Кто удалял пластины из плечевого сустава

ÍÀÓ×ÍÎ-ÏÎÏÑÎÂÀß ËÅÊÖÈß

Áåëàÿ ãîðÿ÷êà, îíà æå delirium tremens (òðÿñóùååñÿ ïîìðà÷åíèå áóêâàëüíî), îíà æå àëêîãîëüíûé äåëèðèé. Âåðíåå, ñèíäðîì îòìåíû àëêîãîëÿ ñ äåëèðèåì, åñëè ñîâñåì ïðàâèëüíî ãîâîðèòü. Ìîæíî ïðîñòî áåëêà.

Ïî îáèëèþ áûòîâûõ ñèíîíèìîâ ó ýòîãî äîñòàòî÷íî ñïåöèôè÷åñêîãî ïñèõîòè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà óæå ìîæíî ñóäèòü î èçâåñòíîñòè åãî â íàðîäå. Ñàìûé èçâåñòíûé, ñàìûé ïîïóëÿðíûé è ñàìûé ÷àñòûé èç âñåõ àëêîãîëüíûõ ïñèõîçîâ. Ìîæíî ñêàçàòü, êîðîëü (èëè êîðîëåâà?) àëêîãîëüíûõ ïñèõîçîâ.

Õîòÿ íà ñàìîì äåëå, òåðìèí «àëêîãîëüíûé ïñèõîç» íå ñîâñåì êîððåêòåí, åãî èñïîëüçóþò â ñèëó óñòîÿâøåéñÿ òðàäèöèè. Ïðàâèëüíåå ãîâîðèòü «ìåòàëêîãîëüíûé ïñèõîç» è ñêîðî âû óçíàåòå ïî÷åìó.

Íàñ÷åò àëêîãîëüíîãî äåëèðèÿ ñóùåñòâóåò ìàññà çàáëóæäåíèé. Ïî-ìîåìó, äàæå íàñ÷åò øèçîôðåíèêîâ ñòîëüêî íåò. Ïîýòîìó, åñëè âû õîòèòå ïåðåæèòü áåëóþ ãîðÿ÷êó, ïðîñòî íàïèòüñÿ íå ïîìîæåò. Ñèëüíî íàïèòüñÿ òîæå íå ïîìîæåò. Íåîáõîäèìî ñîáëþñòè äëÿ ýòîãî öåëûé ðÿä ôîðìàëüíîñòåé.

Ñëåäóåò çíàòü, ÷òî àëêîãîëüíûé äåëèðèé áûâàåò:

1.Òîëüêî ó àëêîãîëèêîâ.

2. Òîëüêî ïîñëå çàïîÿ

3. Òîëüêî ó òðåçâîãî ÷åëîâåêà.

Ïñèõîç ýòîò ðàçâèâàåòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî íà ôîíå õàðàêòåðíûõ èçìåíåíèé, ïðîèñõîäÿùèõ ñ áîëüíûì àëêîãîëèçìîì, ïðè÷åì àëêîãîëèçì ýòîò äîëæåí áûòü âòîðîé óæå ñòàäèè (èç 3-õ âîçìîæíûõ).

Ñîáñòâåííî, ñàì ôàêò ðàçâèòèÿ àëêîãîëüíîãî äåëèðèÿ ýòî îäíîçíà÷íûé ïîâîä ñòàâèòü 2-þ ñòåïåíü àëêîãîëèçìà, ò.å. ñòàäèþ ôèçè÷åñêîé çàâèñèìîñòè, êîãäà óæå íå ïðîñòî òÿãà ê àëêîãîëþ è íåñïîñîáíîñòü áåç ýòîãî æèòü, íî êîãäà îðãàíèçì óæå çàâèñèò îò ñïèðòíîãî ôèçè÷åñêè.

È êàê ïðîñòîå è î÷åâèäíîå ñëåäñòâèå ýòîé ôèçè÷åñêîé çàâèñèìîñòè – ôîðìèðóåòñÿ ïîõìåëüíûé ñèíäðîì (ñèíäðîì îòìåíû àëêîãîëÿ, åñëè ïðàâèëüíî).

Íàäî ïðè ýòîì ñêàçàòü, ÷òî ïîõìåëüå àëêîãîëèêà è âàøå ïîõìåëüå – ýòî äâå áîëüøèå ðàçíèöû (ÿ ïðè ýòîì èñõîæó, êîíå÷íî, èç ìîë÷àëèâîãî ïðåäïîëîæåíèÿ, ÷òî ñåé÷àñ ìåíÿ ÷èòàþò ëþäè, íå ñòðàäàþùèå ýòèì íåäóãîì).

Ïîõìåëüå àëêîãîëèêà ýòî àáñòèíåíöèÿ, âàøå ïîõìåëüå ýòî ïîñòèíòîêñèêàöèÿ. Ò.å. êîãäà çäîðîâîìó ÷åëîâåêó ñ óòðà ïëîõî è õî÷åòñÿ óìåðåòü, ýòî òàê ïðîèñõîäèò ìåòàáîëèçì òîêñèíà, êîòîðûé ê âàì â îðãàíèçì âå÷åðîì ïîïàë.

Òàì ìíîãî ÷åãî ïðîèñõîäèò, â ÷àñòíîñòè ýòèëîâûé ñïèðò ìåòàáîëèçèðóåòñÿ äî àöåòàëüäåãèäà.  òàêîì ñîñòîÿíèè íîâóþ ïîðöèþ òîêñèíà âû ïîëó÷èòü âðÿä ëè çàõîòèòå, î ÷åì âû è òàê ïðåêðàñíî çíàåòå, åñëè õîòü ðàç ñ áîäóíà âèäåëè âîäêó.

Ñîñòîÿíèå ýòî íåïðèÿòíîå, íî íåäîëãîå, è ê îáåäó îáû÷íî ïðîõîäèò, åñëè âû ñîâñåì óæ ÷òî-òî ìðà÷íîå íå ïèëè.

Ó àëêîãîëèêà æå íå êàêîé-òî òàì áàíàëüíûé áîäóí. Ó àëêîãîëèêà ñèíäðîì îòìåíû àëêîãîëÿ, è ïðîäóêòû ìåòàáîëèçìà àëêîãîëÿ â êðîâè ýòî íå ñàìàÿ áîëüøàÿ íåïðèÿòíîñòü. Ñàìàÿ áîëüøàÿ íåïðèÿòíîñòü, ÷òî îðãàíèçì ñòðàäàåò îò îòñóòñòâèÿ ýòèëîâîãî ñïèðòà â êðîâè è åäèíñòâåííûé ñïîñîá îáëåã÷èòü ñîñòîÿíèå – âûïèòü åùå, â òî âðåìÿ êàê âû, åñëè ïîïðîáóåòå âûïèòü, áëåâàíåòå.

Âñïîìíèì æå êëàññèêó:

Âûãëÿäèò ýòî òàê.

pH êðîâè ñìåùàåòñÿ â ñòîðîíó çàêèñëåíèÿ (çà ñ÷åò îáðàçîâàíèÿ óêñóñà èç ñïèðòà). Êðîâü òåðÿåò èîíû è ìèêðîýëåìåíòû, â ïåðâóþ î÷åðåäü êàëèé, íàòðèé, êàëüöèé è ìàãíèé. Îñìîòè÷åñêîå äàâëåíèå êðîâè ïàäàåò, ò.å. âîäà óõîäèò èç êðîâîòîêà â òêàíè.

Îò ýòîãî:

à) êðîâü çàãóñòåâàåò,

á) òêàíè îòåêàþò.

Ïîýòîìó ñëèçèñòûå ñîõíóò («ñóøíÿê âî ðòó», â êóðñå, äà?), òêàíè æå, íàîáîðîò, îòå÷íûå (ëèöî îïóõøåå, íàïðèìåð).

Îò çàòåêàíèÿ òêàíåé òàêæå áëåäíîñòü è ãèïåðãèäðîç (ïîòëèâîñòü, ïðè ðàçâåðíóòîé àáñòèíóõå ñ ÷åëîâåêà ëüåò ðó÷üåì, ïðè òîì ÷òî ÿçûê – êàê íàæäà÷íàÿ òåðêà ñóõîé). Âñëåäñòâèå çàãóñòåâàíèÿ êðîâè ïðîèñõîäèò ðåçêîå ïîâûøåíèå íàãðóçêè íà ñåðäöå, êîòîðîìó è òàê íåëåãêî, ïîòîìó ÷òî êàëèÿ íåò è îò ýòîãî ñòðàäàåò ïðîâîäÿùàÿ ñèñòåìà ñåðäöà – è, êàê ñëåäñòâèå, – íàðóøåíèÿ ðèòìà.

Ñåðäöå áüåòñÿ íåðîâíî è ñ íàòóãîé. Äàâëåíèå ñêà÷åò, îò÷åãî ãîëîâíûå áîëè. Èç-çà ïðÿìîãî òîêñè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ïðîèñõîäèò ìàññîâàÿ ãèáåëü è ðàñïàä êëåòîê ïå÷åíè (ãåïàòîöèòîâ) è ïîäæåëóäî÷íîé, ñîäåðæèìîå èõ âûâàëèâàåòñÿ îïÿòü æå â êðîâü. Ò.å. êî âñåìó äîáàâëÿåòñÿ è òîêñè÷åñêèé ãåïàòèò&ïàíêðåàòèò.

Ðàçóìååòñÿ, íè î êàêîé íîðìàëüíîé ðàáîòå ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû â òàêèõ îáñòîÿòåëüñòâàõ ðå÷è áûòü íå ìîæåò, ïîýòîìó íè ïèòü, íè åñòü ÷åëîâåê íå â ñîñòîÿíèè, åãî ñðàçó âûâîðà÷èâàåò.

Íó è, ïëþñ ê òîìó, ïîðàæåíèå ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû, ïîýòîìó òðÿñåò âñåãî è íîãè íåìåþò è îòíèìàþòñÿ.

Äîïîëíèòåëüíûé ïðèåì àëêîãîëÿ äàåò íîâîå îïüÿíåíèå, êîòîðîå ïåðåêðûâàåò ñîáîé ïîñëåäñòâèÿ îïüÿíåíèÿ ïðåäûäóùåãî.

×òîáû èçáåæàòü îïèñàííîé âûøå ãàììû ïåðåæèâàíèé, ÷åëîâåêó äîñòàòî÷íî áûòü âñå âðåìÿ íåòðåçâûì, ïîñêîëüêó êîãäà îí òðåçâååò, òî òóò æå îïÿòü âñ¸ íà÷èíàåòñÿ. Îðãàíèçì íàø – øòóêà æèâó÷àÿ íåâåðîÿòíî, òàê ÷òî õâàòàåò åãî íàäîëãî.

Òàê ïîëó÷àåòñÿ çàïîé, êîãäà ÷åëîâåê ïüåò äåíü çà äíåì íå ñ öåëüþ óæå ïîëó÷èòü óäîâîëüñòâèå îò îïüÿíåíèÿ, à ïîòîìó ÷òî îñòàíîâèòüñÿ íå ìîæåò.

Êàê òîëüêî îñòàíîâèëñÿ, òåáÿ òóò æå íàñòèãàåò íàêàçàíèå çà âñå äíè çàïîÿ. Ïðè÷åì ÷åì äîëüøå ïüåøü, òåì âîçìåçäèå òÿæåëåå.

Êàê ñëåäñòâèå, ÷åì äîëüøå ïüåøü, òåì òðóäíåå îñòàíîâèòüñÿ.

 èòîãå, ÷åðåç íåäåëþ-äðóãóþ, ïî-ðàçíîìó áûâàåò, äàæå äî íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ, ïîñêîëüêó êîìïåíñàòîðíûå ñïîñîáíîñòè îðãàíèçìà õîòÿ è êîëîññàëüíû, íî íå áåçãðàíè÷íû, íàñòóïàåò ïîëíîå èñòîùåíèå ðåçåðâíûõ âîçìîæíîñòåé. Ýòî íàçûâàåòñÿ ñàìîïðîèçâîëüíûé îáðûâ çàïîÿ. Ïèòü ÷åëîâåê äàëüøå óæå íå ìîæåò, äàæå åñëè è õî÷åò, äàæå åñëè è ïûòàåòñÿ. Ïîõìåëÿòüñÿ îí ôèçè÷åñêè íå â ñîñòîÿíèè. Âëèâàåò â ñåáÿ ñòî ãðàìì – åãî òóò æå âûâîðà÷èâàåò, âëèâàåò â ñåáÿ ñòî ãðàìì – åãî òóò æå âûâîðà÷èâàåò. Âñ¸, òèïà ïðèåõàëè.

È íà÷èíàåòñÿ àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì.

ß ãîâîðèë óæå ïðî îòåê òêàíåé, ïîìèíàë îïóõøóþ ôèçèîíîìèþ. Íî ýòî äåôåêò ñêîðåå ýñòåòè÷åñêèé. À âîò ÷òî õóæå, òàê ýòî ÷òî ìîçã òàêæå çàòåêàåò. È â îòëè÷èå îò íîã èëè ëèöà, îòåêàþùåìó ìîçãó îñîáî äåâàòüñÿ íåêóäà, ïîòîìó ÷òî îí ñî âñåõ ñòîðîí îêðóæåí ÷åðåïíûìè êîñòÿìè. Ãîëîâà ïîëó÷àåòñÿ êàê ñêîðîâàðêà. Ïðîèñõîäèò ìåõàíè÷åñêîå ñäàâëåíèå ìîçãîâîé òêàíè.

 êîìïëåêñå ñ ïðÿìûì òîêñè÷åñêèì ïîðàæåíèåì è íàðóøåíèÿìè â íåéðîõèìèè ìîçãà ìû ïîëó÷àåì ñëåäñòâèå – îñòðóþ àëêîãîëüíóþ ýíöåôàëîïàòèþ (ïîðàæåíèå ìîçãà).

Âîò ìû è äîáðàëèñü äî ñàìîãî âêóñíîãî, äî íåéðîõèìèè.

Äåëî â òîì, ÷òî ó àëêîãîëèêà èçâðàùåí ñèíòåç è ìåòàáîëèçì äîôàìèíà, – äîâîëüíî âàæíîãî â ðàáîòå ìîçãà íåéðîìåäèàòîðà.

Äîôàìèí – ñèëüíåéøèé âîçáóæäàþùèé è ñòèìóëèðóþùèé ìåäèàòîð, ïðåäøåñòâåííèê âñåõ êàòåõîëàìèíîâ (àäðåíàëèíà, íàïðèìåð).  àáñòèíåíöèè åãî êîíöåíòðàöèÿ â íåéðîíàõ (âåðíåå, â ìåæíåéðîíàëüíûõ ùåëÿõ) óâåëè÷èâàåòñÿ â äåñÿòêè ðàç.

Ïî äåéñòâèþ ñâîåìó ýòî êàê õëåñòàòü èçäûõàþùóþ îò èçìîæäåíèÿ ëîøàäü. Ïî ýôôåêòó ýòî êàê êîðîòêîå çàìûêàíèå â ãîëîâå.

 ïàòîëîãè÷åñêîì ìåõàíèçìå ðàçâèòèÿ àëêîãîëüíîãî äåëèðèÿ ýòî èãðàåò âàæíåéøóþ ðîëü.

Òàê âûãëÿäèò îáû÷íàÿ, áàíàëüíàÿ, íåîñëîæíåííàÿ àáñòèíåíöèÿ.

À òåïåðü ÿ ðàññêàæó î äåéñòâèòåëüíî íåïðèÿòíûõ âåùàõ. Ïîñëå çàïîÿ, íà ôîíå îòðûâà, ó ÷åëîâåêà ïîÿâëÿþòñÿ è ïîñòåïåííî íàðàñòàþò ïñèõè÷åñêèå íàðóøåíèÿ. Ñïàòü îí íå ìîæåò, åñòü îí íå ìîæåò, ïèòü îí íå ìîæåò. Õðåíîâî åìó íåîáû÷àéíî.

È îáû÷íî íà 2-é–3-é äåíü òàêîé æèçíè ìîçãè âûëåòàþò.

Íà÷èíàåòñÿ âñå ïîñòåïåííî. Âíà÷àëå ïîÿâëÿåòñÿ òðåâîæíîñòü, áåñïðè÷èííûé ñòðàõ, ÷åëîâåê ñàì îáúÿñíèòü åãî ïðèðîäó íå ìîæåò, áîèòñÿ è âñå, âêëþ÷àåò âåñü ñâåò â äîìå, òåëåâèçîð, ðàäèî, etc.

 öåëîì, ïîñêîëüêó îáùåå ñîñòîÿíèå ÷åëîâåêà òÿæêîå è áåçðàäîñòíîå, ýìîöèîíàëüíàÿ íåóñòîé÷èâîñòü, áîÿçëèâîñòü ñîïðîâîæäàþò è îáû÷íóþ àáñòèíåíöèþ, íî ýòî åùå íå ïðèçíàê ïñèõîçà.

Çàòåì, â âå÷åðíåå è íî÷íîå âðåìÿ, ÷àùå ïðè çàñûïàíèè, ïîÿâëÿþòñÿ êàêèå-òî ýëåìåíòàðíûå ãàëëþöèíàöèè. Òåíè ïî óãëàì øåâåëÿòñÿ, ðèñóíîê íà îáîÿõ äâèæåòñÿ, íèòêè, ïàóòèíà â âîçäóõå, ïðîñòåéøèå çâóêè – øîðîõè, âñõëèïû, ñêðèï ïîëîâèö, áóäòî êòî-òî õîäèò ïî êîìíàòå.

Òàê íà÷èíàåòñÿ äåëèðèé.

Ïåðâîå âðåìÿ äíåì âñå ýòî äåëî îòñòóïàåò è ïðîïàäàåò, ýòî íàçûâàåòñÿ ëþöèäíîå îêíî.  ìîìåíòû ïðîñâåòëåíèÿ ÷åëîâåê åùå ìîæåò ñàì äîáåæàòü äî áîëüíèöû.

Ïðè ðàçâåðíóòîì äåëèðèè, ãàëëþöèíàöèè ýòè óæå ïðåñëåäóþò ÷åëîâåêà ïîñòîÿííî. Âèäåíèÿ ÿðêèå, êðàñèâûå, ýôôåêòíûå, ñöåíîïîäîáíûå. Íåîòëè÷èìûå îò ðåàëüíîñòè, ïðèòîì ÷òî êðàåì ñîçíàíèÿ áîëüíîé äàæå ìîæåò ïîíèìàòü, ÷òî íå ìîæåò áûòü òàêîãî, íî âåäü âîò îíî! âîò!!

Читайте также:  Что такое ротационные движения плечевого сустава

 îáùåì, áûëî áû âñå çäîðîâî, âîò òîëüêî îíè (ãàëëþöèíàöèè ýòè) ïî÷òè âñåãäà èìåþò ïóãàþùèé õàðàêòåð, ïî ïðè÷èíàì, êîòîðûå äîëæíû áûòü âàì óæå î÷åâèäíû. ×òî èìåííî ñïðîäóöèðóåò âçáåñèâøèéñÿ ðàçóì, – ó êàæäîãî èíäèâèäóàëüíî, íî îáû÷íî óêëàäûâàåòñÿ â ìèðîâîñïðèÿòèå ÷åëîâåêà.  êëàññè÷åñêîì ñëó÷àå, – íåáîëüøèå çîîìîðôíûå ïîäâèæíûå âèäåíèÿ. Êàê â íàðîäå ãîâîðèòñÿ, «÷åðòåé ãîíÿåò». Õîòÿ ñåé÷àñ ñòàðûõ äîáðûõ ÷åðòèêîâ ïî÷òè íå îñòàëîñü, íå âåðÿò â íèõ ëþäè, ïðîïàëè èç îáùåñòâåííîãî áåññîçíàíèÿ. À ìåëêèõ çåëåíûõ ÷åëîâåêîîáðàçíûõ óðîäöåâ, íàîáîðîò, ïîëíûì-ïîëíî. Òàêæå è ãèãàíòñêèõ ïàóêîâ èëè êðûñ.

Îñîáåííî, ïîìíèòñÿ, ìåíÿ ïîðàäîâàë îäèí ìóæèê, ê êîòîðîìó ïðèõîäèëà êðûñà ðàçìåðîì ñ ñîáàêó ñ ëèöîì òåùè è ïîíîñèëà åãî ñòðàøíûìè ñëîâàìè êàê ïüÿíèöó è òóíåÿäöà, êîòîðîãî óáèòü ìàëî.

Âîò äóìàþ, âçáóëüêíóëî êàê ó ÷åëîâåêà. Âîò.

Äàëüøå – áîëüøå. Ãàëëþöèíàöèè ïîëó÷àþò ðàçìàõ è ïðè÷óäëèâîñòü.  îêíî ëåçóò ìåðòâåöû. Áàíäèòû â äîìå, òðóïû íà ïîëó. Îòîâñþäó ëüåòñÿ, âçðûâàåòñÿ.

×åëîâåê â ñòðàõå õâàòàåò òîïîð, âûáåãàåò íà óëèöó. Òàì ÷å÷åíöû, îìîíîâöû, ñîëäàòû, âñå ñòðåëÿþò, äîìà çàâàëèâàþòñÿ íàáîê, ïîâñþäó òðóïû, ÷àñòè òåë.

×åëîâåê êðè÷èò, òîïîðîì ìàøåò, óáåãàåò, åãî ïðåñëåäóþò. Çà ñïèíîé êðèêè, ñòîé ñòðåëÿòü áóäåì, âñå ðàâíî äîãîíèì è óáüåì.

Ñ íåáà ëüåò êðîâàâûé äîæäü, ëóæè êðîâè, ÷åëîâåê çàáåãàåò çà ìóñîðíûé áàê, à òàì – ïîëíàÿ ìóñîðêà ïîêðîìñàííûõ òåë. ×åëîâåê áåæèò äàëüøå, èç çåìëè ëåçóò ðóêè, õâàòàþò åãî, õîòÿò ïîâàëèòü…

Ýòî áûë òèïîâîé äîñòàòî÷íî ñëó÷àé, ïðîñòî äëÿ ïðèìåðó ïðèâåë ñàìîãî ïîñëåäíåãî, êîòîðîãî ïðèíèìàë íåäàâíî.

Ïîñêîëüêó ãîëûé, âîïÿùèé è ðàçìàõèâàþùèé òîïîðîì â âîçäóõå ìóæèê ñîçäàåò âîêðóã ñåáÿ íåçäîðîâûé àæèîòàæ ó ïðîñòûõ ïðîõîæèõ è íàâÿç÷èâîå ëþáîïûòñòâî ó ñîòðóäíèêîâ ìèëèöèè, äàëåêî îí, êàê ïîíèìàåòå, íå óáåæèò.

Èëè âîò.

Îäèí äÿäüêà, êðîìå òîãî ÷òî àëêîãîëèê, ðàáîòàë ìåëêèì æóëèêîì, ñèäåë ìíîãîêðàòíî. Ñîîòâåòñòâåííî, ñ ìèëèöèåé èìåë îòíîøåíèÿ íåïðîñòûå. È â áåëîé ãîðÿ÷êå óâèäåë îí äîìà ìèëèöèîíåðîâ, êîòîðûå ñêàçàëè åìó, ÷òî ñåé÷àñ åãî áóäóò íàñèëîâàòü, à ïîòîì óáèâàòü.

Äÿäüêà ñõâàòèë ÷òî ïîïàëî, à ïîïàëî åìó â ðóêè ïàëêà îò øâàáðû è íà÷àë îò ýòèõ «ìèëèöèîíåðîâ» îòáèâàòüñÿ. Íî ïðîòèâ ãàëëþöèíàöèé ýòî ïëîõî ïîìîãàåò, ïðîòèâ ãàëëþöèíàöèé ãàëîïåðèäîë õîðîøî ïîìîãàåò, à ïàëêà – íè ôèãà. Ïàëêà ñêâîçü íèõ ïðîõîäèëà, è ìåíòû çàñìåÿëèñü è ñêàçàëè äÿäüêå, ÷òî ýòî ó íèõ åñòü ñïåöêîñòþìû òàêèå, ñ íåâèäèìîñòüþ è ïðîçðà÷íîñòüþ.

Òîãäà äÿäüêà ïîáåæàë íà óëèöó, ïîèñêàòü êàêîãî-íèáóäü ìåíòà áåç ñïåöêîñòþìà. Íàøåë êîíå÷íî, äåëîâ-òî.

Ïðåäñòàâüòå ñåáå êàðòèíó: ñòîèò óñèëåííûé íàðÿä (òîãäà êàæåòñÿ ãäå-òî ÷òî-òî îïÿòü ðâàíóëè, ïîýòîìó ìåíòû õîäèëè ñ àâòîìàòàìè è â áðîíåæèëåòàõ).

Êîðî÷å, ñòîÿò òàêèå, êóðÿò, íèêîãî íå òðîãàþò, ÷óâñòâóþò ñåáÿ â ïîëíîé áåçîïàñíîñòè è âîîáùå, õîçÿåâàìè ïîëîæåíèÿ. Òóò èç-çà óãëà âûáåãàåò êàêîé-òî ÷åë ñ ïàëêîé è äàâàé èõ ëóïèòü! Ñî øâàáðîé ïðîòèâ ÷åòûðåõ àâòîìàò÷èêîâ.

Îíè òàê îôèãåëè, ÷òî íåñêîëüêî ñåêóíä íå ñîïðîòèâëÿëèñü äàæå, ïðîñòî òóïî íà íåãî ñìîòðåëè, îí çà ýòî âðåìÿ óñïåë îäíîãî õîðîøåíüêî ïðèëîæèòü. Íå ïðèñòðåëèëè. Ìîëîäöû. Ïî ãîëîâå äàëè è â áîëüíèöó ïðèâåçëè.

Òî åñòü, êîãäà ó ÷åëîâåêà äåëèðèé, ýòî î÷åíü çàìåòíî îáû÷íî îêðóæàþùèì, ÿ ê ÷åìó âåäó.

Áîëüøèíñòâî äåëèðàíòîâ â èòîãå îêàçûâàåòñÿ â áîëüíèöå. Äëÿ íàñ ýòî èíòåðåñíî ÷åì?

×òî ýòî ïðîñòîé è îáúåêòèâíûé êðèòåðèé, ïîçâîëÿþùèé ñóäèòü î ðàñïðîñòðàíåííîñòè àëêîãîëèçìà âîîáùå.

Ïîñêîëüêó èçâåñòíà ÷àñòîòà ðàçâèòèÿ ïñèõîòè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà (ó 10-12% àëêîãîëèêîâ çàïîè èñõîäÿò â äåëèðèé), è èçâåñòíî êîëè÷åñòâî äåëèðèåâ, ìîæíî âû÷èñëèòü îáùåå êîëè÷åñòâî àëêîãîëèêîâ. Ìîæåòå íå ñ÷èòàòü, ÿ è òàê ñêàæó.

Ìíîãî. Ðåàëüíî ìíîãî.

Ïîäâîäÿ èòîã.

Äëÿ îðãàíèçàöèè äåëèðèîçíîãî ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ ìàëî ïðîñòî ïèòü.

Íàäî ñíà÷àëà çàðàáîòàòü àëêîãîëüíóþ áîëåçíü, ò.å. ÷òîáû ïðîèçîøëî èçâðàùåíèå ìåòàáîëèçìà íåéðîìåäèàòîðîâ, ÷òîáû ïðîèçîøëè èçìåíåíèÿ â ñèíòåçå àëêîãîëüðàñùåïëÿþùèõ ôåðìåíòîâ (â ïåðâóþ î÷åðåäü, àëêîãîëüäåãèäðîãåíàçû).

Äëÿ ýòîãî íàäî ïèòü äîëãî, ëåò 5 ìèíèìóì.

Ïîòîì íàäî ÷òîáû áûë äîëãèé, òÿæåëûé çàïîé, çàâåðøèâøèéñÿ ïîëíûì èñòîùåíèåì îðãàíèçìà.

È, íàêîíåö, íàäî ïîñëå çàïîÿ íå ïèòü íåñêîëüêî äíåé (2-4 äíÿ â 80% ñëó÷àåâ).

È òîëüêî òîãäà âàøà ãîëîâà ñëîìàåòñÿ. Òîëüêî ó àëêîãîëèêîâ. Òîëüêî ó çàïîéíûõ àëêîãîëèêîâ. Òîëüêî ó òðåçâûõ çàïîéíûõ àëêîãîëèêîâ.

Íó, è íàïîñëåäîê íåìíîãî ñòàòèñòèêè.

Êàê ÿ óæå ãîâîðèë, ÷àñòîòà äåëèðèåâ ïîêàçàòåëü îáúåêòèâíûé, ïîääàþùèéñÿ ó÷åòó è äàþùèé ïîâîä ñóäèòü îá èñòèííîì ïîëîæåíèè äåë ñ àëêîãîëèçìîì.

Òàê, íàïðèìåð, ïîñëå ãîðáà÷åâñêîé àíòèàëêîãîëüíîé êàìïàíèè, íåñìîòðÿ íà âñþ åå ãëóïîñòü, ÷èñëî àëêîãîëüíûõ ïñèõîçîâ óìåíüøèëîñü â 4 ðàçà. Ïîòîì, ïðàâäà, îáðàòíî âûðîñëî òàê æå áûñòðî.

Íî, â ëþáîì ñëó÷àå, ïîêà æèâ áûë ÑÑÑÐ, àëêîãîëèçì åùå äåðæàëñÿ â ðàìêàõ ïðèëè÷èÿ, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî (à âåðíåå ïîòîìó ÷òî) ýòî áûëî îáúÿâëåíî ïðîáëåìîé âñåñîþçíîãî çíà÷åíèÿ.

ß ñìîòðåë ñòàòèñòèêó ó íàñ ïî ãîðîäó – äî 92-ãî ãîäà áûëî ïî 100, ìàêñèìóì 150 ïñèõîçîâ â ãîä.  92-93-õ ðâàíóëî. Ïîìíèòå, íàâåðíî, ÷òî òîãäà ïðîèñõîäèëî – ðàäîñòè ñâîáîäíîãî ðûíêà, ìîëîäàÿ ðîññèéñêàÿ äåìîêðàòèÿ, ñïèðò ðîÿëü, âñå äåëà. Ñ 93-ãî ïî 2000-é ÷èñëî ïñèõîçîâ óâåëè÷èâàëîñü â 2-3 ðàçà åæåãîäíî. Òî åñòü ðîñëî ïî ýêñïîíåíòå.

Âåñåëûå áûëè âðåìåíà, äà.

È çà 10 íåïîëíûõ ëåò âûðîñëî áîëåå ÷åì â 10 ðàç. Ñî 120-òè, ïðèìåðíî, â 91-îì. Äî 2000 ñåé÷àñ. Ïðè÷åì ïèê ðîñòà – äî êîíöà 90-õ.

Ïîòîì ïîëîæåíèå ñòàáèëèçèðîâàëîñü, è ïîñëåäíèå ëåò 5 ÷èñëî ïñèõîçîâ ïðàêòè÷åñêè íå ðàñòåò.

Îíè ìîëîäåþò, îíè òÿæåëåþò, íî â àáñîëþòíûõ åäèíèöàõ ÷èñëî èõ îñòàåòñÿ ñòàáèëüíûì. Îáúÿñíÿåòñÿ ýòî òåì, ÷òî íà ñåãîäíÿ â íàøåì îáùåñòâå ÷èñëî áîëüíûõ àëêîãîëèçìîì óïåðëîñü â âåðõíèé áèîëîãè÷åñêèé ïðåäåë.

 ïîïóëÿöèè åñòü ïðåäåëüíûé ïðîöåíò ëþäåé, êîòîðûå â ïðèíöèïå ìîãóò ñòàòü àëêîãîëèêàìè. Ýòî îêîëî 15%. Íà ñåãîäíÿ âñå êòî ìîãóò ñòàòü àëêîãîëèêàìè, – ñòàíîâÿòñÿ àëêîãîëèêàìè, áîëüøåå êîëè÷åñòâî íàðîäó íå ìîæåò ñïèâàòüñÿ â ñèëó áèîëîãè÷åñêèõ ïðè÷èí.

Åñòü è íèæíÿÿ ãðàíèöà, 2-3%, è ÷åãî áû âû ñ îáùåñòâîì íè äåëàëè, êàê áû ñ ïüÿíñòâîì íè áîðîëèñü, âñå ðàâíî êàêîé-òî ïðîöåíò íàñåëåíèÿ áóäåò ó âàñ ñïèâàòüñÿ.

Ìåæäó ýòèìè 2% è 15% è íàõîäèòñÿ ðàçíèöà ìåæäó ïüÿíñòâîì ñîâåòñêèõ âðåìåí è ïüÿíñòâîì íûíåøíèì.

Ñîîòâåòñòâåííî è ÷èñëî äåëèðèåâ óæå íå ðàñòåò è ðàñòè íå ìîæåò, ïîòîìó ÷òî íåêóäà. Âñå âûðîñëî óæå.

Òàê ÷òî õóæå íå áóäåò.

Íà ýòîé îïòèìèñòè÷íîé íîòå ïîçâîëüòå çàâåðøèòü äîçâîëåííûå ðå÷è.

Âàøå çäîðîâüå.

Ïàâåë Áåñ÷àñòíîâ (ñ ñîêð. https://stelazin.livejournal.com)

Источник

anatolii

28.02.2009, 19:58

Добрый день Ув-ые форумчане.

Вот и я решил написать о том, что со мной случилось и попросить вашего совета. Итак всё по порядку, начну с того что мне 30 лет я болен ДЦП (детский церебральный паралич) с рождения, я хромаю на обе ноги и не дееспособна правая рука (спастика). Так получилось что 9 октября 2007 года со мной случился несчастный случай, и я сломал левую здоровою (до перелома я с ней делал практически всё) руку. Сломал плечевую кость прямо возле плечевого сустава. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) После перелома меня сразу отправили в отделение травматологии в нашем городе, сразу отправили на рентген где и подтвердилось самое худшее. Было решено поставить в положение 90 градусов и наложить гипс начиная с плеча и кончая кистью, и сказали через 3 дня приехать для нового рентгена, чтобы посмотреть, нет ли смещения, приехали, сделали рентген и опасения на счёт смещения подтвердились [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) и было решено меня отправить в Кишинёв в Республиканскую клиническую больницу по травматологии. Обследовал меня профессор и сказал однозначно на операцию. Благо то что у меня здоровое сердце и нет противопоказаний по лекарствам. (У себя в городе мне сказали ясно что операция не сложная, но врачи боятся мне её делать из-за моего диагноза потому что я во время операции могу впасть в кому или сердце остановится и у врачей нету для этого необходимой аппаратуры, поэтому и отправили в Кишинёв.) Итак 18-го октября 2007 года мне была сделана операция на плечё [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) (извините за плохое качество снимков)(всё это время я так и проходил точнее пролежал так-как ходить было тяжело, с гипсом который мне поставили у себя в городе). Операция длилась (по словам моего папы) около двух часов, мне прикрутили планку Т-образной формы на шесть шурупов и удалили несколько маленьких осколков кости. Операция прошла без эксцессов и осложнений если не считая что во время операции у меня на несколько секунд остановилось сердце, но врачи без проблем его завели. На второй день после операции левую руку в положении 90 градусов укутали (скажем так) к туловищу в гипс на 5 недель, после операционных осложнений не было. После операции я по интересовался у врача сколько месяцев мне придётся проходить с этой планкой на что профессор ответил что минимум надо проходить 8 месяцев а для полного выздоровления лучше не снимать эту планку целый год. Через 5 недель после операции мне сняли гипс, ощущения после снятия были совсем не из приятных из-за того что очень сильно болели локтевой сустав и суставы кисти.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) (3 месяца после операции) Полная реабилитация прошла около 3-х месяцев, ну не совсем полная так как всё-таки после операции я не могу уже делать некоторые движения как делал до операции на пример поднять вытянутую руку вверх я уже не могу так как мешает Т-образная планка. Недели три тому назад я был на приёме у профессора который мне делал операцию чтобы решить что делать дальше удалять планку или нет. Так как она меня очень беспокоит, но об это я напишу чуть ниже. На что профессор мне ответил что они больше не практикуют повторные операции по удалению планок и шурупов ссылаясь на то что они пациентам не мешают. На мои жалобы о том что у меня постоянно болят мышцы в области плеча и плечевой кости он мне прописал электрофорез с новокаином и аминолин два раза в день в течении месяца. Немного грустный из-за того что мне отказали в операции я приехал домой, ведь я очень хотел чтобы мне сняли эту планку так как до операции я ходил в тренажёрный зал, занимался спортом так сказать тягал железо, я не поднимал сверх вес так как мне ото было ни к чему, я максимум поднимал на тренажёре до 5-8-ми кг и мне этого хватало чтобы чувствовать себя хорошо и быть в форме. Теперь я расскажу какой дискомфорт у меня от этой пластины:
1 Практически каждый день у меня чешется после операционный шрам. Иногда аж хочется его порвать.
2 Вечером после того как ложусь в постель сам шрам начинает сильно колоть именно в том месте где закручены болты и такое ощущение будто очень сильно жжет.
3 Когда я выполняю какую-нибудь работу по дому, рука устаёт в течении получаса. И когда работаю за компьютером примерно после получаса начинают болеть мышцы плеча и бицепс. Поднимать и вытягивать руку вверх я тоже не могу, мешает планка.
(Как появится цифровик я сфотографирую те части тела которые меня беспокоят и выложу их на форум.)

Читайте также:  Блокада боли в плечевом суставе

В связи с этим у меня возникло несколько вопросов, на которые надеюсь получить ответ на этом форуме.
1 Какие последствия могут быть в будущем если не удалить планку?
2 Как избавиться от мышечной боли в плече?
3 Возможно ли такое что во время операции болты сорвутся и не выкрутятся?
4 Как всё таки убедить профессора в том что надо удалить планку и по Вашему мнению надо ли удалять? (Меня совсем не радует тот факт что оставшуюся жизнь должен буду прожить с планкой в плече и мучатся от её дискомфорта.)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] (ровно год после оперции)

Надеюсь на Вашу поддержку и помощь! Анатолий

Sereda Andrey

28.02.2009, 21:14

Во первых, думаю стоит сделать рентгенснимок плечевого сустава с отведением руки, чтобы посмотреть есть ли импинджемент (соударение) пластины и акромиального отростка.

1 Какие последствия могут быть в будущем если не удалить планку?
Да особо никаких. Если только не тенопатия, но так с соударением и с давлением пластины на энтезисы (прикрепление мышц к кости) надо сейчас разобраться. В этом помогут указанный снимок и обследование пациента руками (т.е. врач смотрит лично)
2 Как избавиться от мышечной боли в плече? см п 2.
3 Возможно ли такое что во время операции болты сорвутся и не выкрутятся?
Вряд ли.
4 Как всё таки убедить профессора в том что надо удалить планку и по Вашему мнению надо ли удалять? (Меня совсем не радует тот факт что оставшуюся жизнь должен буду прожить с планкой в плече и мучатся от её дискомфорта. Для начала надо выяснить, нужно ли ее удалять.

anatolii

02.03.2009, 19:33

Во первых, думаю стоит сделать рентгенснимок плечевого сустава с отведением руки, чтобы посмотреть есть ли импинджемент (соударение) пластины и акромиального отростка.

Извините но я не совсем понял как именно делать рентгенснимок?
Я должен буду вытянуть руку горизонтально плечу и откуда должен бить луч сверху, снизу или с боку? Если не трудно набросайте эскиз в программе паинт.(Я хочу на этой неделе сходить в поликлинику чтобы меня посмотрел местный травматолог и за одно сделаю и рентген.)

Если только не тенопатия, но так с соударением и с давлением пластины на энтезисы (прикрепление мышц к кости) надо сейчас разобраться.

О тенопатии по подробнее можно, но только не мед. терминами?

В этом помогут указанный снимок и обследование пациента руками (т.е. врач смотрит лично)

Какие отклонения должен почувстовать врач или пациент во время обследования?

2 Как избавиться от мышечной боли в плече? см п 2.
Не хочу показаться не образованным но я не понял где смотреть п 2. ?

Для начала надо выяснить, нужно ли ее удалять.

А зачем планку тогда держать? Напишите мне несколько причин в следствии которых планку надо оставить? По моему мнению планка уже свой лечебный эффект сделала, перелома я не чувствую и у меня от неё только дискомфорт. Если и даже не дай бог со мной случится ещё один перелом то планка мне не поможет и тоже может сломаться.
Я уже писал что меня сильно беспокоит шрам и очень хочется по заниматься на тренажёре а планка мне не даёт возможности поднимать руку горизнтально вверх так как я это делал раньше. Если бы у меня правая рука была бы здоровая то я ещё как-бы смерился с тем что планку удалять не надо, а так выходит у меня одна здоровая рука и та не полностью рабочая. В быту мне тоже не легко, те вещи которые я делал без посторонней помощи до перелома, теперь уже самостоятельно я сделать не могу, например, одеть самостоятельно куртку или помыть голову.

Читайте также:  Нестабильность плечевого сустава лфк

Sereda Andrey

02.03.2009, 20:47

1. Снимок можно сделать следующим образом — рука отводится вбок до горизонтального положения, кассета и аппарат располагаются как и на обычном снимке.
2. Тенопатия — это особое заболевание сухожилий и связок. В частности пластина в этом месте может не только соударяться, но и давить на связки, что приводит к усилению болей в те моменты (при тех движениях), когда эти связки/мышцы/сухожилия начинают функционировать.
3. Отклонения, определяемые врачом и пациеннтом при обследовании, регистрируются при проведении специальных тестов. Руку крутят туда сюда, давят, сопротивляются движениям и т.д.
4. п2 — это пункт 2. В предыдущем посте идет под соответственным номером. Сначала надо разобраться, почему болит. Т.е. выяснить наличие импинджемента (соударения), тенопатий и др проблем, которые могли быть вызваны наличием пластины.
5. Зачем пластину держать? Да просто если она не вызывает проблем, то ее и удалять какого-либо особого ценного смысла нет. Тут ведь надо учитывать и то, что сама операция по удалению металла тоже имеет свои риски, целесообразность которых должна быть соизмеримой с имеющейся ситуацией. Поищите — общую информацию про удаление пластин врачи форума уже неоднократно рассказывали.

Поищите — общую информацию про удаление пластин врачи форума уже неоднократно рассказывали.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

anatolii

03.03.2009, 17:31

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо, прочитал, но в той ветке тоже мнения разнятся.
Мне кажется, врач-травматолог всётаки должен исходить их интиресов паиента. Если пациента что-то беспокоит то врач должен предложить хотя-бы пройти обследование и по их результатам если нет ни каких противопоказаний уже объяснить пациенту стоит ли снимать пластину или нет (я сейчас имею ввиду только мой случай), а не как у меня получилось, приехал, меня даже толком не пощупали так потрогали шрам, написали лечение и свободен. Только не подумайте что я сейчас хочу опорочить или оскорбить профессора который мне делал операцию, я его очень уважаю как человека и как врача потому что не каждый врач возмётся оперировать пациента с диагнозом ДЦП.

anatolii

03.03.2009, 18:19

1. Снимок можно сделать следующим образом — рука отводится вбок до горизонтального положения, кассета и аппарат располагаются как и на обычном снимке.

Я так понял головки от болтов должны смотреть в «небо»?
Вы должны посмотреть как сопрекосается пластина к кости?

В частности пластина в этом месте может не только соударяться, но и давить на связки, что приводит к усилению болей в те моменты (при тех движениях), когда эти связки/мышцы/сухожилия начинают функционировать.

Вы обсолютно правы!!! Просто я это ни как не мог выразить словами.
Примерно чтото в этом роде происходит и у меня.
Как появится цифровик я сфотографирую движения которые я делаю рукой и те места где рука болит при выполнении этих движений.

Врачи обсолютно правы в том что пластины не беспокоят но они и в правду не беспокоят если не делать рукой физических движений.
Если бы у меня плечевой сустав был-бы подвижен как до операции так я бы на счёт планки не особо беспокоился. Я имею ввиду что если-бы у меня рука была-бы сломана ниже плечевого сустава и кость была-бы зафексирована планкой и при этом плечевой сустав работал на все 100% то яб вообще постарался не обращять на планку внимание.
Приведу пример: вчера мне надо было съездить в город по делам. Сел в маршрутку, к сожалению свободных мест не оказалось, да и не кто ни соизволил мне уступить место, пришлось ехать минут 15 стоя на ногах держась левой рукой за поручен который был на головой. Через минуту две после того как я взялся за поручень началась жуткая боль в мышцах, и продолжалась до тех пор пока я не отпустил поручень и слез с маршрутки.

п2 — это пункт 2. В предыдущем посте идет под соответственным номером. Сначала надо разобраться, почему болит. Т.е. выяснить наличие импинджемента (соударения), тенопатий и др проблем, которые могли быть вызваны наличием пластины.

Я понял что это пункт 2, но никак не смог найти эту тему.
Дайте пожалуста ссылку если не сложно?

Зачем пластину держать? Да просто если она не вызывает проблем, то ее и удалять какого-либо особого ценного смысла нет. Тут ведь надо учитывать и то, что сама операция по удалению металла тоже имеет свои риски, целесообразность которых должна быть соизмеримой с имеющейся ситуацией.

Так вот в том-то и дело что для меня пластина вызывает некоторые проблемы и дискомфорт и в этом я хочу разобраться!
Я уже писал выше что хочу возобновить занятия в тренажёрном зале. Но пока пластина будет в руке толку от занятий ни какого а только одни боли и дискомфорт.

Sereda Andrey

04.03.2009, 23:19

Как появится цифровик я сфотографирую движения которые я делаю рукой и те места где рука болит при выполнении этих движений.

Не вижу в этом особого смысла, так как я ожидаю малую информативность этого действа. Более того, заочно пластину не удалить.

anatolii

05.03.2009, 11:53

Не вижу в этом особого смысла, так как я ожидаю малую информативность этого действа. Более того, заочно пластину не удалить.

Я с вами полностью согласен, пластину заочно не удалить!!!

И звините за найстойчивость но вы мне так и не ответили на счёт этого.

Сообщение от Sereda Andrey
1. Снимок можно сделать следующим образом — рука отводится вбок до горизонтального положения, кассета и аппарат располагаются как и на обычном снимке.

Я так понял головки от болтов должны смотреть в «небо»?
Вы должны посмотреть как сопрекосается пластина к кости?

Я так и не смог найти 2 пункт, дайте пжалуста ссылку.
Как избавиться от мышечной боли в плече? см п 2.

И ещё один вопрос есть-ли такой аппарат кроме рентгена который способен выявить от чего у меня болят мышци и сухожилия?

Sereda Andrey

05.03.2009, 19:04

Я с вами полностью согласен, пластину заочно не удалить!!!

И звините за найстойчивость но вы мне так и не ответили на счёт этого.

Я так и не смог найти 2 пункт, дайте пжалуста ссылку.

И ещё один вопрос есть-ли такой аппарат кроме рентгена который способен выявить от чего у меня болят мышци и сухожилия?
Простите, опечатка. П2 следует читать как п1. Для избавления от болей нужно сначала попытыться выяснить их причины. Аппарата для выяснения причин нет.

anatolii

06.03.2009, 09:38

Аппарата для выяснения причин нет.

А УЗИ в этом случае не поможет?

Sereda Andrey

06.03.2009, 20:51

Сначала обследование и рентген. Потом, если возникнут мысли — можно назначить и УЗИ. Если мыслей нет, то УЗИ не поможет.

anatolii

07.03.2009, 00:25

Спасибо!!!

Источник