Криотерапия в лечении артроза коленных суставов
Одной из распространенных патологий суставов является артроз. Статистики утверждают, что от артрозов страдают около семи процентов населения. Что понимается под артрозом? Это – хроническое заболевание суставов, в результате которого происходят патологические изменения в их структуре (капсуле, синовиальной оболочке, связочном аппарате и прилегающих костях).
Причин возникновения артроза множество, но основным фактором, обуславливающим развитие патологии, считается нарушение обменных процессов в организме.
Типичными симптомами артроза являются боль, скованность по утрам, ограниченная подвижность.
Терапия консервативная и длительная. В тяжелых случаях приходится делать эндопротезирование (замена суставных компонентов имплантатами).
Стадии развития артроза сустава колена
Как действует холод на организм?
В последнее время обретает популярность криотерапия суставов (лечение холодом). Лечебное воздействие криотерапии основано на том, что низкие температуры вызывают спазм периферических сосудов с дальнейшим их расслаблением и расширением. В результате усиливается кровообращение, уменьшаются воспаление и боль. Воздействие холодом происходит в течение короткого времени (не более трех минут), чтобы не вызвать переохлаждения или обморожения.
Криобассейн
Насколько эффективен холод?
Различают общую и локальную криотерапию.
- В первом случае охлаждается все тело пациента. Для охлаждения применяются специальные аппараты известные как криосауны, криобассейны или криокамеры.
Воздействие осуществляется охлажденным газом. Общая криогенная терапия воздействует на центральную нервную систему. Она дает своеобразную встряску организму, активизируя его защитные возможности и улучшая здоровье и самочувствие человека.
Данный метод не обладает специфическим действием на тот или иной поврежденный участок. Например, при болях в суставах плеча или колена он не будет непосредственно работать на их устранение именно в этом месте. Метод применяют без изменений при любых показаниях к криотерапии.
Терапия колена
- Местную криотерапию используют, например, при остеоартрозе коленных, тазобедренных, плечевых суставов с локальным воздействием на отдельный пораженный сустав. То есть речь идет о целенаправленном воздействии на небольшой участок тела. Поэтому для лечения каждого заболевания применяется своя конкретная методика. При местном лечении используется жидкий азот, охлажденный воздух.
Насколько значим лечебный эффект холода? Различные методики дают разные клинические результаты. В частности, два десятилетия назад доктор Евдокименко разработал авторский метод лечения артрозов тазобедренных и коленных суставов.
Криотерапия применяется в комплексе с мануальной терапией, постизометрической релаксацией, тракцией. Этот комплекс дополняется индивидуальными физическими упражнениями и медицинскими препаратами.
При артрозе первой степени эффективность метода достигала 95%, при второй степени — 90%. Однако здесь надо иметь в виду, что под эффективностью понимается не полное избавление от патологии, а серьезное улучшение состояния пациента (устранение отечности и болезненности, повышение подвижности сустава).
Когда лечиться нельзя?
Терапия холодом не имеет широкого списка противопоказаний. Общее лечение холодом нельзя проводить при беременности. В список запретов также входят:
- гипертрофированная чувствительность к холоду;
- сильная гипертония;
- склонность к скачкам давления;
- тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- туберкулез легких;
- повышенная температура.
Что нужно для лечения в домашних условиях?
Многих людей интересует, возможно ли лечение артроза коленного сустава холодом в домашних условиях? Возможно так же, как и терапия плечевого сустава или тазобедренного.
Для этого понадобится хладопакет. Изготовить его просто. Сто граммов поваренной или морской соли надо развести в литре воды и заморозить в морозильной камере холодильника. Можно замораживать в водонепроницаемом пакете или плоской посуде.
Как использовать пакет?
Кусок льда нужно обернуть тонким полотенцем и приложить к больному месту. После того как кожа покраснела, лед убирается, а больной сустав согревается с помощью одеяла или теплого пледа. Через пять-десять минут, когда кожа восстановит первоначальный цвет, лед надо приложить снова. Потом больной сустав укутывается, чтобы согревание происходило в течение длительного времени.
Лед надо держать только до появления красноты, не дольше. Процедуру нельзя проводить чаще трех раз в день. Надо стараться не допускать переохлаждения рук. Не рекомендуется один и тот же кусок использовать дважды.
Надо понимать, что такое лечение не исцелит артроз, а всего лишь уменьшит боль и отек.
Домашнюю криотерапию надо рассматривать как временное облегчение состояния, а не панацею от артроза.
Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:
Источник
Криотерапия — это лечение холодом. Метод достаточно эффективный и в недалеком прошлом он нашел свое применение в лечении суставов, псориаза, бронхиальной астмы.
В последнее время для лечения заболеваний суставов все больше стала применяться криотерапия, или лечение низкой температурой. Этот метод лечения впервые применили в Японии, в России его официально стали применять только в 1998 году, и с тех пор эта методика успешно используется не только для лечения заболеваний суставов, но и при таких состояниях как псориаз, бронхиальная астма, травмы и многие другие.
Для лечения болезней суставов могут применяться два метода криотерапии:
- Сухая криотерапия – процедура, во время которой на организм проводят воздействие воздухом сверхнизкой температуры, например с помощью криосауны.
- Жидкая криотерапия – локальное воздействие на пораженный сустав струей жидкого азота. По наблюдениям многих врачей именно жидкая криотерапия дает наиболее ощутимые результаты.
Показания к проведению процедуры криотерапии суставов:
- Артроз, в частности артроз коленного сустава.
- Болезнь Бехтерева.
- Травмы – ушибы, переломы, вывихи, растяжения.
- Ревматоидный артрит.
- Псориатический артрит.
«Криотерапия относится к современным физиотерапевтическим методам, который используется не только в косметологии, но и в травматологии и ортопедии. Его терапевтический эффект нашел свое применение в лечении воспалительных заболеваний суставов и травм. В силу того, что холод вызывает кратковременный спазм кровеносных сосудов, их последующее расширение ведет к улучшению питания тканей сустава за счет активации кровообращения, а вместе с ним – и доставки полезных веществ. Кроме того, мои пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений при повышенном мышечном тонусе и защемлении нервов.»
На чем базируется эффект криотерапии суставов?
При воздействии сверхнизких температур происходит локальное охлаждение тканей в пределах криоустойтивости, т.е. до 5-10 0С . при этом выраженный сдвиг в терморегуляции всего организма не наступает. Если ткань охладить ниже порога криоустойчивости, то это приведет к её разрушению, т.к. происходит кристаллизация воды внутри клеток. На этом эффекте основано применение криотерапии в лечении доброкачественных и некоторых злокачественных новообразований.
Итак, под действием низких температур происходит спазм периферических кровеносных сосудов с последующим их расслаблением и расширением. Причем в процесс вовлекаются не только те сосуды, которые постоянно принимают участие в кровообращении, но и резервные капилляры. Благодаря этому наблюдаются следующие эффекты:
- Усиление кровообращение.
- Нормализация иммунного ответа.
- Аналгезия, т.е. обезболивающий эффект.
- Снижается выраженность воспалительных реакций.
- Снимается мышечный спазм.
- Улучшается эластичность связок и мышц.
Как проводитсякриотерапия в Москве
Криотерапия в Москве может проводиться несколькими способами:
- Локальная криотерапия.
- Общая криотерапия.
При проведении локальной криотерапии используются криоагреганты, действие которых направлено непосредственно на пораженный сустав. Это могут быть:
- Ледяные аппликации, массаж кубиками льда.
- Локальные ванны с температурой воды от 0 до + 19 0С.
- Синтетические криопакеты.
- Применение криогенных установок, способных получать температуру вплоть до – 30 оС.
- Применение специальных газов, например жидкого азота, нитрата аммония и др, которые распыляются непосредственно на кожу.
Противопоказания к локальной криотерапии:
- Нарушение периферийного кровообращения.
- Болезнь Рейно.
- Облитерирующий эндартериит.
- Индивидуальная непереносимость холода.
- Общие противопоказания к проведению физиоппроцедур.
Что касается возраста пациентов, то здесь особых ограничений нет, только следует соблюдать осторожность при применении криотерапии у маленьких детей и пожилых людей, т.к. в этих случаях имеются особенности терморегуляции.
Общая криотерапия для суставов
Общая криотерапия для суставов – это метод физиотерапии во время которого происходит воздействие на всю поверхность тела человека. Такие процедуры проводят при помощи специальных установок, криосаун, в которых можно охладить температуру до -160…-170. Как правило используется температура -130 оС. Продолжительность одного сеанса составляет 2-3 минуты.
Сейчас, как правило, используются криоустановки рассчитанные на одного пациента. Эта установка представляет собой кабину, в которую подается струя жидкого азота. Лицо или голова пациента при этом находится снаружи, и он соответственно дышит наружным воздухом.
Перед началом процедуры пациент раздевается и принимает воздушную ванну. Это нужно для того чтобы влага с поверхности кожи испарилась и функция потовых желез нормализовалась. Перед входом в камеру стопы и кисти пациента укрываются специальными носками и перчатками. Первый сеанс продолжается 30 секунд, через каждую процедуру время увеличивают на 30 секунд до 3 минут.
Противопоказания для общей криотерапии такие же как и для локальной плюс возраст до 5 лет. Общая криотерапия может использоваться не только для лечения, но и для активации резервных возможностей организма, в том числе и в процессе подготовки спортсменов.
Наша клиника предлагает своим пациентам данный метод лечения при различных показаниях. Метод себя хорошо зарекомендовал не только для решения косметологических проблем, но и в лечении суставов, это определяет его применение в данной сфере. Кроме того, при наличии проблем с суставами наши пациенты имеют возможность получить консультацию опытного ортопеда-травматолога, в том числе профессора.
Источник
Что такое криотерапия
Греческое слово «крио» означает «холод», поэтому криотерапия – это лечение с помощью холода. Этот метод относится к термотерапии, и использовался людьми с древних времен. Основной эффект достигается посредством разности температур между телом и его окружением (или холодным объектом), чтобы охладить организм в целом или в определенных местах.
Локальная криотерапия, например, только на одном суставе или на одной конечности, имеет следующие основные эффекты:
- Снижение кровотока: в течение первых 5-10 минут местной криотерапии, поверхностные сосуды сокращаются. Если холод пролонгирован, сосуды в более глубоких тканевых слоях также суживаются. Таким образом снижается кровоснабжение, что также уменьшает депонирование жидкости в ткани (образование отека).
- Снижение процессов воспаления: долгосрочная криотерапия в течение одного-двух часов приводит не только к снижению кровотока, но и к замедлению метаболических и воспалительных процессов.
- Уменьшение боли: охлажденные ткани всегда менее чувствительны к боли, субъективное ощущение боли также уменьшается. При температуре кожи 15 ° C начинает теряться чувствительность.
- Изменение мышечного тона: хотя мышечное напряжение в первые несколько секунд криотерапии кратковременно увеличивается, оно постепенно уменьшается на 15-20 минут. Это также помогает уменьшить боль.
Кроме того, криотерапия вызывает «долгосрочные эффекты», то есть изменения в организме вдали от охлаждаемых областей с различными эффектами. В зависимости от продолжительности и интенсивности холодного лечения артериальное давление может увеличиваться или частота сердечных сокращений может уменьшаться (брадикардия). Также изменяются скорость дыхания, тонус мускулатуры и нервная проводимости.
Особой формой криотерапии является холодная камера. Охлаждается не только часть тела, но и весь человек подвергается воздействию холода от -70 ° C до -120 ° C.
Какие процедуры показаны при обострении заболевания
Физиотерапия при артрозе коленного сустава, артритах и остеопорозах назначается врачом после тщательного обследования. Следует понимать, что данное заболевание достаточно серьезно, и, если не лечить его, можно запустить процесс, который чреват серьезными осложнениями. Повлиять на них будет в перспективе довольно сложно.
Читать также: Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите
При артрозе тазобедренного сустава часто назначают прогревания, такие как ультравысокочастотное воздействие на пораженное место.
В процессе задействовано электромагнитное поле, которое оказывает влияние на больной сустав. Через несколько сеансов УВЧ боли в суставе конечности успокаиваются, воспаление проходит.
Ударно-волновая терапия — еще один способ облегчить течение заболеваний суставов. Данная физиопроцедура направлена на нормализацию обмена веществ, снятие внутреннего воспаления и избавление от боли.
Электрофорез
Большой плюс данной физиопроцедуры в том, что она не причиняет никакой боли. Кроме того, воздействие микротоков на организм весьма благоприятно. С помощью электрофореза лечат многие заболевания. В том числе артроз, артрит и ревматизм.
Суть данного процесса заключается в том, чтобы усилить действие лекарственного препарата на больной сустав. Ткань, смоченная специальным составом, прикладывается к поврежденному месту и с помощью электростимуляции лекарство проникает глубже, и выздоровление проходит эффективнее.
Магнитотерапия
Эта процедура используется для скорейшего восстановления сустава. Специально разработанные приборы, которые обеспечивают воздействие магнитного поля на пораженный участок, позволяют проводить физиопроцедуру как дома, так и в стационаре.
Магнитный поток усиливает приток крови к пострадавшему суставу, тем самым обеспечивая заживление хряща, улучшение обмена веществ, снятие боли и отечности.
Ультразвуковая терапия
Один из самых популярных методов при лечении артроза коленного сустава. При использовании прибора на колено наносится специальный состав, после чего воздействие ультразвука способствует более глубокому проникновению лекарственного препарата в ткани сустава.
Заживление происходит в несколько раз быстрее при регулярном проведении данных физиопроцедур. Ультразвук, как правило, применяется в процессе восстановления пациента после перенесенного обострения.
Лазерные процедуры
Физиопроцедура лазером необходима, если болезнь запущена, либо процесс протекает интенсивно и болезненно. Ультрафиолетовое и инфракрасное излучение направляется непосредственно на воспаленный участок. Воздействие лазера обеспечивает усиление кровотока и, как следствие, восстановление разрушенного хряща.
После комплекса подобных процедур возобновляется подвижность сустава, стихают боли, ослабляется воспалительный процесс. Лечение лазером противопоказано людям, страдающим эпилепсией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией.
Парафиновые обертывания
Прогревание парафином — очень действенный и популярный способ профилактики артроза коленного сустава. При деформации колена парафин незаменим: он наносится в нагретом состоянии на пораженную область и, постепенно остывая, фиксирует сустав, позволяя хрящу восстанавливаться в процессе проведения процедуры.
Озонотерапия
Физиолечение при артрозе коленного сустава является продолжением медикаментозного воздействия на организм. Использование озона способствует процессу частичного восстановления хряща.
При помощи тонкой иглы вещество вводится непосредственно под коленную чашечку, тем самым обеспечивая заживление пораженного участка, снятие боли и купирование очага воспаления
Криотерапия
Такие процедуры применяются при ревматоидном артрите. По сути — это физиопроцедура низкими температурами, при которых организм мобилизует силы и самовосстанавливается.
Усиливается регенерация, что влечет за собой восстановление поврежденного сустава. Чаще всего физиотерапия при ревматоидном артрите (в частности, криопроцедуры) проводятся таким образом, чтобы воздействовать собственно на пораженный болезнью участок.
При обострениях ревматоидного артрита либо артроза суставов зачастую специалист назначает всевозможные ванны — грязевые и солевые, всевозможные аппликации и массаж.
Главная цель проведения физиопроцедур — это снизить активность протекания заболевания, подавить болевой синдром и восстановить подвижность суставов.
Когда применяют криотерапию
Основными областями применения криотерапии являются лечение травм (травматология) и хронических заболеваний, таких как ревматизм.
Действие криотерапии для различных патологий и состояний:
- Травмы: противовоспалительный и обезболивающий эффекты криотерапии в основном известны для облегчения состояния при ушибах и кровоподтеках, а также полезны при переломах или тяжелых мышечных повреждениях.
- После операции: холод влияет на сердечно-сосудистую систему и способствует восстановлению за счет снижения удержания жидкости тканями (отека) и противовоспалительного эффекта. Снижение мышечного напряжения и анальгезия также может оказать положительное влияние на исход хирургического вмешательства.
- Мускулатура: постоянно увеличивающееся мышечное напряжение (мышечный тонус) часто ассоциируется с болью, которая может быть уменьшена путем криотерапии. Из-за уменьшения мышечного напряжения местный холод также полезен при острых приступах подагры или артрита.
- Спастичность и судороги: они вызвана повреждением центральной нервной системы (например, при рассеянном склерозе) и уменьшаться, поскольку холод снижает скорость проведения импульса в нервной ткани.
Специальные методики лечения холодом
Криотерапия также используется в дерматологии. Здесь она не только охлаждает, но и применяется как средство разрушения нежелательных элементов и тканей холодом (криохирургия). Дерматолог охлаждает патологические образования кожи жидким азотом (-195 ° C) до такой степени, что ткань отмирает из-за обледенения и, в конечном итоге, ликвидируется. Этот метод особенно хорошо подходит для удаления гипетрофированных рубцов, бородавок и других образований кожи.
Существуют также методики применения криотерапии внутри тела. При различных раковых опухолях, таких как опухоли печени или почек, холод используется для уничтожения опухолевой ткани. При сердечных аритмиях криогенное воздействие приносит улучшение путем целенаправленного обледенения небольших участков сердечной мышцы.
Криотерапия через холодную камеру была предоставлена, в частности, при воспалительных ревматических заболеваниях, таких как анкилозирующий спондилоартрит или остеоартрит суставов. Даже пациенты с хронической болью (например, при фибромиалгии) или кожными заболеваниями (атопический дерматит, псориаз) могут извлечь из этого метода облегчение состояния.
Магнитотерапия
При воздействии магнитных полей снижается боль и восстанавливается подвижность в зоне сустава. В районе воспаления изменяется проницаемость мембран клеток, и существенно возрастают скорости биохимических процессов.
Кроме этого магнитотерапия позволяет снять отечность, улучшает микроциркуляцию крови, в целом укрепляет иммунитет и улучшает самочувствие. Также стоит отметить, что у магнитотерапии минимальные противопоказания, что очень важно для людей пожилого возраста. Современные компактные аппараты позволяют применять магнитотерапию и в домашних условиях.
Полезное в лечении действие холода
В криотерапии проводится различие между местным применением холода, то есть охлаждением определенной области тела и охлаждением всего организма.
Пакеты с холодом для лечения воспаления суставов
Местную криотерапию можно проводить с различными средами (предметами), в конечном счете, все они приводят к отмене тепла для охлаждения ткани. Возможные «хладагенты» отличаются своей температурой, продолжительностью применения и областями применения:
- Ледяные гранулы (от -0,5 до -1,0 ° C) в тканевом мешочке, помещенным на кожу: температура кожи падает в пределах до 5 ° C в течение 20 минут.
- Пакет льда из пластика со смесью воды и льда (около 0 ° C): температура кожи через 20 минут составляет всего около 10 ° C.
- Ледяной скутер (от -0,5 до -1,0 ° C): например, после предыдущего лимфодренажа кожа наносится или натирается ледяным скутером.
- Холодные компрессы (от 1 до 3 ° C): хорошо деформируемы и могут быть оптимально адаптированы к суставам.
- Гель-пакеты (от -15 до -20 ° C): сухое кухонное полотенце между кожей и гелевым пакетом предотвращает поверхностный обморожение.
- Охлаждающий спрей (от -0,5 до -1,0 ° C): получающийся в результате испарения холод приносит сильный эффект, но только на короткое время. Холодные спреи обычно используются при острых спортивных травмах как мера первой помощи.
- Холодные газы (холодный воздух с температурой -30 ° C или азот до -160 ° C): они используются, в частности, для купирования ревматических жалоб.
- Обертывания (от 0 до 15 ° C): Метод, известный как старое домашнее средство. Их можно изготовить, например, из пропитанных льдом водных кухонных полотенец или простынь.
- Ватный тампон (до -195 ° C): Прохладить перед использованием в жидком азоте, а затем слегка надавить на область, подлежащую замораживанию (максимум до 45 секунд)
- Криозонд (до -195 ° C): через зонд пропускается жидкий азот, зона, к которой он прикасается обледеневает, ткань отмирает. Частично это также происходит внутри тела.
- Открытые методы распыления (до -195 ° C): Жидкий азот распыляется при высоком давлении на обрабатываемую область. Однако область лечения не может быть ограничена, как в случае с ватным тампонами или криозондом.
Разные способы воздействия холода при общей криотерапии, предусматривающие охлаждение всего тела:
- Холодная камера (от -70 до -120 ° C): в этой форме криотерапии пациент надевает купальный костюм, кроме того, руки, ноги, лицо и уши защищаются от очень низких температур. Лечение в холодной камере длится не более трех минут, но может выполняться несколько раз в день.
- Ледяная / ледяная ванна (около 1-12 ° C): воздействие в течение нескольких минут, затем пациент перемещается в предварительно подогретый слой. Ванны часто сочетают часто с физиотерапией.
Рекомендуем
Рекомендуем прочесть статью об общих принципых лечения переломов разных костей. Как проводят диагностику, иммобилизацию и обезболивание при переломе. В каких случаях для лечения перелома необходима операция и длительное восстановление вы сможете подробнее узнать из этой статьи.
В зависимости от того, насколько интенсивным может быть холод, это может привести к сопутствующим симптомам: от ощущений охлаждения до жжения или жгучей боли. Обычно это занимает короткое время.
Каковы риски криотерапии
Слишком длинное или неправильное использование криотерапии может привести к обморожению. В зависимости от типа лечения необходимо избегать прямого контакта с кожей (например, в случае ледяных компрессов).
В случае процедур криохирургии, например, у дерматолога, пузырьки и инфекции редко возникают после обледенения. Пигмент-формирующие клетки (меланоциты) обычно разрушаются в обработанной области, так что цвет кожи остается измененным в течение длительного времени.
Если у пациента имеется так называемая криоглобулинемия или холодовая аллергия, в его крови содержится повышенное количество специальных белков (аутоантитела IgM). Они становятся активными при низких температурах и вызывают нежелательное сшивание эритроцитов, которые впоследствии растворяются (гемолиз). При наличии криоглобулинемии, холодовой крапивницы — криотерапия не должна проводиться.
Пациенты с нарушениями кровообращения, например, с известным синдромом Рейно (судорожные подергивания и онемение пальцев или ног) также не должны подвергаться криотерапии.
Терапия холодом помогает при следующих заболеваниях:
- Остеоартрит;
- Подагра;
- ВПЧ;
- Болезнь Рейтера;
- Ревматоидный артрит;
- Бородавки и др.
Видео о криотерапии и ее действие против боли при различных процессах:
Варианты физиопроцедур при артрозе коленного сустава
Для чего нужны физиопроцедуры при артрозе коленного сустава? Дело в том, что болезнь оказывает разрушительное воздействие на хрящевую ткань. Суставы нуждаются в скорейшем восстановлении, и одних лекарственных препаратов мало для полного излечения. Физиотерапия проводится также для профилактики развития артроза. В процессе теплового воздействия кровоток к поврежденному участку увеличивается, позволяя тем самым усилить действие лекарственных препаратов.
Артроз — серьезное заболевание, которое требует длительного медикаментозного лечения. Но поскольку период восстановления после обострения длится довольно долго, в качестве вспомогательных процедур обычно назначают физиотерапию.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник