Компресс на коленный сустав алгоритм
ОСНАЩЕНИЕ: компрессная бумага, вата, бинт (марля), спирт этиловый 450, ножницы, лотки, мензурка.
ПОКАЗАНИЯ, местный воспалительный процесс на коже и подкожной клетчатке, воспалительные процессы всустава, воспаление среднего уха, ушибы, травмы через сутки, постинъекционные инфильтраты.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: злокачественные новообразования, высокая лихорадка, гнойничковые и аллергические высыпания на коже, нарушение целостности кожи.
Этапы
Подготовка к процедуре
Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру.
2. Вымыть и осушить руки.
3. Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта для компресса и сложить его в 8 слоев. Вырезать кусок компрессной бумаги: по периметру на 2 см больше салфетки. Приготовить кусок ваты – по периметру на 2 см больше, чем компрессная бумага.
4. Сложить слои для компресса на столе, начиная с наружного слоя: снизу – вата, затем – компрессная бумага.
5. Налить спирт в мензурку, смочить в нем салфетку, слегка отжать ее и положить поверх компрессной бумаги. Примечание: При постановке компресса на ухо, салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре.
Выполнение процедуры
6. Все слои компресса одновременно положить на нужный участок тела.
Примечание: не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом.
7. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии стребовании с десмургией, так чтобы он плотно прилегал к коже, но стеснял движения.
8. Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6-8 часов.
9. Вымыть и осушить руки.
10 . После 1,5-2 часа, после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки. Укрепит компресс бинтом.
11. вымыть и осушить руки.
Окончание процедуры.
12. снять компресс через положенное время
13. вытереть кожу в области компресса, наложить сухую повязку.
14. вымыть и осушить руки.
15. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента на нее.
ВЗЯТИЕ КРОВИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ
ОСНАЩЕНИЕ: 2 халата, шапочка, резиновые перчатки, маска, сухой хлорамин, 4 стеклянные емкости для раствора хлорамина, стерильный шприц на 10-20 мл с иглой, ватные стерильные шарики, спирт 700, 2 лотка (стерильный и не стерильный), пинцет, жгут, подушечка, марлевый бинт, укладка по ВИЧ-инфекции (контейнер со штативом, пробирками, упаковочным материалом, целлофановым пакетом и бланками направлений), лейкопластырь, клеенка, ручку, стеклограф, водяную баню, липкую ленту, бирки «Осторожно СПИД», «Верх».
Последовательность действий:
§ Надеть халат, шапочку, резиновые перчатки, маску.
§ Приготовить 3% раствор хлорамина (из расчета 30г сухого хлорамина на 1л воды).
§ Разлить 3% раствор хлорамина в 4 закрытые емкости, предназначенные для промывания шприцов (1-я) и для замачивания ватных шариков (2-я), игл (93-я) и шприцов (4-я).
§ Снять халат, маску и перчатки, вымыть руки, надеть чистый халат.
§ Взять укладку по ВИЧ-инфекции, оформить направление в двух экземплярах, промаркировать пробки.
§ Заполнить журнал.
§ Приготовить стерильный шприц на 5-10 мл, иглу, 3 ватных шарика,2 лотка (стерильный и не стерильный), пинцет, жгут, спирт, подушечку, бинт.
§ Установить доверительные отношения с пациентом
§ Объяснить цель и ход процедуры
§ Вымыть и просушить руки.
§ Надеть маску и резиновые перчатки, протереть перчатки спиртом.
§ Положить руку больного на подушечку.
§ На плечо больного наложить жгут поверх его рубашки или марлевого бинта.
§ Попросить больного несколько раз сжать и разжать кулак.
§ Одним ватным шариком, смоченным в спирте, протереть широкое поле в месте инъекции, вторым место инъекции.
§ Попросить больного сжать кулак.
§ Левой рукой зафиксировать вену и ввести в нее иглу, подсоединенную к шприцу.
§ Набрать в шприц 3-5 мл крови.
§ На место инъекции приложить третий ватный шарик, смоченный в спирте, снять жгут и извлечь иглу из вены.
§ Попросить больного согнуть руку в локтевом суставе.
§ Пинцетом снять иглу со шприца.
§ Через канюлю шприца перелить кровь в конусовидную пробирку.
§ Пинцетом насадить иглу на шприц, промыть шприц через насаженную на него иглу 3-4 раза в 1-й емкости, заполнить шприц дезраствором, положить в 4-ю емкость с раствором хлорамина на 1ч, в 3-ю емкость поместить иглу.
§ Поместить использованные ватные шарики во 2-ю емкость с хлорамином на 1ч.
§ Штатив с заполненными пробирками уложить в герметичный контейнер, используя упаковочный материал.
§ Направления (в двух экземплярах на каждого больного) положить в полиэтиленовый пакет, доставлять вне контейнера
§ Закрыть контейнер и заклеить его лейкопластырем.
§ Отправить контейнер в лабораторию с сопровождающим.
Источник
Цель:
оказание отвлекающего и рассасывающего
действия.
Показания:
воспалительные заболевания подкожной
клетчатки, подкожные кровоизлияния,
боли в суставах, мышцах, постинъекционные
инфильтраты.
Противопоказания:
нарушение целостности кожи и гнойничковые
заболевания в месте постановки компресса,
высокая температура тела пациента.
Оснащение:
сложенный в 6-8 раз кусок марли или
хлопчатобумажной ткани, компрессная
бумага, клеенка или полиэтилен на 2 см.
больше слоя марли, кусок ваты достаточной
толщины, по размеру больше компрессной
бумаги на 2 см., вода комнатной температуры
или 45 % спирт, бинт.
Техника выполнения:
Вымойте руки.
Смочите марлевую
салфетку и отожмите так, чтобы не стекала
жидкость.Смоченную салфетку
приложите к больному месту.Поверх марлевой
салфетки положите компрессную бумагу
или клеенку, затем вату, полностью
закрывая два предыдущих слоя.Наложенный компресс
прочно фиксируйте бинтом так, чтобы
не было видно предыдущих слоев.
Примечание:
правильность постановки компресса
необходимо проверить через 2 часа (1-2
пальца просуньте под салфетку, вы должны
ощутить влажность и тепло). Время действия
компресса составляет 6-8 часов.
Постановка масляной клизмы
Цель:
освобождение
кишечника от каловых масс и газов.
Показания:упорные
запоры; противопоказания к очистительной
клизме, первые дни после операций на
органах брюшной полости и после родов.
Оснащение:масло
вазелиновое, подсолнечное, оливковое
или другое жидкое пищевое масло в
количестве 50—100 мл, подогретое до +38 °С
на водяной бане; шприц Жане или резиновый
баллончик емкостью 50—100 мл; ректальная
трубка или катетер, используемый только
для постановки клизм; подкладная клеенка
и пеленка; стерильная марлевая салфетка;
водяная баня; водяной термометр; резиновые
перчатки; емкость с маркировкой «Для
клизменных наконечников» с 3 % раствором
хлорамина.
Алгоритм действий
медицинской сестры:
Наберите масло,
подогретое до температуры +38 °С, в шприц
Жане (или резиновый баллончик) в
назначенной дозе.Постелите на
кушетку клеенку и пеленку.Предложите пациенту
лечь на правый бок, согнуть ноги в
коленях и подтянуть их к животу.Наденьте резиновые
перчатки.Ректальную
трубку, предварительно смазанную
маслом, введите в прямую кишку на 10—15
см (сначала трубка вводится на 3 — 4 см
по направлению к пупку, а затем до 10—15
см параллельно позвоночнику).Выпустите из
шприца (баллончика) воздух, соедините
его с ректальной трубкой.Масло медленно
толчками введите в прямую кишку.Закончив введение
масла, отсоедините шприц от трубки.
Трубку пережмите и извлеките из прямой
кишки.Уберите клеенку
и пеленку.Ректальную
трубку, шприц Жане (или баллончик) сразу
же после использования погрузите в 3 %
растворе хлорамина на 1 ч, далее
обработайте по ОСТу 42-21-2-85.Порекомендуйте
пациенту не двигаться 10—15 мин, затем
принять удобное положение и лежать до
утра (спать).Снимите перчатки
и вымойте руки.Утром
у пациента поинтересуйтесь, был ли
стул.
Примечания.При
строгом постельном режиме положение
пациента во время постановки клизмы
остается на спине с согнутыми в коленях
и разведенными ногами.
Масло,
растекаясь по стенке прямой кишки,
обволакивает каловые массы, расслабляет
кишечную мускулатуру, что способствует
размягчению и выделению кала. Так как
эффект наступает через 10—12 ч, масляную
клизму обычно ставят на ночь в палате,
подстелив под пациента клеенку и пеленку.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Артроз коленного сустава — патология рецидивирующая, обостряющаяся при переохлаждении, снижении иммунитета, после подъема тяжестей или длительных прогулок. Для устранения болей, отечности, утренней скованности движений ортопеды назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Но прием фармакологических препаратов нередко становится причиной проблем со здоровьем. Могут возникать изжога, тошнота, избыточное газообразование, сонливость, быстрая утомляемость. Поэтому врачи при проведении терапии отдают предпочтение наружным средствам. Это мази, гели и компрессы при артрозе коленного сустава. После их наложения ослабевают боли, исчезает припухлость, улучшается подвижность колена.
Пораженная хрящевая поверхность.
Терапевтические свойства компрессов
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
В официальной и народной медицине активно используются компрессы для улучшения состояния всех суставных структур, в том числе связочно-сухожильного аппарата. Они могут применяться в качестве монотерапии на стадии ремиссии для устранения дискомфортных ощущений и профилактики распространения патологии на здоровые ткани. При рецидивах компрессы комбинируются с физиотерапевтическими процедурами, приемом препаратов. Использование компрессов помогает снизить дозы НПВС и глюкокортикостероидов с их выраженными побочными проявлениями. Для чего проводятся лечебные процедуры:
- ускорение кровообращения в колене, насыщение тканей питательными и биологически активными веществами;
- стимуляция регенерации поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей;
- купирование вялотекущего воспалительного процесса;
- снижение выраженности утренней припухлости сустава и болезненных ощущений;
- повышений активной функциональности коленного сочленения;
- устранение повышенного тонуса скелетной мускулатуры;
- профилактика рецидивов.
Сужение суставных щелей.
В Интернете есть много рецептов смесей для компрессов. Перед их использованием целесообразно проконсультироваться с ортопедом. Большинство из них лишены терапевтической эффективности, например, компрессы с овсяной кашей или активированным углем. Все, чего можно достичь при наложении смеси на колено, — это повышение температуры на непродолжительное время. Компресс с желатином позиционируется, как мощное средство для питания сустава из-за наличия высокой концентрации коллагена. Действительно, коллаген входит в группу хондропротекторов, стимулирующих восстановление хрящевых тканей. Но даже при его пероральном приеме или ежедневном употреблении студней, холодцов, желе терапевтический эффект минимален. Большая часть коллагена перерабатывается в пищеварительном тракте, а оставшееся количество равномерно распределяется в организме.
Желатин полезен для суставов.
Предпочтение следует отдавать компрессам с доказанным терапевтическим действием. Применяемые в физиолечебницах аппликации с глиной, озокеритом, парафином можно проводить лечение в домашних условиях. Хорошими рассасывающими отеки, анальгетическими и противовоспалительными свойствами также обладают компрессы с димексидом, бишофитом, раствором морской соли.
Димексид
Препарат выпускается в виде раствора для наружного использования, проявляет местную анестезирующую и анальгетическую активность. Оказывает также умеренное фибринолитическое (растворяющее тромбы), антисептическое действие. Ортопеды рекомендуют применять компрессы с димексидом пациентам с деформирующим остеоартрозом, ревматоидным артритом, реактивным синовитом, подагрой, посттравматическими артрозами. Как проводится лечебная процедура:
- 50 мл димексида разводится равным количеством воды, а при чувствительной коже 50 мл препарата смешивают со 100 мл воды;
- в полученном растворе смачивают стерильную салфетку, отжимают, накладывают на больное колено;
- через 30-60 минут лекарство смывают водой, а в кожу втирают любой питательный крем.
Процедуру проводят 2-3 раза в день в течение 2-3 недель. Если боль ощущается на внутренней поверхности коленного сустава, то используется 25% раствор (1 часть димексида на 3 части кипяченой теплой воды). При наложении сверху пленки или плотной ткани в очагах патологии повышается температура. Это ускорит кровообращение, но может стать причиной химического ожога.
Медицинская желчь
В аптеках продается желчь крупного рогатого скота, расфасованная в пластиковые или стеклянные флаконы. Кроме желчных кислот, она содержит лизоформ, этанол, фурацилин, ароматизаторы в невысокой концентрации. Для лекарственного средства характерна обезболивающая, противовоспалительная, отвлекающая и противоотечная активность. Как использовать компресс при артрозе колена:
- стерильный бинт складывают в 4-6 слоев, смачивают в желчи и слегка отжимают;
- накладывают на поврежденный коленный сустав, закрепляют полиэтиленовой пленкой, плотной тканью или эластичным бинтом;
- продолжительность процедуры — 20-30 минут.
Длительность терапевтического курса 3-4 недели в зависимости от тяжести течения патологии. В народной медицине практикуется комбинирование желчи (200 мл) с камфорным маслом (100 мл) и жгучим свежим или сухим красным перцем (10 стручков). Эти ингредиенты смешивают, настаивают в темном месте 10 дней, периодически взбалтывая. Полученная смесь накладывается на больной сустав на 15-20 минут. Такой способ устранения симптомов артроза подходит не всем пациентам из-за сильного местнораздражающего эффекта.
Вашему вниманию материал о роли пиявок в лечении артроза КС.
Парафин и озокерит
Озокерит и парафин получают при переработке нефти. Эти органические соединения представляют собой смесь углеводородов, что и определяет их способность долго удерживать тепло. Компрессы с озокеритом и парафином используются в терапии артрозов любой локализации в физиолечебницах. Но их можно применять и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести в аптеке необходимые препараты и подготовить две кастрюльки для водяной бани. Как проводят лечебную процедуру:
- озокерит и парафин — твердые вещества, поэтому их расплавляют на водяной бане и остужают до температуры 50°C;
- широкой кистью или деревянной лопаткой распределяют тонкий слой смеси на колене;
- после его высыхания наносят новый слой;
- всего наносят 5-7 слоев и прикрывают аппликацию полиэтиленовой пленкой;
- длительность процедуры — от 1 до 2 часов.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Можно просто намочить в расплавленном парафине стерильную салфетку и приложить к колену на 20 минут. После процедуры следует полежать 30-40 минут. Продолжительность терапевтического курса — от 2 до 4 недель. Принцип действия лечебного компресса заключается в обеспечении мощного пролонгированного термического эффекта. Во время процедуры в суставе значительно ускоряется кровообращение, а связки, сухожилия, синовиальная жидкость насыщаются полезными веществами.
Бишофит
Бишофит — бурая густая жидкость с высокой концентрацией хлорида магния. Это химическое водорастворимое соединение получают путем выщелачивания сухих подземных пластов. Конечным продуктом становится рассол, который при прохождении по трубам насыщается железом. Лечебное действие бишофита было обнаружено случайно: у рабочих, занятых на перекачке рассола, спустя некоторое время перестали болеть суставы. В аптеках продается бишофит, уже готовый к применению. Алгоритм проведения терапевтической процедуры следующий:
- сустав предварительно прогревают с помощью грелки, мешочка с солью или лампы синего цвета;
- небольшое количество препарата (1-2 чайные ложки) тщательно втирают в колено до полного поглощения кожей;
- смачивают в бишофите сложенный в несколько слоев бинт, накладывают на больной сустав;
- поверх располагают полиэтиленовую пленку, а затем плотную ткань, закрепляют компресс эластичным бинтом;
- продолжительность процедуры — 2-3 часа, но лучше всего держать компресс на ноге всю ночь.
Утром кожу промывают теплой водой и втирают любой питательный крем.
Терапевтический курс включает около 10 процедур, которые проводят через день. Компрессы с бишофитом используются для лечения артроза и профилактики его болезненных обострений.
Морская соль
Морская соль добывается из воды естественным путем — испарением под солнечными лучами или выпариванием под воздействием высоких температур. От обычной соли она отличается повышенным содержанием йода, обладающего противовоспалительной, противоотечной и антисептической активностью. В состав органического соединения входят также микроэлементы: бром, натрий, марганец, молибден, железо, медь. Солевой компресс на колено при артрозе используется для купирования болевого синдрома и обеспечения суставных структур биологически активными веществами. Как правильно провести лечебную процедуру:
- отмеряют 20 г (примерно столовая ложка) морской соли без красителей и ароматизаторов;
- растворяют крупнокристаллический порошок в 100 мл кипяченой теплой воды;
- складывают стерильный бинт в 6-7 слоев, смачивают в приготовленном растворе и слегка отжимают;
- наносят компресс на больной сустав, закрепляют бинтом, держат до полного высыхания;
- смывают остатки соли с кожи теплой водой и втирают питательный крем.
Компресс из морской соли.
Процедуру можно проводить ежедневно в течение 10-14 дней или до полного устранения симптоматики артроза. Ослабить боли, вернуть подвижность коленному суставу позволяет ежедневное применение сухих компрессов. Морскую соль разогревают на сковороде и ссыпают в полотняный мешочек с завязками. Остужают до комфортной температуры и прикладывают к больному колену на 40-60 минут.
Глина
В аптеках можно приобрести голубую, зеленую, красную, белую, черную косметическую глину. Ее цвет определяет высокая концентрация микроэлементов. В терапии артрозов чаще используется голубая и зеленая глина с большим содержанием молибдена, меди, железа, фосфора, кальция. Приготовить смесь для компрессов достаточно просто: следует добавлять в порошок теплую воду до образования массы консистенции густой сметаны. Но народные целители рекомендуют вместо воды применять:
- кисломолочные продукты (кефир, ряженка, варенец, простокваша) с низким содержанием жира;
- настои лекарственных растений (девясил, зверобой, череда, можжевельник, тысячелистник);
- минеральную воду (Славяновская, Смирновская, Нарзан, Боржоми, Ессентуки).
Глина для аппликаций.
Получившуюся густую кашицу наносят толстым слоем на больное колено, сверху накладывают полиэтиленовую пленку и толстую ткань. Закрепляют повязку бинтом и оставляют до полного высыхания на 45-60 минут. Процедура показана для ежедневного применения на протяжении 3-4 недель.
Для усиления терапевтического эффекта в смесь для компрессов добавляют столовую ложку меда, чайную ложку косметических масел миндаля, персика, абрикоса, 2 капли эфирных масел туи, пихты, сосны, эвкалипта, мяты.
Противопоказания
Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, которая не сопровождается воспалительным процессом в полости коленного сустава. Но при развитии заболевания на фоне истончения хрящей начинают патологически разрастаться костные структуры. Сформировавшиеся костные наросты сдавливают или повреждают расположенные рядом с суставом мягкие ткани. Развивается воспаление, колено заметно увеличивается в размерах. При таком течении патологии категорически запрещено любое тепловое воздействие на сустав. Под влиянием высокой температуры ускорится кровообращение, воспалительный процесс распространится на здоровые ткани. Прогревание также противопоказано в следующих случаях:
- беременность и период грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к ингредиентам, входящим в состав смеси для компрессов;
- тяжелые патологии органов мочевыделения и сердечно-сосудистой системы.
Нецелесообразно проводить лечебные процедуры при остром болевом синдроме и сильном отеке. В этом случае требуется установление причины появления симптомов, обнаружение возможного проникновения в сустав патогенных микроорганизмов. Улучшить самочувствие больного поможет курсовой прием препаратов (НПВС, анальгетики) или внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник