Коленный сустав у грудничка

Хруст в суставных соединениях у грудничка сильно беспокоит впечатлительных родителей.

Любая мама беспокоится за здоровье своего малыша, а если это еще и первый ребенок, то любое непривычное состояние может вызвать панику. Так, например, если щелкают суставы у грудничка, то неопытная мама может поднять панику и замучить кроху посещением эскулапов.

Чтобы избежать лишних нервов, нужно просто знать, с чем может быть связано это явление, и насколько оно опасно для здоровья новорожденного.

В чем суть проблемы?

Зачастую, если у грудничка щелкают суставы, то это не несет особой угрозы для здоровья малыша. В основном это связано с незрелостью связочно-суставного аппарата.

Тут главная задача мамы – наблюдать за состоянием ребенка (не возникает ли беспокойства у крохи во время любых движений) и своевременно посещать педиатра (а также других специалистов). Раз в месяц врач проводит осмотр, чтобы убедиться, что развитие грудничка идет так, как надо.

Но иногда, щелчки могут послужить сигналом к тому, что в детском организме начинаются определенные проблемы:

развитие реактивного артрита, началом, которого становиться инфекция;
быстрый рост. Если малыш растет скачками, то мышцы могут не успевать за ростом костей, при этом и сам организм не успевает вырабатывать синовиальную жидкость;
ювенильный ревматоидный артрит;
генетическая предрасположенность;
ревматизм;
дефицит витамина Д – такая ситуация может стать базой для развития рахита;
дисплазия тазобедренного сустава;
вывих иили подвывих сустава;
гипермобильность.

Все эти ситуации легко выявить еще на начальных этапах развития. Но для этого мама должна регулярно посещать педиатра и раз в три месяца показывать ребенка ортопеду.

На что нужно обращать внимание?

Бывает так, что у ребенка щелкают суставы из-за патологии. Но родители в силах вовремя принять меры, если будут знать, на что обратить внимание.

Тревожными симптомами являются такие состояния:

хруст регулярно возникает только в одном конкретном сочленении;
щелчок появляется при сгибании и разгибании или при любом другом движении;
щелкает тазобедренный сустав у ребенка, когда выполняются вращательные движения, при этом родители наблюдают ассиметрию кожных складок (особенно под ягодицами);
трудно развести бедра в стороны – главный симптом вывихов и подвывихов;
звук проявляется уже очень долгое время;
если ребенок реагирует на щелчок беспокойством или даже плачем;
в области щелкающего сустава наблюдается покраснение кожи и припухлость.

Если родители начинают замечать кроме щелчков еще какие-либо симптомы, то они должны немедленно обратиться к ортопеду. Заболевание, обнаруженное на ранней стадии, лечить намного легче, чем потом бороться с серьезным недугом. Не говоря уже о том, что болезнь может повлечь за собой осложнения, которые потом тоже предстоит устранять.

Диагностика и лечение

Выявление патологий часто требует прохождения лабораторно-инструментальных обследований. Они помогают определить вид заболевания, а также дают понять, на какой стадии оно находиться.

Для определения причины появления щелчков, ребенку предстоит сдать:

Вид исследования	Назначение
Общий анализ крови и мочи	Наличие или отсутствие определенных веществ дает понять, есть ли в организме воспаление.
Биохимический анализ крови	Позволяет определить ревматоидный показатель, концентрацию С-реактивного белка, уровень серомукоида.
Ультразвуковое исследование	Обследуется количество синовиальной жидкости, а если есть щелчки в тазобедренном суставе у ребенка, то при диагностике тщательно проверяются эти сочленения.
Ультразвуковое исследование сердечной мышцы	Определяет состояние сердца, а также помогает подтвердить диагноз ревматизм.

Когда в процессе обследования не было выявлено никаких отклонений, то, как такового, здесь лечения не будет. Зато родителям предстоит серьезно заняться профилактикой заболеваний костно-мышечной системы. Она включает в себя гимнастические упражнения и массаж.

Лучше всего сначала обратиться к профессионалам – ортопеду и массажисту. Они покажут, как правильно выполнять все движения, чтобы не навредить нежному опорно-двигательному аппарату малыша. Курсы необходимых профилактических массажей обычно проводят в 3, 6 и 12 месяцев. Это позволит развить костно-мышечный аппарат.

Если щелчок в тазобедренном суставе у грудничка спровоцирован дисплазией, то родителям стоит быть готовыми к тому, что это заболевание требует серьезного подхода. Во-первых, данный недуг не лечится при помощи таблеток. Во-вторых, тут важно выявить его, как можно раньше, чтобы обеспечить правильную фиксацию головки бедренной кости в вертлужной впадине спецустройствами. Длительность, да и сложность, зависят от выраженности патологии.

Для простых ситуаций, может использоваться консервативный подход:

ношение ортопедических средств;
специальное пеленание;
физиотерапия;
специальные гимнастические упражнения;
курсы массажей;
метод закрытого вправления сустава.

Если же родители поздно обратятся за помощью к ортопеду, то это может привести к двум вариантам развития событий: или же малышу придется проводить оперативное вмешательство, или же он станет инвалидом.

Несвоевременно выявленная ДТС может привести к дисплазиям других сочленений (на фото), а здесь уже понадобится ряд операций, чтобы исправить ситуацию.

Если проблема заключается в недостатке синовиальной влаги, то это решается путем увеличения потребления жидкости. Но! Мама должна помнить, что до года у ребенка строгая диета, а это касается и количества питья. Например, многие врачи считают, что до полугода ребенку необходимо давать минимальное количество воды (исключение – жаркое время года), так как она негативно сказывается на аппетите малютки.

Все необходимые вещества, в том числе и влагу, ребенок должен получать из материнского молока. Другие же считают, что с месяца грудничку уже можно понемногу ее предлагать в перерывах между кормлениями.

О соках также идут жаркие споры. Поэтому перед тем, как начинать давать ребенку пить, предварительно нужно посоветоваться со своим педиатром, который знает индивидуальные особенности именно вашего малыша.

При ревматизме или инфекции, лечение носит медикаментозный характер. Основной упор делают на антибиотики и противовоспалительные препараты. Но стоит понимать, что даже у взрослых при приеме первой группы лекарств существует множество ограничений. Что уж говорить про детей?

К тому же, если внимательно прочитать, то инструкция многих лекарств гласит о том, что до 3-х лет их применять запрещено. Артрит требует глюкокортикоидов и нестероидных противосполительных средств, при необходимости анальгетиков. Курс приема, дозу и длительность может рассчитать только врач.

Ответственный родитель должен понимать, что такие средства оказывают достаточно сильное воздействие на детский организм. Поэтому самодеятельность здесь может серьезно навредить! Доктор Комаровский в видео ниже расскажет об этой патологии подробнее.

При гипермобильности суставов и слабом нервно-мышечном аппарате назначается регулярный массаж и гимнастика. Если есть необходимость, то маленькому пациенту еще прописывают прием медикаментозных средств, которые нормализуют мышечный тонус.

Но все равно, главной задачей тут стоит укрепить мышцы, чтобы они надежно фиксировали и поддерживали суставы, не давая тем выходить из своих пазов. Поэтому при таком диагнозе, ЛФК требуется не только в грудном возрасте, но и в дальнейшей жизни.

Стоит понимать, что у таких деток могут возникнуть серьезные проблемы и в подростковом возрасте, когда начнется интенсивный рост организма.

Для профилактики рахита грудничкам прописывают еще и витамин Д (особенно это касается зимних деток). В дополнении к этому, требуется чтобы ребенок получал свою дозу солнечных лучей, поэтому необходимо строго придерживаться режима прогулок на свежем воздухе. Даже в морозную погоду, с малышом нужно выходить на улицу и «показывать его солнышку».

Порой родители настолько доверяют своему участковому педиатру, что даже при наличии тревожных симптомов (покраснения, опухлости и т. д. сочленений), все равно не обращается к узкому специалисту, если этого ему не посоветует педиатр.

И это ошибка, ведь не во всех бюджетных клиниках, эскулапы полноценно и добросовестно выполняют свои обязанности. И потом, каждый, даже хороший специалист, может допустить ошибку! А ее цена – это упущенное время, когда были эффективны консервативные методы. При этом подросшего малыша придется уже лечить хирургическим путем.

Видео в этой статье поможет разобраться родителям: когда не стоит паниковать по поводу щелчков в суставных соединениях, а когда стоит бить тревогу и немедленно обращаться за консультацией к специалисту.

Источник

Часто молодые родители, играя с малышом или одевая его, сталкиваются с непонятным явлением – у ребёнка хрустят суставы. Обычно они сразу пугаются – вдруг они причиняют своему грудничку боль. А что будет, если за щелчками в колене или тазобедренном суставе скрывается серьёзное заболевание?

Бегать по врачам и «назначать самостоятельно» малышу исследования будет не самым верным решением. Достаточно будет немного узнать о строении опорно-двигательного аппарата новорождённого. А также о тех немногочисленных заболеваниях, которые могут вызывать подобные симптомы.

Причины

Факторов возникновения хруста суставов у новорожденных детей достаточно много. Чаще всего они безобидные, но иногда свидетельствуют о серьезных проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Главные причины, почему хрустят суставы у грудничка (6 месяцев), следующие:

Физиологические особенности. Хруст у детей до одного года считается нормальным явлением. Он появляется из-за недостаточно сформированного мышечного аппарата. Исчезает самостоятельно, когда малыш подрастет.
Быстрый рост костей, недостаток жидкости в суставах. По причине того, что дети стремительно растут до пяти лет, количество жидкости организмом вырабатывается недостаточное.
Особенности анатомии грудничка, наследственная предрасположенность.
Недостаток витаминов и минералов, кальция, витамина D.
Артрит.
Ревматизм.
Дисплазия.
Воспалительные процессы в суставах.

Если хруст в суставах возникает часто и доставляет малышу боль, необходимо консультация врача и обследование.

От первого года до подросткового возраста

Если малышу больше года и у ребенка хрустят колени или другие сочленения, это может свидетельствовать о хронических воспалительных заболеваниях, патологиях развития или чрезмерно сильных нагрузках на суставы.

Спондилоартрит поясничного отдела

У детей и подростков воспаление суставов чаще всего вызывается артритами (реактивным, ювенильным ревматоидным, анкилозирующим спондилоартритом). Реактивный артрит возникает после перенесенных кишечных или урогенитальных инфекций. Причины последних двух артритов до конца не установлены. Большинство специалистов склоняется к аутоиммунной природе. Артриты поражают крупные соединения (колена, плеча и т. д.), мелкие (межфаланговые суставы пальцев), позвонки и межпозвоночные диски позвоночника.

Причиной хруста может быть артроз (дегенеративно-дистрофические изменения невоспалительного характера). Артрозы могут быть результатом дисплазии тазобедренного соединения, врожденных дефектов других суставов. Неправильная скелетная геометрия ведет к перегрузке отдельных развивающихся суставов и их деформации.

Неправильная и правильная осанка ребенка за столом

К перегрузке может привести неправильная осанка при сидении за партой или ходьбе.

Артроз может быть вызван заболеваниями обменного характера. Они приводят к дефектам при формировании костей и суставов, отклонениям в составе и количестве синовиальной жидкости.

Еще одна причина – ожирение. Лишний вес негативно сказывается на состоянии суставов в любом возрасте.

Плохо повлиять на суставы могут ранние занятия спортом. Дело здесь не в самом спорте, а в том, что в погоне за рекордами и медалями завышаются тренировочные нагрузки. Не на пользу не до конца сформировавшемуся скелету, например, многочисленные приседания, особенно с отягощениями – могут пострадать суставы колен и позвоночника.

Суставной хруст может стать последствием перенесенной травмы.

Стоит ли волноваться?

Если у грудничка хрустят суставы редко, волноваться не стоит. Для детей до полутора лет такое явление считается разновидностью нормы. Родителям стоит обратить внимание на случаи, когда все же стоит обратиться к врачу:

Хруст раздается в одной ноге или руке, а не обеих.
Постоянный хруст в суставах во время движения.
Во время хруста малыш начинает плакать или капризничает.
Кожа вокруг сустава покраснела и воспалилась.
Хруст раздается, когда ребенок лежит на спине, а ножки, согнутые в коленях, разводят в стороны.

Часто такие симптомы говорят о заболеваниях, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Пускать все на самотек не стоит

Тем не менее, если вы заметили, что у вашего малыша хрустят суставы, оказавшись под нагрузкой, обязательно покажите ребенка врачу. Да, в подавляющем большинстве случаев проблема действительно исчезает с возрастом. Однако не стоит забывать, что речь в данном случае идет о развитии ребенка. Поэтому не следует пускать все на самотек – консультация со специалистом в данном случае нужна обязательно.

Все дело в том, что у вашего малыша вполне может быть гипермобильность – врожденная подвижность суставов. В таком случае хруст с возрастом никуда не исчезнет. Если говорить в целом, то гипермобильность – это генетическая патология, передающаяся по наследству. Выражается она излишней гибкостью суставов, вызванной особым состоянием белка, присутствующего во всех соединительных тканях – коллагена.

По мере того, как развивается ребенок, проблема не просто не исчезает, а, наоборот, прогрессирует. Все дело в том, что коллаген из-за аномального развития становится излишне растяжимым. Это в итоге может вызвать такие проблемы, как:

различные микротравмы;
износ мышц, сухожилий, связок и самих суставов.

В таком случае хруст будет раздаваться при любом движении, в первую очередь при надавливании. Помимо этого, ребенок также постоянно жалуется на неприятные болезненные ощущения в пальцах, как рук, так и ног, голеностопных суставах, коленях, плечах. Следует отметить, что во многих случаях родителя сами не подозревают, что у них есть такая проблема, как гипермобилдьность. Соответственно, у своих детей подобную подвижность они воспринимают как норму, не обращаясь при этом к врачам. В таких ситуациях болезнь выявляется, по сути, случайно, в ходе проведения медосмотра.

Дисплазия

Эта болезнь носит характер наследственности. Причина дисплазии у младенца – недостаточная выработка коллагена и других веществ, из которых состоит соединительная ткань. Если у грудничка хрустят суставы патологически, значит, связки растягиваются и не имеют упругости. Когда малыш двигается, хрящевые ткани соприкасаются друг с другом и приводят к характерному звуку. Сустав выпадает из своего ложа. Для дисплазии характерно возникновение хруста во время отведения ножек в стороны.

Дисплазия – опасное заболевание, которое может привести к инвалидности без своевременного лечения. В младенчестве эта проблема решается намного легче и быстрее. Дисплазия убирается с помощью лечебных массажей, которые проводятся специалистом, гимнастиками, приемом кальция. В сложных случаях методика лечения дисплазии другая: ношение корректирующих штанов, шин, растяжек.

Артрит

Проблемы с суставами возникают у детей разного возраста, поэтому малыши нуждаются в диагностике и терапии. Если у грудничка хрустят суставы на ножках, это может свидетельствовать о воспалительном процессе. Он способен привести к расслоению, утончению и формированию трещинок. Болезнь быстро прогрессирует. В дальнейшем у малыша могут появиться уплотнения и наросты на суставах, вследствие чего костная ткань деформируется. Артрит сопровождают боли, неприятные ощущения, хруст, отечность, покраснение кожного покрова. Родителям нужно срочно обратиться к врачу, если:

Суставы хрустят очень часто.
Малыш плачет во время хруста.
Кожа вокруг суставов воспалилась, припухла.

Начало воспалительных процессов

Для малышей в возрасте до 1,5 лет возникновение суставного хруста – явление абсолютно нормальное. К 3 годам оно исчезает полностью. Однако есть ряд факторов, при возникновении которых понадобится обращение к специалистам.

Хрустит сустав одной конечности – это может быть как рука, так и нога.
Постоянное похрустывание раздается, когда малыш шевелится.
Ребенок испытывает болевые ощущения, начинает плакать и капризничать.
Наличие покраснений кожных покровов, появление воспалений в области суставов.
Начинает похрустывать коленный сустав или суставы, когда малышу раздвигают в стороны согнутые ножки.

О чем говорит хруст у младенцев?

Если хрустит тазобедренный сустав у грудничка, это не всегда является признаком нарушений в работе организма. Скорее всего, основная проблема кроется в несформированности опорно-двигательного аппарата. Когда ребенок быстро растет, его суставы и связки укрепляются, а хруст исчезает. К сожалению, некоторые патологии также сопровождаются хрустом. Например, вывихи, подвывихи, повышенная подвижность суставов, ювенальный и реактивный артриты, ревматизм.

Профилактические меры

Умеренные физические нагрузки, активный отдых, танцы, плаванье, езда на велосипеде отлично помогают восстановить ткани суставов, улучшить синтез внутрисуставной жидкости. А вот длительные нагрузки при ходьбе – противопоказаны;

Специальное питание. В состав рациона питания ребенка обязательно включите продукты, богатые на кальций – молочные, творог, мясо, морскую рыбу. Из блюд полезными считаются холодец, желе и заливное;

Увеличивайте количество воды, которую ребенок должен выпить в течение дня. Это способствует выработке внутрисуставной жидкости.

Основная профилактика артритов, ревматизма заключается в своевременном, полном вылечивании респираторных, кишечных инфекций. Следует регулярно посещать педиатра для обследования грудничка, выполнять в домашних условиях массаж, упражнения лечебной гимнастики и физкультуры.

Что делать, как лечить?

Если у грудничка хрустят суставы регулярно и вызывают беспокойство, следует посетить кабинет специалиста. Врач назначит стандартный набор обследований: УЗИ сердца и суставов, биохимический анализ крови и мочи. Если диагностика не выявила отклонений от нормы, лечение не требуется. Специалисты рекомендуют давать младенцу больше воды, так как она отвечает за образование межсуставной жидкости. Если причина хруста – инфекция, ревматизм, артрит – малышу назначаются противовоспалительные средства, анальгетики, антибиотики и другие лекарства, которые не вредят здоровью ребенка. При слабости, неразвитости мышц или их повышенной подвижности назначается лечебный массаж, в сочетании с лекарственными препаратами. Специалисты настоятельно советуют не заниматься самолечением младенца!

Профилактика

Для того чтобы предотвратить хруст суставов у младенцев, родителям стоит сделать упор на легкий массаж и гимнастику. Для малышей от 0 до 1 года полезными упражнениями являются «Ладушки», «Кобра». Они развивают тактильные, умственные навыки малыша, а также связки суставов. Если у грудничка хрустят суставы рук, положительное действие окажет упражнение «Кобра». Малыша следует положить на живот, приподнять грудку с упором на ладони вытянутых рук ребенка. Для новорожденных отлично подойдут легкие виды гимнастики. Это обычные сгибания и разгибания ног и рук в разных положениях. Обратите внимание и на водные процедуры, которые можно делать дома в ванной.

К профилактике болезней костей и суставов относится и достаточное количество кальция в организме новорожденного. Во время роста это самый главный микроэлемент, с помощью которого происходит строение тканей. Определенную норму кальция ребенок получает с молоком матери, поэтому очень важно, чтобы женщина правильно питалась. Рацион кормящей мамы должен состоять из кальцийсодержащих продуктов. Это молоко, сыр, творог, желток, крупы, морская капуста, овощи, фрукты, зелень, рыба. Если грудничок находится на искусственном кормлении, добавьте витамины и минералы в порошках или капсулах (по согласованию с врачом).

Если хрустит плечевой сустав у грудничка, это может говорить об обезвоживании. Многие мамы считают, что ребенку до года не нужно давать воду. Это огромное заблуждение! Давайте малышу чистую воду как можно чаще. Специалисты также не советуют паниковать, если у ребенка хрустят суставы время от времени. Бесконечные походы к врачам расстраивают грудничка. Стоит бить тревогу, если хруст в суставах доставляет ребенку боль и появляется очень часто. Помните, что запущенная болезнь суставов в дальнейшем нарушает походку, провоцирует хромоту, деформацию ног.

Лечение

Если при диагностике не были выявлены никакие тревожные симптомы патологий, то причин для лечения нет. Достаточно выполнять простые массажные процедуры и гимнастические упражнения, которые необходимы для того, чтобы развивалась опорно-двигательная система ребенка.

Но все-таки…

Если у ребенка диагностировалось недоразвитость суставов, то детский ортопед назначает коррекцию с помощью насыщения суставов витаминными препаратами, стимуляция развития физиотерапией и с помощью ношения специальных корсетов;
Недостаток внутрисуставной жидкости лечится усиленным потреблением воды;
Инфекционные поражения суставов лечатся антибиотическими препаратами;
При артритах к лечению применяются нестероидные анальгетические препараты;
Недоразвитость суставов в грудничковом возрасте, например тазобедренного сустава, излечивается специальным стягивающим пеленанием;
При пониженном тонусе мышечной ткани и суставов необходимы упражнения и физиопроцедуры.

Эти методы являются элементарными, но они очень эффективны в грудном и младшем подростковом возрасте. Промедление или несвоевременное обращение может привести к осложнениям и ухудшению состояния, что потребует хирургического вмешательства и более сложных методов лечения.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )