Лазеротерапия при коксартрозе тазобедренных суставов

Больше 10% человечества страдают коксартрозом. Лечение артроза тазобедренного сустава лазером — один из способов ликвидации патологии, вследствие которой разрушаются суставные ткани бедренной области. Лазерная терапия оказывает оздоровительный эффект на поврежденные сочленения. Она осуществляется световой энергией инфракрасных и ультрафиолетовых лучей через специальный аппарат. Этот способ борьбы с болезнью используется как дополнение к другим формам терапии. Применение лазера значительно ускоряет сроки реабилитации и дает стойкую ремиссию.

Лечение коксартроза лазером: суть метода

Метод терапии зависит от тяжести недуга. Если диагноз поставлен вовремя, используется медикаментозное и любое консервативное лечение, включая физиопроцедуры (лазер). На поздних стадиях развития патологии положительного результата добиваются лишь хирургическим вмешательством. Лазеротерапия делает возможной изменения клеток. Основа метода — воздействие на сустав концентрированного пучка света. Главной особенностью лазера, определяющей эффективность лечения, является наличие фиксированной длины волны.

Клеточная мембрана меняется под воздействием световых лучей на митохондрию клеток и возобновляет к ним доступ кислорода. Применение оптического излучения, которое генерирует лазер, уменьшает опухлость травмированного сустава, побуждает иммунную систему работать, восстанавливает процессы регенерации и что немаловажно — не приводит к аллергической реакции. Лазерный луч при терапии коксартроза прогревает мягкие ткани и узлы нервных волокон пораженного сочленения, стимулируя их восстановление.

Лазер проникает под кожу на глубину до 20 мкм, это зависит от вида используемого луча. Этот метод налаживает оборот крови в организме, восстанавливает уровень гормонов, снимает отечности и воспаления, способствует восстановлению соединительных тканей. Он так эффективен, что были разработаны и созданы аппараты, которые дают возможность проводить лечение даже в домашних условиях.

Полностью вылечить остеоартроз тазобедренного сустава консервативными методиками невозможно. Лечение лазером только приостановит развитие заболевания и избавит от боли. В основном для полноценного восстановления нужна операция.

Вернуться к оглавлению

Показания

Такая процедура может назначаться только лечащим врачом.

При хронических патологиях доктора прописывают лазер. Этот вид терапии надежен и не оказывает вреда пациенту, более того, положительно влияет не только на прохождение лечения, но и на весь организм человека. Тем не менее прибегать к помощи лазера нужно только по рекомендации врача. Коксартроз проявляется по-разному. В таблице представлены основные показания, когда необходима лазеротерапия:

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Категорически запрещено использование лазера в следующих случаях:

При заболеваниях сердца такое лечение не назначается.

• нарушение функции миокарда, болезни сердца;
• неправильная работа почек;
• патологии печени;
• гипергликемия;
• злокачественные опухоли;
• инфаркты миокарда и инсульты головного мозга;
• туберкулез;
• плохая свертываемость крови;
• респираторные и инфекционные заболевания;
• сифилис;
• заболевания щитовидной железы;
• бруцеллез;
• нарушение работы нервной и эндокринной системы.

Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры

Такое лечение коксартроза эффективно только в комплексной терапии или при первых проявлениях патологии. Один лечебный курс состоит из 5—15 сеансов, для которых нужна рекомендация по выполнению. Одна процедура занимает 10 минут, больной не чувствует ничего кроме тепла. Периодичность повторения сеансов 2 раза в год на протяжении нескольких лет. Перед процедурой врач должен проконсультировать пациента о мерах предосторожности. Перед лечением лазером следует исключить антибиотики, не находиться под воздействием солнца за 3—4 недели до процедуры, не принимать горячую ванну 3 дня до и после нее. Доктор определяет тип кожного покрова и проводит тест лучом. Терапия осуществляется специальным аппаратом в затемненной и закрытой комнате.

Результативность лазерной терапии при артрозе

1. подвижность суставов ограниченна незначительно — ограниченность наблюдается лишь в одном направлении. Костные наросты не визуализируются при рентгенологическом исследовании.
2. подвижность сустава ограничена в средней степени, возникает хруст в суставах, имеются значительные костные наросты на суставах.
3. пораженный артрозом сустав в значительной степени деформирован, и движения его резко ограничены.

В зависимости от места локализации существует несколько видов артроза:

• кистей рук и пальцев;
• колена — гонартроз;
• позвоночника;
• тазобедренного сустава — коксартроз;
• стопы.

Лечение артроза с помощью лазера

В каких случаях нельзя применять лечение лазером

При достаточной своей эффективности и широте применения лазерная терапия имеет свои противопоказания.

• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• заболевания печени;
• сахарный диабет;
• новообразования злокачественного характера;
• инфаркты и инсульты;
• активная форма туберкулеза;
• болезни крови, связанные с нарушением свертываемости;
• острые респираторные и инфекционные заболевания;
• сифилис;
• заболевания щитовидной железы;
• бруцеллез;
• болезни нервной системы, вызывающие повышенную возбудимость.

Нежелательно лечить заболевания суставов с помощью лазера лицам, имеющим встроенный кардиостимулятор.

Виды физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава: ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия

Содержание:

Виды процедур

Основные достоинства процедур:

На заметку. Главным преимуществом физиолечения является прямое воздействие на сустав. Это ускоряет процесс восстановления.

Врач может назначить следующие процедуры:

• ударно-волновую терапию;
• магнитотерапию;
• электрофорез;
• лазерную терапию;
• озонотерапию.

Ударно-волновая терапия

Существуют определенные противопоказания для выполнения процедур:

• нарушение свертываемости крови;
• имплантированный кардиостимулятор;
• стенокардия;
• инфекционное заболевание в подостром периоде.

Магнитотерапия

Действие магнитотерапии на сустав:

Процедура имеет противопоказания:

Проводят магнитотерапию в физиотерапевтических кабинетах. Врач выдает направление на процедуы.

• цепи связанных катушек, соединенных с электронным блоком, который выдает импульсы магнитного поля;
• сетевого шнура;
• кабеля.

Электрофорез

Ток с лекарством:

• ускоряет кровоток и движение лимфы;
• помогает снять воспаление;
• улучшает обмен веществ;
• запускает восстановительные процессы

Озонотерапия

Существует несколько способов проведения процедуры:

Лазерная терапия

• улучшить кровоток;
• вывести соли кальция;
• ускорить обменные процессы;
• уменьшить болевые ощущения;
• устранить отек и воспаление.

На заметку. Терапия лазером – одна из немногих процедур, которую можно назначать при остром и воспалительном процессе.

Иглоукалывание

Во время проведения сеанса врач следит за состоянием пациента. Сеанс прекращают, когда иглотерапия вызывает побочные эффекты:

• тошноту;
• головокружение;
• болезненность при введении игл;
• сильное потоотделение;
• озноб.

Аппликатор Кузнецова

• нормализация обменных процессов;
• улучшение кровотока на прорабатываемом участке;
• расслабление мышц;
• уменьшение боли.

На заметку. Массажный коврик применяется на начальной степени заболевания и в период реабилитации после консервативной терапии.

Вибромассажер при коксартрозе

Правила проведения процедуры:

На заметку. Во время массажа сустава можно применять хондропротекторные, обезболивающие и сосудорасширяющие кремы.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Лазеротерапия при коксартрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

• Постоянные серьёзные физические нагрузки, связанные с профессиональной, спортивной или любой другой деятельностью.
• Возраст 50 лет и старше.
• Травма.
• Другие болезни суставов.
• Ожирение.
• Генетическая предрасположенность.

Клиническая картина

Поражение тазобедренного сустава

Поражение коленного сустава

Поражение межфаланговых суставов

Поражение локтевого и плечевого суставов

Особенности течения

Если заболевание не лечить, то прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений не миновать.

Диагностика

• Рентгенография.
• Ультразвуковое обследование.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Диагностическая артроскопия.

Вопрос о целесообразности проведения того или иного диагностического метода решает лечащий врач.

Медикаментозная терапия

• Диклофенак.
• Ибупрофен.
• Вольтарен.
• Кетопрофен.
• Напроксен.
• Дексалгин.
• Нимесулид.
• Мовалис.
• Целекоксиб.

Местная терапия

Физиотерапия

• Электромагнитное поле (ЭМП).
• Ультрафиолетовое облучение.
• Магнитотерапия.
• Микроволны и импульсные токи.
• Ультразвук.

Следует помнить, что в период обострения болезни нельзя делать массаж, ЛФК и некоторые виды физиотерапевтических процедур.

Хирургическое вмешательство

Профилактика

Коксартроз 4 степени тазобедренного сустава: лечение таза

У патологии существуют и другие названия:

1. остеоартрит;
2. остеоартроз;
3. деформирующий коксартроз.

Коксартроз – что это такое

Обычно коксартроз проявляется с обеих сторон, но иногда может страдать только один сустав.

Провоцирующие факторы

Коксартроз вторичный имеет четкую взаимосвязь между первичной формой и ее последствиями в виде остеоартроза.

Факторы риска развития вторичного коксартроза тазобедренного сустава:

Признаки коксартроза тазобедренного сустава

При игнорировании этих симптомов болезнь прогрессирует и переходит в следующую стадию.

Четыре степени коксартроза

Клиническое течение заболевания подразумевает три степени, но существует еще одна, четвертая, о которой несколько позже.

Остеоартроз первой степени характеризуется:

Артроз третьей степени:

Это полный анкилоз сочленения, лечение которого возможно только оперативным путем.

Постановка диагноза

1. Рентген тазобедренных суставов.
2. МРТ или КТ.
3. УЗИ тазобедренных суставов.

Наличие одного или нескольких этих патологических изменений и определяет стадию болезни.

Лечение коксартроза и диета

Лечение коксартроза преследует следующие цели:

Медикаментозная терапия основана на препаратах следующих групп:

К мануальным методам воздействия относятся:

• массаж и самомассаж;
• мануальная терапия;
• вытяжение позвоночного столба;
• постизометрическая релаксация.

Однако при коксартрозе часто назначаются:

1. магнитотерапия;
2. лазеротерапия;
3. ударно-волновая терапия;
4. электрофорез;
5. УВЧ.

Такое лечение приносит некоторым пациентам облегчение.

Лечебная физкультура подбирается в зависимости от:

• стадии, в которой находится заболевание;
• наличия сопутствующих болезней;
• возраста пациента;
• общего самочувствия.

Симптоматика болезни

Что является причинами возникновения недуга

Стадии коксартроза

Диагностика патологии

Основные методы лечения

Хорошим дополнением к основному лечению может стать народная медицина.

Лазеротерапия для лечения суставов

Особенности терапии

При применении лазерной терапии можно достичь следующих эффектов:

Домашний аппарат для лечения лазером также оказывает положительный эффект на суставы:

• улучшает активность клеток;
• стабилизирует процесс образования протеинов;
• активизирует кровоток;
• снимает спастические ощущения в мышцах;
• улучшает функционирование опорно-двигательного аппарата;
• дает антитромботический эффект;
• нормализует уровень холестерина в крови;
• способен рассасывать отложения солей в суставах;
• снижает негативные эффекты от приема препаратов для лечения суставов (НПВП и глюкокортикоидов).

Лазерное лечение для суставов используют при следующих патологиях:

Методы воздействия и эффект

Лазеротерапия при заболеваниях суставов – алгоритм процедур, применение в домашних условиях

Лечебное действие лазеротерапии для суставов

Терапевтическое воздействие лазерных лучей обусловлено следующими эффектами:

Важным эффектом является также то, что лазер стимулирует антиоксидантный механизм.

Показания к использованию лазеротерапии

Показаниями к применению лазеротерапии являются следующие патологические состояния:

Лазерную хирургию применяют в тех случаях, когда пациенту противопоказана операция под общим наркозом.

Алгоритм процедуры

Как проводят физиопроцедуру:

Стоимость суставной лазеротерапии: примерные цены

Отзывы врачей и пациентов

Хорькова В. Д., ревматолог

Павелко Е. К., физиотерапевт

Зубченко И. В., травматолог

Нифридова А. С., 38 лет

Степненко Г. Н., 65 лет

Противопоказания и возможные осложнения

Лазер нельзя применять во время беременности. Его запрещено использовать при некоторых заболеваниях.

Существуют следующие противопоказания к лечению лазером:

Схема тестирования переносимости лазеротерапии с помощью измерения мышечной силы включает следующие этапы:

Лазерные аппараты для лечения суставов дома: виды и цена

Лазерные приборы для лечения суставов:

Заключение

3. Миорелаксанты — препараты, применяемые для устранения мышечного спазма.

Нестероидные противовоспалительные препараты  — НПВП. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные. Эти лекарства назначаются для уменьшения боли в паху и бедре.

Врачи очень любят назначать при артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты, поскольку эти лекарства эффективно уменьшают боли в пораженном суставе. Потому в каждой больнице или поликлинике лечение коксартроза, как и любой другой болезни суставов, обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Иногда это оправдано — НПВП можно рекомендовать пациенту при обострении болезни, если на фоне сильной боли невозможно проводить нормальное лечение. Тогда, устранив противовоспалительными препаратами острую боль, мы сможем впоследствии перейти к тем процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы: например, к массажу, гимнастике, вытяжению сустава и т. д.

Но нужно понимать, что хотя НПВП хорошо уменьшают воспаление в суставе и устраняют боли, сам артроз они не лечат. Нестероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе дают только временное облегчение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать. И как только пациент прекращает принимать НПВП, болезнь возвращается с новой силой.

Кроме того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов (как вы помните, молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани).

Таким образом, таблетки, которые пациент подолгу принимает для уменьшения боли в суставе, в некоторых случаях могут даже немного ускорить разрушение этого сустава — в том случае, если пациент постоянно пьет НПВП на протяжении года и дольше.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

Из препаратов этой группы при коксартрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.

Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз тазобедренных суставов. Эти препараты иногда действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава. Однако их применение требует определенной осторожности.

Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения. И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами. То есть миорелаксанты имеет смысл использовать только комплексно, в сочетании с хондропротекторами и вытяжением сустава. И абсолютно бессмысленно применять их в отдельности как самостоятельный метод лечения.

Хочу также заметить, что хотя многие врачи поликлиник очень любят назначать своим пациентам мидокалм или сирдалуд, я видел не так уж много больных, которым эти препараты помогли бы кардинально улучшить состояние суставов. Поэтому я в своей практике использую миорелаксанты довольно редко, только по особым показаниям.

Физиопроцедуры при коксартрозе

Артроз тазобедренного сустава диагностируется как коксартроз и носит хронический характер. По мере развития болезни хрящи «разрыхляются», истончаются, теряют амортизационные функции. Это приводит к трению костных сочленений, образованию остеофитов и ограничению подвижности сустава. Сильные боли вызывают мышечные спазмы, снижение тонуса и атрофию. Ослабевшая мускулатура перекачивает меньше крови, ускоряя разрушительные процессы в суставе.

Физиопроцедуры позволяют остановить патологические процессы и уменьшить симптомы заболевания. Терапия помогает:

• уменьшить боль;
• снять воспаление;
• улучшить кровообращение;
• повысить тонус гладкой мускулатуры;
• расслабить околосуставные мышцы;
• запустить процессы регенерации тканей.

Особенно эффективна физиотерапия при 1 и 2 степени заболевания, когда хрящевая ткань полностью не разрушена.

Лазер при остеохондрозе

Лазерная терапия при остеохондрозе оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Благодаря действию лазерного луча осуществляется декомпрессия, то есть освобождение нервных корешков и окончаний, которые ранее ущемлялись. Наилучший эффект достигается при лечении лазером остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Лечение лазером остеохондроза эффективно устраняет следующие состояния:

• рефлекторный синдром, который вызывается раздражением фиброзного кольца межпозвоночного диска и задней продольной связки и проявляется сильными болями в разных отделах позвоночника;
• корешковый синдром, возникающий в результате механического сдавливания нервного корешка грыжей на поздних стадиях заболевания или из-за отека близлежащих тканей;
• корешково-сосудистый синдром, возникающий при сдавливании нервного корешка и артерии, питающей его (проявляется сильными болями).

На сегодняшний день существует множество методик лазеротерапии, поэтому специалисты-физиотерапевты находятся в постоянном поиске наиболее эффективных способов воздействия лазером при остеохондрозе. Врачи пробуют разную интенсивность излучения, меняют положение датчиков, экспериментируют с продолжительностью курса лечения.

Лазеротерапия при остеохондрозе шейного отдела наиболее эффективна на ранней стадии заболевания. При лечении поздних стадий остеохондроза лазером особенно необходимо соблюдение грамотной послеоперационной терапии для того, чтобы снизить вероятность рецидива.

Одна из самых распространенных методик — чрескожная лазерная реконструкция межпозвоночного диска. При этой процедуре лазерное излучение подводится к пораженному участку через специальную иглу. В процессе воздействия луча происходит процесс образования новых хрящевых клеток; за счет этого хрящ постепенно восстанавливается.

Успешны и методики лазерофореза, когда облучение лазером происходит с предварительным нанесением на кожу лекарственных средств. Благодаря излучению медикаментозные средства способны проникать глубоко в ткани, накапливаясь в пораженном участке, а пациент при этом избегает системного действия лекарств на организм.

Что являет собой коксартроз

Чтобы знать о мерах профилактики и как врачевать эту патологию нужно понимать, что такое коксартроз тазобедренного сустава. Заболевание возникает на фоне дегенеративных отклонений из-за нарушения полноценного питания хряща. С течением времени отсутствие важных для хрящевого материала микроэлементов приводит к ее деструкции. А кроме всего прочего, в деструктивный процесс помимо хряща вовлекаются костные и мягкие ткани. По мере развития коксартроза тазового сустава заболевание классифицируют по степени тяжести.

Остеоартроз 2 степени рентгенологическое классифицирование по Келлгрену:

1. Начальная фаза. Признаки слабо выражены либо отсутствуют.
2. Средняя стадия. При рентгеновском исследовании можно наблюдать небольшое сокращение пространства между вертлужной выемкой и бедренной головкой.
3. Прогрессирующая ступень. Сокращение щели суставной щели уже более выражено и заметны остеофиты.
4. Крайняя степень. На рентгене заметны явные дегенеративные отклонения сустава бедра: увеличение костного материала, щель суставная практически полностью сокращается.

Классификация в зависимости от формы заболевания ТБС:

• Фаза первичного коксартроза тазовых суставов.
• Форма вторичного коксартроза тазобедренного сустава.

В основном дегенеративным изменениям подвержен один сустав бедра, но в медицинской практике встречается и двусторонний коксартроз. На начальной стадии человек может и не подозревать о заболевании. Но с течением времени по мере развития патологического процесса симптомы начинают давать о себе знать, особенно при двухстороннем поражении тазовых связок. Поэтому чаще всего обнаруживают признаки коксартроза второй степени. Подробнее о том, что это такое — коксартроз 2 степени, какие у него симптомы и лечение речь пойдет далее в статье.

Показания

Лечение лазером применяется при артрозах 2 и 3 стадии, для того чтоб излучение глубоко проникло в полость тазобедренного сустава, окружающие мышцы прогревало проблемные места. Использование инфракрасного лазера способно оказать воздействие на глубине 10—15 см. Лазерную терапию применяют для улучшения лечения медпрепаратами. Это позволяет снизить дозировки лекарств, что уменьшает риск возникновения побочных реакций от основной терапии.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтическое воздействие на суставы

При артрозе тазобедренного сустава в нем происходят дегенеративно-дистрофические процессы, в которые постепенно вовлекается все больше тканей и структур:

• пересыхает, истончается, растрескивается хрящ, покрывающий суставные поверхности костей;
• находящаяся под ним субхондральная костная ткань уплотняется, разрастается, формирует остеофиты;
• синовиальная оболочка, покрывающая суставную капсулу изнутри, перерождается;
• мышцы, окружающие сустав, слабеют, атрофируются.

К разрушению суставного хряща может привести воспалительный процесс в близлежащих тканях, недостаточное кровоснабжение сустава, изменение свойств синовиальной жидкости. По мере того, как заболевание прогрессирует, формируется порочный круг. Возможно воспаление синовиальной оболочки, которую раздражают остеофиты и осколки хряща. Перерождение синовиальной оболочки приводит к нарушению выработки внутрисуставной жидкости. Ослабевшие мышцы перекачивают все меньше крови, с которой в сустав поступают кислород и питательные вещества. Все это усугубляет ситуацию. Кроме того, коксартроз сопровождается болями, которые вызваны трением оголенных и деформированных сочленяющихся костей, спазмами в мышцах.

Физиотерапия при артрозе в какой-то мере нейтрализует все патологические процессы, происходящие в суставе. Механизм воздействия разных процедур различается, но эффект в общих чертах достигается сходный:

• уменьшается интенсивность болевых ощущений за счет снижения чувствительности к боли;
• снимается и купируется воспаление;
• улучшается кровоснабжение и питание суставных тканей;
• расслабляется гладкая мускулатура;
• активизируется восстановление тканей сустава.

Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают практически все процедуры. Большинство процедур также оказывает спазмолитическое действие, стимулирует активность мелких сосудов. А вот восстановлению хряща способствуют лишь некоторые физиотерапевтические методы.