Кто откачивает жидкость из коленного сустава
После травм и некоторых заболеваний в коленном суставе скапливается жидкость. Большой объем сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды, нарушая питания сустава и вызывая боль в колене. Для того, чтобы выяснить причину патологии и облегчить состояние больного, проводится откачивание жидкости из коленного сустава. В московском медицинском центре Парамита этим занимаются профессионалы с большим клиническим опытом.
Показания и противопоказания
Колено наиболее подвержено травмированию, так как оно переносит тяжелые физические нагрузки и не защищено в достаточной степени мягкими тканями. Очень часто после травмы колена в суставной полости происходит накопление жидкости.
Не менее часто причинами возникновения воспаления синовиальной оболочки и появления жидкости являются дегенеративно-дистрофические (остеоартроз коленного сустава — гонартроз) и инфекционные (артриты, синовиты бактериального происхождения) заболевания суставов. Наконец, скопления жидкости в колене происходит на фоне таких обменных нарушений, как подагра и некоторых общих заболеваний.
Под действием всех этих причин воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность суставной полости. Это приводит к активному выделению синовиальной жидкости, сдавливающей окружающие ткани, поддерживающей развитие воспалительного процесса, боли и нарушения движений.
Для того, чтобы выяснить причину и характер патологического процесса, облегчить состояние больного и ускорить выздоровление, проводится лечебно-диагностическая процедура — откачка жидкости из коленного сустава.
Показаниями к проведению операционного вмешательства – выкачиванию экссудата являются сильные боли и нарушение движений в колене. Удаление жидкости из коленного сустава надо проводить при:
- воспалении суставной сумки (синовите);
- гонартрозе;
- травме – в поврежденном колене развивается воспаление;
- ревматоидном артрите;
- любых общих заболеваниях, способствующих скоплению экссудата.
Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава при каждом ее обнаружении? Вовсе нет, если количество жидкости увеличено незначительно, боли и нарушения движений выражены умеренно, то лечение нужно начинать с консервативных методов.
Удаление выпота из колена противопоказано при:
- декомпенсированном сахарном диабете;
- тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
- нарушении свертываемости крови;
- гнойных воспалительных процессах кожных покровов;
- спайках в суставной полости;
- наличии аллергической реакции на анестетики.
Что будет, если не выкачивать экссудат и пустить все на самотек?
Если жидкость в коленном суставе накапливалась в течение длительного времени, есть показания для ее удаления, то операцию нужно проводить, иначе начнутся осложнения:
- асептический (стерильный) воспалительный процесс может перейти в инфекционный, гнойный, что значительно ухудшит состояние больного и прогноз заболевания; это сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния;
- гнойное воспаление приводит к разрушению хрящевой и костной тканей; гной необходимо удалить и промыть полость антисептиком;
- после перехода воспаления в хроническую форму в суставной полости образуются спайки, развивается стойкая неподвижность (контрактура) колена.
Опасна ли процедура?
Удаление экссудата должно проводиться в стерильных условиях опытным специалистом. Тогда осложнения сведутся к минимуму. Возможные осложнения:
- внутрисуставное кровоизлияние при повреждении мягких тканей и сосудов;
- повреждение веточек периферических нервов – появляется чувство онемения или покалывания в колене;
- повреждение хрящевой ткани;
- повреждение внутрисуставных связок;
- внесение инфекции.
Все осложнения такого рода имеют место крайне редко, и практикующий хирург отлично умеет с ними справляться.
Как проходит процедура
При скоплении жидкости в суставе откачать ее можно только в условиях операционной. Если предполагается местное обезболивание, никакой предварительной подготовки не требуется. При общем наркозе накануне вечером и в день операции пациент не должен есть. Нельзя также пить спиртное и курить. Накануне нужно сбрить волосы на всей конечности.
О том, как выкачивают жидкость из коленного сустава, врач подробно рассказывает пациенту перед операцией. Существует два способа:
Схема проведение артрскопии с откачиванием экссудата- Артроскопия – вид эндоскопии, когда оптическая аппаратура помещается внутрь колена и позволяет врачу видеть на мониторе скопление жидкости в коленном сочленении и все остальные нарушения. Врач устраняет выявленную патологию при помощи встроенных в аппаратуру инструментов. Во время проведения артроскопии он может проводить лечение синовита и выполнять следующие манипуляции:
- откачивать экссудат;
- промывать полость антисептическим раствором (лаваж);
- вводить в полость необходимый лекарственный препарат; если это гнойный процесс, — антибиотики, при выраженном воспалении без гноя и большом количестве экссудата – глюкокортикоидные гормоны; иногда в полость вводится притягивающая воду гиалуроновая кислота; это облегчает скольжение суставных поверхностей;
- удалять из полости патологические элементы: некротические ткани, осколки костей и хрящей и т.д.;
- при значительном увеличении в объеме синовиальной оболочки сначала выкачивают жидкость, а затем проводят полное или частичное ее иссечение – синовэктомию.
Процедура начинается с проведения трех небольших надрезов на коже колена. В них вводится эндоскопические инструменты, что позволяет врачу проводить сначала диагностику, а затем выкачку и все остальные лечебные манипуляции. После артроскопии на колено накладывается давящая повязка: в коленном суставе после процедуры может повторно скапливаться выпот.
Артроцентез – откачка выпота в коленном суставе может проводиться при помощи шприца под местной анестезией. Врач обрабатывает кожу в коленной области дезинфицирующим раствором. Затем иглой, надетой на пустой шприц, прокалывает кожу, мягкие ткани и вводит иглу в суставную полость. Натягивая поршень шприца, он старается убрать жидкость, промывает полость антисептическим раствором и вводит лекарственный раствор. После процедуры накладывается давящая повязка с использованием эластичного бинта.
Схема проведение артроцентеза коленного суставаНасколько болезненна откачка?
Так как перед проведением артроскопии и артроцентеза проводится обезболивание, во время операции пациент не ощущает боли в суставе. После операции откачки выпота возможно усиление воспалительного процесса и связанных с ним болевых ощущений. Их легко устраняют путем назначения несколько раз в день нестероидных противовоспалительных средств (НПВС – Найз, Диклофенак и др.). Чтобы предупредить воспаление, ноге требуется покой в течение 1 – 3 дней. Проводится также лечение основного заболевания, вызвавшего синовит.
Можно ли откачать выпот дома?
Откачать жидкость из коленного сустава можно в стационаре или амбулаторно в условиях хирургического кабинета. Это хирургическое вмешательство, требующее соблюдения правил асептики и антисептики. Придерживаться этих правил в домашних условиях проблематично, нет никакой гарантии, что во время откачивания выпота не будет занесена инфекция, что значительно осложнит состояние больного.
О результатах
После откачки экссудата из полости сустава врач оценивает его внешний вид, отправляет в лабораторию для диагностических исследований и выявления причины скопления. В норме синовиальная жидкость вязкая, прозрачная, бесцветная. В ней нет бактерий, в 1 мл содержится до 150 лейкоцитов. Внешний вид и лабораторные показатели выпота, который выкачали из патологического очага, изменяется в зависимости от характера патологического процесса:
- асептический (без инфекции) воспалительный процесс – выпот желтоватый, прозрачный, вязкость высокая; лейкоциты в норме или слегка ее превышают; четверть из них представлена нейтрофилами – видом лейкоцитов, уничтожающих инфекцию;
- инфекционный серозный – выпот желтоватый, мутный, вязкость снижена, лейкоцитов намного больше нормы; половина из них нейтрофилы;
- инфекционный гнойный – желто-зеленый, мутный, вязкий, лейкоциты заполняют все поле зрения в микроскопе, три четверти из них нейтрофилы;
- после травмы – розовый или красный (с кровью), вязкость понижена, в жидкости много эритроцитов;
- при подагре — большое количество кристаллв уратов – солей мочевой кислоты.
Проведение процедуры откачивания жидкости из коленного суставаНаличие воспалительного процесса и его характер подтверждается также общим анализом крови.
По результатам исследования экссудата специалисты московской клиники Парамита назначаю курс консервативной терапии, в который входят: медикаментозное лечение, физиолечение, акупунктура, PRP-терапия, фитотерапия и другие современные европейские и традиционные восточные методы лечения.
Сколько стоит процедура?
Откачка синовиального отделяемого из колена в московских клиниках стоит по-разному. Цены зависят от расположения клиники, степени ее раскрученности и составляют:
- артроцентез – от 1500 до 5000 руб;
- артроскопия – от 10000 до 20000 руб.
Выкачивание экссудата из колена — несложная, но очень эффективная процедура. Если провести ее вовремя, то можно значительно ускорить выздоровление и предупредить развитие многочисленных осложнений. Специалисты клиники Парамита имеют большой опыт лечения суставов и проведения таких процедур. Мы поставим вас на ноги!
Литература:
- Колесников, М.А. Лечение гонартроза: современные принципы и подходы//Практическая медицина. № 8 (47). C. 97-99. Kolesnikov, M.A. Treatment of gonarthrosis: modern principles and approaches. Prakticheskaya medicina . 2010. № 8 (47). pp. 97-99
- Неверов В.А., Ланкин И.В. Опыт лечения гонартроза методом артроскопической санации сустава//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2010. № 4 (июль). C. 86-9. Neverov V.A., Lankin I.V. Experience in the treatment of gonarthrosis by arthroscopic joint repair. Vestnik hirurgii im. I.I. Grekova . № 4. pp. 86-9
- Штробель М. Руководство по артроскопической хирургии, т.1 (под ред. А.В.Королева). Бином, 2012 -658 с. Strobel, Michael J. Manual on arthroscopic surgery, vol.1 (edited by A.V. Korolev). Binom. 2012. p. 658
- Figueroa D. Clinical Outcomes after Arthroscopic Treatment of Knee Osteoarthritis. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2011. 27, 5. P. 45-46. DOI: 10.1016/j. knee.2012.09.014
- Wang Y. and all. Osteoarthritis year in review 2015: imaging. Osteoarthritis Cartilage. 2016. Vol. 24, No 1, p. 49-57 DOI: 10.1016/j.joca.2015.07.027
Источник
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Коленный сустав может накапливать излишнее количество синовиальной жидкости. Происходит это, чаще всего, из-за нагрузок на область колена и различных повреждений сустава. Расскажем об откачивании жидкости из коленного сустава, узнаем о причинах проблемы, а так же насколько болезненна процедура.
Причины
Прежде чем говорить об откачке жидкости из коленного сустава, разберемся с причинами возникновения воспалительного процесса. Выделяют следующие причины возникновения синовита:
- травмы коленной области различного характера;
- повышенная нагрузка на сустав;
- переохлаждение конечностей;
- вирусное происхождение заболевания;
- артрит;
- ревматизм;
- аллергические реакции;
- разрыв мениска или связок колена.
Жидкость в колене может скапливаться при любом нестабильном положении сустава.
Симптомы
Признаки синовита бывают разными, и зависят от причины, спровоцировавшей явление. Определить, что колено начало накапливать жидкость, можно при следующих проявлениях:
- видимая припухлость коленной области;
- отечность;
- повышенная температура на месте отека;
- покраснение кожного покрова колена.
При любом повреждении коленной области, пострадавший обязательно испытывает болевые ощущения. Скопление жидкости в этом смысле не является исключением. Боль может практически отсутствовать при хроническом течении заболевания колена. Но, при перерастании к хронической форме, может произойти частичная или полная блокировка поврежденного сустава.
Образование выпота может сопровождаться нагноением. При таком случае боль будет постоянной и пульсирующей. Может возникнуть ощущение, что колено как будто разрывается внутри.
Дискомфорт коленной области, при образовании выпота, может ощущаться не только при нагрузках, но и при отдыхе. Лечение должно начаться как можно скорее.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов, не стоит затягивать с врачебной консультацией.
Процедура откачивания выпота
Основной метод лечения, при выпоте на поврежденной конечности, заключается в операционном вмешательстве. Операция считается несложной, и часто манипуляция проводится без введения анестезирующих препаратов.
Чтобы откачать жидкость из коленного сустава, выполняются следующие манипуляции:
- больное место дезинфицируется;
- врач вводит пустой шприц в определенный участок коленной чашечки;
- с помощью шприца из колена проводится откачка выпота.
Такой метод устранения суставной жидкости, называется артроцентез. Еще один вид операции по удалению выпота— атроскопия. Операционное вмешательство выполняется следующим образом:
- на кожном покрове пострадавшей конечности делают несколько небольших надреза;
- через проделанные разрезы к суставной полости вводится камера, и проводятся необходимые хирургические манипуляции.
При помощи метода артроскопии можно не только избавиться от синовиальной жидкости, но и увидеть, в каком состоянии находится поврежденное колено. Артроскопия является одновременно диагностическим и лечебным методом.
Дальнейшая методика лечения будет зависеть от результата откачивания. При заборе жидкости может быть обнаружена кровь или гной. При таком случае проводятся следующие действия:
- через суставную полость вводится антибактерицидное средство;
- так же вводится обезболивающее средство;
- при необходимости назначаются противовоспалительные медикаментозные препараты.
Независимо от результатов операционного вмешательства, после откачивания выпота пациенту необходим покой. Иногда врач прописывает домашние компрессы и препараты, способствующие рассасыванию воспаления.
После проведения артроскопии
Метод артроскопии относится к операционному вмешательству, при помощи которого одновременно проводится диагностика и лечение заболевания коленного сустава.
Несмотря на щадящий метод проведения вмешательства, после процедуры могут возникнуть побочные эффекты. Одно из таких последствий — скопление жидкости в коленном суставе после артроскопии.
Жидкость в послеоперационный период, может скапливаться при несоблюдении прописанного врачом режима. Такая проблема возникает на фоне преждевременной двигательной активности после операционного вмешательства, либо большой нагрузке на прооперированное колено.
После артроскопии, суставный выпот может накапливаться из-за воспаления, возникшего на фоне восстановительного периода.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Какова бы ни была причина скопления жидкости в поврежденной конечности при послеоперационном периоде, об этом необходимо рассказать врачу.
Больно ли откачивать?
Многих пациентов, столкнувшихся с травматизацией колена и дальнейшим воспалением, волнует вопрос, больно ли откачивать жидкость из коленного сустава.
После визуального осмотра и диагностического исследования, врач может назначить консервативную методику для устранения суставной жидкости. Если же традиционная методика не дает результата, то единственный выход — откачка выпота.
Не стоит волноваться, если назначено откачивание коленной жидкости. Процедура проходит без болевых ощущений, потому что перед операционным вмешательством используются специальные анестезирующие средства. Единственно, что можно почувствовать при врачебных манипуляциях, это тянущее чувство в коленной области.
Стоимость процедуры
При диагностировании выпота коленного сустава, обычно назначается пункция. Чтобы откачать жидкость из поврежденного колена, нужно знать цену процедуры.
Стоимость процедуры по откачке жидкости зависит от таких показателей, как диагноз, стадия воспалительного процесса, и клиника, занимающаяся подобными операциями.
Примерная, средняя стоимость процедуры по устранению выпота колена, будет в интервалах от 1500 до 2600 рублей. Чтобы узнать окончательную цену, желательно перед прохождением процедуры предварительно созвониться с оператором клиники.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
Источник
Рассматриваемое соединение включает 2 кости трубчатого типа (бедренная, большеберцовая). Спереди сочленения располагается косточка маленького размера. Форма у нее округлая. Называют эту косточку надколенником.
Внизу кости бедра видны 2 возвышения, имеющие форму шара. Это мыщелки, из которых создается поверхность сочленения. Их снаружи покрывает хрящ сочленения. У мыщелков бедра наблюдается контакт с поверхностью большеберцовой косточки. Указанная плоская площадка именуется большеберцовым плато. Включает площадка 2 части:
- Медиальная;
- латеральная.
Здесь же присутствуют 2 хрящевых образования. Они отличаются полулунной формой и называются менисками. Концы этих элементов крепятся к межмыщелковому возвышению. Края снаружи сращиваются с синовиальной оболочкой коленного сустава. Мениски соединяются спереди посредством связки (поперечная). Чтобы соединить с бедром, присутствуют менискобедренные связки. Окончания менисков зафиксированы. Но сами тела смещаются. Это обеспечивает выполнение движений.
Важными структурами колена для стабилизации считаются сухожилия, связки, мениски. Связки представлены плотными формированиями, сформированными из соединительной ткани. Они служат для фиксации костей вместе. Главные связки в колене это крестообразные.
Сухожилия подобны связкам своим строением. Их функция в соединении костей с мышечными волокнами. Главное, крупное сухожилие – это сухожилие надколенника. Предназначено для объединения квадрицепса и большеберцовой кости.
Сумка соединения. Этот элемент включает синовиальную, фиброзную мембраны. Она необходима для покрытия сумки сочленения изнутри.
Для выполнения движений сочленение оснащено мышечными волокнами (сгибательные, разгибательные).
Иннервация рассматриваемого соединения обеспечена ветвями нервных сплетений крестца, поясницы. Самый крупный нерв проходит на задней поверхности колена. Он представлен частью седалищного нерва.
Кровоснабжение рассматриваемого участка обеспечено нижеуказанными элементами:
- Ветки подколенной артерии;
- возвратные отводы передней артерии;
- подкожные вены;
- нисходящая артерия;
- глубокие вены.
Что такое синовиальная жидкость
на рисунке «СИНОВИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ»
Рассматриваемый элемент представлен эластичной массой. Она весьма густая. Ею наполнена полость сочленений. Состав этой жидкости подобен плазме крови. Главное отличие в отсутствии спец. вещества, которое представлено гликаном. Также в рассматриваемой жидкости нет особых белков, участвующих в формировании стойких, подвижных комплексов.
Когда нагрузка повышается, начинает выделять синовиальная жидкость внутрь полости сочленения из глубоких слоев хрящей. При этом снижается нагрузка. Затем жидкость снова уходит назад, внутрь хряща.
Рассматриваемая жидкость представлена секретом хряща. У нее наиболее высокий уровень рН. Она проявляет высокую чувствительность к колебаниям кислотно-щелочного баланса. Качество жидкости ухудшается при незначительном изменении рН к стороне кислотности. Поверхности сочленений смазываются недостаточно, учащаются механические травмы. Это чревато деформацией сочленения.
Функция жидкости внутри коленного соединения
Рассматриваемая жидкость выполняет важную роль внутри сочленения. Она необходима сочленению для:
- Поддержания соотношения структур сочленения в норме;
- питания хрящей;
- смягчения скольжения поверхностей костей.
Причины возникновения избытка синовия
Формирование рассматриваемой жидкости обеспечивают спец. клетки – синовиоциты. Иногда внутри сочленения скапливается слишком большое количество вещества. Провокаторами могут выступить нижеприведенные причины:
- Травмирование мениска;
- переломы внутри сочленений;
- синовиальная киста коленного сустава;
- скопление крови внутри полости соединения;
- синовит;
- поражения сочленения, которые носят разную этиологию.
Состояние, при котором повышается уровень синовии, врачи называют гидрартрозом. При наличии крови внутри полости сочленения речь идет об гемартрозе.
Симптомы
Отек коленного сустава причины провоцируют разные. Визуально заметными признаками роста количества синовии внутри сочленения колена считаются нижеприведенные:
- Болезненность нижней конечности резкого характера;
- отек и припухлость;
- скованность при снижении амплитуды движений;
- рост температуры тела, жар.
Чем опасно избыточное количество жидкости внутри коленного соединения
Бывает синовиальная оболочка коленного сустава продуцирует вещество для смазки в избытке. Со временем провоцирует деформацию колена. Нарушаются функциональные возможности. Особо опасными считаются инфекционные осложнения. Инфицирование синовии, изменения тканей, формирующих соединение возможны из-за прогрессирования патологии на протяжении долгого срока.
Если наоборот не хватает жидкости внутри колена
Также возможно продуцирование смазки в недостаточном объеме. Обычно подобное состояние фиксируют у пожилых людей. Врачи связывают патологию с возрастными изменениями организма. Такие изменения провоцируют снижение продуцирования гиалуроновой кислоты.
Синовии может быть мало по нижеуказанным причинам:
- Гельминтоз;
- снижение иммунитета;
- несоблюдение питьевого режима;
- прогрессирование сложных инфекций;
- чрезмерные физ. нагрузки;
- скудное питание. Организм при этом получает мало питательных веществ.
Кто попадает в группу риска
В ГРУППУ РИСКА ПОПАДАЮТ БЕРЕМЕННЫЕ ЖЕНЩИНЫ
Синовия в норме вырабатывается сбалансированно. Выделение недостаточного, избыточного объема жидкости провоцирует деформацию соединения. Колено припухает, отекает. Когда скапливается жидкость в коленном суставе значительного объема, начинается воспаление, болезненность близлежащих тканей.
Группа риска представлена нижеприведенными категориями:
- Пожилые люди;
- почечная недостаточность;
- пациенты с большим весом, ожирением. В подобных ситуациях нагрузка на сочленения увеличена;
- беременные;
- люди с нарушением обмена веществ;
- спортсмены. Особенно теннисисты, игроки футбола, хоккея.
Первая помощь
Обнаружение патологии у детей требует немедленной помощи мед. работников. Самолечение опасно развитием осложнений, негативным воздействием на рост, развитие ребенка.
Важно после обнаружения патологии обеспечить покой колену. Нога располагается в полусогнутом положении. Под сочленение помещают валик. Это поможет расслабить мышечные волокна. До начала проведения диагностики пациенту убирают болезненность.
К какому врачу обращаться
При фиксировании явных признаков скопления жидкости в коленном суставе посетите узкопрофильного специалиста. Вам понадобится консультация, осмотр хирурга, ревматолога. Врач проведет осмотр, обезболит, направит на прохождение диагностики. Только затем он решит, как лечить жидкость в коленном суставе.
Диагностика
МРТ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Чтобы безошибочно поставить диагноз, понадобится осмотр специалистом. Он выслушивает жалобы пациента, осуществляет осмотр. Затем пациента направляют на лабораторно-инструментальные исследования. Обычно используют нижеуказанные:
- Рентгенография. Она показывает наличие синовии внутри сочленения. Также метод указывает на переломы, воспаления, вывихи. Рекомендованы снимки в 2-х проекциях.
- УЗИ. Данный диагностический метод необходим для уточнения объема синовии, который скопился внутри сочленения. Информативность указанного метода высокая. Ее достоинства в доступности, отсутствии противопоказаний.
- МРТ. Обычно применяется в случаях, когда есть определенные неясности. Врачи осуществляют посредством томографа послойные изображения колена. У метода есть ряд противопоказаний. Он более дорогой, чем рентген, УЗИ.
- Артроскопия. Манипуляция проводится посредством эндоскопа, вводимого внутрь полости сочленения. Врач получает возможность осмотреть полость изнутри. Данная манипуляция бывает диагностической, лечебной.
- Артроцентез. Этот метод обследования предполагает прокол капсулы сочленения. При этом берут синовию на исследование, удаляют ее избыток.
- Анализ крови (биохимический).
Лечение
При рассматриваемой патологии, пациенты беспокоятся, как уменьшить боли, воспаление, как снять отек коленного сустава. Терапия избытка синовии предполагает устранение причин этого состояния. Перед лечением требуется ряд диагностических обследований. Для восстановления уровня синовии необходимо соблюдение нижеприведенных методик:
- Правильное питание.
- Выполнение ЛФК.
- Прием хондропротекторов.
- Введение внутрисуставно медпрепаратов гиалуроновой кислоты.
Обычно терапия проводится двумя путями: консервативным, оперативным.
Медикаментозное лечение
При недостатке синовии стоит использовать медпрепараты, содержащие достаточно гиалуроновой кислоты. Терапевтический эффект будет заметен после проведения курса терапии. Схема назначается врачом.
Когда рост продуцирования синовия спровоцирован патологией аутоиммунной природы, назначают антигистаминные медпрепараты:
- Супрастин.
- Тавегил.
Антибиотики
Медпрепараты из этой группы используют только в случаях, когда синовия содержит гной. Из указанной группы используют:
- Аминогликозиды;
- цефалоспорины;
- фторхинолоны.
Гели и мази, уменьшающие оттек
Опишем варианты, как снять отек коленного сустава. Для снятия болевого синдрома, устранения отечности с пораженной области используют гели, мази с противовоспалительным эффектом. Часто назначают:
- Фастум гель.
- Вольтарен.
- Дип Релиф.
- Диклофенак.
Кортикостероидные гормоны
При иммунокомплексном воспалении необходимы кортикостероиды. Их вводят внутрь пораженного сочленения. Используют нижеперечисленные медпрепараты:
- Бетаметазон.
- Дипроспан.
- Преднизолон.
- Гидрокортизон.
Нестероидные противовоспалительные медпрепараты
При обнаружении гноя внутри синовиальной жидкости необходимо устранить отек и воспаление. Здесь помогут антибиотики. Ускорить рассасывание синовия помогут НПВС:
- Мелоксикам.
- Пироксикам.
- Диклофенак.
- Нимесил.
- Найз.
- Ибупрофен.
Физиопроцедуры
Еще одним способом, как убрать жидкость из коленного сустава, считаются физиопроцедуры. При воспалении сочленений щадящими терапевтическими методами считаются физиотерапевтические процедуры. Она оказывает нижеприведенные воздействия:
- Обезболивание;
- активация кровообращения;
- сохранение подвижности соединением;
- усиление лимфооттока;
- восстановление хрящей соединения.
Разные методики способствуют сокращению мышечных волокон. При этом питательные вещества поступают в нужном количестве к синовиальной оболочке. Экссудат рассасывается, воспаление затихает, болевой синдром проходит, отеки уменьшаются.
Электрофорез
Указанный метод предполагает применение постоянного тока, благодаря которому медпрепарат доставляется внутрь полости соединения. Благодаря влиянию тока эффект обезболивания, снятия воспаления растет в несколько раз. Электрофорез позволяет врачам уменьшить дозу лекарств, которые пациент должен принимать внутрь.
Ультровысокочастотная терапия
УВЧ предполагает воздействие на сочленение ультразвуком высокой частоты. На пораженные участки воздействует тепло, излучаемое стационарными, переносными приборами. Чаще всего используют Импульс -3, УВЧ-300, УВЧ-80-04.
Упомянутая процедура подавляет воспаление, уменьшает интенсивность болей, предотвращает распространение патологии на другие ткани хрящей. Манипуляция стимулирует кровообращение, очищает полость от токсинов, уменьшает отек.
Фонофорез
Ультразвуковой фонофорез считается наиболее распространенной физиотерапевтической процедурой. При поражении хрящей применяю фонофорез с гидрокортизоном. Указанная манипуляция уменьшает болевой синдром, подавляет воспаление. Процедуру используют при различных поражениях сочленений. Она помогает снизить болезненность, которую провоцирует разрушение хрящей. Благодаря ей улучшается подвижность.
Магнитотерапия
Этот метод используют в терапии пожилых пациентов. Он положительно влияет на весь организм. При воздействии магнитных полей улучшается подвижность сочленения, восстанавливаются травмированные ткани, купируется болевой синдром.
Хирургическое вмешательство
Скопление жидкости в коленном суставе на начальных этапах легко устраняется комплексной консервативной терапией. Операции назначают при неэффективности комплексного консервативного лечения. Хирургическое вмешательство осуществляется несколькими методиками.
Оперативное лечение необходимо при высоком риске присоединения бактериальной инфекции. Когда возникла деформация структур сочленения, нарушилось его функционирование, осуществляют протезирование.
Артроскопия
Указанную манипуляцию назначают, когда необходима экстренная помощь. Ее осуществляют посредством эндоскопа. Врач изучает вид внутренней полости. Затем внутрь нее вводится кровеостанавливающее, противовоспалительное средства.
Артроцентез
Указанная процедура представлена удалением смазки посредством пункции, которая предполагает откачивание вещества. После откачивания синовии вводят антисептические медпрепараты, антибиотики. Это помогает снять воспаление.
Откачку синовии проводят, чтобы жидкость не скапливалась. Ногу бинтуют бинтами с минимальной эластичностью. Возможно наложение шины. После манипуляции исключаются физ. нагрузки, движение. Около недели рекомендованы холодные компрессы.
Народные средства и рецепты
«ХРЕНОВУХА»-НАСТОЙКА ИЗ ХРЕНА. ПРИМЕНЯЕТСЯ ВО ВНУТРЬ, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИЗЛИШНЕЙ ЖИДКОСТИ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ
Когда в излишке продуцируется жидкость в коленном суставе, лечение народными средствами также можно использовать. Для ускоренного выведения лишней синовии допускается применение средств из народа. Важно предварительно обсудить тактику терапии с лечащим врачом, чтобы не нанести вреда сочленению. От отеков используют нижеприведенные рецепты:
- Мед + алоэ. Кашицу используйте для смазывания сочленения;
- настой корня хрена. Употребляют внутрь;
- мед + плоды барбариса + семена ржи;