàõ 130—140 ãðàäóñîâ) ïî 15— 20 ìèí 3—4 ðàçà â äåíü. Òàêîå ìåðîïðèÿòèå ïîìîãàåò òàêæå áîðîòüñÿ ñ äðóãèìè îñëîæíåíèÿìè: òðîìáîôëåáèòîì (îáðàçîâàíèå ñãóñòêà êðîâè â ïðîñâåòå âåíîçíîãî ñîñóäà) è ôëåáèòîì (âîñïàëåíèå ñòåíêè ñîñóäà).Ðåàáèëèòàöèîííûé ïåðèîä íàñòóïàåò ñðàçó ïîñëå ñðàùåíèÿ ïåðåëîìà, ïîäòâåðæäåííîãî ðåíòãåíñíèìêîì, è ñíÿòèÿ ãèïñîâîé ïîâÿçêè. Çàäà÷è ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû â ýòîì ïåðèîäå: âîññòàíîâèòü äâèæåíèÿ â êîëåííîì è ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâàõ, îïîðíóþ ôóíêöèþ íîãè è íîðìàëüíóþ ïîõîäêó. Óïðàæíåíèÿ âûïîëíÿþò èç ðàçíûõ èñõîäíûõ ïîëîæåíèé: ëåæà íà ñïèíå, æèâîòå, áîêó; ñòîÿ íà ÷åòâåðåíüêàõ; ñèäÿ ñ îïóùåííûìè íîãàìè, îïèðàÿñü ñòîïàìè î ïîë; ñèäÿ íà âûñîêîì òàáóðåòå, îïóùåííûå íîãè íà âåñó; ñòîÿ ó ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêè. Èñïîëüçóþò òðåíàæåðû (âåëîóñòàíîâêà, áåãóùàÿ äîðîæêà è äð.), îñâàèâàþò îáû÷íóþ õîäüáó è ðàçíûå åå âàðèàíòû (íàïðèìåð, íà øèðîêîé è óçêîé ïëîùàäè îïîðû).
Ïîñòåïåííî çàíÿòèÿ óñëîæíÿþò, âêëþ÷àÿ áåã, ïðûæêè, ïîäñêîêè, ïðåîäîëåíèå ïðåïÿòñòâèé. Âî âòîðîì è òðåòüåì ïåðèîäàõ ðåêîìåíäóåòñÿ ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà â âàííå èëè áàññåéíå, ïëàâàíèå ðàçíûìè ñòèëÿìè.
 ðÿäå ñëó÷àåâ ñìåùåííûå ïåðåëîìû ìûùåëêîâ áåäðà è îñîáåííî áîëüøåáåðöîâîé êîñòè ëå÷àò îïåðàòèâíûì ìåòîäîì — îòëîìêè ôèêñèðóþò ìåòàëëè÷åñêèìè âèíòàìè ñ íàëîæåíèåì ãèïñîâîé ëîíãåòû (îò ïàëüöåâ äî íèæíåé ÿãîäè÷íîé ñêëàäêè). Íà âòîðîé äåíü íà÷èíàþò âûïîëíÿòü òå æå óïðàæíåíèÿ, ÷òî è ïðè ïåðåëîìàõ ìûùåëêîâ áåç ñìåùåíèÿ. ×åðåç 10—14 äíåé ïðèñòóïàþò ê ðàçðàáîòêå êîëåííîãî ñóñòàâà ïî òîé æå ìåòîäèêå, ÷òî è ïðè ìûùåëêîâûõ ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ. Ïåðåëîì íàäêîëåííèêà áåç ñìåùåíèÿ ôèêñèðóåòñÿ íà 3—4 íåäåëè ãëóáîêîé ãèïñîâîé ëîíãåòîé îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Ïðè ïåðåëîìå íàäêîëåííèêà ñî ñìåùåíèåì ïðîâîäÿò îïåðàöèþ — ñøèâàþò íàäêîëåííèê è íàêëàäûâàþò íà 3—4 íåäåëè ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Åñëè ïðîèçîøåë ìíîãîîñêîëü÷àòûé ïåðåëîì íàäêîëåííèêà, íå ïîäëåæàùèé ñøèâàíèþ, åãî óäàëÿþò. Ìåòîäèêà ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû òà æå, ÷òî è ïðè ïåðåëîìàõ ìûùåëêîâ áåäðà è ãîëåíè.
Ïðè ïåðåëîìå ìåæìûùåëêîâîãî âîçâûøåíèÿ áîëüøåáåðöîâîé êîñòè íà 2—4 íåäåëè íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà è çàíèìàþòñÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé òàê æå, êàê ïðè ìûùåëêîâûõ ïåðåëîìàõ.
Ïîâðåæäåíèÿ ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà — áîêîâûõ (íàðóæíîé è âíóòðåííåé) è êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçîê, à òàêæå ìåíèñêîâ (âíóòðåííåãî è íàðóæíîãî) êîëåííîãî ñóñòàâà âñòðå÷àþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ó çàíèìàþùèõñÿ ñïîðòîì, àðòèñòîâ áàëåòà è öèðêà, à òàêæå ó òåõ, ÷üÿ ðàáîòà ñâÿçàíà ñ âûñîêèìè ìàøèíàìè, òàê êàê ýòè òðàâìû âîçíèêàþò, êàê ïðàâèëî, ïðè íåóäà÷íîì ñîñêîêå ñ òàêîé ìàøèíû.
Ïîâðåæäåíèÿ ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà äåëÿòñÿ íà ðàñòÿæåíèÿ, ÷àñòè÷íûé èëè ïîëíûé ðàçðûâ ñâÿçîê. Ïðè ðàñòÿæåíèÿõ è ÷àñòè÷íîì ðàçðûâå áîêîâûõ ñâÿçîê êîëåííîãî ñóñòàâà ëå÷åíèå êîíñåðâàòèâíîå: óäàëÿþò æèäêîñòü èç êîëåííîãî ñóñòàâà è íà 2—3 íåäåëè íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Ïîñëå íàëîæåíèÿ ãèïñîâîé ëîíãåòû (â ïåðâîì ïåðèîäå) âûïîëíÿþò ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå ïàëüöåâ íîã, äâèæåíèÿ íàäêîëåííèêîì è âñåâîçìîæíûå äâèæåíèÿ â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå; ðàçðåøåíà òàêæå õîäüáà íà êîñòûëÿõ, íå íàñòóïàÿ íà áîëüíóþ íîãó (10—14 äíåé).
Ïîñëå ñíÿòèÿ ãèïñîâîé ïîâÿçêè îáÿçàòåëüíî íîøåíèå ýëàñòè÷íîãî íàêîëåííèêà èëè æå êîëåííûé ñóñòàâ ôèêñèðóþò ýëàñòè÷íûì áèíòîì íà ïðîòÿæåíèè âñåõ ïåðèîäîâ ëå÷åíèÿ. Èíîãäà íàêîëåííèê íå ñíèìàþò â òå÷åíèå 6— 8 ìåñÿöåâ ïîñëå òðàâìû (â ñëó÷àÿõ îòåêà èëè ïîâòîðíîãî ñêîïëåíèÿ æèäêîñòè â ïîëîñòè ñóñòàâà è áîëåâîãî ñèíäðîìà). Ëå÷åáíóþ ãèìíàñòèêó ïðîâîäÿò íå ñíèìàÿ íàêîëåííèêà èëè ýëàñòè÷íîãî áèíòà, òàê æå, êàê ïðè ïåðåëîìå êîëåííîãî ñóñòàâà. Ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè ðàñòÿæåíèÿ êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçîê íàêëàäûâàþò êðóãëóþ ãèïñîâóþ ïîâÿçêó (òàê íàçûâàåìûé ñàïîã) îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà íà 4—6 íåäåëü, à ïîñëå ñíÿòèÿ ãèïñà îáÿçàòåëüíî íîñÿò íàêîëåííèê ìèíèìóì ìåñÿöåâ âîñåìü è â íåì çàíèìàþòñÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé. Ïðè îïåðàöèè íà êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçêàõ íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà âî âñåõ òðåõ ïåðèîäàõ òàêàÿ æå, êàê è ïðè ìûùåëêîâûõ ïåðåëîìàõ. Ïîëíîå âîññòàíîâëåíèå äâèæåíèé ïðîõîäèò èíäèâèäóàëüíî.
Êðîâîèçëèÿíèå (ãåìîàðòðîç) â êîëåííûé ñóñòàâ ëå÷àò êîíñåðâàòèâíî: óäàëÿþò æèäêîñòü èç êîëåííîãî ñóñòàâà (îäèí èëè íåñêîëüêî ðàç — ïî ìåðå íàêîïëåíèÿ åå â ñóñòàâå) è ïîñëå ïåðâîãî îòñàñûâàíèÿ íàêëàäûâàþò ãèïñîâóþ ïîâÿçêó. Ïåðâûå 7—10 äíåé ìîæíî âñòàâàòü è õîäèòü íà êîñòûëÿõ, íå íàñòóïàÿ íà íîãó. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà âî âñåõ òðåõ ïåðèîäàõ ïðîâîäèòñÿ ïî òîé æå ìåòîäèêå, ÷òî è ïðè ìûùåëêîâûõ ïåðåëîìàõ. Ïîñëå ñíÿòèÿ ãèïñîâîé ïîâÿçêè íàäåâàþò íàêîëåííèê, êîòîðûé ñíèìàþò ÷åðåç 2—6 ìåñÿöåâ ïîñëå òðàâìû, â çàâèñèìîñòè îò îáèëüíîñòè êðîâîèçëèÿíèÿ, ìíîãîêðàòíîñòè íàïîëíåíèÿ ñóñòàâà æèäêîñòüþ è áîëåâîãî ñèíäðîìà.Óøèá êîëåííîãî ñóñòàâà èëè ðàçðûâ ìåíèñêà (âíóòðåííåãî èëè íàðóæíîãî) áûâàþò â ðåçóëüòàòå ïàäåíèÿ íà íîãè èëè ïðûæêà ñ âûñîòû, à òàêæå ïðè ïðèñåäàíèè ñ ïîñëåäóþùèì ðåçêèì (ðûâêîâûì) ïåðåõîäîì â âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå. Ïðè ýòîì îòìå÷àþòñÿ îòåê êîëåííîãî ñóñòàâà, ðåçêàÿ áîëü â êîëåííîì ñóñòàâå ïðè äâèæåíèÿõ. Ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè îòñàñûâàþò æèäêîñòü èç êîëåííîãî ñóñòàâà è íà 3—4 íåäåëè íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Ïðè îïåðàòèâíîì ìåòîäå ëå÷åíèÿ ìåíèñê óäàëÿþò (ãèïñîâóþ ëîíãåòó, êàê ïðàâèëî, íå íàêëàäûâàþò) è ñðàçó æå ïîñëå îïåðàöèè, íà âòîðîé äåíü, ïðèñòóïàþò ê óïðàæíåíèÿì: îãðàíè÷åííûå äâèæåíèÿ â êîëåííîì ñóñòàâå (ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå) è â ïîëíîì îáúåìå — ïàëüöàìè íîã, â ãîëåíîñòîïíîì è òàçîáåäðåííîì ñóñòàâàõ âî âñåõ íàïðàâëåíèÿõ. Ïðè ëþáîì ïîâðåæäåíèè êîëåííîãî ñóñòàâà ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà äîëæíà ïðåäóïðåäèòü ìûøå÷íóþ àòðîôèþ, îñîáåííî íà áåäðå, â ñâÿçè ñ ÷åì ìàêñèìàëüíî íàãðóæàþòñÿ ÷åòûðåõãëàâàÿ ìûøöà áåäðà (äâèæåíèå íàäêîëåííèêîì — 2 0000—5 000 ðàç â äåíü); íå äîïóñòèòü ðàçâèòèÿ äåôîðìèðóþùåãî àðòðîçà êîëåííîãî ñóñòàâà, êîíòðàêòóðû èëè òóãîïîäâèæíîñòè â êîëåííîì ñóñòàâå, à òàêæå ïåðåðàñòÿæåíèÿ òðàâìèðîâàííîãî ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà êîëåííîãî ñóñòàâà (íà ðàííåì ýòàïå ëå÷åíèÿ ïîñëå îïåðàöèè) è ïðåäîòâðàòèòü îáðàçîâàíèå ñïàåê. Âñå óïðàæíåíèÿ âûïîëíÿþò â ìåäëåííîì èëè ñðåäíåì òåìïå, ïëàâíî, áåç ðûâêîâ (îñîáåííî ïðè äâèæåíèè íàäêîëåííèêîì), îíè íå äîëæíû âûçûâàòü áîëåâûõ îùóùåíèé.
Êîìïëåêñ ñïåöèàëüíûõ óïðàæíåíèé ïîñëå îïåðàöèè íà ìåíèñêå, áîêîâûõ è êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçêàõ êîëåííîãî ñóñòàâà âî âòîðîì ïåðèîäå
1. Ëåæà íà ñïèíå. Íàïðÿãàòü ÷åòûðåõãëàâóþ ìûøöó áåäðà ïîâðåæäåííîé íîãè, ïåðåäâèãàÿ íàäêîëåííèê ââåðõ è âíèç. Ïîâòîðèòü 200—500 ðàç ñ îòäûõîì ïî ìåðå óñòàëîñòè 1—2 ìèí. Ñîêðàòèâ ìûøöó, çàäåðæèòå ïîçó íà 5 ñ, à çàòåì ìàêñèìàëüíî ðàññëàáüòåñü. Ïîâòîðèòü 6— 8 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.2. Ïîî÷åðåäíî ïîäíèìàòü ïðÿìûå íîãè, íîñîê íà ñåáÿ. Ïîâòîðèòü 10 ðàç êàæäîé íîãîé. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.3. Ïîî÷åðåäíî îòâîäèòü ïðÿìûå íîãè â ñòîðîíó ïî ïîâåðõíîñòè êðîâàòè. Ïîâòîðèòü 8—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.4. Ïîäíÿòü íîãè ââåðõ, íîñêè íîã ê ñåáå, çàòåì îïóñòèòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.5. Ðàçâåñòè ïðÿìûå íîãè â ñòîðîíû, íå îòðûâàÿ èõ îò êðîâàòè. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.6. Ïîäíÿòü ïðÿìûå íîãè ââåðõ è, ñêðåñòèâ èõ íà âåñó, ëåâàÿ ïåðåä ïðàâîé, ðàçâåñòè è îïóñòèòü â è. ï. Òî æå, íî ñêðåñòèòü íîãè íàîáîðîò — ïðàâàÿ ïåðåä ëåâîé. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.7. Ïîäíÿòü ïðÿìûå íîãè ââåðõ, ðàçâåñòè â ñòîðîíû, çàòåì ñíîâà ñîåäèíèòü è îïóñòèòü â è. ï. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.8. Ïîäíÿòü ïðÿìóþ ïîâðåæäåííóþ íîãó ââåðõ, íîñîê íà ñåáÿ, ñîãíóòü åå íà âåñó â êîëåíå, çàòåì âûïðÿìèòü è îïóñòèòü â è. ï. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.9. Ïîäíÿòü ïîâðåæäåííóþ ïðÿìóþ íîãó ââåðõ, (íîñîê íà ñåáÿ), ñîãíóâ åå â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå äî ïðÿìîãî óãëà è ïîääåðæèâàÿ îáåèìè ðóêàìè, ïåðåïëåòåííûìè â «çàìîê», â ïîäêîëåííîé îáëàñòè, çàòåì ñîãíóòü íîãó â êîëåíå íà âåñó è âûïðÿìèòü (ýòè äâèæåíèÿ íå äîëæíû âûçûâàòü áîëåâûõ îùóùåíèé). Ïîâòîðèòü 25— 100 ðàç ñ îòäûõîì 1—2 ìèí. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.10. Íîãè, ñîãíóòûå â êîëåííûõ ñóñòàâàõ, ó ÿãîäèö. Øàã íà ìåñòå, ñòàðàÿñü äîñòàâàòü êîëåíÿìè æèâîò. Ïîâòîðèòü 20—40 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.11. Ñèäÿ, íîãè, ñîãíóòûå â êîëåíÿõ, íà øèðèíå ïëå÷, ñòîïû íà ïîëó. Ïåðåñòóïàòü íîãàìè íà ïîëñòóïíè âïåðåä äî ïîëíîãî âûïðÿìëåíèÿ â êîëåííûõ ñóñòàâàõ è òàê æå íàçàä äî ñãèáàíèÿ â êîëåíÿõ äî ïðÿìîãî óãëà. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.12. Íå îòðûâàÿ ñòîï îò ïîëà, ïîî÷åðåäíî ïåðåñòàâëÿòü íîñîê, çàòåì ïÿòêó â ñòîðîíó íà 6—8 ñ÷åòîâ è òàê æå âîçâðàòèòüñÿ â è. ï. Òî æå äðóãîé íîãîé. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.13. Ïîäíÿòü ðóêàìè (ïàëüöû ïåðåïëåòåíû â «çàìîê» ïîä êîëåííûì ñóñòàâîì) ïîâðåæäåííóþ íîãó è íà âåñó âûïîëíèòü ìàÿòíèêîîáðàçíûå äâèæåíèÿ ãîëåíüþ, íå âûçûâàÿ áîëåâûõ îùóùåíèé. Ïîâòîðèòü 20—30 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.14. Íå îòðûâàÿ ñòîï îò ïîëà, ïåðåäâèãàòü íîñêè, çàòåì ïÿòêè êíàðóæè (äî ïîëîæåíèÿ íîãè ðàçâåäåíû â ñòîðîíû), çàòåì òàê æå ïåðåäâèãàòü èõ âîâíóòðü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.15. Ñèäÿ, íîãè âûòÿíóòû ïåðåä ñîáîé. Ïîî÷åðåäíî ïîäíèìàòü ïðÿìûå íîãè (íîñîê íà ñåáÿ) è îïóñêàòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç êàæäîé íîãîé. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.16. Ïîäíÿòü íîãè ââåðõ (íîñîê íà ñåáÿ), ðàçâîäèòü èõ íà âåñó è ñîåäèíÿòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.17. Íîñêè íîã íà ñåáÿ. Ïîäíÿòü ïðÿìóþ ïðàâóþ íîãó ââåðõ, à ëåâóþ îäíîâðåìåííî îïóñòèòü âíèç, çàòåì íàîáîðîò. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.18. Ñèäÿ, íîãè ñîãíóòû â êîëåíÿõ ïîä ïðÿìûì óãëîì, ñòîïû íà ïîëó. Ïîäíÿòü ðóêàìè (ïàëüöû ïåðåïëåòåíû â «çàìîê» ïîä êîëåííûì ñóñòàâîì) ïîâðåæäåííóþ íîãó è íà âåñó âûïîëíÿòü êðóãîâûå äâèæåíèÿ ãîëåíüþ â îáå ñòîðîíû. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.19. Ñèäÿ, íîãè âûïðÿìëåíû. Ïîî÷åðåäíî ñãèáàòü íîãè ê æèâîòó è âûïðÿìëÿòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.20. Îäíîâðåìåííî ñãèáàòü íîãè ê æèâîòó è âûïðÿìëÿòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.21. Ñèäÿ íà âûñîêîì òàáóðåòå, íîãè ñâèñàþò. Ñâîáîäíî ïîêà÷èâàòü ãîëåíÿìè, ìåíÿÿ èõ ïîëîæåíèå. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.22. Êðóãîâûå äâèæåíèÿ ïîâðåæäåííîé íîãîé â êîëåííîì ñóñòàâå â îáå ñòîðîíû. Ïîâòîðèòü 10— 20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.23. Ïîêà÷èâàòü îäíîâðåìåííî îáåèìè íîãàìè âïåðåä-íàçàä. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.24. Îäíîâðåìåííûå êðóãîâûå äâèæåíèÿ ãîëåíÿìè â îáå ñòîðîíû. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.25. Ñèäÿ, ïîâðåæäåííàÿ íîãà ëåæèò íà íèæíåé òðåòè ãîëåíè çäîðîâîé íîãè. Ìàÿòíèêîîáðàçíîå äâèæåíèå â êîëåííîì ñóñòàâå ïîâðåæäåííîé íîãîé ñ ïîìîùüþ çäîðîâîé ñ ìàêñèìàëüíîé àìïëèòóäîé, íî íå âûçûâàÿ áîëåâûõ îùóùåíèé. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.26. Ñèäÿ, çäîðîâàÿ íîãà ëåæèò íà íèæíåé òðåòè áîëüíîé íîãè. Ìàÿòíèêîîáðàçíûå äâèæåíèÿ â êîëåííîì ñóñòàâå ïîâðåæäåííîé íîãîé, íàäàâëèâàÿ íà åå ãîëåíü çäîðîâîé íîãîé, íî íå âûçûâàÿ áîëåâûõ îùóùåíèé. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.27. Ñòîÿ, ðóêè íà ñïèíêå ñòóëà èëè ðåéêå ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêè. Íå îòðûâàÿ ñòîï îò ïîëà, ïîî÷åðåäíî ïåðåäâèãàòü íîñêè, çàòåì ïÿòêè â ñòîðîíû, ðàçâîäÿ íîãè, à òàêæå âîâíóòðü äî ïîëîæåíèÿ íîãè âìåñòå. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.28. Íåìíîãî ïðèñåñòü, íå âûçûâàÿ áîëåâûõ îùóùåíèé. Ïîâòîðèòü 4—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.29. Ñòîÿ áîêîì (ñî ñòîðîíû çäîðîâîé íîãè) ê ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêå èëè ñïèíêå ñòóëà, äåðæàñü çà íåå. Ìàõîâûå äâèæåíèÿ ïîâðåæäåííîé íîãîé âïåðåä è íàçàä. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.30. Ìàõîâûå äâèæåíèÿ ïîâðåæäåííîé íîãîé â ñòîðîíó. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.31. Ìàõîâûå äâèæåíèÿ ïðÿìîé ïîâðåæäåííîé íîãîé, ñòàâÿ ñòîïó íà ðåéêó ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêè èëè íà ñèäåíüå ñòóëà. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.32. Ñòîÿ, íîãè øèðå ïëå÷, ðóêè íà ïîÿñå. Ñîãíóòü ïîâðåæäåííóþ íîãó â êîëåíå è ïåðåíåñòè íà íåå âåñ òåëà. Òî æå â ñòîðîíó çäîðîâîé íîãè. Ïîâòîðèòü 4—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.33. Ïîâðåæäåííàÿ íîãà íà ðåéêå ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêè èëè íà ñêàìåéêå. Ñîãíóòü íîãó â êîëåíå è âûïðÿìèòü. Ïîâòîðèòü 4—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.35. Ñòîÿ, ðóêè âäîëü òóëîâèùà. Õîäüáà îáû÷íàÿ, áîêîì, íàçàä, ñêðåñòíûì øàãîì ïîëóïðèñåâ; íà øèðîêîé è óçêîé ïëîùàäè îïîðû; õîäüáà ýíåðãè÷íî ðàçìàõèâàÿ ðóêàìè. Ïîâòîðèòü ïî 10—20 øàãîâ â êàæäîì âàðèàíòå. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.
êîëåííûé ñóñòàâ òðàâìà óïðàæíåíèå
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
Õàðàêòåðèñòèêà àðòðîçà êîëåííîãî ñóñòàâà êàê çàáîëåâàíèÿ, â îñíîâå êîòîðîãî ëåæèò äåãåíåðàöèÿ ñóñòàâíîãî õðÿùà, ïðèâîäÿùàÿ ê åãî èñòîí÷åíèþ è íàðóøåíèþ ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé. Àíàëèç îñîáåííîñòåé ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû ïðè àðòðîçå êîëåííîãî ñóñòàâà.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
ÔÅÄÅÐÀËÜÍÎÅ ÀÃÅÍÒÑÒÂÎ ÌÎÐÑÊÎÃÎ È
ÐÅ×ÍÎÃÎ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÀ
ÔÅÄÅÐÀËÜÍÎÅ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÎÅ ÁÞÄÆÅÒÍÎÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÒÅËÜÍÎÅ Ó×ÐÅÆÄÅÍÈÅ ÂÛÑØÅÃÎ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈß
«ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÛÉ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ ÌÎÐÑÊÎÃÎ È ÐÅ×ÍÎÃÎ ÔËÎÒÀ ÈÌÅÍÈ ÀÄÌÈÐÀËÀ Ñ.Î. ÌÀÊÀÐÎÂÀ»
ÊÀÔÅÄÐÀ ÔÈÇÈ×ÅÑÊÎÉ ÊÓËÜÒÓÐÛ
Ðåôåðàò
ïî äèñöèïëèíå «Ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà»
íà òåìó:
«Àðòðîç êîëåííîãî ñóñòàâà»
Âûïîëíèë ñòóäåíò âòîðîãî
êóðñà ôàêóëüòåòà Ïîðòîâîé òåõíèêè
è ýëåêòðîìåõàíèêè:
Ìèõàëî÷êèí À.À.
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã 2015
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
Ãëàâà 1. Êðàòêàÿ õàðàêòåðèñòèêà çàáîëåâàíèÿ
1.1 Àðòðîç
1.2 Ìåðû ïðîôèëàêòèêè çàáîëåâàíèÿ
Ãëàâà 2. Êîìïëåêñ ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé
2.1 Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà
2.2 Ðàöèîíàëüíîå Ïèòàíèå
2.3 Ðàöèîíàëüíîå ìûøëåíèå
Çàêëþ÷åíèå
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Ââåäåíèå
ñóñòàâ êîëåííûé àðòðîç
Àðòðîç ñóñòàâîâ — çàáîëåâàíèå, â îñíîâå êîòîðîãî ëåæèò äåãåíåðàöèÿ ñóñòàâíîãî õðÿùà, ïðèâîäÿùàÿ ê åãî èñòîí÷åíèþ, îáíàæåíèþ ïîäëåæàùåé êîñòè, êîñòíûì ðàçðàñòàíèÿì è íàðóøåíèþ ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé.
Õàðàêòåðíûå ñèìïòîìû àðòðîçà ñóñòàâîâ — áîëü ïðè íàãðóçêå, ñòèõàþùàÿ â ïîêîå, îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè è õðóñò â ñóñòàâå, íàïðÿæåíèå ìûøö â îáëàñòè ñóñòàâà, âîçìîæíî ïåðèîäè÷åñêîå ïîÿâëåíèå ïðèïóõëîñòè, ïîñòåïåííàÿ äåôîðìàöèÿ ñóñòàâà. Íàèáîëåå ÷àñòî ñíà÷àëà ïîðàæàåòñÿ õðÿùåâàÿ îñíîâà — ðàçâèâàåòñÿ õîíäðîç, çàòåì ê ïðîöåññó ïðèñîåäèíÿåòñÿ ïîðàæåíèå êîñòè — ðàçâèâàåòñÿ îñòåîõîíäðîç.
Ãëàâà 1.
Êðàòêàÿ õàðàêòåðèñòèêà çàáîëåâàíèé
1.1 Àðòðîç
Àðòðîçû (arthrosis, åä. ÷.; ãðå÷. Arhtron ñóñòàâ + — osis; ñèí. îñòåîàðòðîçû, äåôîðìèðóþùèå àðòðîçû, äåôîðìèðóþùèå îñòåîàðòðîçû) — äåãåíåðàòèâíî-äèñòðîôè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ñóñòàâîâ.
Îñòåîàðòðîç (àðòðîç) — äðåâíåå çàáîëåâàíèå, êîòîðûì ñòðàäàþò è ëþäè, è æèâîòíûå. Ïàëåîíòîëîãè÷åñêèìè èññëåäîâàíèÿìè äîêàçàíî, ÷òî îñòåîàðòðîç áûë åùå ó òðàâîÿäíûõ äèíîçàâðîâ, æèâøèõ îò 70 äî 200 ìèëëèîíîâ ëåò íàçàä. Ýòî ñåðüåçíàÿ ïðîáëåìà íå òîëüêî ïðîøëîãî, íî è íàñòîÿùåãî. Ïî äàííûì Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ, ýòî çàáîëåâàíèå — ëèäåð ïî óõóäøåíèþ êà÷åñòâà æèçíè ëþäåé è óâåëè÷åíèþ èíâàëèäíîñòè.
Àðòðîçû ÿâëÿþòñÿ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàí¸ííûìè çàáîëåâàíèÿìè ñóñòàâîâ, ÷àñòîòà çàáîëåâàíèé óâåëè÷èâàåòñÿ ñ âîçðàñòîì. Ïî äàííûì ñòàòèñòèêè ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû àðòðîçà íàáëþäàþòñÿ ó 87% æåíùèí è ó 83% ìóæ÷èí â âîçðàñòå 55-64 ëåò. Ó 22% æåíùèí è ó 15% ìóæ÷èí ñòàðøå 50 ëåò èìåþòñÿ íå òîëüêî ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå, íî è êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè àðòðîçà.
Ïîíÿòèå «àðòðîç» (äåôîðìèðóþùèé îñòåîàðòðîç) âêëþ÷àåò â ñåáÿ ãðóïïó áîëåçíåé ñóñòàâîâ äåãåíåðàòèâíî-âîñïàëèòåëüíîãî õàðàêòåðà, èìåþùèõ ðàçíîå ïðîèñõîæäåíèå è áëèçêèå ìåõàíèçìû ðàçâèòèÿ. Ðàçëè÷àþò äâà âèäà:
* Êîêñàðòðîç — îñòåîàðòðîç òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ.
* Ãîíàðòðîç — îñòåîàðòðîç êîëåííûõ ñóñòàâîâ.
Ñóñòàâíûå ñèìïòîìû àðòðîçà ñêëàäûâàþòñÿ èç áîëåé, ÷óâñòâà ñêîâàííîñòè, áûñòðîãî óòîìëåíèÿ, òóãîïîäâèæíîñòè, äåôîðìàöèé, õðóñòà è äð. Áîëè îáû÷íî òóïûå. Îíè íåïîñòîÿííû, óñèëèâàþòñÿ â õîëîäíóþ è ñûðóþ ïîãîäó, ïîñëå äëèòåëüíîé íàãðóçêè (íàïðèìåð ê âå÷åðó) è ïðè íà÷àëüíûõ äâèæåíèÿõ ïîñëå ñîñòîÿíèÿ ïîêîÿ («ñòàðòîâûå áîëè»).  òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâàõ áîëè èðàäèöèðóþò â ïàõîâóþ ëèáî ñåäàëèùíóþ îáëàñòü (ïðè ýòîì îòìå÷àåòñÿ íàïðÿæåíèå îòâîäÿùèõ ìûøö è ñãèáàòåëåé áåäðà). Î÷åíü ÷àñòî, îñîáåííî ïðè ñòàð÷åñêèõ àðòðîçàõ, âìåñòî áîëåé îòìå÷àåòñÿ ëèøü ëîìîòà è ÷óâñòâî òÿæåñòè â êîñòÿõ è ñóñòàâàõ. Ýòî îùóùåíèå âåñüìà áëèçêî ê ÷óâñòâó ñêîâàííîñòè ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå, íî îòëè÷àåòñÿ êðàòêîâðåìåííîñòüþ è ìàëîé èíòåíñèâíîñòüþ. Èñòèííîå îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè ïðè àðòðîçå íàáëþäàåòñÿ ðåäêî, ÷àùå ðå÷ü èä¸ò î òóãîïîäâèæíîñòè è áûñòðîé óòîìëÿåìîñòè ñóñòàâîâ. Âñå ýòè ñèìïòîìû îáóñëîâëåíû íàðóøåíèåì êîíãðóýíòíîñòè ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé, èçìåíåíèÿìè (óòîëùåíèåì, êàëüöèíîçîì, ñêëåðîçîì) â ñóñòàâíîé êàïñóëå, ñóõîæèëèÿõ è äðóãèõ ìÿãêèõ òêàíÿõ è ñïàçìîì ìûøö. Äåôîðìàöèè ñóñòàâîâ ëó÷øå âñåãî çàìåòíû â äèñòàëüíûõ ìåæôàëàíãîâûõ ñóñòàâàõ ðóê, â òàçîáåäðåííîì, â êîëåííûõ ñóñòàâàõ (óòîëùåíèå êîñòíîé òêàíè çà ñ÷¸ò êðàåâûõ îñòåîôèòîâ) è îáóñëîâëåíû êîñòíûìè ðàçðàñòàíèÿìè, à íå íàáóõàíèåì ìÿãêèõ òêàíåé, êàê ïðè àðòðèòàõ. Ïðè÷èíîé õðóñòà ñóñòàâîâ (÷àùå âñåãî êîëåííîãî) ÿâëÿþòñÿ íåðîâíîñòè ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé, èçâåñòêîâûå îòëîæåíèÿ è ñêëåðîç ìÿãêèõ òêàíåé.  îòëè÷èå îò ìåëêîãî, êðåïèòèðóþùåãî õðóñòà ïðè ñèíîâèòàõ, äëÿ àðòðîçà õàðàêòåðåí ãðóáûé õðóñò
1.2 Ìåðû ïðîôèëàêòèêè çàáîëåâàíèÿ
Ïðîôèëàêòèêà ïåðâè÷íûõ àðòðîçîâ, îáóñëîâëåííûõ ïðåèìóùåñòâåííî âîçðàñòîì è ïðîôåññèîíàëüíîé ïåðåãðóçêîé, çàêëþ÷àåòñÿ â áîðüáå ñ ïðåæäåâðåìåííûì ñòàðåíèåì îðãàíèçìà ïîñðåäñòâîì ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ, äîñòàòî÷íîé ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè è çàêàëèâàíèÿ îðãàíèçìà, ñ îäíîé ñòîðîíû, è óñòðàíåíèè ïðîôåññèîíàëüíûõ âðåäíîñòåé, ñ äðóãîé. Ïðîôèëàêòèêà âòîðè÷íûõ àðòðîçîâ — ëå÷åíèå îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ. Ê ïðîôèëàêòèêå àðòðîçà ìîæíî îòíåñòè ïðàâèëüíîå ëå÷åíèå âíóòðèñóñòàâíûõ ïåðåëîìîâ, óäàëåíèå ïîâðåæä¸ííûõ ìåíèñêîâ, âîññòàíîâëåíèå ðàçîðâàííûõ ñâÿçîê.
Ãëàâà 2. Êîìïëåêñ ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ
Ëå÷åíèå áîëüíûõ ñ äåãåíåðàòèâíûìè çàáîëåâàíèÿìè ñóñòàâîâ äîëæíî áûòü ðàííèì, ïàòîãåíåòè÷åñêèì è êîìïëåêñíûì. Îñíîâíûìè ïðèíöèïàìè ëå÷åíèÿ ÿâëÿþòñÿ óñòðàíåíèå ïðè÷èí, ñïîñîáñòâóþùèõ ðàçâèòèþ áîëåçíè, ëèêâèäàöèÿ âîñïàëèòåëüíûõ èçìåíåíèé è âîññòàíîâëåíèå óòðà÷åííîé ôóíêöèè. Êîìïëåêñíîå ëå÷åíèå çàêëþ÷àåòñÿ â ïðèìåíåíèè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, îáëàäàþùèõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè è îáåçáîëèâàþùèìè ñâîéñòâàìè, ïðîâåäåíèå ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèõ ïðîöåäóð, îêàçûâàþùèõ ñîñóäîðàñøèðÿþùåå è îáåçáîëèâàþùåå äåéñòâèå. Õîðîøèé ýôôåêò äà¸ò ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå ñ ïðèìåíåíèåì ãðÿçåâûõ àïïëèêàöèé, ñåðîâîäîðîäíûõ è ðàäîíîâûõ âàíí, ìàññàæà è ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè
2.1 Ôèçêóëüòóðà ïðè àðòðîçå.
Êàê è ïðè ìíîãèõ çàáîëåâàíèÿõ ñóñòàâîâ, ïðè àðòðîçå íåîáõîäèìà ãèìíàñòèêà, êîòîðàÿ ïîìîæåò ïîâûñèòü ýôôåêòèâíîñòü ïðîâîäèìîãî ëå÷åíèÿ. Ïðè âûïîëíåíèè ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé â 3-4 ðàçà âîçðàñòàåò ïîòðåáëåíèå õðÿùîì ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ, íàõîäÿùèõñÿ â ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè, ïîýòîìó, îñîáåííî âàæíî, ÷òîáû ñèíîâèàëüíàÿ æèäêîñòü ñîõðàíÿëà ñâîè íîðìàëüíûå õàðàêòåðèñòèêè. Ãëàâíîå çíà÷åíèå ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé ñîñòîèò â âîçäåéñòâèè íà ìûøöû è óëó÷øåíèè êðîâîîáðàùåíèÿ . Âàæíî ïîìíèòü, ÷òî óìåðåííûå óïðàæíåíèÿ íå âûçûâàþò «èçíàøèâàíèÿ» ñóñòàâîâ, à íàîáîðîò óêðåïëÿþò ìûøöû, îêðóæàþùèå ñóñòàâ, óëó÷øàÿ åãî îïîðíóþ ôóíêöèþ .
Ëå÷åáíóþ ãèìíàñòèêó ïðè àðòðîçå ñëåäóåò âûïîëíÿòü â ïîëîæåíèè ëåæà èëè ñèäÿ, êîãäà ìàêñèìàëüíî ñíèæåíà íàãðóçêà íà ñóñòàâû
Ñóùåñòâóåò äâà îñíîâíûõ ïðàâèëà, âûïîëíåíèå êîòîðûõ ïðèíåñåò íàèáîëüøóþ ïîëüçó: ïîñòåïåííîñòü è ðåãóëÿðíîñòü.
Äëÿ òîãî ÷òîáû îöåíèòü ñâîè âîçìîæíîñòè, íà÷èíàéòå òðåíèðîâàòüñÿ ïîñòåïåííî. Âûïîëíÿéòå óïðàæíåíèÿ áåç èçáûòî÷íûõ óñèëèé. Âûïîëíÿòü óïðàæíåíèÿ ñëåäóåò ðåãóëÿðíî.
Èíòåíñèâíîñòü ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè è ÷àñòîòà ïîâòîðåíèé îïðåäåëÿþòñÿ âûðàæåííîñòüþ áîëåé
Íàãðóçêó ñëåäóåò óâåëè÷èâàòü ïîñòåïåííî. Ðåêîìåíäóåòñÿ âûïîëíÿòü ïî 15 ïîâòîðåíèé îäíîãî âèäà óïðàæíåíèé. Çàíÿòèÿ äîëæíû ñîçäàâàòü îùóùåíèå ëåãêîé óñòàëîñòè, íî íå èçíóðÿòü. Åñëè ïðè âûïîëíåíèè ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé âîçíèêëà è ïðîäîëæàåòñÿ äëèòåëüíîå âðåìÿ áîëü â êîëåíå, òî íåîáõîäèìî óìåíüøèòü ÷èñëî ïîâòîðîâ â 3 ðàçà.
Çàíÿòèÿ â áàññåéíå â òåïëîé âîäå — îïòèìàëüíûé âèä ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè ïðè àðòðîçå
Åñëè Âû íå óìååòå ïëàâàòü, îòäàéòå ïðåäïî÷òåíèå àêâààýðîáèêå.  âîäå âåñ òåëà íå ÷óâñòâóåòñÿ, è äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ áóäóò áîëåå ëåãêèìè è ìåíåå òðàâìàòè÷íûìè.
Óïðàæíåíèÿ äîëæíû ñòàòü ÷àñòüþ Âàøåé æèçíè è ïðèíîñèòü óäîâîëüñòâèå
Âîçðàñòíûõ îãðàíè÷åíèé äëÿ çàíÿòèé ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêîé íåò. Ïîìèìî ïîëîæèòåëüíîãî ýìîöèîíàëüíîãî çàðÿäà ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà ñïîñîáñòâóåò óêðåïëåíèþ ñåðäöà, ñîñóäîâ è êîñòåé.
Õîäüáà ïî ðîâíîé ìåñòíîñòè â óìåðåííîì òåìïå ÿâëÿåòñÿ õîðîøèì ñïîñîáîì ïîääåðæàíèÿ ìûøå÷íîãî òîíóñà
Ñòàðàéòåñü åæåäíåâíî ñîâåðøàòü ïðîãóëêè ïî 30 ìèíóò. Ïðè ýòîì ñëåäóåò èçáåãàòü áûñòðîé õîäüáû, òàê êàê óâåëè÷åíèå òåìïà ñîïðÿæåíî ñ âîçðàñòàíèåì íàãðóçêè íà ñóñòàâû â 2 ðàçà.
2.2 Ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå ïðè àðòðîçå
Äèåòà ïðè àðòðèòå — î÷åíü âàæíûé ýòàï, êîòîðûé ïîìîæåò ñïðàâèòüñÿ ñ íåïðèÿòíûìè ñèìïòîìàìè íåäóãà. Àðòðèò ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé äîâîëüíî ðàñïðîñòðàíåííóþ áîëåçíü, ïîðàæàþùóþ ñóñòàâû è îêîëîñóñòàâíûå òêàíè. Ïðè ýòîì íàðóøàþòñÿ èõ ôóíêöèîíàëüíûå ñïîñîáíîñòè. Âðà÷è âûäåëÿþò íåñêîëüêî îñíîâíûõ ïðè÷èí, êîòîðûå ìîãóò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ àðòðèòà. ×àùå âñåãî íåïðèÿòíûå ñèìïòîìû â ñóñòàâàõ âîçíèêàþò èç-çà íàðóøåíèÿ îáìåíà âåùåñòâ, íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè, òðàâì, ïåðåîõëàæäåíèÿ, ïîâûøåííîé íàãðóçêè íà ñóñòàâû, âðåäíûõ ïðèâû÷åê è ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèé.
Îñíîâíûå ïðèíöèïû äèåòû
Ìíîãèå èññëåäîâàíèÿ äîêàçàëè òî, ÷òî ïðèåì íåêîòîðûõ ïðîäóêòîâ ìîæåò ïîëîæèòåëüíî îòðàçèòüñÿ íà çäîðîâüå ñóñòàâîâ è ïðåäîòâðàòèòü íà÷àëî âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà â õðÿùàõ.  ïåðâóþ î÷åðåäü ðå÷ü èäåò î ïðîäóêòàõ, ñîäåðæàùèõ ìíîãî îìåãà-3 æèðíûõ êèñëîò. Êàê èçâåñòíî, áîëüøîå êîëè÷åñòâî ýòîãî èíãðåäèåíòà èìååòñÿ â ìàñëàõ è æèðíîé ðûáå. Ïàöèåíòàì ñïåöèàëèñòû ðåêîìåíäóþò âêëþ÷èòü â ñâîé ðàöèîí òàêèå ñîðòà ðûá, êàê ëîñîñü, ñåëüäü, ñêóìáðèÿ. Æåëàòåëüíî â òå÷åíèå íåäåëè åñòü íå ìåíåå 4 ðûáíûõ áëþä. Íåñêîëüêî ðàç â íåäåëþ íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü ïî íåñêîëüêî ëîæåê ëüíÿíîãî ìàñëà. Ïðè æåëàíèè ýòîò ïðîäóêò ìîæíî ïèòü åæåäíåâíî: òàê ïîëüçû áóäåò äàæå áîëüøå. Åùå 1 î÷åíü âàæíîå ïðàâèëî, êîòîðîå îáÿçàòåëüíî íàäî ó÷èòûâàòü â ïåðèîä áîðüáû ñ àðòðèòîì: â ðàöèîíå áîëüíîãî ïîñòîÿííî äîëæíû ïðèñóòñòâîâàòü îâîùè è ôðóêòû îðàíæåâîãî èëè æåëòîãî öâåòà. Òàêèå ïðîäóêòû ñîäåðæàò ìíîãî àêòèâíûõ àíòèîêñèäàíòîâ. Èìåííî ïîýòîìó ïèòàíèå ïðè àðòðèòå ïîäðàçóìåâàåò ÷àñòîå óïîòðåáëåíèå òàêèõ ÿðêèõ îâîùåé è ôðóêòîâ, êàê ìîðêîâü, ñëàäêèé ïåðåö, ëèìîí, àíàíàñû è àïåëüñèíû.
Î÷åíü âàæíî çíàòü íå òîëüêî òî, ÷òî ìîæíî åñòü, íî è òî, ÷òî ìîæíî ïèòü.
Ñïåöèàëèñòû ñîâåòóþò ïðè ýòîì íåäóãå ïèòü ñâåæåâûæàòûå ñîêè. Ïðåäïî÷òèòåëåí ñîê èç ãðàíàòà, àïåëüñèíà è àíàíàñà. Òàê, ãðàíàòîâûé ñîê ñïîñîáåí ñïðàâèòüñÿ ñ íîþùåé áîëüþ â õðÿùåâîé òêàíè. Äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî ïèòü íå ìåíåå 3 ëîæåê íåðàçáàâëåííîãî ñîêà â ñóòêè. Åñëè íåðàçáàâëåííûé ñîê êàæåòñÿ ñëèøêîì òåðïêèì, òî åãî ìîæíî ðàçáàâèòü â ðàâíîì êîëè÷åñòâå ñ çåëåíûì ÷àåì. Ìîæíî ïèòü ýòîò íàïèòîê â ÷èñòîì âèäå. Åãî ìîæíî óïîòðåáëÿòü â íåîãðàíè÷åííîì êîëè÷åñòâå â òå÷åíèå âñåãî äíÿ. Ìíîãèå èññëåäîâàíèÿ äîêàçàëè, ÷òî ïîñòîÿííîå óïîòðåáëåíèå çåëåíîãî ÷àÿ óìåíüøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ àðòðèòà â íåñêîëüêî ðàç. Èìåííî ïîýòîìó âðà÷è ñîâåòóþò ïèòü ýòîò íàïèòîê è äëÿ ïðîôèëàêòèêè âûøåîïèñàííîãî çàáîëåâàíèÿ.
Ìíîãèõ èíòåðåñóåò âîïðîñ, ïîäðàçóìåâàåò ëè äèåòîòåðàïèÿ ïðè àðòðèòå óïîòðåáëåíèå ñïåöèé. Ëþáèòåëè ðàçëè÷íûõ ñïåöèé ìîãóò âçäîõíóòü ñïîêîéíî, òàê êàê àðòðèò ñîâñåì íå ÿâëÿåòñÿ ïîâîäîì äëÿ îòêàçà îò ñïåöèé. Äàæå íàîáîðîò, ïðè òàêîì çàáîëåâàíèè ðåêîìåíäîâàíî óïîòðåáëåíèå «æàðêèõ» ïðèïðàâ. Òàê, ðàçáàâèòü ñâîé åæåäíåâíûé ðàöèîí ìîæíî òàêèìè ïðîäóêòàìè, êàê èìáèðü, ãâîçäèêà, êóðêóìà. Òàêèå ïðèïðàâû óìåíüøàþò ñèëüíûé áîëåâîé ñèíäðîì è çàìåòíî çàìåäëÿþò ïðîöåññ ðàçðóøåíèÿ õðÿùåâîé òêàíè. Ýòè ñïåöèè ìîæíî èñïîëüçîâàòü äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðûáíûõ áëþä, êîòîðûå î÷åíü ïîëåçíû ïðè àðòðèòå.
Êàêèå ïðîäóêòû íåîáõîäèìû?
Êðîìå æèðíîé ðûáû, â åæåäíåâíîì ðàöèîíå áîëüíîãî àðòðèòîì äîëæíû ïðèñóòñòâîâàòü òàêèå ïðîäóêòû, êàê:
Ìèíäàëü. Ýòîò ïðîäóêò ìîæåò ïîõâàñòàòüñÿ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì âèòàìèíà Å, êîòîðûé ñïîñîáñòâóåò óêðåïëåíèþ âíåøíåé ìåìáðàíû ñóñòàâíûõ ñóìîê. Ëþäè, ó êîòîðûõ èìååòñÿ àëëåðãèÿ íà ìèíäàëü, ìîãóò çàìåíèòü åãî àðàõèñîì èëè ñåìåíàìè ïîäñîëíå÷íèêà.
Ïðè àðòðèòå äèåòà ïîäðàçóìåâàåò ÷àñòîå óïîòðåáëåíèå ÷åðíîé ôàñîëè: îíà ñîäåðæèò ìíîãî àíòèîêñèäàíòîâ, êîòîðûå áîðþòñÿ ñî ñâîáîäíûìè ðàäèêàëàìè. Ê òîìó æå â ÷åðíîé ôàñîëè ñîäåðæèòñÿ ìàðãàíåö, êîòîðûé íåçàìåíèì äëÿ ñóñòàâîâ.
Áðîêêîëè — ïðîäóêò, ñîäåðæàùèé ìíîãî âèòàìèíà À, Ñ è êàëüöèÿ.
Èìáèðü ñíèìàåò áîëü è îòå÷íîñòü, ïîäàâëÿåò âûðàáîòêó ôåðìåíòîâ ÑÎÕ-2, êîòîðûå ñòàíîâÿòñÿ ïðè÷èíîé âîñïàëåíèÿ ñóñòàâîâ.
ßáëîêè — íå òîëüêî âêóñíûé, íî è î÷åíü ïîëåçíûé ïðîäóêò, ñïîñîáñòâóþùèé âûðàáîòêå êîëëàãåíà, êîòîðûé ñîñòàâëÿåò îñíîâó õðÿùåâîé òêàíè ñóñòàâîâ. Ñïåöèàëèñòû ñîâåòóþò â äåíü óïîòðåáëÿòü õîòÿ áû 1 ÿáëîêî.
Ïàïàéÿ — íàñòîÿùèé êëàäåçü âèòàìèíà Ñ. Ê òîìó æå ýòîò ôðóêò ìîæåò ïîõâàñòàòüñÿ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì áåòà-êàðîòèíà, áåç êîòîðîãî ñëîæíî ïðåäñòàâèòü çäîðîâûå ñóñòàâû.
Äèåòà ïðè àðòðèòå êîëåííîãî ñóñòàâà âêëþ÷àåò ëèñòîâóþ êàïóñòó, áîãàòóþ êàëüöèåì, êîòîðûé î÷åíü ïîëåçåí äëÿ êîñòåé. Ëèñòîâàÿ êàïóñòà òàêæå ñîäåðæèò ìåäü è ìàðãàíåö.
2.3 Ðàöèîíàëüíîå ìûøëåíèå ïðè àðòðîçå
Ïðè àðòðîçå õðÿùåâàÿ òêàíü ïîñòåïåííî ðàçðóøàåòñÿ, è ðåñóðñû ñóñòàâà óìåíüøàþòñÿ. Åñëè ýòî íå ó÷åñòü è ïðîäîëæèòü åãî ïåðåãðóæàòü, áîëåçíü áóäåò áûñòðî ïðîãðåññèðîâàòü. Ïîýòîìó ïîñëå ïîñòàíîâêè äèàãíîçà «àðòðîç» âðà÷è â ïåðâóþ î÷åðåäü ðåêîìåíäóþò îáëåã÷èòü ñóñòàâó çàäà÷ó.
Åñëè ýòî ñóñòàâ êîëåííûé èëè òàçîáåäðåííûé, íóæíî îòêàçàòüñÿ îò ïîäúåìà òÿæåñòåé, áåãà, ïðûæêîâ, îò òîãî, ÷òîáû ñèäåòü íà êîðòî÷êàõ èëè ñòîÿòü â ñîãíóòîì ïîëîæåíèè.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ äëÿ äîïîëíèòåëüíîé ðàçãðóçêè ïðè õîäüáå ðåêîìåíäóþò èñïîëüçîâàòü òðîñòü.
Íî ýòî íå çíà÷èò, ÷òî â æèçíè áîëüíîãî àðòðîçîì âîîáùå íå äîëæíî áûòü äâèæåíèÿ. Íàîáîðîò, ïîñòðàäàâøèé âíóòðèñóñòàâíîé õðÿù íóæäàåòñÿ â óñèëåííîì ïèòàíèè. Ïîëó÷àòü åãî îí ìîæåò, òîëüêî åñëè îáëàñòü ñóñòàâà õîðîøî ñíàáæàåòñÿ êðîâüþ, à äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìà àêòèâíîñòü. Ñïåöèàëüíàÿ ãèìíàñòèêà, õîäüáà â êîìôîðòíîì òåìïå, ïëàâàíèå äîëæíû ïðî÷íî âîéòè â âàøó æèçíü. Êàæäûé äåíü íåîáõîäèìî óäåëÿòü êàêîìó-òî èç ýòèõ çàíÿòèé ïî 30-40 ìèíóò. Ïðàâäà, ýòî êàñàåòñÿ òîëüêî òåõ ïåðèîäîâ, êîãäà àðòðîç çàòèõàåò, — çàíèìàòüñÿ ÷åðåç áîëü âðåäíî
Ãëàâíîå — íàéòè ïîçèòèâíóþ àôôèðìàöèþ (ñòåðåîòèï ìûøëåíèÿ), êîòîðàÿ è íàñòðîèò îðãàíèçì íà íóæíóþ «ïðîãðàììó ñàìîèñöåëåíèÿ». Îäíàêî íóæíî îáðàòèòü âíèìàíèå íà òîò ôàêò, ÷òî ñòåðåîòèï äîëæåí áûòü ïðàâèëüíî ñôîðìèðîâàí. À äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî òî÷íî çíàòü ïðè÷èíó òîãî èëè èíîãî çàáîëåâàíèÿ.
Çàêëþ÷åíèå
Âû äîëæíû òðåçâî îöåíèâàòü ñèòóàöèþ è ïîíèìàòü, ÷òî çàáîëåâàíèå êîëåííûõ ñóñòàâîâ î÷åíü îïàñíî è âëå÷åò çà ñîáîé ìíîæåñòâî ïðîáëåì. Ïðè ïåðâûõ æå ïðèçíàêàõ áîëåçíè îáðàòèòåñü ê îïûòíîìó è êâàëèôèöèðîâàííîìó ñïåöèàëèñòó, êîòîðûé, ó÷èòûâàÿ âñå íþàíñû, íàçíà÷èò íåîáõîäèìîå ëå÷åíèå. Åñëè ñäåëàòü ýòî íà ðàííåì ýòàïå ðàçâèòèÿ, òî øàíñû íà ñêîðîå âûçäîðîâëåíèå êóäà áîëüøå, íåæåëè çàòÿíóòü ñ ýòèì äåëîì. Ïîýòîìó, åñëè õîòèòå æèòü áåç áîëè è îñëîæíåíèé, ñëåäèòå çà çäîðîâüåì êîëåííûõ ñóñòàâîâ.
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Åïèôàíîâ Â.À. Ìåäèöèíñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ: Ðóêîâîäñòâî äëÿ âðà÷åé. Ìîñêâà: ÌÅÄïðåññ-èíôîðì, 2005.
Ôåäåðàëüíûå êëèíè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè ïî äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèþ îñòåîàðòðîçà. 2013 ã.: https://www.rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii —
McAlindon T.E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник