Коленный сустав рентген 13 лет

Коленный сустав рентген 13 лет thumbnail

Мальчик,13 лет — беспокоят боли в коленных суставах в теч. 1мес.Травму отрицает.Осмотрен хирургом и направлен на исслед.кол.суставов (исключить Шлаттера,реактивный артрит?)

Коленки сделали, «вылезло» образование м/б кости.Вывели м/берцовую кость.

Уважаемые коллеги,что это может быть? ГКО,аневризм.костная киста,энхондрома…?Хотелось бы услышать мнение детских рентгенологов? Извините за кач-во снимков-снимаю мобильным телефоном..

Коленный сустав рентген 13 лет Коленный сустав рентген 13 лет Коленный сустав рентген 13 лет Коленный сустав рентген 13 лет

  • Коленный сустав рентген 13 лет

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14221/pic019.jpg?itok=Hi18tYCq

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14221/pic020.jpg?itok=0VAXdX0r

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14221/pic021.jpg?itok=X991ONun

Ср, 07/12/2011 — 10:51

#1

Alwik аватар

Не на сайте

Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 23.11.2011 — 09:45

Публикации: 7

Почему то снимки не прикрепились?(((

Ср, 07/12/2011 — 11:08

#2

Alwik аватар

Не на сайте

Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 23.11.2011 — 09:45

Публикации: 7

Ср, 07/12/2011 — 15:39

#3

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад

Зарегистрирован: 06.12.2008 — 09:33

Публикации: 1786

Ср, 07/12/2011 — 21:05

#4

И.Бондаренко аватар

Не на сайте

Был на сайте: 15 часов 13 минут назад

Зарегистрирован: 13.09.2011 — 22:55

Публикации: 7821

Написал бы энхондрома или остеохондрома. Не нравится истончение кортикального слоя.

Чт, 08/12/2011 — 01:27

#5

Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15

Публикации: 54889

Да, по ссылке очень походит, а так, визуально чувство сомнительное.

Чт, 08/12/2011 — 06:58

#6

Alwik аватар

Не на сайте

Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 23.11.2011 — 09:45

Публикации: 7

Спасибо за высказанные мнения ))

Втр, 03/01/2012 — 23:43

#7

anuta аватар

Не на сайте

Был на сайте: 8 лет 2 месяцев назад

Зарегистрирован: 11.10.2011 — 18:45

Публикации: 46

мне эта «штука»! Выраженный мягкотканный компонент, нарушение кортик. слоя с мед. стороны,энхондрома? ( с озлокачествлением?).Что скажет гистология?

Приложения: 

enhondroma.jpg

Ср, 04/01/2012 — 16:29

#8

Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15

Публикации: 54889

anuta wrote:

мне эта «штука»! Выраженный мягкотканный компонент, нарушение кортик. слоя с мед. стороны,энхондрома? ( с озлокачествлением?).Что скажет гистология?

Гистология, на мой взгляд должна показать злое «зло».

Ср, 04/01/2012 — 16:34

#9

Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15

Публикации: 54889

Ср, 04/01/2012 — 16:37

#10

Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15

Публикации: 54889

Ср, 04/01/2012 — 16:40

#11

Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15

Публикации: 54889

Ср, 04/01/2012 — 16:41

#12

Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15

Публикации: 54889

anuta wrote:

мне эта «штука»! Выраженный мягкотканный компонент, нарушение кортик. слоя с мед. стороны,энхондрома? ( с озлокачествлением?).Что скажет гистология?

Вы правы коллега! Мягкотканный компонент совсем не хилый, а даже наооборот…

Чт, 05/01/2012 — 21:35

#13

Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15

Публикации: 54889

И.Бондаренко wrote:

Написал бы энхондрома или остеохондрома. Не нравится истончение кортикального слоя.

А, мне  показалось, что местами, кортикальный слой уже и не прослеживается.

Читайте также:  Ортез на коленный сустав пружинный

Источник

Возрастные сроки начала окостенения надколенника и головки малоберцовой кости. Центры оссификации

обоих названных анатомических образований появляются практически одновременно в интервале от З 1/2 до 4 1/2 лет.

Окостенение надколенника происходит из множественных центров оссификации, головки малоберцовой кости — за

счет единственного центра. В течение данного возрастного периода происходит также еще одно изменение соотноше-

ний темпов окостенения медиального и латерального мыщелков бедренной кости. Заключается оно в более быстром

увеличении вертикального размера костной части латерального мыщелка по сравнению с увеличением этого размера

костной части медиального мыщелка.

Рис. 48. Рентгенограммы коленно-

го сустава в стандартных проекциях ребенка 4 лет (объяснение в тексте).

Рентгеноанатомическая картина. Рентгенограмма в задней проекции (рис. 48,

а). Форма метафизов бедренной и большебер-цовой костей остается прежней. Мыщелки бедренной кости выражены отчетливо, так же

как межмыщелковое углубление. Высота ла-терального мыщелка больше высоты меди-ального. Сказанное относится только к кост-

ной части мыщелков. Представленная на рис. 48, а пневмоартрограмма коленного

сустава свидетельствует о типичности анатомической формы хрящевой модели

э

пифиза бедренной кости, характеризующейся преобладанием высоты медиаль-ного мыщелка. Медиальная поверхность медиального мыщелка бедренной кости имеет волнистые очертания, что объясняется активизацией ростковой зоны перед появлением дополнительных цен-

тров оссификации краевых отделов эпифиза. В центральном отделе эпифиза бедренной кости может прослеживаться участок неравномерного склероза, являющийся результатом проекционного наслоения точек окостенения надколен-

ника. Условная рентгеновская суставная щель неправильной формы, высота ее медиального отдела почти в 1,5 раза больше высоты латерального. Отношение высоты центрального отдела рентгеновской суставной щели к величине межметафизарного расстояния такое же, как у детей предыдущей возрастной группы (1:7). У верхней поверхности проксимального метафиза малоберцовой кости видна точка окостенения ее головки. Эпифиз большеберцовой кости сохраняет форму конуса с закругленной вершиной, бугорки межмыщелкового возвышения не выражены.Рентгенограмма в боковой проекции (см. рис. 48, б). Изображение коленного сустава отличается от описанно-

го в п е-

редыдущем разделе наличием множественных, частично слившихся, частично изолированных центров окост

нения н

аколенника и наличием точки окостенения головки малоберцовой кости. Показатели анатомического строения коленного сустава, доступные для анализа, в принципе те же са-мые, что и на рентгенограммах детей предыдущей возрастной группы. Нормой соотношения пространственных поло-жений бедра и голени является увеличенное по сравнению с нормой у взрослых вальгусное отклонение последней. Угол, образующийся при пересечении продольных осей бедренной и большеберцовой костей, открыт в латеральную

сторону, среднестатистические его значения 165 — 170°. Показателем соответствия костного возраста паспортному возрасту ребенка является наличие центров осси-фикации центрального отдела надколенника и головки малоберцовой кости. Дифференциальная диагностика рентгеноанатомической нормы и симптомов патологических состоя-

ний. Волнистость контура медиальной поверхности эпифиза бедренной кости может симулировать проявления дест-

руктивного процесса. Отличительным признаком возрастной нормы названного контура является именно волнистый,

а не зазубренный («изъеденный») его характер, а также сохранность замыкающей пластинки.

Проекционное наслоение на центральные отделы эпифиза бедренной кости множественных центров оссифи-кации надколенника может создать впечатление патологических изменений структуры эпифиза. Опорными пунктами

дифференциальной диагностики является, во-первых, отсутствие сходного участка склероза в структуре эпифиза на рентгенограмме в боковой проекции, а во-вторых, отсутствие реактивного остеопороза или остеосклероза.

Читайте также:  Артроз коленного сустава 3ст

Источник

Получить описание и интерпретацию рентгенографических изображений можно у специалистов частных клиник.

Подробнее…

Уровень медицинского центра может влиять на стоимость рентгенографии тазобедренного сустава.

Стоимость услуги…

Стоимость описания и интерпретации рентгенографических изображений может зависеть от квалификации врача-рентгенолога.

Где получить услугу?

Компьютерная томография кости позволяет получать снимки суставов с разных ракурсов.

Подробнее…

С помощью магнитно-резонансной томографии позвоночника можно сделать снимки повышенной четкости без использования рентгеновских лучей.

Узнать больше…

Рентгеноденситометрия направленна на определение минеральной плотности костной ткани.

Где получить услугу?

Классический рентген широко используется в диагностических целях, это один из самых распространенных и точных методов обследования. Он совершенно незаменим при диагностике патологических процессов в суставах. Рентген суставов применяется как для установления характера патологии, так и для контроля над ходом лечения.

Особенности рентгена суставов: подготовка, проведение и что показывает

Рентген суставов часто назначается при подозрениях на травму – вывих, растяжение, перелом или трещину, разрыв связок или сухожилий. Но травма – не единственное показание для этого вида обследования. Рентген суставов позволяет выявить изменения в структуре тканей, обнаружить опухоли, кисты, воспаления и деформации, выявить артроз или артрит. Такие заболевания, как остеопороз и остеофит также чаще всего выявляются именно при помощи рентгенографии. Относительным противопоказанием к рентгену суставов является беременность, а также некоторые психические заболевания, не позволяющие человеку сохранять неподвижность во время обследования.

Никакой специальной подготовки рентген суставов не требует, для пациента это быстрый, простой и абсолютно безболезненный процесс. Больного помещают на специальный стол, паховую область прикрывают свинцовым фартуком для защиты от облучения. Детям также накладывают защиту на область щитовидной железы и глаз, а младенцев полностью прикрывают фартуком, оставляя открытой только исследуемую конечность. Затем врач делает снимок сустава, иногда – в нескольких проекциях. В это время следует соблюдать неподвижность, чтобы снимки получились четкими. Все обследование занимает несколько минут.

Если снимок был сделан правильно, то на нем будет очень хорошо видно состояние тканей. Залог успешного обследования – современный аппарат, опыт врача, который делает и расшифровывает снимок, а также правильное выполнение указаний врача самим пациентом. Если во время сеанса обследуемый не соблюдал требований рентгенолога и двигался, снимок будет испорчен. Иногда проблемой становится лишний вес – жировые клетки искажают рентгеновское излучение и снимок может получиться нечетким. Важен также верный выбор проекции – для некоторых травм и заболеваний лучше делать снимок в прямой проекции, для других – в боковой, возможно и комбинирование нескольких вариантов для получения наиболее полной картины.

Нередко в процессе терапии врач назначает рентген суставов очень часто, и многие пациенты начинают беспокоиться – а не повредит ли это здоровью? Как часто можно делать рентген суставов? На самом деле, вред от облучения при обследовании минимален. Особенно если врач использует аппарат последнего поколения. Доза излучения чрезвычайно мала и сопоставима с объемами естественного излучения от телевизора или полетов на самолете. Например, при рентгенографии коленного сустава эффективная доза облучения составляет 0,001 мЗт – примерно столько же мы получаем естественным образом за одни сутки.

Что показывает рентген сустава? Нет смысла пытаться понять это самостоятельно, поискав информацию в интернете. Для того чтобы научиться расшифровывать снимки и замечать патологии, врачи много лет учатся в университетах и всю жизнь совершенствуют свои знания. Именно поэтому так важно найти действительно хорошего и опытного врача-рентгенолога.

Читайте также:  Операция коленный сустав замена цена

Кстати:
Ученые из США предложили метод опознания человека по рентгеновскому снимку коленного сустава. Коленный сустав уникален – как отпечаток пальца или сетчатка глаза. Метод пока несовершенен и требует доработок, но многие эксперты признают его перспективным.

Голеностопный сустав

Этот сустав принимает на себя очень большую нагрузку – в сущности, это фундамент всего нашего тела. Потому и заболевания голеностопного сустава – не редкость. Рентген голеностопного сустава необходим при диагностике артрита и артроза, травм, воспалительных процессов в суставной сумке. Обычно для диагностики назначают рентгенографию сустава в трех проекциях. В наиболее сложных случаях врач может выдать направление на КТ для того, чтобы проверить состояние костей, или на МРТ для более точной оценки мягких тканей.

Коленный сустав

Рентген коленного сустава назначают при травмах – например, подозрении на перелом, разрыв мениска или вывих, а также для выявления артроза, артрита, остеопороза и других заболеваний. Этот вид исследования позволяет обследовать не только сам сустав, но и область малоберцовой, бедренной и большеберцовой костей.

Тазобедренный сустав

Рентген тазобедренного сустава помогает диагностировать деформирующий артроз, артрит, асептический некроз головки бедра, перелом шейки бедра, новообразования, патологические изменения в костных тканях и различные травмы. Для того чтобы на снимке не было лишних затемнений из-за переполненного кишечника, перед рентгеном тазобедренного сустава можно сделать очищающую клизму или принять накануне обследования мягкое слабительное.

Локтевой сустав

Травмы локтевого сустава случаются часто, особенно сильно рискуют спортсмены, например, теннисисты. Широко распространен и бурсит локтевого сустава – воспаление синовиальной сумки. Рентген локтевого сустава в травматологии назначают при подозрении на переломы плеча, лучевых костей и отростков локтевой кости, а также вывих костей предплечья.

Плечевой сустав

Рентген плечевого сустава назначают при вывихах и переломах, плечелопаточном периартрите, новообразованиях, воспалительных процессах в окружающих сустав тканях, артрите, артрозе, некрозе плечевых головок, тендините и других заболеваниях. Помимо плечевого сустава на рентгеновском снимке этой области видны ключицы и лопатки, что позволяет также оценить состояние этих структур.

Височно-челюстной сустав

Как и любой сустав, височно-челюстной подвержен таким заболеваниям, как артрит, и метод рентгенографии позволяет обнаружить их. Рентген височно-челюстного сустава назначают также при воспалительных процессах и травмах.

Сегодня существует много различных методов обследования суставов, и рентген – один из самых информативных. Несмотря на то, что его начали использовать для диагностики еще в 19 веке, он не устарел. Современные аппараты имеют мало общего с оборудованием 20-летней давности – они безопасны и позволяют делать снимки очень хорошего качества. Рентгенография – один из самых быстрых и дешевых методов диагностики, и при этом его информативность трудно переоценить.

Стоимость рентген-диагностики суставов

В сравнении с такими диагностическими методами, как МРТ и КТ, цена рентгена суставов невысока. Даже в хороших частных поликлиниках она редко превышает 3000 рублей, средняя же стоимость – около 2000 рублей. За небольшую дополнительную плату – примерно 400-500 рублей – результат обследования вам запишут на диск.

Источник