Квота на протезирование коленного сустава в 2017 году новосибирск
Эндопротезирование – это оперативное вмешательство по полной или частичной замены дефектного сустава на искусственный протез, идентичного по анатомическому строению здоровому органу. После такой операции у пациента купируется болевой синдром, и двигательная активность полностью восстанавливается.
Объем вмешательства и подбор протеза осуществляется индивидуально после полного обследования, которое можно пройти в клиниках Новосибирска.
НИИ институт травматологии и ортопедии им. Я. Л. Цивьяна– г. Новосибирск
Ул. Фрунзе дом 17, тел. +7 (383) 363-31-31, www.niito.ru:
- лечебно-диагностический центр с большим научно-практическим потенциалом. Оказывает медицинскую помощь при патологиях костно-суставной системы. Проводят эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов с последующей реабилитацией.
- Институт имеет высокоинформативное медицинское оборудование, диагностическое и лабораторное отделение. Прием и оперативные вмешательства ведут специалисты высокой квалификации, кандидаты медицинских наук, владеющие современными технологиями в лечении суставов, в том числе с использованием имплантатов и инструментария отечественного производства.
- Возглавляет отделение протезирования тазобедренного сустава Павлов Виталий Викторович, доктор медицинских наук, работающий в клинике с 1994 года. Отделение протезирования коленного сустава возглавляет Баитов Владислав Сергеевич, кандидат медицинских наук с высшей категорией и стажем работы 20 лет.
Павлов В.В.
По отзывам пациентов, прошедших через эти отделения, работа медиков, как врачебного, так и сестринского состава, оценивается на высоком уровне.
ГБУЗ НСО «ГНОКБ» г. Новосибирск
Ул. Немировича-Данченко д.130, тел. (383) 315-98-18, oblmed.nsk.ru:
- многопрофильное лечебное учреждение, оказывающим помощь пациентам со всей России. В своей структуре имеет врачей, как кандидатов, так и докторов медицинских наук;
- отделение эндопротезирования оснащено современным оборудованием. Средний и младший медицинский персонал сертифицированы;
- в структуре клиники имеет место диагностическое и лабораторное отделения, которые оснащены всеми необходимыми инструментами для точной диагностики заболеваний суставов;
- возглавляет отделение Рыбалко Иван Васильевич, врач высшей категории. Коллектив состоит из опытных врачей с большим стажем работы, насчитывающим от 10 до 18 лет. Это Граница Данил Олегович, Лепихов Дмитрий Александрович, Колесников Александр Олегович.
Рыбалко И.В.
Положительная оценка пациентами работы коллектива, свидетельствует о профессионализме и богатом практическом опыте.
Медицинский центр «Авиценна»
Г. Новосибирск, ул. Урицкого д. 2, тел. +7 (383) 249-70-07, www.avicenna-nsk.ru:
- клиника травматологии и ортопедии, которая имеет самое современное оборудование для проведения различных операций, в том числе и эндопротезирование крупных суставов, тотальные и малоинвазивные оперативные вмешательства;
- в структуре учреждения имеется лабораторное и диагностическое отделения, оснащенные всей необходимой аппаратурой. Врачебный состав отличается высокой квалификацией и большой практической деятельностью.
- возглавляет клинику Дремов Егор Юрьевич, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. В отделении работают: Пахомов Игорь Анатольевич, врач высшей категории, доктор медицинских наук, автор запатентованных 7 изобретений, Герасенко Андрей Александрович, врач 1 категории.
Дремов Е.Ю.
Отзывы пациентов, лечившихся в центре, только положительные, которые отмечают высокие профессиональные качества и внимательность врачей, а также среднего медицинского персонала.
Хирургическое техники операций
Эндопротезирование коленного сустава проводится в 2 вариантах. Это частичная или полная его замена. Показанием для проведения определенного вида оперативного вмешательства, служит степень дегенеративных изменений в суставе. При тотальной замене сустава выполняются следующие действия:
- удаление дистального отдела бедренной кости с последующим замещением этого компонента металлической пластиной;
- конец большеберцовой кости замещается элементом, представляющим собой площадку с полиэтиленовым вкладышем и штоком, который выполняет функцию хряща.
Если надколенник не поврежден, то он остается в нетронутом виде. Но если разрушение коснулось и его, то он также протезируется искусственным материалом.
Сравнение техник на рентгене.
Протезирование коленного сустава может быть частичным, то есть предполагает замену только одного, правого или левого мыщелка протезом, но при условии сохранности связочного аппарата. После установления протеза, фиксация его проводится костным цементом. Но иногда, применяется бесцементный или гибридный способ закрепления имплантата.
Протезирование тазобедренного сустава проводится тотальным видом, когда происходит замена всей конструкции сустава, то есть головки, шейки и вертлужной впадины. При таком протезе происходит хорошая его адаптация в организме как пожилых, так и молодых пациентов, ведущих активный образ жизни.
От меньшего к большему импланту.
Ход операции, в классическом ее исполнении, прослеживается в следующем виде:
- после дачи пациенту анестезии, идет подготовка операционного поля и доступа к суставу;
- бедренная кость пересекается и создается внутренний канал, куда помещается клиновидная ножка протеза;
- на верхнюю область ножки фиксируется часть протеза шаровидной формы;
- проводится подготовка вертлужной впадины, куда вставляется чашечка имплантата;
- вправление головки в вертлужную впадину;
По окончании операции вставляется дренаж и рана ушивается. Вмешательство по протезированию тазобедренного сустава может проводиться малоинвазивным методом, осуществляемым 2 способами:
- операция через 1 разрез — делается он на внешней части бедра и составляет от 8 до 15 см. Далее проводится раздвигание мышц для доступа к капсуле сустава. После ее вскрытия вводится протез сустава;
- операция в 2 разреза – 1 сечение в 4-6 см проводится по паховой области для фиксации разъема. Второй разрез размером в 3-5 см делается на ягодице для расположения бедренного стержня.
Свежий шов скобками после классической операции.
Ввиду малого объема травмы при данном виде протезирования, реабилитация пациентов проходит значительно быстрее. Такой вид оперативного вмешательства чаще применяется у пожилых больных.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Эндопротезы и пары трения
Медицинской промышленностью выпускаются различные протезы из керамики, металла, пластика, полиэтилена.
Ортопедические клиники используют протезы различных фирм, но преимущественно зарубежных. Наиболее известными и часто применяемыми являются:
- эндопротезы американской компании Zimmer;
- протезы английской компании Biomet – зарекомендовали себя хорошей приживаемостью, которая доходит до 98% случаев. Удобный, бесцементный вид крепления, позволяет проводить плановую замену протеза;
- немецкая компания Aesculap – практически не оказывает негативного влияния на мышечную ткань, кровеносные сосуды и сухожилия;
- протезы американской компании Stryker – больше подходят молодым пациентам, так как имеют бесцементное крепление. Изделие, врастая в кость, в дальнейшем не является препятствием для активной жизни;
- протезы итальянской компании Lima – производит эндопротезы коленного сустава, которые отличаются высокой стабильностью и не подвержены деформациям;
- изделия швейцарской компании Mathys – у данного вида протеза эластичность имплантата чашки тазобедренного сустава практически идентична эластичности губчатой кости. Такое свойство имплантата не допускает разницы в напряжении сустава и протеза.
Треснувший керамический компонент.
Все фирмы выпускают продукцию, проверенную в практическом применении. Подбор эндопротеза той или иной фирмы делает только специалист с учетом анатомических и объективных изменений в суставе.
Протезов российского производства на рынке медицинского оборудования, которые использовались бы с успехом за рубежом, на равных конкурируя с мировыми лидерами, практически нет, поэтому эндопротезирование крупных суставов делается почти в 100% зарубежной продукцией.
Реабилитация в Новосибирске
Операция по эндопротезированию крупных суставов, не является очень сложной в исполнении, но серьезной в плане реабилитации, которая продолжается до полугода. Результат во многом зависит от пациента, в том, как он будет выполнять все требования врача.
Наиболее важным в восстановлении после протезирования считается ранний период, который пациент проводит в условиях стационара, где ему была проведена операция. После выписки из больницы правильная реабилитация будет полностью зависеть от пациента.
Пройти эффективно этот период и полностью восстановить здоровье и трудоспособность, помогут реабилитационные центры в Новосибирске. Эти учреждения оснащены всем необходимым оборудованием и штатом медицинских работников, включая массажистов и физиотерапию.
В городе имеются такие центры на платной и бесплатной основе. В государственных учреждениях можно получить курс реабилитации по полису ОМС, но он ограничен 10-12 занятиями. В платных клиниках врачами реабилитация подбирается в индивидуально, которую можно пройти на любом этапе восстановительного периода. Наиболее крупными реабилитационными центрами являются:
Городская клиническая больница № 1
Ул. Залесского, д.6, тел.+7 (383) 225-07-19, gkb1.mznso.ru:
- отделение оснащено всеми видами физиотерапевтических процедур, специалистами по массажу, иглорефлексотерапии. В штате имеется кинезитерапевт, который проводит диагностику мышечной активности с назначением комплекса упражнений;
Медицинский центр «Врачебная практика»
Ул. Крашенинникова 3 переулок д. 12, тел +7 (383) 201-83-12, www.медцентрнск.рф:
- отделение располагает водными процедурами и ваннами, массажем, иглорефлексотерапией, ЛФК, физиотерапевтическими процедурами, тренажерами для восстановления мышц. В штате имеется диетолог, который может дать консультацию по правильному питанию в восстановительном периоде после протезирования;
Медицинский центр «Альфа Технологии»
Ул. Семьи Шамшиных, д. 90/5, тел. +7 (383) 285-52-97, alfaclinic-nsk.ru:
- реабилитационное отделение располагает физиотерапией, массажем, лечебной гимнастикой с набором необходимых тренажеров, ударно-волновой терапией. В штатное расписание учреждения входит врач диетолог, оказывающий помощь пациентам по сбалансированному питанию после оперативного вмешательства.
Все больные, проходящие курсы реабилитации в этих учреждениях, будут находиться под наблюдением специалиста ортопеда, который, отслеживая динамику эффективности восстановительного периода, дает рекомендации.
Цены и квоты на лечение
Сделать операцию по эндопротезированию крупных суставов можно бесплатно по квоте, которая предоставляется по определенным показаниям. Для этого необходимо выполнить ряд действий, таких как:
- консультация и первичное лечение у травматолога-ортопеда по месту жительства, который дает направление на комиссию 1 уровня по результатам обследования пациента;
- вышестоящим органом медицинского учреждения, на основании заявки составляется протокол, в котором отражается вся информация о диагнозе и показаниям для протезирования. Решение по заявке принимается в течение 10 дней;
- если противопоказания к операции отсутствуют, пакет документов направляется в областной департамент здравоохранения;
- на комиссии в присутствии лечащего врача травматолога-ортопеда, рассматривается заявка на квоту без участия пациента с последующим составлением протокола. При положительном решении вопроса, пакет документов с копией протокола решения и талоном отправляется в клинику, где будет проведено эндопротезирование;
- в клинике собирается квотная комиссия, которая принимает решение о целесообразности вмешательства в конкретном случае. Положительный ответ квотной комиссии, который принимается в течение 10 дней, доводится до сведения департамента здравоохранения. Далее пациент информируется о дате госпитализации.
Если показаний для бесплатной операции эндопротезирования нет, больной все услуги оплачивает самостоятельно.
Общая стоимость вмешательства будет складываться из:
- техники операции;
- питание;
- стационарное пребывание до 7 дней;
- расходы на обезболивающие средства.
Цена этих услуг без стоимости протеза в частной клинике пациенту обойдется около 100 тысяч рублей. В зависимости от состава изделия и производителя, цена его будет от 130 тысяч до 170 тысяч рублей и выше.
Удорожает стоимость и бесцементная система протеза. Общая цена протезирования коленного или тазобедренного суставов, при самостоятельной оплате, составит от 210 тысяч до 300 тысяч рублей.
Что предлагает Чехия
Эндопротезирование тазобедренного сустава в Чехии проводится только малоинвазивными методами с использованием высококачественных протезов компаний Biomet, Zimmer, Lima. Чешские специалисты очень корректно подходят к физиологическим качествам пациента, стараясь как можно меньше травмировать ткани. При протезировании тазобедренного или коленного суставов не проводится расширенная резекция кости.
Клиники Чехии укомплектованы собственными реабилитационными центрами, где восстановление после протезирования идет очень быстро. Пациенты уже на 2-й день начинают передвигаться с опорой.
После выписки из стационара продолжается восстановление в условиях санаторно-курортного лечения, которое способствует скорейшему выздоровлению и активному образу жизни пациента.
Источник
Замена тазобедренного сустава (эндопротезирование)
Эндопротезирование — это замену поврежденного или изношенного сустава искусственным имплантатом. Операция, в зависимости от сложности может длиться от 1 час до 2 часов, а на полное возвращение двигательных функций конечности у пациента уходит от нескольких недель до 3 месяцев (в среднем). Подвижность суставов восстанавливается практически полностью, болевые ощущения при ходьбе исчезают. Сегодня в для лечения суставной патологии замена тазобедренного сустава является наиболее эффективным методом, разумеется когда лекарственные, физиотерапевтические или мануальные средства уже исчерпаны.
Операция по эндопротезированию
Эндопротезирование тазобедренного сустава считается не только высокотехнологичной процедурой, но и сочетающей риск травмообразования, поэтому пациент должен пройти тщательное обследование, сдать все необходимые анализы. Все факторы, повышающие риски, учитываются врачами клиники при сборе подробного анамнеза.
Эндопротезирование тазобедренного сустава также считается одной из дорогостоящих хирургических процедур, достаточно сказать что стоимость самой операции начинается от 70 000 руб., а стоимость протеза, например тазобедренного сустава — от 90 000 руб. И опять возникает вопрос, что делать малоимущему пациенту, нуждающемуся в такой операции? В клинике НИИ лимфологии решили и этот вопрос. Поскольку несколько лет назад в клинике был внедрен ряд передовых методик по эндопротезированию суставов нижних конечностей, предложен и внедрен комплексный подход к лечение и оперированию больных с тяжелыми формами сахарного диабета, нефрита, сердечной недостаточности, гипотиреоза, это позволило клинике войти в федеральную программу по выделению квот на оказание бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи. Соответственно, в клинике НИИ лимфологии эндопротезирование суставов нижних конечностей производится бесплатно, не смотря на стоимость операции. На 25 июня 2013 года в клинике имеется 80 квот на замену тазобедренного сустава бесплатно для любого жителя Новосибирска и региона, подавшего заявку на рассмотрение федеральной комиссией. Комиссия работает в клинике НИИ лимфологии по адресам: ул. Арбузова, 6 и ул. Галущака, 11. Все подробности по обращению за помощью в клинику читайте в соответствующем разделе сайта «Бесплатное лечение».
Реабилитация после эндопротезирования
Первые несколько дней после операции пациенту назначается гимнастика для реабилитации, которая включает в себя упражнения для напряжения бедренных мышц, дыхательные упражнения. Придется какое-то время потратить на то, что бы снова «научиться» садиться, вставать, ходить, передвигаться по лестнице. На послеоперационное пребывание в стационаре может уйти до двух недель, это будет основной период реабилитации. Надо быть готовым к тому, что боли могут не проходить или возвращаться, но это всего лишь последствия вмешательства в костную и мышечную ткань организма. В этот период важно не жалеть о проведенной операции, утраченном «своем пусть и больном» суставе, не впечатляться разговорами с «добрыми» соседями о возможно неудачно проведенной операции и т.д.
Знайте, что на восстановление утраченных функций в зависимости от сложности перенесенной операции, может уйти до 6 месяцев.
Что такое эндопротез?
Современные эндопротезы тазобедренного сустава — это сложные технические изделия. Протез состоит из ножки, головки, чашки и вкладыша. Все детали имеют свои размеры и только в ходе операции хирург может окончательно определиться с выбором необходимого изделия для каждого конкретного пациента.
Протезы тазобедренного сустава определяют по типу фиксации, по наличию чашки, которая устанавливается во впадину тазобедренного сустава, по узлу трения и качеству материалов применяемых в этих узлах, а именно: металл-полиэтилен, керамика-полиэтилен, керамика-керамика, металл-металл.
Операция по замене тазобедренного сустава, так же как и замена коленного сустава протезом является сложной высокотехнологической процедурой. Поэтому большое значение имеет предоперационное обследование пациента, подбор адекватного для каждого конкретного случая типа эндопротеза, а так же четкое соблюдение рекомендаций после операции.
Операция эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава иногда бывает единственной формой медицинского вмешательства, способного решить проблему изношенного или травмированного сустава, например при:
- образовании ложных суставов и несрастающихся переломах головки бедренной кости;
- свежих переломах шейки бедра и вертлужной впадины у больных старше 65 лет;
- ревматоидном артрите;
- коксартрозе во второй или третьей стадии;
- артрозе, возникающем при псориазе;
- асептическом некрозе;
- опухолевых заболеваниях тазобедренного сустава.
Источник
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст Новосибирск-Главный ОАО РЖД»
Термин «трансплантация» практически не употребляется в современной медицинской практике. Все больше используется его синоним, который обозначает процесс удаления поврежденных элементов сустава и заменой их на искусственные.
Такое медицинское вмешательство получило название эндопротезирования. Трансплантация подразумевает, что часть хрящевой ткани мениска может быть пересажена из другого места пациента.
Самый крутой это Павлов! Заведущий он! Меня ефименко Максим Владимирович оперировал, рекомендую его!
Вообще, вы имеете право сами выбрать хирурга при платной операции. Но, в основном оперирует, тот врач, которого поставят. Самый крутой)), это и правда Павлов В.В., но он оперирует сложные случаи. Меня тоже оперировал Ефеменко М.В., но Павлов некоторое время присутствовал на операции, т.к.были некоторые сложности при установке эндопротеза.
fray не слушайте никого.
Вот и я так решила. Спасибо Вам за поддержку. Буду настраиваться на операцию.
Читаю вас давно, спасибо за отзывы и то, что делитесь советами.
Вчера получила вызов в НИИТО на эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте на 09 марта.
Меня очень волнует вопрос по протезам. Спросила у референта, которая оформляла мне вызов, какие протезы сейчас ставят. Так как слышала, что клиника перешла на отечественные протезы.
Мне ответили, что ставят и импортные, и отечественные протезы, но все зависит от показаний.
Я, читая форум, поняла, что многое зависит от возраста (что главное), от состояния сустава и пр.
Мне 56 лет. Два года назад отложила операцию (возможно, зря. ), но что сделано, то сделано.
Может, кто поделится, как врачи решают вопрос по типу протеза, разговаривают ли они на эту тему с пациентом или все делается по умолчанию.
Очень надеюсь на ответ.
Эндопротезирование коленного сустава в Новосибирске
Эндопротезирование коленного сустава проводится в случаях полного или частичного разрушения его элементов по причине болезни или травмы. Поврежденные участки костей удаляются, а на их место ставятся искусственно созданные сочленения из металлических сплавов, полимеров или керамики. Конструкции называются эндопротезами, или имплантатами.
Замена выполняется, если у больного в ходе диагностики будут обнаружены:
- переломы внутри суставов со множеством осколков;
- быстро растущая опухоль;
- деформирующий артроз или артрит;
- нагноение в области колена;
- запущенная степень подагры;
- псориаз;
- ревматоидный артрит.
Протезирование бывает двух видов – однополюсное, когда меняется кость с одной стороны сустава, и тотальное, когда замене подлежит вся конструкция целиком. Решение о выборе способа принимается, исходя из характера патологии, степени двигательной активности пациента, его физических и возрастных показателей.
Цель процедуры – увеличить подвижность сустава, избавить человека от мучительной боли, нормализовать его походку и вернуть к активной жизни.
Эта методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом. В ходе операции заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный. Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, поэтому заживление и восстановление происходят быстрее.
Артроскопия коленного сустава — минимально инвазивное хирургическое вторжение в сустав.
Проводится для диагностирования или лечения ряда ортопедических повреждений, травм коленного сустава и имеет качественные преимущества перед открытой хирургией.
В тех случаях, когда пациенту не помогает медикаментозное лечение – используют хирургическое.
Артроскопия коленного сустава в сегодняшней медицине и является наименее травматическим оперативным лечением суставов.
В современной медицине диагностирование заболеваний коленных суставов в большинстве случаев проводят с помощью МРТ (магнитно-резонансных томографов), однако не всегда этот метод дает стопроцентную гарантию правильности диагноза.
На видео процесс диагностики коленного сустава с помощью данной методики.
Операция проводится с помощью специализированного оборудования артроскопа (разновидность эндоскопа – прибора, предназначенного для проникновения, внутреннего осмотра органов) и высокоточной оптики, соединенной с видеокамерой высокого разрешения.
Все манипуляции, проводимые при хирургическом вмешательстве с сустав видны на мониторе с многократным увеличением.
В отличие от хирургии открытого типа при АКС травматизм тканевых, хрящевых и связочных тканей настолько минимален, что восстановительный процесс сокращается в разы, повышая шанс на успешное выздоровление пациента.
Затяжные или не прекращающиеся боли и припухлости в коленном суставе, затрудненности при поворотах, движении или сгибании-разгибании, травма при нагрузке — все это говорит о необходимости посещения врача ортопеда.
Показаниями к артроскопии коленного сустава являются:
- разрыв, повреждения связок или мениска (одного или двух);
- неясность клинических проявлений заболевания или травмы;
- поражения хрящевой ткани, болезнь Кёнинга;
- хронический синовит;
- аваскулярный некроз костных тканей КС и т.д.
Таковыми могут стать:
- сращивание костных, хрящевых или иных тканей сустава до полной неподвижности сустава;
- системные хронические заболевания (тяжелые стадии сахарного диабета, сердечно-сосудистой системы и проч.);
- раны в области КС, осложненные инфекциями или гнойно-воспалительными очагами;
- тяжелые травмы с большими кровоизлияниями в суставную полость.
Данная хирургическая операция предполагает проведение анестезии.
Она подбирается в зависимости от переносимости пациентом того или иного вида препаратов, времени проведения операции или просто предпочтения оперируемого (местная, спинномозговая, общий наркоз).
В районе коленного сустава делают три разреза (от 4 до 7 мм). В один вводят артроскоп, который передает четкую, увеличенную многократно картинку (до 60 раз) на монитор.
Второй и третий для ввода инструментария.
Через второй (приточную и отточную трубки) подается специальная жидкость (физраствор) для увеличения полости и улучшения видимости, а так же жидкость убирается, совместно с фрагментами материала тканей. Через третий соответствующим инструментом производится само хирургическое действие (то, которое показано при данном виде заболевания или травмы).
После операции на ранки накладывают швы, которые закрываются повязкой из марлевой ткани. Обычно повязки снимаются на третий день и ранки прикрываются пластырем.
Статистические данные о проведенных операциях на коленном суставе показывают, что последствия после артроскопии, если она проведена профессионалом, минимальны (до полупроцента).
Но все же они могут возникнуть:
- повышение температуры, озноб или жар;
- периодичная, постоянная или возрастающая боль в суставе, покраснение кожи или увеличение ее температуры вокруг КС;
- боль, отдающая в тазобедренный сустав или икроножные мышцы;
- прогрессирующий отек.
Причинами такого состояния могут быть осложнения, возникающие как во время проведения операции, так и после нее.
В ходе процедуры могут быть:
- задеты крупные кровеносные сосуды (артерия или вена);
- в процессе операции могут отломиться мелкие части инструментария и остаться в полости КС;
- манипуляции инструментом, проводимые с приложением силы, могут привести к растяжению связок (боковой внутренней).
После операции:
- возникновение инфекционных заболеваний (артриты, бурситы);
- заполнение полости сустава кровью (гемартроз);
- воспалительные процессы послеоперационных рубцов;
- нарушение деятельности нервных окончаний в районе оперативного вмешательства приводит к поражению тканей и болевому синдрому (альгодистрофическому);
- проблемы тромбоэмболического характера.
При своевременном обращении к врачу все случаи излечимы. В крайних случаях возникает необходимость для нового оперативного вмешательства – промывания сустава и медикаментозного лечения.
После проведения артроскопии начинаются реабилитационно-восстановительные процедуры, которые могут длиться от 2 дней до двух недель.
Перевязки, анальгезирующая и противовоспалительная медикаментозная терапия, в случае необходимости – лечебные или охлаждающие компрессы, массаж, электрофизиопроцедуры.
Также назначается специальный назначается комплекс ЛФК.
В первую неделю не забывать:
- чередования нагрузки и покоя должны выполняться строго по указанию врача;
- несколько раз в день – холодный компресс;
- ношение фиксирующего бандажа или повязки из эластичного бинта;
- в горизонтальном положении КС должен находиться выше уровня грудной клетки.
Изучим отзывы врачей и пациентов, чтобы знать, что на самом деле представляет собой артроскопия колена.
Стоимость операции на коленном суставе зависит от сложности операции и клиники, в которой ее производят.
На сегодняшний день такая операция может стоить от 15000 до 105000 рублей. Цены на артроскопию коленного сустава с целью диагностики– от 5-6 тыс. рублей до 11 тысяч.
Данная операция требует высокоточного медицинского оборудования, поэтому проводится она, в основном, в крупных городах нашей страны, но на всей территории РФ.
Лечение можно получить в таких клиниках:
- ФГУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова»;
- клиника сосудистой и суставной хирургии;
- московский НПЦ спортивной медицины;
- клиника на базе ГКБ № 59;
- российский НИИТО им. Р.Р. Вредена (г. Санкт-Петербург);
- ЦНМТ (г. Новосибирск);
- МЦ Мирт;
- СпортКлиника (г. Санкт-Петербург);
- ГКБ № 6 (г. Пенза) и т.д.
Травмы мениска являются основной причиной замены сустава колена. Причем они могут быть получены даже в ходе обычного падения на колено или резкого движения ногой в непривычную сторону. Отсутствие физических нагрузок в жизни человека приводит к тому, что суставы работают хуже, связки менее эластичны.
- ревматоидные боли в суставах;
- неправильное срастание костей после операции;
- нарушение работы иммунной системы организма человека, когда начинается постепенное саморазрушение;
- аваскулярный некроз;
- резкое и полное разгибание сустава;
- разрыв связок;
- подагра;
- врожденная дисплазия и т. п.
- сильная боль, которая не проходит после приема лекарств или втирания мазей;
- увеличение боли в случае подачи нагрузки на сустав;
- щелчок, который происходил во время травмы или в процессе ходьбы;
- отечность колена, которая не проходит в течение длительного времени.
Только опытный врач определяет, нужно ли эндопротезирование коленного сустава. В Новосибирске существуют центры, где проводится МРТ-диагностика или компьютерная томография. По их результатам становится понятно, как срочно должна быть проведена операция. Иногда консервативное лечение с помощью лекарств и уколов приведет к ухудшению состояния и потере драгоценного времени для пациента.
Замена коленного сустава по квоте в Новосибирске проводится в порядке очереди. Базой для проведения операции могут стать:
- клиника НИИТО;
- НУЗ «Дорожная клиническая больница»;
- Медицинский центр «Здоровые суставы».
Занимаются решением аналогичных вопросов в Новосибирске «Ортопедическая клиника А.Ковтуна». Учитывая, что более короткие сроки и широкий спектр возможностей найти в Санкт-Петербурге или Москве проще, многие жители Новосибирска в качестве базы для лечения выбирают Чехию.
После того, как будет определена клиника, врачи ее должны выяснить, как срочно требуется операция. Обычно длительной подготовки не требуется. Важно:
- провести общие анализы крови и мочи, чтобы выявить возможные нарушения в состоянии здоровья;
- на основании рентгенографии и МРТ принять решение о том, насколько полным будет эндопротезирование;
- если требуется имплантант, выбрать производителя и подобрать наиболее комфортный для пациента;
- провести тесты на то, как будет восприниматься материал протеза организмом пациента;
- составить предварительный план реабилитации и определить средства, которые могут потребоваться на первом этапе восстановления.
Трансплантация коленного сустава в Новосибирске не всегда заканчивается качественной реабилитацией. Это не позволяет быстро вернуться к привычному образу и ритму жизни. В стационаре после того, как осуществят медицинское вмешательство , проходит 5–6 дней, прежде чем пациенту дадут первую нагрузку. Хотя определенные движения можно будет начать делать раньше.
Первое время придется пользоваться костылями. С ними лучше познакомиться до того, как человек поступает на лечение в медицинский центр. Полное восстановление потребует длительного периода до 6 недель. Только после этого будут проведены контрольные обследования. Они позволят выяснить, насколько удачно прошла операция. Если будет ушивание мениска, то срок увеличится до 8 недель. В программе реабилитации также должно быть:
- прием препаратов, которые будут снимать воспаление тканей и улучшать состояние костей;
- упражнения для разработки суставов;
- физиопроцедуры;
- массажи на укрепление мышц ног;
- лечебные ванны, которые ускорят процесс стабилизации протеза;
- специальные приемы для снятия нагрузки на суставы в быту.
Что собой представляет процесс трансплантации коленного сустава
Популярность эндопротезирования связана с тем, что новые технологии позволяют проводить вмешательства без больших разрезов суставных тканей. Дополнительными преимуществами внутренней артропластики являются:
- менее травматичное воздействие на ткани сустава;
- уменьшение риска повреждения связок;
- сокращение срока реабилитации больного;
- отсутствие потребности в жесткой фиксации ноги;
- возможность проводить операции на ранней стадии диагностирования заболевания;
- уменьшение срока пребывания в стационаре для пациента.
Большая часть подобных вмешательств подразумевает работу с мениском. Может требоваться его восстановление с помощью артроскопии, удаление всего мениска или его трансплантация.
Кому не показано вмешательство
Имплантант коленного сустава в Новосибирске могут установить не всем. Бесполезно проводить подобную операцию людям в зрелом возрасте. Противопоказаниями являются также:
- наличие простудных заболеваний;
- открытые раны на колене;
- нестабильность коленного сустава;
- дегенеративные изменения сустава;
- обострение хронических заболеваний пациента;
- наличие воспалений в месте проведения операции, которые не связаны с болью в суставе.
Стоит воздержаться от того, чтобы проводить замену или трансплантацию во время волны гриппа. Если есть возможность перенести срок операции. Из данного перечня видно, что есть ситуации, которые можно вылечить, а значит, провести эндопротезирование.
Что следует взять в больницу
Перед тем, как пациент поступит в стационар, необходимо придумать перечень вещей, которые требуются:
- свободная одежда;
- удобная обувь для упражнений и обычного хождения;
- костыли;
- предметы личной гигиены;
- небольшое количество денежных средств, если потребуется что-либо приобрести в клинике;
- медицинские препараты, которые пац?