Кто вылечил дисплазию тазобедренных суставов в лет

Дисплазия – это недоразвитие органа или ткани.
Дисплазия тазобедренного сустава (ТБС) – частая патология опорно-двигательного аппарата у новорожденных и детей грудного возраста, характеризующаяся недоразвитием, смещением, не центрированием, асимметрией элементов ТБС: вертлужной впадины, головки бедренной кости с окружающими мышцами, связками, капсулой.

Различают три вида дисплазии тазобедренных суставов:
1) предвывих
2) подвывих
3) вывих бедра.
Предвывих и подвывих встречается у каждого 2-3-го ребенка, бывает односторонним и двухсторонним протекает практически безболезненно в детском возрасте, ребенок при этом может свободно ходить, бегать и даже прыгать, родители при этом не замечают практически никаких отклонений, за исключением косолапости, вольгузности стоп, сколиотической осанки…
При предвывихе – головку бедренной кости можно свободно передвигать внутри сустава при этом окружающие сустав связки ослаблены, образуется нестабильность.
Подвывих – головка бедренной кости может выскакивать и возвращаться на свое место в сустав при этом, как правило, слышен глухой щелчок.
Вывих – крайне редкое явление, на 1000 рожденных детей у одного такая патология. При вывихе головка бедренной кости лежит вне сустава.

1) Ягодичное предлежание плода, когда ножки согнуты в тазобедренных суставах и разогнуты в коленных, стопы находятся у плеч (часто исход родов – кесарево сечение).
2) Внутриутробное обвитие пуповиной.
3) Родовые и послеродовые травмы
4) Гинекологические заболевания у матери, которые могут затруднять внутриутробное движение ребенка.
5) Генетическая предрасположенность, если у родственников наблюдалась данная патология.
6) Гормональные нарушения у женщин во время беременности.
7) Недоношенные дети.
8) Воздействия внешних факторов окружающей среды.

Откуда же берется дисплазия?

Традиционное лечение дисплазии тазобедренных суставов
Даже среди врачей ортопедов, травматологов, хирургов нет единого мнения и взаимопонимания о дисплазии. Дисплазия проявляется у всех детей по-разному и не всегда определяется сразу после рождения. Суставы могут быть «нормальными» при рождении и в первые несколько месяцев развития, но позже диагностироваться как аномальные-патологические к 6 -12 месяцам.
При первичном осмотре сразу после рождения дать точную диагностику не может даже очень опытный ортопед, хотя предрасположенность к дисплазии тазобедренных суставов можно спрогнозировать с первого дня. Если обратить внимание на кривошею, при которой ребенок голову постоянно держит в одну сторону.

Каждый ребенок индивидуален и развивается согласно генетических особенностей родителей. Родителей не пугает то обстоятельство, что у ребенка в 7-8 месяцев еще нет зубов и, к примеру вовремя не «закрылся» большой родничок. Родители уверены, что и зубы вырастут и родничок затвердеет, хотя эти два состояния можно сравнить с «дисплазией рта» и «дисплазией черепа».
Но признаки дисплазии тазобедренных суставов нужно постоянно держать на контроле, ведь по сути, дисплазия у детей – это слабое, неполное развитие сустава, в большинстве случаев оно является естественной особенностью организма маленького ребенка, и гораздо реже признаком заболевания – истинного вывиха.
За последние 30-40 лет в лечении дисплазии тазобедренных суставов ничего не менялось, за исключением, различных ортопедических приспособлений и испытании их на детях. Стремена Павлика, шина Фрейка, ЦИТО, Розена, Волкова, Шнейдерова, аппарат Гневковского… – эти ортопедические приспособления нужны только при истинном вывихе бедра. А их назначают почти каждому ребенку от одного месяца до одного года постоянного ношения за исключением купания. Зачастую при этом психика ребенка нарушается – в первое время он плаксивый, беспокоен, а затем подавленный, угнетенный, замкнутый, безразличный ко всему. Ко мне неоднократно приносили детей в аппаратах в возрасте 2,5 года, они резко отличаются в физическом и психическом развитии. Хотя были и такие, которые приспосабливались и прыгали-бегали в аппарате наперегонки с ровесниками.

Современное лечение дисплазии у детей методами мануальной медицины

Для того чтобы пойти на прием к врачу необходимо взять с собой ксерокопии выписки из роддома, заключения и выводы ортопеда, рентгеновский снимок или УЗИ и ксерокопию их описания.
Если подойти к проблеме дисплазии у грудных детей по-новому, то следует признать: традиционное лечение зачастую только мучает малышей. Для того чтобы установить первопричину, будь то вывих, подвывих или предвывих. На самой ранней стадии не стоит мучить малыша ортопедическими приспособлениями. Ребенок с каждым днем должен познавать мир, испытывать динамические нагрузки на тазобедренные суставы, при которых улучшается кровообращение, восстанавливаются все функции, происходит нормальное физиологическое развитие тазобедренных суставов и тканей окружающих его.
Подходят к этой проблеме однобоко только лишь со стороны ортопедии, рассматривая только нарушения в тазобедренных суставах, забывая о целостности всего организма, как единой функциональной системе нельзя.
Большинство узких специалистов очень критически подходят к новшествам лечения – применении мануальной медицины, я считаю что если методика действует значит ее нужно применять. Я был приятно удивлен, побывав в 2002 году на Международной конференции по мануальной терапии, что я не один являюсь противником устаревших методов лечения дисплазии. Уже есть ортопеды, которые учатся приемам мануальной терапии, но на Украине это еще вопрос будущего.
Мануальная терапия в руках «не специалиста» может нанести непоправимый вред здоровью пациента.
Есть выбор – массаж и «ортопедические приспособления». К примеру, различные стремена, стельки от плоскостопия, приспособления – корсеты от сколиоза, воротник «шанс», корсетные пояса от радикулита, костыли, инвалидная коляска.
Либо мануальная медицина, но при этом должны помнить, что каждый потерянный день в детстве невосполним. На каждом этапе развития ребенка постоянно происходит формирование, как органов, так и тканей. Не давайте организму приспосабливается к проблемам – ищите пути решения их. «Таблетка под язык – самое простое». Движение – это жизнь. И если что-то в биомеханике не так, то это надо устранять, а не обезболивать и оттягивать время. Организм вам подскажет на первом этапе острой болью, о которой не может сказать малыш, но по тоническому напряжению мышц можно это определить. Ищите причину, от чего эта боль исходит, а не глушите эту боль.
В тяжелых случаях – истинном вывихе бедра – я за то, чтобы лечение проводилось комплексно, применяя совместно мануальную терапию и ортопедию, в крайних случаях и хирургию.
Каждый выбирает путь к решению проблемы, т. е. лечению, сам. И что было заложено в детстве, то и вырастет. В данном конкретном случае речь идет о детях, выбирают родители, так как с мнением грудничка, никто не считается. Он может какое-то время кричать, устраивать бессонные ночи, давая понять, что не согласен с этим, но изменить ничего не может – решают родители.
Если Вам говорят, что ребенок с дисплазией не будет ходить или будет хромать, то это не так. Вероятность хромоты есть только при крайней форме дисплазии – при истинном вывихе бедра. Остальные дети ходят нормально и внешне практически не отличаются от своих сверстников до определенного возраста. Но этим детям гарантировано не менее страшное заболевание – сколиоз, остеохондроз со всеми сопутствующими заболеваниями. К сожалению, сколиоз ждет и тех детей, которых мучали, одевая в детстве в стремена, различные приспособления, делали массажи, ультрафорезы, занимались плаванием и не провели действительно правильное лечение, т.е. не устранили изначально причину из-за чего это все произошло.

Всем привет!

Надеюсь, наша история поможет мамочкам и деткам преодолеть такой недуг, как «дисплазия тазобедренных суставов».

У меня дочка. В 2 месяца сделали УЗИ, ортопед нам поставил диагноз «ДТС», а именно предвывих на правой ноге и подвывих на левой. Врач-ортопед из местоной поликлиники (мы живем в Московской обл.) отправила нас становиться на учет в «Московскую областную детскую клиническую травматолого-ортопедическую больницу» (ГБУЗ МОДКТОБ) в Сокольниках.

До 9 месяцев мы носили подушку Фрейка, прошли 3 курса электрофореза, 4 курса массажа, ходили пару месяцев в бассейн, хвойно-солевые ванны, витамин Аквадетрим по 4-7 капель. Долечились дол того, что вроде как подвывих исправили, предвывих тоже, но никак не нарастала «крыша» над тазобедренными головками-ядрами, так же показания ацетабулярных углов не соответствовали норме по возрасту (разница была на каждой ноге по 2 градуса выше нормы). В диагнозе написали «Остаточная дисплазия т/б суставов».

После 9 месяцев нам прописали круглосуточное ношение шины Виленского и далее все по кругу вышеописанное. Учить ходить нельзя категорически, учить вставать в кроватке тоже, можно было только если ребенок сам до этого дошел, в общем не помогать. Мы все процедуры проделали, но шину одевали только во время сна (утреннего, обеденного, ночного). В 1 год и 2 мес. моя Кируся пошла сама. Где-то через пару недель после того, как она начала ходить, мы поехали на очередной плановый прием к ортопеду в Сокольники (с рентгеном). Диагноз тот же, ничего не изменилось, врач сказала шину Виленского одеть и вообще не снимать. Я спросила как это возможно, если уже ребенок понял, что такое «ходить самой». Она ответила «ничего страшного, привыкнет, будет и в шине ходить». Приехала домой я в удрученном состоянии, одела на Киру шину. Два дня истерик, развязывания шнурков на шине, плач, визги и полный отказ ее одевать днем, на ночь еще более менее, но ночью она научилась ее снимать, ручками развязывала шнурки и хоть с одной ноги, но снимала. Я сдалась (пусть меня тут кто-то осудит, кто прошел или проходит через такое же), но шину Виленского и никакую другую шину я больше на Киру не одела. Кстати, я прочитала, что после шины Виленского, потом лечат сами стопы у детей, потому что развивается вальгусная деформация. И врач нам это подтвердила, что деформация может быть, но типа ее лечить уже не так сложно как т/б суставы. Я была возмущена этим, т.е. одно лечит, другое калечит.

Стала изучать альтернативные методы лечения. Мой выбор пал на остеопатию.

Здесь на ББ нашла врача-остеопата. Она проработала 25 лет детским педиатором, 5 лет у нее опыт как врача-остеопата.

По ее рекомендации, чтобы не смазать картину выздоровления и лечения, на период пока мы у нее лечились, были исключены все воздействия на организм как то: электорфорез, массаж, шина Виленского. Витамины можно и нужно было пить, еще можно было заниматься в бассейне, но у нас на тот момент (март 2012г.) не было возможности в него ходить, я отложила бассейн до сентября 2012г. Сеансы у остеопата проходили раз в три-четыре недели, по 40-50 минут. Всего сеансов мы прошли семь.

После третьего сеанса у нас опять был плановый осмотр у ортопеда в Сокольниках, где посмотрев наш ренгеновский снимок, врач сказал, что на правой ноге ухудшение, но так бывает, не волнуйтесь и т.п.. Типа кирочкины кости не успевают расти за общим физическим развитием. Ацетабулярные углы он мерить не стал, сказал, что «всё и так понятно», добавил еще что ядра головок у нас децентрированы. Когда услышал, что мы лечимся у отстеопата, скривился и ответил, что эти врачи хороши как массажисты и только для взрослых, детям они и вовсе могут навредить. Далее нам была выписана шина по «Джону и Корну» (еще называется бедренный отводящий ортез). Он крепится не к щиколоткам, как шина Виленского, а над коленками. Стоит эта шина без малого 12 000р. Приехав домой, я полезла читать описание, увидела, что эта шина носится до 1 года 6 мес (а Кире на тот момент было 1,5г.). Звоню в больницу, чтоб уточнить у врача, не ошибся ли он. Поподаю на нашего лечащего врача, в день приема ее не было. Она говорит, что они как раз с Иван Иванычем (например) обсуждали нашу историю болезни и метод выбранного мной лечения. И начала на меня тоже оказывать всяческое психологическое воздействие, типа не боюсь ли я сделать неправильный выбор в методе лечения. Врать не буду, зерно сомнения было посеяно в моей душе. Но шину я покупать не стала, решила, что доезжу сколько положено к остеопату, если результата не будет, буду делать массажи, ходить в бассейн и т.д.

Рассказала о своем визите к ортопеду нашему остеопату, она меня не разубеждала, но сказала уверенно, что еще мало времени прошло, трех сделанных сеансов было недостаточно. Я с ней посоветовалась насчет шины, массажа, электрофореза, она ответила, что на моем месте пока ничего бы не предпринимала. Я доверилась. Не знаю почему, ну вот такое впечатление на меня она произвела. Это не развод на «бабки», я видела, что она знает свое дело.

После седьмого занятия, было нам сказано, что лечение закончено. «Я больше не вижу никаких поводов для беспокойства, у вас абсолютно здоровый ребенок.» Рентгеновский снимок был запланирован почти через 2 месяца, после нашего последнего сеанса. И врачом быть не надо, чтобы увидеть разницу как было и как стало (рентгенолог написала в диагнозе, что дисплазия не подтвердилась)!!!! Но я всё ж не врач….

25.09.12г. на приеме у ортопеда, посмотрев наш снимок, нам сняли диагноз «дисплазия т/б суставов», в Сокольники больше ездить не нужно. Конечно, мы еще под наблюдением, но контрольный снимок через год. А так посоветовали ездить на велосипеде летом, не забывать про хвойно-солевые вынны и конечно физкультура:). К врачу-ортопеду мы ходили к нашему местному, потому что на прием в Сокольники можно попасть только за месяц записавшись, а врач из нашей поликлиники как раз работала в этих Сокольниках. Ей можно доверять в правильности диагноза, что моя доченька абсолютно ЗДОРОВА!

P.S. Про нашего остеопата я еще напишу в соответствующем разделе. Я не делаю рекламу, просто опишу сами сеансы.

Так же я никого не побуждаю к действиям и методам, которыми мы воспользовались. Просто будте уверены, что у вас всё получится! Главное желание и терпение!!!