Коленный сустав отек и не сгибается
При большинстве заболеваний коленного сустава наблюдаются такие признаки, как боль и отек колена. Причинами их возникновения могут служить травмы, воспалительные процессы, дегенеративные изменения в тканях сустава.
Особенности строения колена
Особенности строения коленного сустава связаны с тем, что он несет большую нагрузку в повседневной жизни. Сустав образован бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу и коленной чашечкой (надколенником) сверху. В полости сустава находятся 2 мениска – хрящи полулунной формы, играющие важную роль в дополнительной амортизации при движении.
Стабильность структур сустава поддерживается мощным мышечно-связочным аппаратом, а снаружи сустав защищен плотной суставной капсулой. В полости сустава находится небольшое количество специальной синовиальной жидкости, которая облегчает скольжение костных поверхностей при движении, а также питает хрящи необходимыми веществами. Опухание области колена может быть следствием отека мягких тканей, его окружающих, или же возникать в результате скопления большого количества жидкости в полости сустава.
Травма колена
После любой травмы колено опухает и болит при сгибании и разгибании. Степень выраженности этих проявлений зависит от тяжести травмы. При ушибе отек и боль умеренно выражены и проходят достаточно быстро при использовании местного лечения. При растяжении и разрыве связок пострадавший испытывает очень сильную боль и ощущение нестабильности в коленном суставе, а при полном разрыве связок активные движения в суставе невозможны.
Если произошла травма колена, следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания
Любое воспаление в области коленного сустава сопровождается отеком. Наиболее часто встречаются следующие патологии.
Тендинит
Тендинит – это воспаление сухожилий (соединительнотканных пучков, с помощью которых мышцы крепятся к костям). Боль возникает чаще с внутренней стороны колена. При осмотре видно, что это место припухло, кожа над ним покраснела, а его пальпация болезненна. Как правило, боль носит простреливающий, приступообразный характер и возникает на пике физической нагрузки или сразу после нее. Наиболее подвержены тендинитам люди, занимающиеся профессиональным и любительским спортом.
Инфекционные артриты
Воспаление могут вызвать как бактерии, так и вирусы, грибки, простейшие. Наиболее часто артрит встречается при следующих инфекционных заболеваниях:
- Гонорея.
- Хламидиоз.
- Вирусный гепатит.
- Ангина.
- Туберкулез.
- Краснуха.
Начало заболевания практически всегда острое. Колено становится горячее на ощупь, увеличивается в размерах, пациенту больно опираться на ногу. Эти симптомы сопровождаются, как правило, нарушением общего самочувствия:
- Слабость, разбитость.
- Повышение температуры тела.
- Головная боль.
Также можно выявить признаки, характерные для того или иного инфекционного заболевания. Если есть подозрение на инфекционный артрит, нужно немедленно обратиться к врачу. Лечение этих заболеваний должно быть своевременным и комплексным, нередко в условиях стационара.
Ревматоидный артрит
Это довольно тяжелое системное заболевание соединительной ткани, вызванное сбоем иммунитета. В результате этого иммунная система начинает бороться со своими клетками, как с чужими. Для ревматоидного артрита характерны следующие признаки:
- Симметричность поражения – болят оба сустава.
- Процесс носит «летучий» характер, то есть воспаление возникает во многих суставах, чаще начинаясь с суставов кисти.
- Боль максимально выражена ночью.
- Характерна утренняя скованность. Сустав не сгибается и на его разработку требуется время.
- Периодически возникают подъемы температуры тела.
Это заболевание требует постоянного контроля со стороны врача-ревматолога и длительного лечения.
Вид коленей при ревматоидном артрите
Подагрический артрит
Этот вид артрита является проявлением такого заболевания обмена веществ, как подагра. При подагре нарушается обмен мочевой кислоты, и ее кристаллы откладываются в структуры сустава, вызывая воспаление. Заболевание начинается всегда остро – чаще всего поражается большой палец стопы, но возможно поражение и других суставов.
Больной испытывает острую боль в пораженном суставе. Сустав заметно опухает, кожа над ним краснеет и становится горячей на ощупь. В дальнейшем вокруг сустава начинают появляться тофусы – подкожные отложения кристаллов мочевой кислоты.
Бурсит
Бурситом называют воспаление суставной сумки. При этой патологии происходит избыточное выделение суставной жидкости, что приводит к ее скоплению в полости суставной сумки (небольшой мешочек между надколенником и кожей). Основные признаки бурсита следующие:
- Невозможность выполнить полное разгибание в коленном суставе.
- Боль над коленной чашечкой, усиливающаяся при прикосновении к пораженной области, попытке стать на колени, после длительного нахождения в одной позе.
- Над коленом определяется отечность и покраснение.
Если не начать лечение вовремя, то острый бурсит может перейти в хронический.
Дегенеративные заболевания
К дегенеративным заболеваниям относят деформирующий остеоартроз коленного сустава. Это одна из самых частых патологий, приводящих к болям в суставе. Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани, из-за которого хрящи не получают достаточного питания, истончаются и деформируются. Страдают этим заболеванием люди среднего и пожилого возраста, особенно те, кто имеет лишний вес и ведет малоподвижный образ жизни.
Заболевание начинается постепенно. На первой стадии боль возникает только после физической нагрузки. При прогрессировании заболевания формируются остеофиты (костные наросты) как в полости сустава, так и в окружающих тканях. Больной жалуется, что колено опухло, трудно согнуть и разогнуть ногу в суставе, при движении слышен характерный хруст.
Диагностика
Чтобы установить причину отека и болей в колене следует как можно быстрее обратиться к врачу. Сначала можно пойти к участковому терапевту. Он проведет осмотр и назначит первые необходимые обследования. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентген сустава в двух проекциях, электрокардиограмма.
При необходимости может быть назначено УЗИ и МРТ. После получения данных обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение. При необходимости терапевт отправит на консультацию к узкому специалисту. Это может быть ревматолог, артролог, инфекционист, ортопед, венеролог.
Лечение
Любая патология коленного сустава требует лечения. При травме необходимо оказать первую помощь: приложить холод на 15 – 20 минут, зафиксировать ногу подручными материалами или бинтом и вызвать медиков. Отек и боль в колене в большинстве случаев лечатся консервативно, но комплексно.
Питание
Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белка, минералов и продуктов, стимулирующих выработку коллагена (холодец, наваристые мясные и рыбные бульоны). По рекомендации врача в большинстве случаев необходим прием хондропротекторов и минеральных комплексов. Также важно учитывать калорийность пищи, чтобы избежать набора лишних килограммов.
Если больной уже имеет избыточный вес, то желательно проконсультироваться с диетологом, так как при сохранении такой избыточной нагрузки на сустав добиться полного выздоровления невозможно. Если боли в колене связаны с нарушением обмена веществ (как при подагре, например), то назначается специфическая диета.
Физическая активность
В острую стадию заболевания физическую нагрузку на колено необходимо значительно уменьшить. После того как обострение купировано, следует начать заниматься лечебной гимнастикой. Дозированная и правильная физкультура поможет укрепить мышечно-связочный аппарат, улучшит кровообращение и питание хрящей.
Особенно важно проводить легкую разминку для суставов утром, еще не вставая с постели
Физиотерапия
При болях в колене физиотерапевтические процедуры приносят хороший эффект. Метод назначает врач исходя из конкретного клинического случая, но наиболее часто используют электрофорез с лекарственными веществами, магнитотерапию, лазеротерапию, ультравысокочастотное воздействие. Хорошо зарекомендовало себя грязелечение и ванны.
Лекарственные препараты
Если патология колена является симптомом общего заболевания, то упор в лечении делается на устранение главной причины болезни. Чтобы облегчить боль в колене и купировать воспаление, применяются:
- Нестероидные противовоспалительные средства как в виде таблеток, так и в уколах (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак и другие).
- Внутрисуставная блокада стероидными противовоспалительными препаратами (Дипроспан, Кеналог).
- Околосуставное введение анестетиков (Новокаин, Лидокаин).
Местное лечение
Для устранения болей в колене и снятия воспаления активно используют мази и гели, в состав которых входят следующие ингредиенты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Хондропротекторы.
- Пчелиный и змеиный яд.
- Сабельник.
После консультации с врачом возможно применение средств народной медицины. К наиболее популярным относятся:
- Настойка из Золотого уса для растирания.
- Компресс на основе алоэ с медом.
- Компресс из капусты и камфорного масла.
- Компресс из конского каштана.
- Настойка из одуванчиков и сирени.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству прибегают при серьезных травмах колена, когда порваны связки или есть перелом костей со смещением. При скоплении жидкости в полости сустава проводят малоинвазивное вмешательство – пункцию коленного сустава с целью удаления экссудата. Во всех остальных случаях, как правило, достаточно провести грамотное консервативное лечение.
Внутрисуставные блокады помогают снять даже очень сильные боли
Профилактика
Чтобы избежать заболеваний, приводящих к опуханию колена и болей, при его движении рекомендуется соблюдать такие меры, как:
- Поддержание нормальной массы тела.
- Питание с достаточным количеством минералов, витаминов и Омега – 3 полиненасыщенных жирных кислот.
- Ношение удобной обуви.
- Укрепление иммунитета.
- Регулярная лечебная гимнастика, плавание, велосипед, прогулки.
- Избегать чрезмерной физической нагрузки на сустав.
- Профилактика травматизма.
- Своевременное лечение всех возникающих заболеваний.
Таким образом, если заболело и, тем более отекло колено, то необходимо сразу обратиться к врачу. Это состояние требует комплексной диагностики для выявления причины и своевременного лечения. Только в этом случае возможно избежать опасных последствий и добиться полного выздоровления.
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Сильный ушиб, тяжелая травма вызывают возникновение отека и болезненные ощущения в колене. Нередко боль и опухоль являются симптомами не только воспаления коленного сустава, но и других патологий. Большинство болезней, связанных с коленями, сопровождаются припухлостью и неприятными ощущениями — ноги не сгибаются и не разгибаются, больно ходить, сидеть и лежать. Сложно самостоятельно определить причину такого состояния, необходим осмотр врача.
Возможные причины опухлости и болевого синдрома
Выделяют основные причины сильных болей в колене:
- Гемартроз – попадание крови в суставную полость. Бывает двух видов: травматический и не травматический. Первый наблюдают при ушибах и переломах, разрыве мениска и связок. Второй является следствием высокой хрупкости сосудистых стенок или заболевания крови: гемофилии, тяжелом диатезе, цинге.
- Артрит – воспаление коленных суставов. Проявляется как самостоятельная болезнь или результат после осложнений других воспалений.
- Артроз – атрофия тканей сустава, процесс его разрушения. При долгой продолжительности болезни сустав теряет подвижность.
- Повреждение, растяжение связок – происходит после чрезмерных нагрузок, спортивных занятий. Колено болит и опухает.
- Повреждение хрящевой прокладки (мениска) – в суставе исчезают свойства амортизации и стабилизации. Причину заболевания выявляет специалист.
- Бурсит – чрезмерное скопление жидкости в суставной сумке. Сопровождается сильной болью, покраснением кожи, ограничением подвижности колена и ноги.
- Киста – образуется ниже колена как следствие воспаления в суставе. Патогенные вещества скапливаются и проникают ниже, в подколенную ямку.
- Тендинит – поражение, воспаление сухожилий. Колено опухает, боль усиливается при незначительной нагрузке и переходит в мышцы бедра, голени.
- Ишемическая боль – нарушение кровотока в суставе коленей. Появляется вследствие резкой перемены погоды, переохлаждения, непосильных физических нагрузок.
- Остеопороз – патология твердых тканей суставов. Колени болят и опухают. Остеопороз вызывают большие нагрузки в течение долгих лет жизни.
- Синовит – воспаление оболочки, выстилающей суставную полость изнутри. Чревато образованием выпота – скопления патогенной жидкости в суставном мешочке. Синовит вызывает тупую боль, дискомфорт.
- Остеомиелит – инфекционно-воспалительное заболевание. Поражает структуру костей. Проявляется покраснением кожи, отеками, острыми болями, постоянной температурой.
- Периартрит – воспаление сухожилий, связок, мышц вокруг колена. Боль появляется, к примеру, при спуске по лестнице с тяжелыми сумками. Эпицентр боли – внутренняя поверхность колена.
При хронических или острых болях рекомендуют посетить специалиста для проведения диагностики и назначения лечения.
Колено опухло и болит
Опухоль и боль в колене вызывают ушибы, нарушающие подвижность сустава. Они же провоцируют кровоизлияние в подкожный слой. Появляются гематомы и синяки. Разрыв, растяжение связок также вызывают сильную боль и отечность в коленях.
При разрыве мениска болевые ощущения усиливаются при неловком повороте, движении и вызывают блокаду – резкое ограничение подвижности. Это происходит из-за ущемления разорванного мениска или патологического образования, передвигающегося по суставу: мелкие осколки хрящей, сгустки соединительных волокон.
Колено опухло и не болит
Наличие опухоли без болезненных ощущений наблюдают при синдроме Пархона. Патология характеризуется повышением пептидного гормона в кровотоке, регулирующем количество жидкости в организме. Излишки воды вызывают отеки, бледность кожи.
Также опухоль колена появляется после физических нагрузок у мало двигающихся, пассивных людей. После тяжелой работы в организме человека выделяются вещества, увеличивающие проницаемость сосудов. Жидкость выводится в пространство между клеток. Отекают мягкие ткани вокруг сустава.
Как снять отек в колене
Снять отечность с опухшего колена можно в домашних условиях.
Первая помощь заключается в следующих мерах:
- ограничить движения больной ноги, лежать большую часть суток в удобном положении;
- приподнимать больную ногу на 3-4 мин до 10 раз в день;
- приложить на отечный участок лед, завернутый в ткань, не фиксируя его повязкой (если причина отека неизвестна);
- забинтовать отек после ушиба или легкой травмы плотным бинтом.
Что делать, если сильно разболелось колено
При боли в опухшем колене снять неприятные симптомы самостоятельно помогут процедуры:
- обеспечить ноге полный покой;
- сделать компресс из марли, смоченной в ледяной воде;
- наложить на 30 мин повязку, пропитанную смесью: по 1 части йода, медицинского и камфорного спирта смешать с 10 размельченными таблетками анальгина;
- принять обезболивающую таблетку (Баралгин, Кетонал, Нурофен, Нимесулид);
- растереть колено обезболивающей мазью (Диклофенак, Найз, Вольтарен, Капсикам);
- смазать колено йодом;
- использовать костыль или трость при ходьбе;
- носить комфортную, мягкую обувь.
Временное снятие боли не является поводом переноса визита к доктору. Во избежание осложнений необходимо действовать немедленно.
К какому врачу обратиться для диагностики
Если беспокоит боль в колене, и оно опухло, нужен осмотр ревматолога, ортопеда или артролога. Если отек появился после травмы, лечащим врачом будет травматолог. При хронической, затяжной боли диагностические процедуры назначает ревматолог.
Установить верный диагноз, выявить причины опухоли в коленях помогут исследования:
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- рентгеноскопия;
- денситометрия;
- исследование (пункция) суставной сумки;
- артроскопия;
- пробы ревматологические;
- анализ синовиальной внутрисуставной жидкости;
- анализы крови (клинический, биохимический, иммунологический).
После установления точного диагноза будет назначено соответствующее лечение.
Методы лечения
Терапевтические методы лечения направлены на уменьшение отеков и устранение причин воспалительного процесса.
Комплексная терапия болезней, провоцирующих опухлость и боль в коленных суставах, включает следующие методы:
| №п/п | Заболевание | Назначение врачей |
|---|---|---|
| 1. | Артрит ревматоидный | Противовоспалительные лекарства, останавливающие развитие заболевания: Кризанол, Санокризин, Тауредон. Иммунодепрессанты и антибактериальные препараты. |
| 2. | Артрит инфекционный | Антибактериальные средства и антибиотики: Азитромицин, Цефепим, Ладеф, Максицеф. |
| 3. | Артрит подагрический | Урикозурические препараты: Цистон, Уродан; Урикодепрессивные лекарства: Аллопуринол, кислота Оротовая. |
| 4. | Остеоартроз | Хондропротекторы: Терафлекс, Дона, Румалон; Уколы в суставную капсулу: Гиалюкс, Ферматро. |
| 5. | Бурсит, киста | Уколы в суставную капсулу: Дексаметазон, Кеналог; Мазь: Диклофенак, Вольтарен, Матарен. |
| 6. | Патология Гоффа | Введение в сустав кислорода; Удаление перерожденной жировой ткани хирургическим путем. |
| 7. | Патология Кенига | Удаление мелких хрящевых осколков без разрезов (артроскопический метод). |
| 8. | Тендинит | Физиотерапия, мази, лечебные упражнения. |
| 9. | Менископатия | Уколы кислоты гиалуроновой в сустав: Суплазин, Гоу-он, Дьюралан; В сложных случаях: замена мениска протезом. |
| 10. | Синдром Пархона | Ограничение потребляемой жидкости; Препараты – диуретики. |
| 11. | Травмы | Гипс, холодные повязки; Электрофорез, магнитотерапия. |
| 12. | Тяжелые патологии | Метод применяют после традиционного лечения, не показавшего должного результата. Операции проводят в случае сильного разрушения суставов. |
Терапию медикаментами дополняют курсами физиолечения. Это помогает снять боль, ускорить процесс выздоровления, снизить дозу лекарственных препаратов.
Эффективные аппаратные физиопроцедуры:
- Фонофорез – метод, совмещающий лекарственные средства с ультразвуковой терапией. Стимулирует кровообращение, улучшает подвижность коленного сустава.
- Миостимуляция – проводят перед началом лечебных упражнений. Занятия одновременно тренируют и расслабляют мышцы. Стихает боль, снижается нагрузка на суставы.
- Озонотерапия – назначают при инфекционных воспалениях сустава. Применяемый для процедур кислород обладает свойством антисептиков.
- Ударно-волновое лечение – нормализует состояние костной соединительной ткани. Разрушает скопление вредных солей.
Кроме лекарств и физиолечения одновременно прописывают процедуры:
- Физкультура лечебная – рекомендуют практически при всех ортопедических болезнях. Специальные упражнения укрепляют мышечные ткани, сухожилия. Снижают ограниченность движения суставов.
- Механотерапия – занятия на ортопедических тренажерах: улучшают тонус мышц и подвижность сустава.
- Вытяжение больных суставов – метод используют при запущенной стадии болезни. После лечебных сеансов расстояние между соприкасающимися частями сустава увеличивается. Снижается нагрузка на соединительную ткань. Процедура проводится с помощью компьютерного программного обеспечения.
Важно соблюдать целебную диету. Употреблять растительную пищу, рыбу, морепродукты. Это восстанавливает суставные хрящи, оздоравливает организм.
Народные рецепты
В народной медицине имеется множество рецептов, помогающих снять опухоль в коленях.
Это растирки, смеси, компрессы, массажи:
- Промыть картофель, натереть на мелкой терке. Кашицу нагреть в микроволновой печи, положить в марлевый мешочек. Зафиксировать его немного ниже опухшего колена для уменьшения красноты и отечности.
- Чистую ткань пропитать соком лимона. Приложить ниже коленной чашечки, держать 20 мин.
- Взять цветки конского каштана, лист подорожника и свежую белокочанную капусту в равных частях. Измельчить до состояния каши. Смесью смазать больное колено на ночь. Закрыть пленкой, утеплить тканью.
- Тщательно промыть лист лопуха. Смазать воспаленный сустав разогретым подсолнечным маслом. Сверху положить лопух, забинтовать. Обернуть повязку полиэтиленовым пакетом. Держать 30-40 минут.
- Нагреть крупную соль на сковороде. Высыпать в полотняный мешочек. Прикладывать к опухшему колену на 20-30 минут.
- Взять 0,25 ст. яблочного уксуса, по 0,5 ст. л молотого перца чили и натертого корня имбиря. Перемешать. Нанести на воспаленное место, накрыть тканью. Снять компресс через 25 минут. Обмыть кожу водой.
- Смешать 0,25 ч л молотого черного перца и 1 ч л куркумы. Налить растительное масло, чтобы получилась однородная смесь. Смазать сустав. Выдержать 25 минут. Смыть.
- Взять 2 ст. л масла горчицы и 1 ст л мелко рубленого чеснока. Перемешать, поставить в микроволновую печь на 2 минуты. Остудить. Намазать колено. Укутать целлофановым пакетом и шерстяным шарфом.
- Нагреть 2 ст. л касторового масла. Втереть его в колено легкими массажными движениями. Или смочить в масле ткань, приложить к суставу. Обернуть целлофаном и теплым шарфом. Держать ночь.
- 2-3 ст. л желтой глины развести остывшей кипяченой водой. Густую смесь наложить толстым слоем на больное место. Обернуть пленкой. Утеплить сверху шалью. Выдержать ночь. Смыть горячей водой.
- Куриный желток перемешать с 2 ст. л яблочного уксуса. Добавить 0,5 ч л скипидара. Мазь втирать ежедневно. После процедуры укутать опухшее колено платком.
- Взять по 200 г хвои, крапивы, березовых почек, имбиря, лопуха. Залить 0,5 л водки. Перемешать и поставить в тепло на месяц. Пить 3 раза в день по 1 ст. л.
- 4 ст. л сухих картофельных соцветий залить 200 г 70% спирта. Выдержать в холодильнике 8-10 дней. Втирать в больные суставы утром и вечером в течение недели.
- По 20 г измельченного сырья девясила, окопника и лопуха смешать с 350 г топленого свиного сала. Положить смесь в глиняную посуду, плотно закрыть. Держать в духовке 2 часа при температуре 180 °С. Остудить в течение 6 часов, процедить. Растирать суставы перед сном.
- Растворить 100 г морской соли в теплой воде. Поставить ногу в емкость таким образом, чтобы вода покрывала колено. Держать конечность в лечебной ванне 15-29 минут. Вытереть, надеть теплый чулок, утеплить пледом. В ванну можно добавить настой ромашки. Для этого 100 гр аптечной ромашки залить 1 л кипятка, настоять 2,5 часа. Процедить, долить в соленую воду.
Внимание! Все рецепты народной медицины следует применять после разрешения врача.
Боль и отек колена – важная причина для посещения специалистов: ревматолога, невропатолога, ортопеда, хирурга. Необходимо выяснить причины дискомфорта, и вовремя начать лечение. Правильно поставленный диагноз, действенная фармакотерапия – залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.
Смотреть видео
Источник