Кт правого локтевого сустава
КТ локтевого сустава представляет собой современный информативный метод диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей. В процессе исследования рассматриваемая область находится в кольцевом конце томографа, где проводится ее послойное сканирование в разных плоскостях. Полученные фото тонких срезов обрабатывают с помощью сложной компьютерной программы и выводят на монитор, где реконструируют объемную модель сустава.
Компьютерная томография отличается от рентгенологического исследования низкой интенсивностью облучения и большей информативностью. КТ локтевого сустава является безопасным и безболезненным методом диагностики, не требует длительной подготовки и проводится в комфортных для пациента условиях.
Травма локтевого сустава на снимке
Что покажет КТ локтевого сустава
Компьютерная томография позволяет оценить состояние твердых элементов сустава, а также мягких тканей в области локтя. Нативная мультиспиральная КТ отражает изменение строения и плотности костных, хрящевых структур, сужение или расширение суставной щели, деформации отростков и впадин. Локтевое сочленение является сложным и состоит из трех простых суставов – плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого, которые окружены общей капсулой.
Состояние связочного аппарата локтевого сустава помогает оценить КТ с применением контрастного вещества. В этом случае, благодаря четкому рисунку кровеносной сети в исследуемой области, хорошо видны патологические изменения в окружающих мягких тканях.
Нарушения, которые можно выявить при просмотре послойных снимков и 3D-изображения:
врожденные деформации суставных поверхностей;
резорбция костного вещества при остеопорозе;
инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы в области локтевого сустава и окружающих тканей (артрит, бурсит, остеомиелит);
новообразования в костной, хрящевой и мягких тканях локтя;
дегенеративные и дистрофические процессы (артроз);
травматические поражения сустава (переломы, трещины, вывихи).
В процессе КТ локтевого сустава рентгеновские лучи поглощаются тканями организма с разной интенсивностью, которая зависит от структуры последних. На снимке участки с повышенной плотностью (костные и хрящевые элементы) выглядят более светлыми, рыхлые — имеют темную окраску. Патологически измененные зоны хорошо видны, и при помощи объемного изображения их можно локализовать с большой точностью.
КТ локтевого сустава с контрастированием
Применение контрастного вещества повышает информативность метода и позволяет дать оценку состояния мягких тканей локтя. С этой целью применяют йодсодержащий раствор, который обладает высокой поглощающей способностью по отношению к рентгеновским лучам.
Препарат вводят в кровеносную систему с помощью инъекции, сразу после нативного КТ. Рентгеноконтрастное вещество не оказывает патологического действия на организм человека и выводится почками в течение 1-2 дней. Процедура безопасна и практически не имеет противопоказаний. Исключение составляют индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов и почечная недостаточность.
С целью предотвращения побочных явлений перед контрастной КТ локтевого сустава следует сообщить врачу о склонности к аллергическим проявлениям и о непереносимости йода и его препаратов.
В процессе подготовки к обследованию потребуется сдать анализ на креатинин, что позволит избежать повышенной нагрузки на почки в случае выявления почечной недостаточности.
Непосредственно перед процедурой необходимо снять металлические украшения, аксессуары, элементы одежды, обладающие высокой рентгеноконтрастностью.
КТ обследование локтевого сустава с применением йодсодержащего раствора используют для:
выявления патологических изменений в области суставной сумки;
обнаружения доброкачественных и злокачественных новообразований;
оценки характера кровоснабжения изучаемой области.
В процессе КТ локтевого сустава пациента помещают на специальный передвижной стол. Врач находится за прозрачной перегородкой и, при необходимости, подает речевые команды через переговорное устройство. Во время обследования необходимо сохранять неподвижность, это позволит получить четкое изображение рассматриваемых элементов.
КТ локтевого сустава детям
Детский возраст до 5 лет является противопоказанием для проведения КТ обследования локтевого сустава. Лучевая нагрузка при использовании этого метода исследования очень мала, но даже минимальное количество мЗв (миллизиверт) может негативно сказаться на растущем организме. Однако существуют ситуации, когда сложности в диагностике или экстренность ситуации приводят к применению рентгена в раннем возрасте.
Современные томографы гарантируют низкие дозы облучения и повышенную визуализацию, поэтому негативное воздействие на организм ребенка будет минимальным.
Детям в юном возрасте сложно сохранять неподвижность в течение длительного времени, что служит еще одной причиной для возрастных ограничений.
Решение о целесообразности проведения КТ локтевого сустава ребенку принимает лечащий врач. Во многом уместность такого метода диагностики зависит от клинической картины протекающего патологического процесса.
Что получают на руки после прохождения КТ
Результаты КТ локтевого сустава выдают пациенту на руки через 1-1,5 часа после обследования. Все полученные во время сканирования послойные снимки и 3D-изображение специалист записывает на электронный носитель. С этой целью используют карту памяти или CD (DVD) диск.
В дополнение к фотографиям рентгенолог обязан дать описание картины, которую он видит на снимках. Заключение так же дублируют на электронный носитель и выдают на руки пациенту.
Информацию можно получить и в печатном формате, но в любом случае она необходима лечащему врачу для диагностики заболевания.
Источник
- Что показывает КТ локтевого сустава
- КТ с контрастированием
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
Компьютерная томография локтевого сустава – это современный, информативный, неинвазивный метод обследования, который позволяет получить информацию об особенностях анатомического строения и наличии патологии локтевого сустава и окружающих его мягких тканей.
Во время процедуры врач получает ряд черно-белых снимков, на которых изображены послойные срезы исследуемой области. Таких снимков за одно обследование можно получить порядка 100 штук. Толщина срезов может составлять порядка 1 мм. Благодаря этому обнаружить можно даже незначительные изменения в тканях, выявить патологию на самых ранних этапах ее развития.
Современные спиральные или мультиспиральные компьютерные томографы благодаря сложному программному обеспечению позволяют получить трехмерную модель исследуемого органа или анатомического образования. Оба метода обследования также прекрасно подойдут тем пациентам, которые опасаются вредного воздействия рентгеновского излучения на организм. В современных спиральных и мультиспиральных томографах доза облучения значительно снижена по сравнению с обычными рентгеновскими томографами.
Что показывает КТ локтевого сустава
На снимках, полученных во время обследования, можно выявить следующие патологические изменения:
- уменьшение плотности вещества кости при остеопорозе;
- врожденные особенности строения сустава;
- воспалительные процессы в суставе и окружающих его тканях инфекционной и неинфекционной природы (при подагре, ревматоидном артрите и проч.);
- гнойные процессы в костях и мягких тканях: остеомиелит, бурсит, абсцессы;
- дегенеративно-дистрофические изменения в суставе (артроз);
- новообразования костей и мягких тканей в области сустава (доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы);
- переломы и трещины костей.
КТ локтевого сустава с контрастированием
При помощи компьютерной томографии можно получить исчерпывающую информацию о строении костей. На снимках можно рассмотреть структуру кости вплоть до костных балок. Также хорошо визуализируются свободная жидкость в суставе и окружающих тканях, отложения солей кальция в связках и сухожилиях, расположенных в области сустава.
Различные новообразования могут на нативных снимках просматриваться нечетко. Для того, чтобы повысить информативность снимков, проводится введение специального контрастирующего препарата на основе йода.
Контрастный препарат для обследования локтевого сустава вводится внутривенно струйно непосредственно перед началом обследования или после выполнения первой серии снимков.
После введения контрастного препарата в кровь пациент может ощущать чувство тепла в теле, приливы жара, металлический или кислый привкус во рту. Эти реакции не несут потенциальной опасности для здоровья пациента, поэтому обследование можно продолжать.
О развитии аллергической реакции на йодсодержащий препарат свидетельствуют следующие симптомы:
- отек лица, шеи, ушей, гортани;
- першение в горле;
- тошнота и рвота;
- зуд кожи, сыпь;
- бронхоспазм;
- падение артериального давления.
При появлении любого из симптомов непереносимости йодсодержащего препарата необходимо сообщить об этом медперсоналу для получения своевременной медицинской помощи.
Риск развития аллергической реакции высок у пациентов с бронхиальной астмой и с непереносимостью препаратов и продуктов, содержащих йод.
Показания для проведения обследования
Получить у врача направление можно в следующих случаях:
- остеомиелит;
- онкологические заболевания костей и мягких тканей сустава, установление стадии опухолевого процесса;
- изменения на рентгенограмме сустава, которые невозможно интерпретировать без проведения дополнительных исследований;
- травма сустава или костей верхней конечности;
- хронические боли в области сустава, которые не проходят несмотря на проводимое лечение;
- ограничение подвижности сустава, блокировка сустава;
- симптомы воспаления в суставе или окружающих его тканях (припухлость, покраснение, локальное повышение температуры, боли);
- возрастные или посттравматические изменения в суставе;
- инородные тела в суставе и окружающих его мягких тканях;
- поражение суставов при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
- скопление жидкости в суставе (крови, выпота, гноя).
Компьютерная томография локтевых суставов назначается только в тех случаях, когда возможностей других методов диагностики недостаточно для получения необходимой информации. Обычно вначале проводят рентгенологическое или ультразвуковое исследование сустава, и только во вторую очередь назначается компьютерная томография.
Противопоказания для обследования
Компьютерная томография локтевых суставов запрещена в следующих случаях:
- беременность;
- вес пациента превышает 120 кг.
С осторожностью и при наличии серьезных показаний обследование проводят:
- детям до 12 лет;
- кормящим женщинам;
- пациентам с почечной недостаточностью;
- при множественной миеломе.
Противопоказания для введения контрастирующего препарата:
- беременность и лактация;
- почечная и печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- непереносимость йодсодержащих контрастных препаратов.
Подготовка к процедуре
Введение контрастного препарата возможно только натощак, поэтому за 6 часов до обследования необходимо воздержаться от приема пищи. Пить можно чистую воду.
Если планируется проведение КТ гортани и гортаноглотки в нативном режиме, то никакой специальной подготовки не требуется.
Как проводится обследование
Перед обследованием необходимо будет снять часы, кольца, браслеты, а также одежду с металлическими заклепками, застежками или элементами декора на рукавах. Металлические детали могут оставлять на снимках тени, которые снижают качество получаемых изображений.
Пациента помещают на подвижный стол компьютерного томографа в положении лежа на спине. Руку фиксируют специальной подушкой и ремнем для того, чтобы во время обследования пациент сохранял полную неподвижность. От этого зависит четкость и информативность получаемых снимков.
Контрастный препарат может вводиться перед началом обследования или после того, как будет выполнена серия снимков без контраста.
Стол аппарата вместе с пациентом перемещают внутрь аппарата таким образом, чтобы исследуемая конечность находилась на одном уровне с рамой сканера томографа. Медперсонал перед включением аппарата покидает помещение, но продолжает наблюдать за пациентом через специальное окно между помещениями. Связаться с медперсоналом можно при помощи двусторонней голосовой связи.
По времени обследование без контрастного усиления занимает 5 минут. При введении контрастного вещества процедура удлиняется до 20 минут.
Когда снимки готовы, врач проверяет их четкость и детальность. Если качество снимков хорошее, то процедура обследования считается оконченной.
Расшифровка полученных данных
Во время обследования врач получает черно-белые снимки исследуемой области, на которых определенные участки соответствуют определенным тканям и анатомическим образованиям коленного сустава.
Снимки описываются и расшифровываются врачом лучевой диагностики. На выявление признаков имеющейся патологии и формулировку заключения у врача обычно уходит от 30 до 60 минут. Пациент получает на руки снимки, которые могут быть сохранены на любой носитель информации типа диска или флеш-карты, или распечатаны на пленке или бумаге. Заключение выдается пациенту на бумажном носителе, заверенное подписью и печатью врача.
Как часто можно делать
На тело человека во время проведения процедуры воздействует рентгеновское излучение. Доза облучения, которую получает пациент за одно обследование, мала. Однако даже небольшие дозы, полученные в течение короткого времени, могут оказать неблагоприятное воздействие на здоровье человека, именно поэтому в отношении компьютерной томографии введены ограничения как по объему одного обследования, так и по кратности проведения компьютерной томографии одному пациенту. Оптимальный временной интервал между КТ составляет 12 месяцев. При наличии серьезных причин повторить обследование можно не ранее, чем через 6 месяцев.
Источник
КТ локтевого сустава – современный метод послойного изучения костно-хрящевой структуры рук, с помощью которого можно изучить анатомические особенности этого участка, а также выявить ряд патологий (травм, опухолей и т. д.).
Что показывает КТ локтевого сустава
Компьютерная томография локтевого сустава исследует локтевую кость, части плечевой и лучевой костей. С ее помощью можно выявить заболевания суставов, травмы костей, аномалии их развития, недостаточное кровоснабжение этого участка. Незаменима КТ при поиске воспаленных участков, новообразований (в том числе злокачественного происхождения) и даже инородных предметов.
Специалисты нашей клиники давно и эффективно лечат различные травмы и патологии твердых тканей тела. Помните, что их своевременная диагностика и корректно назначенное лечение сводят к минимуму возможность хирургического вмешательства в дальнейшем. Мы поможем вам сохранить здоровье и привычный образ жизни надолго!
Подготовка к обследованию
Предварительная подготовка к КТ локтевого сустава не требуется. Непосредственно перед проведением КТ пациент снимает украшения, удаляет металлические элементы одежды, оставляет в специально отведенном месте гаджеты, банковские карты. Все эти вещи могут исказить итоги сканирования.
При контрастном усилении рекомендуется ограничить прием пищи минимум за три часа до проведения процедуры.
Если пациенту назначена КТ с контрастом, предварительная подготовка заключается в заборе у него крови на анализ. Кровь исследуют на уровень креатинина и мочевины. Также пациенту следует предупредить специалиста об имеющихся у него аллергиях на какие-либо медицинские препараты и их компоненты.
Для проведения КТ локтевого сустава лучше надеть не стесняющую движений одежду из натуральных тканей, предпочтителен хлопок. Также необходимо показать результаты предыдущих исследований рентгенологу.
Как делают КТ локтевого сустава
Методика проведения сканирования локтевого сустава идентична другим видам КТ. Пациент ложится на спину на специальную кушетку, которая перемещается в кольцо томографа.
Кольцо томографа совершает движения вокруг кушетки. Специальные датчики фиксируют реакцию костно-хрящевых тканей на лучи и передают ее на периферийную аппаратуру.
Специалист-рентгенолог находится в смежном помещении и регулирует проведение КТ локтевого сустава оттуда. В случае необходимости пациент сможет вызвать его к себе. С этой целью кабинеты КТ оборудованы специальной системой связи.
КТ длится не более 10 минут. По завершении исследования пациент несколько минут остается на кушетке. В это время рентгенолог проверяет снимки. Если они искажены (например, нечеткие в результате случайного движения пациента), возникает необходимость в повторном сканировании.
Современное оборудование нашей клиники позволяет нам точно выявить даже малейшие проблемы со здоровьем пациентов. При этом цены на наши услуги в Москве доступны и прозрачны.
КТ локтевого сустава с контрастом
Для изучения сосудов, особенностей кровоснабжения локтевого сгиба, выявления возможных опухолей в этой области пациенту назначается КТ с контрастированием.
Проведение процедуры весьма схоже со стандартной КТ. Предварительно пациенту в вену вводят специальный препарат на основе йода – контрастное вещество. Такая жидкость накапливается в тканях, особенно на участках с активным кровообращением. Повышенный кровоток характерен для воспалительных процессов, ряду опухолей, и контрастное вещество помогает выявлять локализацию этих патологий.
Контрастное вещество выводится из организма в течение суток и опасности для пациента не представляет. Риск возникновения аллергии на него существует, однако аллергическая реакция после проведения КТ с контрастированием возникает лишь у 3-4% пациентов.
Длится такая процедуры немного дольше стандартной, около 15-20 минут.
Показания и противопоказания к проведению КТ локтевого сустава
КТ локтевого сустава назначается при:
- различных травмах костей и суставов в районе локтя (переломы, вывихи, растяжения и т. п.);
- патологиях суставов и подозрениях на них (артриты, артрозы, кальцинированные отложения, скопления выпота или гноя, неправильное функционирование и т. д.);
- наличии инородных тел и предметов;
- планировании оперативного вмешательства;
- мониторинга эффективности назначенного лечения.
Компьютерная томография противопоказана:
- беременным или кормящим грудью женщинам;
- пациентам с гиперкинезом (заболевание, для которого характерна неспособность сохранять неподвижное положение тела);
- людям с ярко выраженным болевым синдромом, вследствие чего им сложно сохранять неподвижность;
- при избыточной массе тела (вес пациента не должен превышать 130 кг).
Список противопоказаний для назначения КТ с контрастом шире. Кроме указанных выше категорий пациентов, она не назначается людям с патологиями почек. Так как контрастное вещество выводится из организма с мочой, почечная недостаточность грозит его некорректным выведением и побочными эффектами впоследствии.
Важно! В случае крайней необходимости, КТ с контрастированием проводят женщинам в период беременности, лактации только по назначению гинеколога. Однако в течение двух суток после обследования настоятельно рекомендуется отлучить новорожденного от груди, а грудное молоко сцеживать.
Расшифровка результатов обследования
После проведения КТ локтевого сустава пациент ожидает итоги около 60 минут. В течение этого времени рентгенолог готовит снимки и описывает их. В расшифровке перечисляются выявленные патологии, описываются особенности строения костей, суставов и т. д.
Пациенту предоставляется также электронная версия итогов КТ, что обеспечивает их сохранность, а также удобство при последующем обращении к специалистам.
С полученными расшифровкой и снимками пациент направляется к лечащему врачу.
Заключение врача
Опираясь на итоги КТ локтевого сустава, лечащий врач ставит точный диагноз и назначает соответствующие меры лечения. В зависимости от выявленных патологий пациенту может понадобиться консультации других специалистов. Например, при выявлении опухолей возникает необходимость в посещении врача-онколога.
В нашей клинике вы найдете всех необходимых специалистов, что существенно сэкономит ваше время. Высококвалифицированные врачи подберут комплексное лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Доверьте проведение компьютерной томографии профессионалам!
Источник