Коленный сустав не сгибается после травмы

Строение коленного сустава очень сложное, ведь на него возлагается большая функциональная нагрузка. При этом колено является уязвимым местом, что приводит к частым травмам во время физической активности человека. Нередко  отсутствие подвижности в суставе сопровождается болезненным синдромом различного характера. Трудности в сгибании и разгибании снижают качество жизни. Требуется эффективное лечение и восстановление активности конечности. Для этого рекомендуется своевременно начинать лечение любых патологий, происходящий в организме.

Причины

Болевой синдром в коленном суставе чаще всего возникает на фоне травм, при этом сгибание и разгибание проявляется спазмом в области связок и сухожилий. Патология может возникнуть в любом возрасте, как у взрослых, так и детей. При получении травмы следует сразу обратиться за помощью к хирургу, травматологу или ортопеду. Правильная терапия позволяет исключить тяжелые осложнения. Выделяется целый ряд факторов, которые могут спровоцировать неподвижность сустава. Не сгибается колено до конца по следующим причинам:

1. Травмирование. В первую очередь хирурги рассматривают все возможные травмы, которые мог получить пациент. Спорт или сильные физические нагрузки на конечности приводят к травмам различного характера. Особенно часто отмечается у подростков. При этом всегда фиксируется спазм во время сгибания и разгибания колена;
2. Подагра. Отложение мочевой кислоты на фоне сбоя в обменных процессах вызывает дегенеративные процессы в суставных частях. Проявляется сильной болью в колене, а также покраснением кожного покрова, припухлостью тканей, повышением местной температуры. Острая боль возникает чаще всего ночью. Диагностируется обычно людям старше пятидесяти лет;
3. Ревматоидный артрит. Во время сгибания человек ощущает болезненность. В пораженной области образуются отеки тканей, повышается местная температура;
4. Артроз. К основным признакам патологического процесса относится хруст и болезненность во время движения коленом. В начале развития спазм присутствует только при приседании, а затем уже носит постоянный характер;
5. Защемление нервов. Проявляется резкой болью, затем спазм уменьшается, но снижается двигательная активность. Возможно частичная или полная потеря чувствительности;
6. Бурсит. Болезнь, при которой воспаляются суставные сумки. Проявляется сильной болью и отеками пораженной области. Человек не может согнуть колено и затрудняется ходить;
7. Хондромаляция надколенника. Болевой синдром проявляется внизу колена. При желании двигать суставом появляется дискомфорт и слышен характерный хруст;
8. Остеохондроз поясничного отдела. Постепенно нарастает боль в суставах и снижается активность и подвижность.

Не сгибается колено после травмы

Жалобы на то, что не сгибается колено после падения, присутствуют практически у каждого человека. В результате удара или вывиха может развиться бурсит, артрит. Повреждения связок и мышечных волокон также проявляется снижением функциональности сустава.

Отдельно выделяется причина в результате которой после травмы колено не сгибается до конца или не разгибается. Травмированные связки утрачивают свою эластичность, продольные мышцы становятся короче, что не позволяет в полной мере согнуть или разогнуть конечность. Нередко образуются «псевдо связки», которые организм наращивает для усиления поврежденной области. Такие образования сковывают движения, уменьшают амплитуду. Если пациент мучается с болью в суставной части конечности, то он умышленно старается не сгибать и не разгибать колено до конца, чтобы не появился дискомфорт. Такие действия, также оказывают негативный аспект. Длительное отсутствие активности «дает сигнал» организму на развитие контр структуры, то есть возникает атрофия мышц и связок. После излечения человек уже не может сгибать или разгибать ногу полностью.

Симптоматика

Все патологические процессы сопровождаются наличием сопутствующих симптомов. Среди частых признаков отмечаются:

• не сгибается колено после падения;
• возникает отек в области сустава;
• присутствует покраснение кожи;
• повышается местная температура;
• фиксируется сильная боль при движении.

При возникновении негативных симптомов требуется сразу обращаться за назначением лечения в клинику. Только своевременная помощь позволит исключить тяжелые дегенеративные процессы, предупредит инвалидность.

Лечение

Если была получена травма, то необходимо оказать первую помощь пострадавшему, зафиксировать ногу и вызвать скорую помощь. После осмотра больного, врач назначает эффективное лечение. Возможно проведение операции.

Если двигательная активность нарушена на фоне патологий, то терапия проводится согласно конкретному заболеванию. Очень важно осуществлять массаж в области сустава для улучшения кровообращения, обменных процессов. Для обезболивания назначаются уколы Диклофенака, а также мази местного действия. В тяжелых случаях требуется протезирование.

Для исключения травм и болезней рекомендуется следить за своим здоровьем и исключить тяжелые физические нагрузки, особенно в пожилом возрасте.

Часто врачи сталкиваются с проблемами суставов. Люди жалуются на то, что не сгибается колено, первопричины бывают разными: простое переутомление или же патология. Колени играют важную роль в двигательном аппарате, принимают на себя основные нагрузки при физическом труде, активном отдыхе, занятиях спортом. Но коленный сустав легко уязвимый.

Причины из-за которых колено не разгибается и не сгибается до конца

Если колено не сгибается до конца, чаще всего обнаруживаются следующие заболевания:

• Контрактура. Из-за уменьшения объема движений больно сгибать конечность, также боль проявляется при нагрузках и ходьбе, наблюдается потеря гибкости сухожилий, отек, скованность движений.
• Артрит. Появляется при отсутствии нагрузки, мышцы начинают атрофироваться. Характеризуется повышенной температурой, отеком, хрустом суставов, тяжело разогнуть ногу, беспокоит острая боль в ночное время.
• Рекурвация или «разболтанность» связок и сухожилий. Нога выгибается, а коленная чашечка смещается назад. Когда делается упор на ноги, колени выгибаются в обратную сторону.
• Остеохондроз. Абсолютная дистрофия мышц, когда заклинило седалищный нерв. Неприятные ощущения проявляются в бедре, а позже и в колене.
• Травмы колена. После травмы и нарушения целостности суставных структур и мягких тканей нога опухает, не гнется.
• Бурсит. Характеризуется воспалением слизистых сумок, окружающих сустав. При прогрессировании не выпрямляется и не сгибается нога.
• Гонартроз. Дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором не гнутся колени при нагрузках.
• Растяжение. Коленка отекает, возникает гематома, также характерна неподвижность, резкая боль.

Опасной болезнью является разновидность остеохондроза — Патология Осгуда-Шляттера. Если не уделить должного внимания контрактуре, неприятные симптомы распространятся на всю конечность, которая со временем полностью утратит подвижность. Это заболевание, в большинстве случаев, наблюдается у мужчин.

Диагностика

Для установки причины и соответственно верного лечения, необходимы обследования пациента квалифицированным специалистом. Строение коленного сустава непростое — для определения поврежденного элемента, врач проводит полный осмотр:

• рентген;
• анализы крови;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ;
• артроскопия.

Способы терапии

Что делать, если болит нога?

Если колено не разгибается до конца и это причиняет дискомфорт, видоизменяя походку и осанку, устраняется этот дефект с помощью таких способов:

• Важно защитить ногу от активных нагрузок: конечность располагать горизонтально с помощью валика, если пациент должен сидеть, ногу необходимо положить на стул.
• На травмированный сустав рекомендуется наложить бандаж.
• Необходимо принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты, также избавиться от болевых ощущений и опухлости можно путем применения холодных компрессов.
• Использовать народные средства, например, делать повязки из капусты, сырой картошки или крапивы.
• Предварительно проконсультировавшись с доктором, применять согревающие либо охлаждающие мази. Они быстро возобновляют работу суставов и помогут избавиться от болезненности, отеков.

Почему нужны физиотерапевтические процедуры?

Физиотерапия необходима, чтобы убрать воспаление, а также для профилактики, когда плохо сгибается нога или подгибается колено. Тренер разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений и контролирует их выполнение. Если пациенту не комфортно, неудобно, то упражнение заменяется другим, более подходящим, иначе гимнастика ухудшит состояние пациента. Как только больной начал правильно делать гимнастику, без помощи врача, ему разрешается делать занятия дома. Но иногда тренер должен удостовериться в эффективности лечения. Зарядку нужно выполнять регулярно, в противном случае она не поможет.

Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

• уменьшение выраженности симптомов болезни;
• улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
• замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

• уточнить диагноз,
• удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
• промыть суставную полость,
• вводить лекарства,
• производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Разработка коленного сустава после травмы

Rак разработать колено после гипса

Коленное суставное сочленение представляет собой важную составляющую опорно-двигательного аппарата. Так как на колено оказываются большие нагрузки, оно чаще всего подвергается травматизму. Повреждение сустава приводит к ограничению двигательной активности больного, что в результате значительно снижает качество жизни.

Травмы и различные недуги в некоторых случаях требуют наложения гипсовой повязки на коленный сустав или даже оперативного вмешательства, которое помогает восстановить его целостность. Но после того как этот этап будет пройден, необходимо знать как разработать колено после гипса, чтобы вернуть конечности работоспособность. При этом очень важно чтобы реабилитация была комплексной и включала в себя не только терапевтические методики, но необходимые упражнения, которые помогут суставному сочленению быстрее прийти в форму.

Без правильной разработки поврежденного колена, чаще всего пациент сталкивается с различными неблагоприятными последствиями, которые могут не только повлиять на полноценную двигательную активность, но и вовсе привести к инвалидизации. Именно по этой причине разработка коленного сустава нужна не только после снятия гипсовой повязки, но и после оперативных вмешательств по его восстановлению.

Реабилитация после длительного неподвижного состояния конечности, необходима для того чтобы предупредить и устранить тугоподвижность, поддержать нормальный тонус мышц, улучшить кровоток и избежать трофики в пострадавшей нижней конечности. Все эти меры необходимы для того, чтобы пациент смог жить также как до получения травмы.

Неважно, какая травма коленного суставного сочленения диагностирована, без восстановительной терапии никак не обойтись. Объемы и интенсивность выбранных методик, должен назначить врач, отталкиваясь от характера повреждения и его сложности.

Реабилитация

Реабилитация будет эффективна только в том случае, если она будет выполняться комплексно. Она состоит из различных методик, которые можно использовать как самостоятельно, так и сочетать с другими, назначенными специалистом. Для получения эффективных результатов необходимо использовать методики, представленные:

• Медикаментозной терапией.
• Массажными процедурами.
• Лечебными упражнениями.
• Физиотерапией.

Использование каждого из вышеописанных методов будет зависеть от ситуации и показаний травматолога.

Особенности

Гипс накладывают на разные сроки, которые могут составлять от тридцати дней, до пары месяцев. Все это время колено будет полностью обездвижено, а эпидермис под повязкой будет лишен доступа кислорода.

После того как гипсовая повязка будет снята, перед пациентом встанут сразу несколько проблем. Во-первых, кожа на ноге станет сухой и начнет шелушиться, так как к ней длительное время не поступал воздух. Чтобы устранить шелушение, кожу необходимо помыть водой с мылом и обработать смягчающим лосьоном. Во-вторых, может развиться контрактура, атрофический процесс мышечных тканей и тромбоэмболия сосудистой сетки конечности. Чем дольше нога находилась в гипсе, тем больше возможность того, что могут возникнуть вышеописанные осложнения.

Если врач диагностировал гемартроз коленного сустава после снятия гипса, то возможны повторные кровоизлияния в суставное сочленение, которые будут повторяться и в дальнейшем. В таком случае необходимо некоторое время (от двух месяцев до полугода) походить в эластичной повязке. Сколько будет необходимо времени, на восстановительный процесс будет зависеть от причин, которые спровоцировали недуг и индивидуальных особенностей организма больного.

Чтобы сократить возможные осложнения до минимума, сразу после снятия гипсовой повязки необходимо начать разрабатывать коленное суставное сочленение, а это возможно, только в случае выполнения комплексных реабилитационных мер, о которых уже упоминалось выше.

Насколько быстро наступит, полное выздоровление будет зависеть от пациента и соблюдения предписаний, оставленных ему травматологом.

Разработка

Контрактура коленного сустава

После того как с травмированной конечности будет снят ортез или гипсовая повязка, травматолог назначит больному специальную лечебную гимнастику и массажные процедуры, что пациент смог разрабатывать сустав.

Зачем необходимо это делать? В то время пока конечность находится в неподвижном состоянии, в коленном суставном сочленении замедляется кровообращения и метаболические процессы в мышечных и сухожильных тканях. Если гипс приходится носить долго, то начинается атрофический процесс. В итоге появляется контрактура, которая не позволяет травмированной нижней конечности полностью сгибаться и разгибаться. Этот процесс чаще всего вызывает рубцовое стягивание эпидермиса, стягивание сухожильного или мышечного аппарата или болевой синдром.

Вернуть суставному сочленению подвижность, можно только выполняя специальные упражнения и проводя массажные процедуры. Они помогают улучшить кровоток в поврежденных тканях, улучшить обменные процессы, повысить мышечный тонус, снять контрактуру, укрепить связочный аппарат и мениски, а также улучшить общее состояние пациента.

В разработке суставного сочленения помогают и массажные процедуры. Их проводят еще тогда, когда нижняя конечность находится в ортезе, а после его снятия массаж является обязательной составляющей восстановительного процесса.

Необходимо учесть, что массировать можно не само колено, а окружающие его участки. Массаж обладает спазмолитическим действием, убирает припухлость и алгию. С его помощью можно подготовить и разогреть мышечный аппарат перед выполнением гимнастических упражнений.

Для устранения опухлости используется лимфодренажная массажная техника. Позже используют мануальную технику, позволяющую ускорить процесс разработки суставного сочленения.

Одной из самых важных методик, используемых при травме колена, является лечебная гимнастика. Упражнения для разработки коленного сустава позволяют снять не только контрактуру, но и вернуть мышечному аппарату работоспособность, после того как была снята гипсовая повязка. Какую именно гимнастику должен выполнять пациент будет решать реабилитолог. Первое время после снятия ортеза, больному необходимо выполнять простую изометрию. Далее, нагрузку необходимо увеличивать, добавляя упражнения с динамическими и статическими функциями.

Если пациент во время гимнастики чувствует боль, то выполнять их нужно при помощи специальных CPM-аппаратов. Подобные устройства позволяют выполнять гимнастику пассивного типа, которая не вызывает алгии и напряжения в мышцах.

По прошествии недели после снятия ортеза можно начинать выполнять упражнения активного типа. В первую неделю на поврежденную конечность нельзя опираться и ходить можно только используя костыли.

Чаще всего для разработки поврежденного колена реабилитологи назначают следующую лечебную гимнастику:

• Перед выполнением упражнений конечность необходимо разогреть. Для этого ложимся на спину, и разжимаем пальцы на стопе около минуты, а затем делаем десять круговых движений ступней. Разогрев необходим для улучшения кровотока. Оно защищает от повреждений ослабленных сухожилий и связок после ношения ортеза.
• Далее, следует восстановительная гимнастика. Ложимся на спину, выпрямляем поврежденную конечность, напрягаем бедренные мышцы и поднимаем ногу. Ее необходимо продержать на весу около пяти секунд, затем положить на пол и расслабить. Выполнять упражнение нужно десять раз.
• В следующем упражнении положение не меняется. Нижние конечности сгибаем в коленных суставах так, чтобы это движение не вызывало дискомфорта. Пятки необходимо прижать к гимнастическому коврику и напрячь бедренные мышцы. В напряженном состоянии держим их около пяти секунд, затем можно расслабиться. Выполняется данное упражнение десять раз.
• Положение остается без изменений. Травмированную нижнюю конечность сгибаем в тазовом и коленном суставно сочленении, при этом поддерживая ногу под коленкой. В медленном темпе выпрямляем ногу в суставе и удерживаем ее в таком положении около пяти секунд. Расслабляемся. Упражнение повторяем десять раз.
• Становимся у стены. Выпрямляем повреждённую ногу в суставе на сорок пять градусов. Удерживаем конечность на весу около семи секунд, затем не спеша опускаем ее назад. Повторяем десять раз.

Выполнять гимнастику необходимо в неспешном режиме. Увеличивать количество упражнений нужно только тогда, когда вам об этом скажет доктор. Также необходимо фиксировать колено эластичными бинтами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают ускорить восстановительный процесс. Их назначают сразу после снятия гипсовой повязки. Они подготавливают суставное сочленение к физической активности, уменьшая опухлость, алгию и спазмы. Физиотерапия, представлена:

Медикаменты

После снятия ортеза зачастую пациент сталкивается с алгией или другими дискомфортными ощущениями. Все эти неприятные ощущения вызывают воспаления, отеки и спазмирование мышечного аппарата. Для устранения подобной симптоматики необходимо применять медикаментозную терапию, которая представлена:

Но прежде чем применять какие-либо медикаменты, нужно посоветоваться с врачом и использовать их в комплексе с массажем, упражнениями и физиотерапией.

Выполняя все вышеописанные реабилитационные мероприятия, можно не только разработать коленное суставное сочленения без боли дискомфорта, но и вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки.

Источники:

https://osteokeen.ru/problemy/fraktura/koleno-ne-sgibaetsya-i-ne-razgibaetsya-do-kontsa.html

https://sustavzdorov.ru/koleni/bolit-pri-sgibanii.html

https://nogi.guru/travmy/razrabotat-koleno-posle-gipsa.html