Компресс на коленный сустав с диклофенаком
Для компресса нужны: 1 ампула Диклофенака, 10 мл 0,5% Новокаина и 3 мл Димексида. Нанести на марлю, поверх 1 слой полиэтилена, потом любая белая хлопчатобумажная ткань, при необходимости фиксируют эластичным бинтом. Держат 15 минут в первый раз, потом можно увеличить до 25. В день ставят 1 компресс, курс лечения – 1,5-2 недели.
В качестве альтернативы могут быть использованы гели Диклофенака и Димексида (в равных частях) или комплексная мазь 1%, содержащая оба компонента. Их наносят тонким слоем 1-2 раза в день, а для усиления эффекта поверх накладывают плотную повязку или пленку, компрессную бумагу на 20 минут.
В том случае, если сустав отечный, есть покраснение, повышение местной температуры кожи, скованность движений, то в смесь для компрессов добавляют Гидрокортизон. Он имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект.
Пропорции: 3 мл Димексида, 3 мл воды, 1 ампула Гидрокортизона, 1 ампула Лидокаина 2%, 1 ампула Диклофенака. Держать 15-20 минут, курс лечения – 10 дней. При выраженной болезненности и скованности мышц смешивают 3 мл Димексида, 10 мл 0,5% Новокаина и 1 ампулу Анальгина.
Когда можно применять компресс с Диклофенаком
Показаниями для применения Диклофенака в компрессах являются:
- суставной ревматизм;
- воспалительный процесс в сухожилиях, околосуставных тканях (периартрит), суставной сумке (бурсит);
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит (поражение позвоночника с ограничением подвижности);
- воспаление суставов при псориазе, подагре;
- остеохондроз, остеоартроз;
- травмы, операции;
- спортивные перенапряжение мышц или травмирование при тяжелой физической нагрузке, подъеме тяжести;
- ущемление нерва – шейный, грудной и поясничный радикулит;
- межреберная невралгия;
- люмбаго – сильная боль в пояснице;
- люмбоишиалгия, ишиас – воспаление, сдавление седалищного нерва;
- ушиб, растяжение связок.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при подагре. Из статьи вы узнаете о том, поможет ли Диклофенак при подагре и насколько он эффективен.
А здесь подробнее о препарате Диклофенак-ратинофарм.
Лечебное действие Диклофенака и компонентов компресса
Для лечения воспаления опорно-двигательного аппарата компрессами применяют ряд препаратов в виде растворов:
- Диклофенак в ампулах (75 мг в 3 мл) – снимает воспаление, боль, отечность, облегчает движения;
- Лидокаин ампулы 2% – местное обезболивающее средство, тормозит поток болевых импульсов, снижает чувствительность;
- Новокаин ампулы 0,5% или 2% – похож на Лидокаин, но длительность анестезии меньше, имеет и умеренно выраженное противоаллергическое и обеззараживающее действие;
- Анальгин ампулы 50% – снимает болезненность, усиливает и продлевает действие анестетиков (Лидокаина, Новокаина), немного снижает напряженность мышц;
- Димексид концентрат для приготовления раствора – облегчает проникновение лекарств в глубь тканей, имеет противовоспалительный, согревающий, обезболивающий, рассасывающий эффект, стимулирует кровообращение, обязательный компонент компрессов;
- Гидрокортизон суспензия в ампулах – гормон, обладает выраженным противовоспалительным действием, снимает отечность и покраснение околосуставных тканей.
Компресс Димексид + Новокаин + Диклофенак: пропорции, показания
Для компресса нужно взять медикаменты в пропорции: 3:10:3, а именно 3 мл Димексида, 10 мл 0,5% Новокаина и 3 мл Диклофенака.
Применяют при воспалении суставов, остеоартрозе, остеохондрозе, остеомиелите, ревматических болезнях, травмах. Смесь эффективна при повреждениях мышц, растяжениях и ушибах, ущемлении нерва.
Как применять
К особенностям применения компрессов со смесью Димексида с Новокаином и Диклофенаком относятся:
- Димексид всегда разводится перед использованием в том количестве, которое требуется для компресса, растворителем может быть вода или раствор Новокаина низкой концентрации, неразведенный препарат даже в небольшом количестве вызывает сильные ожоги кожи;
- всегда нужно начинать с теста на переносимость – готовят минимальное количество (0,3 мл Димексида, 1 мл Новокаина и 0,3 мл Диклофенака), наносят ватной палочкой на локтевой сгиб, через 20 минут оценивают реакцию, при покраснении, сильном жжении и зуде, высыпаниях лечение этим составом противопоказано, допустимыми ощущениями считают покалывание, тепло, незначительное порозовение кожи;
- при хорошей переносимости готовят полный объем раствора и наносят на слой марли, поверх накладывают полиэтиленовую пленку, хлопчатобумажную ткань и при необходимости эластичный бинт, держат 15 минут;
- категорически запрещается оставлять компресс на ночь, но по мере привыкания к препаратам через 2-3 дня можно увеличить время до 25 минут;
- если нужен больший объем смеси растворов, то количества можно пропорционально увеличить – приготовить двойную дозу;
- кожа до компресса должна быть вымыта теплой водой с мылом, не следует ее протирать спиртосодержащими растворами, так как это может усилить раздражение;
- курс лечения – 1,5-2 недели;
- при появлении жжения необходимо снять компресс, промыть кожу водой и смазать детским кремом.
Противопоказания
Смесь трех препаратов противопоказана при:
- непереносимости любого из компонентов;
- болезнях сердца – недостаточность кровообращения, стенокардия, инфаркт миокарда;
- распространенном атеросклерозе, облитерирующем эндартериите нижних конечностей;
- обострении язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита;
- тяжелых поражения почек, печени;
- сахарном диабете со снижением чувствительности кожи;
- алкогольной, токсической полинейропатии;
- нарушении мозгового кровообращения;
- коматозных состояниях;
- глаукоме, катаракте;
- беременности, лактации;
- тяжелом течении бронхиальной астмы;
- обострении аллергического насморка;
- трофических язвах, ранах, ссадинах, кожных болезнях в месте компресса.
С осторожностью компрессы комплексного состава назначаются детям до 12 лет и в пожилом возрасте, а также при:
- нарушениях сердечного ритма;
- перепадах артериального давления;
- изменениях свертывания крови (склонности к тромбозам или кровоточивости);
- инфекционных заболеваниях.
Побочные эффекты
К вероятным побочным эффектам относятся:
- аллергические реакции – покраснение, воспаление, высыпания, отек, зуд, раздражение, жжение, пятна, сухость кожи, крапивница, шелушение;
- неприятный привкус и запах чеснока изо рта;
- тошнота, рвота, понос;
- головная боль, головокружение, бессонница;
- одышка, приступ кашля, удушье, свистящее дыхание;
- заложенность носа;
- ухудшение течения бронхиальной астмы;
- повышение чувствительности к солнцу, местному нанесению других медикаментов;
- усиление пигментации (потемнение) кожи.
Вероятность осложнений при применении компрессов возрастает при употреблении алкоголя, а также одновременном введении инсулина, антибиотиков, приеме таблеток:
- Аспирин,
- сердечные гликозиды,
- Нитроглицерин,
- Левомицетин.
Как работают Димексид и Диклофенак
Диклофенак и Димексид при использовании в виде компрессов проявляют противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Первый препарат угнетает образование веществ (простагландинов), участвующих в воспалении, боли. Димексид помогает проникнуть Диклофенаку в глубокие слои тканей и усиливает его активность.
Как развести
Для компресса Димексид необходимо развести водой до 30% концентрации. Для этого вначале вода доводится до кипения и охлаждается до комнатной температуры, затем смешивают растворы в таких соотношениях:
- 3 мл концентрированного Димексида;
- 7 мл воды;
- 3 мл Диклофенака (одна ампула).
До начала лечения проводится кожная проба, и первый раз компресс не следует оставлять более чем на 15 минут. Если процедуры хорошо переносятся, то в дальнейшем можно немного увеличить концентрацию Димексида. Его разводят водой наполовину – например, берут по 5 мл. По мере привыкания кожи время продлевают до 25 минут.
Смотрите на видео о том, как приготовить компресс с Димексидом:
Чем помогут суставам
Диклофенак облегчает движения в суставах, увеличивает их амплитуду, избавляет от утренней скованности и болезненности. Димексид усиливает его действие, практически сразу снимается острая боль, и этот эффект продолжается не менее 6-8 часов. При длительном, хроническом воспалении облегчение наступает обычно к 5-7 дню. Оба препарата не имеют лечебного действия, они эффективно снимают симптомы поражения суставов, не предназначены для длительного применения.
Комплексная мазь
Российские производители 1% мази Диклофенак («Акрихин», «Озон», «Биосинтез», «Синтез») в качестве вспомогательного вещества добавляют Димексид (диметилсульфоксид). Это помогает повысить обезболивающий и противовоспалительный эффект комплексного средства, а также обеспечить более глубокое проникновение Диклофенака. Такое сочетание показано при лечении:
- ревматизма суставов и мягких тканей;
- воспалительных заболеваний – артрит, спондилит;
- дегенеративно-дистрофических поражений суставных поверхностей – артроз, остеохондроз;
- растяжений связок, мышц, сухожилий;
- травматических ушибов;
- отеков воспалительного происхождения;
- боли в суставах и мышц из-за физических перегрузок.
Мазь наносится в количестве 2-4 г (размером с вишню или грецкий орех) тонким слоем с легким втиранием. В день допускается 2-3 применения, но общая суточная доза не должна быть выше 8 г. Лечение не проводят более 10 дней без обследования и индивидуальной рекомендации врача. Длительный курс повышает риск осложнений – побочных эффектов со стороны желудка, кишечника, органов дыхания, аллергии.
Как ставить компресс с мазью
Мазь может быть использована для своеобразного компресса. Это немного неточное название, так как классические процедуры проходят с растворами. Для усиления действия комплексной препарата его наносят под плотную повязку или покрывают полиэтиленом место втирания на 20 минут. При появлении любых неприятных ощущений (зуд, жжение, покраснение кожи) смывают большим количествам воды, кожу смазывают детским кремом.
Необходимо соблюдать осторожность при таком использовании медикамента и не применять его при любых повреждениях кожи (раны, ссадины, порезы, кожные болезни), а также учитывать, что под повязкой больше лекарства проникает в кровь. Это приводит не только к местному раздражению, но и повышается риск системных реакций.
Для усиления действия комплексной препарата его наносят под плотную повязку
Может ухудшиться течение язвенной болезни, бронхиальной астмы, отмечается склонность к кровоточивости. Особенно опасен одновременный прием Диклофенака в больших дозах внутрь, лечение детей до 12 лет, пациентов пожилого возраста, с патологией печени, почек.
Когда нужен гель
В качестве альтернативы для мази можно использовать гели, они нужны для оказания быстрой помощи при:
- растяжении связок,
- ущемлении нерва,
- травме (бытовой или спортивной),
- переохлаждении.
Берут 25% гель Димексида (производства «Фармамед», Россия) и любой из гелей Диклофенака 5% или 1% в зависимости от назначения врача. Их смешивают в равных частях и втирают в место болезненности при поражении мышц и суставов.
Благодаря добавлению Димексида, Диклофенак на 27% больше поглощается кожей, быстрее проявляется противовоспалительное и обезболивающее действия медикаментов. Их суммарный эффект в 1,45 раза более выражен, чем при использовании однокомпонентных средств.
Как правило, назначается 1-2 втирания в день на протяжении 1,5-2 недель. При необходимости можно поверх наложить плотную повязку, компрессную бумагу или полиэтиленовую пленку на 20 минут.
Компресс Димексид + Лидокаин + Гидрокортизон + Диклофенак: пропорции, когда нужен
Компресс с добавлением Гидрокортизона готовят в пропорции: 3 мл Димексида, 3 мл воды, 1 ампула Лидокаина 2%, 1 ампула суспензии Гидрокортизона, 1 ампула Диклофенака.
Он нужен при:
- воспалении суставов (артрите);
- спондилите;
- ревматоидном или ревматическом процессе;
- поражении околосуставных тканей, суставной сумки, сухожилий;
- подагре;
- посттравматических остеоартритах.
В день накладывается 1 компресс на 15-20 минут. Средняя продолжительность лечения – 10 дней. Нельзя использовать для пациентов с такими сопутствующими заболеваниями:
- острые вирусные и бактериальные, грибковые инфекции;
- опухолевые и предопухолевые поражения кожи (в том числе родинки);
- нарушение целостности кожи (рана, язва, ссадина), ожог;
- тяжелое течение любых патологий печени, почек, сердца, сосудов, эндокринных болезней;
- активный туберкулез;
- снижение иммунной защиты;
- артериальная гипертензия с осложнениями;
- обострение язвенной болезни, воспаления кишечника.
Компрессы с Гидрокортизоном нельзя применять беременным и кормящим.
Совместное применение Димексида, Анальгина и Новокаина
При боли и спастичности мышц, невралгии, защемлении нервных корешков при радикулите может быть назначен состав для компрессов из 3 мл Димексида, 10 мл 0,5% Новокаина и 1 ампулы Анальгина. У этих компонентов обезболивающий эффект преобладает над противовоспалительным, они помогают снизить напряжение мышечной ткани.
Показаниями к назначению являются:
- артриты крупных суставов – плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного;
- поражения позвоночника (спондилез, спондилоартрит);
- шейный, грудной, поясничный радикулит;
- ишиас.
Применяют в день 1 компресс, курс лечения – 7-10 дней. Не следует использовать Анальгин при тяжелых нарушениях работы печени и почек, болезнях крови. Учитывают и противопоказания к Димексиду:
- сердечная недостаточность;
- сосудистые заболевания;
- боли в сердце на фоне стенокардии;
- перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.
Какой компресс лучше
Для выбора, какой из компрессов будет лучше, необходимо установить, что преобладает – боль, воспаление или скованность мышц. В первом случае нужны обезболивающие: Лидокаин, Диклофенак, Новокаин. При воспалительном процессе в суставах и околосуставных тканях используют Гидрокортизон и Диклофенак. Новокаин и Анальгин помогут немного ослабить спастичность, облегчить движения.
Важно учитывать, что без добавления Димексида все другие компоненты будут оставаться на поверхности кожи, их проникновение из водных растворов гораздо ниже, чем из геля или мази. Этот компонент играет роль проводника, снижает вязкость крови, усиливает обезболивающее и противовоспалительное действия. При этом точно так же повышается и токсичность медикаментов, риск побочных реакций возрастает.
Поэтому нельзя использовать компрессы с лекарственными средствами без назначения врача. Рекомендуется осмотр с периодичностью в две недели в период лечения, контроль анализов крови. Пациенты при появлении любых необычных симптомов должны прекратить процедуры и обратиться за врачебной консультацией. Есть также и риски неблагоприятных лекарственных взаимодействий при приеме таблеток, инъекциях.
Сколько держать, как часто применять
Минимальная продолжительность лечебного компресса – 15 минут, ее можно постепенно повысить до 25 минут. Этого времени вполне достаточно, чтобы все медикаменты прошли через кожные покровы в более глубокие слои тканей. Курс назначается индивидуально, он может составлять 1-2 недели. Затем необходим обязательный перерыв на 0,5-1 месяц. При необходимости врач может назначить повторное применение препаратов.
Меры предосторожности
Все компоненты компрессов относятся к сильнодействующим средствам, поэтому необходимы меры предосторожности:
- использование защитных перчаток при пропитывании марли и прикладывании ее к месту болезненности;
- тщательное мытье рук, чтобы избежать попадания даже небольших количеств в глаза или на слизистые половых органов;
- нельзя втирать состав для компрессов в кожу;
- если после компресса на следующий день кожные покровы покраснели, есть признаки сухости, шелушения, другие изменения внешнего вида, то необходимо смазать зону детским кремом и пропустить 1-2 дня до полного восстановления кожи;
- при появлении жжения, зуда или любых неприятных ощущений компресс нужно сразу снять, обратиться к врачу, возможно, будет рекомендовано использовать больше растворителя для Димексида (пропорция не 3:10, а 1:10 или 2:10).
Частые ошибки
При неправильном приготовлении раствора и самого компресса бывает изменение фармакологических свойств препаратов (см. таблицу).
Ошибочное действие | Последствие | Как нужно |
Добавление горячей воды для разведения Димексида | Термический ожог | Закипятить воду и охладить до комнатной температуры |
Приготовление смеси на несколько раз | Химическое взаимодействие между препаратами | Приготовление каждый раз новой порции |
Увеличение времени компресса, особенно оставить на ночь | Воспаление кожи, химический ожог, аллергическая реакция, побочные реакции | Строго соблюдать длительность – 15-25 минут |
Использование не курсом, а время от времени | Низкая эффективность, так как медикаменты не накапливаются в нужной концентрации | Минимум 7 дней подряд, можно через день, при повышенной чувствительности кожи снижают количество Димексида |
Укутывание цветной тканью | Обесцвечивание Димексидом и проникновение красителей в кожу | Нужна белая хлопчатобумажная или льняная ткань |
Компрессы с Диклофенаком используют при заболеваниях суставов и позвоночника. Обязательным компонентом является Димексид, в смесь могут быть добавлены и другие противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Важно соблюдать время применения и длительность курса.
Источник
Диклофенак при атрите – препарат выбора врачей для симптоматической терапии. Он быстро купирует болевой синдром, снижает отек, оказывает локальное жаропонижающее воздействие и слабовыраженное противовоспалительное. Врачи могут назначить препарат в форме мази, таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей.
Длительность терапии Диклофенаком всегда короткая – до 5 дней в уколах и до двух недель в виде мази, потому что средство токсичное и вызывает массу побочных эффектов, осложнений.
Стоимость Диклофенака в ампулах колеблется в пределах 50 рублей за 10 штук, в таблетках – 40 рублей за упаковку.
Чем поможет Диклофенак при артрите
Диклофенак при артрите включается в терапевтическую схему в каждом случае, потому что он быстро снимает симптомы, оказывает сразу несколько действий:
- противоотечное;
- обезболивающее;
- жаропонижающее;
- противовоспалительное.
Механизм действия Диклофенака
Пациент практически сразу чувствует облегчение – исчезает или становится минимально выраженной боль, восстанавливается подвижность больного сустава. Если препарат вводится инъекционно, то улучшение состояния будет ощущаться уже через 20-30 минут после укола, таблетки дают ожидаемый эффект не раньше, чем через 1-3 часа.
Несмотря на высокую эффективность препарата, его назначают при диагностировании и прогрессировании ревматоидного артрита короткими курсами, потому что он отличается высокой токсичностью и может негативно повлиять на общее состояние здоровья. При обострении заболевания рекомендуется использовать Диклофенак в уколах – это обеспечит почти мгновенное купирование болевого синдрома, снижение выраженности отечности.
Диклофенак не является полноценным лекарственным средством, он не может использоваться в качестве единственного препарата, потому что не оказывает терапевтического воздействия, но успешно справляется с симптомами болезней.
Рекомендуем прочитать о том, что эффективнее — Ибупрофен или Диклофенак. Из статьи вы узнаете о показаниях к назначению Ибупрофена и Диклофенака, что лучше и при каком заболевании, совместимости препаратов, побочных эффектах.
А здесь подробнее о том, что лучше — Найз или Диклофенак.
Противопоказания к применению
Категорическими противопоказаниями к применению Диклофенака в лечении артритов являются:
- тяжелые заболевания почек и печени – например, почечная/печеночная недостаточности;
- нарушение работы системы свертываемости крови;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастриты с пониженной/повышенной кислотностью желудочного сока;
- сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями;
- нарушения цереброваскулярного характера, протекающие в острой форме.
Решение о назначении или запрете применения Диклофенака принимает врач в каждом конкретном случае. Например, раствор для инъекций можно применять при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, потому что препарат не попадает в желудочно-кишечный тракт.
Возможные осложнения
Диклофенак относится к токсичным препаратам, нередко даже при кратковременном применении могут возникнуть осложнения:
- чрезмерная сонливость и общий упадок сил;
- выраженные головокружения и мигрень;
- проблемы с мозговым кровообращением;
- нарушения в работе вестибулярного аппарата;
- стенокардические приступы и инсульты;
- одышка и васкулит;
- менингит и гепатит;
- импотенция у мужчин;
- инфаркт миокарда.
Также возможно стремительное развитие аллергической реакции, вплоть до отека Квинке.
Стоит ли применять Диклофенак при артрозе
Диклофенак применяется не только при артрите, но и при прогрессирующем артрозе, потому что симптоматика у этих двух заболеваний практически одинаковая. Взрослому пациенту врач назначается по 1 инъекции в сутки (75 мг основного вещества), длительность терапии составляет максимум 5 дней. В крайних случаях возможно увеличение суточной дозы до 150 мг (разделив на 2 инъекции), но в таком режиме препарат используется не более 2 дней подряд.
Как использовать Диклофенак от боли в коленном суставе
Диклофенак от боли в коленном суставе можно использовать не только в качестве инъекций, хотя это и является наиболее быстрым методом облегчения состояния пациента, часто проблему решают мазь, таблетки или свечи с таким же активно действующим веществом.
Инъекции же выполняются в верхний правый квадрант ягодицы, шприцами с иглами для внутримышечных уколов – важно ввести препарат глубоко в ткани. Непосредственное введение делается медленно, сразу после выемки иглы из ягодицы нужно пальцами разминать место укола несколько секунд, что станет профилактикой формирования шишек, уплотнений.
Мазь
Диклофенак мазь имеет концентрацию основного действующего вещества 1%, используется наружно и наиболее эффективна при наличии средне выраженных симптомов артрита, артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Наносится мазь тонким слоем на кожу над пораженным суставом и слегка втирается. На одно применение достаточно 2-4 г препарата (тонкая полоска мази длиной примерно 0,5-1 см), в сутки доза не должна превышать 8 г – максимальное количество манипуляций в день составляет 4.
Длительность терапии не должна превышать 14 дней, но конкретные назначения делает лечащий врач. Мазь можно использовать даже при имеющихся противопоказаниях к препарату, потому что она не попадает в общий кровоток и не оказывает никакого влияния на работу внутренних органов.
Таблетки
Фармакологическая форма Дикофенака таблетки редко назначаются, потому что они противопоказаны при наличии в анамнезе заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Максимальная суточная доза основного действующего вещества (диклофенак натрия) – 150 мг, превышение показателей превращает препарат в настоящий токсин, и это приводит к нарушению функциональности внутренних органов.
Таблетки выпускаются по 150 и 75 мг, поэтому они могут приниматься 1 и 2 раза в сутки соответственно. Продолжительность курса не должна превышать 10 дней. Если у пациента в анамнезе имеются гипертония (устойчивое повышение артериального давления), бронхиальная астма, полостная операция не более 3 месяцев назад, то прием препарата должен контролироваться медицинскими работниками.
Свечи
Свечи Диклофенак предназначены для ректального введения, в одной содержится 75 мг основного активно действующего вещества. Назначаются к введению по 1 свече в сутки, длительность терапии определяется в индивидуальном порядке, но общая рекомендация предписывает не превышать длительность в 7 дней.
Вводится свеча в задний проход после опорожнения кишечника и проведения гигиенических процедур, ее нужно завести за сфинктер и удерживать в течение 1-2 минуты до полного растворения. Ни в коем случае нельзя разрезать/делить свечу на 2 части – можно неравномерно распределить активно действующее вещество, что не даст ожидаемого эффекта.
Противопоказаны свечи Диклофенак к применению при:
- наружном и внутреннем геморрое;
- трещинах анального отверстия;
- полипах и новообразованиях прямой кишки.
Может ли быть передозировка
Передозировка Диклофенаком (в любой фармакологической форме) невозможна, если препарат используется по назначению врача и строго по схеме. При самолечении передозировка проявляется:
- понижением артериального давления;
- судорогами нижних конечностей;
- угнетением дыхания;
- болями в желудке;
- кровотечением из органов желудочно-кишечного тракта;
- стремительно развивающейся почечной недостаточности.
Лечение передозировки симптоматическое, сразу при появлении признаков нужно промыть желудок и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Стоит ли пить алкоголь при лечении
Алкогольные напитки и Диклофенак, по официальной инструкции, категорически несовместимы. Дело в том, что и этанол, и основное действующее вещество препарата токсично влияют на печень, а при сочетании такое воздействие будет губительным для органа.
Восстановить структуру и функциональность печени можно, но этот процесс протекает длительно, с широкими ограничениями в еде и употреблением лекарственных средств, что не может не сказаться на функциональности других органов.
Лекарственное взаимодействие
Диклофенак взаимодействует далеко не со всеми лекарственными препаратами:
- с другими нестероидными противовоспалительными — риск патологических изменений печени, почек возрастает в разы;
- с препаратами лития – концентрация этого вещества в крови резко повышается, что грозит отравлением;
- с кортикостероидами – негативно влияет на работу органов желудочно-кишечного тракта, может развиться желудочное кровотечение без гастрита и язвы;
- с препаратами, понижающими артериальное давление – снижается их эффективность.
Аналоги препарата
К аналогам по фармакологическому действию относятся:
- Ибупрофен;
- Кетолак;
- Нимесулид.
Нимесулид
Кетолак
Ибупрофен
Они также оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее, противоотечное воздействия. По сравнению с Диклофенаком, перечисленные препараты менее эффективны и не так быстро снимают симптомы артрита, артроза. Но у них меньше противопоказаний и ниже уровень токсичного воздействия на организм.
Стоимость Дикофенак
Диклофенак относится к доступным препаратам – раствор для инъекций стоит в пределах 50 рублей за упаковку из 10 ампул, таблетки – около 40 рулей за 20 штук.
Методы лечения артрита
Лечение артрита – это комплекс мероприятий, которые подбираются в индивидуальном порядке. К основным методам терапии относятся:
- Медикаментозные назначения. Конкретные лекарственные препараты назначаются врачом после обследования пациента, их выбор зависит от характера происхождения патологии. Могут быть назначены антибактериальные (Азитромицин, Линкомицин), противоподагрические (Колхицин), противогрибковые (Нистатин), иммуносупрессоры (Циклоспорин).
В качестве обезболивающих назначаются нестероидные противовоспалительные (Диклофенак) или глюкокортикостероиды (Дипроспан).
Дополнительно могут быть назначены препараты, которые скорректируют обмен веществ, гормональные средства, разогревающие мази.
- Физиотерапия. Проводится только в клинических условиях, чаще всего используются лазерная терапия, воздействие холодом (криотерапия), плазмаферез. Дополнительно назначаются массаж, электростимуляция, гидротерапия – они помогают расслабить мышечные волокна и предотвратить их атрофию.
Если консервативное лечение не дает положительных результатов, то применяется хирургическое вмешательство:
- удаление гноя;
- замена части или всего сустава.
Народные методы могут использоваться только в качестве дополнительной терапии и на начальной стадии развития заболевания. Хвойные ванны, растирания камфарой, компрессы с медом способны лишь на короткое время снизить интенсивность симптоматики. Никакого лечебного воздействия они не оказывают.
Рекомендуем прочитать о том, что лучше — Вольтарен или Диклофенак. Из статьи вы узнаете, чем отличаются препараты по фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям к применению, побочным эффектам, стоимости.
А здесь подробнее о том, что лучше — Кетонал или Диклофенак.
Диклофенак – наиболее эффективный препарат при артрите, артрозе, который быстро избавляет пациента от боли, скованности движений. Он отличается высокой токсичностью, поэтому должен назначаться врачом и приниматься строго по предложенной схеме.
Полезное видео
Смотрите в этом видео инструкцию по применению препарата Диклофенак:
Источник