Контрактура коленных суставов форум

Модератор

 

Поблагодарили:

50 раз(а) в 41 сообщениях

В моём случае предел сгибания при занятиях с грузом в аппаратный период составил примерно 140-130 градусов. Так же и осталось после снятия аппарата.

Контрактура коленных суставов форум
При выписке получила рекомендации по поводу колена: укладки (лечение положением) с валиком под стопу, можно свешивать голень с кровати (бедро полностью лежит на кровати). Сначала просто так, потом можно подвешивать груз к голени. Гнуть колено в ванне (темп. не более40гр), когда отвалятся все корочки с ранок. Можно плавать. Массаж. ЛФК. Через месяц магнит на область колена. Загорать, есть, пить и дышать тоже можно)))))
Ближе к теме. Через две недели после снятия аппарата я взяла быка за рога. Поистерировала для порядку. Как так, нога есть, аппарата уже две недели нет, а она не гнётся дальше и всё тут! Хочется всё и сразу. Прояснила прогноз по моему колену с ОА (он сказал, что прогноз благоприятный))), порылась в инете, почитала литературу. В голове сложился примерный план действий.
Я имела разгибательную контрактуру в коленном суставе значительной степени(130гр). Цель- восстановить движения в полном объёме за 3месяца (за четвёртый месяц нужно успеть пожить)). Больше времени у меня просто нет. За словами «в полном объёме» я понимаю, что 10 градусов у меня потеряны безвозвратно из-за изначальной антекурвации бедра (так сказал ОА)- это костная причина контрактуры, и я с ней уже ничего не поделаю (издержки производства). Если другая нога сгибается до 40 градусов, то 50 градусов для оперированной сейчас ноги- моя реальная цель! Работать нужно над восстановлением силы в мышцах бедра и голени, над их растяжкой и нужно оторвать мышцы или сухожилия от кости, если они успели немножко прирасти, то есть у меня в большей степени причина контрактуры номер 3. Кстати, я не врач, могу в чём-то ошибаться.
Буду писать, что я делала.
Прежде чем повторять за мной, нужно всё прочитать, выяснить причину своей контрактуры и тогда уже составлять свой индивидуальный план действий.
Упражнения на растягивание.
При возможном сгибании колена более 90 градусов есть два упражнения. Как я говорила, я начинала со130градусов.
1. Так называемая «

укладка». Лёжа на животе согнуть ногу в колене, голеностопным суставом или голенью упираться в валик или подставку (если она жёсткая, накрыть одеялом). Упор в валик делать до боли. Боль должна сопровождать все упражнения на растяжку. Боль не костная, а сухожильная. Кто когда-нибудь тянул шпагаты, тем проще понять характер боли, о которой я говорю. При разгибат.кон-ре тянуться будут мышцы и сухожилия передней поверхности бедра, колена и верхней части голени. Нет такой боли- время тратишь впустую. У нас в то время было холодно, лёжа так, я накрывалась одеялом, а сверху пристраивалась кошка. Прикольно! Аппликация лекарственного животного))) Так лежать нужно начиная с 15минут до 30минут. С двух раз начать и постепенно дойти до 3-4 раз в день.
Следить, чтобы бедро полностью лежало. Если колено поднимется от кровати, бедро провиснет- незя. Можно сверху класть груз (пакет соли, например), но у меня была кошка))))
2. Свешивать голень, сидя на кровати/стуле. Бедро

полностью

должно лежать на кровати. После травм бедра(скажу обтекаемо) нагрузка «на излом» запрещена. Сначала просто так ногу свешивать, со временем можно подвешивать груз (тяжёлый ботинок или бутылка с водой на верёвочке). Ничего не подвешивала к ноге. Кровать низкая, грузу висеть некуда. Это упражнение у меня было дополнительным к первому. Из-за отёков легче было ногу поднять повыше, чем свешивать вниз.
Контрактура коленных суставов форум
3. Когда колено согнулось примерно до 90 градусов (у меня это было через две недели занятий) укладку лёжа стало делать неудобно. Я изобрела велосипед. Точнее «пыташну машину» (она же «рогатка»). Взяла табуретку с ровным сиденьем без бортиков внизу (под сиденьем), привязала старые (полосатые такие) подтяжки к задним ножкам. Привязывать нужно крепко, чтобы случайно не отвязались в самый неподходящий момент. По идее, можно использовать резиновый бинт, но у меня не нашлось. Как выяснилось позднее, подтяжки удобно регулировать по натяжению потому, что они сами по себе имеют регулирующее устройство. Бинт попробуй развяжи, да снова завяжи- вся охота заниматься пройдёт!
Так вот, садишься на табуретку (бедро полностью лежит на сиденье), зацепляешься стопой за резинку и сидишь. Очень интересное дело (только очень интересное!) помогает отвлечься от боли и мыслей типа «эти часы вообще будут шевелиться?! когда же всё это вообще закончится?! куда же я втрескалась!!!!». Музыка, телик, компьютер, чтение. Ела я так же, сидя на этой табуретке, с зацепленной ногой. В гости, в понимающие гости, ходила с подтяжками)))). Спасибо, всем, кто не раздражался, когда на вопрос «как дела?» и «что делаешь?», отвечала только «ногу гну».
Натяжение резинки увеличивать постепенно. Когда чувствуешь, что при таком натяжении боли уже нет, значит, пора прибавлять. По 30-40минут и 4 раза в день!
Контрактура коленных суставов форум

Когда колено согнулось до 60 градусов (к 2 месяцам после снятия ап.) стала мешать перекладина между передними ножками табуретки (ноге некуда сгибаться дальше). Стула без такой перекладины в хозяйстве не нашлось. Перешла к следующему упражнению.
4. Полусидя на кровати максимально согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе. Руками тянуть голень к себе и вниз. В принципе, можно подвешивать к голени груз или повесить на неё сложенное в несколько раз одеяло (у меня было байковое). Но, на мой взгляд, с грузом больше возни. Руками проще дозировать нагрузку. Оказалось самым приятным упражнением. Лежать (попе и спине мягко) и дрыгать ногой под музыку- прелесть.

Читайте также:  Зарядка при болезни коленного сустава

Так же по 30-40 минут 4 раза в день. Выходной только по уважительным причинам (боли, отёк колена или женские празники. Пару раз такое у меня было.) и это значит, что хотя бы 1 раз, а лучше два позаниматься нужно (можно сократить время). Иначе день потерян, потом пенять только на себя!
NB!Забыла сказать, что во время занятий нужно каждые 10 минут делать перерыв для восстановления кровообращения (разогнуть ногу, пошевелить, потрясти). Чтобы резинка или верёвка от груза не впивалась в стопу (смотря, за что зацеплен груз), можно использовать мягкую подушечку. Этот манёвр я придумала ещё, когда занималась с грузом в аппаратный период («пыташна машина»-гамачок. Бедренники знают). Сняла такую подушечку с ремня от сумки для ноутбука. Вместо ремня продеваешь в неё верёвку или резинку и вперёд с песнями (в наушниках)!
Кто со мной поспорит, что лучше заниматься под песни с позитивным смыслом типа «счастье есть», а не под «одиночество- сволочь» и т.п. сопли, ДАМ В ГЛАЗ!

С упражнениями на растяжку- это, пожалуй, всё. Но не всё так просто. Прежде чем приступать к растяжке, нужно разогреть мышцы и связки, иначе только хуже себе сделаешь. Разогревать можно лфк (комплексы всегда с лёгких упр начинаются), тепловыми физиопроцедурами, массажем, тёплой(37-40гр) ванной.
У меня режим такой. Лфк-гну первый раз. Физио-гну второй раз. Лфк-гну третий раз. Ванна-гну 4 раз. Ванна, конечно, бывает не каждый день (надоедает, да и всякие праздники, бывает, случаются), вместо неё тогда просто под одеялом лежу, греюсь.

Теперь подробнее про каждый вид разогрева.

Комплекс лфк я взяла вот здесь . Там упражнения сидя и лёжа. Добавила несколько своих (похожих), не суть важно каких. Делаю два раза в день. Начинала с 3 раз повторений каждого упражнения, потом 9, теперь 21. Цифры- мой прибабах, нравятся они мне, хорошие цифры…Если например утром некогда(проспала), то по 9 раз повторений, если совсем проспала, то ладно, по 3, но делать обязательно. И растяжку- 15 минут в пыташной машине, а к следующему разу прибавить штрафные минуты. Вот так вот, у меня не забалуешь… Лучше, вечером сделать зарядку в полную силу. Кстати, иногда бывает лень, начинаешь буквально за шкирку, а потом эндорфинчики подключаются и всё путём! И радостно становится, когда нога легче поднимается или «велосипед» уже на велосипед похож, а не на подёргивания больного таракана- прибавляется стимул. В бою побеждает лишь тот, чья воля прочнее стали. Про «бой» слишком по-мужски, но в тему))))

Источник

nopinnik
21 сен. 2007 09:45

контрактура

Может кто сталкивался с контрактурой коленного сустава.Какие упражнения и как лучше выполнять? Проблема еще в том,что под усилием колено гнуть нельзя,кость голени истонченная и травматологи разрешают разрабатывать только за счет мышц.Заранее благодарен за ответы.

Fialka
21 сен. 2007 10:41

контрактура

nopinnik:
,кость голени истонченная

Это разряжение трубчатых костей что ли? Когда она тонкая и хрупкая?

Dalek
21 сен. 2007 12:36

контрактура

Ответ для nopinnik: Контрактура еще бывает сгибательной и разгибательной. Первое, когда нельзя полностью разогнуть, второе, когда нельзя согнуть. У вас какая?

nopinnik
21 сен. 2007 14:51

контрактура

Ответ для Dalek:Не могу согнуть.Добился того,что градусов на 10 сгибается и всё.
А насчет утончённости,долго объяснять, да и не знаю точно.Говорят это остеомелит местного значения.

Lika
21 сен. 2007 17:14

контрактура

Ответ для nopinnik:
мда… контрактура вещь неприятная.. Я боролась с ней долго, осложнялось еще тем что была сломана тазобедренная кость и давать нагрузку большую было нельзя. Сначала нужно разогреть ногу, (после ванны например) и просто руками сгибала чуть притягивая к себе ногу и так же разгибала, слегка давя на колено. Все это нужно делать аккуратно, без резких движений и не очень сильно. Каждый день… примерно через месяц, я заметила результат))

Ариэль
21 сен. 2007 17:21

контрактура

Ответ для nopinnik:
При остеомиелите в период обострения необходим покой и никаких нагрузок, а тем более разогреваний. Вам необходимо точно узнать, каково состояние Вашей кости. Поражена только голень? В какой трети?

nopinnik
22 сен. 2007 09:15

контрактура

Ответ для Ариэль:Был сложный перелом под коленным суставом.Консолидация происходила в течении 1,5 лет.Очевидно «строительный материал» для консолидации «использовался» из этой же кости,потому она и истончилась.А про остеомиелит мне травматолог сказал,но он мог и ошибаться,или специально сказал,что бы я большую нагрузку при попытках согнуть ногу в колене не делал.

Fialka
22 сен. 2007 09:48

контрактура

Ответ для nopinnik:
Ты б для начала выяснил всё,что да как. А потом думал,что делать. Этот врач сказал так,но это не истина в последнюю инстанцию. Хорошо знать несколько мнений из разных мест,от разных врачей. И от этого плясать. А так даже опасно и начинать. Чтобы что-то делать надо иметь четкое представление о том,что есть на самом деле.

Читайте также:  Восстановление связок коленных суставов

Dalek
22 сен. 2007 10:36

контрактура

Ответ для nopinnik: У меня был обратный вариант. Нога не разгибалась полностью, ходил на протезе уже около 2 лет вприсядку. Говорили что контрактура жесткая, не разогнешь. Но разогнулась, конечно была нагрузка, но у меня нельзя было греть (онкология).
Вообще Фиалка права, слушать одного врача небезопасно. Надо консультироваться где только можно. Вешь ведь рискованная. И на мой взгляд исправить контрактуру мышцами нужно упорство.

Ариэль
22 сен. 2007 11:18

контрактура

Ответ для nopinnik:

nopinnik:
Очевидно «строительный материал» для консолидации «использовался» из этой же кости

При консолидации перелома или удлинении вырастает новая кость, а не используется имеющаяся, так что к истончению это не приводит. А вот остеомиелит и остеопороз действительно делают кость более хрупкой. Тот факт, что у Вас перелом срастался столь длительное время, дает основание предполагать, что какая-то из этих «прелестей» у Вас имела место быть. Так что до постановки точного диагноза не предпринимать никаких действий по разработке, допустимы только легкие активные движения в имеющемся обьеме. Сходите к нескольким разным врачам, как Вам здесь рекомендуют.

Энерджайзер
22 сен. 2007 11:34

контрактура

Бороться с контрактурой бедра при полной скованности оного имеет смысл вообще?

Ариэль
22 сен. 2007 11:59

контрактура

Ответ для Энерджайзер:
Если скованность вызвана сокращением мягких тканей: мышц, связок — тогда да. Если же суставная щель заросла костью — тогда нет.

Армани
22 сен. 2007 16:54

контрактура

Ответ для nopinnik:
У меня тоже были сложные множественные переломы. В таких случаях регенерация костной ткани идет «очень» медленнее. Возможности делать что-либо стоя года два не было, но травматолог был умница и инструктор л.ф.к. мастер, лечили мы мои сгибательно-разгибательные контрактуры лёжа в кровати, при помощи мешочков с песком и стрейч-гимнастики. Градусы считали по 0,5 за месяц-два. Сейчас имею счастье передвигаться вертикально » во весь оставшийся рост.»

nopinnik
23 сен. 2007 09:39

контрактура

Ответ для Армани:
А что это за гимнастика такая? У меня и правая нога не сгибалась после травмы,но удалось согнуть до 90 град.после многомесячных сгибаний силами инструктора ЛФК.Конечно боли при этом ужасные,но результат есть.А левую таким образом гнуть нельзя по вышеуказанным причинам.Я правда вопреки рекомендациям всё-таки даю ей нагрузку,совсем без этого нельзя.За три месяца удалось согнуть градусов на 10,а дальше никак.

Армани
23 сен. 2007 10:12

контрактура

Ответ для nopinnik:
В интернете можете найти методику стрейтчинг-гимнастики, но там расписано стая, с упорами и т. д. Мы делали так: лёжа на спине без подушек и на твёрдой поверхности смотриш на пальцы стопы и «вытягиваеш» их вперёд, затем- как бы на себя Сразу не получается, проделываеш упражнение мысленно, но постепенно появляется движение.
Если нет противопоказаний, можно добавить массаж перед упражнениями.
Ещё полезно не забывать про мяч и скалку. Т.е. сидя на стуле или кровати ножкой катать вышеперечисленные предметы. А ещё мешочки с песком или солью, разной тяжести уложил на ногу или культю и делаеш приводящие и отводящие движения. Вес нужно согласовывать с доктором. Упражнений лучше делать 6-8 неболее, зато раза 3-4 в день.

nopinnik
24 сен. 2007 09:14

контрактура

Ответ для Армани:Спасибо.Конечно,все проблематично,но как получится.

nopinnik
03 авг. 2008 12:09

контрактура

Ещё в мае разрешили разрабатывать контрактуру с нагрузкой.Пытаюсь разрабатывать,но результатов нет.Может это безсмысленное занятие и необходимо искать какие-то другие пути решения этой проблемы?

anastasija
03 авг. 2008 15:14

контрактура

Ответ для nopinnik:
Эк как Вы быстро хотите результата. Контрактуру заработать просто,а разработать мне например лет 5 понадобилось…каждодневного труда. А Вы с мая…всего лишь несколько месяцев.

nopinnik
03 авг. 2008 15:23

контрактура

Ответ для anastasija:
На то,что бы заработать тоже не один год ушёл. А насчет быстрого результата,Вы,конечно,правы.Но тут уж,так сказать,хочется быстрого результата,а не можется.Да и отсутствие каких-либо результатов угнетает.Вот и возникла необходимость посоветоваться.

anastasija
03 авг. 2008 18:26

контрактура

Ответ для nopinnik:
Ну быстрый результат. Я только на второй год заметила хоть какой результат,до этого просто тупо делала все что говорили. Ни во что в общем-то не веря.Иногда надо просто тупо тренироваться потому что надо,а результат все равно будет.

Источник

Автор
Тема: контрактуры  (Прочитано 20518 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Очень похоже по симптомам на обострение полиартрита. Нужно сделать УЗИ и хирург назначит противовоспалительные и обезболивающие. А потом все равно только аккуратно разрабатывать. ( у самой такая же фигня после перелома колена, за пол года надеюсь что разработаю.)

Записан

Есть всего три ловушки, которые воруют радость и мир: сожаление о прошлом, тревога за будущее и неблагодарность за настоящее.

Читайте также:  Лечение коленного сустава дикуль

Хорошие люди принесут вам счастье.
плохие люди наградят вас опытом,
худшие — дадут вам урок
а лучшие подарят воспоминания
Цените каждого…

Рентген мы делали, и приглашали ортопеда, на снимке никаких изменений не обнаружили, врач сказал, что проблема от того, что ноги длительное время были недвижимы, межкостная жидкость затвердела, и теперь при сгибании дает такую боль (я объяснила не по научному, а так как поняла .  Посоветовал вставать как можно чаще и ходить, так как только тренировками и разработкой можно что-то изменить.  Мы так и делаем, но результатов очень мало, вот поэтому и спрашиваю, может кто-то в курсе, как решить эту проблему с больными, которые долгое время были недвижимы. Ну у нас еще и возраст не совсем молодой, поэтому, наверное так медленно все проходит.   

Записан

Рентген ничего не покажет. Рентгеновские лучи через суставную и хрящевую ткань на сквозь проходят. Нужно именно УЗИ. У меня после трех месяцев в гипсе тоже самое, но у меня нога теперь не сгибается ( поскольку в гипсе была зафиксирована прямой) Выписывали вольтарен что бы обезболить и воспаление частично снять. УЗИ показало разрастание суставной ткани и теперь я тоже разрабатываю. Конечно уже лучше, но встать на колени что бы куда нибудь заглянуть — из области фантастики, такая боль.

Записан

Есть всего три ловушки, которые воруют радость и мир: сожаление о прошлом, тревога за будущее и неблагодарность за настоящее.

Хорошие люди принесут вам счастье.
плохие люди наградят вас опытом,
худшие — дадут вам урок
а лучшие подарят воспоминания
Цените каждого…

Аналогичная проблема, встать на колени, пока даже не обсуждается, мама, и когда садится на стул, ноги держит выпрямленными, т.е в колене не сгибает, ну может градусов на 20-30 только.  Ну и когда ходит, вышагивает как солдат на сгибая колени.  Значит сделаем УЗИ, воспаление было сильное, но от разных примочек прошло полностью, а боль так и осталась .
 

Записан

Моей маме назначали именно компьютерную томографию для диагностики подобной проблемы.

Записан

Самый действенный метод избавления от контрактур — это движения. У моего мужа руки в локтях совсем не сгибались после реанимации, но постепенно все разработалось. Сейчас сгибаются в полном объеме. А вот с левым коленом у нас беда… На бедре стоял аппарат Илизарова, но наши врачи сняли его раньше времени (через 3 мес., вместо 4-6), естественно кость расшаталась, ногу тревожить нельзя, колено срослось. Сейчас немного сгибается, но передвигаться в кресле очень неудобно. Очень хорошо помогают занятия на велосипеде, но когда объем движений в коленях разный это не подходит. Помогли занятия на вертикализаторе Erigo с функцией шага, но он доступен только в реаб. центре. А, в основном, это постоянные разминания, ЛФК, массаж. Слышала про препарат Афлутоп. Его вводят в коленный сустав. Но, к сожалению, в нашем городе нет специалистов, кот. смогли бы это сделать.

Записан

Лариса, а что за Афлутоп, это инъекции?  И как его вводят, нас осматривал очень хороший ортопед, профессор медицинский наук, но ничего кроме разработки не порекомендовал, странно, мне тоже кажется, что должны быть препараты, которые ускоряют процесс восстановления.   

Записан

Алфлутоп — это вытяжка из мелкой морской рыбы. Назначается при дегенеративных или воспалительных заболеваниях суставов (включая позвоночные). Вводится либо глубоко внутримышечно, либо в крупные суставы внутрисуставно. Мне его назначали (деформирующий артроз суставов, спондилоартроз, остеохондроз), через три инъекции у меня начались невыносимые боли в спине и в коленях, одно колено практически не сгибалось. Пришлось отменить. Я слышала, что работает через обострение. На себе чудодейственного эффекта Алфлутопа не получилось ощутить.
Если есть аллергия на рыбу, то его применять нельзя.

Записан

Нашему знакомому кололи афлутоп в колени, тоже были контрактуры. Плюс еще занятия на велотренажере. Ему помогло. Этот препарат восстанавливает суставную ткань. Нас тоже осматривал хороший ортопед в Тюмени, тоже никаких препаратов не порекомендовал. А у нас в Ульяновской обл. никто не берется.        Nebelung, а как вы разработали колено?

Записан

Лариса, у меня артроз, а не контрактуры. Колено начало приходить в относительную норму после отмены алфлутопа. Это неизлечимо, у меня разрушаются хрящи и деформируются кости. Можно попытаться замедлить, что и пытались сделать алфлутопом. Не получилось, я не готова терпеть такие боли ради потенциального улучшения в отдаленном периоде.
У Кирилла контрактур, слава Богу, не было, так как не было спастики и парезов, так что я, к сожалению,  ничего не могу посоветовать Вам из личного опыта.

Записан

 нам делали ботакс два раза через полгода эфект был и есть

Записан

Источник